JP2002092186A - 医療情報共有化方法及び医療情報共有化システム - Google Patents

医療情報共有化方法及び医療情報共有化システム

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JP2002092186A
JP2002092186A JP2000286873A JP2000286873A JP2002092186A JP 2002092186 A JP2002092186 A JP 2002092186A JP 2000286873 A JP2000286873 A JP 2000286873A JP 2000286873 A JP2000286873 A JP 2000286873A JP 2002092186 A JP2002092186 A JP 2002092186A
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patient
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Osamu Mita
修 三田
Norimasa Hayashi
則昌 林
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Abstract

(57)【要約】 【課題】 個人のプライバシーをより確実に保護できる
医療情報共有化方法及び医療情報共有化システムを提供
すること。 【解決手段】 通信ネットワークを介して医療情報を共
有化する医療情報共有化方法において、データ提供元の
サーバに接続されるデータベースに，患者の医療情報と
共にその患者本人から読み取った患者固有の身体的特徴
情報を登録する登録ステップと、データ要求元の端末機
から通信ネットワークを介して前記データ提供元のサー
バに患者の医療情報を要求する際に，その患者本人から
読み取った患者固有の身体的特徴情報を送信する要求デ
ータ送信ステップと、データ提供元のサーバにおいて，
データ要求元から送信されてきた患者の身体的特徴情報
と前記データベースに登録された身体的特徴情報とを照
合し，該照合が一致したときに前記データベースに登録
された患者の医療情報をデータ要求元の端末機に通信ネ
ットワークを介して送信する医療情報送信ステップと、
を有する。

Description

【発明の詳細な説明】
【０００１】
【発明の属する技術分野】本発明は、複数の医療施設等
で通信ネットワークを介して患者の医療情報を共有化す
る医療情報共有化方法及び医療情報共有化システムに関
する。
【０００２】
【従来技術】各種の医療情報、例えば、眼科医療の分野
では細隙灯顕微鏡や眼底カメラ等で得られた画像デー
タ、眼圧計等で得られた測定データをパーソナルコンピ
ュータ（以下、パソコン）等により管理することが行わ
れている。
【０００３】従来、このような医療情報の管理は各医療
施設内でのみ行われていたが、近年では、インターネッ
ト等の通信ネットワークを通じて各施設間の医療情報を
共有化するシステムが提案されている。
【０００４】また、眼屈折力の矯正具を製作する際に
は、従来、患者は処方箋を病院から渡され、その処方箋
を眼鏡店やコンタクトレンズショップへ提出し、処方値
に合わせた眼鏡やコンタクトレンズを購入していたが、
通信ネットワークを通じた医療情報の共有化によって処
方箋を各店で引き出すことも可能となる。
【０００５】
【発明が解決しようとする課題】しかしながら、通信ネ
ットワークを通じた医療情報の共有化は、医療情報を効
率良く取得できる反面、患者個人の情報が漏れる虞があ
り、個人のプライバシの保護や医療情報の流出を阻止す
るセキュリティの面で問題があった。
【０００６】本発明は、上記従来技術の問題点に鑑み、
個人のプライバシーをより確実に保護できる医療情報共
有化方法及び医療情報共有化システムを提供することを
技術課題とする。
【０００７】
【課題を解決するための手段】上記課題を解決するため
に、本発明は以下のような構成を備えることを特徴とす
る。
【０００８】（１） 通信ネットワークを介して医療情
報を共有化する医療情報共有化方法において、データ提
供元のサーバに接続されるデータベースに，患者の医療
情報と共にその患者本人から読み取った患者固有の身体
的特徴情報を登録する登録ステップと、データ要求元の
端末機から通信ネットワークを介して前記データ提供元
のサーバに患者の医療情報を要求する際に，その患者本
人から読み取った患者固有の身体的特徴情報を送信する
要求データ送信ステップと、データ提供元のサーバにお
いて，データ要求元から送信されてきた患者の身体的特
徴情報と前記データベースに登録された身体的特徴情報
とを照合し，該照合が一致したときに前記データベース
に登録された患者の医療情報をデータ要求元の端末機に
通信ネットワークを介して送信する医療情報送信ステッ
プと、を有することを特徴とする。
【０００９】（２） （１）の医療情報共有化方法にお
いて、さらにデータ要求元の端末機から医療情報を要求
する者が、予め権限を与えられている者であるか否か
を、その要求者から読み取った要求者個人の身体的特徴
情報を使用して認証する認証ステップを有することを特
徴とする。
【００１０】（３） （２）の認証ステップは、データ
要求元の端末機から通信ネットワークを介して前記デー
タ提供元のサーバに要求者個人の身体的特徴情報を送信
し、データ提供元のサーバにおいて、送信されてきた要
求者個人の身体的特徴情報と前記データベースに予め登
録された要求権限者の身体的特徴情報とを照合し、該照
合が一致したときに医療情報の提供を可能とすることを
特徴とする。
【００１１】（４） （１）の登録ステップは、要求者
に対する医療情報の提供の可否を医療情報毎又は患者毎
に予め区分けして登録するステップを含むことを特徴と
する。
【００１２】（５） 通信ネットワークを介して医療情
報を共有化する医療情報共有化システムにおいて、請求
項１〜４の何れかの医療情報共有化方法を用いたことを
特徴とする。
【００１３】
【発明の実施の形態】以下、本発明の一実施形態を図面
に基づいて説明する。図１は本システム全体の構成を示
す図であり、眼科医療情報を複数の施設で共有化するシ
ステムを例としている。
【００１４】病院等の施設Ａに設置されたパソコン１
は、演算制御部２と、ハードディスクドライブからなる
情報記録再生部（不揮発性メモリ）３と、各種の検眼装
置６等からのデータをパソコン１に入力するための入力
部５と、外部のパソコンとデータ通信を行うための通信
部４０と、キーボード１６ａ，マウス１６ｂ等の操作部
１６と、ディスプレイ１５とを備える。情報記録再生部
３は医療情報を蓄積するデータベースの役割を持ち、パ
ソコン１は情報記録再生部３に記憶されたファイルを管
理するサーバ及び端末機としての機能を持つ。
【００１５】また、情報記録再生部３内には後述する医
療情報処理ソフト１０が記録されており、この医療情報
処理ソフト１０を起動させることによって医療情報処理
システムを使用することが可能である。
【００１６】入力部５にはレンズメータ、オートレフラ
クトメータ、眼底カメラ、スリットランプなどの検査装
置６が接続される。各検査装置にて測定された測定デー
タや撮像された画像データは入力部５を通じてパソコン
１内に取り込まれる。
【００１７】また、入力部５には指紋入力装置７が接続
されている。指紋入力装置７は指紋の画像データを読み
取り、その特徴点を指紋データとして得る。演算制御部
２は指紋入力装置７より入力された指紋データと情報記
録再生部３に予め登録された指紋データとの照合判定を
行う機能を持つ。
【００１８】通信部４０にはモデムやＬＡＮボードが設
置されており、インターネット等の通信ネットワーク４
２を通して他の施設Ｂ，Ｃ，Ｄ…に設置されたパソコン
１０１，２０１，３０１…と相互通信を行うことができ
る。施設Ｂに設置されたパソコン１０１もパソコン１と
同様に、演算制御部１０２と、医療情報処理ソフト１１
０を持つ情報記録再生部１０３と、入力部１０５と、通
信部１４０と、操作部１１６と、ディスプレイ１１５等
を備え、入力部１０５には検査装置１０６、指紋入力装
置１０７が接続されている。施設Ｃ，Ｄ…のパソコンも
同様であるので、各要素の図示は略す。
【００１９】次に、医療情報のデータベースへの登録に
ついて、施設Ａのパソコン１で行う場合を例にとって説
明する。医療情報処理ソフト１０を起動させると演算制
御部２は情報記録再生部３から医療情報処理ソフト１０
を読み込み、図２に示すログイン画面がディスプレイ１
５上にあらわれる。入力者はマウス１６ｂを用いてカー
ソル１１０を入力する項目に移動させ、キーボード１６
ａを用いてユーザー名、パスワードを入力する。ユーザ
ー名及びパスワードは医療情報を扱うことを許可された
者（例えば医師である）に与えられているものであり、
演算制御部２は、入力されたユーザー名及びパスワード
と、予め登録されているユーザー名及びパスワードとが
一致するとき、医療情報処理ソフト１０の利用を許可す
る。パスワードを入力する代わりに、指紋入力装置７を
利用することも可能であり、演算制御部２は入力された
指紋データと予め登録されている指紋データとの一致を
判定し、医療情報を扱うことが許可された者であること
の確認をとってログインする。
【００２０】ログインが完了すると、図３の様に、デー
タを入力する入力アイコン２１とデータを閲覧する閲覧
アイコン２２が表示される。入力者はマウス１６ｂを用
いてカーソル１１０を入力アイコン２１に移動させて入
力を選択する。
【００２１】入力アイコン２１が選択されると、図４に
示す患者ＩＤ画面が表示される。患者データの入力項目
は「氏名」、「ふりがな」、「性別」、「住所」、「電
話番号」、「保険番号」、「誕生日」、「コード」等か
らなる。患者データの入力の後、カーソル１１０を「指
紋入力」の「入力」に合わせてクリックし、指紋入力装
置７により患者の指紋データ入力を行い、以後の患者デ
ータが指紋データと対応させて記憶される。指紋データ
の入力が完了すると、「入力済」の所の白丸が黒丸に変
わり、入力済であることを示す。「診察日」、「入力施
設」、「入力者」、「Ｅメールアドレス」は、ログイン
した入力者の情報が自動的に表示される。また、「診察
日」、「入力施設」、「入力者」、「Ｅメールアドレ
ス」を変更したい場合はキーボード１６ａ、マウス１６
ｂにより変更可能である。全ての入力が済んだらＯＫボ
タン２５を押す。入力をキャンセルしたければ、キャン
セボタン２６を押す。
【００２２】患者ＩＤの入力が完了すると、次に、測定
データ、画像データ、病歴について入力する。図４に示
す様に、画面の左端には測定データ、画像データ、病歴
のアイコンが階層形式（ツリービュー２７）に表示され
ている。測定データを入力したい場合は、カーソル１１
０を「測定データ」に合わせてクリックする。
【００２３】測定データが選択されると、図５に示す測
定データの画面に切換わる。レンズメータで測定した前
眼鏡の測定値、他覚式眼屈折力測定装置レフラクトメー
タで測定した他覚屈折力値、ケラトメータで測定した角
膜形状、自覚測定値、検眼での処方値、トノメータで測
定した眼圧値などの測定データは、それぞれの検査装置
６からオンラインで入力する。また、キーボード１６
ａ、マウス１６ｂにより手入力で入力でき、「所見」も
手入力で入力できる。患者ＩＤ入力画面で入力した「入
力施設」、「診察日」が連動して画面左側に表示され
る。全ての入力が済んだらＯＫボタン２８を押す。入力
をキャンセルしたければ、キャンセルボタン２９を押
す。
【００２４】図４の患者ＩＤ画面で画像データが選択さ
れると、図６に示す眼底カメラで撮影した眼底写真、ス
リットランプでの撮影像などの画像データを表示する画
面に切換わる。この画像データの入力も測定データの入
力と同様に行なわれる。患者ＩＤ画面で病歴が選択され
た場合も同様に、図示なき病歴表示画面が表れて患者の
病歴がキーボード１６ａ、マウス１６ｂにより入力され
る。
【００２５】次に他施設のパソコンに登録された医療情
報を閲覧する方法について説明する。例えば、施設Ｂに
設置された各パソコン１０１によって、ある患者Ｘの医
療情報が上記のようにして登録されて管理されているも
のとする。そして、この患者Ｘの情報を、施設Ａのパソ
コン１によって閲覧するものとする。
【００２６】まず、施設Ａ側のデータ要求者は、図２に
示すログイン画面でマウス１６ｂを用いてカーソル１１
０を入力する項目に移動させ、キーボード１６ａを用い
てユーザー名、パスワードを入力する。パスワードを入
力するかわりに、前述のデータ登録と同様に指紋入力装
置７を用いてログインすることもできる。
【００２７】ログインした後、図３に示した画面が表示
されるので、画面上の閲覧アイコン２２をクリックす
る。ここで、この医療情報共有化システムを使用するに
は、情報を受ける側、及び送る側で事前にデータのやり
取りの承認が行なわれている。既に承認が行なわれてい
る相手先は、図７に示す様に情報提供施設一覧表に登録
されている。この表示はファンクションキーにより参照
することが可能で、施設名、ホスト名、ＩＰアドレスが
表示される。
【００２８】閲覧アイコン２２をクリック後は、入力時
と同じように、図４に示す患者のＩＤ画面が表示される
ので、患者Ｘの氏名等の患者ＩＤを入力する。その後、
指紋登録の「入力」をクリックすると、図８に示す指紋
照合画面が表示される。この画面は、患者に見せて患者
に個人情報を取り寄せても良いかという同意を得るため
のものである。また、患者にわかりやすくするために、
「あなたの医療情報を取寄せ、表示しますがよろしいで
すか？よろしければ、指紋を照合して下さい。」という
言葉を装置から音声によって患者に知らせることもでき
る。
【００２９】患者Ｘは、指紋入力装置７で患者自身が指
紋を入力することで、他施設から個人情報を取り寄せる
ことを同意する意志表示を行う。患者の指紋データの入
力後、指紋照合ボタン３４をクリックすることにより、
パソコン１からは、ユーザデータや患者のＩＤ情報と共
に指紋データが通信ネットワーク４２を介して施設Ｂの
パソコン１０１、施設Ｃのパソコン２０１等に送信され
る。
【００３０】施設Ｂに設置されたパソコン１０１の演算
制御部１０２は、データ要求元が予め承認された施設で
あることを確認する。その後、予め情報記録再生部１０
３に記憶されている患者Ｘの医療情報を、氏名等の患者
ＩＤ情報から検索し、患者Ｘの情報があればその指紋登
録データと、パソコン１から送信されてきた指紋データ
とが一致するか否かの判定する。すなわち指紋データの
照合を行う。そして、指紋データの照合が合えば、その
旨をパソコン１側へ返信する。施設Ｃ、Ｄ…においても
同様に行われる。
【００３１】こうして個人情報の取り寄せの同意を患者
Ｘの立会いの基に確実に行える。また、患者自身が常に
保持している患者固有の身体的特徴をデータ閲覧の鍵と
しているので、パスワードやＩＤカード等を使用する場
合に比べ、他者に盗まれたり、忘れたりすることはな
く、患者本人であるこを確実に同定できる。
【００３２】データ要求元であるパソコン１のディスプ
レイ１５には指紋照合が合った旨のメッセージとその施
設名が表示されるので、データ要求者はこれを了解す
る。これにより、施設Ｂにおけるパソコン１０１の情報
記録再生部１０３に蓄積されている患者Ｘの医療情報が
通信ネットワーク４２を介してパソコン１側へ送信さ
れ、以下のようにしてパソコン１側で閲覧することが可
能になる。
【００３３】閲覧用の画面は入力用の画面と共用され、
図４に示す画面左側のツリー形式で表示されている測定
データ、画像データ、病歴のアイコンのうち、閲覧した
いものをクリックする。測定データが選択されると、図
５に示す測定データの画面に切換わる。画面左端にある
閲覧したい施設、診察日を選択すると、その施設で測定
された測定データを閲覧することができる。
【００３４】図４の患者ＩＤ画面で画像データが選択さ
れると、図６に示す画像データの画面に切換わる。この
画像データも測定データと同様に閲覧することができ
る。患者ＩＤ画面で病歴が選択された場合も同様に、図
示なき病歴表示画面が表れ、患者の病歴が表示される。
【００３５】なお、このような医療情報は通信ネットワ
ーク４２を通じてやり取りされるので、クラッカーなど
の被害にあわない様に、セキュリティを強化する意味
で、送信側はデータを全て暗号化して送り、受信側はデ
ータを複合化して内容を閲覧できるようにする。また、
後で患者がその場にいなくても医療情報を閲覧されない
様に、閲覧時の照合に用いた患者の指紋はその施設のパ
ソコンに保存されないようになっている。
【００３６】また、患者情報を他施設へ提供する場合、
よりセキュリティが問われるので、データ要求者が予め
権限が与えられた者であるかを認証するステップを付け
加えると、医療情報のセキュリティがより確保される。
例えば、上記において、施設ＡからＢ施設に患者Ｘの医
療情報を要求する場合、データ要求者の指紋データを施
設Ｂのパソコン１０１へ送信する。施設Ｂのパソコン１
０１側では、施設Ａにおけるデータ要求の権限者の指紋
データを予め登録しておき、送られてきた指紋データと
登録指紋データの照合が一致したときのみ、患者Ｘの医
療情報を送信して閲覧を可能とする（図９参照）。
【００３７】また、患者情報を他施設へ提供する場合、
医療情報の提供施設側では情報提供の可否を区分けする
ようにしても良い。例えば、図１０に示す画面例におい
て、医師等のデータ管理者が画像データ５０を他施設へ
提供できないと判断した場合、この画像データをクリッ
クして選択した後、提供不可ボタン５１をクリックする
と、画像データ５０には提供不可を意味するマーク５２
が付与される。これにより演算制御部１０２は提供不可
のデータの管理を行う。これは、データ個々について行
う他、画像データ、測定データ、病歴データのファイル
毎に行ったり、患者毎に行うことを可能とする。
【００３８】また、上記では患者やデータ要求者等の本
人を特定する手段として、個人固有の身体的特徴である
指紋を利用したが、これに限らず、音声、眼の虹彩、眼
底像も個人と特定するための特徴として利用できる。さ
らに、これらを組み合せても良い。
【００３９】
【発明の効果】以上のように、本発明によれば、個人の
プライバシーの保護をより確実にして、医療情報を共有
化することができる。
【図面の簡単な説明】
【図１】医療画像処理システムの構成を示した該略ブロ
ック図である。
【図２】ログイン画面を示した図である。
【図３】入力、閲覧の選択画面を示した図である。
【図４】医患者ＩＤ画面を示した図である。
【図５】測定データ画面を示した図である。
【図６】画像データ画面を示した図である。
【図７】情報提供施設一覧表を示した図である。
【図８】指紋照合画面を示した図である。
【図９】要求者、患者の指紋照合による認証を説明する
フローチャート図である。
【図１０】画像データ毎の情報提供可否を示す画面を示
した図である。
【符号の説明】
１ パソコン ２ 演算制御部 ３ 情報記録再生部 ５ 入力部 ７ 指紋照合装置 １０ 指紋入力装置 ４０ 通信部 ４２ 通信ネットワーク １０１ パソコン １０２ 演算制御部 １０３ 情報記録再生部 １０５ 入力部 １０７ 指紋照合装置 １４０ 通信部 ２０１ パソコン ３０１ パソコン

Claims (5)

    【特許請求の範囲】
  1. 【請求項１】 通信ネットワークを介して医療情報を共
    有化する医療情報共有化方法において、データ提供元の
    サーバに接続されるデータベースに，患者の医療情報と
    共にその患者本人から読み取った患者固有の身体的特徴
    情報を登録する登録ステップと、データ要求元の端末機
    から通信ネットワークを介して前記データ提供元のサー
    バに患者の医療情報を要求する際に，その患者本人から
    読み取った患者固有の身体的特徴情報を送信する要求デ
    ータ送信ステップと、データ提供元のサーバにおいて，
    データ要求元から送信されてきた患者の身体的特徴情報
    と前記データベースに登録された身体的特徴情報とを照
    合し，該照合が一致したときに前記データベースに登録
    された患者の医療情報をデータ要求元の端末機に通信ネ
    ットワークを介して送信する医療情報送信ステップと、
    を有することを特徴とする医療情報共有化方法。
  2. 【請求項２】 請求項１の医療情報共有化方法におい
    て、さらにデータ要求元の端末機から医療情報を要求す
    る者が、予め権限を与えられている者であるか否かを、
    その要求者から読み取った要求者個人の身体的特徴情報
    を使用して認証する認証ステップを有することを特徴と
    する医療情報共有化方法。
  3. 【請求項３】 請求項２の認証ステップは、データ要求
    元の端末機から通信ネットワークを介して前記データ提
    供元のサーバに要求者個人の身体的特徴情報を送信し、
    データ提供元のサーバにおいて、送信されてきた要求者
    個人の身体的特徴情報と前記データベースに予め登録さ
    れた要求権限者の身体的特徴情報とを照合し、該照合が
    一致したときに医療情報の提供を可能とすることを特徴
    とする医療情報共有化方法。
  4. 【請求項４】 請求項１の登録ステップは、要求者に対
    する医療情報の提供の可否を医療情報毎又は患者毎に予
    め区分けして登録するステップを含むことを特徴とする
    医療情報共有化方法。
  5. 【請求項５】 通信ネットワークを介して医療情報を共
    有化する医療情報共有化システムにおいて、請求項１〜
    ４の何れかの医療情報共有化方法を用いたことを特徴と
    する医療情報共有化システム。
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Cited By (9)

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