JP2001513003A - Polymerizable isolation barriers and methods of forming and using such barriers - Google Patents
Polymerizable isolation barriers and methods of forming and using such barriersInfo
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Abstract
(57)【要約】 重合可能な歯科隔離バリア２８は、モノマーおよび重合開始剤を有する。バリア組成物は、ポリマー強度抑制剤、湿潤組織接着増進剤、および反射材を含む少なくとも１つの添加剤を有する。ポリマー強度抑制剤は、完全重合を防止する有機化合物である。組織接着増進剤は、バリアを重合後であってもバリアの歯科基質に対する接着を可能にする。反射材は、患者の不快感を減少させかつ組織損傷を避けるために、反応速度を低下させると共に過剰な熱の発生を減少させる。 (57) [Summary] The polymerizable dental isolation barrier 28 has a monomer and a polymerization initiator. The barrier composition has at least one additive including a polymer strength inhibitor, a wet tissue adhesion promoter, and a reflector. Polymer strength inhibitors are organic compounds that prevent complete polymerization. Tissue adhesion promoters allow adhesion of the barrier to the dental substrate even after polymerization of the barrier. Reflectors reduce the rate of reaction and reduce the generation of excess heat to reduce patient discomfort and avoid tissue damage.
Description
【発明の詳細な説明】 重合可能な隔離バリア、およびかかるバリアを形成しかつ使用する方法 発明の背景 １．発明の分野 本発明は、歯科組織を治療のため隔離する組成物と方法とに関する。特に、本 発明は、歯の表面を隔離するための重合可能な隔離バリアとそれを歯の表面を隔 離するために使用する方法とに関する。本発明の重合可能なバリア組成物として は、その組成物を湿潤、乾燥、軟質、または硬質の口腔組織に接着すること、重 合からの熱および／または後続の治療からの光放射エネルギーによる損傷リスク を最小にすること、およびそのバリアを容易に除去することを可能にする成分を 含むことができる。 ２．関連技術 軟質組織に有害で損傷を与えかねない治療組成物を口の中で使用するいくつか の歯科治療処置が存在する。有害な治療組成物は、かかる治療処置中には歯肉な どの軟質組織からは遠ざけなければならない。損傷を避けるため、長時間の歯科 治療処置中に乾燥状態に維持しなければならない、実質的に乾燥した歯を必要と する他の歯科治療処置もある。 一般的に、治療組成物と患者の頬および舌との接触については、綿棒、吸収隔 離材、ラバーダム、ラバーダム填隙材の使用または他の従来型の隔離技法の使用 によって、最小にすることができる。しかし、歯肉、隣接象牙質、および周囲の 裂溝組織は、それらが治療する表面に極めて近接しているため、また治療組成物 が時として自由流動性水溶液であるために、治療組成物から保護することが一層 困難である。 所望の治療区域からの治療組成物の望ましくない流出を阻止するために、治療 組成物によってはゲル中に取り込むことも可能ではあるが、一般的にそれらは治 療する歯の表面の微小裂け目および他の異常変形箇所に流入するのに十分な低い 粘性を有さなければならない。したがって、非常に粘性があるため少なくとも部 分的にも流動性がない治療組成物を有することは、一般的に実用的ではない。 流動性を調整するほか、周囲の裂溝および歯肉組織との不注意接触に起因する 損傷を減少するように治療組成物の濃度を調整することもできる。しかし、治療 組成物の濃度を大幅に低下させると、その歯科治療能力も低下させ、それによっ て治療組成物が治療する表面と接触し続ける所要時間が増大することになる。一 般的に、十分な歯科治療をするだけ強力な治療組成物はまた、周囲の軟質歯肉組 織を損傷したり刺激する可能性もある。 ラバーダム技術は、治療のため、および脆弱な軟質組織を保護するために、歯 を隔離する手段として開発された。図１は、ラバーダム１０の設置を図示した図 である。ラバーダム１０を歯１４の上に被せ、ラバーダム１０を歯肉ライン１２ まで押し上げることによって、歯科器具１６に取り付けられるのが判る。この治 療処置は、それぞれの歯について実施しなければならない。 しかし、ラバーダムには、いくつかの欠点がある。一つの欠点は、ラバーダム を設置するのが難しくなることがあり得る点である。ラバーダムは、歯の周辺形 状が凹面を有するかも知れないために歯に近接の軟質組織を隔離したり隔離しな かったりする可能性がある穿孔周辺形状を有する。例えば、歯が異常な窪みまた は凹面を形成している場合には、穿孔ラバーダムは露出空間を残す可能性があり 、それを通して軟質組織を損傷することがある治療組成物が漏出する恐れがある 。ラバーダムによって造成されたシールに欠陥がある場合には、軟質組織が露出 した上、治療組成物によって損傷を受ける可能性がある。 ラバーダムの他の欠点は、歯の上に被せると裂けやすいことである。歯科治療 処置の最中にラバーダムが裂け始めると、その治療処置を中止して新しいラバー ダムを設置しなければならない。これは時間のかかることであり、新しいラバー ダムは当初のラバーダムが裂け始めたのと同一治療箇所かまたはその近辺で同様 に裂けることがある。さらに、治療処置中にラバーダムが裂けたときには、すで に遅すぎて治療組成物が軟質組織に接触するのを防止することができず、したが って、遅すぎて軟質組織の損傷を防止することもできない。 ラバーダムの他の欠点は、それらがしばしば患者に不快感を与えることである 。図２は、ラバーダム締め金２２を具備したラバーダム１０ならびに唇２４と舌 ２ ６とを被覆したフレーム２０の設置を図示した図である。例えば、歯の唇部表面 が隔離を必要とする唯一つの表面の場合には、ラバーダム１０は、歯以外にも及 んで被覆することができる。 さらに、集中歯科硬化用光線またはレーザ光線を使用する場合には、光線使用 に伴う熱集積がラバーダムの加熱のために患者にしばしば不快感を与える可能性 がある。軟質組織の集中加熱には、歯科用光線の間欠的使用が必要になるが、こ れは臨床医に治療処置を遅らせる実施法である。 ラバーダムに関連する問題を克服する一つの試みにより、歯科基質に使用して 次いで重合することができる青色の流動性樹脂を提供した。その樹脂の色のため に、それは光エネルギーを吸収し、その結果樹脂と接触する軟質組織を損傷する リスクが増大する。さらに、樹脂は疎水性であり、歯科組織に良く接着するその 能力を大幅に阻害する。この樹脂の他の重要な問題は、それが強力過ぎ、したが って重合した樹脂の除去が非常に困難になることである。過剰強度に関係する困 難は、広い開放歯間狭隙および空洞などの歯の表面に樹脂を使用することによっ て、一層強まるだけである。例えば、開放歯間狭隙は典型的には両側から補填さ れて、その結果完全に補填され堅く固定され歯間狭隙となる。重合後には、樹脂 を除去することは非常に困難であり、てこ装置または高速ドリルすらも必要とす る可能性がある。同様に、空洞は、樹脂を開放部または裂け目に埋め込んだとき に問題を提起し、次いで、てこ装置または掘削具などの力の使用を必要とする歯 科器具で樹脂を除去することが必要になる可能性がある。 上記に鑑み、患者に不快感を与えることを避け、また硬化用光線またはレーザ 光線を使用する歯科治療を促進するため、治療する歯の周辺の裂溝と歯肉組織と を集中漸増熱集積から保護する隔離バリア組成物と方法とを提供することは、当 技術分野での重要な進歩になるであろう。 治療する歯の周辺の裂溝と歯肉組織とを保護し歯科治療処置後に容易に除去す ることができる隔離バリア組成物と方法とを提供することもまた、当技術分野で の重要な進歩になるであろう。 治療が望ましい歯の箇所内に治療組成物を維持するために素早く容易に使用で きるバリアとなる組成物と方法とを提供することは、当技術分野でのさらに進歩 となるであろう。 当技術分野での他の進歩は、歯科基質に使用して重合したときに、歯科治療処 置で使用後に歯科基質からピンセットのような器具で個々のほぼ歯以上の大きさ でその除去を容易にするほど十分に弱まる隔離バリア材としての組成物を提供す ることであろう。 当技術分野での他の進歩は、歯科基質に使用して重合したときに、バリアの外 面での偶発的接触による変形に対して抵抗力があるがバリアの内面では歯科基質 に接着したままである隔離バリア材としての組成物を提供することであろう。 当技術分野での他の進歩は、歯科基質に使用して重合したときに、一般的に小 型であり、患者の不快感誘発を避ける個別適合に資する隔離バリア材としての組 成物を提供することであろう。 かかる重合可能な隔離バリア組成物とそれらを使用する方法とについては、本 明細書中に開示され請求の範囲にも記載されている。 発明の概要 各種の化合物について、いくつかのタイプの歯科治療処置のために重合可能な 隔離バリアの調合に役立つことが発見された。これらの化合物は、従来技術より 優れた特有の利点を実施するために、全部または部分的組み合わせで共に有利に 添加される。 本発明の隔離バリアは、本発明の組成物中に少なくとも１つのモノマーを提供 することによって重合可能にされる。モノマーは、ヒトに対してかなり低毒性の ものが好ましい。モノマーは、特定の用途に応じて単一モノマーまたは選択され た複数のモノマーでよい。 好ましいモノマーを使用する１つの利点は、粘着性隔離バリアを口に適合させ ることができて、従来のラバーダムの必要性がなくなることである。したがって 、臨床医は、ラバーダムの穿孔、取り付け、修理、シールを扱うことがなくなり 、むしろ本発明の隔離バリアを扱うことになり、所望の治療処置のために、重合 可能な隔離バリアを軟質組織のシールと硬質組織の隔離とに使用し、歯科治療処 置の完了後には完全な歯の大きさまたはそれより大きな部分として除去する。 硬化剤については、十分な光放射エネルギーに暴露されたときにモノマーに架 橋を引き起こすように提供する。硬化剤は、ヒトにかなり低毒性のものが好まし い。硬化剤はまた、選択された歯科治療処置のために他の成分と補足しあうよう に、選択することもできる。任意選択の添加剤は、重合可能な隔離バリアの特定 の使用に応じて硬化剤を調合するのに好ましい。 重合中、監視すべきいくつかの変数がある。熱が通常重合中に発生する。重合 中の温度の大幅な上昇は患者に不快感を与えることがあり、また口腔組織に炎症 を引き起こすのにも十分なこともある。熱の発生を制御するために、隔離バリア 材の完全重合を防止する組成的品質を提供し、したがって、モノマーの一定量に ついての全発熱ポテンシャルを重合中低下させることになる有機化合物が好まし い。望ましくない過剰の反応熱を防止するほか、ある種の有機化合物が、かかる 有機化合物のないバリア材と比較して、隔離バリア材を大幅に弱めまたは脆弱化 することが発見された。弱められた隔離バリアは、歯科治療処置の完了後、容易 に除去できる利点を有する。臨床医は、重合した隔離バリアをピンセットのよう な器具で掴まえ、ほぼ歯以上の大きさの分離した部分としてそれを除去すること ができる。利点として、主として疎水性の隔離バリアが一定の歯科治療処置に必 要な場合には、治療処置後の除去について、唯１回の除去ステップまたは多くと も数回の除去ステップで足りて、なんらかの小さめの部分が砕けていても、それ らは取り外された後、容易に洗い流される。 重合中、本発明の隔離バリア内面が湿潤または乾燥した硬質または軟質の組織 （以下「組織」という）に軽く接着することは有利であろう。用語「軽く接着す る」とは、除去したときに歯科患者に不快感を与えるような方法では歯肉の上皮 組織を実質的に除去しない隔離バリアの組織への接着を言う。本発明の特徴とし て、接着増進剤が加えられると、隔離バリア材は、重合前、重合中、重合後に組 織によりよく接着することがわかった。 バリアが組織を損傷する過酸化物による漂白などの歯科治療処置に使用される 場合には、好ましい治療処置は、隔離バリア組成物を使用し、歯科硬化用光線で 重合を開始することである。後に、歯科硬化用光線をまた過酸化物漂白用組成物 の活性化にも使用するため、重合を継続することができる。好ましい組織接着増 進剤を使用すれば、隔離バリア組成物は、モノマーが大幅に重合したときですら 湿潤組織に対して接着を継続する。本発明のこの特徴の利点は、実質的に等角の 隔離バリアを歯に対して積み重ねて、歯を隔離することができて、標準隔離処理 による治療処置の期間中にバリアが組織に十分接着していることである。 重合中または後続の歯科治療処置中に放出される有害な過剰熱量を減少させる 他の方法は、歯科用光線の若干の光放射エネルギーを隔離バリア組成物から反射 させることである。歯科硬化用光線およびレーザー治療光線は典型的には集中光 放射装置によって発生する。これらの集中光放射装置は、過酸化物歯科漂白など の歯科使用では非常に望ましい。反射材を添加すると歯科用光線の一部を反射し 、それによって歯科治療処置中の隔離バリアの加熱を減少させ、また歯肉または 他の軟質組織への有害な伝導熱または放射熱の移動を最小にすることが発見され た。したがって、組成物は、普通の場合よりも光放射エネルギーの吸収が少なく 、隔離バリアの活性化も少なくなり、下にある歯肉組織は歯科治療処置中に不適 切な加熱を受けることがない。 本発明の重合可能な隔離バリア材は、歯科用注入器から流動学的に絞りだしで きるペーストまたはゲルの形態に製造されることが好ましい。隔離バリア材の成 分は、好ましい使用の選択に応じて、乳濁液、溶液のいずれかを形成する。 本発明の重合可能な隔離バリア材はまた、硬化可能なパテのロールまたはテー プの形態に製造されることが好ましい。ロールまたはテープは、解いて、所望の 長さの細長い小片に切断し、歯肉上に乗せ、例えば指の圧力で、ほぼ適合するよ うにその箇所に押さえ付け、硬質組織を隔離するように彫り付け、次いで光放射 エネルギーで硬化させる。この隔離バリア材の成分は、好ましい使用の選択に応 じて、乳濁液、分散液、懸濁液、溶液などを形成する。 本発明のこれらの特徴は、下記説明および添付の請求の範囲からさらに十分明 白になるか、または本明細書で以下に記載する発明の実施によって知得すること ができる。 図面の簡単な説明 本発明の上記および他の利点を得る方式として、上記で簡単に説明した本発明 のさらに詳細な説明については、添付の図面に図示するその特定の実施形態を参 照することによって、提供する。これらの図面は、発明の典型的な実施形態を表 現するものに過ぎず、したがって、その範囲を限定するものとは見なさないとの 了解の下に、発明を添付の図面を使用してさらに明確かつ詳細に記述し説明する 。 ただし、図面中、 図１は、治療法のため歯を隔離すると共に歯肉を含む組織を保護することを必 要とする歯科治療処置を準備するためそれぞれ隔離保護される歯および歯肉の従 来技術の正面図であって、ラバーダムが歯科用器具によって歯−歯肉に取り付け られる組織保護の媒体であるのを見受けることができる。 図２は、大臼歯に取り付けられたラバーダムフレームとラバーダム締め金とを 含むラバーダムを設置した患者の従来技術の正面図である。 図３は、本発明の隔離バリアの設置中であって、光放射エネルギーによる重合 に備えて隔離バリアが注入器を通して歯−歯肉接触面にほぼ適合するように絞り だされている、患者の正面図である。 図４は、重合後に本発明の隔離バリアを除去中であって、隔離バリアがピンセ ットのような器具を使用して分離部分で除去されている、患者の正面図である。 好ましい実施形態の詳細な説明 重合可能な隔離バリアは、多数のタイプの歯科治療処置に有用である。重合可 能な隔離バリア組成物は、少なくとも１つのモノマー、硬化剤、および少なくと も１つの他の成分を含む。他の成分としては、重合強度抑制剤、組織接着増進剤 、および反射材などがある。その組成物は、全電磁スペクトルを含むいかなる光 放射エネルギーでも使用することができる。 重合強度抑制剤は、重合可能な組成物が除去困難になるのを防止する。組織接 着増進剤は、いかなる歯科基質に対しても十分な接着を確保する。反射材は、光 放射エネルギーを反射する。光放射エネルギーを反射することによって、重合に よる発生熱は、望ましいレベルに維持され、後続の治療処置中に歯肉または他の 軟質組織に伝わる有害な伝導熱または放射熱は、最小にされる。それらの組み合 わせは、従来技術より優れた特有な利点を得る。 Ａ．モノマー 本発明の隔離バリアは、本発明の組成物中に少なくとも１つのモノマーを提供 することによって重合可能にさせられる。モノマーは、ヒトにほぼ低毒性のもの が好ましい。モノマーは、特定の使用に応じて、単一モノマーでも選択した複数 のモノマーでもよい。例えば、酸エッチングを含む歯科治療処置を実施する場合 には、重合したときに耐酸性があり、したがって、隔離バリアが組織を酸から保 護するように組織に対してシールを保持するモノマーまたはその組み合わせを選 択することが好ましい。 重合可能な隔離バリアを使用する１つの利点は、粘着性隔離バリアを口内でそ の場で形成することができて、従来のラバーダムの必要性がなくなることである 。したがって、臨床医は、ラバーダムの窄孔、取り付け、修理、シールを扱うこ とがなくなり、むしろ、本発明の隔離バリアを扱うことになり、所望の治療処置 のために、隔離バリアを組織のシールと硬質組織の隔離とに使用し、重合し、歯 科治療処置の完了後には完全な歯またはそれ以上の大きさの部分として除去する 。臨床医は、バリアをいかなる手段でも除去することができる。しかし、組成物 は、臨床医が重合した隔離バリアを手で掴まえ、それを一体のユニットとして、 または分離した部分として、容易に除去することを可能にし、または容易に除去 するためにピンセットのような歯科用器具を使用できるようにする。 分離部分の大きさは、一般的には、隔離バリアが隔離する面積の約２分の１で ある。例えば、図３に図示したように、臨床医が図中に図示した点で本発明の隔 離バリアの使用を中止しようとする場合には、分離部分の大きさは、一般的には 、使用された長さの約２分の１であろう。他の例としては、歯弓全体を隔離する 場合には、分離部分が全歯弓の長さの少なくとも約４分の１であることが好まし く、より好ましくは歯弓の長さの少なくとも約２分の１であり、最も好ましくは 隔離バリアーが完全単位として除去されることである。適当なモノマーの例とし ては、アルキルメタクリレート、アルキルヒドロキシメタクリレート、およびア ルキルアミノメタクリレート、ならびにそれらの誘導体などがある。アルキルメ タクリレートとしては、トリエチレングリコールジメタクリレート、ポリエチレ ングリコール（ＰＥＧ）ジメタクリレート（全ての分子量）、ブタンジ−オール ジメタ クリレート、および同等物などがある。アルキルヒドロキシメタクリレートとし ては、２−ヒドロキシエチルメタクリレート、グリセロルジメタクリレート、ビ ス−ＧＭＡ、および同等物などがある。アルキルアミノメタクリレートとしては 、ウレタンジメタクリレートおよび同等物などがある。本発明のモノマーは、組 成物の約５０重量パーセントから約９９重量パーセントの範囲にあり、好ましく は約６０重量パーセントから約９５重量パーセントの範囲にあり、最も好ましく は約７０重量パーセントから約９０重量パーセントの範囲にある濃度で提供され る。好ましいメタクリレートとしては、アルキルメタクリレートなどがある。よ り好ましいメタクリレートは、トリエチレングリコールジメタクリレートである 。上記のメタクリレートの他、他のモノマーも本発明の考慮の範囲内にあり、開 示を読取り、発明を実施することによって慣例の実験法によって発見することが できる。 Ｂ．硬化剤 硬化剤については、有用であることが発見され、特定の歯科治療処置に応じて 、ある種の有機アミン添加剤を有しまたは有さないことが好ましいとされた。 硬化剤については、十分な光放射エネルギーに暴露したとき、モノマーの架橋 を誘発するために、提供される。硬化剤は、ヒトにかなり低毒性のものが好まし い。硬化剤はまた、選択された歯科治療処置のために他の成分と適合するように 、選択することもできる。硬化剤は、必要に応じて、光重合開始剤およびアミン 添加剤を含む。 光重合開始剤の例としては、樟脳キノン、ベンゾインメチルエーテル、２−ヒ ドロキシ−２−メチル−１−フェニル−１−プロパノン、ジフェニル２，４，６ −トリメチルベンゾイルホスフィン酸化物、ベンゾインエチルエーテル、ベンゾ フェノン、９，１０−アントラキノン、および同等物を含む。 アミン添加剤などの任意選択添加剤は、重合可能な隔離バリアの特定の使用に 応じて、硬化剤を補助するため硬化剤を調合するのに好ましい。アミン添加剤の 例としては、ジメチルアミノエチルメタクリレート、トリエチルアミン、２−ジ メチルアミノエタノール、ジエチルアミノエチルメタクリレート、トリヘキシル アミン、Ｎ，Ｎ−ジメチル−ｐ−トルイジン、Ｎ−メチルエタノールアミン、お よび同等物を含む。 本発明の硬化剤は、組成物の約０．０１重量パーセントから約２重量パーセン ト、好ましくは約０．１重量パーセントから約１重量パーセント、より好ましく は約０．２重量パーセントから約０．８重量パーセント、最も好ましくは約０． ３重量パーセントの範囲にある濃度で提供される。好ましい硬化剤としては、２ −ヒドロキシ−２−メチル−１−フェニル−１−プロパノン、およびジフェニル ２，４，６−トリメチルベンゾイルホスフィン酸化物などがある。上記の硬化剤 の他に、他の硬化剤も本発明の予測の範囲内にあり、開示を読取り発明を実施す ることによって、慣例の実験法で発見することができる。 Ｃ．重合強度抑制剤 重合中には、検討すべきいくつかの変数がある。熱は、通常重合の発熱性のた めに重合中に通常熱が発生する。重合中の温度の大幅な増加は患者に不快感を与 えたりまたは炎症を引き起こすにもまた十分なことがある。 有機化合物は、かかる有機化合物を有さないバリア材に比較して、隔離バリア 材の重合度を大幅に減少させまたは最小にする能力を有するものが好ましい。し たがって、モノマーの一定量についての全発熱ポテンシャルが重合中に低下させ られることになる。 望ましくない過剰の反応熱を防止するほか、ある種の有機化合物は、隔離バリ ア材を弱めることが発見された。弱められた隔離バリアは、歯科治療処置の完了 後に容易に除去できる利点を有する。臨床医は、重合した隔離バリアを手または ピンセットのような器具で部分または完全単位として除去することができる。分 離部分の大きさは、一般的には、隔離バリアが隔離している面積の約２分の１で ある。例えば、全歯弓を隔離する場合には、分離部分が歯弓の長さの少なくとも 約４分の１であることが好ましく、より好ましくは歯弓の長さの少なくとも約２ 分の１であり、最も好ましくは隔離バリアが完全部分として除去されることであ る。利点としては、疎水性隔離バリアが一定の歯科治療処置に必要な場合には、 治療処置後の除去について唯１回の除去ステップまたは数回の除去ステップで足 りて、砕ける可能性があるなんらかの小さい部分は、駆逐して後、容易に洗い流 される。 適当な重合強度抑制剤としては、鉱油などのオイルが含まれる。他の適当な例 としては、セチルアルコール、ステリルアルコール、それらの誘導体、および同 等物などのアルコールが含まれる。さらに他の適当な例としては、ポリエチレン グリコール、ポリプロピレングリコール、プロピレングリコール、それらの誘導 体、および同等物などのポリオールが含まれる。本発明の重合強度抑制剤は、含 まれる場合には、組成物の重量について約１から約３０重量パーセント、好まし くは約５から約２０重量パーセント、より好ましくは約１０から約１５重量パー セント、および最も好ましくは約１２重量パーセントの濃度範囲で提供される。 重合強度抑制剤のうち、好ましいものとしてはセチルアルコールなどがある。 Ｄ．組織接着増進剤 隔離バリアの重合中および治療中には、隔離バリアが本発明の隔離バリア内面 と湿潤組織との間で接着することが望ましい。本発明の特徴として、接着増進剤 を添加した場合には、隔離バリア材が重合前、重合中、および重合後に、組織に 対して良く接着することが発見された。隔離バリアの内面は、歯科用基質と接触 する面である。 組織を損傷する過酸化物組成物での歯漂白を含む歯科治療処置の一部として隔 離バリアを使用する場合には、隔離バリア組成物を使用し歯科用光線で重合開始 することが好ましい。バリアを据付け重合した後に、隔離バリアの重合継続をま た引き起こす可能性がある過酸化物漂白用組成物の活性化のために、歯科用光線 を使用する。好ましい組織接着増進剤を使用すれば、隔離バリア組成物は、モノ マーが大幅に重合するようになったときですら、湿潤組織に緩やかに接着し続け る。本発明のこの特徴の利点は、ほぼ適合する隔離バリアを歯に対して積み重ね 、それを隔離することができて、バリアが標準隔離処理による治療処置の期間中 に組織に十分接着していることである。 組織接着増進剤の例としては、キサンガム、グアーガム、トラガカントガム、 それらの誘導体、および同等物などのガムを含む。他の例としては、エチルセル ロース、ヒドロキシプロピルメチルセルロース、それらの誘導体、および同等物 などのセルロース材を含む。さらに他の例としては、カルボキシポリメチレン、 ポリシロキサン、水溶性酸化ポリエチレンポリマー、誘導体、および同等物など のポリマーを含む。水溶性酸化ポリエチレンは、分子量約１００，０００以上で 数百万を有することが好ましい。好ましい水溶性酸化ポリエチレンポリマーは、 Ｕｎｉｏｎ ＣａｒｂｉｄｅによってＰｏｌｙｏｘ（商標）として販売されてい る。さらに、分子量少なくとも６００を有するポリプロピレングリコールおよび ポリエチレングリコールなどの高分子量ポリオールも組織接着増進剤として機能 することができる。本発明の組織接着増進剤は、使用するときは、組成物の約０ ．０１重量パーセントから約９重量パーセント、好ましくは約０．０３重量パー セントから約５重量パーセント、より好ましくは約０．０５重量パーセントから 約３重量パーセント、および最も好ましくは約０．１重量パーセントの濃度範囲 で本発明の組成物に供給される。好ましい組織接着増進剤はキサンガムである。 Ｅ．反射材 重合中に放出される有害量の過剰熱を減少させる他の方法は、歯科用光線の若 干の光放射エネルギーを隔離バリア組成物から反射させることである。歯科硬化 用光線およびレーザー治療光線は、典型的には集中光放射装置でのみ発生するが 、これは過酸化物歯漂白などのある種の適用例では望ましい。反射材を添加する と歯科用光線の一部を反射させ、それによって重合中、特に集中光放射装置で光 線によって重合するとき、および漂白など後続の歯科治療処置中に、隔離バリア の加熱を減少させることが発見された。したがって、普通の場合より、組成物の 光放射エネルギーの吸収が少なく、隔離バリアの活性化も少ない。下にある歯肉 組織は、硬化用光線またはレーザー光線を使用する歯科治療処置中、不適当な加 熱を受けることがなく、光線は下の歯肉または他の保護組織からすら反射される 。 反射材の例としては、金フレーク、アルミニウムフレーク、チタンフレーク、 および同等物などの金属を含む。他の例としては、酸化アルミニウム、二酸化チ タン、沈降シリカ、酸化セリウム、酸化トリウム、および同等物などの金属酸化 物を含む。さらに他の例としては、雲母および同等物を含む。本発明の反射材は 、含むときには、約１パーセントから約５０パーセント、好ましくは約２パーセ ントから約３０パーセント、より好ましくは約３パーセントから約２０パーセン ト、および最も好ましくは約１５パーセントの濃度範囲で提供される。好ましい 反射材としては、雲母などがある。 Ｆ．一般的特性 好ましい使用には、本発明の各種態様を組み合わせることが有利である。例え ば、過酸化物ゲルは、治療用組成物にすることができて、光放射エネルギーは、 本発明の組成物の重合中、およびその後の過酸化物漂白剤で漂白中の双方で使用 される。かかる場合には、臨床医は、重合強度抑制剤、組織接着増進剤、および 反射材を含む組成物を選択することができる。したがって、かかる組成物は、容 易に除去できるようにまた歯科治療処置中の偶発的接触に対して抵抗できるよう に弱められた隔離バリアを確保し、それは、隔離バリアが漂白剤が歯の上にある 間、軟質組織を十分にシールするようにその場に十分に残留すること、および下 にある歯肉を不適当な加熱から保護するように治療処置中に集中光エネルギーを 反射することを確実にする。 あるいは、歯を乾燥目的で隔離使用とする場合には、塗布が必要になるかもし れない。かかる場合には、臨床医は、重合強度抑制剤および組織接着増進剤を含 む組成物を選択することができる。したがって、かかる組成物は、歯科治療処置 中に容易に除去できて、しかも偶発的接触に対して抵抗できるように、弱められ た隔離バリアを確保し、組成物は治療処置中、組織に対してその場に十分に残留 する。 重合可能な隔離バリアを製造する方法は、少なくとも１つのモノマーを提供す ること、少なくとも１つのモノマーを硬化させるための少なくとも１つの硬化剤 を提供すること、および有機重合強度抑制剤、組織接着増進剤、または反射材を 含む３つの好ましい添加剤の少なくとも１つを提供することによって、実施され る。成分は、均質になるまで容器中で混合し、均質混合物は、光エネルギーに抵 抗力のある容器に入れる。本発明の重合可能な隔離バリア材は、好ましくは室温 以下で保管する。本発明の重合可能な隔離バリア材は、適当な光放射エネルギー によって活性化されるまで、作業場所において標準状態で保管できるほど十分に 安定している。 Ｇ．使用法 本発明の重合可能な隔離バリア材は、歯科用注入器から流動学的に絞りだすこ とができるペーストまたはゲル形態に作られる。隔離バリア材の成分は、好まし い使用の選択に応じて、乳濁液、溶液のいずれかを形成する。本発明の重合可能 な隔離バリア材はまた、好ましく彫られ、次いで光放射エネルギーで硬化される 、硬化可能なパテのロールまたはテープ形態に作られる。この隔離バリア材の成 分は、好ましい使用の選択に応じて、乳濁液、分散液、懸濁液、溶液、などのい ずれかを形成する。 本発明の重合可能な隔離バリア材は、いくつかの方法のいかなるものでも使用 される。図３は、本発明の隔離バリア２８の設置中の患者の正面斜視図であり、 同図中で隔離バリア２８は、光放射エネルギーによる重合に備え歯−歯肉接触面 ３２にほぼ適合するように注入器３０から絞り出されている。好ましい使用法は 、治療対象の１つまたは複数の歯を乾燥し、唇をひっ込め、そして隔離バリア材 ２８を歯肉３４などの組織上の歯根に適合するように注入器３０を用いて使用す る。組織を横断する隔離バリア２８の幅Ｗについては、臨床医が使用法に応じて 選択することができる。例えば、ゲルが使用され、ゲルが垂れ流れそうにない場 合には、臨床医は、歯に接触して、歯肉３４上に処置区域から約３から約１０ｍ ｍに広がってほぼ適合する隔離バリアを使用することができる。より大きいか小 さい隔離バリアも、特定歯科治療処置に応じて、使用することができる。 歯科処理後の隔離バリア２８の除去は、図４に図示する通りに行われる。ピン セットのような器具３６は、隔離バリア２８を掴まえ、それを分離した部分とし て除去することによって隔離バリアを除去するのに、使用することができる。器 具３６が隔離バリア２８に固着する近接の地区で、隔離バリア２８が歯肉３４か ら取り上げられているのを見受けることができる。臨床医は、重合した隔離バリ ア２８を器具３６で掴み、それを分離した部分として除去することができる。分 離した部分の大きさは、一般的には隔離バリア２８が隔離している面積の約２分 の１である。例えば、全歯弓が隔離される場合には、分離した部分は好ましくは 歯弓の長さの約４分の１、より好ましくは歯弓の長さの約２分の１であり、図４ に図示する通り、隔離バリア２８が完全単位として除去されることが最も好まし い。 好ましい実施形態の例 本発明のいくつかの実施例は、本発明の若干の実施形態の単なる例示として提 示するものである。これらの実施例は、発明の精神および範囲を限定するものと 解釈してはならない。下記の９件の実施例については、本発明の実施を促進する ために提示された。量はすべて重量パーセントで示す。 実施例１ 成分 混合物に対する重量パーセント 雲母 ２．０ キサンガム ０．１ 硬化剤 ０．３ セチルアルコール １２．５ 沈降シリカ １３．０ トリエチレングリコールジメタクリレート ７２．１ 上記の実施例は、歯科基質および重合に使用したときに、歯科治療処置後に歯 科基質からピンセットのような器具によって、歯以上の大きさの分離した部分と してそれを除去することを容易にするほど十分に弱められる隔離バリア材組成物 を生成する。バリア材はまた、偶発的接触によるバリア外面での変形に対しても 抵抗力があるが、バリアの内面では歯科基質に接着したままである。バリア材に ついてはまた、重合反応速度を減少させ、また過剰な光放射エネルギーを反射し 、それによって、重合中のかなりな熱発生による熱的組織損傷に耐えるようにも 、構成される。 実施例２ 成分 混合物に対する重量パーセント 雲母 ３．０ キサンガム ０．３ 硬化剤 ０．５ ＰＥＧジメタクリレート（３００） ９６．２ 上記の実施例は、歯科基質および重合に使用したときに、偶発的接触によるバ リア外面での変形に対して抵抗力があるが、バリアの内面では歯科基質に接着し たままである隔離バリア材組成物を生成する。バリア材はまた、重合中のかなり な熱発生による熱組織損傷に耐えるように、過剰な光放射エネルギーも反射する 。実施例３ 成分 混合物に対する重量パーセント 二酸化チタン １．０ グアーガム ０．１ ステリルアルコール １７．０ 沈降シリカ １２．０ ２−ヒドロキシエチルメタクリレート ６９．０ 硬化剤 ０．９ 上記の実施例は、歯科基質および重合に使用したときに、歯科治療処置後に歯 科基質からピンセットのような器具によって、歯以上の大きさの分離した部分と してそれを除去することを容易にするほど十分に弱められる隔離バリア材組成物 を生成する。バリア材はまた、偶発的接触によるバリア外面での変形に対しても 抵抗力があるが、バリアの内面では歯科基質に接着したままである。バリア材に ついてはまた、重合反応速度を減少させ、また過剰な光放射エネルギーを反射し 、それによって、重合中のかなりな熱発生による熱的組織損傷に耐えるようにも 、構成される。 実施例４ 成分 混合物に対する重量パーセント キサンガム １．０ ＰＥＧジメタクリレート（６００） ９８．５ 硬化剤 ０．５ 上記の実施例は、歯科基質および重合に使用したときに、偶発的接触によるバ リア外面での変形に対して抵抗力があるが、バリアの内面では歯科基質に接着し たままである隔離バリア材組成物を生成する。実施例５ 成分 混合物に対する重量パーセント セチルアルコール ２０．０ トリエチレングリコールジメタクリレート ７９．０ 硬化剤 １．０ 上記の実施例は、歯科基質および重合に使用したときに、歯科治療処理後に歯 科基質からピンセットのような器具によって、歯以上の大きさの分離した部分と してそれを除去することを容易にするほど十分に弱められる隔離バリア材組成物 を生成する。 実施例６ 成分 混合物に対する重量パーセント 二酸化チタン １．０ 雲母 ５．０ ウレタンジメタクリレート ９３．８ 硬化剤 ０．２ 上記の実施例は、歯科基質および重合に使用したときに、重合中のかなりな熱 発生による熱的組織損傷に耐えるように過剰な光放射エネルギーを反射する隔離 バリア材組成物を生成する。 実施例７ 成分 混合物に対する重量パーセント キサンガム ０．２ セチルアルコール １２．０ 硬化剤 ０．５ トリエチレングリコールジメタクリレート ８７．３ 上記の実施例は、歯科基質および重合に使用したときに、歯科治療処置後に歯 科基質からピンセットのような器具によって、歯以上の大きさの分離した部分と してそれを除去することを容易にするほど十分に弱められる隔離バリア材組成物 を生成する。バリア材はまた、偶発的接触によるバリア外面での変形に対しても 抵抗力があるが、バリアの内面では歯科基質に接着したままである。バリア材に ついてはまた、重合反応速度を減少させ、それによって、重合中のかなりな熱発 生による熱的組織損傷に耐えるようにも、構成される。 実施例８ 成分 混合物に対する重量パーセント 酸化アルミニウム １．０ キサンガム ２．０ 硬化剤 ０．５ グリセロルジメタクリレート ９６．５ 上記の実施例は、歯科基質および重合に使用したときに、バリアの内面では歯 科基質に接着したままである隔離バリア材組成物を生成する。バリア材について はまた、それによって、重合中のかなりな熱発生による熱的組織損傷に抵抗する ようにも、構成される。 実施例８ 成分 混合物に対する重量パーセント 酸化アルミニウム １．０ キサンガム ２．０ 硬化剤 ０．５ グリセロルジメタクリレート ９６．５ 上記の実施例は、歯科基質および重合に使用したときに、バリアの内面では歯 科基質に接着したままである隔離バリア材組成物を生成する。バリア材について はまた、重合反応速度を減少させ、それによって、重合中のかなりな熱発生によ る熱的組織損傷に抵抗するようにも、構成される。 実施例９ 成分 混合物に対する重量パーセント セチルアルコール １２．０ アルミニウムフレーク ３．０ ブタンジ−オールジメタクリレート ８４．５ 硬化剤 ０．５ 上記の実施例は、歯科基質および重合に使用したときに、歯科治療処置後に歯 科基質からピンセットのような器具によって、歯以上の大きさの分離した部分と してそれを除去することを容易にするほど十分に弱められる隔離バリア材組成物 を生成する。バリア材についてはまた、重合反応速度を減少させ、また過剰な光 放射エネルギーを反射し、それによって、重合中のかなりな熱発生による熱的組 織損傷に耐えるようにも、構成される。 本発明は、その精神または必須の特性から逸脱することがなければ、他の特定 の形態でも実施することができる。記載した実施形態については、あらゆる点で 例示的に過ぎないと見なすものとし、限定的と見なしてはならない。したがって 、発明の範囲は、上記の説明よりも添付の請求の範囲およびそれらの全部または 一部の組み合わせによって示される。請求の範囲と同等な意味と範囲の内に属す る変更については、すべてそれらの範囲内に包含されるものとする。DETAILED DESCRIPTION OF THE INVENTION Polymerizable isolation barriers and methods of forming and using such barriers Background of the Invention 1.Field of the invention The present invention relates to compositions and methods for isolating dental tissue for treatment. In particular, the book The invention relates to a polymerizable isolation barrier for isolating the tooth surface and to separate it from the tooth surface. And methods used to release them. As the polymerizable barrier composition of the present invention Adheres the composition to wet, dry, soft or hard oral tissue, Risk of damage due to heat from combined and / or light radiant energy from subsequent treatments Components that allow for easy removal of the barrier Can be included. 2.Related technology Some uses in the mouth of therapeutic compositions that can harm and damage soft tissue There are dental treatment procedures. Harmful therapeutic compositions may be gingival during such therapeutic procedures. Keep away from any soft tissues. Prolonged dentistry to avoid damage Requires substantially dry teeth, which must be kept dry during the therapeutic procedure There are other dental treatment procedures to do. Generally, swabs, septum, etc. are used for contact of the therapeutic composition with the patient's cheeks and tongue. Use of release materials, rubber dams, rubber dam filling materials or other conventional isolation techniques Can be minimized by However, gingiva, adjacent dentin, and surrounding Because fissured tissues are in close proximity to the surface they treat, Is sometimes a free flowing aqueous solution, so that it may be more protected from the therapeutic composition. Have difficulty. To prevent unwanted outflow of the therapeutic composition from the desired treatment area, Depending on the composition, it can be incorporated into the gel, but generally they are Low enough to flow into microfissures and other abnormalities on the surface of the treated tooth Must have viscosity. Therefore, it is very viscous so at least It is generally not practical to have a therapeutic composition that is not fluid in nature. Adjusts fluidity and results from inadvertent contact with surrounding fissures and gingival tissue The concentration of the therapeutic composition can be adjusted to reduce the damage. But treatment Significantly lowering the concentration of the composition will also reduce its dental treatment ability, thereby This will increase the time required for the therapeutic composition to remain in contact with the surface to be treated. one In general, a therapeutic composition that is powerful enough to provide sufficient dental treatment also provides It can also damage or irritate the weave. Rubber dam technology is used to treat and protect fragile soft tissue Was developed as a means of isolating FIG. 1 is a diagram illustrating the installation of a rubber dam 10. It is. The rubber dam 10 is put on the teeth 14 and the rubber dam 10 is By pushing up, it can be seen that it is attached to the dental appliance 16. This cure The treatment must be performed on each tooth. However, rubber dams have several disadvantages. One disadvantage is the rubber dam This can be difficult to install. The rubber dam is the peripheral shape of the teeth Do not isolate or isolate soft tissue near the teeth because the shape may have a concave surface. It has a perforated perimeter shape that can be dull. For example, the teeth are abnormally hollow If there is a concave surface, the perforated rubber dam may leave exposed space May leak therapeutic composition through which may damage soft tissue . Soft tissue is exposed if the seal created by the rubber dam is defective In addition, it can be damaged by the therapeutic composition. Another disadvantage of rubber dams is that they tend to tear when placed over teeth. Dental treatment If the rubber dam begins to tear during the procedure, the treatment is discontinued and a new rubber Dams must be installed. This is time consuming and new rubber Dam at or near the same treatment site where the original rubber dam began to tear May tear. In addition, if the rubber dam ruptures during the treatment, Too late to prevent the therapeutic composition from coming into contact with soft tissue, but Thus, it is too late to prevent soft tissue damage. Another disadvantage of rubber dams is that they often give patients discomfort . FIG. 2 shows the rubber dam 10 with rubber dam clamp 22 and the lips 24 and tongue. 2 6 is a diagram illustrating the installation of a frame 20 that covers the frame 6. For example, the lip surface of a tooth If the only surface requiring isolation, rubber dam 10 can extend beyond teeth. Can be coated with In addition, if a concentrated dental curing or laser beam is used, use a light beam. Heat accumulation can cause discomfort to patients often due to rubber dam heating There is. Intensive heating of soft tissue requires intermittent use of dental light. This is a practice that delays treatment by the clinician. One attempt to overcome the problems associated with rubber dams is to use them in dental matrices. A blue, flowable resin was then provided that could be polymerized. Because of its resin color In addition, it absorbs light energy and consequently damages soft tissue in contact with the resin Risk increases. In addition, the resin is hydrophobic and adheres well to dental tissue. Significantly impairs ability. Another important issue with this resin was that it was too strong, This makes it very difficult to remove the polymerized resin. Problems related to excessive strength The difficulty is caused by the use of resin on tooth surfaces such as wide open interdental gaps and cavities. Only to strengthen. For example, open interdental spaces are typically filled from both sides. This results in a completely filled and tightly secured interdental gap. After polymerization, the resin Is very difficult to remove and requires leverage or even a high-speed drill. May be Similarly, cavities can be created when resin is buried in openings or crevices. To a tooth that requires the use of force, such as leverage or drilling rigs, It may be necessary to remove the resin with dental instruments. In view of the above, avoid discomfort to the patient and also use a curing light or laser To facilitate dental treatment using light, the fissures and gingival tissue around the treated tooth To provide an isolation barrier composition and method that protects It will be an important advance in the technical field. Protects fissures and gingival tissue around the treated tooth and is easily removed after dental treatment Providing isolation barrier compositions and methods that can Is going to be an important advance. Quick and easy to use to maintain the therapeutic composition within the area of the tooth where treatment is desired Providing compositions and methods that provide a barrier in the art is a further advance in the art. It will be. Another advance in the art is the use of dental treatments when polymerized for use in dental substrates. After use in the dental substrate, use an instrument such as tweezers to remove each individual tooth approximately the size of a tooth. Providing the composition as an isolation barrier material weak enough to facilitate its removal at It will be. Another advance in the art is that when polymerized for use in dental substrates, Resistant to deformation due to accidental contact on the surface, but a dental matrix on the inner surface of the barrier Would provide a composition as an isolation barrier material that remains adhered to the substrate. Another advance in the art is that, when polymerized for use in dental substrates, they are generally small. As an isolation barrier material that is of the type and contributes to personalization to avoid inducing patient discomfort Would provide a product. For such polymerizable isolation barrier compositions and methods of using them, see It is disclosed in the specification and described in the claims. Summary of the Invention For various compounds, polymerizable for several types of dental treatment procedures It has been found to be useful in formulating isolation barriers. These compounds are Advantageous together, in whole or in partial combination, to implement outstanding specific advantages Is added. The isolation barrier of the present invention provides at least one monomer in the composition of the present invention To make it polymerizable. Monomers are significantly less toxic to humans Are preferred. Monomers can be single monomer or selected depending on the specific application Or a plurality of monomers. One advantage of using the preferred monomers is that the sticky isolation barrier can be adapted to the mouth. The need for conventional rubber dams. Therefore , Clinicians no longer have to deal with rubber dam piercing, installation, repair and sealing Rather, one would deal with the isolation barrier of the present invention and, for the desired therapeutic treatment, polymerize Possible isolation barriers are used for soft tissue sealing and hard tissue isolation, and After the placement is complete, it is removed as full tooth size or larger. For curing agents, when exposed to sufficient light radiant energy, Provide to cause a bridge. Hardeners are preferred which have a very low toxicity to humans No. Hardeners may also complement other ingredients for selected dental treatment procedures You can also select Optional additives identify polymerizable isolation barriers It is preferable to formulate a curing agent according to the use of a curing agent. During polymerization, there are several variables to monitor. Heat is usually generated during polymerization. polymerization A significant increase in temperature during the course of the treatment may cause discomfort to the patient and may cause inflammation of the oral tissues Sometimes it is enough to cause Isolation barrier to control heat generation Provides compositional quality that prevents complete polymerization of the material, and therefore provides Organic compounds that will reduce the overall exothermic potential during polymerization during polymerization are preferred. No. In addition to preventing unwanted excess heat of reaction, certain organic compounds Significantly weakens or weakens isolation barrier materials compared to barrier materials without organic compounds Was found to be. A weakened isolation barrier is easier after the dental procedure is completed It has the advantage that it can be removed. Clinicians may use a polymerized isolation barrier like tweezers And remove it as a separate part approximately the size of a tooth Can be. As an advantage, a primarily hydrophobic isolation barrier is required for certain dental treatment procedures. If necessary, only one removal step or more for removal after therapeutic treatment If only a few removal steps are enough and some of the smaller parts are broken, After they are removed, they are easily washed away. During polymerization, a hard or soft tissue in which the inner surface of the isolation barrier of the present invention is wet or dry It may be advantageous to lightly adhere to the tissue (hereinafter "tissue"). The term "lightly glue Means that the gingival epithelium is removed in such a way that it is Refers to adhesion of an isolation barrier to tissue that does not substantially remove the tissue. Features of the present invention When the adhesion promoter is added, the barrier material is assembled before, during and after polymerization. It was found to adhere better to the weave. Used in dental treatment procedures such as peroxide bleaching where the barrier damages tissue In some cases, the preferred therapeutic treatment is to use an isolation barrier composition and with a dental curing light To initiate the polymerization. Later, a dental curing light is also applied to the peroxide bleaching composition. The polymerization can be continued because it is also used for the activation of. Preferred increase in tissue adhesion With the use of an enhancer, the isolation barrier composition can be used even when the monomers are significantly polymerized. Continue to adhere to wet tissue. The advantage of this feature of the invention is that it is substantially conformal. The isolation barrier can be stacked on the teeth to isolate the teeth, standard isolation process The barrier is well adhered to the tissue during the course of the therapeutic treatment. Reduces harmful excess heat released during polymerization or during subsequent dental treatment procedures Other methods reflect some of the light radiant energy of the dental beam from the isolation barrier composition It is to make it. Dental curing and laser treatment beams are typically focused Generated by radiators. These concentrated light emitting devices can be used for peroxide dental bleaching, etc. Very desirable for dental use. Adding a reflector will reflect some of the dental light , Thereby reducing heating of the isolation barrier during the dental treatment procedure, and Has been found to minimize the transfer of harmful conductive or radiant heat to other soft tissues Was. Thus, the composition absorbs less light radiant energy than is usually the case. The activation of the isolation barrier is also reduced, and the underlying gingival tissue is unsuitable during dental treatment procedures There is no severe heating. The polymerizable isolation barrier material of the present invention is rheologically squeezed from a dental injector. It is preferably manufactured in the form of a paste or gel that can be cut. Formation of isolation barrier material The minutes form either an emulsion or a solution, depending on the choice of preferred use. The polymerizable isolation barrier material of the present invention may also be a curable putty roll or tape. It is preferably manufactured in the form of a loop. Unwind the roll or tape to the desired Cut into strips of length and place on the gingiva. And sculpt to isolate the hard tissue, then radiate light Cure with energy. The components of this barrier material depend on the preferred use choice. Thus, an emulsion, a dispersion, a suspension, a solution and the like are formed. These features of the invention will be more fully apparent from the following description and appended claims. Become white or learned by the practice of the invention described herein below Can be. BRIEF DESCRIPTION OF THE FIGURES As a method for obtaining the above and other advantages of the present invention, the present invention described briefly above. For a more detailed description of this, refer to that specific embodiment illustrated in the accompanying drawings. Provide by illuminating. These drawings illustrate exemplary embodiments of the invention. It does not deem it to be limiting, and therefore not limiting its scope. With understanding, the invention will be more clearly and elaborately described and described using the accompanying drawings. . However, in the drawing, Figure 1 requires isolation of teeth and protection of tissues, including gums, for treatment. Teeth and gingiva observables, each isolated and protected to prepare the required dental treatment procedure Figure 2 is a front view of the prior art, wherein a rubber dam is attached to the tooth-gingiva with a dental appliance. Can be seen as a medium of tissue protection. Figure 2 shows the rubber dam frame and rubber dam clamp attached to the molar BRIEF DESCRIPTION OF THE DRAWINGS It is a front view of the prior art of the patient who installed the rubber dam containing the conventional art. FIG. 3 shows the polymerization by light radiant energy during installation of the isolation barrier of the present invention. The isolation barrier is squeezed through the syringe to approximately fit the tooth-gingival contact surface in preparation for FIG. 3 is a front view of the patient being removed. FIG. 4 shows that the isolation barrier of the present invention is being removed after polymerization, and FIG. 2 is a front view of a patient being removed at a separation section using a device such as a kit. Detailed Description of the Preferred Embodiment Polymerizable isolation barriers are useful for many types of dental treatment procedures. Polymerizable The effective isolation barrier composition comprises at least one monomer, a curing agent, and at least Also contains one other component. Other components include polymerization strength inhibitor, tissue adhesion enhancer , And reflectors. The composition is suitable for any light containing the entire electromagnetic spectrum Radiant energy can also be used. The polymerization strength inhibitor prevents the polymerizable composition from becoming difficult to remove. Organization contact The adhesion promoter ensures sufficient adhesion to any dental substrate. Reflector is light Reflects radiant energy. By reflecting light radiant energy, The resulting heat is maintained at the desired level, and gingiva or other Harmful conductive or radiant heat transmitted to soft tissue is minimized. Their combination This offers unique advantages over the prior art. A.monomer The isolation barrier of the present invention provides at least one monomer in the composition of the present invention To make it polymerizable. Monomers have low toxicity to humans Is preferred. Monomers can be selected as single monomers or as multiples depending on the particular use. May be used. For example, when performing dental treatment procedures that include acid etching Are acid resistant when polymerized, and therefore an isolation barrier keeps tissue from acid. Select a monomer or combination that retains a seal against tissue to protect Is preferred. One advantage of using a polymerizable isolation barrier is that the adhesive isolation barrier can be Can be formed in the field, eliminating the need for conventional rubber dams . Therefore, clinicians should deal with rubber dam burrows, installations, repairs, and seals. And, rather, deal with the isolation barrier of the present invention, and Use isolation barriers to seal tissue and isolate hard tissue, polymerize, and Removed as a complete tooth or larger part after completion of a medical treatment procedure . The clinician can remove the barrier by any means. But the composition The clinician grasps the polymerized isolation barrier by hand, and as a unit, Or as a separate part, allowing easy removal or easy removal To use dental instruments such as tweezers to do so. The size of the separation is typically about one-half the area that the isolation barrier separates. is there. For example, as shown in FIG. If the use of a separation barrier is to be discontinued, the size of the separation , About one half of the length used. Another example is to isolate the entire arch In some cases, it is preferred that the separation be at least about a quarter of the length of the total arch. And more preferably at least about one-half the length of the arch, most preferably The isolation barrier is to be removed as a complete unit. Examples of suitable monomers Alkyl methacrylate, alkyl hydroxy methacrylate, and There are, for example, alkylamino methacrylate, and derivatives thereof. Alkylme Examples of acrylates include triethylene glycol dimethacrylate and polyethylene. Glycol (PEG) dimethacrylate (all molecular weights), butanediol Dimeta Acrylates, and the like. Alkyl hydroxy methacrylate 2-hydroxyethyl methacrylate, glycerol dimethacrylate, S-GMA, and the like. As alkylamino methacrylate , Urethane dimethacrylate and the like. The monomers of the present invention Range from about 50 weight percent to about 99 weight percent of the composition, preferably Ranges from about 60 weight percent to about 95 weight percent, most preferably Is provided at a concentration ranging from about 70 weight percent to about 90 weight percent. You. Preferred methacrylates include alkyl methacrylates. Yo A more preferred methacrylate is triethylene glycol dimethacrylate . In addition to the methacrylates described above, other monomers are within the contemplation of the present invention, and Reading the indications and practicing the invention can be found by conventional experimental methods. it can. B.Curing agent Hardeners have been found to be useful and may vary depending on the particular dental treatment procedure. It has been found preferable to have or not to have certain organic amine additives. For curing agents, the monomer crosslinks when exposed to sufficient light radiant energy. Provided to trigger Hardeners are preferred which have a very low toxicity to humans No. Hardeners may also be compatible with other ingredients for the selected dental treatment procedure. , Can also be selected. The curing agent is, if necessary, a photopolymerization initiator and an amine. Contains additives. Examples of photopolymerization initiators include camphor quinone, benzoin methyl ether, Droxy-2-methyl-1-phenyl-1-propanone, diphenyl 2,4,6 -Trimethylbenzoyl phosphine oxide, benzoin ethyl ether, benzo Includes phenone, 9,10-anthraquinone, and the like. Optional additives, such as amine additives, may be used for specific uses of the polymerizable isolation barrier. Accordingly, it is preferable to formulate a curing agent to assist the curing agent. Amine additive Examples include dimethylaminoethyl methacrylate, triethylamine, 2-diamine Methylaminoethanol, diethylaminoethyl methacrylate, trihexyl Amines, N, N-dimethyl-p-toluidine, N-methylethanolamine, And equivalents. The curing agent of the present invention comprises from about 0.01 weight percent to about 2 weight percent of the composition. G, preferably from about 0.1 weight percent to about 1 weight percent, more preferably Is from about 0.2 weight percent to about 0.8 weight percent, and most preferably from about 0. It is provided in a concentration ranging from 3 weight percent. Preferred curing agents include 2 -Hydroxy-2-methyl-1-phenyl-1-propanone, and diphenyl 2,4,6-trimethylbenzoylphosphine oxide and the like. The above curing agent Besides, other hardeners are also within the scope of the present invention and should be read and practiced. By doing so, it can be found by conventional experimental methods. C.Polymerization strength inhibitor During polymerization, there are several variables to consider. Heat is usually exothermic due to polymerization. Usually, heat is generated during polymerization. Significant increase in temperature during polymerization can cause patient discomfort There may also be enough to cause flaking or inflammation. Organic compounds have a higher isolation barrier compared to barrier materials without such organic compounds. Those that have the ability to significantly reduce or minimize the degree of polymerization of the material are preferred. I Thus, the total exothermic potential for a given amount of monomer decreases during polymerization. Will be done. In addition to preventing undesired excess heat of reaction, certain organic compounds A was found to weaken timber. Weakened isolation barrier completes dental treatment procedure It has the advantage that it can be easily removed later. The clinician hands or holds the polymerized isolation barrier It can be removed as a part or complete unit with an instrument such as tweezers. Minute The separation is typically about one-half the area that the isolation barrier separates. is there. For example, when isolating the entire arch, the separation should be at least the length of the arch. Preferably it is about a quarter, more preferably at least about 2 times the length of the arch. And most preferably the isolation barrier is removed as a complete part. You. As an advantage, if a hydrophobic isolation barrier is needed for certain dental treatment procedures, Only one or several removal steps are required for removal after therapeutic treatment. Any small parts that may break, Is done. Suitable polymerization strength inhibitors include oils such as mineral oil. Other suitable examples Cetyl alcohol, steryl alcohol, their derivatives, and Includes alcohols such as equivalents. Yet another suitable example is polyethylene. Glycols, polypropylene glycols, propylene glycols and their derivatives And polyols such as carbohydrates and the like. The polymerization strength inhibitor of the present invention contains If present, from about 1 to about 30 percent by weight of the composition, preferably From about 5 to about 20 weight percent, more preferably from about 10 to about 15 weight percent. Cent, and most preferably in a concentration range of about 12 weight percent. Among the polymerization strength inhibitors, preferred are cetyl alcohol and the like. D.Tissue adhesion promoter During the polymerization and treatment of the isolation barrier, the isolation barrier is the inner surface of the isolation barrier of the present invention. It is desirable to adhere between the and the wet tissue. As a feature of the present invention, an adhesion promoter When added, the isolation barrier material is added to the tissue before, during, and after polymerization. It has been found that they adhere well. Inner surface of isolation barrier is in contact with dental substrate It is a side to do. Isolation as part of a dental treatment procedure including tooth bleaching with a peroxide composition that damages tissue If an isolation barrier is used, use an isolation barrier composition to initiate polymerization with dental light Is preferred. After the barrier has been installed and polymerized, continue the polymerization of the isolation barrier. Dental light for activation of peroxide bleaching compositions that may cause Use With the use of a preferred tissue adhesion promoter, the isolation barrier composition can Even when the polymer becomes heavily polymerized, it remains loosely attached to wet tissue You. The advantage of this feature of the present invention is that a substantially conforming isolation barrier is stacked against the teeth , It can be isolated, and the barrier is in the middle of therapeutic treatment by standard isolation treatment Is sufficiently adhered to the tissue. Examples of tissue adhesion promoters include xantham, guar gum, tragacanth gum, And gums such as their derivatives, and the like. Another example is the ethyl cell Loose, hydroxypropyl methylcellulose, their derivatives, and equivalents And other cellulosic materials. Still other examples include carboxypolymethylene, Polysiloxanes, water-soluble polyethylene oxide polymers, derivatives, and the like Of polymers. Water-soluble oxidized polyethylene has a molecular weight of about 100,000 or more. It is preferred to have millions. Preferred water-soluble oxidized polyethylene polymers are Sold as Polyox ™ by Union Carbide You. A polypropylene glycol having a molecular weight of at least 600; High molecular weight polyols such as polyethylene glycol also function as tissue adhesion enhancers can do. When used, the tissue adhesion enhancer of the present invention, when used, comprises about 0% of the composition. . 01 weight percent to about 9 weight percent, preferably about 0.03 weight percent From about 5 weight percent, more preferably from about 0.05 weight percent Concentration range of about 3 weight percent, and most preferably about 0.1 weight percent To the composition of the present invention. A preferred tissue adhesion promoter is xantham. E. FIG.Reflective material Another method of reducing the harmful amount of excess heat released during polymerization is the use of a dental light source. The purpose is to reflect the light radiant energy from the isolation barrier composition. Dental hardening The working and laser treatment beams typically only occur in a focused light emitting device, This is desirable in certain applications, such as peroxide tooth bleaching. Add reflective material And reflect some of the dental light, thereby allowing the light to be Isolation barriers when polymerized by radiation and during subsequent dental treatments such as bleaching Has been found to reduce heating. Therefore, more than usual, Low absorption of light radiation energy and low activation of isolation barrier. Gingiva below Tissue may be improperly added during dental treatment procedures using curing or laser beams. Without receiving heat, the light rays are reflected even from the underlying gingiva or other protective tissue . Examples of reflectors include gold flakes, aluminum flakes, titanium flakes, And metal equivalents. Other examples include aluminum oxide and titanium dioxide. Metal oxidation such as tan, precipitated silica, cerium oxide, thorium oxide, and the like Including things. Still other examples include mica and the like. The reflecting material of the present invention , When included, from about 1 percent to about 50 percent, preferably about 2 percent. From about 30 percent, more preferably from about 3 percent to about 20 percent And most preferably in a concentration range of about 15 percent. preferable Reflective materials include mica. F.General characteristics For a preferred use, it is advantageous to combine the various aspects of the invention. example If, for example, a peroxide gel can be a therapeutic composition, the light radiant energy can be Used both during polymerization of the composition of the invention and during subsequent bleaching with a peroxide bleach Is done. In such a case, the clinician may request a polymerization strength inhibitor, a tissue adhesion promoter, and A composition comprising a reflector can be selected. Thus, such compositions are Easy removal and resistance to accidental contact during dental treatment procedures Ensures a weakened isolation barrier, that is, the isolation barrier has bleach on the teeth While remaining sufficiently in place to sufficiently seal the soft tissue, and Focused light energy during the treatment procedure to protect the gums in the Make sure it reflects. Alternatively, if teeth are to be isolated for drying purposes, application may be necessary. Not. In such cases, the clinician should include a polymerization strength inhibitor and a tissue adhesion promoter. Can be selected. Accordingly, such compositions are useful in dental treatment procedures Weakened so that it can be easily removed during Composition remains well in place against tissue during the therapeutic procedure I do. A method of making a polymerizable isolation barrier provides at least one monomer , At least one curing agent for curing at least one monomer Providing an organic polymerization strength inhibitor, a tissue adhesion promoter, or a reflector. Provided by providing at least one of the three preferred additives comprising: You. The components are mixed in a container until homogenous, and the homogeneous mixture resists light energy. Place in a resistant container. The polymerizable isolation barrier material of the present invention is preferably at room temperature. Keep below. The polymerizable isolation barrier material of the present invention has a suitable light radiant energy. Enough to be stored in the workplace in standard condition until activated by stable. G. FIG.how to use The polymerizable isolation barrier material of the present invention can be rheologically squeezed from a dental injector. It is made in paste or gel form. Isolation barrier materials are preferred Forms either an emulsion or a solution, depending on the choice of use. Polymerizable in the present invention The isolation barrier material is also preferably carved and then cured with light radiant energy Made in roll or tape form, with curable putty. The formation of this isolation barrier material Minutes can be emulsions, dispersions, suspensions, solutions, etc., depending on the choice of preferred use. Form a gap. The polymerizable isolation barrier material of the present invention can be used in any of several ways. Is done. FIG. 3 is a front perspective view of a patient during the installation of the isolation barrier 28 of the present invention; In the figure, an isolation barrier 28 is provided at a tooth-gingival contact surface in preparation for polymerization by light radiation energy. 32 has been squeezed out of the injector 30 to approximately match. The preferred usage is Drying one or more teeth to be treated, entrapped lips, and isolation barrier material 28 is used with an injector 30 to fit the root on tissue, such as the gingiva 34. You. The width W of the isolation barrier 28 traversing the tissue will depend on the clinician's usage. You can choose. For example, if gel is used and gel is not likely to run down In some cases, the clinician contacts the teeth and places about 3 to about 10 m on the gingiva 34 from the treatment area. An isolation barrier extending approximately m can be used. Bigger or smaller Isolation barriers can also be used depending on the particular dental treatment procedure. Removal of the isolation barrier 28 after dental treatment is performed as illustrated in FIG. pin An instrument 36 such as a set grasps the isolation barrier 28 and separates it as a separate part. Can be used to remove the isolation barrier. vessel In the vicinity where the device 36 adheres to the isolation barrier 28, the isolation barrier 28 Can be seen being taken up by The clinician has found that polymerized isolation burrs The gripper 28 can be gripped by the instrument 36 and removed as a separate part. Minute The size of the separated portion is typically about 2 minutes of the area that is isolated by the isolation barrier 28. It is 1. For example, if the entire arch is isolated, the separated portion is preferably It is about one-quarter of the length of the arch, more preferably about one-half of the length of the arch, FIG. It is most preferred that the isolation barrier 28 be removed as a complete unit, as shown in FIG. No. Example of preferred embodiment Some examples of the present invention are provided only as exemplifications of some embodiments of the present invention. It is shown. These examples are intended to limit the spirit and scope of the invention. Do not interpret. The following nine examples facilitate the practice of the present invention. Presented for. All amounts are given in weight percent. Example 1 component Weight percent of the mixture Mica 2.0 Xantham 0.1 Hardener 0.3 Cetyl alcohol 12.5 Precipitated silica 13.0 Triethylene glycol dimethacrylate 72.1 The above examples demonstrate that the dental matrix, when used for dental With a device such as tweezers from the family substrate, a separated part larger than the tooth Barrier material composition weakened sufficiently to facilitate removal of the same Generate The barrier material also resists deformation on the outer surface of the barrier due to accidental contact. Resistant, but remains adhered to the dental substrate on the inside surface of the barrier. For barrier material It also reduces the rate of the polymerization reaction and reflects excess light radiant energy. And thus resist thermal tissue damage due to significant heat generation during polymerization Is composed. Example 2 component Weight percent of the mixture Mica 3.0 Xantham 0.3 Hardener 0.5 PEG dimethacrylate (300) 96.2 The above examples demonstrate that when used for dental substrates and polymerization, accidental contact It is resistant to deformation on the outside of the rear but adheres to the dental substrate on the inside of the barrier. Produce an isolation barrier material composition that remains intact. Barrier materials also have significant Reflects excess light radiant energy to withstand thermal tissue damage due to excessive heat generation .Example 3 component Weight percent of the mixture Titanium dioxide 1.0 Guar gum 0.1 Steryl alcohol 17.0 Precipitated silica 12.0 2-hydroxyethyl methacrylate 69.0 Hardener 0.9 The above examples demonstrate that the dental matrix, when used for dental With a device such as tweezers from the family substrate, a separated part larger than the tooth Barrier material composition weakened sufficiently to facilitate removal of the same Generate The barrier material also resists deformation on the outer surface of the barrier due to accidental contact. Resistant, but remains adhered to the dental substrate on the inside surface of the barrier. For barrier material It also reduces the rate of the polymerization reaction and reflects excess light radiant energy. And thus resist thermal tissue damage due to significant heat generation during polymerization Is composed. Example 4 component Weight percent of the mixture Xantham 1.0 PEG dimethacrylate (600) 98.5 Hardener 0.5 The above examples demonstrate that when used for dental substrates and polymerization, accidental contact It is resistant to deformation on the outside of the rear but adheres to the dental substrate on the inside of the barrier. Produce an isolation barrier material composition that remains intact.Example 5 component Weight percent of the mixture Cetyl alcohol 20.0 Triethylene glycol dimethacrylate 79.0 Curing agent 1.0 The above examples show that when used for dental matrix and polymerization, With a device such as tweezers from the family substrate, a separated part larger than the tooth Barrier material composition weakened sufficiently to facilitate removal of the same Generate Example 6 component Weight percent of the mixture Titanium dioxide 1.0 Mica 5.0 Urethane dimethacrylate 93.8 Hardener 0.2 The above examples show that when used for dental substrates and polymerization, considerable heat Isolation that reflects excess light radiant energy to withstand thermal tissue damage due to development Produce a barrier material composition. Example 7 component Weight percent of the mixture Xantham 0.2 Cetyl alcohol 12.0 Hardener 0.5 Triethylene glycol dimethacrylate 87.3 The above examples demonstrate that the dental matrix, when used for dental With a device such as tweezers from the family substrate, a separated part larger than the tooth Barrier material composition weakened sufficiently to facilitate removal of the same Generate The barrier material also resists deformation on the outer surface of the barrier due to accidental contact. Resistant, but remains adhered to the dental substrate on the inside surface of the barrier. For barrier material It also reduces the rate of the polymerization reaction, thereby causing considerable heat generation during the polymerization. It is also configured to withstand raw thermal tissue damage. Example 8 component Weight percent of the mixture Aluminum oxide 1.0 Xantham 2.0 Hardener 0.5 Glycerol dimethacrylate 96.5 The above examples show that when used for dental substrates and polymerization, The isolation barrier material composition remains adhered to the family substrate. About barrier materials Also thereby resist thermal tissue damage due to significant heat generation during polymerization And so on. Example 8 SuccessMinuteWeight percent of the mixture Aluminum oxide 1.0 Xantham 2.0 Hardener 0.5 Glycerol dimethacrylate 96.5 The above examples show that when used for dental substrates and polymerization, The isolation barrier material composition remains adhered to the family substrate. About barrier materials Also reduces the rate of the polymerization reaction, thereby causing significant heat generation during the polymerization. It is also configured to resist thermal tissue damage. Example 9 component Weight percent of the mixture Cetyl alcohol 12.0 Aluminum flake 3.0 Butanedi-ol dimethacrylate 84.5 Hardener 0.5 The above examples demonstrate that the dental matrix, when used for dental With a device such as tweezers from the family substrate, a separated part larger than the tooth Barrier material composition weakened sufficiently to facilitate removal of the same Generate Barrier materials also reduce the rate of polymerization reactions, and Thermal set by reflecting radiant energy, thereby generating significant heat during polymerization It is also configured to withstand woven damage. The present invention is subject to other particularities without departing from its spirit or essential characteristics. The embodiment can also be implemented. For the described embodiment, in every respect It is to be considered only illustrative and not limiting. Therefore , The scope of the invention is defined by the appended claims and all or Indicated by some combinations. Within the meaning and scope equivalent to the claims All such changes shall be included within their scope.
───────────────────────────────────────────────────── フロントページの続き (81)指定国 ＥＰ(ＡＴ，ＢＥ，ＣＨ，ＤＥ， ＤＫ，ＥＳ，ＦＩ，ＦＲ，ＧＢ，ＧＲ，ＩＥ，ＩＴ，Ｌ Ｕ，ＭＣ，ＮＬ，ＰＴ，ＳＥ)，ＯＡ(ＢＦ，ＢＪ，ＣＦ ，ＣＧ，ＣＩ，ＣＭ，ＧＡ，ＧＮ，ＭＬ，ＭＲ，ＮＥ， ＳＮ，ＴＤ，ＴＧ)，ＡＰ(ＧＨ，ＧＭ，ＫＥ，ＬＳ，Ｍ Ｗ，ＳＤ，ＳＺ，ＵＧ，ＺＷ)，ＥＡ(ＡＭ，ＡＺ，ＢＹ ，ＫＧ，ＫＺ，ＭＤ，ＲＵ，ＴＪ，ＴＭ)，ＡＬ，ＡＭ ，ＡＴ，ＡＵ，ＡＺ，ＢＡ，ＢＢ，ＢＧ，ＢＲ，ＢＹ， ＣＡ，ＣＨ，ＣＮ，ＣＵ，ＣＺ，ＤＥ，ＤＫ，ＥＥ，Ｅ Ｓ，ＦＩ，ＧＢ，ＧＥ，ＧＨ，ＧＭ，ＧＷ，ＨＵ，ＩＤ ，ＩＬ，ＩＳ，ＪＰ，ＫＥ，ＫＧ，ＫＰ，ＫＲ，ＫＺ， ＬＣ，ＬＫ，ＬＲ，ＬＳ，ＬＴ，ＬＵ，ＬＶ，ＭＤ，Ｍ Ｇ，ＭＫ，ＭＮ，ＭＷ，ＭＸ，ＮＯ，ＮＺ，ＰＬ，ＰＴ ，ＲＯ，ＲＵ，ＳＤ，ＳＥ，ＳＧ，ＳＩ，ＳＫ，ＳＬ， ＴＪ，ＴＭ，ＴＲ，ＴＴ，ＵＡ，ＵＧ，ＵＺ，ＶＮ，Ｙ Ｕ，ＺＷ (72)発明者 フィッシャー，ダン，イー. アメリカ合衆国 84093 ユタ州 サンデ ィー サウス ディンプル デル ロード 10444────────────────────────────────────────────────── ─── Continuation of front page (81) Designated countries EP (AT, BE, CH, DE, DK, ES, FI, FR, GB, GR, IE, IT, L U, MC, NL, PT, SE), OA (BF, BJ, CF) , CG, CI, CM, GA, GN, ML, MR, NE, SN, TD, TG), AP (GH, GM, KE, LS, M W, SD, SZ, UG, ZW), EA (AM, AZ, BY) , KG, KZ, MD, RU, TJ, TM), AL, AM , AT, AU, AZ, BA, BB, BG, BR, BY, CA, CH, CN, CU, CZ, DE, DK, EE, E S, FI, GB, GE, GH, GM, GW, HU, ID , IL, IS, JP, KE, KG, KP, KR, KZ, LC, LK, LR, LS, LT, LU, LV, MD, M G, MK, MN, MW, MX, NO, NZ, PL, PT , RO, RU, SD, SE, SG, SI, SK, SL, TJ, TM, TR, TT, UA, UG, UZ, VN, Y U, ZW (72) Inventors Fisher, Dan, E. United States 84093 Sande, Utah I South Dimple Del Road 10444
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