JP2001509063A - 縦方向に配列した複合リザーバアクセスポート - Google Patents

Abstract

(57)【要約】 複合リザーバアクセスポート（１８）は開放基端流体リザーバ（３０）と、末端流体リザーバ（３４）とを有する金属ケーシング（２８）を具える。複合フォーク部材金属送出ステム（３６）は基端流体リザーバ（３０）の反対側に、末端流体リザーバ（３４）の側で、ケーシング（２８）から突出する。末端流体リザーバ（３４）はケーシング（２８）の頂部（１１８）内の収容容器（３１）内に配置された開放かご形部材（３２）内にある。第１流体流通路（１６２）は収容容器（３１）の壁（３６）と、かご形部材（３２）との間に、基端流体リザーバ（３０）から送出ステム（３６）まで延在する。第２流体流通路（８０）は直接、末端流体リザーバ（３４）から送出ステム（３６）まで延在する。開放流体リザーバ（３０、３４）の上のケーシング（２８）に配置された、針を貫入し得るコンパウンド隔壁（３８）をプラスチック包囲体によって、ケーシング（２８）にクランプし、隔壁（３８）の周縁を圧縮し、流体リザーバ（３０、３４）のおのおのをシールする。

Description

【発明の詳細な説明】 縦方向に配列した複合リザーバアクセスポート 発明の背景 １．発明の分野 本発明は移植できるアクセスポート、また特に、複合リザーバ脈管アクセスポ ートに関するものである。 ２．背景技術 移植できる脈管アクセスシステムは、患者の身体内の反復治療の遂行を容易に するため、医療分野で広く使用されている。このような脈管アクセスシステムは 一般に、カテーテルの基端に取り付けられた移植可能なアクセスポートを具えて いる。代表的なアクセスポートは、針を貫入できる隔壁によってシールされた流 体リザーバを有していて、針を貫入できないハウジングを具える。また、このア クセスポートはハウジングから突出する送出ステムを有し、この送出ステムは流 体リザーバに連通する流体通路を有している。この送出ステムを使用して、カテ ーテルをハウジングに連結している。 使用中、カテーテル、及びこのカテーテルに取り付けられたアクセスポートの 全体が患者の組織内の適切な位置に移植される。このカテーテルの末端は治療を 行うべき所定の位置に配置される。この脈管アクセスシステムが一旦、移植され ると、移植位置の皮膚に注射器の針を刺すことによって、アクセスポートに、次 に隔壁に、針を接近させ、アクセスポートのリザーバに選択的に針を接近させる ことができる。次にこの注射器を使用してリザーバに医薬、又はその他の流体を 送給し、次に医薬は送出ステムと、カテーテルとを通じて移動し、カテーテルの 末端の患者の身体内に配置される。代わりに、注射器を吸引に使用し、カテーテ ルの末端にある身体の流体を回収することができる。 使用中の多くのアクセスポートには単一の流体リザーバが含まれており、これ を介して、医薬を患者に送給することができる。しかし、このような構造は医者 に甚だしい制約を課すものである。例えば、患者の身体内の別個の位置に、医薬 を送給するのが望ましいことが時々あり、又は患者の身体内に注入する前に、単 一の流体リザーバ内で混合しても、互いに不相溶である複数個の医薬を送給する ことが望ましいことも時々ある。また、患者に医薬を送給し、同時に、検査のた め血液試料を採取したい場合もある。このような複数個の機能は単一のリザーバ のアクセスポートの使用で達成することができない。 この目的のため、これに代わり、複合リザーバアクセスポートが開発されてい る。通常、複合リザーバアクセスポートは内部に形成された１対の別個のリザー バを有するハウジングを具える。各流体リザーバは別個の隔壁プラグによってシ ールされた対応するアクセス孔を有している。隔壁プラグはハウジングに掛合す る包囲体によって、所定位置に取り付けられている。 １対の流体通路を有する送出ステムは、通常、対をなす流体リザーバの間で、 ハウジングの外部から突出している。このため、流体リザーバは比較的大きく離 間し、アクセスポートの全体の寸法が増大する欠点がある。 従来の複合リザーバアクセスポートの他の問題点は、アクセスポートを移植す る方法にある。移植するためには、アクセスポートを収容し、設置する皮下の空 所をまず形成する。これを行うため、アクセスポートを移植しようとする位置の 患者の皮膚を切開する。次にこの切開口から、皮膚の下にアクセスポートを挿入 する。 しかし、アクセスポートの静止後、アクセスポートの送出ステムは常に最後に 皮下の空所内に収容しなければならない。そうしないと、アクセスポートの送出 ステムにカテーテルを連結することができない。大部分の複合リザーバアクセス ポートの送出ステムは、流体リザーバの間にハウジングの縦の側面から突出して いる。このようなアクセスポートを移植するには、移植位置において、少なくと もアクセスポートの長さだけ切開を行わなければならない。このようにして初め て、切開傷口を通じて、アクセスポートを収容し、次に、送出ステムを収容する ことができる。切開傷口の長さが長ければ長い程、アクセスポートを自由に利用 できるようになるまでの、切開傷口の治療期間が長くなり、感染症、又はその他 の余病を発生する傾向が大きくなる。 従来の複合リザーバアクセスポートの付加的な欠点は種々の異なる形式のカテ ーテルに連結することができないことである。通常、カテーテルの内腔内でアク セスポートのステムを摺動させることによって、カテーテルをアクセスポートに 取り付ける。次に、ステムが収容されているカテーテル上にロックスリーブを摺 動させ、送出ステムと、カテーテルとの間を有効にシールする。 従来の複合リザーバアクセスポートは限定された内腔の形態を有する限定され た材料で造られた対応するカテーテルでなければ連結することができない。この ような限定のため、医者は使用されるアクセスポートによるよりも、患者の必要 性に基づく望ましいカテーテルを使用することができない。 発明の目的、及び発明の要約 本発明の目的は改良した複合リザーバ脈管アクセスポートを得るにある。 本発明の他の目的は従来の複合リザーバアクセスポートと同一の流体容量を有 しながら、従来のアクセスポートより寸法が小さいアクセスポートを得るにある 。 本発明の付加的目的は患者の身体内の狭い面積の組織内に移植することができ 、小さな子供や幼児にも使用することができる複合リザーバアクセスポートを得 るにある。 本発明の更に他の目的は患者の皮膚の僅かな切開口から皮下移植することがで きる複合リザーバアクセスポートを得るにある。 最後に、本発明の目的は種々の材料から成る、又は種々の内腔形態を有する複 合内腔カテーテルに、選択的に取り付けることができる複合リザーバアクセスポ ートを得るにある。 本発明の付加的目的、及び利点は次の説明に述べるが、一部は既に説明したと ころから明らかであり、本発明の実施により明らかである。本発明の目的と、利 点は請求の範囲に記載された手段、及びその組合せによって実現し得るものであ る。 上述の目的を達成するため、及び具体化し、広くここに説明したように、本発 明により、移植できる送給システムが得られる。このシステムは移植できる複合 リザーバアクセスポートを有する。このアクセスポートは直立して包囲する側壁 を持つ床部を有するハウジングを具える。 基端流体リザーバはハウジングの基端に形成され、基端アクセス孔を通じてハ ウジングの外部に連通している。同様に、末端流体リザーバはハウジングの末端 に形成され、末端アクセス孔を通じてハウジングの外部に連通している。 更に、ハウジングはハウジングの側壁に形成された第１流体流通路を有する。 この第１流体流通路はハウジングの末端における所定の送出位置と、基端流体リ ザーバとの間に延在している。更に、第２流体流通路は末端流体リザーバと、所 定の送出位置との間に延在している。 自由末端を有する送出ステムは送出位置においてハウジングから突出する。送 出ステムは送出ステムの末端に第１、及び第２の送出フォーク部材を有する。第 １、及び第２の送出フォーク部材のおのおのは外面、及び内面を有する。対向す る内面は送出ステムの末端に溝孔を画成している。 また、送出ステムは第１流体ダクトと、第２流体ダクトとを有する。第１流体 ダクトは送出ステムの第１送出フォーク部材に縦方向に貫通して、第１流体流通 路まで延びる。第２流体ダクトは送出ステムの第２送出フォーク部材に縦方向に 貫通して、第２流体流通路まで延びる。 針を貫入させ得るコンパウンド隔壁は基端アクセス孔と、末端アクセス孔との 上にある。このコンパウンド隔壁は頂面と、底面とを有する隔壁ウェブを具える 。この底面上に１対のプラグを設置するが、これ等プラグはそれぞれ対応する１ 個のアクセス孔内に収容されている。対応する１個のプラグに個々に配列された １対のニードルターゲットドームを隔壁ウェブの頂面上に設置する。 また、アクセスポートは隔壁をハウジングに圧縮し、取り付ける形態のクラン プを有する。このクランプはハウジングの床部を収容する形態の内面を有するシ ューを具える。また、このクランプは貫通して形成された１対の孔を有するキャ ップを具える。このキャップはコンパウンド隔壁と、ハウジングとを収容する形 態であり、ニードルターゲットドームをキャップの孔の中に収容している。従っ て、キャップはシューに掛合し、隔壁をハウジングに圧縮し、ハウジングのアク セス孔をシールする。 また、この流体送給システムは送出ステムに選択的に取り付けられる複合内腔 カテーテルを有する。複合内腔カテーテルはポリウレタン、又はシリコーンで造 ることができ、Ｄ字状、又は台形の内腔を有することができる。 最後に、複合内腔カテーテルを送出ステムに取り付けるのにロックスリーブを 使用する。このロックスリーブは基端と、末端と、縦方向に貫通する通路を画成 する内面とを具える。ロックスリーブの内面は複合内腔カテーテルの本体壁の一 部をステムの外面の一部に半径方向内方に圧縮する。このことは、第１、及び第 ２の送出フォーク部材のそれぞれの末端を複合内腔カテーテルの対応する１個の 内腔内に個々に収容し、ステムを収容した複合内腔カテーテルをロックスリーブ の通路内に位置させた時、達成される。 本発明流体送給システムは種々の独特の利点を有する。例えば、ハウジングの 末端に送出ステムを位置させることにより、リザーバは送出ステムに対し縦方向 に一線になる。このような形態の場合、移植位置において、皮下の空所内にアク セスポートを縦方向に前進させることができる。その結果、移植位置における切 開はアクセスポートの長さではなく、その幅を収容する長さだけあれば十分であ る。 更に、単一のコンパウンド隔壁を使用することによって、装置の流体リザーバ を互いに密接して位置させることができ、アクセスポートの寸法を減少させる。 アクセスポートの寸法を最小にすることによって、アクセスポートを大人の腕の 、以前は不便であった移植位置でも移植することができ、小児でも幼児でも使用 することができる。 図面の簡単な説明 上述の、及びその他の本発明の利点と、目的とを一層明らかにするため、添付 図面を参照して、本発明を説明する。これ等の図面は例として、本発明の実施例 を示すに過ぎず、これ等の実施例は本発明を限定するものでない。 図１は患者の脈管システム内に送り込まれたカテーテルの一端を取り付けた複 合リザーバアクセスポートを患者の上腕内に縦方向に移植した斜視図である。 図２は図１に示すアクセスポートの拡大斜視図である。 図３は図２に示すアクセスポートの分解した状態の斜視図である。 図４Ａ、図４Ｂ、及び図４Ｃは図３に示すアクセスポートの送出ステムの製造 工程をそれぞれ示す縦断面図である。 図４Ｄは図４Ｃに示す送出ステムの末端から見た端面図である。 図４Ｅは図４Ｃに示す送出ステムの基端から見た端面図である。 図４Ｆは図４Ｃに示す送出ステムの代わりの実施例の基端から見た端面図であ る。 図５は図２に示すアクセスポートのサブアセンブリの図３の５−５線に沿う断 面図である。 図６は図５に示すアクセスポートのサブアセンブリの６−６線に沿う断面図で ある。 図６Ａは基端リザーバからステムまで延びる流体流通路をかご形部材の側壁に 形成した図６に示すアクセスポートのサブアセンブリの代案の実施例の断面図で ある。 図６Ｂはかご形部材の代わりにＣ字状スリーブを使用する図６に示すサブアセ ンブリの代わりの実施例の断面図である。 図６Ｃはケーシングに通して、かご形部材を延在した図６に示すアクセスポー トのサブアセンブリの代わりの実施例の断面図である。 図７は図２に示すアクセスポートのサブアセンブリの７−７線に沿う断面図で ある。 図８は図７に示すコンパウンド隔壁の圧縮状態の斜視図である。 図９は図８に示すコンパウンド隔壁から突出するフォーク部材の９−９線に沿 う断面図である。 図１０は図８に示すコンパウンド隔壁の連結ウェブの１０−１０線に沿う断面 図である。 図１１は図８に示すコンパウンド隔壁の１１−１１線に沿う断面図である。 図１２は図７に示す状態に圧縮されているコンパウンド隔壁の材料の流れを示 す線図である。 図１３はかご形部材の代わりに、床部の無い環状スリーブを使用している図３ に示すアクセスポートの代案の実施例の断面図である。 図１４は３個の独特の内腔カテーテルのうちの１個をロックスリーブによって 図３のアクセスポートに選択的に取り付けた多数カテーテル連結システムの斜視 図である。 図１５は図１４に示すアクセスポートのステムに取り付けられるようにした選 択カテーテルの断面図である。 図１６は図１５に示すアクセスポートに取り付けられたカテーテルの断面図で ある。 図示の実施例の詳細な説明 図１において、胸１２から腕１４を上げている患者１０を示す。静脈１６は腕 １４を経て、胸１２内に延びている。本発明の要旨を有する縦に配列された複合 リザーバアクセスポート１８の一実施例を腕１４の内側に皮下移植している。ま た、このアクセスポート１８に結合された細長い柔軟な複合内腔カテーテル２０ もアクセスポート１８と共に移植されている。カテーテル２０は腕１４の静脈１ ６に入り、患者１０の胸１２内に延びている。 カテーテル２０の基端２２を流体連通するよう、アクセスポート１８に取り付 ける。カテーテル２０の末端２４は胸１２内の希望する位置まで、静脈１６内に 進行している。 注射器２３の針を使用して、アクセスポート１８内の流体リザーバのいずれか に皮膚を通して医薬を送給する。次に、この医薬はカテーテル２０を経て移動し 、最後にカテーテル２０の末端２４から患者１０の身体内に排出される。 代案として、注射器２３をアクセスポート１８内に収容し、流体試料を吸い出 すようにすることができる。カテーテル２０の末端２４にある体内の流体をカテ ーテル２０内に吸引し、次にこのカテーテル２０を通じてアクセスポート１８に 、更に注射器２３内に吸引する。 図１に示したアクセスポート１８の拡大斜視図を図２に示す。図示のアクセス ポート１８は基端２５と、反対側の末端２７とを有する。後に詳細に説明するよ うに、カテーテル２０の基端２２をロックスリーブ２６０によって、アクセスポ ート１８の末端２７に流体連通するように取り付ける。アクセスポート１８の内 部構造を一層良く理解するため、アクセスポート１８の素子を分解図で示す図３ をここに参照する。 図３に示すように、アクセスポート１８は剛強ハウジング２６を有し、このハ ウジング２６はケーシング２８と、頂部が開いたかご形部材３２とを有する。ケ ーシング２８は基端流体リザーバ３０と、対向する末端容器３１とを有する。末 端容器３１はかご形部材３２を収容する形態であり、このかご形部材３２は末端 流体リザーバ３４を画成する。送出ステム３６をハウジング２６に連結し、基端 流体リザーバ３０と、末端流体リザーバ３４との両方に流体結合し得るようにす る。 更に、アクセスポート１８はハウジング２６に取り付けられたコンパウンド隔 壁３８を有し、この隔壁によって基端流体リザーバ３０と、末端流体リザーバ３ ４とを覆うようにする。コンパウンド隔壁３８は針を貫通し得る弾性の材料から 成り、これによりリザーバ３０、又は３４のいずれかに、針によって選択的に接 近することができる。キャップ４２と、シュー４４とから成るクランプ４０を使 用して、コンパウンド隔壁３８をハウジング２６に圧縮して取り付ける。 送出ステム３６は基端４６と、反対側の末端４８とを有する。末端４８に１対 の隣接するフォーク部材５０、５２を形成する。図４Ａに示すように、送出ステ ム３６は、ほぼ円筒形のステム本体５４から製作されており、このステム本体は 縦軸線Ｌと、基端面５６と、末端面５８と、これ等の面間に延在する取り巻いて いる外面６０とを有する。旋盤、又はその他の類似プロセスを使用して、基端４ ６と、末端４８との間の外面６０の周りに環状溝６２を形成する。同様に、末端 ４８をテーパにし、ほぼ截頭円錐形にする。 次に、１対の平行な大きなパイロット孔６４、６６を基端面５６から、或る距 離にわたり、ステム本体５４内に穿孔する。同様に、１対の一層小さな平行なパ イロット孔６８、７０を末端面５８から穿孔し、大きなパイロット孔６４、６６ に遭遇するようにする。大きなパイロット孔６４、６６が小さなパイロット孔６ ８、７０に交差することによって、ステム本体５４に縦方向に貫通する通路６９ 、７１を形成する。 次に、通常の静電ワイヤ放電加工機（以下、「ワイヤＥＤＭ」と略称する）を 使用して、通路６９、７１の内面を再加工する。そうするためには、ワイヤＥＤ ＭのＥＤＭワイヤ７２を各通路６９、７１に貫通して位置させる。各ＥＤＭワイ ヤ７２の基端７４は基端面５６の付近に位置する。同様に、各ＥＤＭワイヤ７２ の末端７６は末端面５８の末端に位置する。各ＥＤＭワイヤ７２を対応するワイ ヤ ＥＤＭに取り付け、ワイヤＥＤＭによって各ＥＤＭワイヤに高周波交流電流を供 給するが、各ＥＤＭワイヤ７２が５次元の自由運動を有するようにする。この位 置において、各ＥＤＭワイヤ７２の基端７４はステム本体５４の縦軸線Ｌに垂直 な平面内で、円形の方向に独立して動く。しかし、各ＥＤＭワイヤ７２の末端７ ６はステム本体５４の縦軸線Ｌに垂直な平面内で、Ｄ字状の方向に独立して動く ことができる。 各ＥＤＭワイヤ７２の移動によって、各ＥＤＭワイヤ７２に接触するステム本 体５４の部分を静電的に除去する。図４Ｂに示すように、各ＥＤＭワイヤ７２の 移動によって、通路６９を第１流体ダクト７８に変換し、通路７１を第２流体ダ クト８０に変換する。流体ダクト７８、８０は隣接して配置されており、ステム 本体５４の基端面５６と、末端面５８との間に縦方向に延在する。各流体ダクト ７８、８０は平滑な内面８２を有し、この平滑な内面８２の断面は基端面５６に おける円形から、末端面５８におけるＤ字状まで、徐々に連続的に変化している 。内面８２の平滑さは、ここを通って流れる流体内の生きている細胞の損傷を防 止するのを助ける。 図４Ｄに明示するように、送出ステム３６の末端４８における流体ダクト７８ 、８０はほぼＤ字状の横断面を有する。これに反し、図４Ｅに示すように、流体 ダクト７８、８０は基端４６において、ほぼ円形の横断面を有する。 流体ダクト７８、８０の横断面の形状はその長さに沿って変化するが、流体ダ クト７８、８０の横断面の面積は基端面５６と末端面５８との間の全ての点で相 対的に一定である。この一定の横断面積によって、流体ダクト７８、８０を通じ て達成し得る流速を最適のものにすることができる。 Ｄ字状の横断面が円形の横断面と同一の面積を有することにより、必然的に、 Ｄ字状の横断面の最小内径は円形断面の内径より小さいことになる。従って、Ｄ 字状横断面に形成されているパイロット孔６８、７０はパイロット孔６４、６６ の内径より小さい内径を有するように穿孔されている。パイロット孔６４、６６ はパイロット孔６８、７０と同一の小さな内径を有するように形成することがで きるが、大きな内径を有するパイロット孔６４、６６は円形の横断面区域を形成 する際、ＥＤＭワイヤ７２によって次に除去する材料の量を最少にする。 図４Ｃに示すように、流体ダクト７８、８０を一旦完成し、末端４８で流体ダ クト７８、８０間に溝孔８１を切ることによって、フォーク部材５０、５２を生 ぜしめる。ＥＤＭワイヤを使用して、溝孔８１を形成することができる。このフ ォーク部材５０、５２は基端８４、末端８６、及び両者間に延在する湾曲外面８ ８を有するように示されている。 外面８８は各フォーク部材５０、５２の末端に位置するロック突起９２を有す るように示されている。各ロック突起９２は末端面５８から半径方向外方に外側 突条９４まで拡開している。また外面８８は基端８４に形成された傾斜遷移肩部 ９６を有する。円筒部９８は遷移肩部９６と、ロック突起９２との間に延在して いる。フォーク部材５０、５２はほぼ平坦な内面９０を有する。対向する内面９ ０が溝孔８１を画成している。各内面９０の部分９１は末端８６において、半径 方向外方に拡開していて、複合内腔カテーテル２０への取付けを容易にしている 。 更に、図４Ｃに示す送出ステム３６は末端面１０３と、対向する基端面１０４ とを有する円筒胴部１０２を具えている。フォーク部材５０、５２の基端８４は 円筒胴部１０２の末端面１０３に形成されており、従ってフォーク部材５０、５ ２はこの末端面１０３から突出している。 図４Ｃ、及び図４Ｅに示すように、胴部１０２の基端面１０４は半円形突出端 面１０５と、隣接する凹端面１１２とから成る。凹端面１１２も半円形であり、 突出端面１０５の末梢部に形成されている。第２流体ダクト８０は凹端面１１２ を貫通している。貫通する第１流体ダクト７８を有する円筒ボス１０６は突出端 面１０５から突出している。円筒ボス１０６は円筒側壁１０８と、僅かに湾曲す る環状端面１１０とを有する。 図示の実施例では、流体ダクト７８、８０の基端４６は図４Ｅに示すように円 形横断面を有する。しかし、代案の実施例では、流体ダクト７８、８０は任意の 希望する横断面の形態を有することができる。例として挙げるだけで、これに限 定されないが、図４Ｆに示すように、流体ダクト７８の基端１１４と、流体ダク ト８０の基端１１５とはそれぞれＤ字状横断面を有する。 図４Ｅのボス１０６は円形の横断面を有するが、このボス１０６を種々の代案 の形態に形成することもできる。例として挙げるだけで、これに限定されないが 、 ほぼＤ字状の横断面を有するボス１１６を図４Ｆに示す。 送出ステム３６は不銹鋼、又はチタンのような金属で造られる。代案として、 送出ステム３６をプラスチック、セラミック、又は複合材料のような他の材料か ら形成することもできる。 図３に戻り、ケーシング２８は頂面１１８、床部１２０、及び両者間に延在す る環状側壁１２２から成る。ケーシング２８は基端１２４と、対向する末端１２ ６との間に縦方向に延びる８の字の形態を有する。代案として、ケーシング２８ は円形、又は長方形であってもよい。 ケーシング２８の頂面１８に隔壁ウェブ凹所１２９を形成する。隔壁ウェブ凹 所１２９は水平に配置された座１２８と、垂直に指向する内側壁１３０とによっ て部分的に画成されている。内側壁１３０は座１２８を包囲しており、座１２８ と、ケーシング２８の頂面１１８との間に延在している。 ケーシング２８の基端１２４における座１２８内に沈み孔を形成して、基端流 体リザーバ３０にする。図５に明示するように、基端流体リザーバ３０のための 基端アクセス孔１３１と、末端流体リザーバ３４のための末端アクセス孔１３３ とを含む空間を座１２８が画成している。基端流体リザーバ３０は更に、円筒側 壁１３２と、床部１３４とによって画成されている。 図３を参照し、ケーシング２８の末端１２６において、座１２８内に沈み孔を 形成して、円筒側壁１３６と、床部１３８とによって画成された末端容器３１に する。基端流体リザーバ３０と、末端容器３１との間に分割壁１４０が延在する 。 末端容器３１の側壁１３６内にチャネル１４２を窪みとして設ける。チャネル １４２は分割壁１４０から、ケーシング２８の末端１２６における所定の送出位 置１４１まで延在する。移送ポート１４４を分割壁１４０に貫通し、基端流体リ ザーバ３０と、チャネル１４２との間を流体連通させる。環状送出ポート１４６ は送出位置１４１におけるケーシング２８の側壁１２２に貫通しており、末端容 器３１と、チャネル１４２と、ケーシング２８の外部との間を流体連通させる。 頂部が開いたかご形部材３２は内面１５０と、外面１５２とを有する環状スリ ーブ１４８から成る。スリーブ１４８は頂部端縁１５４と、床部１５６との間に 延在する。頂端縁１５４はスリーブ１４８によって包囲される末端アクセス孔１ ３３を画成する。内面１５０と、外面１５２との間に環状入口ポート１６０を貫 通する。代案として、頂部が開いたかご形部材３２はスリーブ１４８、及び床部 １５６によって形成された円筒内部でなく、平滑な腕（わん）形の内部部材にす ることができる。 かご形部材３２、及びケーシング２８は不銹鋼、又はチタンのような金属で造 るが、代わりにプラスチック、セラミック、又は複合材料のような他の材料で造 ることもできる。 図５に示すように、かご形部材３２の頂端縁１５４が座１２８と同一平面とな り、座１２８の一部を形成するよう、頂部を開放したかご形部材３２を収容する ように末端容器３１の形態を定める。頂部端縁１５４を座１２８に溶接、又はそ の他の方法で流体密に取り付けて連結する。 かご形部材３２の入口ポート１６０がケーシング２８の送出ポート１４６に一 線になるように、末端容器３１内にかご形部材３２を配置する。図６に明示する ように、結果として送出ステム３６の胴部１０２は送出ポート１４６内に収容さ れていると共に、同時に、ボス１０６はかご形部材３２の入口ポート１６０内に 収容されている。通常のチタン溶接技術、又はその他の取付け方法を使用し、ス テム３６の胴部１０２と、ケーシング２８との間を流体が通らないようにシール する。同様の技術を使用して、送出ステム３６のボス１０６と、かご形部材３２ との間を流体が通らないようにシールする。 ボス１０６を互いに補足的に収容できるようにかご形部材３２の入口ポート１ ６０の形態が定められている限り、送出ステム３６のそれぞれボス１０６、及び 胴部１０２を種々の代わりの形態に形成することができる。同様に、胴部１０２ を互いに補足的に収容し得るよう、ケーシング２８の送出ポート１４６の形態を 定める必要がある。かご形部材３２の入口ポート１６０と、送出ステム３６のボ ス１０６とが互いに捕捉し合う円形の形態であり、ケーシング２８の送出ポート １４６と、送出ステム３６の胴部１０２とが互いに捕捉し合う円形の形態であれ ば、ボス１０６を入口ポート１０６に対し一線にして取り付け、更に胴部１０２ を送出ポート１４６に対し一線にして取り付けるのが最も容易であることがわか った。 上述したようにケーシング２８、かご形部材３２、及び送出ステム３６を相互 に連結した場合、基端流体リザーバ３０と、送出ステム３６との間、及び末端流 体リザーバ３４と、送出ステム３６との間に区別した流体連通が得られる。図６ に矢印Ａによって示すように、基端流体リザーバ３０内の流体は分割壁１４０の 移送ポート１４４を通じて流れ、流体流通路１６２に入り、かご形部材３２の周 縁の周りに移動する。流体流通路１６２はかご形部材３２を末端容器３１内に挿 入して、初めて完全に形成される。従って、流体流通路１６２はケーシング２８ のチャネル１４２と、かご形部材３２の外面１５２とによって区画されている。 流体流通路１６２からの流体は第１流体ダクト７８の基端４６に入り、次に第１ 流体ダクト７８の末端４８から排出される。 図６に矢印Ｂによって示すように、末端流体リザーバ３４内の流体は第２流体 ダクト８０の基端４６内に直接入り、ここを通って、その末端４８から排出され る。 図６Ａは代案の実施例としてのハウジング２６Ａを示す。図６Ａに示すように 、流体流通路１６２は依然としてケーシング２８と、かご形部材３２との間に区 画されているが、チャネル１４２は末端容器３１の環状側壁１３６に凹所として 形成されているのでなく、かご形部材３２の外面１５２に凹所として形成されて 示されている。 図６Ｂに示す他の代案の実施例のハウジング２６Ｂでは、かご形部材３２の代 わりに、内面１６３、外面１６５、及び外端縁１６７を有するＣ字状スリーブ１ ６４を使用する。入口ポート１６０は内面１６３と、外面１６５との間に延びて いる。Ｃ字状スリーブ１６４は十分に大きく、移送ポート１４４、チャネル１４ ２、及び送出ポート１４６を覆ってている。この場合、別個の流体連通は基端流 体リザーバ３０から第１流体ダクト７８まで、及び末端流体リザーバ３４と、第 ２流体ダクト８０との間に可能である。 ハウジング２６Ｂの場合、末端流体リザーバ３４はＣ字状スリーブ１６４の内 面１６３と、Ｃ字状スリーブ１６４によって覆われていない末端容器３１の部分 とによって画成されている。基端流体リザーバ３０と、末端流体リザーバ３４と の間の流体連通を防止するため、Ｃ字状スリーブ１６４の外側端縁１６７の全て の点を末端容器３１に対し溶接、又はその他の方法でシールすることが必要であ る。 他の代案の実施例のハウジング２６Ｃを図６Ｃに示す。ここに示すように、頂 面１１８から床部１２０まで、ケーシング２８に途切れることなく形成されてい る通路１６６内に、床部１７５を有し、頂部を開放したかご形部材１６９を収容 するように、ケーシング２８の形態を定める。このようにして、かご形部材１６ ９の床部１７５はケーシング２８の床部１２０と同一平面であるから、かご形部 材１６９の床部１７５はケーシング２８の外部から見ることができる。かご形部 材１６９は前に述べた実施例のかご形部材３２と同一の素子を有し、かご形部材 ３２に関し前に述べたのと同じようにケーシング２８と相互に作用する関係にあ る。 また、図１３は最終的な代案の実施例のハウジング２６Ｄを示す。ここに開示 するように、かご形部材３２の代わりに、頂端縁２４７と、底端縁２４９とを有 する環状スリーブ２４６を使用する。スリーブ２４６も内面２４８、外面２５０ 、及び両者間に延在する入口ポート１６０を有する。 かご形部材３２に関して上述したのと同様に、スリーブ２４６を使用する。か ご形部材３２と、環状スリーブ２４６との相違点は、環状スリーブ２４６が床部 １５６を有しないことである。その結果、スリーブ２４６の底端縁２４９を末端 容器３１に溶接し、又はシールする必要があり、これにより、基端流体リザーバ ３０と、末端流体リザーバ３４との間の流体連通を防止する。 本発明の一実施例では、第２流体ダクト８０と、末端流体リザーバ３４との間 にシールされた流体連通を行うため流体継手手段を設ける。例として挙げるだけ で、限定されないが、流体継手手段の一実施例は送出ステム３６のボス１０６を 含み、かご形部材３２の入口ポート１６０と組み合わせて、ケーシング２８の送 出ポート１４６を介して、末端流体リザーバ３４にボス１０６を連結する。 このような流体継手手段の代わりの実施例では、図４Ｆに関して前に説明した ボス１０６に代わる形態を有し、更に、図６Ａ〜図６Ｃ、及び図１３に関して前 に説明したハウジングの実施例において、入口ポート１６０を形成したものに代 わる構造を有することができる。第２流体ダクト８０に連通させるのに使用する ケーシング２８と、かご形部材３２とに分離した通路を形成することができる。 代案として、ボス１０６をかご形部材３２から突出させ、ケーシング２８に通し 、送出ステム３６内の第２流体ダクト８０に連結することができる。 また、本発明は送出ステム３６内の第１流体ダクト７８に流体連通する基端流 体リザーバ３０を設置するため、ケーシング２８と、スリーブとの間に流体導管 手段を設ける。例として挙げるだけで、限定するものでないが、このような流体 導管手段の一例には、図３、図５、及び図６に関して前に説明したような末端容 器３１の側壁１３６に、窪みとして形成されたチャネル１４２と、末端容器３１ 内に収容されたかご形部材３２とによって形成された流体流通路１６２を設ける 。移送ポート１４４によって基端流体リザーバ３０から流体流通路１６２まで流 体を流す。送出ポート１４６によって流体流通路１６２と、送出ステム３６との 間に流体を流す。 このような流体導管手段の代案の実施例は図６Ａにおけるように、かご形部材 ３２の外面に、窪みとして形成したチャネル１４２を有し、又はチャネル１４２ を閉じるため、末端容器３１内に収容されたような図６Ｂ、図６Ｃ、及び図１３ に示す種々の構造を有する。 また、本発明では、流体リザーバ３０、３４のおのおのと、ハウジング２６の 外部との間に分離した流体連通を行わせる送給手段を設ける。例として挙げるだ けで、限定しないが、このような送給手段には、流体継手手段の開示した構造、 及び代案の実施例の構造のおのおのと、流体導管手段の開示された構造、及び代 案の実施例の構造のおのおのとを設ける。 図３、及び図５において、基端アクセス孔１３１、及び末端アクセス孔１３３ を覆い、シールするためにコンパウンド隔壁３８を使用する。図７、及び図８に 示すように、コンパウンド隔壁３８は頂面１７０、底面１７２、及び両者間の側 面１７４を有する平坦隔壁ウェブ１６８を具える。また、コンパウンド隔壁３８ は基端１７１と、末端１７３との間に縦方向に延在する。後に一層詳細に説明す るように、ケーシング２８の隔壁ウェブ凹所１２９内にきちんと収容し得るよう 連結ウェブ１６８の形態を定める。 連結ウェブ１６８の底面１７２から円筒基端プラグ１７６と、円筒末端プラグ １７８とを突出させる。図７に明らかなように、基端プラグ１７６と、末端プラ グ１７８とのおのおのに底面１８０を設け、この底面１８０と、連結ウェブ１６ ８の底面１７２との間に環状側壁１８２を延在させる。 図８において、コンパウンド隔壁３８は連結ウェブ１６８の頂面１７０からそ れぞれ突出する基端ニードルターゲットドーム１８４と、末端ニードルターゲッ トドーム１８６とを具える。基端ニードルターゲットドーム１８４は基端プラグ １７６に対し一線に配列されている。同様に、末端ニードルターゲットドーム１ ８６は末端プラグ１７８に対し一線に配列されている。 例えば、基端ニードルターゲットドーム１８４と、連結ウェブ１６８と、基端 プラグ１７６とを通して基端流体リザーバ３０内に針を貫通し得るような材料で あって、圧縮可能で、弾性的に変形し得る材料で、コンパウンド隔壁３８を造る のが好適である。一実施例では、コンパウンド隔壁３８を医療用等級品質のシリ コーンで造る。代案の実施例では、コンパウンド隔壁３８を他の医療用等級品質 のエラストーマ、又はゴムで造ることもできる。 図３に戻り、クランプ４０を使用して、コンパウンド隔壁３８をハウジング２ ６に取り付ける。クランプ４０はキャップ４２と、シュー４４とを有する。キャ ップ４２は頂面１８８と、底面１９０と、両者間に延在する側壁１９２とを有す るように示す。また、キャップ４２も基端１９８と、対向する末端２００とを有 する。 基端１９８において、キャップ４２の頂面１８８に基端孔２０２を貫通する。 同様に、末端２００において、頂面１８８に末端孔２０４を貫通する。コンパウ ンド隔壁３８のニードルターゲットドーム１８４、１８６をそれぞれ収容し得る ように孔２０２、２０４の形態を定める。 ブリッジ２０６を頂面１８８上に設置し、基端孔２０２と、末端孔２０４との 間にブリッジ２０６を延在させる。触覚設置突条２０８をブリッジ２０６上に直 立させるが、その位置はアクセスポート１８を移植した位置における患者１０の 皮膚を医療専門家が触診することによって確認できる位置である。このように、 一旦、触覚設置突起２０８の位置が確認されると、その両側の基端流体リザーバ ３０の位置、及び末端流体リザーバ３４の位置も自動的に決定される。従って、 この触覚設置突起２０８によって、基端流体リザーバ３０、又は末端流体リザー バ３４に、注射器２３の針を正確に向けるのを容易にする。 キャップ４２の基端１９８の付近から傾斜ノーズ２１０を外方に突出する。こ の傾斜ノーズ２１０によって、患者１０の皮膚の中の皮下移植空所内に、アクセ スポート１８を容易に挿入することができる。末端２００において、キャップ４ ２の側壁１９２にステム溝孔２１２を突き抜けて設ける。ハウジング２６をクラ ンプ４０内に配置した時、送出ステム３６を収容し得るようにステム溝孔２１２ の形態を定める。 ステム溝孔２１２の両側に、キャップ４２の側壁１９２から放射方向にタブ２ １４を突出する。タブ２１４には縫合溝孔２１６を形成する。この縫合溝孔２１ ６を使用して、患者１０の皮膚内の移植空所にアクセスポート１８を縫合する。 キャップ４２の内面１９４は収容室１９６を画成する。図７に明示するように 、底面１９０における内面１９４に、環状取付け溝２１７を形成する。 キャップ４２の基端１９８に、内面１９４によって空所２１８を画成する。こ の空所２１８は材料コストを最少にするために形成されており、またキャップ４ ２について全ての位置で比較的一定の厚さを有するキャップ４２を形成するため でもある。キャップ４２を医療用等級品質のプラスチックで成型するのがよい。 代案の実施例では、キャップ４２を金属、セラミック、又は複合材料から造るこ とができる。材料厚さが比較的一定になるようキャップ４２を形成することによ って、成型プラスチック、又はその他の材料の冷却速度の相違から生ずる変形を 最小にする。 頂端縁２２０、及び底端縁２２２を有する取付け突条２１９を具えるシュー４ ４を図３に示す。また、取付け突条２１９は外面２２６と、内面２２８とを有す る。底端縁２２２において、内面２２８からリップ２３０を半径方向内方に突出 する。更に、シュー４４は基端２３２と、対向する末端２３４とを有する。基端 ２３２の外面２２６から舌片２３６を突出する。末端２３４に溝付きステムキャ リエッジ２３８を位置させる。 本発明の新規な要旨の一つは、コンパウンド隔壁３８と、基端アクセス孔１３ １、及び末端アクセス孔１３３を覆い、シールするためのこのコンパウンド隔壁 ３８の使用との形態である。 単一のコンパウンド隔壁３８を使用して、リザーバ３０、３４の両方を覆い、 シールする。コンパウンド隔壁３８は基端流体リザーバ３０と、末端流体リザー バ３４との間に流体通路が生ずるのを防止すると共に、アクセスポート１８の外 部と、リザーバ３０、３４のいずれかとの間に流体が移送されるのを防止する。 ２個の個々の隔壁ではなくて、単一のコンパウンド隔壁３８を使用することによ って、ハウジング２６内に、互いに密接してリザーバ３０、３４を位置させるこ とができ、これによりアクセスポート１８の全体の寸法を減少させることができ る。 コンパウンド隔壁３８をアクセスポート１８内に組み込んだ時、コンパウンド 隔壁３８が希望する性質を有するように、その形態を定める。例えば、コンパウ ンド隔壁３８を通して、針をリザーバ３０、３４のいずれか一方に通した時、隔 壁３８が針の外面の周りを有効にシールし、隔壁３８と、針の外面との間に流体 が流れるのを防止する。また、隔壁３８がアクセスポート１８内に一旦設置され た時、隔壁３８が針を保持する所定の力を発揮するよう、隔壁３８の形態を定め る。ここに針を保持する力とは貫通する針が抜けることに抵抗しようとする隔壁 ３８の傾向を言う。 隔壁３８のシール有効性、及び針を保持する力は、ハウジング２６、及びクラ ンプ４０によって隔壁３８に加わる半径方向圧縮力の量に一部関係する。一般に 、隔壁３８に加わる圧縮力が大きい程、シール有効性、及び針を保持する力が大 きくなる。 しかし、コンパウンド隔壁３８に針を挿入した時、隔壁が針をコアリングして しまう程、隔壁３８に加わる圧縮力が大きくてはいけない。針を隔壁３８に挿入 した時、隔壁３８の一部が針の内側に強制的に押圧される程、組み入れた隔壁３ ８に加わる応力が非常に大きい場合に、コアリングが発生する。針の内側に強制 的に押圧された隔壁３８の部分は隔壁３８から離れ、隔壁３８を通じて、狭い通 路ができる。コアリングが続くと、最後は隔壁が故障する。 アクセスポート１８が皮下に配置された時、針を隔壁３８に通す位置に、正確 に針を指向させるのが困難であるのが普通である。従って、アクセスポート１８ 内に設置した時、コンパウンド隔壁３８の露出した区域を横切ってほぼ均一な性 質を有するようコンパウンド隔壁３８の形態を定めるのである。即ち、隔壁３８ と、針との間の相互作用は、針を隔壁３８に通す位置がどのような位置であろう とも、ほぼ類似しているようにすべきである。 コンパウンド隔壁３８に関する上述の目的を達成するため、基端プラグ１７６ は側壁１８２によって画成された外側周縁を有する。更に、基端流体リザーバ３ ０は内側壁１３０によって画成される内側周縁を有する。基端プラグ１７６の外 側周縁は基端流体リザーバ３０の内側周縁より僅かに大きい。この周縁の寸法の 差は十分に小さく、基端プラグ１７６の座屈を生ずることなく、基端プラグ１７ ６を基端流体リザーバ３０内に手で収容することができる。この寸法差の結果、 基端プラグ１７６を基端流体リザーバ３０内に収容した時、基端プラグ１７６の 周縁の周りに半径方向内方に均一な力が加わる。基端プラグ１７６に加わるこの 半径方向内方の力を図９に矢印Ｒ１によって示す。 末端プラグ１７８が末端流体リザーバ３４に対する寸法関係は、基端プラグ１ ７６が基端流体リザーバ３０に対する寸法関係と同一である。従って、図９に示 すように、末端プラグ１７８を末端流体リザーバ３４内に配置した時、末端プラ グ１７８の周縁の周りの側壁１８３に半径方向に均一な力Ｒ１が加わる。 隔壁ウェブ１６８も側面１７４によって画成される外周緑を有する。更に、隔 壁ウェブ凹所１２９は内側壁１３０によって画成される内側周縁を有する。隔壁 ウェブ１６８の外周縁は隔壁ウェブ凹所１２９の内周縁より大きい。周縁の寸法 の差は十分に小さく、コンパウンド隔壁３８に顕著な座屈を生ずることなく、隔 壁ウェブ１６８を隔壁ウェブ凹所１２９内に手で収容することができる。その結 果、隔壁ウェブ１６８を隔壁ウェブ凹所１２９内に収容した時、隔壁ウェブ凹所 １２９の内側壁１３０は隔壁ウェブ１６８の側面１７４を半径方向内方に圧縮す る。隔壁ウェブ１６８に加わる比較的均一な、半径方向内方に指向する力は図１ ０に矢印Ｒ２によって示す。 図１０にも示すように、隔壁ウェブ１６８は基端シール部２４０を有し、この 基端シール部２４０は基端プラグ１７６の上方に隔壁ウェブ１６８の区域として 画成されている。また、隔壁ウェブ１６８は末端シール部２４２を有し、この末 端シール部は末端プラグ１７８の上方に位置する隔壁ウェブ１６８の区域として 画成されている。更に、隔壁ウェブ１６８も基端シール部２４０と、末端シール 部２４２との間の中心部２４４を有する。 図１０に示すように、ハウジング２６の内側壁１３０によって生ずる半径方向 の力Ｒ２は基端シール部２４０、及び末端シール部２４２の周りに均一でない。 また特に、隔壁ウェブ１６８の中心部２４４には、シール部２４０、２４２に半 径方向に押圧作用をする半径方向の力は加わらない。このようにして、隔壁ウェ ブ凹所１２９の内側壁１３０によってシール部２４０、２４２を横切って加わる 応力は均一でない。 隔壁ウェブ１６８に加わる力に均一性が欠如しているのを正すため、隔壁ウェ ブ１６８の側面１７４の高さを隔壁ウェブ凹所１２９の内側壁１３０の高さより 僅かに高くする。その結果、コンパウンド隔壁３８を隔壁ウェブ凹所１２９内に 収容した時、側面１７４は内側壁１３０の頂面１１８の上方に突出する。 アクセスポート１８の構成部品を組み立てるため、ハウジング２６、及びコン パウンド隔壁３８をキャップ４２の収容室１９６内に収容する。キャップ４２の 基端孔２０２内に基端ニードルターゲットドーム１８４があり、キャップ４２の 末端孔２０４内に末端ニードルターゲットドーム１８６があるように、コンパウ ンド隔壁３８を位置させる。次にシュー４４をキャップ４２の底面１９０に一線 にする。図７に示すように、シュー４４をキャップ４２に押圧し、ケーシング２ ８の床部１２０をシュー４４のリップ２３０に着座させ、シュー４４の取付け突 条２１９をキャップ４２の取付け溝２１７内に位置させる。 その結果、コンパウンド隔壁３８をハウジング２６と、キャップ４２との間に 圧縮する。隔壁ウェブ１６８をハウジング２６の座１２８と、キャップ４２の内 面１９４との間に圧縮する。このため、図１１に示すように、軸線方向の圧縮力 Ｖが隔壁ウェブ１６８に加わる。 図１２において、破線２５８は垂直圧縮力Ｖを加える前のコンパウンド隔壁３ ８を示し、実線は圧縮力Ｖを加えた後のコンパウンド隔壁３８の生じた形状を示 す。コンパウンド隔壁３８を形成している材料の可撓性の結果、圧縮力Ｖを加え ると、圧縮された材料の一部は基端シール部２４０、及び末端シール部２４２に 向け、内方に半径方向に流れる。この材料の流れを矢印Ｆによって示す。圧縮力 Ｖを受ける隔壁ウェブ１６８の部分の厚さが減少し、この材料の流れによって隔 壁３８の残りの部分の厚さが増大する。 圧縮力Ｖは各シール部２４０、２４２の周縁の周りに均一に加わる。材料の側 方への流れ（Ｆ）の結果、圧縮力Ｖは水平圧縮力に変換され、この水平圧縮力は 隔壁ウェブ１６８のシール部２４０、２４２の区域のあたりに均一に、分散して いる。 コンパウンド隔壁３８に加わるこれ等の力の合力はコンパウンド隔壁３８では アクセス孔１３１、１５８をシールすることになると共に、隔壁ウェブ１６８の シール部２４０、２４２の周りの比較的均一な圧縮力となり、この圧縮力は設置 された隔壁内に針をシールし、針を保持する希望する性質を生ずる。 コンパウンド隔壁３８をキャップ４２と、シュー４４との間に置いて、キャッ プ４２の底面１９０において、キャップ４２と、シュー４４とを互いに超音波溶 接し、又は互いに取り付ける。キャップ４２をシュー４４に取り付けることによ り、コンパウンド隔壁３８をハウジング２６に押圧維持し、上述の特性をコンパ ウンド隔壁３８に与える。キャップ４２をシュー４４に点溶接して両者間に開放 継目を残すことができる。この開放継目は酸化エチレンのような滅菌ガスを入れ るのに十分大きく、血液が通過するには十分小さい。 本発明の一実施例では、アクセス孔のそれぞれにシール掛合するよう、ハウジ ング２６に隔壁３８を取り付けるためのクランプ手段を設ける。例として述べる だけで、限定しないが、このようなクランプ手段の一実施例は図３、及び図７に 関し、前に説明したように、キャップ４２と、シュー４４とを有する。クランプ 手段の代案の実施例を図１３に示し、この場合、キャップ４２にはノーズ２１０ が無く、シュー４４には舌片２３６が無い。キャップ４４の側壁１９２は基端１ ９８において、ほぼ平坦である。他の実施例では、キャップ４２と、シュー４４ とを連結する突条、及び溝の形態を逆にすることができる。通常の連結構造を使 用して、キャップ４２と、シュー４４とをスナップ結合することができる。 図１４に示すように、本発明はアクセスポート１８のような医療装置と、複数 個の、３個の複合内腔カテーテルの中から選択した選択複合内腔カテーテル２０ との間を流体密に結合し、機械的に結合するカテーテル連結システム２５２を有 する。カテーテル連結システム２５２は上述したような送出ステム３６と、ロッ クスリーブ２６０とを有する。 ロックスリーブ２６０は基端２９０と、対向する末端２９２と、その間の外面 ２９４とを有するように示す。環状押圧リング２９６を外面２９４から半径方向 外方に突出して、外面２９４を包囲する。ロックスリーブ２６０を把持し、前進 させるのに押圧リング２９６を使用する。 また、本発明はロックスリーブ２６０の外面２９４との摩擦掛合を増大させる ための把持手段を設ける。例として挙げるだけで、限定するものでないが、把持 手段の一実施例は押圧リング２９６を有する。把持手段の代案の実施例は種々の 断面形態を有する押圧リングを有する。また、把持手段はロックスリーブ２６０ を選択的に押圧するのに使用するために延在する肩部を有する異なる２個の外径 から成る外面２９４のような外面を有することができる。 ロックスリーブ２６０の末端２９２において、外面２９４を包囲するように環 状ダイノッチ２５９を設け、末端２９２を基端２９０から視覚で容易に区別でき るインキのような染料を収容し得るように、ノッチ２５９の形態を定める。この ようにすれば、ロックスリーブ２６０をいずれの方向に使用すべきかをロックス リーブ２６０の使用者が確かめるのが容易である。この目的のため、使用するイ ンキは例えば或る量のタングステンを含んでいて、ラジオパク（Ｘ線その他の放 射を十分には通さない）であるのが有利である。 図１５に示すように、ロックスリーブ２６０は基端面２５４と、末端面２５６ との間に縦方向に延在する通路３００を画成する内面２９８を有する。内面２９ ８は環状ロックリング３０２と、このロックリングから基端２９０に向け、半径 方向外方に傾斜する第１截頭円錐部３０４と、ロックリング３０２からロックス リーブ２６０の末端２９２に向け、半径方向外方に傾斜する第２截頭円錐部３０ ６とを有するように示す。基端面２５４には、第１截頭円錐部３０４まで延びる 拡大円筒凹所３０８を窪みとして形成する。また、末端面２５６には、第２截頭 円錐部３０６まで延びる円筒凹所３１０を形成する。 図１４において、第１複合内腔カテーテル２６２、第２複合内腔カテーテル２ ６４、及び第３複合内腔カテーテル２６６から選択カテーテル２０を選択する。 各複合内腔カテーテル２６２、２６４、２６６は外面２７０と、内面２７２とを 有する本体壁２６８と、隔壁２７４とを有し、この隔壁２７４は内面２７２上の 離間位置２７６、２７８間に延在して、本体壁２６８内に縦方向に延在する２個 の別個の流体流内腔２８０、２８２を画成している。 しかし、第１カテーテル２６２はシリコーンから造られ、第２カテーテルはポ リウレタンから造られている。第３カテーテルはシリコーン、又はポリウレタン で造ることができる。第１カテーテル２６２、及び第２カテーテル２６４の各内 腔２８０、２８２はほぼＤ字状の横断面を有する。これに反し、第３カテーテル ２６６の各内腔２８０、２８２は台形の横断面を有する。従って、各カテーテル ２６２、２６４、２６６は材料組成、及び相互に異なる内腔の形態の組合せを有 する。 使用中、送出ステム３６のフォーク部材５０、５２を選択カテーテル２０の個 々の内腔２８０、２８２内に収容し、選択カテーテル２０の基端２５４を胴部１ ０２の側壁１００に押圧する。この状態において、図１６に示すように、隔壁２ ７４はフォーク部材５０、５２間の溝孔８１内に収容されている。 ロックスリーブ２６０をフォーク部材５０、５２上の選択カテーテル２０の部 分の上に前進させる。胴部１０２の側壁１００が凹所３０８内に収容され、ロッ クリング３０２がロック突起９２の付近に位置するように、ロックスリーブ２６ ０を位置させる。 ロックスリーブ２６０はフォーク部材５０と、内腔２８２との間、及びフォー ク部材５２と、内腔２８０との間にシールされた流体継手を形成するように機能 する。このことは、送出ステム３６の外面８８にカテーテル２０の本体壁２６８ を圧縮するロックスリーブ２６０の内面２９８によって一部達成されている。ま た特に、ロック突起９２の直ぐ近くの位置で、ロックリング３０２は本体壁２６ ８を送出ステム３６に圧縮している。送出ステム３６の外面８８と、カテーテル ２０の本体壁２０８との間の相互作用は、これ等の間にシールされた流体連通を 生ぜしめている。 フォーク部材５０、５２へのロックリング３０２の半径方向圧縮力は末端４８ においてフォーク部材５０、５２に楔作用を及ぼす。フォーク部材５０、５２間 の隔壁２７４を圧縮することによって、各フォーク部材５０、５２の内面９０と 、隔壁２７４との間にシールされた流体を発生する。 各フォーク部材５０、５２のＤ字状の形態は、カテーテルの内腔の横断面の形 態に関係なく、選択されたカテーテル２０に関し上述したものとほぼ同じように 、フォーク部材５０、５２への各カテーテル２６２、２６４、２６６の連結を可 能にする。 本発明は本発明の精神、即ち基本的特徴から逸脱することなく、他の特殊な形 態で実施することができる。上述の実施例は全ての態様において図示したに過ぎ ず、これに限定されるものでない。従って本発明は上述の記載よりも次の請求の 範囲に示されている。全ての変更は請求項に相当する範囲内にあり、本発明の範 囲内にある。

───────────────────────────────────────────────────── フロントページの続き (72)発明者 クリスティアン ケリー ジェイ アメリカ合衆国 アイダホ州 83201 ポ カテッロ サッターフィールド ドライヴ 2390 (72)発明者 イーリアセン ケネス エイ アメリカ合衆国 ユタ州 84088 ウェス ト ジョーダン サウス マックダフ レ イン 9362 (72)発明者 ローゼンブラット メル アメリカ合衆国 コネティカット州 06515 ニュー ヘイヴン バイロン プ レイス 51

Claims (1)

1. 【特許請求の範囲】 １．（ａ）複数個の分離した流体リザーバを包囲し、針が貫入しないハウジング であって、前記流体リザーバのおのおのが対応するアクセス孔を通じて、前記ハ ウジングの外部に連通しているハウジングと、 （ｂ）針が貫入できる隔壁であって、前記アクセス孔の上にあるコンパウンド隔 壁とを具え、このコンパウンド隔壁は (i)頂面と底面とを有する平坦隔壁ウェブと、 (ii)前記流体リザーバの前記アクセス孔の対応する１個内にそれぞれ収容され、 前記ウェブの前記底面から突出する複数個の分離したプラグとを具え、更に、 （ｃ）前記アクセス孔のおのおのにシールして掛合するよう前記隔壁を前記ハウ ジングに取り付けるクランプ手段を具えることを特徴とするアクセスポート。 ２．各前記プラグを前記アクセス孔の対応する１個内に収容した時、前記隔壁ウ ェブを収容する形態に、前記ハウジングに形成された隔壁ウェブ凹所を更に具え る請求項１に記載のアクセスポート。 ３．前記ハウジングに頂面を設け、前記分離した流体リザーバがこの頂面を通じ て前記ハウジングの外部に連通しており、前記隔壁ウェブ凹所が、 （ａ）前記複数個の流体リザーバへの各アクセス孔を画成するよう、前記頂面内 に窪みとして設けた座と、 （ｂ）前記座と前記頂面との間に延びる高さを有し、前記座を包囲している内側 壁とから成る請求項２に記載のアクセスポート。 ４．前記隔壁ウェブはその前記頂面と底面との間に延在する高さを有する側面を 有し、前記隔壁ウェブの前記側面の前記高さが前記隔壁ウェブ凹所の前記内側壁 の高さより一層大きい請求項３に記載のアクセスポート。 ５．前記隔壁ウェブは前記側面によって画成された外側周縁を有し、前記隔壁ウ ェブ凹所は前記内側壁によって画成された内側周縁を有し、前記隔壁ウェブ凹所 の前記内側周縁より前記隔壁ウェブの前記外側周縁が一層大きく、これにより、 前記隔壁ウェブを前記隔壁ウェブ凹所内に収容した時、前記隔壁ウェブ凹所の前 記内側壁が前記隔壁ウェブの前記側面を半径方向内方に移動させる請求項４に記 載のアクセスポート。 ６．各前記プラグは対応する側面によって画成された外側周縁を有し、各前記流 体リザーバは前記対応する内面によって画成された内側周縁を有し、各前記プラ グの前記外側周縁が各対応する流体リザーバの前記内側周縁より一層大きく、こ れにより、前記プラグをそれぞれの前記流体リザーバ内に収容した時、各前記流 体リザーバの前記内面によって前記プラグの対応する１個の前記側面を半径方向 内方に移動させる請求項１に記載のアクセスポート。 ７．前記コンパウンド隔壁は前記頂面上に複数個の分離したニードルターゲット ドームを更に具え、各前記ターゲットドームは対応する１個の前記プラグの反対 側に設置されている請求項１に記載のアクセスポート。 ８．前記コンパウンド隔壁がシリコーンから成る請求項１に記載のアクセスポー ト。 ９．前記アクセス孔は前記ハウジングの頂面に貫通して形成され、前記ハウジン グはその前記頂面の反対側に床部を有し、前記クランプ手段は前記ハウジングの 前記床部を収容する形態のシューを具えた請求項１に記載のアクセスポート。 １０．前記クランプ手段は前記コンパウンド隔壁と、前記ハウジングの前記頂面 とを収容して前記シューに掛合する形態のキャップを具え、これにより前記隔壁 を前記ハウジングの前記頂面に圧縮する請求項９に記載のアクセスポート。 １１．金属、プラスチック、セラミック、及び複合材料から成る材料の群から選 択した材料で前記ハウジングを造った請求項１に記載のアクセスポート。 １２．金属、プラスチック、セラミック、及び複合材料から成る材料の群から選 択した材料で前記キャップを造った請求項１０に記載のアクセスポート。 １３．（ａ）床面と、頂面とを有し、複数個の分離した流体リザーバを包囲する ハウジングであって、このハウジングの前記頂面に貫通して形成された対応する アクセス孔を介して各前記流体リザーバがこのハウジングの外部に連通している ハウジングと、 （ｂ）各前記複数個の流体リザーバと、前記ハウジングの外部との間を流体連通 させる送給手段と、 （ｃ）各前記アクセス孔の上にあり、針が貫入し得るコンパウンド隔壁と、 （ｄ）前記ハウジングの前記床部を収容する形態のシューと、 （ｅ）前記コンパウンド隔壁と、前記ハウジングの前記頂面とを収容して前記シ ューに掛合する形態のキャップとを具え、これにより、前記隔壁を前記ハウジン グの前記頂面に圧縮することを特徴とするアクセスポート。 １４．前記シューは （ａ）内面を有する環状突条と、 （ｂ）この環状突条の前記内面から直角に突出する環状リップとを具える請求項 １３に記載のアクセスポート。 １５．前記キャップはその基端から突出する傾斜ノーズを有する請求項１３に記 載のアクセスポート。 １６．前記キャップがこのキャップから突出する縫合ループを有する請求項１３ に記載のアクセスポート。 １７．前記コンパウンド隔壁は （ａ）頂面と、底面と、両者間に延在する側面とを有する隔壁ウェブと、 （ｂ）前記隔壁ウェブの前記底面から突出し、前記流体リザーバの前記アクセス 孔の対応する１個内に個々に収容されている複数個の分離したプラグとを具える 請求項１３に記載のアクセスポート。 １８．前記隔壁ウェブの前記頂面上の複数個のニードルターゲットドームを前記 コンパウンド隔壁が更に具える請求項１７に記載のアクセスポート。 １９．前記キャップがそれに貫通する複数個の孔を具え、これ等孔の対応する１ 個内に個々の前記ニードルターゲットドームが収容されている請求項１８に記載 のアクセスポート。 ２０．前記キャップに貫通して形成された各前記複数個の孔の間に、触覚設置突 条を突出させた外面を前記キャップが有する請求項１９に記載のアクセスポート 。 ２１．前記ハウジングの外面に連通する所定の送出位置と、前記流体リザーバの 対応する１個との間に、それぞれ個々に延びている複数個の分離した流体流通路 を前記送給手段が具える請求項１３に記載のアクセスポート。 ２２．前記ハウジングの送出位置から遠方の末端まで突出するステムを更に具え 、このステムの末端から前記流体流通路の対応する１個まで延びる複数個の流体 ダ クトを前記ステムが具える請求項２１に記載のアクセスポート。 ２３．前記キャップがプラスチックから成る請求項１３に記載のアクセスポート 。 ２４．前記ハウジングが金属から成る請求項１３に記載のアクセスポート。 ２５．（ａ）基端と、末端と、両側にこれ等基端と末端との間に延在する頂面と 床部とを有する細長いハウジングを具え、このハウジングは、 (i)前記ハウジングの前記頂面に貫通して形成された基端アクセス孔を通じて前 記ハウジングの外部に連通するよう前記ハウジングの前記基端に形成された基端 流体リザーバと、 (ii)前記ハウジングの前記頂面に貫通して形成された末端アクセス孔を通じて前 記ハウジングの外部に連通するよう前記ハウジングの前記末端に形成された末端 流体リザーバと、 (iii)前記ハウジングの前記末端の所定の送出位置と、前記基端流体リザーバと の間に前記ハウジングに形成された第１流体流通路と、 (iv)前記所定の送出位置と前記末端流体リザーバとの間に前記ハウジングに形成 された第２流体流通路とを具え、 （ｂ）末端が前記ハウジングから遠方になるよう前記送出位置において前記ハウ ジングから突出する送出ステムを具え、この送出ステムは、 (i)前記送出ステムの前記末端と前記第１流体流通路との間に前記送出ステムを 縦方向に貫通する第１流体ダクトと、 (ii)前記送出ステムの前記末端と前記第２流体流通路との間に前記送出ステムを 縦方向に貫通する第２流体ダクトとを具え、 （ｃ）前記基端アクセス孔と前記末端アクセス孔との上に位置する前記ハウジン グの前記頂面に配置され、針を貫入し得るコンパウンド隔壁と、 （ｄ）前記隔壁を前記ハウジングに圧縮するクランプとを具え、 (i)前記コンパウンド隔壁を前記ハウジングの前記頂面に配置してこのハウジン グの頂面を収容する形態のキャップと、 (ii)前記ハウジングの前記床部を収容し、前記キャップに掛合する形態のシュー とから前記クランプを構成したことを特徴とする複合リザーバアクセスポート。 ２６．前記クランプはこのクランプの基端から突出する傾斜ノーズを具える請求 項２５に記載の複合リザーバアクセスポート。 ２７．前記クランプはこのクランプから突出する縫合ループを具える請求項２５ に記載の複合リザーバアクセスポート。 ２８．前記キャップはこのキャップに貫通する１対の孔と、これ等１対の孔の間 に前記キャップから突出する触覚設置突条とを具える請求項２５に記載の複合リ ザーバアクセスポート。 ２９．前記クランプをプラスチックで構成した請求項２５に記載の複合リザーバ アクセスポート。 ３０．前記ハウジングは直立する側壁を有する床部を具える請求項２５に記載の 複合リザーバアクセスポート。 ３１．前記第１流体流通路を前記ハウジングの前記側壁に形成した請求項３０に 記載の複合リザーバアクセスポート。 ３２．（ａ）頂面と、床面と、両者間に延在する側面とを有する隔壁ウェブと、 （ｂ）前記基端アクセス孔と前記末端アクセス孔とに個々に収容され、前記隔壁 ウェブの前記底面から突出する１対の分離したプラグとを前記コンパウンド隔壁 が具える請求項２５に記載の複合リザーバアクセスポート。 ３３．各前記プラグを前記アクセス孔の前記対応する１個に収容した時、前記隔 壁ウェブを収容する形態になるよう前記ハウジングに形成された隔壁ウェブ凹所 を更に具える請求項３２に記載のアクセスポート。 ３４．前記ハウジングに頂面を設け、この頂面を通じて前記アクセス孔が前記ハ ウジングの外部に連通しており、 （ａ）前記複数個の流体リザーバへの各アクセス孔を画成するよう前記頂面内に 窪みとして設けた座と、 （ｂ）前記座と前記頂面との間に延びる高さを有し、前記座を包囲している内側 壁とを前記隔壁ウェブ凹所が具えている請求項３３に記載のアクセスポート。 ３５．前記隔壁ウェブはその前記頂面と底面との間に延在する高さを有する側面 を有し、この側面の前記高さが前記隔壁ウェブ凹所の前記内側壁の高さより一層 高い請求項３４に記載のアクセスポート。 ３６．前記隔壁は前記隔壁ウェブの前記頂面から突出する１対のニードルターゲ ットドームを更に具える請求項３２に記載の複合リザーバアクセスポート。 ３７．（ａ）基端と末端とを有するステム胴部と、 （ｂ）このステム胴部の前記基端の一部から突出するボスと、 （ｃ）前記ステム胴部の前記末端から突出して自由末端で終わる第１送出フォー ク部材とを前記送出ステムが具え、前記第１流体ダクトは前記第１送出フォーク 部材と、前記ステム胴部と、前記ボスとを縦方向に貫通しており、前記第１流体 ダクトの一端の横断面は他端の横断面と異なり、更に、 （ｄ）前記ステム胴部の前記末端から前記第１送出フォーク部材に平行に突出し て自由末端で終わる第２送出フォーク部材を前記送出ステムが具え、前記第２流 体ダクトは前記第２送出フォーク部材と、前記ステム胴部とを縦方向に貫通して おり、前記第２流体ダクトの一端の横断面は他端の横断面と異なっている請求項 ２５に記載のアクセスポート。 ３８．前記第１フォーク部材の前記自由端における前記第１流体ダクトの端部は ほぼＤ字状の横断面を有する請求項３７に記載のアクセスポート。 ３９．前記ボスにおける前記第１流体ダクトの端部はほぼ円形横断面を有する請 求項３７に記載のアクセスポート。 ４０．前記ステム胴部の前記基端における前記第２流体ダクトの端部はほぼ円形 の横断面を有する請求項３７に記載のアクセスポート。 ４１．前記第１流体ダクトの横断面がその両端間に平滑に連続的に変化している 請求項３７に記載のアクセスポート。 ４２．各前記送出フォーク部材は外面と内面とを有し、前記送出フォーク部材の 前記内面は平行に対向する関係に配置されて前記送出ステム内に溝孔を画成して いる請求項３７に記載のアクセスポート。 ４３．前記送出ステムは各前記送出フォーク部材の前記外面上に半径方向外方に 突出するロック突起を更に具える請求項４２に記載のアクセスポート。 ４４．前記ボスはほぼ円筒形の形態を有する請求項３７に記載のアクセスポート 。 ４５．移植できる流体送給システムにおいて、 （ａ）移植できる複合リザーバアクセスポートを具え、この複合リザーバアクセ スポートは (i)基端と末端とを有するハウジングを具え、このハウジングは （Ａ）前記ハウジングの前記基端に形成され、基端アクセス孔を通じて前記ハウ ジングの外部に連通する基端流体リザーバと、 （Ｂ）前記ハウジングの前記末端に形成され、末端アクセス孔を通じて前記ハウ ジングの外部に連通する末端流体リザーバと、 （Ｃ）前記ハウジングの前記末端における所定の送出位置と、前記基端流体リザ ーバとの間に前記ハウジングに形成された第１流体流通路と、 （Ｄ）前記所定の送出位置と、前記末端流体リザーバとの間に前記ハウジングに 形成された第２流体流通路とを具え、 前記複合リザーバアクセスポートは更に (ii)前記送出位置において前記ハウジングから突出し、このハウジングから遠方 の末端を有する送出ステムを具え、この送出ステムは （Ａ）外面と、対向する内面とをそれぞれ有し、前記対向する内面が前記送出ス テムの前記末端に溝孔を画成しており、前記送出ステムの前記末端にある第１、 及び第２の送出フォーク部材と、 （Ｂ）前記送出ステムの前記第１送出フォーク部材に縦方向に貫通して前記第１ 流体流通路まで延びる第１流体ダクトと、 （Ｃ）前記送出ステムの前記第２送出フォーク部材に縦方向に貫通して前記第２ 流体流通路まで延びる第２流体ダクトとを具え、 前記複合リザーバアクセスポートは更に (iii)前記基端アクセス孔、及び前記末端アクセス孔の上にあり、針を貫入し得 るコンパウンド隔壁と、 (iv)前記ハウジングに前記隔壁を圧縮する形態のクランプとを具え、このクラン プは （Ａ）前記ハウジングの前記床部を収容する形態のシューと、 （Ｂ）前記コンパウンド隔壁、及び前記ハウジングの前記頂面を収容し、前記シ ューに掛合する形態のキャップとを具え、これにより、前記隔壁を前記ハウジン グに圧縮し、更に （ｂ）隔壁によって分離された１対の縦方向に延びる流体流内腔を包囲する本体 壁を具える複合内腔カテーテルと、 （ｃ）基端と、末端と、内面とを有するロックスリーブとを具え、この内面はこ のロックスリーブを縦方向に貫通する通路を画成しており、前記第１、及び第２ の送出フォーク部材のおのおのの前記末端を前記複合内腔カテーテルの前記内腔 の対応する１個内に個々に収容して、内部に収容された前記ステムを有する前記 複合内腔カテーテルを前記ロックスリーブの前記通路内に位置させた時、前記ロ ックスリーブの前記内面は前記複合内腔カテーテルの前記本体壁の一部を前記ス テムの前記外面の一部に半径方向内方に圧縮することを特徴とする移植できる流 体送給システム。 ４６．前記ハウジングは更に直立する側壁を有する床部を具える請求項４５に記 載の移植できる流体送給システム。 ４７．前記第１流体流通路が前記ハウジングの前記側壁に形成されている請求項 ４６に記載の移植できる流体送給システム。 ４８．前記コンパウンド隔壁は （ａ）頂面、底面、及び両者間に延びる側面を有する平坦隔壁ウェブと、 （ｂ）前記隔壁ウェブの前記底面から突出し、前記基端アクセス孔、及び前記末 端アクセス孔内に個々に収容されている１対の分離したプラグとを具える請求項 ４５に記載の流体送給システム。 ４９．前記キャップから突出する触覚設置突条を更に具える請求項４５に記載の 移植できる流体送給システム。 ５０．前記クランプの基端から突出する傾斜ノーズを更に具える請求項４５に記 載の移植できる流体送給システム。 ５１．前記複合内腔カテーテルがシリコーンから成り、各前記内腔の前記内面が ほぼＤ字状である請求項４５に記載の移植できる流体送給システム。 ５２．前記複合内腔カテーテルがポリウレタンから成り、各前記内腔の前記内面 がほぼＤ字状である請求項４５に記載の移植できる流体送給システム。 ５３．前記複合内腔カテーテルはシリコーンから成り、各前記内腔の前記内面が ほぼ台形である請求項４５に記載の移植できる流体送給システム。 ５４．前記ロックスリーブの前記内面がほぼ円筒状のロックリングを具える請求 項４５に記載の移植できる流体送給システム。 ５５．前記第１、及び第２の送出フォーク部材のおのおのがその外面から半径方 向に突出するロック突起を有し、各前記送出フォーク部材の前記末端が前記複合 内腔カテーテルの個々の内腔内に、個々に収容されて、前記ステムを収容してい る前記複合内腔カテーテルが前記ロックスリーブの前記通路内に位置している時 、前記ロック突起の付近に設置されるよう前記ロックリングが位置している請求 項５４に記載の移植できる流体送給システム。 ５６．前記ロックスリーブの前記内面は前記ロックリングから外方に、前記ロッ クスリーブの前記基端まで、半径方向に傾斜する截頭円錐形第１部分を更に具え る請求項５４に記載の移植できる流体送給システム。 ５７．前記ロックリングから外方に前記ロックスリーブの前記末端まで半径方向 に傾斜する截頭円錐形第２部分を更に具える請求項５４に記載の移植できる流体 送給システム。 ５８．前記ロックスリーブはこのロックスリーブの前記外面の前記末端に形成さ れたダイノッチを具える請求項４５に記載の移植できる流体送給システム。 ５９．前記ロックスリーブはこのロックスリーブの前記外面との摩擦掛合を増大 させる把持手段を更に具える請求項４５に記載の移植できる流体送給システム。 ６０．前記ロックスリーブの前記外面を包囲して、この外面から半径方向外方に 突出する環状押圧リングを前記把持手段が具える請求項５９に記載の移植できる 流体送給システム。 ６１．複合リザーバアクセスポートのサブアセンブリにおいて、 （ａ）床部と、この床部から直立する包囲側壁とを有するハウジングを具え、こ のハウジングは (i)前記ハウジングの基端における前記側壁の内部の基端流体リザーバと、 (ii)前記ハウジングの末端における前記側壁の内部の末端流体リザーバと、 (iii)前記ハウジングの前記末端における所定の送出位置での前記ハウジングの 外部と、前記基端流体リザーバとの間に、前記ハウジングの前記側壁に形成され た流体流通路とを具え、 （ｂ）前記ハウジングから遠方に末端があるよう、前記送出位置において前記ハ ウジングから突出する送出ステムを具え、この送出ステムは (i)前記送出ステムの前記末端と、前記流体流通路との間に前記送出ステムに縦 方向に貫通する第１流体ダクトと、 (ii)前記送出ステムの前記末端と、前記末端流体リザーバとの間に、前記送出ス テムに縦方向に貫通する第２流体ダクトとを具えることを特徴とする複合リザー バアクセスポート用サブアセンブリ。 ６２．前記末端流体リザーバを前記基端流体リザーバから分離する分割壁を更に 具える請求項６１に記載のサブアセンブリ。 ６３．収容した前記送出ステムを前記送出位置に形成した送出ポートを更に具え 、この送出ポートが前記ハウジングの外部と、前記流体流通路との間に延在して いる請求項６１に記載のサブアセンブリ。 ６４．（ａ）前記送出ポートに対しほぼ一線に、前記流体流通路から前記末端流 体リザーバまで前記ハウジング内に形成された入口ポートと、 （ｂ）前記第２流体ダクトが貫通する前記送出ステムの基端から突出するボスで あって、前記ステムの前記基端を前記送出ポート内に収容した時、前記入口ポー ト内に収容されるボスとを更に具える請求項６３に記載のサブアセンブリ。 ６５．前記ハウジングは更に （ａ）内面を有する前記ハウジングの前記末端に形成された末端容器と、 （ｂ）前記末端容器内に収容されたスリーブとを具え、このスリーブは (i)前記末端容器の前記内面の第１部分に取り付けられた外面と、 (ii)内面とを具え、このスリーブのこの内面と、前記第１部分を除く前記末端容 器の前記内面の部分とによって前記末端流体リザーバを画成している請求項６１ に記載のサブアセンブリ。 ６６．前記スリーブがほぼＣ字状である請求項６５に記載のサブアセンブリ。 ６７．前記スリーブが連続リングの形態を有する請求項６５に記載のサブアセン ブリ。 ６８．前記ハウジングが （ａ）内面を有する前記ハウジングの前記末端に形成された末端容器と、 （ｂ）外面と内面とを有し前記末端容器内に収容されているかご形部材であって 、このかご形部材の前記内面が前記末端流体リザーバを画成している頂部が開い たかご形部材とを具える請求項６１に記載のサブアセンブリ。 ６９．（ａ）前記ハウジングの外部と、前記末端容器との間に延在し、前記送出 位置に形成された送出ポートと、 （ｂ）この送出ポートにほぼ一線をなし、前記頂部が開いたかご形部材の前記外 面と、前記内面との間に延在する入口ポートと、 （ｃ）前記ステムの前記基端を前記送出ポート内に収容した時、前記入口ポート 内に収容されるボスであって、貫通する前記第２流体ダクトを有する前記送出ス テムの基端から突出するボスとを更に具える請求項６８に記載のサブアセンブリ 。 ７０．前記ハウジングが金属から成る請求項６１に記載のサブアセンブリ。 ７１．前記ハウジングがプラスチックから成る請求項６１に記載のサブアセンブ リ。 ７２．前記ハウジングがセラミックから成る請求項６１に記載のサブアセンブリ 。 ７３．前記送出ステムの前記末端の１対の平行に離間する送出フォーク部材を前 記送出ステムが具える請求項６１に記載のサブアセンブリ。 ７４．前記送出ステムの前記末端における前記第１流体ダクトの横断面がほぼＤ 字状である請求項６１に記載のサブアセンブリ。 ７５．前記送出ステムの前記基端における前記第１流体ダクトの横断面がほぼ円 形である請求項６１に記載のサブアセンブリ。 ７６．（ａ）基端に基端流体リザーバを形成し、末端に末端容器を形成したケー シングと、 （ｂ）前記末端容器内に収容され、外面が前記末端容器の前記内面の一部に掛合 するスリーブと、 （ｃ）前記ケーシングから遠方に自由末端があるよう前記ケーシングの前記末端 における所定の送出位置において前記ケーシングから突出する送出ステムとを具 え、この送出ステムは (i)前記ステムの前記末端から前記ケーシングまで縦方向に延在する第１流体ダ クトと、 (ii)前記ステムの前記末端から前記末端容器まで縦方向に延在する第２流体ダク トとを具え、更に （ｄ）前記基端流体リザーバを前記送出ステムの前記第１流体ダクトに流体連通 させるため、前記ケーシングと、前記スリーブとの間の流体導管手段を具えるこ とを特徴とする複合リザーバアクセスポート用サブアセンブリ。 ７７．前記スリーブがほぼＣ字状である請求項７６に記載のサブアセンブリ。 ７８．前記スリーブが連続する円筒形リングを具える請求項７６に記載のサブア センブリ。 ７９．前記末端流体リザーバを画成する内面を有する頂部が開いたかご形部材を 形成するよう、前記スリーブに取り付けられたベースを更に具える請求項７８に 記載のサブアセンブリ。 ８０．前記流体導管手段は （ａ）前記末端容器の内面に窪みとして形成され、前記ケーシングの前記末端か ら前記分割壁まで延びるチャネルと、 （ｂ）前記ケーシングに貫通して、前記ケーシングの前記末端から前記チャネル まで延びる送出ポートと、 （ｃ）前記分割壁に貫通して、前記基端流体リザーバから前記チャネルまで延び る移送ポートとを具える請求項７６に記載のサブアセンブリ。 ８１．前記流体導管手段は （ａ）前記スリーブの前記外面に窪みとして形成され、前記ケーシングの前記末 端から前記分割壁まで延びるチャネルと、 （ｂ）前記ケーシングに貫通して、前記ケーシングの前記末端から前記チャネル まで延びる送出ポートと、 （ｃ）前記分割壁に貫通して前記基端流体リザーバから前記チャネルまで延びる 移送ポートとを具える請求項７６に記載のサブアセンブリ。 ８２．（ａ）前記送出ポートにほぼ一線に、前記スリーブに形成された入口ポー トと、 （ｂ）前記ステムの前記基端が前記送出ポート内に収容された時、前記入口ポー ト内に収容されるボスであって、このボスに貫通する前記第２流体ダクトを有し 、前記送出ステムの前記基端から突出するボスとを更に具える請求項８０に記載 のサブアセンブリ。 ８３．前記送出ステムが前記送出ステムの前記末端に形成された１対の送出フォ ーク部材を更に具える請求項７６に記載のサブアセンブリ。 ８４．前記ケーシングが金属で構成されている請求項７６に記載のサブアセンブ リ。 ８５．前記スリーブが金属で構成されている請求項７６に記載のサブアセンブリ 。 ８６．（ａ）基端に形成された基端流体リザーバと、末端に形成された末端容器 とを有するケーシングと、 （ｂ）前記末端容器の内面の所定の部分に掛合する外面を有するかご形部材であ って、前記末端容器内に収容された末端流体リザーバを画成する頂部が開いたか ご形部材と、 （ｃ）前記かご形部材と前記末端容器との間に設置された流体流通路であって、 前記基端流体リザーバから前記ケーシングの前記末端における所定の送出位置の 前記ケーシングの外部まで延在する流体流通路と、 （ｄ）前記ケーシングから遠方に末端があるよう、前記送出位置において前記ケ ーシングから突出する送出ステムとを具え、この送出ステムは (i)前記送出ステムの前記末端と前記流体流通路との間に前記送出ステムに縦方 向に貫通する第１流体ダクトと、 (ii)前記送出ステムの前記末端と前記末端流体リザーバとの間に、前記送出ステ ムに縦方向に貫通する第２流体ダクトとを具えることを特徴とする複合リザーバ アクセスポート用サブアセンブリ。 ８７．直立して包囲する側壁を有する床部を前記ケーシングが具える請求項８６ に記載のサブアセンブリ。 ８８．前記ケーシングの前記側壁に前記流体流通路が形成されている請求項８６ に記載のサブアセンブリ。 ８９．前記流体流通路は前記頂部が開いたかご形部材の前記外面に窪みとして形 成されたチャネルを具える請求項８６に記載のサブアセンブリ。 ９０．前記かご形部材は （ａ）外側周縁を有するベースと、 （ｂ）前記ベースの前記外側周縁から直角に突出する円筒スリーブとを具える請 求項８６に記載のサブアセンブリ。 ９１．（ａ）前記ケーシングの前記外部と前記末端容器との間に延在し、前記送 出位置にある送出ポートと、 （ｂ）前記送出ポートにほぼ一線に、前記かご形部材に形成された入口ポートと 、（ｃ）前記送出ステムの前記基端から突出するボスであって、このボスに貫通 する前記第２流体ダクトを有し、前記ステムの基端を前記送出ポート内に収容し た時、前記入口ポート内に収容されるボスとを更に具える請求項８６に記載のサ ブアセンブリ。 ９２．前記ステムの前記末端に形成された１対の送出フォーク部材を更に具え、 前記第１流体ダクト、及び前記第２流体ダクトは前記送出フォーク部材の対応す る１個内に個々に配置された請求項８６に記載のサブアセンブリ。 ９３．前記送出フォーク部材のおのおのが外面、及び内面を有し、この内面が前 記送出ステム内に溝孔を画成している請求項８６に記載のサブアセンブリ。 ９４．各送出フォーク部材の各外面上に半径方向外方に突出するロック突起を前 記送出ステムが更に具える請求項９２に記載のサブアセンブリ。 ９５．前記送出ステムが金属で構成されている請求項９３に記載のサブアセンブ リ。 ９６．前記送出ステムは （ａ）基端と末端との間に延在する外面と、 （ｂ）前記送出ステムの前記末端における前記第１流体ダクトの横断面がほぼＤ 字状であり、前記送出ステムの前記基端における前記第１流体ダクトの横断面が ほぼ円形である前記第１流体ダクトを画成する内面とを具える請求項８６に記載 のサブアセンブリ。 ９７．前記送出ステムの前記基端と前記送出ステムの前記末端との間で、前記第 １流体ダクトの前記横断面の形状が平滑に連続的に変化している請求項９６に記 載の送出ステム。 ９８．貫通する前記第２流体ダクトを有し、前記ステムの前記基端から突出する ボスを更に具える請求項９６に記載の送出ステム。 ９９．前記ボスがほぼ円筒状の形態を有する請求項９８に記載の送出ステム。 １００．前記ステムの前記末端において、前記第１流体ダクトと前記第２流体ダ クトとの間に縦方向に延在する溝孔を更に具える請求項９６に記載の送出ステム 。 １０１．前記ステムの前記末端において前記ステムの前記外面上に半径方向外方 に突出するロック突起を更に具える請求項９６に記載の送出ステム。 １０２．前記送出ステムが金属から成る請求項９６に記載の送出ステム。 １０３．（ａ）末端容器と、頂部が開いた基端流体リザーバと、この基端流体リ ザーバに対し前記末端容器の反対側にある所定の送出位置と前記基端流体リザー バとの間に延びる流体流通路とを、針が貫入し得るケーシングに形成する工程と 、 （ｂ）頂部が開いたかご形部材を前記末端容器内に位置決めし、これにより頂部 が開いた末端流体リザーバを前記かご形部材内に画成する工程と、 （ｃ）縦方向に貫通する第１、及び第２の流体ダクトを包囲する送出ステムを製 造する工程と、 （ｄ）前記第１流体ダクトが前記流体流通路に連通し、前記第２流体ダクトが前 記末端流体リザーバに連通するよう、前記所定の送出位置において前記送出ステ ムの基端を前記ケーシングに取り付ける工程と、 （ｅ）針が貫入し得るコンパウンド隔壁によって前記末端流体リザーバの頂部、 及び前記基端流体リザーバの頂部を覆う工程と、 （ｆ）前記コンパウンド隔壁を前記ケーシングにクランプして、前記基端流体リ ザーバと前記末端流体リザーバとの間の流体連通を妨げる工程とから成ることを 特徴とする複合リザーバアクセスポートの製造方法。 １０４．前記位置決め工程が （ａ）前記かご形部材を前記末端容器に挿入する工程と、 （ｂ）前記かご形部材の頂端縁を前記ケーシングに溶着する工程とから成る請求 項１０３に記載の方法。 １０５．前記送出ステムを製造する工程が （ａ）末端面と、基端面と、両者間に延在する包囲外面とを有するステム本体を 設ける工程と、 （ｂ）前記末端面から前記基端面まで前記ステム本体に貫通するパイロット通路 を形成する工程と、 （ｃ）前記パイロット通路を通じて放電加工機（ＥＤＭ）のワイヤを配置する工 程と、 （ｄ）前記放電加工機のワイヤによって前記パイロット通路に隣接する前記ステ ム本体の一部を除去することにより、前記パイロット通路を拡大し、これにより 流体ダクトの両端の横断面が相違する流体ダクトを形成する工程とから成る請求 項１０４に記載の方法。 １０６．前記放電加工機のワイヤを配置する工程の後、前記ステム本体の前記末 端面の外部に位置する末端を前記放電加工機のワイヤが具え、前記パイロット通 路を拡大する工程が前記ステムの前記末端における前記流体ダクト内にほぼＤ字 状の横断面を生ずるよう、前記放電加工機のワイヤの前記末端を動かす工程を含 む請求項１０５に記載の方法。 １０７．前記放電加工機のワイヤを配置する工程の後、前記ステム本体の前記基 端面の外部に位置する基端を前記放電加工機のワイヤが具え、前記パイロット通 路を拡大する工程が前記ステムの前記基端における前記流体ダクト内にほぼ円形 の横断面を生ずるよう、前記放電加工機のワイヤの前記基端を動かす工程を含む 請求項１０５に記載の方法。 １０８．前記パイロット通路を形成する工程が （ａ）前記ステムの前記基端面に第１パイロット孔を穿孔する工程と、 （ｂ）前記パイロット孔に交差するよう十分な距離にわたり前記ステムの前記末 端面に第２パイロット孔を穿孔する工程とを含む請求項１０５に記載の方法。 １０９．前記第１パイロット孔の直径が前記第２パイロット孔の直径より一層大 きい請求項１０８に記載の方法。 １１０．（ａ）前記ステム本体の前記基端と前記末端との間の位置で前記ステム 本体の前記外面に包囲する溝を切る工程と、 （ｂ）前記末端において前記ステム本体をテーパにし、これによりこのステム本 体の前記末端から前記溝に向け半径方向外方に拡開し、前記送出ステムを包囲す る突起を形成する工程とを更に具える請求項１０５に記載の方法。 １１１．前記ステム本体の前記末端面から前記ステム本体内に縦方向に延在する 溝孔を形成し、これにより前記ステム本体の前記末端において前記溝孔の両側に １対のフォーク部材を形成する工程を更に具える請求項１０５に記載の方法。 １１２．前記コンパウンド隔壁が隔壁ウェブと、その同一側から突出する１対の 隔壁プラグとを具え、前記覆う工程が対応する前記基端流体リザーバと、前記末 端流体リザーバとに個々の前記隔壁プラグをそれぞれ挿入する工程を具える請求 項１０４に記載の方法。 １１３．（ａ）キャップと、シューとの間で前記隔壁を前記ハウジングに圧縮す る工程と、 （ｂ）前記キャップを前記シューに取り付ける工程とを前記クランプする工程が 具える請求項１０４に記載の方法。