JP2001218738A - 眼科装置 - Google Patents
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Abstract
(57)【要約】
【課題】 網膜上での像質を考慮した角膜切除を可能と
し、また、角膜術後の患者眼の状態を予測する。 【解決手段】 屈折矯正を行う角膜手術前に測定した角
膜形状データと、術後に予定する角膜形状データと、術
前の眼球結像系のＭＴＦ（空間周波数特性）データに基
づいて術後の眼球結像系のＭＴＦを予測する。
し、また、角膜術後の患者眼の状態を予測する。 【解決手段】 屈折矯正を行う角膜手術前に測定した角
膜形状データと、術後に予定する角膜形状データと、術
前の眼球結像系のＭＴＦ（空間周波数特性）データに基
づいて術後の眼球結像系のＭＴＦを予測する。
Description
【０００１】
【発明の属する技術分野】本発明は、患者眼角膜を切除
（アブレーション）することで角膜曲率を変化させ、患
者眼の屈折矯正を行う手術において利用される眼科装置
に関する。
（アブレーション）することで角膜曲率を変化させ、患
者眼の屈折矯正を行う手術において利用される眼科装置
に関する。
【０００２】
【従来技術】エキシマレーザを用いて患者眼の角膜表面
を切除し、角膜表面の曲率を変化させることで近視、遠
視、乱視等の屈折異常を矯正する屈折矯正手術が知られ
ている。
を切除し、角膜表面の曲率を変化させることで近視、遠
視、乱視等の屈折異常を矯正する屈折矯正手術が知られ
ている。
【０００３】従来、この屈折矯正手術では、術前に患者
眼の角膜形状や眼屈折力等を測定した後、これらの測定
データを基に手術が行われていた。
眼の角膜形状や眼屈折力等を測定した後、これらの測定
データを基に手術が行われていた。
【０００４】
【発明が解決しようとする課題】しかしながら、従来の
屈折矯正手術では、単に近軸上での結像位置を網膜上に
持ってくるように眼球光学系の屈折力を合せるだけで、
網膜上での像の良し悪し（周辺光束による像への影響）
は考慮されていなかったため、必ずしも適切な角膜切除
が行われているとは限らず、患者自身の視覚に関しては
不満が残る可能性もあった。
屈折矯正手術では、単に近軸上での結像位置を網膜上に
持ってくるように眼球光学系の屈折力を合せるだけで、
網膜上での像の良し悪し（周辺光束による像への影響）
は考慮されていなかったため、必ずしも適切な角膜切除
が行われているとは限らず、患者自身の視覚に関しては
不満が残る可能性もあった。
【０００５】また、角膜表面の曲率を変化させることで
眼球光学系を正視とすべく改善したとしても、網膜以降
の神経系や脳などの信号処理系に障害がある場合には、
患者が望む十分な視力が得られるとは限らないので、術
前に十分な説明を行うことが望ましい。
眼球光学系を正視とすべく改善したとしても、網膜以降
の神経系や脳などの信号処理系に障害がある場合には、
患者が望む十分な視力が得られるとは限らないので、術
前に十分な説明を行うことが望ましい。
【０００６】本発明は、上記従来技術の問題点を鑑み、
網膜上での像質を考慮した角膜切除を可能とし、また、
角膜術後の患者眼の状態を予測することのできる眼科装
置を提供することを技術課題とする。
網膜上での像質を考慮した角膜切除を可能とし、また、
角膜術後の患者眼の状態を予測することのできる眼科装
置を提供することを技術課題とする。
【０００７】
【課題を解決するための手段】上記課題を解決するため
に、本発明は以下のような構成を備えることを特徴とす
る。
に、本発明は以下のような構成を備えることを特徴とす
る。
【０００８】（１） 屈折矯正を行う角膜手術前に測定
した角膜形状データを入力する術前角膜形状データ入力
手段と、術後に予定する角膜形状データを入力する術後
角膜形状データ入力手段と、術前の眼球結像系のＭＴＦ
データを入力するＭＴＦ入力手段と、各入力手段により
入力されたデータに基づいて術後の眼球結像系のＭＴＦ
を予測するＭＴＦ予測手段と、を備えることを特徴とす
る。
した角膜形状データを入力する術前角膜形状データ入力
手段と、術後に予定する角膜形状データを入力する術後
角膜形状データ入力手段と、術前の眼球結像系のＭＴＦ
データを入力するＭＴＦ入力手段と、各入力手段により
入力されたデータに基づいて術後の眼球結像系のＭＴＦ
を予測するＭＴＦ予測手段と、を備えることを特徴とす
る。
【０００９】（２） （１）の眼科装置において、前記
術後角膜形状データ入力手段は角膜屈折矯正手術による
患者眼の矯正量データを入力する矯正量入力手段を有
し、該矯正量データと前記術前角膜形状データに基づい
て前記術後角膜形状データを算出することを特徴とす
る。
術後角膜形状データ入力手段は角膜屈折矯正手術による
患者眼の矯正量データを入力する矯正量入力手段を有
し、該矯正量データと前記術前角膜形状データに基づい
て前記術後角膜形状データを算出することを特徴とす
る。
【００１０】（３） （１）の眼科装置において、術前
の眼球結像系ＭＴＦデータは、術前の視覚系全体のＭＴ
Ｆの測定結果と網膜−大脳系のＭＴＦの測定結果とから
求められるデータであることを特徴とする。
の眼球結像系ＭＴＦデータは、術前の視覚系全体のＭＴ
Ｆの測定結果と網膜−大脳系のＭＴＦの測定結果とから
求められるデータであることを特徴とする。
【００１１】（４） （１）のＭＴＦ予測手段は、術前
角膜形状データに基づいて術前の角膜形状によるＭＴＦ
を求める手段と、該術前角膜ＭＴＦ及び術前眼球結像系
ＭＴＦのデータを基に角膜後方の眼内光学系のＭＴＦを
求める手段と、前記術後角膜形状データに基づいて術後
の角膜形状によるＭＴＦを求める手段とを備え、前記眼
内光学系のＭＴＦと術後の角膜形状によるＭＴＦとから
術後の眼球結像系のＭＴＦを予測することを特徴とす
る。
角膜形状データに基づいて術前の角膜形状によるＭＴＦ
を求める手段と、該術前角膜ＭＴＦ及び術前眼球結像系
ＭＴＦのデータを基に角膜後方の眼内光学系のＭＴＦを
求める手段と、前記術後角膜形状データに基づいて術後
の角膜形状によるＭＴＦを求める手段とを備え、前記眼
内光学系のＭＴＦと術後の角膜形状によるＭＴＦとから
術後の眼球結像系のＭＴＦを予測することを特徴とす
る。
【００１２】（５） （１）の眼科装置は、さらに網膜
−大脳系のＭＴＦの測定データを入力する手段と、入力
された網膜−大脳系のＭＴＦと前記ＭＴＦ予測手段によ
って予測した術後の眼球結像系のＭＴＦとに基づいて術
後の患者眼視力値を予測する視力値予測手段と、を備え
ることを特徴とする。
−大脳系のＭＴＦの測定データを入力する手段と、入力
された網膜−大脳系のＭＴＦと前記ＭＴＦ予測手段によ
って予測した術後の眼球結像系のＭＴＦとに基づいて術
後の患者眼視力値を予測する視力値予測手段と、を備え
ることを特徴とする。
【００１３】（６） （５）の眼科装置において、前記
視力値予測手段は視覚系全体のＭＴＦに対応する視力値
テーブルと、前記網膜−大脳系のＭＴＦ及び術後眼球結
像系のＭＴに基づいて術後の視覚系全体のＭＴＦを算出
する術後視覚系ＭＴＦ算出手段と、を備え、算出された
術後の視覚系全体のＭＴＦに基づいて前記視力値テーブ
ルから術後視力値を予測することを特徴とする。
視力値予測手段は視覚系全体のＭＴＦに対応する視力値
テーブルと、前記網膜−大脳系のＭＴＦ及び術後眼球結
像系のＭＴに基づいて術後の視覚系全体のＭＴＦを算出
する術後視覚系ＭＴＦ算出手段と、を備え、算出された
術後の視覚系全体のＭＴＦに基づいて前記視力値テーブ
ルから術後視力値を予測することを特徴とする。
【００１４】（７） （１）の眼科装置において、前記
術後角膜形状データ入力手段により入力する術後の角膜
形状データを変化させたときの前記ＭＴＦ予測手段によ
り予測される各術後眼球結像系ＭＴＦの比較に基づいて
角膜切除データを定める角膜切除データ決定手段を備え
ることを特徴とする。
術後角膜形状データ入力手段により入力する術後の角膜
形状データを変化させたときの前記ＭＴＦ予測手段によ
り予測される各術後眼球結像系ＭＴＦの比較に基づいて
角膜切除データを定める角膜切除データ決定手段を備え
ることを特徴とする。
【００１５】（８） （７）の眼科装置において、前記
術後角膜形状データ入力手段により入力する術後の角膜
形状データは角膜切除領域を区分けした小領域毎につい
て角膜切除量を増減させたときのデータであり、前記角
膜切除データ決定手段は小領域毎に予測される各術後眼
球結像系ＭＴＦを比較した結果が最良となるように角膜
切除データを定めることを特徴とする。
術後角膜形状データ入力手段により入力する術後の角膜
形状データは角膜切除領域を区分けした小領域毎につい
て角膜切除量を増減させたときのデータであり、前記角
膜切除データ決定手段は小領域毎に予測される各術後眼
球結像系ＭＴＦを比較した結果が最良となるように角膜
切除データを定めることを特徴とする。
【００１６】（９） （７）の眼科装置は、患者眼角膜
をアブレーションするための手術用レーザ光を出射する
レーザ光源と、患者眼に照射するレーザ光の照射領域を
選択的に変化させる照射領域変化手段と、前記角膜切除
データに基づいて前記照射領域変化手段による変化を制
御する制御手段と、を有することを特徴とする。
をアブレーションするための手術用レーザ光を出射する
レーザ光源と、患者眼に照射するレーザ光の照射領域を
選択的に変化させる照射領域変化手段と、前記角膜切除
データに基づいて前記照射領域変化手段による変化を制
御する制御手段と、を有することを特徴とする。
【００１７】
【発明の実施の形態】以下、本発明について一実施形態
を挙げ、図面に基づいて説明する。図１は本発明に係る
眼科装置の概略構成を示した図である。
を挙げ、図面に基づいて説明する。図１は本発明に係る
眼科装置の概略構成を示した図である。
【００１８】１は患者眼の角膜形状及び眼屈折力を測定
する角膜形状解析装置、２は患者眼の空間周波数特性
（ＭＴＦ：Modulation Transfer Function）を測定する
ＭＴＦ測定装置、３は１９３ｎｍのエキシマレーザ光に
より角膜を切除（アブレーション）することで屈折矯正
手術を行う角膜手術装置、４は後述する眼球結像系のＭ
ＴＦの算出や角膜切除データの算出を行うコンピュータ
部である。以下、角膜形状解析装置１、ＭＴＦ測定装置
２、及び角膜手術装置３の各構成を説明する。
する角膜形状解析装置、２は患者眼の空間周波数特性
（ＭＴＦ：Modulation Transfer Function）を測定する
ＭＴＦ測定装置、３は１９３ｎｍのエキシマレーザ光に
より角膜を切除（アブレーション）することで屈折矯正
手術を行う角膜手術装置、４は後述する眼球結像系のＭ
ＴＦの算出や角膜切除データの算出を行うコンピュータ
部である。以下、角膜形状解析装置１、ＭＴＦ測定装置
２、及び角膜手術装置３の各構成を説明する。
【００１９】＜角膜形状解析装置１＞図２は角膜形状解
析装置１の光学系及び制御系の概略構成図であり、眼屈
折力測定の機能を合わせ持つ例としている。照明光源１
０２を発した光は反射板１０３で反射され、多数のリン
グパターンが形成されたプラチド板１０１を背後からほ
ぼ均一に照明し、被検眼角膜にプラチドリングパターン
を投影する。被検眼角膜で反射されたプラチドリングパ
ターンの光はビームスプリッタ１２０、ミラー１２１で
反射され、レンズ１２２によってＣＣＤカメラ１２３に
結像する。制御部１３０はＣＣＤカメラ１２３によって
撮像されたプラチドリング像に画像処理を施し、プラチ
ドリング像のエッジ検出から曲率分布を求めることによ
り、いわゆる角膜トポグラフィである角膜形状を得る。
析装置１の光学系及び制御系の概略構成図であり、眼屈
折力測定の機能を合わせ持つ例としている。照明光源１
０２を発した光は反射板１０３で反射され、多数のリン
グパターンが形成されたプラチド板１０１を背後からほ
ぼ均一に照明し、被検眼角膜にプラチドリングパターン
を投影する。被検眼角膜で反射されたプラチドリングパ
ターンの光はビームスプリッタ１２０、ミラー１２１で
反射され、レンズ１２２によってＣＣＤカメラ１２３に
結像する。制御部１３０はＣＣＤカメラ１２３によって
撮像されたプラチドリング像に画像処理を施し、プラチ
ドリング像のエッジ検出から曲率分布を求めることによ
り、いわゆる角膜トポグラフィである角膜形状を得る。
【００２０】また、ビームスプリッタ１２０の後方には
眼屈折力測定光学系１１０が配置されており、光学系１
１０では被検眼眼底に測定光束を投影し、眼底からの反
射光を受光素子で検出する。制御部１３０はその出力信
号に基づいて眼屈折力（球面度数Ｓ、柱面度数Ｃ、柱面
軸角度Ａ）を得る。
眼屈折力測定光学系１１０が配置されており、光学系１
１０では被検眼眼底に測定光束を投影し、眼底からの反
射光を受光素子で検出する。制御部１３０はその出力信
号に基づいて眼屈折力（球面度数Ｓ、柱面度数Ｃ、柱面
軸角度Ａ）を得る。
【００２１】角膜形状及び眼屈折力の測定結果はメモリ
１３５に記憶され、転送スイッチ１３６の信号に応じて
出力部１３７を通じてコンピュータ部４へ送信すること
ができる。
１３５に記憶され、転送スイッチ１３６の信号に応じて
出力部１３７を通じてコンピュータ部４へ送信すること
ができる。
【００２２】なお、このような眼屈折力測定の機能を合
わせ持つ角膜形状解析装置としては、本出願人による特
開平１１−２７６４３７号公報のものが使用できる。
わせ持つ角膜形状解析装置としては、本出願人による特
開平１１−２７６４３７号公報のものが使用できる。
【００２３】＜ＭＴＦ測定装置２＞図３はＭＴＦ測定装
置の光学系及び制御系の要部概略図である。ＭＴＦ測定
装置２は視覚系全体のＭＴＦを測定する視覚系ＭＴＦ測
定系２００と、網膜−大脳系のＭＴＦを測定する網膜−
大脳系ＭＴＦ測定系２１０とから構成されており、跳ね
上げミラー２０５によって測定光路が換えられる。
置の光学系及び制御系の要部概略図である。ＭＴＦ測定
装置２は視覚系全体のＭＴＦを測定する視覚系ＭＴＦ測
定系２００と、網膜−大脳系のＭＴＦを測定する網膜−
大脳系ＭＴＦ測定系２１０とから構成されており、跳ね
上げミラー２０５によって測定光路が換えられる。
【００２４】ここで視覚のＭＴＦ（空間周波数特性）に
ついて説明する。視覚のＭＴＦとは、外界の物体がどの
ような像として知覚されているかを定量的に表現する方
法の一種であり、呈示された縞視標を被検者がどの程度
知覚できるかを表している。具体的には種々の間隔の濃
淡縞模様を、種々のコントラストで呈示し、呈示された
縞視標に対する弁別能力を調べることで行う。
ついて説明する。視覚のＭＴＦとは、外界の物体がどの
ような像として知覚されているかを定量的に表現する方
法の一種であり、呈示された縞視標を被検者がどの程度
知覚できるかを表している。具体的には種々の間隔の濃
淡縞模様を、種々のコントラストで呈示し、呈示された
縞視標に対する弁別能力を調べることで行う。
【００２５】図６に示す各ＭＴＦの関係の説明図にある
ように、本実施形態の説明においては、角膜・水晶体・
硝子体等の眼球結像系によるＭＴＦを眼球結像系ＭＴＦ
と示す。眼球結像系ＭＴＦは角膜のみの結像作用による
ＭＴＦを示す角膜ＭＴＦと、角膜を除いた角膜後方の結
像系（水晶体、硝子体等）のＭＴＦを示す眼内光学系Ｍ
ＴＦとから構成される。網膜以降の神経系及び信号処理
系（大脳における知覚認識）によるＭＴＦは網膜−大脳
系ＭＴＦと示す。網膜−大脳系ＭＴＦは網膜上に形成さ
れる像をどのように知覚できるかを表しており、眼球結
像系ＭＴＦと網膜−大脳系ＭＴＦからなる視覚系全体の
ＭＴＦを視覚系ＭＴＦと示す。視覚系ＭＴＦは、呈示さ
れる像を被検者がどのように知覚できるかを表してい
る。
ように、本実施形態の説明においては、角膜・水晶体・
硝子体等の眼球結像系によるＭＴＦを眼球結像系ＭＴＦ
と示す。眼球結像系ＭＴＦは角膜のみの結像作用による
ＭＴＦを示す角膜ＭＴＦと、角膜を除いた角膜後方の結
像系（水晶体、硝子体等）のＭＴＦを示す眼内光学系Ｍ
ＴＦとから構成される。網膜以降の神経系及び信号処理
系（大脳における知覚認識）によるＭＴＦは網膜−大脳
系ＭＴＦと示す。網膜−大脳系ＭＴＦは網膜上に形成さ
れる像をどのように知覚できるかを表しており、眼球結
像系ＭＴＦと網膜−大脳系ＭＴＦからなる視覚系全体の
ＭＴＦを視覚系ＭＴＦと示す。視覚系ＭＴＦは、呈示さ
れる像を被検者がどのように知覚できるかを表してい
る。
【００２６】図３において視覚系ＭＴＦ測定系２００
は、視標投影用の光源２０１、集光レンズ２０２、拡散
板２０３、縞間隔及びそのコントラストが異なる多数の
縞視標を持つ回転視標板２０４から構成されている。視
覚系ＭＴＦ測定スイッチ２３１により視覚系ＭＴＦの測
定モードにすると、跳ね上げミラー２０５が光路に挿入
され、光源２０１により照明された縞視標が被検眼に呈
示される。測定は制御部２３０の制御により回転視標板
２０４を回転させ、縞間隔及びそのコントラストの異な
る種々の縞視標を順次切り換えて被検者に呈示する。被
検者には呈示視標の縞が知覚認識できるか否かを応答ス
イッチ２３３より入力させ、制御部２３０は呈示視標と
応答スイッチ２３３からの入力信号を基に弁別閾値を算
出し、視覚系ＭＴＦを得る。
は、視標投影用の光源２０１、集光レンズ２０２、拡散
板２０３、縞間隔及びそのコントラストが異なる多数の
縞視標を持つ回転視標板２０４から構成されている。視
覚系ＭＴＦ測定スイッチ２３１により視覚系ＭＴＦの測
定モードにすると、跳ね上げミラー２０５が光路に挿入
され、光源２０１により照明された縞視標が被検眼に呈
示される。測定は制御部２３０の制御により回転視標板
２０４を回転させ、縞間隔及びそのコントラストの異な
る種々の縞視標を順次切り換えて被検者に呈示する。被
検者には呈示視標の縞が知覚認識できるか否かを応答ス
イッチ２３３より入力させ、制御部２３０は呈示視標と
応答スイッチ２３３からの入力信号を基に弁別閾値を算
出し、視覚系ＭＴＦを得る。
【００２７】網膜−大脳系のＭＴＦ測定系２１０では、
Ｈｅ−Ｎｅレーザ光源２１１を出射したレーザ光が偏光
板２１２、エキスパンダレンズ２１３、ミラー２１４、
レンズ２１５、スキャンミラー２１６を介してプリズム
ビームスプリッタ２１７に入射し、２光束に分割された
レーザ光が、レンズ２１８、検光子２１９、アパーチャ
２２０、レンズ２２１を介して患者眼Ｅの瞳孔付近で一
旦集光した後、再び眼底で重ね合わされる。レーザ光を
重ね合わせることで、干渉によって正弦波状の縞模様が
でき、スキャンミラー２１６を矢印方向に移動させるこ
とで２光束間の間隔が変化するため、その干渉縞である
縞視標の縞間隔を変更することができる。
Ｈｅ−Ｎｅレーザ光源２１１を出射したレーザ光が偏光
板２１２、エキスパンダレンズ２１３、ミラー２１４、
レンズ２１５、スキャンミラー２１６を介してプリズム
ビームスプリッタ２１７に入射し、２光束に分割された
レーザ光が、レンズ２１８、検光子２１９、アパーチャ
２２０、レンズ２２１を介して患者眼Ｅの瞳孔付近で一
旦集光した後、再び眼底で重ね合わされる。レーザ光を
重ね合わせることで、干渉によって正弦波状の縞模様が
でき、スキャンミラー２１６を矢印方向に移動させるこ
とで２光束間の間隔が変化するため、その干渉縞である
縞視標の縞間隔を変更することができる。
【００２８】また、タングステンランプの光源２２２を
出射した非干渉光（インコヒーレント光）はフィルタ２
２３、偏光板２２４、レンズ２２５を介してプリズムビ
ームスプリッタ２１７に入射した後、レンズ２１８、検
光子２１９、アパーチャ２２０、レンズ２２１を介して
患者眼眼底を一様に照明する。フィルタ２２３はレーザ
光源２１１が出射するレーザ光と同じ波長の光を透過す
る特性を持っており、光源２２２を出射する光の内、患
者眼を照明する光をレーザ光と同波長のものに特定す
る。偏光板２１２と２２４は互いに直交する偏光面を有
しており、検光子２１９を回転させることによって光源
２２２からの光を重ねることで、縞視標のコントラスト
を任意に変更することができる。
出射した非干渉光（インコヒーレント光）はフィルタ２
２３、偏光板２２４、レンズ２２５を介してプリズムビ
ームスプリッタ２１７に入射した後、レンズ２１８、検
光子２１９、アパーチャ２２０、レンズ２２１を介して
患者眼眼底を一様に照明する。フィルタ２２３はレーザ
光源２１１が出射するレーザ光と同じ波長の光を透過す
る特性を持っており、光源２２２を出射する光の内、患
者眼を照明する光をレーザ光と同波長のものに特定す
る。偏光板２１２と２２４は互いに直交する偏光面を有
しており、検光子２１９を回転させることによって光源
２２２からの光を重ねることで、縞視標のコントラスト
を任意に変更することができる。
【００２９】網膜−大脳系ＭＴＦ測定スイッチ２３２に
より網膜−大脳系ＭＴＦの測定モードにすると、跳ね上
げミラー２０５は光路から離脱する。制御部２３０の制
御によりスキャンミラー２１６を移動させることで縞視
標の縞間隔を変化させ、検光子２１９を回転させること
で縞視標のコントラストを変化させる。これにより、被
検眼には種々の縞間隔とコントラストが順次変えられた
縞視標が呈示される。被検者には呈示視標の縞が知覚認
識できるか否かを応答スイッチ２３３より入力させ、制
御部２３０は呈示視標と応答スイッチ２３３からの入力
信号を基に弁別閾値を測定し、網膜−大脳系ＭＴＦを得
る。この測定の場合、眼球結像系の結像作用の影響を受
けない縞視標が網膜上で形成されるので、網膜以降の機
能のみを評価することができる。
より網膜−大脳系ＭＴＦの測定モードにすると、跳ね上
げミラー２０５は光路から離脱する。制御部２３０の制
御によりスキャンミラー２１６を移動させることで縞視
標の縞間隔を変化させ、検光子２１９を回転させること
で縞視標のコントラストを変化させる。これにより、被
検眼には種々の縞間隔とコントラストが順次変えられた
縞視標が呈示される。被検者には呈示視標の縞が知覚認
識できるか否かを応答スイッチ２３３より入力させ、制
御部２３０は呈示視標と応答スイッチ２３３からの入力
信号を基に弁別閾値を測定し、網膜−大脳系ＭＴＦを得
る。この測定の場合、眼球結像系の結像作用の影響を受
けない縞視標が網膜上で形成されるので、網膜以降の機
能のみを評価することができる。
【００３０】ＭＴＦ測定結果はメモリ２３４に記憶され
ると共に、転送スイッチ２３５の信号に応じて出力部２
３６を介してコンピュータ部４に送信できる。
ると共に、転送スイッチ２３５の信号に応じて出力部２
３６を介してコンピュータ部４に送信できる。
【００３１】＜角膜手術装置３＞角膜手術装置３の構成
を図１及び図４により説明する。図４は角膜手術装置３
の光学系及び制御系の概略構成図である。
を図１及び図４により説明する。図４は角膜手術装置３
の光学系及び制御系の概略構成図である。
【００３２】図１において、３０はエキシマレーザ光源
が内臓されている手術装置本体であり、レーザ光はアー
ム部３１に導かれる。アーム部３１は図４に示すレーザ
照射光学系３００の一部、観察光学系３１０を備え、Ｘ
ＹＺ駆動部３２１により術者に対して左右（Ｘ）方向、
前後（Ｙ）方向に移動し、レーザ照射口を持つアーム部
３１の先端部は上下（Ｚ方向）に移動する。３２は患者
眼に対して照射光軸（レーザ照射口）をアライメントす
るためのコントローラであり、アーム部３１を移動する
ためのジョイスティックやスイッチを有する。コントロ
ーラ３２からの信号に応じてＸＹＺ駆動部３２１が駆動
し、アーム部３１の移動によりレーザ照射口が移動す
る。コンピュータ部４は手術に必要なデータの入力や角
膜切除量などのレーザ照射データの演算等を行い、表示
モニタ４１、キーボード４２を備える。
が内臓されている手術装置本体であり、レーザ光はアー
ム部３１に導かれる。アーム部３１は図４に示すレーザ
照射光学系３００の一部、観察光学系３１０を備え、Ｘ
ＹＺ駆動部３２１により術者に対して左右（Ｘ）方向、
前後（Ｙ）方向に移動し、レーザ照射口を持つアーム部
３１の先端部は上下（Ｚ方向）に移動する。３２は患者
眼に対して照射光軸（レーザ照射口）をアライメントす
るためのコントローラであり、アーム部３１を移動する
ためのジョイスティックやスイッチを有する。コントロ
ーラ３２からの信号に応じてＸＹＺ駆動部３２１が駆動
し、アーム部３１の移動によりレーザ照射口が移動す
る。コンピュータ部４は手術に必要なデータの入力や角
膜切除量などのレーザ照射データの演算等を行い、表示
モニタ４１、キーボード４２を備える。
【００３３】図４において、３００はレーザ照射光学系
であり、エキシマレーザ光源３０１から出射したエキシ
マレーザ光（波長１９３ｎｍ）はミラー３０２により上
方に反射された後、短冊状のマスクが多数並んだ形状の
分割マスク３０３を介してスキャンミラー３０４により
水平方向へ再び反射される。スキャンミラー３０４によ
り水平方向へ反射されたレーザ光は、イメージローテー
タ３０５、可変円形アパーチャ３０６、投影レンズ３０
７を介した後、ダイクロイックミラー３０８で反射さ
れ、患者眼角膜を照射する。
であり、エキシマレーザ光源３０１から出射したエキシ
マレーザ光（波長１９３ｎｍ）はミラー３０２により上
方に反射された後、短冊状のマスクが多数並んだ形状の
分割マスク３０３を介してスキャンミラー３０４により
水平方向へ再び反射される。スキャンミラー３０４によ
り水平方向へ反射されたレーザ光は、イメージローテー
タ３０５、可変円形アパーチャ３０６、投影レンズ３０
７を介した後、ダイクロイックミラー３０８で反射さ
れ、患者眼角膜を照射する。
【００３４】スキャンミラー３０４はミラー駆動部によ
り上下動可能であり、イメージローテータ３０５はイメ
ージローテータ駆動部により光軸Ｌを中心にして回転駆
動する。レーザ光はスキャンミラー３０４の上下動とイ
メージローテータ３０５の回転動によって患者眼角膜上
を走査（スキャン）する。また、投影レンズ３０７に対
してアパーチャ３０６と患者眼角膜は共役な位置関係に
なっており、アパーチャ駆動部によって変化駆動される
可変円形アパーチャ３０６の開口領域が患者眼角膜上に
結像し、アブレーション領域を限定する。近視の球面矯
正においては、スキャンミラー３０４と可変円形アパー
チャ３０６の開口の制御により、中央部を深く、周辺部
に行くに従ってを浅くする切除が可能とされる（特開平
５−２２０１８９号公報参照）。遠視の球面矯正におい
ては、スキャンミラー３０４とイメージローテータ３０
５の制御により、中央部を浅く、周辺部に行くに従って
を深くする切除が可能とされる（特開平８−６６４２０
号公報参照）。
り上下動可能であり、イメージローテータ３０５はイメ
ージローテータ駆動部により光軸Ｌを中心にして回転駆
動する。レーザ光はスキャンミラー３０４の上下動とイ
メージローテータ３０５の回転動によって患者眼角膜上
を走査（スキャン）する。また、投影レンズ３０７に対
してアパーチャ３０６と患者眼角膜は共役な位置関係に
なっており、アパーチャ駆動部によって変化駆動される
可変円形アパーチャ３０６の開口領域が患者眼角膜上に
結像し、アブレーション領域を限定する。近視の球面矯
正においては、スキャンミラー３０４と可変円形アパー
チャ３０６の開口の制御により、中央部を深く、周辺部
に行くに従ってを浅くする切除が可能とされる（特開平
５−２２０１８９号公報参照）。遠視の球面矯正におい
ては、スキャンミラー３０４とイメージローテータ３０
５の制御により、中央部を浅く、周辺部に行くに従って
を深くする切除が可能とされる（特開平８−６６４２０
号公報参照）。
【００３５】また、非対称成分の切除を行うときは、分
割マスク３０３が持つ短冊状のマスクをそれぞれ開閉す
ることにより、レーザ光源３０１から出射された細長い
矩形形状のエキシマレーザ光の長手方向が部分的にカッ
トされる。マスクを通過したレーザビームをスキャンミ
ラー３０４のスキャン動作により移動させることによ
り、選択的に制限されたレーザビームが導光光学系を介
して患者眼の角膜に照射され、角膜表面の凹凸部分の選
択的なアブレーションが行われる（特開平９−２６６９
２５号公報参照）。
割マスク３０３が持つ短冊状のマスクをそれぞれ開閉す
ることにより、レーザ光源３０１から出射された細長い
矩形形状のエキシマレーザ光の長手方向が部分的にカッ
トされる。マスクを通過したレーザビームをスキャンミ
ラー３０４のスキャン動作により移動させることによ
り、選択的に制限されたレーザビームが導光光学系を介
して患者眼の角膜に照射され、角膜表面の凹凸部分の選
択的なアブレーションが行われる（特開平９−２６６９
２５号公報参照）。
【００３６】３１０は観察光学系であり、対物レンズ３
１１、双眼の手術顕微鏡部３１２を備える。対物レンズ
３１１の光軸上には固視灯３１３が置かれており、３１
４は照明用可視光源である。
１１、双眼の手術顕微鏡部３１２を備える。対物レンズ
３１１の光軸上には固視灯３１３が置かれており、３１
４は照明用可視光源である。
【００３７】以上のような構成を備える装置において、
角膜切除データ算出のための動作を中心に説明する。
角膜切除データ算出のための動作を中心に説明する。
【００３８】まず、角膜形状解析装置１の測定で得られ
る術前の角膜形状データ、ＭＴＦ測定装置２で得られる
測定結果をコンピュータ部４へ入力する。また、患者眼
を正視とするための矯正量データ（Ｓ，Ｃ，Ａ）をキー
ボード４２で入力する。矯正量データは角膜形状解析装
置１の測定で得られる眼屈折力データや自覚検眼に基づ
く結果を使用するができる。コンピュータ部４は入力さ
れたデータに基づき角膜切除データ算出のための解析を
行う。コンピュータ部４に入力された角膜形状測定デー
タ、矯正量のデータ、ＭＴＦ測定データはコンピュータ
部４内のメモリ４３（図４参照）に記憶され、必要に応
じて読み出されて利用される。
る術前の角膜形状データ、ＭＴＦ測定装置２で得られる
測定結果をコンピュータ部４へ入力する。また、患者眼
を正視とするための矯正量データ（Ｓ，Ｃ，Ａ）をキー
ボード４２で入力する。矯正量データは角膜形状解析装
置１の測定で得られる眼屈折力データや自覚検眼に基づ
く結果を使用するができる。コンピュータ部４は入力さ
れたデータに基づき角膜切除データ算出のための解析を
行う。コンピュータ部４に入力された角膜形状測定デー
タ、矯正量のデータ、ＭＴＦ測定データはコンピュータ
部４内のメモリ４３（図４参照）に記憶され、必要に応
じて読み出されて利用される。
【００３９】以下、コンピュータ部４で行われる解析動
作について、図５に示すフローチャート図に基づいて説
明する。
作について、図５に示すフローチャート図に基づいて説
明する。
【００４０】術者が術後の患者眼の状態を知るべく、キ
ーボード４２を操作して予測解析のプログラムを開始す
ると、メモリ４３に記憶されている術前の角膜形状デー
タ、及び各ＭＴＦ測定データを基に術後の患者眼ＭＴＦ
を予測する。術後に予測される患者眼のＭＴＦの算出は
次のように行う。
ーボード４２を操作して予測解析のプログラムを開始す
ると、メモリ４３に記憶されている術前の角膜形状デー
タ、及び各ＭＴＦ測定データを基に術後の患者眼ＭＴＦ
を予測する。術後に予測される患者眼のＭＴＦの算出は
次のように行う。
【００４１】まず、最初に術前角膜形状データから、そ
の表面形状の屈折による角膜ＭＴＦ（以下、術前角膜Ｍ
ＴＦという）を算出する。この術前角膜ＭＴＦは光学設
計等に利用される既知の算出方法によって求めることが
できる。光学系のＭＴＦ算出方法にはいくつか知られて
いるが、本実施形態では、例えば、光線追跡により波面
収差を求め、瞳関数を導入した後、フーリエ変換して点
像（ＰＳＦ：Point Spread Function）又は線像（ＬＳ
Ｆ：Line Spread Function）を求め、さらにフーリエ変
換してＭＴＦを求める方法を用いて角膜ＭＴＦを算出す
る。
の表面形状の屈折による角膜ＭＴＦ（以下、術前角膜Ｍ
ＴＦという）を算出する。この術前角膜ＭＴＦは光学設
計等に利用される既知の算出方法によって求めることが
できる。光学系のＭＴＦ算出方法にはいくつか知られて
いるが、本実施形態では、例えば、光線追跡により波面
収差を求め、瞳関数を導入した後、フーリエ変換して点
像（ＰＳＦ：Point Spread Function）又は線像（ＬＳ
Ｆ：Line Spread Function）を求め、さらにフーリエ変
換してＭＴＦを求める方法を用いて角膜ＭＴＦを算出す
る。
【００４２】この術前角膜ＭＴＦを算出した後、術前の
眼球結像系ＭＴＦ（以下、術前眼球結像系ＭＴＦとい
う）から術前角膜ＭＴＦを除外することにより、眼内光
学系ＭＴＦを算出する。すなわち、眼球結像系ＭＴＦは
角膜ＭＴＦと眼内光学系ＭＴＦの積により構成される関
係を持つので、眼球結像系ＭＴＦと角膜ＭＴＦが分かれ
ば眼内光学系ＭＴＦも容易に得ることができる。
眼球結像系ＭＴＦ（以下、術前眼球結像系ＭＴＦとい
う）から術前角膜ＭＴＦを除外することにより、眼内光
学系ＭＴＦを算出する。すなわち、眼球結像系ＭＴＦは
角膜ＭＴＦと眼内光学系ＭＴＦの積により構成される関
係を持つので、眼球結像系ＭＴＦと角膜ＭＴＦが分かれ
ば眼内光学系ＭＴＦも容易に得ることができる。
【００４３】また、術前角膜形状データに対し、従来と
同じようにピント位置を網膜上に持っていくために、入
力された矯正量データのレンズ分を切除するものとした
ときの術後に予定される角膜形状データ（以下、これを
ピント合わせのための基準の術後角膜形状データとい
う）を求める。そして、この基準の術後角膜形状データ
についても、上述した光学系のＭＴＦ算出方法によって
術後の角膜ＭＴＦ（以下、術後角膜ＭＴＦという）を求
める。ここで、眼内光学系ＭＴＦは術前と術後では変化
することがないと考えられるので、得られた術後角膜Ｍ
ＴＦと眼内光学系ＭＴＦとを組合せることによって、術
後の眼球結像系ＭＴＦ（以下、術後眼球結像系ＭＴＦと
いう）を予測することができる。
同じようにピント位置を網膜上に持っていくために、入
力された矯正量データのレンズ分を切除するものとした
ときの術後に予定される角膜形状データ（以下、これを
ピント合わせのための基準の術後角膜形状データとい
う）を求める。そして、この基準の術後角膜形状データ
についても、上述した光学系のＭＴＦ算出方法によって
術後の角膜ＭＴＦ（以下、術後角膜ＭＴＦという）を求
める。ここで、眼内光学系ＭＴＦは術前と術後では変化
することがないと考えられるので、得られた術後角膜Ｍ
ＴＦと眼内光学系ＭＴＦとを組合せることによって、術
後の眼球結像系ＭＴＦ（以下、術後眼球結像系ＭＴＦと
いう）を予測することができる。
【００４４】次に、術後眼球結像系ＭＴＦが最良となる
ように、すなわち、網膜上での像質が最良となるように
基準の術後角膜形状データを修正する。これは以下のよ
うに行う。
ように、すなわち、網膜上での像質が最良となるように
基準の術後角膜形状データを修正する。これは以下のよ
うに行う。
【００４５】まず、ＣＰＵ４０は基準の術後角膜形状デ
ータに対して、角膜表面を微小領域毎に区分けし、この
微小領域について角膜切除量を所定量だけ増加又は減少
方向へ変化させ、そのときの術後眼球結像系ＭＴＦを算
出してその変化が良好になったかを見る（このときの術
後眼球結像系ＭＴＦも、微小領域について形状を変化さ
せたときの術後角膜ＭＴＦを求めることで、前述と同じ
ように算出することができる）。そして、術後眼球結像
系ＭＴＦの変化が向上する切除の方向（増加／減少）
へ、更に所定量だけ角膜切除量を変化させた場合の術後
眼球結像系ＭＴＦを算出する。角膜切除量を新たに変化
させた場合の術後眼球結像系ＭＴＦ（以下、術後眼球結
像系ＭＴＦn）と、１つ前に算出した術後眼球結像系Ｍ
ＴＦ（以下、術後眼球結像系ＭＴＦn-1）とを比較し、
術後眼球結像系ＭＴＦn-1の方が良好である場合、術後
眼球結像系ＭＴＦn-1が術後に得られる最も良好な術後
眼球結像系ＭＴＦの値とし、このときの角膜切除量を手
術に利用する角膜切除量データとして定める。
ータに対して、角膜表面を微小領域毎に区分けし、この
微小領域について角膜切除量を所定量だけ増加又は減少
方向へ変化させ、そのときの術後眼球結像系ＭＴＦを算
出してその変化が良好になったかを見る（このときの術
後眼球結像系ＭＴＦも、微小領域について形状を変化さ
せたときの術後角膜ＭＴＦを求めることで、前述と同じ
ように算出することができる）。そして、術後眼球結像
系ＭＴＦの変化が向上する切除の方向（増加／減少）
へ、更に所定量だけ角膜切除量を変化させた場合の術後
眼球結像系ＭＴＦを算出する。角膜切除量を新たに変化
させた場合の術後眼球結像系ＭＴＦ（以下、術後眼球結
像系ＭＴＦn）と、１つ前に算出した術後眼球結像系Ｍ
ＴＦ（以下、術後眼球結像系ＭＴＦn-1）とを比較し、
術後眼球結像系ＭＴＦn-1の方が良好である場合、術後
眼球結像系ＭＴＦn-1が術後に得られる最も良好な術後
眼球結像系ＭＴＦの値とし、このときの角膜切除量を手
術に利用する角膜切除量データとして定める。
【００４６】また、術後眼球結像系ＭＴＦnの方が術後
眼球結像系ＭＴＦn-1よりも良好である場合は、更に所
定量だけ角膜切除量を増加又は減少方向へ変化させて術
後眼球結像系ＭＴＦを算出し、術後眼球結像系ＭＴＦ
n-1の方が良好なデータとなる比較結果が得られるまで
繰り返し演算を行う。
眼球結像系ＭＴＦn-1よりも良好である場合は、更に所
定量だけ角膜切除量を増加又は減少方向へ変化させて術
後眼球結像系ＭＴＦを算出し、術後眼球結像系ＭＴＦ
n-1の方が良好なデータとなる比較結果が得られるまで
繰り返し演算を行う。
【００４７】以上のことを角膜表面の区分けした各微小
領域毎に行うことにより、術後眼球結像系ＭＴＦが最良
となるように基準の術後角膜形状データを修正した角膜
切除量データを手術領域の全てについて得て、これを手
術データとする。
領域毎に行うことにより、術後眼球結像系ＭＴＦが最良
となるように基準の術後角膜形状データを修正した角膜
切除量データを手術領域の全てについて得て、これを手
術データとする。
【００４８】なお、最良となる術後眼球結像系ＭＴＦを
算出するときの微小領域とは、角膜手術装置３により選
択的な切除がコントロールできるレーザ照射領域（本実
施形態の場合、分割マスク３０３で分割される領域、又
は可変円形アパーチャ３０６を順次変化させたときにで
きる円環状の領域とすることができる）とする。また、
その算出で変化させる所定量の角膜切除量の変化とは、
角膜手術装置３による屈折矯正手術時にレーザ光が１ス
キャン又は１ショットしたときの角膜切除量とする。さ
らに、微小領域の切除量を変化させた場合には、隣り合
う微小領域との切除面が緩やかに繋がるように隣り合う
微小領域の角膜切除量も変化させるものとして角膜切除
データを求める。
算出するときの微小領域とは、角膜手術装置３により選
択的な切除がコントロールできるレーザ照射領域（本実
施形態の場合、分割マスク３０３で分割される領域、又
は可変円形アパーチャ３０６を順次変化させたときにで
きる円環状の領域とすることができる）とする。また、
その算出で変化させる所定量の角膜切除量の変化とは、
角膜手術装置３による屈折矯正手術時にレーザ光が１ス
キャン又は１ショットしたときの角膜切除量とする。さ
らに、微小領域の切除量を変化させた場合には、隣り合
う微小領域との切除面が緩やかに繋がるように隣り合う
微小領域の角膜切除量も変化させるものとして角膜切除
データを求める。
【００４９】このように、角膜切除量を変化させて最良
となる術後眼球結像系ＭＴＦとそのときの角膜切除量デ
ータを得ると、ＣＰＵ４０は最良となる術後眼球結像系
ＭＴＦデータとＭＴＦ測定装置２で測定した網膜−大脳
系ＭＴＦデータとから、術後の視覚系ＭＴＦ（以下、術
後視覚系ＭＴＦという）を算出し、術後視覚系ＭＴＦを
基に術後に予測される患者眼の視力値を算出する。ＣＰ
Ｕ４０はメモリ４３に予め記憶された視覚系ＭＴＦに対
応する視力値のテーブルから、術後眼球結像系ＭＴＦと
網膜−大脳ＭＴＦから算出される術後視覚系ＭＴＦを基
に予測視力値を探し出し、探した視力値を術後に予測さ
れる視力値とし、これをモニタ４１に表示する。メモリ
４３に記憶しておく視力値テーブルは、例えば、特定の
コントラスト値における空間周波数（縞間隔の逆数）の
弁別閾値を視力値と対応させたもので良く、その対応関
係が分かっていれば演算から求めることもできる。
となる術後眼球結像系ＭＴＦとそのときの角膜切除量デ
ータを得ると、ＣＰＵ４０は最良となる術後眼球結像系
ＭＴＦデータとＭＴＦ測定装置２で測定した網膜−大脳
系ＭＴＦデータとから、術後の視覚系ＭＴＦ（以下、術
後視覚系ＭＴＦという）を算出し、術後視覚系ＭＴＦを
基に術後に予測される患者眼の視力値を算出する。ＣＰ
Ｕ４０はメモリ４３に予め記憶された視覚系ＭＴＦに対
応する視力値のテーブルから、術後眼球結像系ＭＴＦと
網膜−大脳ＭＴＦから算出される術後視覚系ＭＴＦを基
に予測視力値を探し出し、探した視力値を術後に予測さ
れる視力値とし、これをモニタ４１に表示する。メモリ
４３に記憶しておく視力値テーブルは、例えば、特定の
コントラスト値における空間周波数（縞間隔の逆数）の
弁別閾値を視力値と対応させたもので良く、その対応関
係が分かっていれば演算から求めることもできる。
【００５０】術後に予測される視力値がモニタ４１に表
示されるので、術者は予め手術前に行うインフォームド
コンセントにおいて、その視力値を患者に伝え、手術に
対する理解を深めさせることができる。また、予測値力
値と同時にＭＴＦ測定装置２で得られる網膜−大脳系Ｍ
ＴＦデータとの関係から、網膜以降の機能が正常か低下
しているかを確認し、屈折異常の矯正に際しての視力向
上がどの程度期待できるかも同時に分かるので、患者が
納得した上で手術を行うことができる。
示されるので、術者は予め手術前に行うインフォームド
コンセントにおいて、その視力値を患者に伝え、手術に
対する理解を深めさせることができる。また、予測値力
値と同時にＭＴＦ測定装置２で得られる網膜−大脳系Ｍ
ＴＦデータとの関係から、網膜以降の機能が正常か低下
しているかを確認し、屈折異常の矯正に際しての視力向
上がどの程度期待できるかも同時に分かるので、患者が
納得した上で手術を行うことができる。
【００５１】角膜切除の手術を行う場合、コンピュータ
部４で得られた切除量データを基に制御部３０がレーザ
光源３０１、分割マスク３０３、スキャンミラー３０
４、イメージローテータ３０５、可変円形アパーチャ３
０６の各駆動装置を制御することにより患者眼にレーザ
照射が行われる。これにより、近軸上だけでなく、周辺
光束による像の影響も考慮して、網膜上での像が最良と
なるよな形状に角膜が切除される。
部４で得られた切除量データを基に制御部３０がレーザ
光源３０１、分割マスク３０３、スキャンミラー３０
４、イメージローテータ３０５、可変円形アパーチャ３
０６の各駆動装置を制御することにより患者眼にレーザ
照射が行われる。これにより、近軸上だけでなく、周辺
光束による像の影響も考慮して、網膜上での像が最良と
なるよな形状に角膜が切除される。
【００５２】上述した実施形態では、角膜形状解析装
置、ＭＴＦ測定装置で測定された各々の測定データを角
膜手術装置及びコンピュータ部に転送することで、コン
ピュータ部において術後のＭＴＦ予測や術後視力値の予
測等の演算を行ったが、２つ以上の装置を組合せて一体
化した装置とすることも可能である。また、本発明に必
要とされる各種測定データを得る為の手法は本実施形態
以外にも種々知られており、本発明はこれらの変容例を
も包含するものである。
置、ＭＴＦ測定装置で測定された各々の測定データを角
膜手術装置及びコンピュータ部に転送することで、コン
ピュータ部において術後のＭＴＦ予測や術後視力値の予
測等の演算を行ったが、２つ以上の装置を組合せて一体
化した装置とすることも可能である。また、本発明に必
要とされる各種測定データを得る為の手法は本実施形態
以外にも種々知られており、本発明はこれらの変容例を
も包含するものである。
【００５３】
【発明の効果】以上説明したように本発明によれば、角
膜切除手術後における視力値等の患者眼の状態を予測す
ることができるので、患者への手術に対する十分な理解
を与えることができる。また、網膜上での像質を考慮し
た最適な角膜切除量データを得ることができ、適切な屈
折矯正手術を行うことができる。
膜切除手術後における視力値等の患者眼の状態を予測す
ることができるので、患者への手術に対する十分な理解
を与えることができる。また、網膜上での像質を考慮し
た最適な角膜切除量データを得ることができ、適切な屈
折矯正手術を行うことができる。
【図１】実施形態である眼科装置の概略構成図である。
【図２】角膜形状解析装置の光学系及び制御系の概略構
成図である。
成図である。
【図３】ＭＴＦ測定装置の光学系及び制御系の要部概略
図である。
図である。
【図４】角膜手術装置の光学系及び制御系の概略構成図
である。
である。
【図５】術後に予測される患者眼のＭＴＦ算出のフロー
チャート図である。
チャート図である。
【図６】各ＭＴＦの関係の説明図である。
１ 角膜形状解析装置 ２ ＭＴＦ測定装置 ３ 角膜手術装置 ４ コンピュータ部 ４０ ＣＰＵ ４３ メモリ １０１ プラチド板 １１０ 眼屈折力測定光学系 １２３ ＣＣＤカメラ １３０ 制御部 １３７ 出力部 ２００ 視覚系ＭＴＦ測定系 ２１０ 網膜−大脳系ＭＴＦ測定系 ２３０ 制御部 ２３６ 出力部
───────────────────────────────────────────────────── フロントページの続き (51)Int.Cl.7 識別記号 ＦＩ テーマコート゛(参考） Ａ６１Ｆ 9/00 ５７０
Claims (9)
- 【請求項１】 屈折矯正を行う角膜手術前に測定した角
膜形状データを入力する術前角膜形状データ入力手段
と、術後に予定する角膜形状データを入力する術後角膜
形状データ入力手段と、術前の眼球結像系のＭＴＦデー
タを入力するＭＴＦ入力手段と、各入力手段により入力
されたデータに基づいて術後の眼球結像系のＭＴＦを予
測するＭＴＦ予測手段と、を備えることを特徴とする眼
科装置。 - 【請求項２】 請求項１の眼科装置において、前記術後
角膜形状データ入力手段は角膜屈折矯正手術による患者
眼の矯正量データを入力する矯正量入力手段を有し、該
矯正量データと前記術前角膜形状データに基づいて前記
術後角膜形状データを算出することを特徴とする眼科装
置。 - 【請求項３】 請求項１の眼科装置において、術前の眼
球結像系ＭＴＦデータは、術前の視覚系全体のＭＴＦの
測定結果と網膜−大脳系のＭＴＦの測定結果とから求め
られるデータであることを特徴とする眼科装置。 - 【請求項４】 請求項１のＭＴＦ予測手段は、術前角膜
形状データに基づいて術前の角膜形状によるＭＴＦを求
める手段と、該術前角膜ＭＴＦ及び術前眼球結像系ＭＴ
Ｆのデータを基に角膜後方の眼内光学系のＭＴＦを求め
る手段と、前記術後角膜形状データに基づいて術後の角
膜形状によるＭＴＦを求める手段とを備え、前記眼内光
学系のＭＴＦと術後の角膜形状によるＭＴＦとから術後
の眼球結像系のＭＴＦを予測することを特徴とする眼科
装置。 - 【請求項５】 請求項１の眼科装置は、さらに網膜−大
脳系のＭＴＦの測定データを入力する手段と、入力され
た網膜−大脳系のＭＴＦと前記ＭＴＦ予測手段によって
予測した術後の眼球結像系のＭＴＦとに基づいて術後の
患者眼視力値を予測する視力値予測手段と、を備えるこ
とを特徴とする眼科装置。 - 【請求項６】 請求項５の眼科装置において、前記視力
値予測手段は視覚系全体のＭＴＦに対応する視力値テー
ブルと、前記網膜−大脳系のＭＴＦ及び術後眼球結像系
のＭＴに基づいて術後の視覚系全体のＭＴＦを算出する
術後視覚系ＭＴＦ算出手段と、を備え、算出された術後
の視覚系全体のＭＴＦに基づいて前記視力値テーブルか
ら術後視力値を予測することを特徴とする眼科装置。 - 【請求項７】 請求項１の眼科装置において、前記術後
角膜形状データ入力手段により入力する術後の角膜形状
データを変化させたときの前記ＭＴＦ予測手段により予
測される各術後眼球結像系ＭＴＦの比較に基づいて角膜
切除データを定める角膜切除データ決定手段を備えるこ
とを特徴とする眼科装置。 - 【請求項８】 請求項７の眼科装置において、前記術後
角膜形状データ入力手段により入力する術後の角膜形状
データは角膜切除領域を区分けした小領域毎について角
膜切除量を増減させたときのデータであり、前記角膜切
除データ決定手段は小領域毎に予測される各術後眼球結
像系ＭＴＦを比較した結果が最良となるように角膜切除
データを定めることを特徴とする眼科装置。 - 【請求項９】 請求項７の眼科装置は、患者眼角膜をア
ブレーションするための手術用レーザ光を出射するレー
ザ光源と、患者眼に照射するレーザ光の照射領域を選択
的に変化させる照射領域変化手段と、前記角膜切除デー
タに基づいて前記照射領域変化手段による変化を制御す
る制御手段と、を有することを特徴とする眼科装置。
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