JP2001137269A - 上肢骨折整復固定器及び肩甲上腕関節脱臼整復器 - Google Patents

Abstract

(57)【要約】 【課題】 上肢骨折の患部近傍の筋肉を緊縛せずに自由
な状態とさせ、また上腕部と前腕部とのなす角度も患部
に最適な任意角に調整可能で、且つ掌を固定する上肢骨
折整復固定器を提供する。 【解決手段】 コルセット１で胴部に固着した長方形板
４の上端第１ブラケット５に第１支持体７の上端を枢支
させる。また長方形板４上を上下動する第２ブラケット
１６に第２支持体１７の下端を枢支させる。第１支持体
７の下端と第２支持体１７の上端とを枢結させ、第１ブ
ラケット５と第２ブラケット１６とをターンバックル機
構２９で連結する。二つの支持体７と１７はともに伸縮
自在で任意位置に固定可能とする。第２ブラケット５に
掌保持板３０を枢支し、押さえ片３１にて各指を固定す
る。

Description

【発明の詳細な説明】

【０００１】

【発明の属する技術分野】本発明は上肢を骨折した場合
に、骨折した患部に対し最適な角度にて上肢を支持する
上肢骨折整復固定器及び肩甲上腕関節が脱臼した場合の
整復に用いる肩甲上腕関節脱臼整復器に関するものであ
る。

【０００２】

【従来の技術】骨折の治療方法としては手術を行って治
す観血療法と、手術を行わず体外から治す非観血療法と
がある。そして同程度の骨折であっても、老齢の人では
自然治癒力が小さいため、手術を行わずに非観血療法を
用いると、骨折治療に長時間を要し、その間に筋力が衰
えることになる。そのため骨折が完治した後リハビリに
更に長時間を要し、なかなか正常状態にもどらないこと
になる。そこで回復を早くするため手術を行って治療し
たほうが良い場合が多い。

【０００３】これに反し若年の人では自然治癒力が大き
く回復が早いため、手術を行わずに治療したほうが良い
場合が多い。非観血療法においては患部を体外から固定
して患者が任意に動かすことが出来ない状態、また患者
の意に反して不用意に動かされることのない状態とす
る。例えば上腕部を骨折した場合においても、上腕骨整
復後、単に上肢帯に金属副子にて固定し更に前腕部を三
角巾にて首から吊り下げて腕全体をなるべく動かさない
ようにしていた場合と、ギプスにより躯幹から手首まで
を固定する場合がある。

【０００４】また肩甲上腕関節（以下肩関節という）が
脱臼した場合の治療方法としては、先ず脱臼した状態を
もとに戻すこと、その後正常に腕を使うことが出来るよ
う治療することが行われる。脱臼した状態をもとに戻す
にはいろいろな方法が用いられているが、慣れた柔道整
復師では２〜３０秒でもとに戻すことが出来る。脱臼が
もとに戻った時点で肩関節には高度の捻挫ような状態が
残っていて、軟部組織、特に関節嚢，靱帯は損傷してい
る。そして内出血があるので、後遺症として瘢痕組織化
することを予防しなければ成らず、また治癒を早めるた
めに次の治療が用いられる。

【０００５】先ず上腕部を身体胴部に包帯にて縛りつ
け、また前腕部も腹部全面で包帯により縛りつけ、肩関
節の運動を確実に制限する。この状態を８〜１４日間続
ける。この期間包帯の取り替え時においても上腕部を水
平以上に挙上させないよう注意が必要である。そして上
肢を身体胴部に縛りつけた状態で、脱臼後１〜２日は内
出血を制限するため氷を肩関節に当てて被う氷罨法が用
いられる。次いで脱臼後３〜５日の間は冷水にひたした
布で肩関節を覆い炎症または充血を消し去る冷罨法を行
う。脱臼後１０日目頃から軽いマッサージを行ってもら
い、また自分では動かさずに少しずつ他の人に動かして
もらうようにする。更に湯温にひたした布で肩関節を覆
い炎症または充血を消し去る温罨法を行う。その他局部
の血行をよくするために赤外線照射が行われていた。脱
臼後二週間目頃から肩及び上肢全体を自分で動かす運動
を徐々に開始する。なお前腕部や手部を自分で動かす運
動は早期から行われた。その他脱臼後７日目頃から超短
波や超音波による治療が行われた。

【０００６】

【発明が解決しようとする課題】従来技術で述べた上肢
骨折における非観血療法のうち患部に金属副子をする場
合では、患部近傍の筋肉が縛られるため筋が萎縮して、
正常状態に回復するのに長時間を要するという問題があ
った。またギプスにより躯幹から手指までを固定する場
合では、上肢全体が外気にふれることがなく、むれて不
潔になり、更に筋が萎縮するという問題があった。そし
てわずかな範囲内において前腕部及び手指を動かすこと
が可能であり、そのため日常動作において不注意でつい
うっかりと患部側の手指を使うことが多くなり、手指使
用により患部近傍の筋肉が伸縮して、患部に悪影響を及
ぼし、回復が遅くなるという問題を有していた。

【０００７】更に三角巾を用いて前腕部を首から吊り下
げたとき、上腕部と前腕部とがほぼ９０度の角度を維持
するようになるため、上肢に常に同一姿勢をとらせるよ
う強要することとなり、患者に苦痛を与えるという問題
を有していた。また肩関節の脱臼における治療法では上
腕部は勿論前腕部も身体の胴部に包帯にて８〜１４日間
縛りつけることになる。そのため上肢の筋肉が萎縮し
て、正常に回復するのに長時間を要するという問題があ
った。そして上肢を身体胴部に縛りつけて上肢に常に同
一姿勢をとらせるよう強要することにより患者に苦痛を
与えるという問題を有していた。

【０００８】本発明は従来技術の有するこのような問題
に鑑みなされたものであり、その目的とするところは上
肢骨折時に患部近傍の筋肉を緊縛せずに自由な状態とさ
せ、また上腕部と前腕部とのなす角度も患部に最適な任
意角度に調整可能で且つ手指を不注意で使うことを防い
だ上肢骨折整復固定器を提供しようとするものである。
そして肩関節脱臼時に肩関節の袋である関節嚢を安静に
維持させ、肩関節治療中の上肢の位置を調整し肩の運動
を助ける補助具として使用可能な肩甲上腕関節脱臼整復
器を提供しようとするものである。

【０００９】

【課題を解決するための手段】上記目的を達成するため
に本発明の請求項１に記載した上肢骨折整復固定器は、
脇下から腰部まで延在する長方形板を取り付け胴部に固
定するコルセットと、前記長方形板の上端に固着した第
１ブラケットにて身体の上下方向に回動可能に一端を枢
支され長さ調整可能な第１支持体と、前記長方形板の下
部において長手方向に移動可能に案内される第２ブラケ
ットと、該第２ブラケットに前記第１支持体と同一方向
に回動可能に一端を枢支され他端を前記第１支持体の他
端と枢結した長さ調整可能な第２支持体と、前記第１支
持体と前記第２支持体との枢着部に更に枢着された肘内
側支持板と、前記第２ブラケットに取り付けられ掌を固
定するようにした掌保持板と、前記第１ブラケットと前
記第２ブラケットとの距離を任意に接近離隔させるター
ンバックル機構とを備え、上肢骨折時に前記ターンバッ
クル機構により前記第１支持体と前記第２支持体のなす
角度を調整して三角形の山の高さを患部に最適なものと
して上肢を支えるようになしたものである。

【００１０】上述の上肢骨折整復固定器によれば、先ず
肘の内側を肘内側支持板に接触させ、上腕部，前腕部の
長さに合わせて第１支持体と第２支持体の長さ調整をし
て固定する。そして上腕部と前腕部を第１，第２支持体
及び肘内側支持板で三角形を形成して支えるようになし
たので、患部近傍の筋肉を縛ることがなく、上肢は正常
時と同様外気に接することになる。従って筋萎縮がなく
清潔を保つことが出来る。更に上腕部と前腕部とを患部
に最適な任意角度で維持することが可能であり、回復を
促進することが出来る。また各指は保持板に固定したの
で指を不注意に使用することがない。更に第１支持体，
第２支持体の長さ調整を可能としたので大人から子供ま
で適用が可能である。

【００１１】請求項２に記載した上肢骨折整復固定器
は、前記第１支持体及び前記第２支持体はそれぞれ入れ
子式として長さ調整可能な樋形材でなり、所定位置で長
さを固定する締付具を設けたものである。上述の上肢骨
折整復固定器によれば、第１支持体，第２支持体をそれ
ぞれ樋形状に形成し、この樋形状の凹曲面にて上腕部，
前腕部を支えるように使用するので上腕部，前腕部を各
支持体からはずすことなく的確に支持することが出来
る。

【００１２】請求項３に記載した上肢骨折整復固定器
は、前記第１支持体及び前記第２支持体はそれぞれ第１
パイプを第２パイプ内に挿入し伸縮自在で且つ任意位置
にて固定可能となした二重パイプ機構を用いるものであ
る。上述の上肢骨折整復固定器によれば、先ず肘の内側
を肘内側支持板に接触させ、上腕部，前腕部の長さに合
わせて第１支持体・第２支持体として２本のパイプを出
し入れして長さ調整を行い、所定位置にて固定する。こ
のように長さ調整部分に二重パイプ機構を用いたので、
長さ調整をスムースに行うことが出来る。

【００１３】請求項４に記載の上肢骨折整復固定器は、
前記第１パイプと前記第２パイプのうち少なくとも一方
に上肢の支え板を取着したものである。上述の上肢骨折
整復固定器によれば、パイプに取り付けた支え板にて上
腕部，前腕部を支える。このように支え板にて上腕部，
前腕部を支えるので上肢を安定した状態に確実に保ち得
る。

【００１４】請求項５に記載した上肢骨折整復固定器
は、前記掌保持板は前記第２支持体と同一方向に回動可
能に前記第２ブラケットに枢支されているものである。
上述の上肢骨折整復固定器によれば、掌保持板を手首を
前後に振る方向と同一方向に回動できるように枢支した
ので患者が任意に手首を動かすことが可能となり手首の
疲労を防ぐことが出来る。

【００１５】請求項６に記載した上肢骨折整復固定器
は、前記掌保持板にてのひらの各指の間隔に応じて放射
状に複数本の貫通溝を刻設し、該各貫通溝に指を固定す
る断面Ｔ字状の押さえ片を位置変換可能で且つ任意位置
に固定可能に取り付け、各指の叉部位置にて前記押さえ
片により各指を前記掌保持板に固定するようになしたも
のである。

【００１６】上述の上肢骨折整復固定器によれば、掌保
持板に放射状に貫通溝を設けて指の押さえ片を貫通溝に
沿って任意位置に移動させて押さえ片にて指を掌保持板
に押しつけて指を固定する。そのため各指それぞれを確
実に保持板に固定出来て、どの指も不用意に動かすこと
がなく、従って指を動かすことによる患部近傍の筋の動
きが阻止され、回復を妨げることが全くなくなる。また
各指の叉部で押さえ片により指を掌保持板に固定すれ
ば、指の第１関節が押さえ片に当たり指が抜けることが
なく、一層確実に掌保持板に固定することが出来る。更
に貫通溝を放射状に設けたので大人から子供まで用いる
ことが出来る。

【００１７】請求項７に記載した上肢骨折整復固定器
は、前記長方形板の下部にて長手方向に案内される前記
第２ブラケットの案内部が前記長方形板の両側部を折り
曲げて形成した上下方向の溝である。上述の上肢骨折整
復固定器によれば、第２ブラケットの案内部を長方形板
で形成したので、構成要素が少なく組み立て工数が減少
し、製造費用が安価になった。

【００１８】請求項８に記載した上肢骨折整復固定器
は、前記コルセットまたは長方形板に肩から吊り下げる
ベルトを付加したものである。上述の上肢骨折整復固定
器によれば、ベルトにて肩から吊り下げて保持されるの
で、ずり落ちることはない。また患者一人であっても先
ずベルトを肩に掛けた後、コルセットを胸部に締め付け
るようになして上肢骨折整復固定器を身体に取り付ける
ことが可能となる。

【００１９】請求項９に記載した肩甲上腕関節脱臼整復
器は、身体の上肢の脇下から腰まで延在し長手方向の案
内溝を腰位置に形成した長方形板と、該長方形板を取り
付け胴部に固定するコルセットと、前記長方形板の上端
で垂直に突設されて回転可能に取り付けられ先端に第１
球体を有する第３ブラケットと、前記第１球体を内包し
て任意方向に回動固定可能な第１球面軸受を上端に有し
長さ調整可能な第３支持体と、前記長方形板の案内溝に
移動可能に支持された駒と、該駒に回動可能に枢支され
身体の前後となる方向に延在し前記第１球体側に反り曲
がった弓形案内溝を形成したＴ溝体と、該Ｔ溝体の弓形
案内溝に移動固定可能に支持された第２球体を有する第
４ブラケットと、前記第２球体を内包して任意方向に回
動固定可能な第２球面軸受を下端に有し上端を前記第３
支持体の下端と枢結した長さ調整可能な第４支持体と、
該第４支持体と前記第３支持体との枢結部に更に枢着さ
れた肘内側支持板と、前記第４ブラケットに枢支され掌
を固定するようにした掌保持板と、前記第３ブラケット
と前記第４ブラケットとの距離を任意に接近離隔させる
ターンバックル機構とを備え、上肢整復時に前記第３支
持体・第４支持体の長さを調整するとともに前記ターン
バックル機構により前記第３支持体と前記第４支持体の
なす角度を調整し、且つ前記第４ブラケットの前記Ｔ溝
体内での位置を調整して上肢を支えるようになしたもの
である。

【００２０】上述の肩甲上腕関節脱臼整復器によれば、
ターンバックル機構により患部に最適の状態に第３，第
４支持体の長さとターンバックルの長さを調整して上腕
部と前腕部とをくの字状に曲げさせ、この状態で弓形の
Ｔ溝体により歩行時の上肢の振れと同じ振れにて患部に
最適の振り位置に手首位置をもたらし、更に球面軸受に
よりくの字状の上腕部と前腕部とを身体の前後に倒して
患部に最適の倒し位置に固定する。患部回復に伴って上
腕部と前腕部のくの字の曲げ状態と倒し状態及び手首の
振り位置を徐々に変更することが出来る。

【００２１】請求項１０に記載した肩甲上腕関節脱臼整
復器は、前記Ｔ溝体に設けた複数のピン穴に位置決めピ
ンを挿入して前記第４ブラケットを前記Ｔ溝内の所望の
位置に固定するものである。上述の肩甲上腕関節脱臼整
復器によれば、第４ブラケットを弓形Ｔ溝体のＴ溝内に
固定するに際し、弓形Ｔ溝体に設けた穴にピンを挿入す
る。このため第４ブラケットの固定が簡単にできる。

【００２２】請求項１１に記載した上肢骨折整復固定器
及び肩甲上腕関節脱臼整復器は、前記第３支持体と前記
第４支持体と前記筋内側支持板の上肢受け面を曲面に形
成し、内側にクッション材を貼付したものである。上述
の上肢骨折整復固定器及び肩甲上腕関節脱臼整復器によ
れば、上腕部，肘内側，前腕部がクッション材例えば柔
らかいフォームラバーに接触するようになるため、皮膚
が床擦れ状になることを防止することができる。

【００２３】

【発明の実施の形態】〔実施例〕以下、本発明の実施例
１を図面にもとづいて説明する。図１は本発明の上肢骨
折整復固定器を身体に取り付けた状態を示す全体説明図
である。

【００２４】身体胸部を取り囲み締め付ける状態にコル
セット１がマジックファスナ２によって確実に取り付け
られている。コルセット１には紐３によって身体の脇下
から腰まで延在する上肢骨折整復固定器の基本をなす長
方形板４が身体に沿って取り付けられる。長方形板４に
は上端部に第１ブラケット５が固着され長方形板４の下
部に第２ブラケット１６が上下移動可能に設けられてい
る。第１ブケラット５には上腕部を支持する第１支持体
７の上端が枢支されている。

【００２５】また第２ブラケット１６には前腕部を支持
する第２支持体１７の下端が枢支されている。そして第
１支持体７の下端部と第２支持体１７の上端部とが枢結
されていて、長方形板４に対して山形をなしている。ま
た第１ブラケット５と第２ブラケット１６を連結してタ
ーンバックル機構２９が取り付けられていて、山形の高
さと角度を変更しうる。また第２ブラケット１６には掌
を固定する掌保持板３０が第２支持体１７と同方向に回
動可能に枢支されていることが望ましい。枢支とは回転
可能に支えることである。

【００２６】次にこれら各部分について図面にもとづい
て詳述する。図２は本発明の上肢骨折整復固定器の詳細
説明図である。長方形板４の上端には第１ブラケット５
が身体から外方へ突出する状態で固着されている。また
第１ブラケットの上側に脇当て５Ａが取り付けられてい
る。第１ブラケット５は先端枢支部５ａのピン６に上肢
の上腕部を支える第１支持体７の上端が身体の上下方向
に回動可能に枢支されている。

【００２７】第１支持体７は図３に示すように上腕部を
支えるのに好都合なように樋形状に形成されていて、２
枚の板７Ａ，７Ｂから構成されている。２枚の板７Ａ，
７Ｂのうち板７Ｂは両側部がそれぞれ裏側へ折り曲げら
れていて溝８を形成している。そしてこの両側の溝８内
に板７Ａの両側部が入り込み板７Ａと板７Ｂとは伸縮自
在な入れ子式に構成されている。そして板７Ａを板７Ｂ
に対して任意位置にて固定する第１締付具９が板７Ｂの
裏側折り曲げ部７Ｂｂに設けられている。

【００２８】第１締付具９は板７Ｂの裏側折り曲げ部７
Ｂｂの少なくとも一個所にきり穴が穿設され、このきり
穴と軸心を一致させてナット１０が固着されている。そ
してナット１０にはボルト１１が螺合されていて、この
ボルト１１をナット１０にねじ込み、ボルト１１の先端
を板７Ａの側端部裏面に押圧して、板７Ａと板７Ｂとを
任意位置にて固定する。そして板７Ａと板７Ｂとが固定
された後、第１支持体７の樋形内面の全長にわたってク
ッション材１３が貼り付けられる。なおクッション材１
３としてはウレタン材例えばフォームラバー或いは厚布
地例えばビロード，パイル地，メリヤス等である。

【００２９】図４に示すように板７Ａの上端には突片７
Ａａが突設されていて、第１ブラケット５の先端枢支軸
６に枢着されている。板７Ｂの下端には枢着用の突片７
Ｂａが突設されている。枢着とは回転可能な状態に取り
付けることである。長方形板４の下部には、両側が折り
曲げられて上下方向のＴ形溝４ａからなる案内が形成さ
れている。

【００３０】図５に示すように第２ブラケット１６が上
下方向のＴ形溝４ａ内に下端部１６ｂを嵌まり込ませて
上下方向に移動可能に身体から外方へ突出する状態で設
けられている。第２ブラケット１６には先端枢支部１６
ａのピン１２で上肢の前腕部に副え当てする第２支持体
１７の板１７Ｂの下端に突設した突片１７Ｂａが枢支さ
れている。第２支持体１７は樋形状をしていて、二枚の
板１７Ａ，１７Ｂから構成されている。そして構造は第
１支持体７と同一であり、板１７Ｂの両側部がそれぞれ
裏側へ折り曲げられて溝を形成し、この溝内に板１７Ａ
の両側部が入り込み入れ子式に伸縮する。また板１７Ｂ
には第１締付具９と同一構造の第２締付具（図示せず）
が設けられていて、板１７Ａと１７Ｂを任意位置にて固
定する。そして板１７Ａと板１７Ｂとが固定された後、
第２支持体１７の樋形内面の全長にわたって図示しない
ウレタン等のフォームラバーが貼りつけされている。

【００３１】図６に示すように第１支持体７の板７Ｂ下
端に固着した突片７Ｂａと第２支持体１７の板１７Ａ上
端に固着した突片７Ａａとはピン１８で枢結されてい
て、この枢結部に図７に示す上肢の肘内側を支える肘内
側支持板２０が更に枢着されている。肘内側支持板２０
は上肢をくの字状に曲げた場合、上腕部下方から肘の内
側，前腕部上方にわたって沿うように湾曲した樋状をな
している。そして中間肘部から胴部の方向に突出した２
本の足部２０Ａを有していて、この足部２０Ａをピン１
８に枢支させている。枢結とは回転可能な状態に複数の
部材を結合することである。そして肘内側支持板２０は
樋状の肘接触曲面にクッション材１３のウレタン等のフ
ォームラバーが貼り付けされている。

【００３２】第１ブラケット５の中間部には下方を向け
て一定方向のねじ、例えば右ねじを有するねじ軸２６が
吊り下げ状に固着されている。また第２ブラケット１６
の中間部には上方を向けてねじ軸２６と反対方向のね
じ、例えば左ねじを有するねじ軸２７がねじ軸２６と軸
心を一致させて直立状に固着されている。そしてこれら
ねじ軸２６とねじ軸２７に螺合する雌ねじ部を相対する
辺に有した枠形の連結ナット２８が設けられていて、ね
じ軸２６，ねじ軸２７，連結ナット２８によってターン
バックル機構２９が構成されている。尚ターンバックル
機構２９に代えてねじ軸を１本のみとし、ナットを回す
ことにより第２ブラケットを長手方向上下移動させるよ
うになすことも可能である。

【００３３】従って連結ナット２８を手操作で回転させ
ることによって、第２ブラケット１６を第１ブラケット
５に対し接近または離隔させることが出来る。この接近
・離隔によって第１支持体７と第２支持体１７とのなす
山形の角度を調整し、患部に最適な山の高さ及び角度を
得ることが出来る。

【００３４】次にてのひらを掌保持板３０に固定する部
分について図８，図９にもとづき説明する。第２ブラケ
ット１６の先端枢支部１６ａのピン１２に掌保持板３０
が上端部３０ａにて枢支されている。なお場合によって
はブラケット１６に固着する場合もある。掌保持板３０
はてのひら全体を載置することのできる大きさを有し、
各指を自然に開いたときの各指間の位置に放射状の貫通
溝３０ｂを４本刻設している。各貫通溝３０ｂには断面
Ｔ字状の押さえ片３１がボルト３２によって着脱自在に
固定される。各押さえ片３１は押さえ片３１間に指を挿
入したときＴ字状頭部が相隣り合う押さえ片３１と干渉
しない大きさであって、各指の叉の位置において両側の
指を保持板３０に固定する。そのため押さえ片３１はゴ
ムまたは樹脂製等の柔らかい触感材であることが望まし
い。そして大人用，子供用を適宜取り替えるものであ
る。

【００３５】〔作用〕胸部にコルセット１を巻き付け、
本発明の上肢骨折整復固定器がずり落ちないようマジッ
クファスナ２にて強く確実に締め付ける。肘の内側を肘
内側支持板２０の樋形内面に貼りつけたフォームラバー
に接触させ、上腕部の長さに合わせて第１支持体７の板
７Ａと板７Ｂの伸縮位置を調整して第１締付具９にて固
定する。同様に前腕部の長さに合わせて第２支持体１７
の長さを決めて固定する。てのひらを掌保持板３０に押
し当て、ボルト３２を弛めて押さえ片３１を手の大きさ
に合わせて各指の叉の位置に移動させて押さえ片３１を
ボルト３２で固定し各指を掌保持板３０に密着させる。
この状態で連結ナット２８を回して第２ブラケット１６
の位置を上下させ第１支持体７と第２支持体１７のなす
山形の角度を調整して患部を好適状態の角度に固定する
ものである。

【００３６】以上の説明では胸部に巻き付けたコルセッ
トにより本発明の上肢骨折整復固定器を保持するように
述べたが、コルセットを腰部に巻き付けると腰骨により
上肢骨折整復固定器のずり落ちることを防止出来る。更
に図１に仮想線にて示すようなベルト３５をコルセット
１または長方形板４に付加して肩から吊り下げ、ずり落
ちることを完全に防止するようにできる。そしてベルト
３５を付加することにより患者一人であっても本発明の
上肢骨折整復固定器を身体に取り付けることが容易とな
る。

【００３７】〔実施例〕次に上腕部と前腕部を支える第
１，第２支持体に対し実施例２を図１０にもとづいて説
明する。図１０は二重パイプ式の伸縮自在な支持体であ
って、第１パイプ４１が第２パイプ４２の中に挿入され
ていて、任意位置にてクランプされるものである。第１
パイプ４１の上端には先端にピン６が挿通する穴を穿設
した枢支用突出片４３ａを設けたキャップ４３がねじに
より螺着されている。また第１パイプ４１の下端には第
１パイプ４１と同外径のボス４４が螺着されている。ボ
ス４４には直径方向に穴４４ａを有し、この穴４４ａ内
にはばね４５により外方に付勢されたボール４６が収納
されている。ボール４６は穴４４ａの出口のかしめによ
り外方へ飛び出すことを阻止されている。

【００３８】ボール４６と反対側の穴４４ａの出口には
ばね受け４７で穴が塞がれている。第２パイプ４２の下
端には先端にピン１８が挿通する穴を穿設した枢支用突
出片４８ａを設けたキャップ４８が螺着されている。ま
た第２パイプ４２の上端には外径にテーパ雄ねじ４２ａ
が刻設されていて、このテーパ雄ねじ４２ａの部分は軸
方向に複数個所すり割り４２ｂが刻設されていて、半径
方向に撓むことの出来る複数の弾性部に分けられてい
る。第２パイプ４２にはテーパ雄ねじ４２ａに螺合する
テーパ雌ねじ４９ａを有する締付リング４９が螺装され
ている。そして締付リング４９を回して締めることによ
り弾性部のテーパ雄ねじ４２ａの部分を半径方向内側に
撓ませて第１パイプ４１をクランプすることができるコ
レット構造となっている。

【００３９】第２パイプ４２はテーパ雄ねじ４２ａの下
部に円周溝４２ｃを設けている。締付リング４９のテー
パ雌ねじ４９ａよりも下部である裾部４９ｄは第２パイ
プ４２の外径にかぶさる状態で、この裾部４９ｄに外方
から半径方向内方へ円周溝４２ｃ内に止ねじ５０の先端
を臨ませ締付リング４９の抜け止めとしている。

【００４０】締付リング４９のテーパ雌ねじ４９ａを刻
設した奥にはぬすみ部４９ｂが刻設されていて、締付リ
ング４９を弛めて第１パイプ４１を第２パイプ４２から
引き抜く方向に移動させたとき移動最終位置の手前でボ
ール４６は第２パイプ４２の雄ねじ４２ａの内径部から
外れ、ばね４５に押されてボール４６が第１パイプ４１
の外径よりも外方へかしめ部に当接するまで僅かに突き
出る。この状態で引き抜く方向に移動させるとボール４
６の突出部分がテーパ雌ねじ４９ａの奥のぬすみ部奥の
面４９ｃに当たり、引き抜き移動は停止させられる。締
付リング４９の上端部４９ｅは第１パイプ４１の通過を
許容する穴４９ｆを有しているが、第１パイプ４１の外
径との隙間は僅かであってボール４６の突出部分は通過
出来ない状態になっている。尚、第１パイプ４１，第２
パイプ４２のうち少なくとも一方に湾曲又は樋形状の上
肢の支え板を取り付けて上腕部及び前腕部に接触させて
支持させることも可能である。

【００４１】〔実施例〕次に肩関節を脱臼した場合の整
復器について実施例３として図１１乃至図２１にもとづ
き説明する。但し実施例１と同一のものには同一の符号
を付して説明を省略する。

【００４２】図１１は肩関節を脱臼した場合に肩甲上腕
関節脱臼整復器を身体に取り付けた状態の詳細説明図で
ある。胸部を締め付けているコルセット１に紐３によっ
て身体の脇下から腰まで延在する長方形板６１が身体に
沿って取り付けられる。長方形板６１の上端には第３ブ
ラケット６２が水平で身体の外方に突設した状態に取り
付けられている。そして第３ブラケット６２の内端６２
ｃは小径棒で長方形板６１に枢支され、スナップリング
６３により抜け止めされている〔図１２〕。

【００４３】第３ブラケット６２の上面には身体の脇下
に当接するように松葉上用の脇当て６４が取り付けられ
ている。第３ブラケット６２は外端に斜め下向きの首６
２ａを介して第１球体６２ｂを有している。第１球体６
２ｂは同一径の半球状凹面６５ａを有する第１ハウジン
グ６５に収容され、同径の凹面６６ａを有する第１蓋６
６にて板状のゴム６７を介して小ねじ６８により挟まれ
ている。そして第１球面軸受６９が構成されていて、第
１ハウジング６５及び第１蓋６６は第１球体６２ｂに対
し自在に回動することが出来る〔図１３〕。尚第１蓋６
６は組立上二分割されている〔図１４〕。

【００４４】第１ハウジング６５には身体の前面下方を
向いた固定操作用のねじ軸７０が螺装されていて、この
ねじ軸７０の外端には握り７１が取り付けられている。
ねじ軸７０を螺旋している第１ハウジング６５の雌ねじ
奥には、第１球体６２ｂの表面に接触する位置に銅片７
２が挿入されている。そのため握り７１を回してねじ軸
７０をねじ込んだとき、ねじ軸７０の先端に押されて銅
片７２は第１球体６２ｂの表面に圧接される。そして第
１ハウジング６５は第１球体６２ｂに対する回動を任意
の位置で止めることができる〔図１５〕。第１ハウジン
グ６５は樋状をなして上腕部を支える長さ調整可能な第
３支持体７３の上端に取り付けられていて、構成は実施
例１の第１支持体７と同一である。

【００４５】次に第４ブラケット７８の取り付け状態を
図１６，図１７，図１８にもとづいて説明する。長方形
板６１の下部には両側が折り曲げられて長手方向のＴ形
溝６１ａでなる案内溝が形成されている。Ｔ形溝６１ａ
内には長手方向に移動可能にＴ形の駒７５が挿入されて
いる。駒７５には上向きに反り曲がった弓形のＴ溝体７
６が身体の前後となる方向垂直面内で回動可能に枢支軸
７７により取り付けられている。

【００４６】このＴ溝体７６の前面には弓形に沿った弓
形のＴ溝７６ａが形成さていて、このＴ溝７６ａ内に第
４ブラケット７８の下端のＴ形が挿嵌されていて水平で
身体の外方に突出した状態で移動可能とされている。尚
第４ブラケット７８のＴ溝７６ａとの係合部は角部にＲ
面７８ｄ，７８ｅを設けＴ溝７６ａ内の移動を滑らかな
らしめている。

【００４７】第４ブラケット７８にはＴ溝７６ａ内の溝
方向に小径穴７８ｃが穿設されていて、この小径穴７８
ｃに紐７９が通され、紐７９の両端に位置決めピン８０
が結び付けられている。Ｔ溝体７６のＴ溝７６ａ底板に
は弓形中心線に沿って第４ブラケット７８を挟む間隔で
適数個所にピン穴７６ｂが設けられていて、位置決めピ
ン８０を第４ブラケット７８の両側面位置でピン穴７６
ｂに挿入して、第４ブラケット７８の位置決めを行うこ
とができる。尚第４ブラケット７８の内端をＴ溝７６ａ
方向に突出させ、この突出部分にピン穴を設けて位置決
めピン８０を挿通するようになせば、ピン穴７６ｂを設
ける位置は任意とすることが出来る。

【００４８】第４ブラケット７８は外端に斜め上向きの
首７８ａを介して第２球体７８ｂを有している。第２球
体７８ｂは同一径の半球状凹面８５ａを有する第２ハウ
ジング８５に収容され、同径の凹面８６ａを有する第２
蓋８６にて板状のゴム８７を介して小ねじ８８により挟
まれている。そして第２球体７８ｂ・第２ハウジング８
５・第２蓋８６により第２球面軸受８９が構成されてい
る。第２ハウジング８５及び第２蓋体８６は第２球体７
８ｂに対し自在に回動することができる〔図１９〕。

【００４９】尚第２蓋８６は組立上二分割されている。
その分割された一方８６Ａは掌を固定するための掌保持
板９５を取り付ける支持部８６Ａａを有している。ピン
９６により掌保持体９５は上端部９５ａにて回動可能に
枢支されている。掌保持板９５には実施例１の掌保持板
３０と同様の放射状の貫通溝が４本刻設されていて、掌
の固定は実施例１の場合と同様である。

【００５０】第２ハウジング８５には身体の前面上方を
向いた固定操作用のねじ軸９０が螺装されていて、この
ねじ軸９０の外端には握り９１が取り付けられている。
ねじ軸９０を螺装している第２ハウジング８５の雌ねじ
奥には、第２球体７８ｂの表面に接触する位置に銅片９
２が挿入されている。そのため握り９１を回してねじ軸
９０をねじ込んだとき、ねじ軸９０の先端に押されて銅
片９２は第２球体７８ｂの表面に圧接される。そして第
２ハウジング８５は第２球体７８ｂに対する回動を任意
位置で止めることが出来る〔図２１〕。

【００５１】尚第１球体６２ｂの第２球体７８ｂの球表
面にゴルフボール状の多数の凹部を設けることにより、
ねじ軸７０，９０をねじ込んだとき、銅片７２，９２が
ゴルフボール状の多数の凹部のいずれかに係合して、第
１ハウジング６５，第２ハウジング８５の回動をより確
実に止めることができる。この場合銅片は介在させると
は限らない。第２ハウジング８５は樋状をなしていて、
前腕部を支える長さ調整可能な第４支持体９３の上端に
取り付けられていて、構成は実施例１の第２支持体１７
と同一である。

【００５２】第３ブラケット６２の中間部には下方を向
けて一定方向のねじ例えば右ねじを有するねじ軸１０１
が吊り下げ状に挿通されテーパピン１０１Ａにより固着
されている。また第４ブラケット７８の中間部には上方
を向けてねじ軸１０１と反対方向のねじ、例えば左ねじ
を有するねじ軸１０２がねじ軸１０１と軸心を一致させ
て直立状に挿通されテーパピン１０２Ａにより固着され
ている。そしてこれら二つのねじ軸１０１とねじ軸１０
２に螺合する雌ねじ部をそれぞれ相対する辺に有した枠
形の連結ナット１０３が設けられていて、ねじ軸１０
１，ねじ軸１０２，連結ナット１０３によってタンーバ
ックル機構１０４が構成されている。尚ターンバックル
機構１０４に代えてねじ軸を一本のみとし、ナットを回
すことによって第４のブラケット７８を上下移動させる
ようになすことも可能である。

【００５３】実施例３においても実施例１の場合と同様
ベルト３５をコルセット１または長方形板６１に付加し
て肩から吊り下げて、肩甲上腕関節脱臼整復器がずり落
ちることを完全に防止するようにできる。尚上記説明で
は第１球面軸受６９と第２球軸受８９の固定を握り７１
と９１を回して行うよう述べたが、小ねじ６８と小ねじ
８８を強く締め込むことにより板状のゴム６７と８７を
圧縮して第１球体６２ｂと第２球体７８ｂを強く挟み込
むことにより行うことも可能であり、この場合にはより
強力に固定することができる。

【００５４】〔作用〕実施例１と同様、上腕部を第３支
持体７３に当て、肘の内側を肘内側支持板２０に当て、
前腕部を第４支持体９３に当て、掌を掌保持板９５に固
定する。患部の損傷状態に応じてターンバックル機構１
０４の連結ナット１０３を回して第４ブラケット７８の
弓形のＴ溝体７６，駒７５を上下移動させ、第３，第４
支持体の長さを人の上腕の長さに適合させ患部に最適の
位置で連結ナット１０３の回転を止める。次いで上肢を
歩行時と同様身体の前後に振り動かせ、第４ブラケット
７８をＴ溝体７６のＴ溝７６ａに沿って移動させる。第
４ブラケット７８はターンバックル機構１０４によって
上下方向の位置を変えられているので、小径軸６２ｃに
おける回転中心からの旋回半径が変化している。

【００５５】しかし、Ｔ溝体７６は枢支軸７７に支持さ
れ、駒７５に対し回動自在であるため、変化した旋回半
径に応じた第４ブラケット７８の位置に対応してＴ溝体
７６が回動する。そして患部に最適な位置において位置
決めピン８０をＴ溝体７６のピン穴７６ｂに挿入して第
４ブラケット７８を位置決めする。その後肘を身体の前
後いずれかの方へ倒して患部に最適の位置で、握り７１
と９１によりねじ軸７０と９０を第１ハウジング６５と
第２ハウジング８５にねじ込み、第１球体６２ｂ，第２
球体７８ｂに強く当接させて第１ハウジング６５と第２
ハウジング８５を固定する。掌も掌保持板９５に固定さ
れていて、患部は最適な状態を維持することが出来る。
掌は掌保持板９５がピン７６で枢支されているので無理
のない角度となる。

【００５６】

【発明の効果】本発明の上肢骨折整復固定器及び肩甲上
腕関節脱臼整復器は上述のように構成されているので、
次に記載する効果を奏する。

【００５７】請求項１の発明は、上腕部と前腕部を単に
支持体で支えるのみとなしたので、患部近傍の筋肉を縛
ることがなく、またギプスにて包むことがない。そのた
め上肢は正常時と同様外気に接するようになり、筋萎縮
がなく、清潔を保つことが出来る。更に上腕部と前腕部
とを患部にとって最適の角度で維持することが可能とな
り、回復を促進することが出来る。また各指を保持板に
固定したので指を不注意で使用することがなく、患部近
傍の筋肉を動かすことがないため回復が早くなる。

【００５８】請求項２の発明は、第１支持体と第２支持
体をそれぞれ樋形状となしたので、上腕部，前腕部が各
支持体から外れることなく的確に支持することが出来
る。

【００５９】請求項３の発明は、上腕部，前腕部の長さ
に応じて長さ調整を行う部分に二重パイプ機構を用いた
ので長さ調整をスムースに行うことが出来る。

【００６０】請求項４の発明は、パイプに湾曲または樋
形状の支え板を取り付けたので、上腕部，前腕部を確実
に支持することが出来る。

【００６１】請求項５の発明は、掌保持板を手首を前後
に振る方向と確実に同一方向に回動できるように枢支し
たので、患者が任意に手首を動かすことが可能となり手
首の疲労を防ぐことが出来る。

【００６２】請求項６の発明は、各指をそれぞれ確実に
掌保持板に固定するので、どの指も不用意に動かすこと
がなく、従って指を動かすことによる患部近傍の筋肉の
動きが阻止され、回復を妨げることがなくなった。

【００６３】請求項７の発明は、第２ブラケットの案内
部を長方形板と一体の板金にて形成したので、構成要素
が少なく組み立て工数が減少し、製造費用を安価にする
ことが出来た。

【００６４】請求項８の発明は上肢骨折整復固定器を肩
から吊り下げるようになしたので、コルセットにて胸部
に取り付けた上肢骨折整復固定器がずり落ちることを完
全に防止できる。更に患者一人で上肢骨折整復固定器を
身体に取り付けることが可能となる。

【００６５】請求項９の発明はターンバックル機構によ
り上腕部と前腕部とをくの字状に曲げさせ、弓形のＴ溝
体に沿って上肢を歩行時と同じ振りで所定位置に位置決
めし、その後上腕部と前腕部とを身体の前後所定位置に
倒して固定する。従って上肢を患部に最適の状態に維持
させることができる。また患部の回復に応じて上腕部と
前腕部のくの字曲げ状態や倒し状態、上肢の振り位置を
徐々に変更することができる。

【００６６】請求項１０の発明は第４ブラケットをＴ溝
体のＴ溝内に固定するに際しＴ溝体に設けたピン穴に位
置決めピンを挿入するようになしたので第４ブラケット
の固定が簡単にできる。

【００６７】請求項１１の発明は上腕部，肘内側，前腕
部が柔らかいフォームラバーに接触するので皮膚が床擦
れ状態になることを防止することができる。

【図面の簡単な説明】

【図１】本発明の上肢骨折整復固定器を身体に取り付け
た状態を示す全体説明図である。

【図２】上肢骨折整復固定器の詳細説明図である。

【図３】第１支持体の説明図で、（ａ）は図２のＢ−Ｂ
視図、（ｂ）は（ａ）のＣ−Ｃ視図、（ｃ）は第１支持
体の第１締付具説明図である。

【図４】図２のＡ−Ａ視図である。

【図５】図２のＥ−Ｅ視図である。

【図６】図２のＤ−Ｄ断面説明図である。

【図７】肘内側支持体の斜視図である。

【図８】図２のＦ−Ｆ視図である。

【図９】掌を固定する状態を示す説明図で、（ａ）は指
の押さえ片の上面図、（ｂ）は（ａ）のＧ−Ｇ視図、
（ｃ）は（ｂ）のＨ−Ｈ視図である。

【図１０】上腕部または前腕部の支持体に代わる実施例
を示す説明図である。

【図１１】本発明の肩甲上腕関節脱臼整復器の詳細説明
図である。

【図１２】第３ブラケットの回転部の断面説明図であ
る。

【図１３】第１球面軸受の断面説明図である。

【図１４】図１３のＩ−Ｉ視図である。

【図１５】図１３のＪ−Ｊ視図である。

【図１６】図１１のＫ−Ｋ断面拡大図である。

【図１７】図１６のＬ−Ｌ断面図である。

【図１８】図１６のＭ−Ｍ視図である。

【図１９】第２球面軸受の断面説明図である。

【図２０】図１９のＮ−Ｎ視図である。

【図２１】図１９のＯ−Ｏ視図である。

【符号の説明】

１ コルセット ４，６１ 長方形板 ４ａ，６１ａ Ｔ形溝 ５ 第１ブラケット ７ 第１支持体 ９ 第１締付具 １３ クッション材 １６ 第２ブラッケト １７ 第２支持体 ２０ 肘内側支持板 ２９，１０４ ターンバックル機構 ３０，９５ 掌保持板 ３０ｂ，９５ｂ 貫通溝 ３１ 押さえ片 ３５ ベルト ４１ 第１パイプ ４２ 第２パイプ ６２ 第３ブラケット ６２ｂ 第１球体 ６９ 第１球面軸受 ７３ 第３支持体 ７５ 駒 ７６ Ｔ溝体 ７６ａ Ｔ溝 ７６ｂ ピン穴 ７８ 第４ブラケット ７８ｂ 第２球体 ８０ 位置決めピン ８９ 第２球面軸受 ９３ 第４支持体

Claims (11)

【特許請求の範囲】
1. 【請求項１】 身体の上肢の脇下から腰まで延在する長
   方形板を取り付け胴部に固定するコルセットと、前記長
   方形板の上端に固着した第１ブラケットにて身体の上下
   方向に回動可能に一端を枢支され長さ調整可能な第１支
   持体と、前記長方形板の下部において長手方向に移動可
   能に案内される第２ブラケットと、該第２ブラケットに
   前記第１支持体と同一方向に回動可能に一端を枢支され
   他端を前記第１支持体の他端と枢結した長さ調整可能な
   第２支持体と、前記第１支持体と前記第２支持体との枢
   結部に更に枢着された肘内側支持板と、前記第２ブラケ
   ットに取り付けられ掌を固定するようにした掌保持板
   と、前記第１ブラケットと前記第２ブラケットとの距離
   を任意に接近離隔させるターンバックル機構とを備え、
   上肢骨折時に前記第１支持体，第２支持体の長さを調整
   するとともに前記ターンバックル機構により前記第１支
   持体と前記第２支持体のなす角度を調整して三角形の山
   の高さを患部に最適なものとして上肢を支えるようにな
   したことを特徴とする上肢骨折整復固定器。
2. 【請求項２】 前記第１支持体及び前記第２支持体は、
   それぞれ入れ子式として長さ調整可能な樋形材でなり、
   所定位置で長さを固定する締付具を設けた請求項１に記
   載の上肢骨折整復固定器。
3. 【請求項３】 前記第１支持体及び前記第２支持体は、
   それぞれ第１パイプを第２パイプ内に挿入し伸縮自在で
   且つ任意位置にて固定可能となした二重パイプ機構を用
   いる請求項１に記載の上肢骨折整復固定器。
4. 【請求項４】 前記第１パイプと前記第２パイプのうち
   少なくとも一方に、上肢の支え板を取着した請求項３に
   記載の上肢骨折整復固定器。
5. 【請求項５】 前記掌保持板は、前記第２支持体と同一
   方向に回動可能に前記第２ブラケットに枢支されている
   請求項１乃至４のいずれか１項に記載の上肢骨折整復固
   定器。
6. 【請求項６】 前記掌保持板に、てのひらの各指の間隔
   に応じて放射状に複数本の貫通溝を刻設し、該各貫通溝
   に指を固定する断面Ｔ字状の押さえ片を位置変換可能で
   且つ任意位置に固定可能に取り付け、各指の叉部位置に
   て前記押さえ片により各指を前記掌保持板に固定するよ
   うになした請求項１乃至５のいずれか１項に記載の上肢
   骨折整復固定器。
7. 【請求項７】 前記長方形板の下部にて長手方向に案内
   される前記第２ブラケットの案内部が、前記長方形板の
   両側部を折り曲げて形成した上下方向の溝である請求項
   １乃至６のいずれか１項に記載の上肢骨折整復固定器。
8. 【請求項８】 前記コルセットまたは前記長方形板に、
   肩から吊り下げるベルトを付加した請求項１乃至７のい
   ずれか１項に記載の上肢骨折整復固定器。
9. 【請求項９】 身体の上肢の脇下から腰まで延在し長手
   方向の案内溝を腰位置に形成した長方形板と、該長方形
   板を取り付け胴部に固定するコルセットと、前記長方形
   板の上端で垂直に突設されて回転可能に取り付けられ先
   端に第１球体を有する第３ブラケットと、前記第１球体
   を内包して任意方向に回動固定可能な第１球面軸受を上
   端に有し長さ調整可能な第３支持体と、前記長方形板の
   案内溝に移動可能に支持された駒と、該駒に回動可能に
   枢支され身体の前後となる方向に延在し前記第１球体側
   に反り曲がった弓形案内溝を形成したＴ溝体と、該Ｔ溝
   体の弓形案内溝に移動固定可能に支持された第２球体を
   有する第４ブラケットと、前記第２球体を内包して任意
   方向に回動固定可能な第２球面軸受を下端に有し上端を
   前記第３支持体の下端と枢結した長さ調整可能な第４支
   持体と、該第４支持体と前記第３支持体との枢結部に更
   に枢着された肘内側支持板と、前記第４ブラケットに枢
   支され掌を固定するようにした掌保持板と、前記第３ブ
   ラケットと前記第４ブラケットとの距離を任意に接近離
   隔させるターンバックル機構とを備え、上肢整復時に前
   記第３支持体・第４支持体の長さを調整するとともに前
   記ターンバックル機構により前記第３支持体と前記第４
   支持体のなす角度を調整し、且つ前記第４ブラケットの
   前記Ｔ溝体内での位置を調整して上肢を支えるようにな
   したことを特徴とする肩甲上腕関節脱臼整復器。
10. 【請求項１０】 前記Ｔ溝体に設けた複数のピン穴に位
    置決めピンを挿入して前記第４ブラケットを前記Ｔ溝内
    の所望の位置に固定する請求項９に記載の肩甲上腕関節
    脱臼整復器。
11. 【請求項１１】 前記第３支持体と前記第４支持体と前
    記筋内側支持板の上肢受け面を曲面に形成し、内側にク
    ッション材を貼付した請求項１乃至１０のいずれか１項
    に記載の上肢骨折整復固定器及び肩甲上腕関節脱臼整復
    器。