JP2000517204A - 近接照射療法用の針組立体 - Google Patents

Abstract

(57)【要約】 鋭い先端を有する針およびスリーブを含む近接照射療法用の針組立体において、該針は、スリーブの遠位端部を越えて延びる鋭い先端を有し、できるだけ、作業中、少なくとも、鋭い先端を有する針を該鋭い先端のためのスリーブ内に充分に引込み、スリーブ内に納めることができるように構成された針組立体。

Description

【発明の詳細な説明】 近接照射療法用の針組立体 本発明は、近接照射療法用の針組立体に関する。 この種の針組立体は、通常、近位端部で開いており、遠位端部で鋭い先端を備 えている中空シャンクを有する針を含む。 この種の針は、内部腫瘍等の治療（近接照射療法）のために用いられる。これ を行うために、１つまたはそれ以上の針を、治療すべき腫瘍の周辺において患者 の組織中に、予め決めたパターンで挿入する。次いで、この腫瘍に、中空針内に 押込まれている小型の放射性源を使用して照射する。 この既知の方法の欠点は、しばしば針が患者の体内に幾らかの時間（数日まで ）残されなければならないことである。この場合には、患者が動くことによって 、針を正確に、かつ、患者の不快さをできるだけ少なくして刺すために必要であ る針の鋭い先端が、患者の組織を不必要に傷付けることがある。 本発明の目的は、上記の欠点を除去することである。 例示的実施形態の添付図面を参照して、以下に、本発明をより詳細に説明する 。 図１は、従来の近接照射療法用の針の実施例を縦断面図で概略的に示し、 図２は、挿入位置における本発明に従う針組立体の例示的実施形態を概略的に 示し、 図３は、治療位置における図２の針組立体を概略的に示す。 図１は、既知の近接照射療法用針１の実施例を縦断面図で示す。この針は、ト ロカール型の先端３によって遠位端部において閉じられた中空シャンクを有する 。近位端部において、この針は、針を操作するハンドル４を備えている。この針 は、腫瘍に接近するまで、一般的には多くの同様な針と一緒に、患者の体内に挿 入することを意図している。針を導入した後、近くの腫瘍を照射するために、放 射線源を針の中空シャンク内に押込む。 針を、比較的長期間、治療位置に、すなわち、照射を行う位置に残しておかな ければならないときもある。針の先端は非常に鋭いので、患者の内部組織が不必 要に損傷される危険性がここにはあり、これは明らかに望ましくない。もう一つ の危険性は、先端が照射すべき器官を越えて突出し、他の器官に（非常に）接近 して位置して、結果的にこれらの他の器官を損傷させる相当な危険を招くことで ある。しかしながら、放射性源は先端の前方まで移動できないので、照射すべき 器官を越えて先端を挿入することは、ときとして必要である。 図２は、患者の体内に導入するように用意された位置における、本発明に従う 近接照射療法用の針組立体１０の一部分の実施例を概略的に示す。図示された針 組立体は、遠位端部において開いており、近位端部に針を操作するハンドル１２ を備えているスリーブ１１を含む。実際の針１３は、スリーブの内側に位置し、 スリーブ１１の遠位端部を越えて延び、図示されるように、閉じることのできる 、または開くことのできる先端１４を備えている。スリーブ１１を備えた針１３ を所望の位置において患者の体内に導入した後、別のハンドル１５を備えたこの 針をスリーブ１１から引出し、スリーブは患者の体内で元の位置のまま残してお く。次に、丸い先端を有する中空針をスリーブ１１内に押込む。 図３は、丸められた末端１７を設けたこの種の中空針１６の実施例を示す。放 射性物質２０を内含するカプセル１９を遠位端部に担持するワイヤ１８等は、そ れから、患者の体内でスリーブ内にこのように配列された中空針の中に従来の方 法で押込まれる。 鋭い先端を有する針と取替えられた丸い先端を有する針を使用することで、治 療の間、患者の組織に対する不要な損傷は防止される。 また、放射性物質は、丸い中空針の末端により接近して移動することができる 。さらに、スリーブが組立体全体の強度に寄与するので、この丸い中空針はより 薄いまたはより弱い材料から作られてもよい。鋭い針１３は治療段階の間には使 用されないので、針１３は中空である必要はない。針１３および１６ならびにス リーブ１１は、たとえば、ステンレス鋼のような適切な金属から作られてもよい が、適切なプラスチックから作られてもよい。たとえば、鋭い針は金属の針であ り、スリーブおよび／または丸い針は、プラスチックから作る組合せもまた可能 であ る。さらに、針およびスリーブは、まっすぐなまたは湾曲した形をしていてもよ い。 治療処置の間、鋭い針およびスリーブの導入中、針およびスリーブを互いに関 して固定するために、鋭い針および丸い中空針は、近位端部に結合手段を備えて もよい。このために、たとえば、ハンドル１２および１５、および／または、丸 い針の同様なハンドルおよびハンドル１５は、たとえば、差込み連結型の結合、 刻み付きねじ結合等の適切な既知の結合機構によって結合し得るようにしてもよ い。 代替法として、鋭い先端がスリーブ内に残されても、もはや何の損傷も引き起 こさないように、鋭い針を一部分だけ引込ませることが可能である。それから、 照射治療に必要な放射性源を鋭い針内に導入するが、このためには、該針は中空 である必要がある。 上記のことを考慮して、種々の変形は当業者に自明である。たとえば、図４に 示すように、スリーブ１１は、遠位端部につば３０を備えることができるが、こ れは、内部に延び、鋭い針のまたは丸い針の先端３２のすぐ後ろに位置する肩部 と相互に作用することができる。そうすると、これらの針は、スリーブの遠位端 部を通過して摺動することができない。しかしながら、この効果は、近位端部に おいて上述の結合機構によっても達成され得る。

Claims (1)

1. 【特許請求の範囲】 １．鋭い先端を有する針およびスリーブを含む近接照射療法用の針組立体にお いて、該針は、スリーブの遠位端部を越えて延びる鋭い先端を有し、できるだけ 、作業中、少なくとも、鋭い先端を有する針を該鋭い先端のためのスリーブ内に 充分に引込み、スリーブ内に納めることができるように構成された針組立体。 ２．鋭い先端を有する針は中空の針であり、その中に放射性源を配置できるこ とを特徴とする請求項１記載の針組立体。 ３．鋭い先端を有する針はスリーブ外へ完全に引込ませることができること、 および、丸い先端を有する中空針であって、スリーブ内に押込むことができ、そ の中に放射性源を配置できる中空針が設けられることとを特徴とする請求項１記 載の針組立体。 ４．スリーブは、遠位端部に、スリーブ内に収容されるべき針の先端の後ろに 位置する肩部と相互に作用することができる内部つばを有することを特徴とする 先出の請求項の１つに記載の針組立体。 ５．スリーブは、近位端部に、スリーブ内に収容することができる針の近位端 部で結合手段と相互に作用することができる結合機構を備えることを特徴とする 先出の請求項の１つに記載の針組立体。 ６．結合手段が、スリーブ内に収容することができる針のハンドルに設けられ ることを特徴とする請求項５記載の針組立体。 ７．中空針を使用して放射性源を配置する方法において、針の遠位端部を越え て延びる鋭い先端を有する針は、密接に嵌合するスリーブを備え、 スリーブを備える針を、体内の所望の位置に挿入し、 鋭い先端を有する針を、スリーブの位置を保持しながらスリーブから引出し、次 に、丸い遠位端部を有する密接に嵌合する中空針を、スリーブ内に押込み、少な くとも１つの放射性源を、丸い中空針内に配置することを特徴とする方法。 ８．鋭い針をスリーブから引出す前に、スリーブの近位端部と鋭い針の先端と の間の距離に基づいた長さにわたって、中空針をスリーブの中に押込むことを特 徴とする請求項７記載の方法。