JP2000501093A - β―インターフェロンを使用して再狭窄を治療する方法 - Google Patents

Abstract

(57)【要約】 本発明は、冠状動脈の再狭窄を治療または阻止するためにヒトインターフェロン−βを使用することに関する。

Description

【発明の詳細な説明】 β−インターフェロンを使用して 再狭窄を治療する方法 本発明は、ヒトの再狭窄、特に冠状動脈の再狭窄の治療に天然または組換えヒ トインターフェロン−β、特にベータセロンを使用することに関する。 冠状動脈の再狭窄は透視下の冠状動脈のバルーン血管形成術に続く血管障害の 位置の冠状動脈の狭窄である。血管内膜切除術および動脈切除術に続いて発生す ることもある。冠状動脈の再狭窄に寄与する要因の正確な相互作用を解明するこ とが続けられているにもかかわらず、同定する特性は、外科手術に続く冠状動脈 壁の障害の位置の一般的に静止した平滑筋細胞の増殖である。この時点で、無傷 の管腔の内皮表面を回復するために、動脈壁の内皮細胞も増殖している。従って 、冠状動脈の再狭窄を阻止する化合物の理想的な特性は、内皮細胞の増殖に効果 がないかまたは刺激する効果を有する平滑筋細胞の成長を阻止する化合物である 。 インターフェロンは肉体の自然の防御機構の一部である。これは、抗ウィルス 性、抗腫瘍性、および免疫調節特性を有することが知られており、その有用性お よび機能に特異的な種である。タイプＩのインターフ ェロンにはインターフェロン−αおよびインターフェロン−βが含まれる。タイ プＩＩのインターフェロンにはインターフェロン−γが含まれる。ヒトインター フェロン−βはヒト繊維芽細胞から天然に製造される生成物としておよび組換え 生成物として入手できる。米国でベータセロン（インターフェロン−β_ser17） として市販されている組換えヒトインターフェロン−βのタイプが特に有利であ り、これは米国特許第４５８８５８５号明細書（Ｃｅｔｕｓ社）に、ヒトの細胞 成長の調節に、ウィルス性の病気の治療に、およびナチュラルキラー細胞活性の 刺激に有効であることが記載されている。 ヒトインターフェロン−βはヒト伏在静脈平滑筋細胞の（血清により誘発され た）増殖を減少することが判明し（Ｐａｌｍｅｒ等、Ｌａｂｏｒａｔｏｒｙ Ｉ ｎｖｅｓｔｉｇａｔｉｏｎ（１９９２）Ｖｏｌ．６６，Ｎｏ．６，７１５−７２ １頁）、かつウサギインターフェロンα／βはウサギ大動脈平滑筋細胞の増殖を 減少することが判明した（フクモト等、Ｂｉｏｃｈｅｍｉｃａｌ ａｎｄ Ｂｉ ｏｐｈｙｓｉｃａｌ Ｒｅｓｅａｒｃｈ Ｃｏｍｍｕｎｉｃａｔｉｏｎｓ（１９ ８８），Ｖｏｌ．２５７，Ｎｏ．１，３３７−３４５頁）。 ヒトインターフェロン−αおよびヒトインターフェロン−βは生体外でのヒト 皮膚微小血管の内皮細胞の 増殖を阻止し（Ｒｕｓｚｃｚａｋ等、Ｊ．Ｉｎｖｅｓｔ．Ｄｅｒｍａｔｏｌ．（ １９９０）Ｖｏｌ．９５，６９３−６９９頁）、かつ培養したヒト内皮細胞中の 管状の網目構造の形成を増加する（Ｈａｍｍｅｒ等、Ｕｌｔｒａｓｔｒｕｃｔｕ ｒｅ Ｐａｔｈｏｌ（１９９２）．Ｖｏｌ．１６，ｐｐ．２１１−２１８）こと が判明した。ラットインターフェロン−βは培養したラット肺の内皮細胞の増殖 に効果を示さないことが判明した（Ｄｕｐｏｎｔ等、Ｊ．Ｃｌｉｎ．Ｉｎｖｅｓ ｔ．（１９９２）．Ｖｏｌ．８９，１９７−２０２頁）。 ヒトインターフェロン−β、特にベータセロンが、外科手術に続く血管障害の 位置で冠状動脈の平滑筋細胞の増殖を選択的に阻止することにより、ヒトの冠状 動脈の再狭窄の治療に有効であり、同時に外科手術に続く冠状動脈の内皮細胞の 通常の増殖に阻止作用を示さないことが判明した。 本発明は、治療に有効な量のインターフェロン−βをこれが必要な人間に投与 することにより冠状動脈の再狭窄を治療する方法に関する。詳しくは、本発明は 、治療に有効な量のヒトインターフェロン−βをこれが必要な人間に投与するこ とにより冠状動脈の再狭窄を治療する方法に関し、この場合にヒトインターフェ ロン−βが透視下の冠状動脈のバルーン血管形成術、血管内膜切除術または動脈 切除術の結果として、血管 障害の位置の冠状動脈の平滑筋細胞の増殖を阻止または抑制し、同時に冠状動脈 の内皮細胞の増殖の阻止効果を示さない。有利には本発明の方法に使用されるイ ンターフェロン−βはベータセロン、すなわち組換え手段により製造されるイン ターフェロン−β_ser17である。 更に本発明は、ヒトインターフェロン−β、有利にはインターフェロン−β_{se r17} を投与することにより、ヒト冠状動脈の平滑筋細胞の増殖を阻止し、同時に 生体外または生体内で冠状動脈の内皮細胞の阻止作用を示さない方法に関する。 図面の簡単な説明 第１図は冠状動脈の内皮細胞の成長に及ぼすベータセロン（１０００ＩＵ／ｍ ｌ）の効果を示すグラフである。 第２図は冠状動脈の平滑筋細胞の成長に及ぼすベータセロン（１０００ＩＵ／ ｍｌ）の効果を示すグラフである。 第３図はヒト冠状動脈の平滑筋細胞およびヒト冠状動脈の内皮細胞にチミジン を混入したベータセロンの効果を示すグラフである。 第４図は種々のヒト細胞タイプおよび菌株にチミジンを混入したベータセロン （１０００ＩＵ／ｍｌ）の効果を示す表である。 発明の詳細な説明 定義 明細書および請求の範囲に記載される以下の用語は、異なる説明がない限り、 以下の意味を表す。 インターフェロン−βまたはβ−インターフェロンにはインターフェロン−β −１ａおよびインターフェロン−β−１ｂとして周知のタイプＩのインターフェ ロンと同じかまたは同様の製薬特性を示す天然および組換えタイプＩのインター フェロンが含まれる。 インターフェロン−α／βはタイプＩインターフェロン−αおよびインターフ ェロン−βの定義されない混合物、例えばラットインターフェロン−α，βであ る。 ベータセロンは、１７位のシステイン残留物がセリンにより置換された組換え により製造されたヒトインターフェロン−β、すなわち米国特許第４５８８５８ ５号明細書に記載されたインターフェロン−β_ser17であり、その開示内容は本 願明細書に属する。 治療に有効な量は、ヒトインターフェロン−β、詳しくはベータセロンの、こ れが必要な人間に投与した場合に、以下に記載されるように、再狭窄、詳しくは 冠状動脈の再狭窄の治療効果に十分な量である。治療に有効な量を構成するヒト インターフェロン−βの量は、使用されるヒトインターフェロン−β、再狭窄の 激しさおよび治療する人間の年齢および体重に依存して変動するが、当業者によ りその知識と本明細書に従 って通常のように決定することができる。本明細書で使用される治療または処理 は、血管形成術、血管内膜切除術または動脈切除術の結果として、血管障害の位 置の冠状動脈の平滑筋細胞の増殖を阻止または抑制することにより再狭窄が緩和 する人間の再狭窄、詳しくは冠状動脈の再狭窄の治療に及ぶものである。 有効性の説明および投与 Ａ．有効性の説明 本発明は、治療に有効な量のヒトインターフェロン−βをこれが必要な人間に 投与することにより再狭窄、特に冠状動脈の再狭窄を治療または抑制する方法に 関する。詳しくは、本発明は、ベータセロンを使用して冠状動脈の再狭窄を治療 または抑制する方法に関する。この有効性はａ）種々の濃度のベータセロンの存 在または不在で血清での刺激に続く細胞中に存在する酸不溶性の³Ｈ−チミジン の測定により、適当な細胞、例えば冠状動脈の平滑筋細胞および冠状動脈の内皮 細胞へのチミジン（細胞増殖の必須成分）の混入およびｂ）例えばメチレンブル ー法またはコールターカウンター法を使用して時間をかけて決められた量のベー タセロンの存在または不在に対応する適当な細胞の成長を測定する生体外アッセ イにより示される。 第１図〜第４図に示されるアッセイの結果はヒト冠状動脈の平滑筋細胞の増殖 を阻止し、同時に冠状動脈の内皮細胞の増殖の抑制効果を有しないベータセロン の能力を示す。 Ｂ．投与 純粋の形または適当な製薬組成物の形のヒトインターフェロン−βの投与は、 任意の許容される投与形態または同様の有効性に用いる試薬を介して実施するこ とができる。従って、投与は、例えば経口で、鼻から、非経口的に、局所的に、 経皮によりまたは直腸により、固体、半固体、親液化した粉末の形で、または液 体の配量形で、例えば錠剤、座薬、ピル、柔らかく柔軟なおよび硬質のゼラチン カプセル、粉末、溶液、懸濁液またはエーロゾル等で、有利には正確な配量の簡 単な投与に適した単一の配量形であってもよい。組成物は常用の製薬担体、また は賦型剤、および活性試薬としてヒトインターフェロン−βを含有し、更にほか の医薬物質、製薬物質、担体、助剤等を含有してもよい。 一般に、投与に意図される形式に依存して、製薬的に認容される組成物はヒト インターフェロン−β約１重量％〜約９９重量％および適当な製薬的賦型剤９９ 重量％〜１重量％を含有する。有利には組成物はヒトインターフェロン−β約５ 重量％〜７５重量％を含有し、残りは適当な製薬的賦型剤である。 有利な投与の方法は、処理される再狭窄の激しさの程度により調節することが できる便利な毎日の配量摂取法を使用して非経口的である。この非経口投与のた めに、ヒトインターフェロン−βを含有する製薬的に認容される組成物は米国特 許第４４６２９４０号明細書、４５８８５８５号明細書、および４９９２２７１ 号明細書に記載された方法により形成されてもよい。 一般に再狭窄を治療するために有利な治療に有効な１日の配量は一日おきに皮 下注入により０．２５ｍｇ（８００００００ＩＵ）である。 以下の実施例は本発明の実施に役立つものとして用意され、本発明の範囲を限 定するものでない。以下の実施例に使用される細胞は、Ｃｌｏｎｅｔｉｃｓ社、 Ｓａｎ Ｄｉｅｇｏ，Ｃａｌｉｆｏｒｎｉａから入手した、ヒト冠状動脈の平滑 筋細胞およびヒト冠状動脈の内皮細胞である。 例１ 以下の生体外アッセイは特定の細胞中のチミジンの混入に対するベータセロン の効果を説明するために実施した（例えばＣｅｌｌ Ｃｕｌｔｕｒｅ ｆｏｒ Ｂｉｏｃｈｅｍｉｓｔｓ，Ｒ．Ｌ．Ｐ．Ａｄａｍｓ，Ｅｌｓｅｖｉｅｒ Ｓｃｉ ｅｎｃｅ Ｐｕｂｌｉｓｈｅｒｓ Ｂ．Ｖ．Ａｍｓｔｅｒｄａｍ，Ｔｈｅ Ｎｅ ｔｈｅｒｌａｎｄｓ，１９８５を参照）。 １）細胞をその通常の成長培地（１ｍｌ／ウェル）中でウェル当たり細胞２５０ ００個の密度で２４個のウェルプレートに接種した。３７℃、５％ＣＯ₂インキ ュベーター中で、細胞を放置して成長させ、７５％融 合性を得た（これはほぼ７２時間かかった）。 ２）引き続き成長培地を基礎培地（血清または成長因子補充物のない）１ｍｌ／ ウェルと交換した。引き続きこれらの条件下で４８時間細胞を培養した。 ３）引き続き基礎培地を、５％ＦＢＳ（ウシ胎児血清）、３Ｈ−チミジン２ｍｌ Ｃｉ／ｍｌ（Ａｍｅｒｓｈａｍ ｃａｔ ＃ＴＲＡ６１）および非放射性チミジ ンを補充した新鮮な基礎培地（１ｍｌ／ウェル）と交換し、全チミジン濃度２ｍ Ｍを生じた。 ４）前記工程の直後にベータセロンを適当な媒体に導入し、ウェル当たりの添加 が１０ｍｌをこえないようにした。 ５）引き続き細胞を４８時間培養した。 ６）引き続き細胞を氷冷ＰＢＳ（燐酸塩緩衝サリン）で２回洗浄し（１ｍｌ／洗 浄液）、引き続き氷冷１０％ＴＣＡ（トリクロロ酢酸）中で２回洗浄した（１ｍ ｌ／洗浄液）。それぞれのＴＣＡ洗浄物を細胞上で５分間残留した。これに続い て氷冷１００％エタノール中で１回洗浄した（１ｍｌ／ウェル）。引き続きエタ ノールを除去し、細胞を１０分間乾燥した。 ７）１ＮＫＯＨ５００ｍｌをそれぞれのウェルに添加した。引き続きプレートを 周囲温度で約２時間撹拌した。引き続き細胞を顕微鏡で検査し、溶解したことを 確認した。 ８）ＫＯＨ／細胞抽出物を引き続きアクアゾル（Ａｑ ｕａｓｏｌ）−２ シンチラント（Ｄｕｐｏｎｔ社）４．５ｍｌを含有するシン チレーションびんに移した。 ９）１ＮＣＨ₃ＣＯＯＨ５００ｍｌをそれぞれのウェルに添加し、生じる混合物 を相当するシンチレーションびんに移した。 １０）シンチレーションびんにふたをして、透明になるまで振動させ、液体シン チレーション分光器により存在する³Ｈ−チミジンの量を測定した。 種々の固体（それぞれの固体は菌株として示される）からのヒト冠状動脈の平 滑筋細胞およびヒト冠状動脈の内皮細胞をこのアッセイにより検査し、その結果 を第３図および第４図に示す。示された結果からベータセロンが菌株（すなわち 固体）の冠状動脈の平滑筋細胞の増殖を阻止し、同じ菌株から冠状動脈の内皮細 胞の増殖に対して効果を示さないかまたは刺激する効果を示した。 例２ 以下の生体外アッセイは特定の細胞列の成長に対するベータセロンの効果を説 明するために実施した（例えばＡ Ｒａｐｉｄ ａｎｄ Ｃｏｎｖｅｎｉｅｎｔ Ａｓｓａｙ ｆｏｒ Ｃｏｕｎｔｉｎｇ Ｃｅｌｌｓ Ｃｕｌｔｕｒｅｄ ｉ ｎ Ｍｉｃｒｏｗｅｌｌ Ｐｌａｔｅｓ：Ａｐｐｌｉｃａｔｉｏｎ ｆｏｒ Ａ ｓｓｅｓｓｍｅｎｔ ｏｆ Ｇｒｏｗｔｈ Ｆａｃｔ ｏｒｓ，Ｊｏｕｒｎａｌ ｏｆ Ｃｅｌｌ Ｓｃｉｅｃｅ（１９８９）．Ｖｏｌ ９２，ｐｐ５１３−５１８を参照）。 １）検査すべき組織の細胞をその通常の成長培地（１ｍｌ／ウェル）中でウェル 当たり細胞１００００個の密度で２４個のウェルプレートに接種した。引き続き 細胞を、３７℃、５％ＣＯ₂インキュベーター中で、２４時間培養した。 ２）引き続き成長培地を基礎培地（血清または成長因子補充物のない）（１ｍｌ ／ウェル）と交換した。引き続きこれらの条件下で４８時間細胞を培養した。 ３）引き続き基礎培地を、５％ＦＢＳ（ウシ胎児血清）を補充した新鮮な基礎培 地（１ｍｌ／ウェル）と交換した。 ４）前記工程の直後にベータセロンを（適当な溶剤中で）それぞれのウェルに導 入し、ウェル当たり１０ｍｌをこえないようにした。 ５）引き続き細胞を１〜５日培養し、毎日処理した細胞および対照細胞の完全な 組の成長を終了した。細胞をＰＢＳ（燐酸塩緩衝サリン）１ｍｌで１回洗浄し、 １０％ホルマリン緩衝液（１ｍｌ／ウェル）を添加することにより終了を達成し た。ホルマリンをウェルに残し、アッセイが終了するまでプレートを０℃から５ ℃で保存した。 ６）最後のプレートを固定した後に、すべてのプレー トからホルマリンを除去し、１０ｍＭ硼酸塩緩衝液、ｐＨ８．５（１ｍｌ／ウェ ル）中で１回洗浄した。 ７）それぞれのウェルに、１０ｍＭ硼酸塩緩衝液、ｐＨ８．５中のメチレンブル ー（２５０ｍｌ，１％）を添加し、周囲温度で３０分間放置した。 ８）引き続きメチレンブルーを除去し、細胞を１０ｍＭ硼酸塩緩衝液、ｐＨ８． ５（１ｍｌ／ウェル）中で３回洗浄した。 ９）それぞれのウェルにエタノール５０％／０．１ＮＨＣｌ５０％からなる５０ ０ｍｌを添加することにより細胞により保持されたメチレンブルーを溶離した。 引き続きプレートを周囲温度で５分間撹拌した。 １０）メチレンブルー／細胞抽出物（２００ｍｌ）をそれぞれのウェルから除去 し、９６個のウェル微量滴定プレートに移した。 プレートリーダーで吸収（６５０ｎｍ）を読み取った。 ヒト冠状動脈の平滑筋細胞およびヒト冠状動脈の内皮細胞をこのアッセイによ り検査し、その結果を第１図および第２図に示す。示された結果から、ベータセ ロンが１つの菌株からのヒト冠状動脈の内皮細胞の成長に対して効果を示さない かまたは刺激する効果を示し、同じ菌株からの冠状動脈の平滑筋細胞の成長を阻 止する効果を有した。 本発明は個々の実施例により説明されたが、本発明の真実の思想および範囲か ら逸脱することなく、種々の変更例が行われ、同等のものに置き換えられること は当業者には理解できる。更に本発明の対象、思想および範囲に個々の状況、物 質、組成物、方法または工程を適合するために多くの変形がなされてもよい。こ れらの変形はすべて本発明の請求の範囲に属するものである。

───────────────────────────────────────────────────── フロントページの続き (81)指定国 ＥＰ(ＡＴ，ＢＥ，ＣＨ，ＤＥ， ＤＫ，ＥＳ，ＦＩ，ＦＲ，ＧＢ，ＧＲ，ＩＥ，ＩＴ，Ｌ Ｕ，ＭＣ，ＮＬ，ＰＴ，ＳＥ)，ＡＬ，ＡＭ，ＡＵ，Ａ Ｚ，ＢＢ，ＢＧ，ＢＲ，ＢＹ，ＣＡ，ＣＮ，ＣＺ，ＥＥ ，ＧＥ，ＨＵ，ＩＬ，ＩＳ，ＪＰ，ＫＥ，ＫＧ，ＫＰ， ＫＲ，ＫＺ，ＬＫ，ＬＲ，ＬＳ，ＬＴ，ＬＶ，ＭＤ，Ｍ Ｇ，ＭＫ，ＭＮ，ＭＷ，ＭＸ，ＮＯ，ＮＺ，ＰＬ，ＲＯ ，ＲＵ，ＳＤ，ＳＧ，ＳＩ，ＳＫ，ＴＪ，ＴＭ，ＴＲ， ＴＴ，ＵＡ，ＵＧ，ＵＺ，ＶＮ (72)発明者 ロバート ジェイ ミンツァー アメリカ合衆国 94564 カリフォルニア ピノール サニーヴュー ドライヴ 322，585

Claims (1)

1. 【特許請求の範囲】 １．治療に有効な量のヒトインターフェロン−βをこれが必要な人間に投与する ことを特徴とする、再狭窄を治療する方法。 ２．再狭窄が冠状動脈内に存在する、請求の範囲１記載の方法。 ３．ヒトインターフェロン−βが、インターフェロン−β_ser17である、請求の 範囲１記載の方法。 ４．ヒトインターフェロン−βが血管形成術、血管内膜切除術または動脈切除術 に続く血管障害の位置の冠状動脈平滑筋細胞の増殖を阻止することに選択的であ る、請求の範囲１記載の方法。 ５．治療に有効な量のインターフェロン−β_ser17をこれが必要な人間に投与し 、この場合にインターフェロン−β_ser17が冠状動脈平滑筋細胞の増殖を阻止し 、同時に冠状動脈内皮細胞の増殖の阻止作用を有しないことを特徴とする、冠状 動脈の再狭窄を治療する方法。 ６．生体外または生体内でヒトインターフェロン−βを投与することにより、ヒ ト冠状動脈平滑筋細胞の増殖を阻止し、同時に冠状動脈内皮細胞の増殖の阻止作 用を有しない方法。 ７．ヒトインターフェロン−βが、インターフェロン−β_ser17である、請求の 範囲６記載の方法。 ８．再狭窄を治療する薬剤の製造へのヒトインターフェロン−βの使用。 ９．再狭窄が冠状動脈内に存在する、請求の範囲８記載の使用。 １０．ヒトインターフェロン−βが、インターフェロン−β_ser17である、請求 の範囲８記載の使用。 １１．ヒトインターフェロン−βが血管形成術、血管内膜切除術または動脈切除 術に続く血管障害の位置の冠状動脈平滑筋細胞の増殖を阻止することに選択的で ある、請求の範囲８記載の使用。