JP2000225122A - 高位脛骨骨切り術用プレート - Google Patents

高位脛骨骨切り術用プレート

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JP2000225122A
JP2000225122A JP11030206A JP3020699A JP2000225122A JP 2000225122 A JP2000225122 A JP 2000225122A JP 11030206 A JP11030206 A JP 11030206A JP 3020699 A JP3020699 A JP 3020699A JP 2000225122 A JP2000225122 A JP 2000225122A
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JP
Japan
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plate
tibia
blade
screw
hto
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Pending
Application number
JP11030206A
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English (en)
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Kunio Takaoka
邦夫 高岡
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Bristol Myers Squibb KK
Original Assignee
Bristol Myers Squibb KK
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Publication date
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    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/56Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor
    • A61B17/58Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor for osteosynthesis, e.g. bone plates, screws, setting implements or the like
    • A61B17/68Internal fixation devices, including fasteners and spinal fixators, even if a part thereof projects from the skin
    • A61B17/80Cortical plates, i.e. bone plates; Instruments for holding or positioning cortical plates, or for compressing bones attached to cortical plates
    • A61B17/8095Wedge osteotomy devices

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  • Health & Medical Sciences (AREA)
  • Orthopedic Medicine & Surgery (AREA)
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Abstract

(57)【要約】 【課題】 本発明は高位脛骨骨切り術用プレートに関
し、脛骨への固定力が大きく且つ手術痕を小さくできる
高位脛骨骨切り術用プレートを実現することを目的とす
る。 【解決手段】 2つの部分に切断した脛骨を接合するた
めに仮固定するための高位脛骨骨切り術用プレートであ
って、一端に刃部21aが形成された断面溝形をなす矩
形板状のブレード21の他端に折り曲げ部22が設けら
れ、該折り曲げ部22は前記ブレード21に対して所定
の曲率半径で90°以下に折曲され、且つ該折り曲げ部
22の先端にねじ挿通用の孔24を有するボス23が設
けられて成るように構成する。

Description

【発明の詳細な説明】
【0001】
【発明の属する技術分野】本発明は高位脛骨骨切り術用
プレートに関する。詳しくは、脛骨上部で2部分に切断
した骨を接合するため、切断した2部分の脛骨を強固に
仮固定することができ、且つ手術痕を小さくすることが
できる高位脛骨骨切り術用プレートに関する。
【0002】
【従来の技術】従来、図4(a)に示す膝関節におい
て、変形性膝関節症、ステロイド関節症、関節内注入症
候群、膝骨壊死、膝関節リウマチ等の疾患があると荷重
が偏って加わっている側の関節軟骨に変形が生じ、その
変形が進むと図4(b)の如く大腿骨1と脛骨2の骨軸
でつくられる角度FTA(femoral−tibia
angle)が正常状態から外れ、内反もしくは、外反
変形が増強し、関節の変形と軟骨変性の悪循環を繰り返
し症状が悪化する。
【0003】この症状悪化を防止するため、高位脛骨骨
切り術(High TibialOsteotomy)
が行われている。この高位脛骨骨切り術は図5に示すよ
うに、先ず(a)図の如く脛骨2の矯正角θとなる斜線
部分を切除したのち、(b)図の如く切断面同士を当接
して図示なき高位脛骨骨切り術用プレート(以下HTO
プレートという)で仮固定しておき、当接面4において
骨同士が自然接合した後、仮固定したHTOプレートを
取り外すのである。
【0004】HTOプレート5は、図6(b)に示すよ
うに脛骨の膝関節近位部6に挿入されるブレード7と該
ブレード7から下方に延び脛骨の膝関節遠位部8に固定
される遠位部固定板部9とが一体に形成され、遠位部固
定板部9には複数の孔が穿設されている。そして近位部
挿入板部7を脛骨近位部6に打込挿入し、遠位部固定板
部9をねじ10により脛骨2の遠位部8に固定するよう
になっている。
【0005】
【発明が解決しようとする課題】ところが、上記HTO
プレート5は遠位部固定板部9が長いため、手術する場
合には皮膚及び筋肉を長く切開する必要があり、手術痕
が大きくなる。またそのため手術時間が長くなると言う
問題がある。
【0006】このため、手術痕を小さくできるHTOプ
レートが米国特許第4936844号に開示されてい
る。このHTOプレートは図7(a)に示すように、脛
骨の膝関節近位部に挿入されるブレード14の一端にフ
ランジ部15が折曲形成され、該フランジ部15にねじ
挿通用の孔16が穿設されている。そして、このHTO
プレートを用いる場合は図7(b)に示すようにブレー
ド14を脛骨の膝関節近位部6に打込挿入し、フランジ
部15のねじ挿通用の孔16からねじ17を脛骨の膝関
節遠位部8に螺入して固定するようになっている。
【0007】このHTOプレートでは手術痕は小さくで
きるが、フランジ部15が薄い板状であるため、該フラ
ンジ部15に対するねじ17の方向性が不安定であり、
ねじ17で脛骨に固定したとき十分な固定力が得られな
いという問題がある。
【0008】本発明は上記従来の問題点に鑑み、脛骨へ
の固定力が大きく且つ手術痕を小さくできるHTOプレ
ートを実現することを目的とする。
【0009】
【課題を解決するための手段】本発明の請求項1は、2
つの部分に切断した脛骨を接合するために仮固定するた
めの高位脛骨骨切り術用プレートであって、一端に刃部
21aが形成された断面溝形をなす矩形板状のブレード
21の他端に折り曲げ部22が設けられ、該折り曲げ部
22は前記ブレード21に対して所定の曲率半径で90
°以下に折曲され、且つ該折り曲げ部22の先端にねじ
挿通用の孔24を有するボス23が設けられて成ること
を特徴とする。また請求項2は、前記折り曲げ部22の
ブレード21に対する折曲げ角度は40°〜50°であ
ることを特徴とする。また、請求項3は、前記ボス23
及びねじ挿通用孔24は、前記ブレード21に対して4
0〜50°の角度を有し、且つ、その長さは10mm以
上であることを特徴とする。
【0010】この構成を採ることにより、ねじの方向性
が確保できるため、脛骨への固定力が大きくなり、ま
た、ねじ挿入部位がブレードに近いため手術痕を小さく
できるHTOプレートが得られる。
【0011】
【発明の実施の形態】図1及び図2は本発明の実施の形
態のHTOプレートを示す図で、図1(a)は上面図、
図1(b)は図1(a)のX矢視図、図1(c)は図1
(b)のY矢視図、図1(d)は図1(b)Z矢視図、
図2は斜視図である。本実施の形態のHTOプレート2
0は、図1、2に示すように、断面が浅い溝状をなす板
状のプレード21の一方の端部に刃部21aを有し、他
方の端部に所定の曲率半径Rで且つブレード21に対し
て90°以下の角度で折曲形成された折曲部22を有
し、該折曲部22にはボス23が一体に形成されてい
る。そして該ボス23にはねじ挿通用の孔24が穿設さ
れ、且つ該孔24には面取り24aが施されている。な
お、ねじ挿通用の孔24の数は1以上で2個程度が良
い。なお、符号25はブレード21を脛骨近位部に打ち
込む際に打ち込み用具を当接するための凹部である。
【0012】また、ボス23の長さは10mm以上が好
ましく、ねじ挿通用の孔24の孔径は使用するねじとの
間にガタが少ないように形成されている。また、折曲部
22の幅は板状部21の幅より広い方が良く、板状部2
1に対する曲げ角度θは40〜50°が良い。また構成
する材料は人体に影響のないステンレス鋼またはTi合
金が好ましい。
【0013】このように構成された本実施の形態のHT
Oプレート20は、図3の如くにして用いられる。先
ず、脛骨を切断し矯正する角度分を切削して除去し、そ
の膝関節近位部26にHTOプレート20のブレード2
1を当接面26aにほぼ平行に打込挿入する。この場合
膝関節近位部26はに予めブレード挿入用の孔をあけて
おいても良く、また凹部25に打ち込み用具を当接しハ
ンマにて打ち込んでも良い。
【0014】次いで膝関節近位部26の当接面26aに
膝関節遠位部27を当接させ、HTOプレート20のボ
ス23に設けられたねじ挿通用の孔24からねじ28を
挿入し膝関節遠位部27にねじ込み固定するのである。
【0015】このようにして用いられる本実施の形態の
HTOプレート20は、ねじ挿通用の孔24が長く且つ
ねじとのガタが少ないように形成されているため、ねじ
28とブレード21とのガタが少なくなり、膝関節近位
部26と膝関節遠位部27とを確実に固定することがで
きる。
【0016】
【発明の効果】本発明のHTOプレートによれば、ブレ
ードの折曲部に設けられたボスにねじの方向性を規制
し、且つねじとのガタの少ないねじ挿通用の孔を設けた
ことにより、膝関節近位部にブレードを打ち込み、膝関
節遠位部をねじ挿通用の孔を通してねじにて固定するこ
とができ、両者を確実に固定することができる。また、
ボスはプレートに近接して設けられているため、手術時
に小さな切開で行うことができるため、手術痕を小さく
することができる。
【図面の簡単な説明】
【図1】本発明の実施の形態を示す図で、(a)は上面
図、(b)は(a)図のX矢視図、(c)は(b)図の
Y矢視図、(d)は(b)図のZ矢視図である。
【図2】本発明実施の形態を示す斜視図である。
【図3】本発明の実施の形態の使用状態を示す図であ
る。
【図4】脛骨の内反または外反を説明するための図であ
る。
【図5】高位脛骨骨切り術を説明するための図である。
【図6】HTOプレートを用いた高位脛骨骨切り術を説
明するための図である。
【図7】米国特許第4936844号のHTOプレート
及びその使用状態を示す図である。
【符号の説明】
20…HTOプレート 21…ブレード 22…折り曲げ部 23…ボス 24…ねじ挿通用孔 25…凹部 26…脛骨の膝関節近位部 27…脛骨の膝関節遠位部 28…ねじ

Claims (3)

    【特許請求の範囲】
  1. 【請求項1】 2つの部分に切断した脛骨を接合するた
    めに仮固定するための高位脛骨骨切り術用プレートであ
    って、 一端に刃部(21a)が形成された断面溝形をなす矩形
    板状のブレード(21)の他端に折り曲げ部(22)が
    設けられ、該折り曲げ部(22)は前記ブレード(2
    1)に対して所定の曲率半径で90°以下に折曲され、
    且つ該折り曲げ部(22)の先端にねじ挿通用の孔(2
    4)を有するボス(23)が設けられて成ることを特徴
    とする高位脛骨骨切り術用プレート。
  2. 【請求項2】 前記折り曲げ部(22)のブレード(2
    1)に対する折曲げ角度は40°〜50°であることを
    特徴とする請求項1記載の高位脛骨骨切り術用プレー
    ト。
  3. 【請求項3】 前記ボス(23)及びねじ挿通用孔(2
    4)は、前記ブレード(21)に対して40〜50°の
    角度を有し、且つ、その長さは10mm以上であること
    を特徴とする請求項1記載の高位脛骨骨切り術用プレー
    ト。
JP11030206A 1999-02-08 1999-02-08 高位脛骨骨切り術用プレート Pending JP2000225122A (ja)

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Cited By (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
CN111904569A (zh) * 2020-07-29 2020-11-10 北京德尔康尼骨科医院有限公司 一种胫骨高位外侧闭合截骨内固定装置及其制备方法

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