JP2000037401A - 手術用覆布 - Google Patents

Abstract

(57)【要約】 【課題】 外科手術中に麻酔状態にある患者の顔面の動
きを視ることができ、例えば患者の神経にメス等が接触
する際に患者の状況を判断できるようにする。 【解決手段】 患者顔面Ｐの全部あるいは身体の少なく
とも一部を覆う撥水性の手術用覆布１に、患部である耳
Ｑが手術野として露出するよう略半円形状の手術用開窓
部２を設ける。手術用開窓部２による手術野以外の患者
顔面Ｐ全体を透視するための顔面覗視用透視部３を手術
用開窓部２に隣接して設ける。手術用開窓部２は、耳Ｑ
の形状に対応した窓形を有するものとし、患者顔面Ｐに
密着固定するよう手術用覆布１裏面側の手術用開窓部２
周囲に窓形に対応した開口を有する離型紙５付の粘着面
４を形成する。離型紙５は、半円切欠状離型紙５Ａおよ
び短冊状離型紙５Ｂに分離形成する。

Description

【発明の詳細な説明】

【０００１】

【発明の属する技術分野】本発明は、外科の観血的手術
等のための撥水性の手術用覆布に係り、特に手術野付近
を露出させて患者の身体の一部あるいは全部を覆うため
の手術用開窓部を有すると共に、患者の顔面を直接に覗
視できるようにした手術用覆布に関するものである。

【０００２】

【従来の技術】従来、例えば耳の手術では、鼓室形成術
として、例えば鼓膜の穿孔を閉鎖する１型手術、ツチ骨
やキヌタ骨の代用に耳介の軟骨等を用いて音が伝わるよ
うにする所謂コルメル３型手術、アブミ骨の底板に直接
耳介の軟骨等を用いて音が伝わるようにする所謂コルメ
ル手術等がある。その他、アブミ骨手術、内リンパ嚢開
放術、顔面神経管開放術、聴神経腫瘍摘出術等が挙げら
れる。これらのような耳の手術を行なう場合には、手術
野での出血等による汚染その他から患者の顔面あるいは
身体の一部を保護し、清潔にしておくために撥水性の不
織布等による手術用覆布でもって手術部位以外を覆い隠
しているものである。また近年、外科手術中での全身麻
酔状態にある患者の神経にメス等が接触することがあっ
た際に、手術医師自身が患者の顔面の動きを視て神経系
統の吸入麻酔薬による全身麻酔あるいは顔面神経麻酔が
充分であるか否かを判断する必要が多々にしてある。

【０００３】

【発明が解決しようとする課題】しかしながら、上記し
た従来の手術用覆布では、その殆どが目、鼻、口、耳、
頭部等の露出された手術野付近を残して患者の顔面を含
む身体の一部あるいは全部を覆うものであった。そのた
め手術中に全身麻酔状態あるいは顔面神経麻酔状態にあ
る患者の顔面の動きを全く視ることができなくなり、患
者の状況、例えば神経系統の吸入麻酔薬による全身麻酔
あるいは顔面神経麻酔が充分であるか否か等を逐一判断
することができないという問題点を有していた。

【０００４】そこで、本発明は、叙上のような従来存し
た諸事情に鑑み創出されたもので、主として耳等の外科
手術中に全身麻酔状態あるいは顔面神経麻酔状態にある
患者の顔面の動きを逐一視ることができ、例えば患者の
神経にメス等が接触することがあった際に患者の状況を
的確に判断できるものとした手術用覆布を提供すること
を目的とする。

【０００５】

【課題を解決するための手段】上述した目的を達成する
ため、本発明にあっては、患者顔面Ｐ全部あるいは身体
の少なくとも一部を覆い、患部である目、鼻、口、耳、
頭部等の顔面一部を手術野として露出させる手術用開窓
部２を有する撥水性の手術用覆布１において、該手術用
開窓部２の近傍に設けられ、手術野以外の患者顔面Ｐを
透視させる顔面覗視用透視部３を有するものとしてあ
る。手術用開窓部２は、目、鼻、口、耳、頭部等の形状
に対応した窓形を有し、患者顔面Ｐに密着固定させるよ
う手術用覆布１裏面側の手術用開窓部２周囲には前記窓
形に対応した開口を有する離型紙５付の粘着面４を形成
して構成することができる。顔面覗視用透視部３は、撥
水性を有する透明フィルムの如き透視可能なフィルムに
より構成することができる。患者顔面Ｐ全部あるいは身
体の少なくとも一部を覆い、患部である耳Ｑを手術野と
して露出させる略半円形状の手術用開窓部２を有する撥
水性の手術用覆布１であって、該手術用開窓部２の半円
直線縁部に隣接して設けられ、手術野以外の患者顔面Ｐ
全体を透視させる撥水性を有する透視可能なフィルムに
よる顔面覗視用透視部３を有するものとしてある。手術
用開窓部２は、耳Ｑの形状に対応した窓形を有し、患者
顔面Ｐに密着固定させるよう手術用覆布１裏面側の手術
用開窓部２周囲には前記窓形に対応した開口を有する離
型紙５付の粘着面４を形成して構成することができる。
離型紙５は、粘着面４の半円形状縁部に貼着される半円
切欠状離型紙５Ａと、半円直線縁部に貼着される短冊状
離型紙５Ｂとに分離形成して構成することができる。

【０００６】以上のように構成された本発明に係る手術
用覆布において、例えば外科手術中での患部内の神経を
触る際に、顔面覗視用透視部３を通して全身麻酔状態に
ある患者顔面Ｐの動きを覗視させ、例えば患者の神経に
メス等が接触する際の患者の状況、麻酔状況等を判断さ
せる。目、鼻、口、耳、頭部等の形状に対応した窓形を
有する手術用開窓部２と、該手術用開窓部２周囲の覆布
裏面側に形成した離型紙５付の粘着面４とにより、手術
用開窓部２の窓形に合わせて手術用覆布１を患者顔面Ｐ
に密着固定させる。撥水性の透視可能なフィルムによる
顔面覗視用透視部３は、手術野等においての出血した血
液や洗浄液等を顔面上に浸入させることなく患者の顔面
の動き等を覗視させる。耳Ｑを手術野として露出させる
略半円形状の手術用開窓部２の半円直線縁部に隣接して
設けられた顔面覗視用透視部３は、例えば鼓室形成手術
のための手術中での耳腔内の神経を触る際に、顔面覗視
用透視部３を通して全身麻酔状態あるいは顔面麻酔状態
にある患者顔面Ｐの動きを覗視させる。半円切欠状離型
紙５Ａと短冊状離型紙５Ｂとに分離形成した粘着面４の
離型紙５は、手術用覆布１を患者顔面Ｐに密着固定させ
る際に、手術用開窓部２の窓形に沿っての離型紙５を剥
離させることで、手術用開窓部２自体を患部位置に密着
固定させる。

【０００７】

【発明の実施の形態】以下、図面を参照して本発明の実
施の形態を説明するに、図において示される符号１は、
患者顔面Ｐ全部あるいは身体の少なくとも一部を覆い得
る形状・寸法にて形成された柔軟で且つ撥水性を有する
例えば不織布にてシート状に形成した手術用覆布であ
り、例えば耳Ｑの鼓室形成手術として使用される場合に
は、患者顔面Ｐの全部を覆い得る例えば縦横約１５００
ｍｍの正方形に形成してある。該手術用覆布１には、患
部である例えば耳Ｑを手術野として露出させるため耳Ｑ
の形状に対応した窓形を有する例えば口径約１２０ｍｍ
φの略半円形状の手術用開窓部２を開穿形成してあり、
さらに該手術用開窓部２に隣接して例えば縦幅約２００
ｍｍ、横幅約１５０ｍｍの略矩形状の開口部を設け、そ
こに手術野以外の患者顔面Ｐ全体を透視させるための撥
水性を有する透明フィルム等を縫着、接着、熱溶着等の
任意の方法で固着させることにより縦幅約２００ｍｍ、
横幅約１５０ｍｍの略矩形状の顔面覗視用透視部３が形
成されるようにしてある。

【０００８】また、手術用覆布１の裏面側の手術用開窓
部２の周囲には、患者顔面Ｐの皮膚あるいは予め装着し
たプラスチックドレーブに手術用開窓部２を粘着固定さ
せるよう手術用開窓部２の窓形に対応した開口を有する
離型紙５付の粘着面４を隙間のないようにして形成して
ある。該粘着面４の形成は、例えば手術用開窓部２の窓
形に対応した開口を有する両面粘着テープによるものを
採用することができ、該両面粘着テープの一方の粘着剤
層面側を該両面粘着テープと手術用開窓部２との両開口
を合致させながら手術用覆布１の裏面側に接着させると
共に、両面粘着テープの他方の粘着剤層面側には手術用
開窓部２の窓形に対応した開口を有する離型紙５を貼着
させておくものとしてある。尚、当該両面粘着テープを
採用する代わりに手術用覆布１の裏面側の手術用開窓部
２の周囲に離型紙５付の粘着面４を一体に形成しておい
ても良い。

【０００９】さらに、粘着面４の離型紙５は、手術用開
窓部２の窓形に沿っての離型紙５の剥離を容易にさせる
ために粘着面４の半円形状縁部に貼着される半円切欠状
離型紙５Ａと、半円直線縁部に貼着される例えばテープ
幅約２５ｍｍの短冊状離型紙５Ｂとに分離して形成して
ある。このとき、半円切欠状離型紙５Ａおよび短冊状離
型紙５Ｂの一部を延長して手術用開窓部２内に突出させ
ておくことにより、手術用覆布１を患者顔面Ｐに掛けた
際に両離型紙５Ａ，５Ｂの延長部を夫々引き剥がすこと
で手術用開窓部２を患者顔面Ｐに迅速且つ容易に密着固
定できるようにしても良い。

【００１０】尚、本実施の形態では手術用開窓部２を耳
Ｑの形状に合わせた半円形状に形成した場合のものとし
てあるが、その他の構成として図示を省略したが、手術
用開窓部２を目、鼻、口、頭部等の形状に対応した例え
ば横長矩形、三角形、正方形、円形等の窓形を有し、手
術用開窓部２の周辺に例えば正方形の前記顔面覗視用透
視部３を設けることも可能であり、その構成に基づく作
用効果は上記実施の形態と略同じなのでその説明を省略
する。

【００１１】また顔面覗視用透視部３を形成する透明フ
ィルムは、曇り止め処理を施すこともあり、例えば患者
の呼吸によって生じる吐息中の水分等による曇りを防止
し、また手術室内における照明灯による反射等をも防止
して患者顔面Ｐの覗視が円滑に行われるようにしても良
い。要は、顔面覗視用透視部３をを通して患者顔面Ｐの
状況等を覗視することができれば良く、透視率を小さく
したいわゆる半透明のものとしても良いものである。

【００１２】次に、本実施の形態に係る手術用覆布の使
用の一例を説明するに、図１に示すように、耳Ｑの鼓室
形成手術として、例えば鼓膜の穿孔を閉鎖する１型手
術、ツチ骨やキヌタ骨の代用に耳介の軟骨等を用いて音
が伝わるようにする所謂コルメル３型手術、アブミ骨の
底板に直接耳介の軟骨等を用いて音が伝わるようにする
所謂コルメル手術、さらにはアブミ骨手術、内リンパ嚢
開放術、顔面神経管開放術、聴神経腫瘍摘出術等の各種
の手術を行なう際に、先ず、手術台の上に横臥している
患者顔面Ｐに手術用覆布１を掛けて、手術野の予定区域
である例えば耳Ｑを手術用開窓部２から露出させると同
時に顔面覗視用透視部３の視野内に患者顔面Ｐが位置す
るように調整する。次いで、そのままの状態で手術用開
窓部２周囲の粘着面４に貼着されている離型紙５である
ところの半円切欠状離型紙５Ａおよび短冊状離型紙５Ｂ
を夫々引き剥がしてから手術用開窓部２を耳Ｑ周辺の患
者顔面Ｐ側に軽く押さえ付けて粘着固定すれば良い。

【００１３】

【発明の効果】以上の如く本発明によれば、患者顔面Ｐ
全部あるいは身体の少なくとも一部を覆い、患部である
目、鼻、口、耳、頭部等の顔面一部を手術野として露出
させる手術用開窓部２を有する撥水性の手術用覆布１に
おいて、該手術用開窓部２の近傍に設けられ、手術野以
外の患者顔面Ｐを透視させる顔面覗視用透視部３を有す
るものとしたので、耳Ｑ等の外科手術中に全身麻酔状態
あるいは顔面神経麻酔状態にある患者顔面Ｐの動きを顔
面覗視用透視部３を通して逐一視ることができ、手術医
師は例えば患者の神経にメス等が接触することがあった
際に患者の状況を即座に把握することができる。

【００１４】また、目、鼻、口、耳、頭部等の形状に対
応した窓形を有する手術用開窓部２と、該手術用開窓部
２周囲の覆布裏面側に形成した離型紙５付の粘着面４と
により、手術用開窓部２の窓形に合わせて手術用覆布１
を患者顔面Ｐに密着固定させるものとしたので、手術用
開窓部２の周囲裏面側の粘着面４により、手術用開窓部
２を患部位置に合わせながら密着固定させるだけで顔面
覗視用透視部３を患者顔面Ｐに的確に位置付けさせるこ
とができる。

【００１５】さらに、顔面覗視用透視部３を撥水性の透
視可能なフィルムにより形成したので、手術野での出血
した血液や洗浄液等を顔面上に浸入させることなく患者
の顔面の動き等を明確に覗視することができる。

【００１６】そして、患者顔面Ｐ全部あるいは身体の少
なくとも一部を覆い、患部である耳Ｑを手術野として露
出させる略半円形状の手術用開窓部２を有する撥水性の
手術用覆布１であって、該手術用開窓部２の半円直線縁
部に隣接して設けられ、手術野以外の患者顔面Ｐを透視
させる撥水性を有する透視可能なフィルムによる顔面覗
視用透視部３を有するものとしたので、例えば鼓室形成
手術のための手術中での耳腔内の神経を手術医師がメス
等にて触った際に、顔面覗視用透視部３を通して全身麻
酔状態あるいは顔面麻酔状態にある患者の顔面の動きを
容易に覗視することができ、患者の状況を正確に把握す
ることができる。

【００１７】また、手術用開窓部２は、耳Ｑの形状に対
応した窓形を有し、患者顔面Ｐに密着固定させるよう手
術用覆布１裏面側の手術用開窓部２周囲には前記窓形に
対応した開口を有する離型紙５付の粘着面４を形成した
ので、手術用覆布１を患者顔面Ｐ上に掛けた後、離型紙
５を引き剥がしてから粘着面４部分を上から軽く押さえ
付けるだけで患者顔面Ｐに容易に粘着固定させることが
でき、しかも手術中に手術用開窓部２から液体等が浸入
する虞れが無い。

【００１８】さらに、離型紙５は、粘着面４の半円形状
縁部に貼着される半円切欠状離型紙５Ａと、半円直線縁
部に貼着される短冊状離型紙５Ｂとに分離形成してある
ので、手術用覆布１を患者顔面Ｐに密着固定させる際
に、手術用開窓部２の窓形に沿っての離型紙５の剥離を
容易にさせ、手術用覆布１の手術用開窓部２を患部位置
に迅速且つ正確に装着固定させる。

【図面の簡単な説明】

【図１】本発明の実施の形態における手術用覆布の使用
状態を示す斜視図である。

【図２】同じく手術用覆布の平面図である。

【図３】同じく手術用覆布の顔面覗視用透視部周辺を示
す一部切欠平面図である。

【図４】図３のＸ−Ｘ線部分の断面図である。

【符号の説明】

Ｐ…患者顔面 Ｑ…耳 １…手術用覆布 ２…手術用開窓
部 ３…顔面覗視用透視部 ４…粘着面 ５…離型紙 ５Ａ…半円切欠
状離型紙 ５Ｂ…短冊状離型紙

Claims (6)

【特許請求の範囲】
1. 【請求項１】 患者顔面の全部あるいは身体の少なくと
   も一部を覆い、患部である目、鼻、口、耳、頭部等の顔
   面一部を手術野として露出させる手術用開窓部を有する
   撥水性の手術用覆布において、該手術用開窓部の近傍に
   設けられ、手術野以外の患者顔面を透視させる顔面覗視
   用透視部を有することを特徴とする手術用覆布。
2. 【請求項２】 手術用開窓部は、目、鼻、口、耳、頭部
   等の形状に対応した窓形を有し、患者顔面に密着固定さ
   せるよう手術用覆布裏面側の手術用開窓部周囲には前記
   窓形に対応した開口を有する離型紙付の粘着面を形成し
   てある請求項１記載の手術用覆布。
3. 【請求項３】 顔面覗視用透視部は、撥水性を有する透
   視可能なフィルムにより形成してある請求項１または２
   記載の手術用覆布。
4. 【請求項４】 患者顔面の全部あるいは身体の少なくと
   も一部を覆い、患部である耳を手術野として露出させる
   略半円形状の手術用開窓部を有する撥水性の手術用覆布
   であって、該手術用開窓部の半円直線縁部に隣接して設
   けられ、手術野以外の患者顔面を透視させる撥水性を有
   する透視可能なフィルムによる顔面覗視用透視部を有す
   ることを特徴とする手術用覆布。
5. 【請求項５】 手術用開窓部は、耳の形状に対応した窓
   形を有し、患者顔面に密着固定させるよう手術用覆布裏
   面側の手術用開窓部周囲には前記窓形に対応した開口を
   有する離型紙付の粘着面を形成してある請求項４記載の
   手術用覆布。
6. 【請求項６】 離型紙は、粘着面の半円形状縁部に貼着
   される半円切欠状離型紙と、半円直線縁部に貼着される
   短冊状離型紙とに分離形成してある請求項５記載の手術
   用覆布。