JP2000023925A

JP2000023925A - モニタシステム

Info

Publication number: JP2000023925A
Application number: JP10200025A
Authority: JP
Inventors: Masahiro Hario; 雅博針生; Yoshio Hirose; 良雄広瀬; Soichi Yamazaki; 宗一山崎; Kazuhiko Yanagi; 和彦柳
Original assignee: NEC Corp
Current assignee: NEC Corp
Priority date: 1998-07-15
Filing date: 1998-07-15
Publication date: 2000-01-25

Abstract

(57)【要約】【課題】患者の生体情報の一元的な集中モニタリング
により、搬送中の患者からも生体情報を途切れることな
くモニタすることができるモニタシステムを提供する。【解決手段】患者の生体情報の入力によりモニタ情報
を出力するモニタ手段と、モニタ情報が入力する集中モ
ニタリング装置１２とを有し、生体情報に基づき患者を
モニタするモニタシステムにおいて、患者の移動時にも
モニタ情報を継続して集中モニタリング装置１２に入力
させるデータ転送ネットワーク１６を有する。

Description

【発明の詳細な説明】

【０００１】

【発明の属する技術分野】本発明は、モニタシステムに
関し、特に、移動する患者の生体情報を継続してモニタ
リング可能なモニタシステムに関する。

【０００２】

【従来の技術】現在、多くの病院では、院内に配置した
ＬＡＮ（ｌｏｃａｌａｒｅａｎｅｔｗｏｒｋ）を利
用して、遠隔医療や画像データのデータベース化や救急
医療等が実践されている。このネットワークを利用した
技術は、様々な分野で増えており、今後、益々欠かせな
いものになると思われる。そのような状況の下、各分野
におけるネットワーク利用技術の共通化標準化が進んで
いる。

【０００３】このようなネットワークを医療現場で利用
したものとして、例えば、特開平９−１３５８１６号公
報に開示された広域医療情報システム、或いは特開平
９−２５３０５８号公報に開示された在宅看護用の医
療情報ミットワークシステムが知られている。

【０００４】広域医療情報システムは、広域ネットワ
ーク上にアクセス可能な任意の患者と、該患者が個別に
指定する少なくとも１つの機関（全国の複数の医師から
構成される診療部門、最寄りの薬局或いは管理センター
等）を電子的に接続することにより、該患者に対する医
療サービスを行う。これにより、患者は任意の医師から
の診療を受けることができるので、より質の高い診療が
可能になり、また、オンラインの広域医療情報通信によ
る医療関連サービスを受けることができる。

【０００５】在宅看護用の医療情報ネットワークシス
テムは、在宅患者の映像と音声を入力するカメラとマイ
クと、在宅患者に関する医療情報を測定する計測装置
と、計測装置により定期的に測定して得られたデータを
メモリに格納するＣＰＵと、時計装置と、ＣＰＵとＩＳ
ＤＮ回線を介して接続され、時計装置が所定の時間にな
るとメモリに格納した各データを在宅患者毎にセンター
用メモリに格納する医療センターＣＰＵと、在宅患者の
映像と音声を出力するモニタとスピーカと、及び各デー
タ出力用プリンタと、を備えている。これにより、複数
の在宅患者と医療センターとをネットワーク化して、迅
速且つ多様な情報収集を容易にして高度な看護サービス
を提供することができる。

【０００６】

【発明が解決しようとする課題】しかしながら、医療現
場において同様にネットワークを利用する生体情報モニ
タの分野では、これまで十分な対応ができていない状態
にあった。生体情報モニタにおいては、例えば、事故や
手術等で搬送途中にある患者の生体情報をモニタする必
要があるが、この場合、移動途中の患者の生体情報を実
時間で直接得ることができず、移動前後の場所毎に別々
に管理されてデータが途切れた状態になっていた。ま
た、モニタやセンサも、患者の移動毎に装置が異なるた
め、各種測定機器の設定や装着を繰り返さなければなら
なかった。

【０００７】本発明の目的は、患者の生体情報の一元的
な集中モニタリングにより、搬送中の患者からも生体情
報を途切れることなくモニタすることができるモニタシ
ステムを提供することにある。

【０００８】

【課題を解決するための手段】上記目的を達成するた
め、本発明に係るモニタシステムは、患者の生体情報の
入力によりモニタ情報を出力するモニタ手段と、前記モ
ニタ情報が入力する集中モニタリング手段とを有し、前
記生体情報に基づき前記患者をモニタするモニタシステ
ムにおいて、前記患者の移動時にも前記モニタ情報を継
続して前記集中モニタリング手段に入力させるデータ転
送ネットワークを有することを特徴としている。

【０００９】上記構成を有することにより、患者の移動
時にも、データ転送ネットワークを介し、モニタ手段か
らモニタ情報を継続して集中モニタリング手段に入力さ
せることができる。これにより、患者の生体情報の一元
的な集中モニタリングが可能になり、搬送中の患者から
も生体情報を途切れることなくモニタすることができ
る。

【００１０】

【発明の実施の形態】以下、本発明の実施の形態につい
て図面を参照して説明する。

【００１１】図１は、本発明の実施の形態に係るモニタ
システムの概要を示すブロック図である。図１に示すよ
うに、モニタシステム１０は、例えば病院１１等の医療
機関の内部に設けられた集中モニタリング装置１２及び
複数の院内モニタ１３（図１においては、１３ａ〜１３
ｄの４個を図示する）と、病院１１の外部に設けられた
院外モニタとして、例えば車載モニタ１４及び屋内モニ
タ１５とを有している。

【００１２】集中モニタリング装置１２は、データ転送
ネットワーク１６を介して、複数の院内モニタ１３、車
載モニタ１４及び屋内モニタ１５に接続されている。車
載モニタ１４は、患者等のモニタ対象者が乗車する救急
車等に、屋内モニタ１５は、モニタ対象者の家等に、そ
れぞれ設置され、モニタ対象者がどこにいても、モニタ
対象者の生体情報を監視することができる。これら院内
モニタ１３、車載モニタ１４及び屋内モニタ１５は、基
本モニタ装置が用いられてほぼ同一の構成を有してお
り、センサの付け替えや機器の設定等は一度行えばよ
い。

【００１３】図２は、データ転送ネットワークの構成概
念を示す説明図である。図２に示すように、データ転送
ネットワーク１６は、院内ＬＡＮ（内部ＬＡＮ）１７と
院外の公衆回線ＷＡＮ（ｗｉｄｅａｒｅａｎｅｔｗ
ｏｒｋ：広域ネットワーク）１８とに、大きく分けら
れ、院内ＬＡＮ１７は、モニタ対象分野毎の複数のＬＡ
Ｎ（モニタＬＡＮ）を有する。

【００１４】この複数のＬＡＮは、例えば、救急処置室
１９、ＯＲ（ｏｐｅｒａｔｉｎｇｒｏｏｍ：手術室）２
０、ＩＣＵ（ｉｎｔｅｎｓｉｖｅｃａｒｅｕｎｉ
ｔ：集中治療室）２１、ＣＣＵ（ｃｏｒｏｎａｒｙｃ
ａｒｅｕｎｉｔ：冠状動脈疾患集中治療病棟）２２、
及び病棟２３等の患者が止まる場所と、患者の移動場所
となる搬送経路２４とにそれぞれ配置されている。

【００１５】図３は、図１の集中モニタリング装置の構
成を示すブロック図である。図３に示すように、集中モ
ニタリング装置１２は、院内ＬＡＮ１７と接続するため
のＬＡＮインタフェース２５を備えている。患者の生体
情報は、データ転送ネットワーク１６を介して、集中モ
ニタリング装置１２に入力される。入力された生体情報
は、中央制御部２６で処理され、処理結果は、情報記憶
部２７において、ＨＤ（ｈａｒｄｄｉｓｋ）やＣＤ−
ＲＯＭ（ｃｏｍｐａｃｔｄｉｓｃ−ｒｅａｄｏｎｌｙ
ｍｅｍｏｒｙ）等の記憶媒体に随時記憶され保存され
る。

【００１６】また、集中モニタリング装置１２には、患
者に対する各種情報の入出力部、いわゆるマンマシーン
インタフェースとしての操作部２８及び表示部２９が備
えられ、出力情報を印刷するプリンタ３０が接続され
る。

【００１７】図４は、基本モニタ装置の構成を示すブロ
ック図である。図４に示すように、基本モニタ装置３１
は、生体信号処理部３２、中央制御部３３、メモリ３
４、表示部３５、ＬＡＮインタフェース３６、操作部３
７、マイク３８、スピーカ３９、電源部４０、及び上位
モニタインタフェース４１を有する。

【００１８】基本モニタ装置３１に送られた、基本的な
生体情報である心電波形、呼吸波形、血中酸素飽和度、
及び非観血血圧値等は、生体信号処理部３２に入力して
所定の信号処理が行われる。この処理情報は、中央制御
部３３に送られて解析／計測処理が行われ、処理結果
は、メモリ３４に一時保管されると共に表示部３５に出
力情報として画像表示される。メモリ３４に保管された
処理結果データは、ＬＡＮインタフェース３６を介して
集中モニタリング装置１２へ転送される。

【００１９】操作部３７により、機器の各種条件設定や
アラーム設定等が行われ、マイク３８及びスピーカ３９
により、音声情報の入出力が行われる。電源部４０に備
えられたバッテリー４０ａが、患者の移動時に共に移動
する基本モニタ装置３１の駆動源して用いられる。ま
た、上位モニタインタフェース４１により、基本モニタ
装置３１の上位に位置し院内ＬＡＮ１７に接続された上
位モニタ４２へ、基本的な生体情報を送ることができ
る。

【００２０】図５は、院外でのネットワーク構成を示
し、（ａ）は携帯電話を用いた場合の説明図、（ｂ）は
ＩＳＤＮを用いた場合の説明図である。図５に示すよう
に、例えば、患者搬送途中の救急車のように病院１１外
では、基本装置３１とメディアコンバータ４３と携帯電
話４４等の通信手段を用いて、基地局４５を介し公衆回
線１８に接続するネットワークを構成する（（ａ）参
照）。

【００２１】または、携帯電話４４の代わりにＩＳＤＮ
（ｉｎｔｅｇｒａｔｅｄｓｅｒｖｉｃｅｓｄｉｇｉ
ｔａｌｎｅｔｗｏｒｋ）４６を用いて、公衆回線１８
に接続するネットワークを構成する（（ｂ）参照）。

【００２２】なお、病院１１内では、基本モニタ装置３
１のみ、或いは基本モニタ装置３１と上位モニタ４２を
用いて、ネットワークを構成する。

【００２３】上記構成を有するモニタシステムにより、
例えば、交通事故による患者が救急車で病院１１に運ば
れて来る場合を説明する。救急車で搬送される患者に
は、車載用モニタ１４が装着され、この車載用モニタ１
４により、搬送中の患者の生体情報が入力される。この
とき入力されるのは、基本モニタ装置３１のみで計測可
能な生体情報である。

【００２４】車載用モニタ１４において解析／計測され
た後の処理結果データは、携帯電話４４等の通信手段に
より公衆回線１８を介して（図５（ａ）参照）、院内Ｌ
ＡＮ１７上の集中モニタリング装置１２に転送される
（図１参照）。

【００２５】患者が病院１１に到着後、患者と共に基本
モニタ装置３１のみが救急処置室１９に移動する。移動
中の基本モニタ装置３１はバッテリ４０ａで駆動されて
いるので、救急車で搬送中に得られた生体情報はメモリ
３４に記録保持される。救急処置室１９では、基本モニ
タ装置３１を上位モニタ４２に接続する。基本モニタ装
置３１が接続された上位モニタ４２は、基本モニタ装置
３１で測定された生体情報以外の情報を独自のセンサ等
によって検出し、基本モニタ装置３１で測定した情報と
併せて表示手段に表示すると共に情報の解析等を行う。

【００２６】集中モニタリング装置１２へのデータ転送
は、上位モニタ４２から行うが、基本モニタ装置３１の
みの場合は、基本モニタ装置３１内蔵のＬＡＮインタフ
ェース３６によりデータの転送を行う。

【００２７】救急処置室１９で処置が行われた後、患者
は状況に応じてＯＲ２０、ＩＣＵ２１、ＣＣＵ２２或い
は病棟２３等に移動するが、それぞれの移動場所におい
ても、救急処置室１９での対応と同様に基本モニタ装置
３１を介したネットワーク対応を行う。

【００２８】病院１１内で患者が移動する際は、基本モ
ニタ装置３１に無線によるＬＡＮのメディアコンバータ
４３を接続し、病院１１内には、その受信アンテナを各
所に配置する。また、患者が退院した後も、基本モニタ
装置３１をメディアコンバータ４３を介してＩＳＤＮ４
６等に接続する（図５（ｂ）参照）ことで、随時生体情
報をモニタすることができる。

【００２９】患者の識別には、患者ＩＤ（ｉｄｅｎｔｉ
ｆｉｃａｔｉｏｎｄａｔａ）等の患者毎に設けられた
番号を用いる。患者ＩＤ番号は、操作部３７からの入力
により基本モニタ装置３１に記憶される。

【００３０】集中モニタリング装置１２へのデータ転送
は、生体情報と音声情報で異なり、生体情報は一定量を
メモリ３４に蓄えた後に圧縮して一括転送し、音声情報
は逐次転送する。また、患者の生体情報を入力する場
合、ＮＩＣ（ｎｅｔｗｏｒｋｉｎｔｅｒｆａｃｅｃａ
ｒｄ）を用いて、情報転送経路を無線／院内ＬＡＮ／公
衆回線等に切り替えることにより、１台のモニタ装置で
生体情報のモニタリングを追従的に行うことができる。

【００３１】集中モニタリング装置１２に転送された生
体情報は、情報記憶部２７において患者毎に保存され、
保存されたデータは、修正及び整理が行われてデータベ
ース化される。

【００３２】図６は、集中モニタリング装置に転送され
た生体情報に基づく出力データ例を示す説明図である。
図６に示すように、集中モニタリング装置１２から出力
された記録表には、患者の名前と共に、モニタリング対
象になった原因や患者の履歴、心電波形や呼吸波形、及
びＨＲ（ｈｅａｒｔｒａｔｅ：心拍数）やＲＲ（ｒｅ
ｓｐｉｒａｔｏｒｙｒａｔｅ：呼吸商）等の各種情報
が出力データとして記録されている。

【００３３】院内モニタ１３、車載用モニタ１４及び屋
内用モニタ１５等のモニタ装置から集中モニタリング装
置１２に転送された患者の生体情報は、集中モニタリン
グ装置１２により様々な解析等の処理が行われ、その処
理結果が出力データとしてプリンタ３０により記録表に
印刷され出力される。

【００３４】このように、本発明に係るモニタシステム
１０によれば、病院１１内の患者は勿論、公衆回線ＷＡ
Ｎ１８を使用することにより救急車で搬送中の患者や自
宅にいる患者についても、生体情報の一元的な集中モニ
タリングを可能とし、且つ、病院１１内での患者の搬送
経路２４に無線ＬＡＮを用いることにより、直接実時間
で途切れなく患者の生体情報をモニタリングすることが
できる。また、患者の生体情報の入力を、ＮＩＣを用い
て１台のモニタ装置により追従的に行うことができる。

【００３５】従って、様々な場所へ移動する一人の患者
に追従して、移動中にも途切れることなく生体情報を集
中モニタリング装置１２に随時入力し、モニタリングす
ることができる。よって、例えば、患者が救急車で運ば
れて病院１１に入院してから退院後の自宅療養やリハビ
リテーションまで、一元的に管理することができる。

【００３６】また、生体情報に基づく各種データが、患
者毎にデータベース化されているため、過去の履歴を容
易に参照でき、その後の診断に際し有用な情報を提供す
ることができる。

【００３７】また、患者に追従する基本モニタ装置３１
は、基本的な生体情報を継続的にモニタリングすること
ができ、センサの付け替えや機器の設定等は一度で済む
ので、モニタリングに際し時間の節約と労力の削減が可
能になる。

【００３８】なお、上記実施の形態において、モニタシ
ステム１０によるネットワークが、一つの病院内に止ま
らず同一地域等において構築され、その地域等における
情報の共有化及び標準化が行われることにより、データ
ベースの更なる有効活用も可能になる。

【００３９】

【発明の効果】以上説明したように、本発明によれば、
患者の移動時にも、データ転送ネットワークを介し、モ
ニタ手段からモニタ情報を継続して集中モニタリング手
段に入力させることができるので、患者の生体情報の一
元的な集中モニタリングが可能になり、搬送中の患者か
らも生体情報を途切れることなくモニタすることができ
る。このため、例えば、患者が救急車で運ばれて病院に
入院してから退院後の自宅療養やリハビリテーションま
で、一元的に管理することができる。

【００４０】また、生体情報に基づく各種データのデー
タベース化により、過去の履歴を容易に参照でき、その
後の診断に際し有用な情報を提供することができる。

【００４１】また、基本モニタ装置センサの付け替えや
機器の設定等は一度で済むので、モニタリングに際し時
間の節約と労力の削減が可能になる。

【図面の簡単な説明】

【図１】本発明の実施の形態に係るモニタシステムの概
要を示すブロック図である。

【図２】ネットワークの構成概念を示す説明図である。

【図３】図１の集中モニタリング装置の構成を示すブロ
ック図である。

【図４】基本モニタ装置の構成を示すブロック図であ
る。

【図５】院外でのネットワーク構成を示し、（ａ）は携
帯電話を用いた場合の説明図、（ｂ）はＩＳＤＮを用い
た場合の説明図である。

【図６】集中モニタリング装置に転送された生体情報に
基づく出力データ例を示す説明図である。

【符号の説明】

１０モニタシステム１１病院１２集中モニタリング装置１３院内モニタ１４車載モニタ１５屋内モニタ１６データ転送ネットワーク１７院内ＬＡＮ１８公衆回線ＷＡＮ１９救急処置室２０ＯＲ２１ＩＣＵ２２ＣＣＵ２３病棟２４搬送経路２５，３６ＬＡＮインタフェース２６中央制御部２７情報記憶部２８操作部２９表示部３０プリンタ３１基本モニタ装置３２生体信号処理部３３中央制御部３４メモリ３５表示器３７操作部３８マイク３９スピーカ４０電源部４０ａバッテリー４１上位モニタインタフェース４２上位モニタ４３メディアコンバータ４４携帯電話４５基地局４６ＩＳＤＮ

───────────────────────────────────────────────────── フロントページの続き (72)発明者山崎宗一東京都港区芝五丁目７番１号日本電気株式会社内 (72)発明者柳和彦東京都港区芝五丁目７番１号日本電気株式会社内

Claims

【特許請求の範囲】

【請求項１】患者の生体情報の入力によりモニタ情報を
出力するモニタ手段と、前記モニタ情報が入力する集中
モニタリング手段とを有し、前記生体情報に基づき前記
患者をモニタするモニタシステムにおいて、前記患者の移動時にも前記モニタ情報を継続して前記集
中モニタリング手段に入力させるデータ転送ネットワー
クを有することを特徴とするモニタシステム。
【請求項２】前記データ転送ネットワークは、前記モニ
タ手段と前記集中モニタリング手段が属する内部ＬＡＮ
により形成されることを特徴とする請求項１に記載のモ
ニタシステム。
【請求項３】前記データ転送ネットワークは、前記モニ
タ手段が属するモニタＬＡＮと前記集中モニタリング手
段が属する内部ＬＡＮとを通信手段で接続し形成される
ことを特徴とする請求項１に記載のモニタシステム。
【請求項４】前記モニタ手段は、前記内部ＬＡＮ接続用
のＬＡＮインタフェースを備え、前記患者と共に移動す
ることを特徴とする請求項２に記載のモニタシステム。
【請求項５】前記モニタ手段は、前記モニタＬＡＮ接続
用のＬＡＮインタフェースを備え、前記患者と共に移動
することを特徴とする請求項３に記載のモニタシステ
ム。
【請求項６】前記ＬＡＮインタフェースは、携帯電話ま
たはＩＳＤＮにより公衆回線を介して前記内部ＬＡＮに
接続されることを特徴とする請求項５に記載のモニタシ
ステム。
【請求項７】前記内部ＬＡＮは医療機関に設けられ、前
記モニタＬＡＮは車両等の移動手段を含む前記医療機関
以外に設けられることを特徴とする請求項３、５、６の
いずれかに記載のモニタシステム。
【請求項８】前記集中モニタリング手段は、入力した前
記生体情報に基づく処理結果を記憶し保持する情報記憶
手段、及び前記処理結果を出力する出力手段を有するこ
とを特徴とする請求項１〜７のいずれかに記載のモニタ
システム。
【請求項９】前記データ転送ネットワークにより接続さ
れる前記各モニタ手段は、ほぼ同一の構成からなる基本
モニタ装置が用いられることを特徴とする請求項１〜８
のいずれかに記載のモニタシステム。
【請求項１０】前記各モニタ手段は、ＮＩＣを用いて前
記データ転送ネットワークの情報転送経路を切り替える
ことを特徴とする請求項９に記載のモニタシステム。