FR3120511A3 - Ancillaire pour la pose d’agrafe de varisation - Google Patents
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Abstract
Ancillaire pour la pose d’agrafe de varisation Un ancillaire (1) pour la pose d’agrafe de varisation , l’ancillaire comprenant un corps (2) allongé, un dispositif de préhension d’agrafe de varisation (8) et un dispositif d’impaction (54), le dispositif de préhension (8) comprend : - un élément de préhension fixe (12), - un élément de préhension mobile (14) monté sur l’élément de préhension fixe au moyen d’une liaison pivot dite première liaison pivot, - un mécanisme à genouillère (18) comprenant un levier d’actionnement (20) configuré pour entrainer l’élément de préhension mobile (14) dans une position de verrouillage et étant monté sur l’élément de préhension mobile au moyen d’une liaison pivot dite deuxième liaison pivot (22) et comprenant une bielle (24) montée d’une part sur le levier d’actionnement au moyen d’une liaison pivot dite troisième liaison pivot (26) et d’autre part sur le corps allongé au moyen d’une liaison pivot dite quatrième liaison pivot (28). Figure pour l’abrégé : Fig. 1.
Description
La présente invention se rapporte à un ancillaire pour la pose d’agrafe de varisation.
Dans le cadre d’ostéotomies de Akin, dans la chirurgie de l’hallux valgus, un ancillaire est utilisé pour mettre en place une ou plusieurs agrafe(s) de varisation dans un os de l’hallux du patient.
Ce type d’ancillaire est également connu sous le nom de porte-agrafe.
Une fois qu’une agrafe est placée sur l’hallux, l’ancillaire est retiré et il est possible de finaliser la pose de l’agrafe en réalisant une impaction dans l’os au moyen d’un dispositif d’impaction tel qu’un pousse agrafe.
Un inconvénient des ancillaires connus de l’art antérieur est que leur configuration ne permet pas une utilisation rapide pour un praticien. En effet ces ancillaires comprennent généralement des mécanismes complexes tels que des mécanismes à ressort, à vis ou à molette qui rendent l’ancillaire peut ergonomique. Par exemple dans le cas des ancillaires à molette, le praticien doit mobiliser ses deux mains pour, d’une part, maintenir l’ancillaire et d’autre part tourner la molette pour verrouiller l’agrafe sur l’ancillaire.
Il existe donc un besoin de fournir un ancillaire pour la pose d’agrafe de varisation qui soit ergonomique et qui permette une utilisation rapide.
L’invention a notamment pour but de pallier au moins l’un de ces inconvénients et concerne un ancillaire pour la pose d’agrafe de varisation, l’agrafe comportant deux pattes sensiblement parallèles reliées entre elles par une patte transversale, l’ancillaire comprenant un corps allongé s’étendant selon un axe longitudinal « A », un dispositif de préhension d’agrafe de varisation et un dispositif d’impaction, dans lequel le dispositif de préhension comprend :
- un élément de préhension fixe agencé dans le prolongement du corps allongé et s’étendant selon l’axe longitudinal « A »,
- un élément de préhension mobile monté sur l’élément de préhension fixe au moyen d’une liaison pivot dite première liaison pivot,
- un mécanisme à genouillère comprenant un levier d’actionnement configuré pour entrainer l’élément de préhension mobile dans une position de verrouillage, le levier étant monté sur l’élément de préhension mobile au moyen d’une liaison pivot dite deuxième liaison pivot, le mécanisme à genouillère comprenant une bielle, la bielle étant montée d’une part sur le levier d’actionnement au moyen d’une liaison pivot dite troisième liaison pivot et d’autre part sur le corps allongé au moyen d’une liaison pivot dite quatrième liaison pivot.
- un élément de préhension fixe agencé dans le prolongement du corps allongé et s’étendant selon l’axe longitudinal « A »,
- un élément de préhension mobile monté sur l’élément de préhension fixe au moyen d’une liaison pivot dite première liaison pivot,
- un mécanisme à genouillère comprenant un levier d’actionnement configuré pour entrainer l’élément de préhension mobile dans une position de verrouillage, le levier étant monté sur l’élément de préhension mobile au moyen d’une liaison pivot dite deuxième liaison pivot, le mécanisme à genouillère comprenant une bielle, la bielle étant montée d’une part sur le levier d’actionnement au moyen d’une liaison pivot dite troisième liaison pivot et d’autre part sur le corps allongé au moyen d’une liaison pivot dite quatrième liaison pivot.
L’ancillaire selon la présente invention utilise le principe de verrouillage à trois points pivots (grâce aux deuxième, troisième et quatrième liaisons pivot) conçu de manière à ce que les points pivots franchissent légèrement leur alignement en position de verrouillage. Ce principe permet en outre un maintien sécurisé de l’agrafe dans le dispositif de préhension, ce qui rend l’ancillaire plus fiable.
Par ailleurs le levier d’actionnement du mécanisme à genouillère permet au praticien de pouvoir verrouiller l’agrafe de varisation dans l’ancillaire à l’aide d’une seule main. Ceci rend l’ancillaire plus simple et plus rapide d’utilisation.
La configuration de l’ancillaire est simplifiée grâce à la présence de liaisons pivots uniquement. Ceci permet de s’affranchir des mécanismes complexes de l’art antérieur comprenant des vis, des ressorts avec filetages ou des formes géométriques complexes et permet en outre de simplifier le nettoyage de l’ancillaire et de limiter les grippages.
Selon d’autres caractéristiques de l’invention, l’ancillaire de l’invention comporte l’une ou plusieurs des caractéristiques optionnelles suivantes considérées seules ou selon toutes les combinaisons possibles.
Selon une caractéristique, l’élément de préhension fixe et le corps allongé sont venus de matière. En d’autres termes, l’élément de préhension fixe et le corps allongés sont en une pièce unique. Ceci permet de simplifier davantage la configuration de l’ancillaire.
Selon une caractéristique, l’élément de préhension fixe comprend une portion d’extrémité comprenant une butée. La butée est destinée à entrer en contact avec la patte transversale de l’agrafe de varisation. La butée permet une gestion du positionnement de l’agrafe dans l’ancillaire.
Selon une caractéristique, la butée s’étend en saillie de l’élément de préhension fixe selon un axe perpendiculaire à l’axe longitudinal « A ».
Selon une caractéristique, l’élément de préhension fixe comprend un dispositif de guidage de l’agrafe de varisation.
Selon une caractéristique, le dispositif de guidage comprend deux nervures latérales espacées l’une de l’autre et s’étendant parallèlement à l’axe longitudinal « A », chacune des nervures latérales étant destinée à entrer en contact avec une patte latérale de l’agrafe de varisation.
Selon une caractéristique, l’élément de préhension mobile comprend une portion d’extrémité comportant une ouverture centrale. Cette ouverture permet de visualiser le positionnement de l’agrafe dans l’ancillaire.
Selon une caractéristique, l’ouverture centrale est agencée en regard de la butée de l’élément de préhension fixe. Cette configuration permet une fermeture optimale de l’élément de préhension mobile sur l’agrafe de varisation sans que la butée ne gêne la fermeture ou empêche la fermeture.
Selon une caractéristique, l’élément de préhension fixe comprend une extrémité comportant un bord latéral, le bord latéral comprenant une encoche centrale dite première encoche et l’élément de préhension mobile comprend une extrémité comportant un bord latéral, le bord latéral comprenant une encoche centrale dite deuxième encoche. Ainsi l’ancillaire peut également être utilisé pour réaliser l’étape d’impaction finale de l’agrafe dans l’os. Ceci permet de réaliser la fonction de mise en place de l’agrafe et d’impaction de l’agrafe avec le même outil.
Selon une caractéristique, le dispositif de préhension comprend un doigt de déverrouillage configuré pour entrainer l’élément de préhension mobile dans une position de déverrouillage.
Selon une caractéristique, le doigt de déverrouillage est fixé au levier d’actionnement.
Selon un mode de réalisation, le doigt de déverrouillage comprend une goupille dont chacune des extrémités débouche de part et d’autre du doigt de déverrouillage. Dans ce mode de réalisation le corps allongé comprend une première lumière latérale et une deuxième lumière latérale. Chaque extrémité de la goupille du doigt de déverrouillage est configurée pour s’engager et coulisser dans l’une des lumières latérales du corps allongé. Ceci permet en outre de limiter l’ouverture de la mâchoire formée par l’élément de préhension fixe et l’élément de préhension mobile ce qui permet de sécuriser la mise en place de l’agrafe de varisation dans l’ancillaire.
D’autres caractéristiques et avantages de l’invention apparaîtront à la lecture de la description nullement limitative qui suit et des figures annexées qui illustrent de manière schématique plusieurs modes de réalisation de l’ancillaire selon l’invention.
Claims (11)
- Ancillaire (1) pour la pose d’agrafe de varisation (42), l’agrafe comportant deux pattes sensiblement parallèles reliées entre elles par une patte transversale, l’ancillaire (1) comprenant un corps (2) allongé s’étendant selon un axe longitudinal (A), un dispositif de préhension d’agrafe de varisation (8) et un dispositif d’impaction (54), dans lequel le dispositif de préhension (54) comprend :
- un élément de préhension fixe (12) agencé dans le prolongement du corps (2) allongé et s’étendant selon l’axe longitudinal (A),
- un élément de préhension mobile (14) monté sur l’élément de préhension fixe (12) au moyen d’une liaison pivot dite première liaison pivot (14),
- un mécanisme à genouillère (18) comprenant un levier d’actionnement (20) configuré pour entrainer l’élément de préhension mobile (14) dans une position de verrouillage, le levier (20) étant monté sur l’élément de préhension mobile (14) au moyen d’une liaison pivot dite deuxième liaison pivot (22), le mécanisme à genouillère (18) comprenant une bielle (24), la bielle (24) étant montée d’une part sur le levier d’actionnement (20) au moyen d’une liaison pivot dite troisième liaison pivot (26) et d’autre part sur le corps (2) allongé au moyen d’une liaison pivot dite quatrième liaison pivot (28). - Ancillaire (1) selon la revendication précédente dans lequel l’élément de préhension fixe (12) comprend une portion d’extrémité comprenant une butée (44) destinée à entrer en contact avec la patte transversale de l’agrafe de varisation.
- Ancillaire (1) selon la revendication précédente dans lequel la butée (44) s’étend en saillie de l’élément de préhension fixe (12), selon un axe perpendiculaire à l’axe longitudinal (A).
- Ancillaire (1) selon l’une quelconques des revendications précédentes dans lequel l’élément de préhension fixe (12) comprend un dispositif de guidage de l’agrafe de varisation.
- Ancillaire (1) selon la revendication précédente dans lequel le dispositif de guidage comprend deux nervures (45, 46) latérales espacées l’une de l’autre et s’étendant parallèlement à l’axe longitudinal (A), chacune des nervures latérales étant destinée à entrer en contact avec une patte latérale de l’agrafe de varisation.
- Ancillaire (1) selon l’une quelconque des revendications précédentes dans lequel l’élément de préhension mobile (14) comprend une portion d’extrémité comportant une ouverture centrale (48).
- Ancillaire (1) selon la revendication précédente en combinaison avec la revendication 3 dans lequel l’ouverture centrale (48) est agencée en regard de la butée (44) de l’élément de préhension fixe (12).
- Ancillaire (1) selon l’une quelconque des revendications précédentes dans lequel l’élément de préhension fixe (12) comprend une extrémité comportant un bord latéral, le bord latéral comprenant une encoche centrale dite première encoche (50) et dans lequel l’élément de préhension mobile (14) comprend une extrémité comportant un bord latéral, le bord latéral comprenant une encoche centrale dite deuxième encoche (52).
- Ancillaire (1) selon l’une quelconque des revendications précédentes dans lequel le dispositif de préhension (8) comprend un doigt de déverrouillage (32) configuré pour entrainer l’élément de préhension mobile (14) dans une position de déverrouillage.
- Ancillaire (1) selon la revendication précédente dans lequel le doigt de déverrouillage est fixé au levier d’actionnement (20).
- Ancillaire (1) selon l’une quelconques des revendications 9 ou 10 dans lequel le doigt de déverrouillage (32) comprend une goupille (38) dont chacune des extrémités débouche de part et d’autre du doigt de déverrouillage (32) et en ce que le corps (2) allongé comprend une première lumière latérale et une deuxième lumière latérale (36), chaque extrémité de la goupille (38) du doigt de déverrouillage (32) étant configurée pour coulisser dans l’une des lumières latérales (36) du corps (2) allongé.
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