FR3081702A1 - THERAPEUTIC POSITIONING DEVICE FOR THE TREATMENT OF SPINAL DEFORMATIONS IN HYPOTONIC PATIENTS - Google Patents
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Abstract
La présente invention concerne un dispositif thérapeutique de positionnement pour le traitement des déviations de la colonne vertébrales chez les patients hypotoniques, notamment des scolioses hypotoniques d'origine neurologique ou neuromusculaire, du type comportant une assise (1) sur laquelle est monté un dossier (3) qui comprend une armature, ladite assise (3) comportant des moyens de calage du bassin (11, 13, 15) d'un patient, ladite armature comportant des premiers moyens d'attache (72) du torse d'un patient. Selon l'invention, de manière caractéristique, ladite armature comprend sur sa face avant qui est orientée vers ladite assise : - un corset de redressement (31) solidaire de ladite armature et s'étendant également au-dessus de ladite assise (1), selon la profondeur de ladite assise (1), ledit corset (31) comportant des fenêtres latérales, et - un appui latéral (311) et un contre appui latéral (313), qui s'étendent selon la profondeur de ladite assise (1) et la hauteur dudit dossier (3) et qui sont montés sur ladite armature à des hauteurs différentes à travers lesdites fenêtres latérales ménagées dans ledit corset (31), ledit appui (311) et ledit contre-appui (313) étant montés réglables et blocables en position par translation selon la largeur dudit dossier (3) et éventuellement selon la profondeur de ladite assise (1) et la hauteur dudit dossier(3) et lesdits premiers moyens d'attache (72) du torse du patient relient ledit appui (311) et ledit contre-appui (313).The present invention relates to a therapeutic positioning device for the treatment of deviations of the spine in hypotonic patients, in particular hypotonic scoliosis of neurological or neuromuscular origin, of the type comprising a seat (1) on which is mounted a backrest (3 ) which comprises a frame, said seat (3) comprising means for wedging the pelvis (11, 13, 15) of a patient, said frame comprising first means (72) for attaching the torso of a patient. According to the invention, typically, said frame comprises on its front face which is oriented towards said seat: - a straightening corset (31) integral with said frame and also extending above said seat (1), along the depth of said seat (1), said corset (31) comprising lateral windows, and - a lateral support (311) and a lateral support (313), which extend according to the depth of said seat (1) and the height of said backrest (3) and which are mounted on said frame at different heights through said side windows provided in said corset (31), said support (311) and said counter-support (313) being mounted adjustable and lockable in position by translation along the width of said backrest (3) and optionally according to the depth of said seat (1) and the height of said backrest (3) and said first attachment means (72) of the patient's torso connect said support (311 ) and said counter-support (313) .
Description
DescriptionDescription
Titre de l’invention : Dispositif thérapeutique de positionnement pour le traitement des déformations de la colonne vertébrale chez les patients hypotoniques [0001] La présente invention concerne un dispositif thérapeutique de positionnement pour le traitement des déformations de la colonne vertébrale chez les patients hypotoniques, notamment des scolioses hypotoniques d’origine neurologique ou neuromusculaire.Title of the invention: Therapeutic positioning device for the treatment of deformities of the spine in hypotonic patients The present invention relates to a therapeutic positioning device for the treatment of deformities of the spine in hypotonic patients, in particular hypotonic scoliosis of neurological or neuromuscular origin.
[0002] Le document LR 3009189 décrit un dispositif de maintien pour les patients hypotoniques. Ce dispositif permet de maintenir assis les patients ou de les mettre dans une position semi-debout qui est bénéfique pour leur traitement. Le dispositif décrit dans ce document comprend, notamment, une assise et un dossier lesquels peuvent être recouverts de coussins faits sur mesure pour le patient, par fraisage d’un bloc de mousse. Le dispositif décrit dans ce document ne sert qu’au maintien assis du patient ; il est dans une certaine mesure un dispositif thérapeutique car il permet de modifier la position du patient, laquelle modification s’avère bénéfique au traitement de sa pathologie ou du moins à la non-aggravation de sa pathologie.Document LR 3009189 describes a support device for hypotonic patients. This device makes it possible to keep the patients seated or put them in a semi-upright position which is beneficial for their treatment. The device described in this document comprises, in particular, a seat and a back which can be covered with cushions made to measure for the patient, by milling a block of foam. The device described in this document is only used to keep the patient seated; it is to a certain extent a therapeutic device because it makes it possible to modify the patient's position, which modification proves beneficial to the treatment of his pathology or at least to the non-aggravation of his pathology.
[0003] Il s’avère que les patients hypotoniques sont souvent également atteints d’une déformation de la colonne vertébrale, en général une scoliose.It turns out that hypotonic patients often also have a deformation of the spine, usually scoliosis.
[0004] Ces patients sont donc contraints de porter un corset de redressement qui permet de contrôler l’évolution de la scoliose voire de la traiter tout en étant installés dans un siège orthopédique qui permet de les maintenir assis.These patients are therefore forced to wear a straightening corset which makes it possible to control the development of scoliosis or even to treat it while being installed in an orthopedic seat which makes it possible to keep them seated.
[0005] Par ailleurs, ces patients sont souvent affligés d’autres pathologies qui provoquent des balancements d’avant en arrière de leur torse.In addition, these patients are often afflicted with other pathologies which cause swings from front to back of their torso.
[0006] Un but de la présente invention est de proposer un dispositif thérapeutique de traitement des déformations de la colonne vertébrale, notamment de la scoliose, qui soit adapté aux patients hypotoniques.An object of the present invention is to provide a therapeutic device for treating deformities of the spine, in particular scoliosis, which is suitable for hypotonic patients.
[0007] Un autre but de l’invention est de proposer un dispositif tel que précité qui permet une certaine mobilité du patient traité et notamment autorise les balancements du torse.Another object of the invention is to provide a device as mentioned above which allows a certain mobility of the treated patient and in particular allows the torso to swing.
[0008] Un autre but de la présente invention est de proposer un dispositif tel que précité qui permet d’effectuer une radiographie du patient sans avoir à retirer le patient du dispositif.Another object of the present invention is to provide a device as mentioned above which allows an X-ray of the patient to be carried out without having to remove the patient from the device.
[0009] La présente invention concerne un dispositif thérapeutique de positionnement pour le traitement des déviations de la colonne vertébrales chez les patients hypotoniques, notamment des scolioses hypotoniques d’origine neurologique ou neuromusculaire, du type comportant une assise sur laquelle est monté un dossier qui comprend une armature, ladite assise comportant des moyens de calage du bassin d’un patient, ladite armature comportant des premiers moyens d’attache du torse d’un patient. De manière caractéristique, selon l’invention, ladite armature comprend sur sa face avant qui est orientée vers ladite assise :The present invention relates to a therapeutic positioning device for the treatment of deviations of the spine in hypotonic patients, in particular hypotonic scoliosis of neurological or neuromuscular origin, of the type comprising a seat on which is mounted a backrest which includes a frame, said seat comprising means for wedging the pelvis of a patient, said frame comprising first means for attaching the torso of a patient. Typically, according to the invention, said frame comprises on its front face which is oriented towards said seat:
[0010] - un corset de redressement, solidaire de ladite armature et s’étendant également audessus de ladite assise, selon la profondeur de ladite assise, ledit corset comportant des fenêtres latérales, et [0011] - un appui latéral et un contre appui latéral, qui s’étendent selon la profondeur de ladite assise et la hauteur dudit dossier, ledit appui et ledit contre appui sont montés sur ladite armature à des hauteurs différentes à travers lesdites fenêtres latérales ménagées dans ledit corset de redressement, ledit appui et ledit contre-appui étant montés réglables et biocables en position par translation selon la largeur dudit dossier et éventuellement selon la profondeur de ladite assise et la hauteur dudit dossier et lesdits premiers moyens d’attache du torse du patient relient ledit appui et ledit contre-appui.- A straightening corset, integral with said frame and also extending above said seat, according to the depth of said seat, said corset having side windows, and [...] - lateral support and lateral support against , which extend along the depth of said seat and the height of said backrest, said support and said counter support are mounted on said frame at different heights through said side windows formed in said straightening corset, said support and said counter support being mounted adjustable and biocable in position by translation along the width of said backrest and optionally according to the depth of said seat and the height of said backrest and said first means of attachment of the patient's torso connect said support and said counter-support.
[0012] Le corset, qui peut être réalisé sur mesure pour le patient, permet de maintenir le buste de ce dernier contre le dossier. La coopération du corset, de l’appui, du contre appui et des premiers moyens d’attache permet de redresser la colonne vertébrale du patient, à la manière d’un corset de traitement thérapeutique standard (traitement de la scoliose, notamment) qui agit avec une force et une contre force appliquées sur la colonne vertébrale.The corset, which can be made to measure for the patient, keeps the bust of the latter against the backrest. The cooperation of the corset, the support, the counter support and the first attachment means makes it possible to straighten the spine of the patient, in the manner of a standard therapeutic treatment corset (treatment of scoliosis, in particular) which acts with force and counter force applied to the spine.
[0013] On comprendra que la position de l’appui et du contre-appui par rapport au dossier peut être réglée en translation puis être bloquée dans une position donnée qui correspond à la morphologie du patient.It will be understood that the position of the support and the counter-support relative to the backrest can be adjusted in translation and then be locked in a given position which corresponds to the morphology of the patient.
[0014] Selon un mode de réalisation particulier, ledit dossier est monté mobile en rotation sur ladite assise de manière à pouvoir passer d’une position verticale par rapport à ladite assise à une position inclinée dans la direction opposée à ladite assise selon une course déterminée, quand une force d’intensité supérieure à un palier donné est exercée sur ledit dossier dans ladite direction opposée à ladite assise et ledit dossier est apte à revenir dans ladite position verticale quand la force cesse d’être exercée.According to a particular embodiment, said backrest is mounted mobile in rotation on said seat so as to be able to pass from a vertical position relative to said seat to a position inclined in the direction opposite to said seat according to a determined stroke , when a force of intensity greater than a given level is exerted on said backrest in said direction opposite to said seat and said backrest is able to return to said vertical position when the force ceases to be exerted.
[0015] Un tel dossier permet au patient de se balancer d’avant en arrière tout en maintenant un bon maintien et un redressement efficace de la colonne vertébrale. Le dossier revient toujours dans sa position verticale.Such a file allows the patient to swing back and forth while maintaining good support and effective recovery of the spine. The backrest always returns to its vertical position.
[0016] Selon une variante de réalisation, le dossier peut passer de la position verticale (formant un angle de 90° avec l’assise) à une position d’inclinaison maximale de 45°.According to an alternative embodiment, the backrest can move from the vertical position (forming an angle of 90 ° with the seat) to a maximum tilt position of 45 °.
[0017] Avantageusement, le dispositif comporte des moyens de blocage en position du dossier qui permettent ainsi de positionner le dossier dans toute position intermédiaire entre la position verticale et la position d’inclinaison maximale.Advantageously, the device comprises means for blocking the position of the backrest which thus make it possible to position the backrest in any intermediate position between the vertical position and the position of maximum inclination.
[0018] Selon un mode de réalisation particulier qui peut être combiné à l’un quelconque des modes de réalisation précités et leur variantes, ledit dossier comporte une armature notamment métallique qui comprend deux montants verticaux espacés selon la largeur dudit dossier, ledit corset comporte une coque interne obtenue par moulage du buste du patient et fixée sur lesdits montants verticaux au-dessus de ladite assise, ledit appui et ledit contre-appui sont montés chacun sur un des montants, ledit dossier comporte également une coque externe qui est montée sur lesdits montants verticaux et qui recouvre la face arrière du dossier et la coque interne, la coque interne et la coque externe étant solidaires l’une de l’autre, lesdites coques étant éventuellement en matériau transparent aux rayons X.According to a particular embodiment which can be combined with any one of the aforementioned embodiments and their variants, said backrest includes a particularly metallic frame which comprises two vertical uprights spaced apart along the width of said backrest, said corset comprises a internal shell obtained by molding the patient's bust and fixed on said vertical uprights above said seat, said support and said counter-support are each mounted on one of the uprights, said backrest also comprises an external shell which is mounted on said uprights vertical and which covers the rear face of the backrest and the internal shell, the internal shell and the external shell being integral with each other, said shells possibly being made of material transparent to X-rays.
[0019] Les deux coques peuvent être fixées sur l’armature au moyen de bandes adhésives, de bandes du type comportant des crochets qui coopèrent avec des boucles. Les deux coques peuvent être collées sur l’armatures ou vissées sur cette dernière. Les deux coques peuvent être solidarisées l’une à l’autre et notamment collées entre elles.The two shells can be fixed to the frame by means of adhesive strips, strips of the type comprising hooks which cooperate with loops. The two shells can be glued to the frame or screwed onto it. The two shells can be joined to each other and in particular glued together.
[0020] L’armature métallique assure une bonne rigidité et solidité au dispositif de l’invention. Les montants précités permettent, du fait de leur position, d’utiliser le dispositif de l’invention pour effectuer une radiographie du dos du patient alors que celui-ci est installé sur le dispositif de l’invention.The metal frame provides good rigidity and solidity to the device of the invention. The aforementioned amounts allow, because of their position, to use the device of the invention to perform an X-ray of the patient's back while the latter is installed on the device of the invention.
[0021] Les deux coques solidaires assurent un bon maintien du buste du patient ; le corset formé par la coque interne et la coque externe est ainsi solidement fixé au dossier puisque l’armature de ce dernier est prise en sandwich entre les deux coques.The two integral shells ensure good maintenance of the patient's bust; the corset formed by the inner shell and the outer shell is thus securely attached to the backrest since the latter's frame is sandwiched between the two shells.
[0022] Selon un mode de réalisation particulier de l’articulation du dossier, combinable avec l’un quelconque des modes de réalisation précités, ledit dispositif comporte une butée disposée derrière ledit dossier et sous ladite assise, ladite assise comporte un élément formant guide qui comporte une rainure dans laquelle coulisse ladite butée, ledit dispositif comporte un vérin disposé sous ladite assise et qui relie ledit dossier à ladite assise et ledit dispositif comporte éventuellement des moyens de blocage en position de ladite butée dans ladite rainure.According to a particular embodiment of the articulation of the backrest, combinable with any one of the abovementioned embodiments, said device comprises a stop disposed behind said backrest and under said seat, said seat comprises a guide element which comprises a groove in which said stop slides, said device comprises a jack arranged under said seat and which connects said back to said seat and said device optionally includes means for locking in position of said stop in said groove.
[0023] Le vérin sert de moyen de rappel du dossier. Il assure également un bon maintien du dos du patient puisqu’il n’autorise l’inclinaison du dossier que si le patient pousse sur ce dernier. Sa disposition sous l’assise, de même que celle des autres parties métalliques (élément formant guide, butée) ne gênent pas la radiographie.The cylinder serves as a means of recalling the file. It also provides good support for the patient's back since it allows the backrest to be tilted only if the patient pushes on it. Its arrangement under the seat, as well as that of the other metal parts (guide element, stop) does not interfere with the radiography.
[0024] Avantageusement, le dossier peut comporter, en outre, deux éléments de maintien latéraux disposés en regard l’un de l’autre, au niveau des épaules dudit patient, lesdits éléments de maintien étant éventuellement réglables et biocables en position par translation selon la hauteur dudit dossier et/ou la largeur dudit dossier et/ou la profondeur de ladite assise et des deuxièmes moyens d’attache du torse dudit patient relient lesdits éléments de maintien latéraux.Advantageously, the backrest may further include two lateral holding elements arranged facing one another, at the shoulders of said patient, said holding elements being optionally adjustable and biocable in position by translation along the height of said backrest and / or the width of said backrest and / or the depth of said seat and of the second attachment means of the torso of said patient connect said lateral retaining elements.
[0025] Ces éléments de maintien assurent un bon maintien du patient contre le dossier. [0026] Les moyens de calage du bassin du patient sur ladite assise peuvent, selon un mode de réalisation particulier, comporter deux cales latérales qui s’étendent selon la profondeur de ladite assise et une cale centrale apte à être disposée entre les jambes du patient.These holding elements ensure good support of the patient against the file. The wedging means of the patient's pelvis on said seat may, according to a particular embodiment, comprise two lateral wedges which extend along the depth of said seat and a central wedge capable of being disposed between the legs of the patient .
[0027] Avantageusement, le dossier comporte, en outre un appui-tête relié audit dossier par une tige déportée par rapport à un axe vertical passant sensiblement par le milieu de la largeur dudit dossier, ledit appui-tête étant éventuellement monté coulissant sur ladite tige.Advantageously, the backrest further comprises a headrest connected to said backrest by a rod offset relative to a vertical axis passing substantially through the middle of the width of said backrest, said headrest possibly being slidably mounted on said rod. .
[0028] Le dossier déporté ne gêne pas la radiographie du dos du patient. La tige peut être un montant de l’armature et l’appui-tête peut être monté coulissant dans ce montant.The remote file does not interfere with the radiography of the patient's back. The rod can be an upright of the frame and the headrest can be slidably mounted in this upright.
[0029] Avantageusement, ledit appui et ledit contre appui sont montés pivotant entre une position thérapeutique dans laquelle ils s’étendent selon la profondeur de ladite assise et une position écartée dite de placement dans laquelle ils s’étendent parallèlement à la largeur de ladite assise et ils sont aptes à être bloqués dans l’une et l’autre de ces positions et/ou lesdites cales latérales et/ou les éléments de maintien latéraux sont également montés pivotant entre une position thérapeutique dans laquelle ils s’étendent selon la profondeur de ladite assise et une position de placement dans laquelle ils s’étendent parallèlement à la largeur de ladite assise et ils sont aptes à être bloqués dans l’une et l’autre de ces positions.Advantageously, said support and said support against are pivotally mounted between a therapeutic position in which they extend along the depth of said seat and a spread position called placement in which they extend parallel to the width of said seat and they are able to be locked in either of these positions and / or said lateral wedges and / or the lateral holding elements are also pivotally mounted between a therapeutic position in which they extend according to the depth of said seat and a placement position in which they extend parallel to the width of said seat and they are capable of being locked in either of these positions.
[0030] Il est ainsi facile d’installer le patient dans le dispositif de l’invention sans avoir à modifier la position de l’appui, du contre-appui, des cales latérales, de la cale centrale et des éléments de maintien latéraux. Leur position est réglée lors de la mise à disposition du dispositif ; pour installer le patient ou le sortir du dispositif, il suffit de passer de la position thérapeutique à la position écartée et inversement sans modifier les réglages. Ainsi, la fonction thérapeutique du dispositif qui provient de ces réglages ne peut pas être perturbée lors de Γ utilisation du dispositif par la famille du patient.It is thus easy to install the patient in the device of the invention without having to modify the position of the support, the counter-support, the lateral wedges, the central wedge and the lateral retaining elements. Their position is adjusted when the device is made available; to install the patient or remove him from the device, it suffices to switch from the therapeutic position to the discarded position and vice versa without modifying the settings. Thus, the therapeutic function of the device which comes from these settings cannot be disturbed when the device is used by the patient's family.
[0031] Des goupilles peuvent être utilisées pour le blocage en position dans chacune des positions précitées.Pins can be used for locking in position in each of the above positions.
[0032] Le corset de redressement n’est pas limité selon l’invention. Il peut comprendre une portion avant venant en contact avec la poitrine du patient ; cette portion avant peut être articulée ou escamotable pour permettre l’insertion du patient dans le corset. Avantageusement, le corset est exempt de portion avant s’étendant entre ses parois latérales, parallèlement au dossier ; il ne comporte donc qu’une portion arrière qui forme le dossier et deux portions latérales munies de fenêtres. Dans ce cas, ce sont les premiers moyens d’attache qui sont rigides et assurent la fonction de la portion avant du corset de redressement. Le corset peut également comporter une fenêtre d’aération ménagée dans le dossier.The straightening corset is not limited according to the invention. It may include a front portion coming into contact with the patient's chest; this front portion can be articulated or retractable to allow the patient to be inserted into the corset. Advantageously, the corset has no front portion extending between its side walls, parallel to the backrest; it therefore has only a rear portion which forms the backrest and two lateral portions provided with windows. In this case, it is the first attachment means which are rigid and ensure the function of the front portion of the straightening corset. The corset may also have an ventilation window in the backrest.
[0033] Avantageusement, quel que soit le mode de réalisation, le corset comporte une fenêtre ménagée dans ledit dossier.Advantageously, whatever the embodiment, the corset has a window provided in said folder.
[0034] La présente invention, ses caractéristiques et les divers avantages qu’elle procure apparaîtront mieux à la lumière de la description qui suit d’un mode de réalisation particulier, présenté à titre d’exemple illustratif et non limitatif et qui fait référence aux dessins annexés sur lesquels :The present invention, its characteristics and the various advantages which it provides will appear better in the light of the following description of a particular embodiment, presented by way of illustrative and nonlimiting example and which refers to annexed drawings in which:
[0035] La [Fig. 1] représente une vue en perspective de face d’un mode particulier de réalisation du dispositif de l’invention, la coque interne du corset et la coque externe étant planes par souci de clarté, le dispositif étant en position thérapeutique et non incliné ;[Fig. 1] shows a perspective front view of a particular embodiment of the device of the invention, the inner shell of the corset and the outer shell being flat for the sake of clarity, the device being in the therapeutic position and not inclined;
[0036] La [Fig. 2] représente une vue en perspective de dos de la coque interne formant le corset et de l’armature du dossier de la [Fig. 1] ;[Fig. 2] shows a perspective view from the back of the internal shell forming the corset and of the backrest frame of [Fig. 1];
[0037] La [Fig. 3] représente le dispositif de la [Fig. 1], les éléments de maintien, l’appui, le contre-appui et les éléments de calage des hanches étant en position écartée, permettant ainsi la mise en place du patient sur le dispositif ;[Fig. 3] shows the device of [Fig. 1], the holding elements, the support, the counter-support and the hip wedging elements being in the separated position, thus allowing the patient to be placed on the device;
[0038] La [Fig. 4] représente une vue de profil d’un détail des moyens d’articulation du dossier du siège de la Fig. 1 ; et [0039] La [Fig. 5] représente le dispositif de la [Fig. 1] en position thérapeutique, le dossier étant incliné vers l’arrière.[Fig. 4] shows a side view of a detail of the means of articulation of the seat backrest of FIG. 1; and [Fig. 5] shows the device of [Fig. 1] in the therapeutic position, the backrest tilted backwards.
[0040] Sur toutes les figures, exceptée la [Fig. 2], le corset de redressement n’est pas représenté par souci de simplification.In all the figures, except for [Fig. 2], the straightening corset is not shown for the sake of simplification.
[0041] En référence à la [Fig. 1], un mode de réalisation particulier du dispositif de l’invention va maintenant être décrit.Referring to [Fig. 1], a particular embodiment of the device of the invention will now be described.
[0042] Le dispositif de l’invention comporte une assise 1 et un dossier 3. L’assise 1 comporte deux cales latérales 11 et 13 qui s’étendent selon la profondeur de l’assise 1 et une cale centrale 15 qui vient se glisser entre les jambes du patient. La cale centrale 15 est montée sur l’épaisseur avant de l’assise, le dossier 3 étant monté à l’opposé c’est-à-dire au niveau du fond ou arrière de l’assise.The device of the invention comprises a seat 1 and a folder 3. The seat 1 has two lateral wedges 11 and 13 which extend along the depth of the seat 1 and a central wedge 15 which slides between the patient's legs. The central wedge 15 is mounted on the front thickness of the seat, the backrest 3 being mounted opposite, that is to say at the bottom or rear of the seat.
[0043] La position de la cale centrale 15 par rapport à la profondeur de l’assise 1 est réglable en translation. Une fois la position réglée en fonction de la morphologie du patient, on bloque le déplacement en translation de la cale, au moyen d’une goupille 151.The position of the central wedge 15 relative to the depth of the seat 1 is adjustable in translation. Once the position has been adjusted according to the morphology of the patient, the displacement in translation of the wedge is blocked by means of a pin 151.
[0044] La cale centrale 15 peut être dégoupillée pour être basculée en rotation vers l’avant de l’assise autour de l’axe horizontal 153, afin de permettre de replacer le patient dans le siège préalablement réglé.The central wedge 15 can be unlocked to be tilted in rotation towards the front of the seat around the horizontal axis 153, in order to allow the patient to be replaced in the seat previously adjusted.
[0045] La position de chacune des cales 11 et 13 selon la largeur de l’assise, la profondeur de cette dernière et la hauteur du dossier peut être réglée en translation au moyen de molettes non visibles. La position des cales 11 et 13 une fois réglée pour la morphologie du patient traité est bloquée. Il n’est plus possible de modifier la position des cales 11 et 13 par translation, une fois le réglage adapté au patient effectué. Le blocage en position est obtenu par vissage, par exemple. La position des cales 11 et 13 peut néanmoins être modifiée par rotation autour des axes 111 et 131 comme expliqué ulté6 rieurement en référence à la [Fig. 3].The position of each of the wedges 11 and 13 according to the width of the seat, the depth of the latter and the height of the backrest can be adjusted in translation by means of knobs not visible. The position of the wedges 11 and 13 once adjusted for the morphology of the treated patient is blocked. It is no longer possible to modify the position of the shims 11 and 13 by translation, once the adjustment adapted to the patient has been made. Locking in position is obtained by screwing, for example. The position of the shims 11 and 13 can nevertheless be modified by rotation around the axes 111 and 131 as explained later with reference to [Fig. 3].
[0046] Le dossier 3 comporte sur sa face orientée vers l’assise 1, une coque interne 31 recouverte d’une coque externe 32 qui forment le corset de redressement. Cette coque interne 31 est plane sur la [Fig. 1] mais en réalité, elle est obtenue par thermoformage d’une plaque de matière plastique rigide sur un moulage du buste du patient à traiter. Cet aspect sera plus amplement expliqué en référence à la [Fig. 2]. La face arrière du dossier 3 comporte la coque externe 32, également en plastique rigide qui sera plus amplement décrite en référence à la [Fig. 4].The backrest 3 has on its face oriented towards the seat 1, an internal shell 31 covered with an external shell 32 which form the righting corset. This internal shell 31 is flat in [Fig. 1] but in reality it is obtained by thermoforming a rigid plastic plate on a molding of the bust of the patient to be treated. This aspect will be more fully explained with reference to [Fig. 2]. The rear face of the backrest 3 comprises the outer shell 32, also made of rigid plastic which will be more fully described with reference to [Fig. 4].
[0047] En référence à la [Fig. 1], le dossier 3 comporte une fenêtre d’aération 33 et deux fenêtres latérales 35 et 37. L’appui latéral 311 et le contre appui latérale 313 sont montés sur le dossier 3 au niveau de ces fenêtres latérales 35 et 37. L’appui 311 et le contre-appui 313 s’étendent latéralement, selon la profondeur de l’assise 1 et au-dessus de cette dernière. Le premier appui 311 et le premier contre-appui 313 permettent de corriger la courbure de la colonne vertébrale du patient en coopération avec le corset de redressement. Ils sont reliés à l’armature du dossier par des tiges métalliques. Le corset 31, l’appui 311 et le contre appui 313 assurent par leur coopération la fonction thérapeutique du dispositif de l’invention.Referring to [Fig. 1], the backrest 3 includes a ventilation window 33 and two side windows 35 and 37. The lateral support 311 and the lateral support 313 are mounted on the backrest 3 at the level of these side windows 35 and 37. The support 311 and the counter-support 313 extend laterally, according to the depth of the seat 1 and above the latter. The first support 311 and the first counter-support 313 make it possible to correct the curvature of the spine of the patient in cooperation with the straightening corset. They are connected to the back frame by metal rods. The corset 31, the support 311 and the counter support 313 assure by their cooperation the therapeutic function of the device of the invention.
[0048] La position de l’appui 311 et du contre-appui 313 est réglable en translation selon la hauteur du dossier 3, sa largeur et selon la profondeur de l’assise 1 ; les tiges portant l’appui et le contre-appui sont montées coulissantes sur les montants de l’armature du dossier et l’appui et le contre-appui sont eux-mêmes montés coulissants sur ces tiges. Une fois que les réglages en translation ont été effectués pour adapter le siège de l’invention à la morphologie du patient, on bloque par vissage, par exemple, la position des éléments précités. Ils peuvent néanmoins être pivotés comme expliqué ultérieurement en référence à la [Fig. 3]. L’appui 311 et le contre-appui 313 sont ainsi montés coulissants sur l’armature du dossier 3.The position of the support 311 and the counter-support 313 is adjustable in translation according to the height of the backrest 3, its width and according to the depth of the seat 1; the rods carrying the support and the counter-support are slidably mounted on the uprights of the back frame and the support and the counter-support are themselves slidably mounted on these rods. Once the translation adjustments have been made to adapt the seat of the invention to the patient's morphology, the position of the aforementioned elements is blocked by screwing, for example. They can nevertheless be pivoted as explained later with reference to [Fig. 3]. The support 311 and the counter-support 313 are thus slidably mounted on the frame of the backrest 3.
[0049] L’appui 311 est monté sensiblement au niveau de la taille du patient tandis que le contre-appui 313 est plus haut et est disposé sensiblement au niveau du buste du patient.The support 311 is mounted substantially at the waist of the patient while the counter-support 313 is higher and is arranged substantially at the bust of the patient.
[0050] L’armature métallique du dossier est partiellement visible sur la [Fig. 1]. Elle comporte un montant vertical latéral 370 qui dépasse du dossier 3 et dont l’extrémité supporte un appui-tête 4.The metal frame of the backrest is partially visible in [Fig. 1]. It has a lateral vertical upright 370 which protrudes from the backrest 3 and the end of which supports a headrest 4.
[0051] Le dossier 3 comporte également deux éléments de maintien latéraux 51 et 53 disposés en regard l’un de l’autre au-dessus de l’appui 311 et du contre appui 313. Comme précédemment exposé en référence à l’appui 311 et au contre-appui 313, la position des éléments de maintien 51 et 53 est réglable en translation au moyen de molettes (non visibles) selon la hauteur du dossier 3, la largeur de ce dernier et selon la profondeur de l’assise 1. Une fois le réglage effectué, les éléments de maintien 51 et 53 ne peuvent plus que pivoter autour d’un axe vertical 510 ou 530 comme expliqué en référence à la Fig. 3.The backrest 3 also includes two lateral holding elements 51 and 53 arranged opposite one another above the support 311 and against the support 313. As previously explained with reference to the support 311 and against the support 313, the position of the holding elements 51 and 53 is adjustable in translation by means of knobs (not visible) according to the height of the backrest 3, the width of the latter and according to the depth of the seat 1. Once the adjustment has been made, the holding elements 51 and 53 can only pivot about a vertical axis 510 or 530 as explained with reference to FIG. 3.
[0052] Des deuxièmes moyens 71 d’attache du torse du patient sur le dossier 3 relient les extrémités des éléments de calage latéraux 51 et 53. Des premiers moyens 72 d’attache ou de fixation du torse du patient sur le dossier 3 relient l’appui 311 au contre-appui 313. Ces moyens d’attache 71/72 sont réglables et permettent d’une part, de bien maintenir le dos du patient contre la coque interne 31 et, d’autre part, d’éviter également que le patient ne s’affaisse et ne tombe vers l’avant du siège. Ils sont de préférence rigides et solidaires de l’armature du dossier afin de bien assurer la fonction thérapeutique de redressement de la colonne vertébrale du patient.Second means 71 for attaching the patient's torso to the file 3 connect the ends of the lateral wedging elements 51 and 53. First means 72 for attaching or fixing the patient's torso to the file 3 connect the 'support 311 to the counter-support 313. These attachment means 71/72 are adjustable and allow, on the one hand, to properly hold the patient's back against the internal shell 31 and, on the other hand, also to avoid that the patient does not collapse and fall forward of the seat. They are preferably rigid and integral with the frame of the backrest in order to properly ensure the therapeutic function of straightening the patient's spine.
[0053] En référence à la [Fig. 2], la coque interne 31, l’appui 311 et le contre-appui 313 vont maintenant être décrits plus en détail.Referring to [Fig. 2], the internal shell 31, the support 311 and the counter-support 313 will now be described in more detail.
[0054] La coque interne 31 est fixée sur l’armature du dossier 3, laquelle comporte deux montants latéraux 370 et 371 sur lesquels sont également montés l’appui 311 et le contre-appui 313. Une barre horizontale 373 relie les extrémités des montants 370 et 371 à proximité de l’assise 1. Cette barre 373 sert à l’articulation du dossier 3 par rapport à l’assise 1, comme expliqué en référence à la [Fig. 4]. L’appui 311 est disposé au niveau de la taille du patient tandis que le contre-appui 313 est disposé plus haut, sensiblement au niveau de la poitrine du patient. L’appui 311 et le contre-appui 313 permettent de redresser la colonne vertébrale du patient. Ils sont connectés par les premiers moyens d’attache 72 qui permettent non seulement de maintenir le patient contre le dossier 3 mais également d’exercer une force entre l’appui 311 et le contreappui 313 de manière à agir sur la colonne vertébrale du patient.The internal shell 31 is fixed to the frame of the backrest 3, which comprises two lateral uprights 370 and 371 on which the support 311 and the counter-support 313 are also mounted. A horizontal bar 373 connects the ends of the uprights 370 and 371 near the seat 1. This bar 373 is used to articulate the backrest 3 with respect to the seat 1, as explained with reference to [Fig. 4]. The support 311 is disposed at the waist of the patient while the counter-support 313 is disposed higher, substantially at the level of the patient's chest. The support 311 and the counter-support 313 allow the patient's spine to be straightened. They are connected by the first attachment means 72 which not only keep the patient against the backrest 3 but also exert a force between the support 311 and the counter-support 313 so as to act on the spine of the patient.
[0055] Sur la [Fig. 2], le patient est installé dans le dispositif de l’invention, le dos plaqué contre la coque interne 31 qui forme partiellement le corset. La coque interne 31 s’étend depuis le dessous de la taille du patient jusqu’à une zone située sous ses bras. Les dimensions de la coque interne 31 sont les mêmes que celle d’un corset de traitement des torsions de la colonne vertébrale existant. La coque interne 31 s’étend donc également latéralement, selon la profondeur de l’assise, en direction de l’avant de cette dernière, de manière à enserrer partiellement le buste du patient. La correction de la courbure de la colonne est obtenue par réglage du premier appui 311 et du premier contre-appui 313 selon la largeur de l’assise, de manière à maintenir et redresser le torse du patient.In [Fig. 2], the patient is installed in the device of the invention, the back pressed against the internal shell 31 which partially forms the corset. The inner shell 31 extends from below the patient's waist to an area under his arms. The dimensions of the inner shell 31 are the same as that of an existing spinal torsion treatment corset. The internal shell 31 therefore also extends laterally, depending on the depth of the seat, towards the front of the latter, so as to partially enclose the patient's bust. The correction of the curvature of the column is obtained by adjusting the first support 311 and the first counter-support 313 according to the width of the seat, so as to maintain and straighten the patient's torso.
[0056] Lorsque le patient est déplacé du dispositif de l’invention, par exemple, pour sa toilette, et doit y être à nouveau installé, on positionne les cales 11, 13 et 15, l’appui 311, le contre-appui 313 et les éléments de maintien latéraux comme représenté sur la [Fig. 3]. Pour se faire, on retire les goupilles et l’on fait tourner les cales et chacun des autres éléments précités, autour de leur axe de rotation respectif. On relâche ensuite la goupille de manière à les bloquer dans cette position écartée qui permet d’installer le patient sur le dispositif de l’invention.When the patient is moved from the device of the invention, for example, for his toilet, and must be installed there again, the wedges 11, 13 and 15 are positioned, the support 311, the counter-support 313 and the lateral holding elements as shown in [Fig. 3]. To do this, we remove the pins and rotate the shims and each of the other aforementioned elements around their respective axis of rotation. The pin is then released so as to lock them in this separated position which allows the patient to be installed on the device of the invention.
[0057] En référence à la [Fig. 3], en position écartée, les cales 11 et 13 s’étendent de chaque côté de l’assise 1, sensiblement dans le même plan que cette dernière. La cale 15 est sensiblement verticale et éloignée de l’avant de l’assise 1. L’appui 311 et le contreappui 313 sont sensiblement dans le même plan que le dossier 3 et s’étendent selon la largeur de ce dernier. Il en est de même pour les éléments de maintien latéraux 51 et 53.Referring to [Fig. 3], in the separated position, the wedges 11 and 13 extend on each side of the seat 1, substantially in the same plane as the latter. The wedge 15 is substantially vertical and remote from the front of the seat 1. The support 311 and the counter-support 313 are substantially in the same plane as the backrest 3 and extend along the width of the latter. It is the same for the lateral holding elements 51 and 53.
[0058] En référence à la [Fig. 4], l’articulation du dossier 3 par rapport à l’assise 1 va maintenant être décrite. L’armature du dossier 3 comprend la barre 373 représentée sur la [Fig. 2] et qui se situe à l’extrémité basse du dossier 3. Les deux montants 370 et 371 sont solidaires de cette barre 373 et s’étendent perpendiculairement à cette dernière. La barre 373 et les deux montants 370 et 371 sont dans un même plan. La coque externe 32 recouvre l’armature métallique du dossier 3 et est solidaire de la coque interne 31. La barre 373 comporte une tige 6 qui lui est perpendiculaire et qui s’étend vers l’arrière du dossier, dans la direction opposée à l’assise 1. L’extrémité libre de la tige 6 est équipée d’une butée 61, perpendiculaire à la tige 6. L’armature métallique de l’assise comporte un élément guide 120 qui s’étend vers l’arrière de l’assise 1. Cet élément guide comporte une extrémité formant un plan qui s’étend perpendiculairement au plan de l’assise 1. L’extrémité plan de l’élément guide 120 comporte une rainure de guidage 123 qui forme un arc de cercle. La butée 61 coulisse dans cette rainure de guidage 123. La rainure de guidage 23 est telle que lorsque la butée 61 est disposé au niveau de l’extrémité haute de la rainure de guidage 123, le dossier 3 forme un angle de 90° avec l’assise 1. Lorsque la butée 61 est en butée au niveau de l’extrémité basse de la rainure 123, le dossier 3 et l’assise 1 forment un angle de 45°.Referring to [Fig. 4], the articulation of the backrest 3 relative to the seat 1 will now be described. The backrest frame 3 includes the bar 373 shown in [Fig. 2] and which is located at the lower end of the backrest 3. The two uprights 370 and 371 are integral with this bar 373 and extend perpendicular to the latter. The bar 373 and the two uprights 370 and 371 are in the same plane. The external shell 32 covers the metal frame of the backrest 3 and is integral with the internal shell 31. The bar 373 has a rod 6 which is perpendicular to it and which extends towards the rear of the backrest, in the direction opposite to the 'seat 1. The free end of the rod 6 is equipped with a stop 61, perpendicular to the rod 6. The metal frame of the seat has a guide element 120 which extends towards the rear of the seat 1. This guide element has one end forming a plane which extends perpendicular to the plane of the seat 1. The planar end of the guide element 120 has a guide groove 123 which forms an arc of a circle. The stop 61 slides in this guide groove 123. The guide groove 23 is such that when the stop 61 is disposed at the top end of the guide groove 123, the backrest 3 forms an angle of 90 ° with l 'seat 1. When the stop 61 is in abutment at the lower end of the groove 123, the backrest 3 and the seat 1 form an angle of 45 °.
[0059] En référence à la [Fig. 4], la barre 373 comporte également une tige verticale 4 disposée sensiblement au même endroit que la tige 6. Cette tige 4 s’étend vers le dessous du dossier 3. Son extrémité est disposée sensiblement en dessous de l’armature de l’assise 1. L’assise 1 comporte une tige support 42 qui est solidaire de sa face inférieure. Un vérin 8 relie l’extrémité libre de la tige 4 avec l’extrémité libre de la tige horizontale 42. Ce vérin exerce une force d’intensité donnée entre le dossier 3 et l’assise 1. Ainsi, grâce au vérin, le dossier 3 ne peut s’incliner vers l’arrière que lorsque le patient exerce sur le dossier une force supérieure à une valeur donnée. De plus, le vérin 8 exerce une force de rappel sur le dossier 3, le ramenant dans la sa position initiale (la butée 61 calée dans l’extrémité haute de la rainure de guidage 123) ; dès que le patient cesse de s’appuyer contre le dossier 3, ce dernier revient dans une position verticale.Referring to [Fig. 4], the bar 373 also comprises a vertical rod 4 disposed substantially in the same place as the rod 6. This rod 4 extends towards the bottom of the backrest 3. Its end is disposed substantially below the frame of the seat 1. The seat 1 comprises a support rod 42 which is integral with its lower face. A jack 8 connects the free end of the rod 4 with the free end of the horizontal rod 42. This jack exerts a given intensity force between the backrest 3 and the seat 1. Thus, thanks to the jack, the backrest 3 can only tilt backwards when the patient exerts on the backrest a force greater than a given value. In addition, the jack 8 exerts a restoring force on the backrest 3, bringing it back to its initial position (the stop 61 wedged in the upper end of the guide groove 123); as soon as the patient stops leaning against the backrest 3, the latter returns to a vertical position.
[0060] Des moyens de blocage (non représentés), du type comportant une tige filetée insérable à travers la rainure de guidage 123, une butée équipant une extrémité de la tige filetée et une poignée coopérant avec la tige filetée permettent de fixer en position le dossier. Lorsque la poignée est serrée sur la tige filetée, contre la partie plane de l’élément guide 120, la butée 61 est bloquée contre la tige filetée et le dossier 3 est bloqué en position ou du moins sa course est limitée.Locking means (not shown), of the type comprising a threaded rod insertable through the guide groove 123, a stop fitted to one end of the threaded rod and a handle cooperating with the threaded rod make it possible to fix in position the folder. When the handle is tightened on the threaded rod, against the flat part of the guide element 120, the stop 61 is locked against the threaded rod and the backrest 3 is locked in position or at least its stroke is limited.
[0061] Sur la [Lig. 5] qui va maintenant être décrite, la coque interne 31 et la coque externe 32 ont été retirées. Seule l’armature métallique du dispositif de l’invention est visible. Lorsque le dossier 3 est incliné au maximum vers l’arrière, la butée 61 est en butée dans l’extrémité basse de la rainure de guidage 123. L’appui-tête 4 est articulé en deux points de rotation pour pouvoir être incliné vers l’avant ou vers l’arrière. L’appui-tête 4 est monté coulissant dans le montant 370.On [Lig. 5] which will now be described, the inner shell 31 and the outer shell 32 have been removed. Only the metal frame of the device of the invention is visible. When the backrest 3 is tilted as far back as possible, the stop 61 is in abutment in the lower end of the guide groove 123. The headrest 4 is articulated at two points of rotation so that it can be tilted towards the forward or backward. The headrest 4 is slidably mounted in the upright 370.
[0062] L’utilisation du dispositif de l’invention va maintenant être décrite en référence aux figures précitées. On thermoforme une plaque de matière plastique rigide (platazote®, par exemple) pour former la coque interne 31, le premier appui 311 et le premier contre-appui 313 sur un moulage du buste du patient à traiter. La partie de l’appui 311 et du contre-appui 313 qui vient en contact avec le corps du patient est découpée dans la matière plastique thermoformée de manière à épouser le corps du patient. On forme la fenêtre d’aération 33 dans la coque interne 31 et on ajuste les fenêtres latérales (lesquelles sont formées par évidement pour récupérer l’appui 311 et le contre-appui 313) dans lesquelles vont passer les tiges support de l’appui 311 et du contre-appui 313. On fixe la coque interne 31 sur les montants 370 et 371, l’appui 311 et le contreappui 313 sur leurs supports respectifs qui sont montés sur l’armature métallique du dispositif. On recouvre la face arrière du dossier 3 et la face externe de la coque 31 avec la coque externe 32 qui est également thermoformée et on solidarise la coque interne 31 à la coque externe 32 ; l’armature du dossier est donc prise en sandwich entre les deux coques 31 et 32.The use of the device of the invention will now be described with reference to the above figures. A rigid plastic plate (thermazote®, for example) is thermoformed to form the internal shell 31, the first support 311 and the first abutment 313 on a molding of the bust of the patient to be treated. The part of the support 311 and the counter-support 313 which comes into contact with the patient's body is cut from the thermoformed plastic so as to conform to the patient's body. The ventilation window 33 is formed in the internal shell 31 and the side windows (which are formed by recess to recover the support 311 and the counter-support 313) are adjusted through which the support support rods 311 will pass. and of the counter-support 313. The internal shell 31 is fixed on the uprights 370 and 371, the support 311 and the counter-support 313 on their respective supports which are mounted on the metal frame of the device. The rear face of the backrest 3 and the external face of the shell 31 are covered with the external shell 32 which is also thermoformed and the internal shell 31 is secured to the external shell 32; the back frame is therefore sandwiched between the two shells 31 and 32.
[0063] On met le dispositif dans la position écartée représenté sur la [Lig. 3]. On place le patient dans le dispositif et on effectue les réglages des cales, de l’appui et du contreappui et des éléments de maintien. On bloque tous ces éléments en position.We put the device in the separated position shown in [Lig. 3]. The patient is placed in the device and adjustments are made to the shims, the support and counter-support and the holding elements. We block all these elements in position.
[0064] Le patient installé sur son siège peut se pencher en arrière s’il le souhaite et s’il appuie assez fort sur le dossier. Grâce au vérin 8, dès que la force cesse, le dossier revient dans sa position verticale. Le patient peut être facilement retiré du dispositif de l’invention du fait de la possibilité de mettre le dispositif en position écartée, comme représentée sur la [Lig. 3].The patient installed in his seat can lean back if he wishes and if he presses hard enough on the backrest. Thanks to the jack 8, as soon as the force ceases, the backrest returns to its vertical position. The patient can be easily removed from the device of the invention because of the possibility of putting the device in the separated position, as shown in [Lig. 3].
[0065] Si une radiographie de la colonne vertébrale du patient doit être pratiquée, il n’y a pas besoin de le retirer du dispositif de l’invention. En effet, toutes les parties métalliques de l’armature du dossier étant déportées par rapport à l’axe vertical médian du dossier, aucun élément ne gêne le passage des rayons X. Le vérin 8 est également disposé sous l’assise 1 et ne gêne donc pas la radiographie.If an X-ray of the patient's spine is to be performed, there is no need to remove it from the device of the invention. Indeed, all the metal parts of the back frame being offset relative to the vertical center axis of the back, no element hinders the passage of X-rays. The jack 8 is also placed under the seat 1 and does not interfere so not the x-ray.
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DE202007013812U1 (en) * | 2007-10-02 | 2008-02-28 | John, Udo | Seat shell for the disabled, especially for disabled children and adolescents |
-
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Patent Citations (2)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
DE2148248A1 (en) * | 1971-09-28 | 1973-04-05 | Michael Keropian | BODY SUPPORT DEVICE FOR PATIENTS |
DE202007013812U1 (en) * | 2007-10-02 | 2008-02-28 | John, Udo | Seat shell for the disabled, especially for disabled children and adolescents |
Non-Patent Citations (2)
Title |
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ANONYMOUS: "ALL GROWN UP OUR NEW KIT SEATING SYSTEM FOR TEENS & ADULTS", 19 April 2016 (2016-04-19), XP055567423, Retrieved from the Internet <URL:https://web.archive.org/web/20160419085555if_/http://www.leckey.com/pdfs/Kit_Brochure_Nov_11.pdf> [retrieved on 20190311] * |
ANONYMOUS: "KIT Seating System User Instructions Contents", 19 April 2016 (2016-04-19), XP055567924, Retrieved from the Internet <URL:https://web.archive.org/web/20160419090725if_/http://www.leckey.com/pdfs/KIT_FULL_ENGLISH_updated_Nov_11.pdf> [retrieved on 20190312] * |
Also Published As
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