FR2981267A1 - Medical application device for agitated patient in acute crisis phase, has removable securing unit that allows patient to be kept under restraint for successively aligning support of bed or stretcher structure - Google Patents
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Abstract
Description
DISPOSITIF MEDICAL AMOVIBLE DE CONTENTION POUR PATIENT AGITE La présente invention concerne le domaine médical de la contention de patients agités en phase de crise aiguë et porte en particulier sur un dispositif médical amovible de contention pour patient agité permettant de le maintenir sous contention du début de l'intervention à son domicile jusqu'à sa prise en charge par les urgences, suivi éventuellement d'une prise en charge par un établissement spécialisé. A l'heure actuelle, un patient agité en phase de crise aiguë peut être immobilisé, pour sa sécurité et celle du personnel d'intervention, sur un brancard ou un lit d'hôpital à l'aide de sangles de contention individuelles amovibles entourant le patient au niveau de l'abdomen, avec ou sans maintien pelvien, et le brancard ou le lit. Les inventeurs se sont rendu compte que l'utilisation de sangles de contention individuelles amovibles ne permet pas d'éviter les risques qu'un patient agité en phase de crise aiguë agresse le personnel d'intervention, ou se blesse lui-même, lorsqu'on le transfère de brancard à brancard ou de brancard à lit. The present invention relates to the medical field of the contention of agitated patients in acute crisis phase and relates in particular to a removable medical device for patient retention agitated to maintain it under compression of the beginning of the intervention at home until it is taken over by the emergency services, possibly followed by care by a specialized institution. Currently, an agitated patient in an acute crisis may be immobilized, for his or her safety and that of emergency personnel, on a stretcher or hospital bed using removable individual restraining straps surrounding the patient. patient in the abdomen, with or without pelvic support, and stretcher or bed. The inventors have realized that the use of removable individual restraining straps does not make it possible to avoid the risks that a patient who is agitated during an acute attack attacks the intervention personnel, or injures himself, when it is transferred from stretcher to stretcher or stretcher to bed.
En effet, un patient agité en phase de crise aiguë est typiquement pris en charge à son domicile par le personnel d'intervention qui le maîtrise et le place sur un brancard d'ambulance sur lequel il est immobilisé au moyen de sangles de contention individuelles amovibles. Le patient ainsi immobilisé peut alors être transporté jusqu'à une ambulance le conduisant aux urgences. A l'arrivée aux urgences, afin de le transférer du brancard d'ambulance à un brancard des urgences, il est nécessaire de détacher les sangles de contention, et donc de libérer le patient agité qui peut alors agresser le personnel d'intervention ou se blesser. Le personnel d'intervention doit par conséquent maîtriser encore une fois le patient agité et le placer sur le brancard des urgences avant de le mettre à nouveau sous contention au moyen des sangles de contention. De manière analogue, la contention du patient agité sera à nouveau interrompue lors de son transfert du brancard des urgences à un lit d'hôpital. In fact, a patient who is agitated during an acute crisis is typically cared for in his home by the intervention personnel who control him and places him on an ambulance stretcher on which he is immobilized by means of removable individual restraint straps. . The immobilized patient can then be transported to an ambulance leading to the emergency room. On arrival at the emergency room, in order to transfer him from the ambulance stretcher to an emergency stretcher, it is necessary to detach the restraint straps, and thus release the restless patient who can then attack the intervention personnel or hurt. Intervention personnel must therefore once again control the agitated patient and place him on the emergency stretcher before resusing him with restraint straps. In a similar way, the restraint of the agitated patient will be interrupted again when he is transferred from the emergency stretcher to a hospital bed.
Les inventeurs ont donc recherché une solution permettant de maintenir sous contention un patient agité du début de l'intervention à son domicile jusqu'à sa prise en charge par les urgences, puis éventuellement par un établissement spécialisé, et proposent à cet effet un dispositif médical de contention pour patient agité, comportant des moyens de contention permettant, dans une position dite de contention, d'immobiliser un patient agité, caractérisé par le fait qu'il comprend un support allongé muni des moyens de contention et présentant une surface contre laquelle le patient agité est immobilisé par les moyens de contention, dans la position de contention, le support étant en outre muni de poignées de transport du support et de moyens d'arrimage amovible du support à des structures type brancard ou type lit, lesdits moyens d'arrimage amovible étant indépendants des moyens de contention et permettant, le patient agité maintenu sous contention sur le support par lesdits moyens de contention, d'arrimer successivement le support sur des structures type brancard ou type lit différentes. The inventors have therefore sought a solution to maintain under restraint an agitated patient from the beginning of the procedure to his home until his care in emergencies, then possibly by a specialized institution, and propose for this purpose a medical device of contention for agitated patient, comprising means of contention allowing, in a so-called position of contention, to immobilize a patient agitated, characterized in that it comprises an elongate support provided with the means of contention and having a surface against which the agitated patient is immobilized by the means of contention, in the position of contention, the support being further provided with carrying handles of the support and removable means of securing the support to type stretcher structures or bed type, said means of detachable stowage being independent of the means of contention and allowing, the restless patient maintained under restraint on the support pa r said means of contention, to successively secure the support on stretcher type structures or different bed type.
Grâce au dispositif de contention selon la présente invention, pour transférer de brancard à brancard ou de brancard à lit un patient agité maintenu sous contention sur le support par les moyens de contention, il suffit d'actionner les moyens d'arrimage amovible pour détacher le dispositif de contention du brancard sur lequel était arrimé le support par les moyens d'arrimage amovible, puis, à l'aide des poignées de transport, de le soulever et 5 de le placer sur la surface de couchage d'un brancard ou d'un lit avant de l'arrimer solidement à ce dernier à l'aide des moyens d'arrimage amovible. Ainsi, le dispositif de contention selon la présente invention peut être arrimé à différents types de brancard et de lit, les 10 brancards pouvant être sur chariot ou non. De préférence, le support est souple ou semi-rigide, de façon à pouvoir, d'une part, s'adapter à la forme de la structure sur laquelle il est placé, et, d'autre part, être replié sur lui-même en vue de son 15 rangement ou de son transport, par exemple dans une housse prévue à cet effet, la matière devant être suffisamment solide pour supporter le poids d'un patient lorsqu'on transporte le dispositif de contention à l'aide des poignées de transport, et également suffisamment résistante 20 pour supporter la force développée par un patient agité. Le support est avantageusement réalisé en matière PVC, laquelle peut être nettoyée par simple pulvérisation de produit désinfectant et essuyage, et ne nécessite donc pas un lavage comme cela est le cas par exemple pour le 25 coton, lequel lavage rendrait temporairement indisponible le dispositif de contention. Ainsi, l'utilisation d'une matière PVC permet d'éviter un vieillissement prématuré dû au lavage et de faciliter la gestion du matériel médical, puisque le dispositif de contention selon la présente 30 invention peut être réutilisé pour un autre patient quasiment immédiatement après avoir été utilisé pour un premier patient. Thanks to the restraining device according to the present invention, for transferring from stretcher to stretcher to bed a patient agitated maintained under restraint on the support by the means of contention, it suffices to actuate the detachable stowage means to detach the device for restraining the stretcher on which the support was stowed by the detachable stowage means, then, with the aid of the carrying handles, to lift it and place it on the sleeping surface of a stretcher or a bed before securing it securely to the latter with the aid of detachable securing means. Thus, the restraining device according to the present invention can be secured to different types of stretcher and bed, the stretcher being able to be trolley or not. Preferably, the support is flexible or semi-rigid, so as to be able, on the one hand, to adapt to the shape of the structure on which it is placed, and, on the other hand, to be folded back on itself for storage or transport, for example in a cover provided for this purpose, the material to be sufficiently strong to support the weight of a patient when carrying the restraining device using the handles of transport, and also sufficiently strong to withstand the force developed by a restless patient. The support is advantageously made of PVC material, which can be cleaned by simply spraying disinfectant and wiping, and therefore does not require washing as is the case for example for cotton, which washing would temporarily make the compression device temporarily unavailable. . Thus, the use of a PVC material makes it possible to avoid premature aging due to washing and to facilitate the management of medical equipment, since the restraining device according to the present invention can be reused for another patient almost immediately after having been used for a first patient.
Le support étant destiné à entrer en contact avec des patients, on utilisera de préférence une matière non toxique. Les moyens d'arrimage amovible du support à des 5 structures type brancard ou type lit peuvent être formés par au moins un ensemble sangle à serrage fixé au support et s'étendant sur au moins un côté de ce dernier, la ou les parties libres de l'ensemble sangle étant destinées à cercler une structure type brancard ou type lit pour y 10 arrimer le support et munies de moyens de fixation amovible de l'ensemble sangle en position de cerclage d'une structure type brancard ou type lit. De préférence, le ou les ensembles sangles s'étendent transversalement à la direction longitudinale du support, pour un meilleur arrimage du support structure type brancard ou type lit. Le ou chaque ensemble sangle peut se présenter 15 moyenne sur une sous la forme d'une sangle à serrage qui s'étend à partir d'un seul côté longitudinal du support. Les moyens de 20 fixation amovible peuvent alors être portés d'une part par l'extrémité libre de la sangle et, d'autre part, par le support, sur le côté longitudinal de ce dernier opposé à celui d'où s'étend la sangle et, de préférence, sur la ligne qui passe par la position à partir de laquelle 25 s'étend la sangle et qui est transversale à la direction longitudinale moyenne du support. Le ou chaque ensemble sangle peut également se présenter sous la forme d'une sangle à serrage qui s'étend de part et d'autre du support, facultativement sur une même 30 distance de chaque côté du support. Les moyens de fixation amovible peuvent être formés par n'importe quel dispositif, tel qu'un dispositif de boucle à parties mâle et femelle, à came, à levier, à ardillon, etc. De préférence, le ou chaque ensemble sangle peut se présenter sous la forme d'une sangle à serrage qui s'étend de part et d'autre du support, les moyens de fixation amovible étant des moyens de fixation à boucle formés par une partie mâle à une extrémité libre de la sangle et par une partie femelle correspondante à l'autre extrémité libre de la sangle. Since the support is intended to come into contact with patients, a non-toxic material will preferably be used. The means for releasably securing the support to stretcher type or bed type structures may be formed by at least one clamping strap assembly secured to the support and extending over at least one side thereof, the free portion or portions thereof. the strap assembly being intended to surround a stretcher type structure or bed type to stow the support and provided with removable fastening means of the strap assembly in the strapping position of a stretcher type structure or bed type. Preferably, the straps set (s) extend transversely to the longitudinal direction of the support, for better securing of the stretcher type structure or bed type support. The or each strap assembly may be average on one in the form of a clamping strap extending from only one longitudinal side of the carrier. The removable fastening means can then be carried on the one hand by the free end of the strap and, on the other hand, by the support, on the longitudinal side of the latter opposite to that from which the strap and, preferably, on the line which passes through the position from which the strap extends and which is transverse to the mean longitudinal direction of the support. The or each strap assembly may also be in the form of a clamping strap which extends on either side of the support, optionally at a distance from each side of the support. The removable attachment means may be formed by any device, such as a buckle device with male and female, cam, lever, pin, etc. Preferably, the or each strap assembly may be in the form of a clamping strap which extends on either side of the support, the removable fastening means being loop fastening means formed by a male part. at one free end of the strap and a corresponding female part at the other free end of the strap.
De préférence, les moyens de fixation amovible peuvent être des moyens de fixation à boucle sécurisée, la partie femelle étant agencée pour recevoir la partie mâle et y bloquer cette dernière par deux boutons-poussoirs appartenant à la partie mâle ou à la partie femelle et mobiles d'une manière telle qu'ils libèrent la partie mâle de la partie femelle par appui simultané sur ceux-ci. Selon une caractéristique particulière facultative de la présente invention, il est prévu, pour la ou chaque partie libre du ou de chaque ensemble sangle, une boucle à rouleau à laquelle sont fixés des moyens de fixation amovible de l'ensemble sangle en position de cerclage d'une structure type brancard ou type lit, la ou chaque région d'extrémité libre du ou de chaque ensemble sangle étant enfilée dans la boucle à rouleau de façon à permettre un mouvement de coulissement de la partie libre de l'ensemble sangle par rapport à la boucle à rouleau, et repliée sur elle-même de façon à former une boucle, dite de serrage, facilitant la saisie de la région d'extrémité libre pour un serrage de l'ensemble sangle autour d'une structure type brancard ou type lit par traction sur ladite région d'extrémité libre après que l'ensemble sangle a été fixé en position de cerclage autour de la structure type brancard ou type lit par lesdits moyens de fixation. Preferably, the detachable fastening means may be secured loop fastening means, the female part being arranged to receive the male part and block the latter by two push buttons belonging to the male part or to the female and movable part in such a way that they release the male part of the female part by simultaneously pressing on them. According to an optional particular feature of the present invention, there is provided, for the or each free portion of the or each strap assembly, a roller buckle to which are fixed means for releasably securing the strap assembly in a strapping position. a stretcher type or bed type structure, the or each free end region of the or each strap assembly being threaded into the roller buckle so as to allow a sliding movement of the free portion of the strap assembly relative to the roller loop, and folded on itself to form a so-called clamping loop, facilitating the gripping of the free end region for a tightening of the strap assembly around a stretcher type structure or bed type by pulling on said free end region after the strap assembly has been secured in the strapping position around the stretcher type or bed type structure by said fastening means.
Avantageusement, un élément d'arrêt est fixé au ou à chaque ensemble sangle, dans la partie se trouvant entre la boucle de serrage et la boucle à rouleau, de façon à empêcher la boucle à rouleau de s'échapper de la partie libre de l'ensemble sangle sur laquelle elle est enfilée. Un tel élément d'arrêt peut se présenter sous la forme d'une tige prisonnière d'une petite boucle formée par repli de l'extrémité libre de l'ensemble sangle sur elle-même. Le support peut comprendre, pour la ou chaque 10 partie libre du ou de chaque ensemble sangle, une poche de logement d'ensemble sangle, réalisée dans le côté du support, à la position à laquelle la partie libre de l'ensemble sangle s'étend à partir du support, ce qui permet d'éviter que le ou les ensembles sangles pendent du 15 support et gênent et fassent éventuellement tomber les personnes portant un patient maintenu sous contention sur le support. Le dispositif de contention selon la présente invention peut comprendre au moins deux ensembles sangles, 20 avec au moins un ensemble sangle à chaque extrémité longitudinale du support allongé. Prévoir des ensembles sangles à chaque extrémité du support permet au personnel d'intervention de bien tendre le support sur la surface de couchage d'une 25 structure type brancard ou type lit. Avantageusement, le dispositif de contention selon la présente invention comprend autant d'ensembles sangles qu'il y a de points de contention du patient agité sur le support, chaque ensemble sangle étant positionné de 30 façon à s'étendre dans le plan vertical auquel appartient un point de contention respectif, de façon à éviter une tendance à la déformation que le dispositif pourrait présenter si cela n'était pas le cas. Advantageously, a stop member is attached to the or each strap assembly, in the portion between the clamping loop and the roller loop, so as to prevent the roller loop from escaping from the free portion of the belt. whole strap on which it is threaded. Such a stop member may be in the form of a captive rod of a small loop formed by folding of the free end of the strap assembly on itself. The carrier may comprise, for the or each free portion of the or each strap assembly, a strap assembly receiving pocket, made in the side of the carrier, at the position at which the free portion of the strap assembly is extends from the support, which prevents the strap assembly (s) from hanging from the support and obstructing and possibly causing persons with a patient restrained on the support to fall down. The restraining device according to the present invention may comprise at least two strap assemblies, with at least one strap assembly at each longitudinal end of the elongate support. Providing straps sets at each end of the support allows the intervention personnel to stretch the support on the sleeping surface of a stretcher type or bed type structure. Advantageously, the restraining device according to the present invention comprises as many straps assemblies as there are points of contention of the patient agitated on the support, each strap assembly being positioned so as to extend in the vertical plane to which it belongs. a respective point of contention, so as to avoid a tendency to deformation that the device could present if it were not the case.
Tous moyens de contention peuvent être utilisés. De préférence, les moyens de contention peuvent comprendre des moyens de maintien thoracique, des moyens de maintien ventral et des moyens de maintien des membres inférieurs, les moyens de maintien ventral étant avantageusement associés à des moyens de maintien pelvien. Le dispositif de contention selon la présente invention peut comprendre cinq ensembles sangles, un ensemble sangle à chaque extrémité longitudinale du support allongé, et un ensemble sangle au niveau de chacun des moyens de maintien thoracique, ventral et des membres inférieurs. Les moyens de maintien thoracique, ventral et des membres inférieurs peuvent être chacun formés par un ensemble bande de maintien s'étendant de part et d'autre du support, transversalement à ce dernier, les deux parties libres de l'ensemble bande de maintien étant destinées à recouvrir un patient agité allongé sur le support dans la position de contention, position dans laquelle les deux parties libres se recouvrent l'une l'autre, les deux parties portant chacune, sur son côté en contact avec l'autre partie dans la position de contention, des moyens permettant de les fixer l'une à l'autre dans cette relation de recouvrement. Any means of contention can be used. Preferably, the restraining means may comprise chest support means, ventral support means and means for holding the lower limbs, the ventral support means being advantageously associated with pelvic support means. The restraining device according to the present invention may comprise five strap assemblies, a strap assembly at each longitudinal end of the elongate support, and a strap assembly at each of the chest, ventral and lower limb holding means. The thoracic, ventral and lower limb holding means may each be formed by a holding band assembly extending on either side of the support, transverse to the latter, the two free parts of the holding band assembly being intended to cover a restless patient lying on the support in the position of contention, a position in which the two free parts overlap each other, the two parts each carrying, on its side in contact with the other part in the contention position, means for fixing them to one another in this relationship recovery.
Les moyens de fixation portés par chaque ensemble bande de maintien peuvent être formés par un système à boucles et crochets, dont les boucles sont, de préférence, formées sur la partie libre de l'ensemble bande de maintien qui, dans la position de contention, se trouve au-dessus de l'autre partie de l'ensemble bande de maintien. Les boucles d'un système à boucles et crochets formant une surface plus lisse et douce que les crochets, et donc plus agréable au toucher, on préfère une telle disposition des boucles car c'est cette surface de la partie libre de l'ensemble bande de maintien, qui est susceptible de venir en contact avec la peau du patient dans le cas où l'autre partie libre de l'ensemble bande de maintien ne le recouvre pas entièrement. Les moyens de contention comprennent également deux bretelles se présentant sous la forme de deux bandes allongées, une partie de chaque bande étant fixée sur le support, les deux bandes étant disposées de part et d'autre de la ligne longitudinale moyenne du support de telle sorte que la partie libre de chaque bande est apte à recouvrir les épaules d'un patient allongé sur le support, ladite partie libre présentant des moyens permettant sa fixation aux moyens de maintien thoracique dans la position de contention. Les moyens permettant de fixer les bretelles à l'ensemble bande de maintien thoracique peuvent être formés par des boucles et par des crochets, les boucles étant disposées sur le côté des bandes formant les bretelles qui dans la position de contention est tourné vers le support, les crochets étant disposés sur le côté opposé des bandes, de telle sorte que les bandes formant les bretelles peuvent être prises en sandwich entre les deux parties de l'ensemble bande de maintien thoracique qui dans la position de contention se recouvrent l'une l'autre, et coopérer avec respectivement les crochets et les boucles de ces dernières de façon à fixer solidement les bretelles à l'ensemble bande de maintien thoracique. Là encore, la disposition des boucles est prévue 30 sur le côté pouvant éventuellement entrer en contact avec la peau du patient. Le dispositif de contention selon la présente invention peut comprendre deux passants pour sangle de poignet, chacun fixés d'un côté du support, dans la région de mi-longueur de celui-ci, de façon à permettre chacun le passage d'un brin d'une sangle de poignet destinée à entourer un poignet d'un patient immobilisé contre le support pour immobiliser le poignet du patient, ainsi que deux passants pour sangle de cheville, chacun fixés d'un côté du support, dans la région d'extrémité longitudinale du support dans laquelle se trouvent les chevilles d'un patient agité immobilisé sur le support, de façon à permettre chacun le passage d'un brin d'une sangle de cheville destinée à entourer une cheville du patient pour immobiliser la cheville du patient. Avantageusement, il est prévu deux autres passants pour sangle de cheville, chacun fixés d'un côté du support, entre le passant pour sangle de poignet et le passant pour sangle de cheville mentionnés ci-dessus se trouvant du même côté du support, mais plus proche du passant pour sangle de cheville que du passant pour sangle de poignet, de façon à permettre l'immobilisation des chevilles de patient de petite taille. Comme indiqué ci-dessus, le dispositif de contention selon la présente invention peut être rangé et transporté dans une housse. La présente invention concerne également une housse formée par une enveloppe souple affectant, en position fermée, la forme globale d'un parallélépipède, facultativement rectangle, s'ouvrant sur l'une des deux grandes faces et portant, sur l'autre grande face opposée, une courroie formant une boucle fermée. La courroie est fixée à l'enveloppe, par exemple par couture, suivant deux lignes qui sont parallèles l'une à l'autre et s'étendent sur une grande partie de la face de l'enveloppe sur laquelle la courroie est fixée, de telle sorte que les deux parties libres de la courroie forment deux parties de courroie permettant de porter la housse soit à la manière d'un sac à dos, soit en bandoulière, ce qui est particulièrement avantageux pour le personnel d'intervention qui généralement doit également transporter d'autres trousses et dispositifs médicaux. L'utilisation d'un matériau souple pour l'enveloppe autorise un rangement aisé du dispositif de contention, car son rangement est possible même s'il n'est pas replié de manière parfaite après utilisation. De préférence, on utilisera également une matière PVC, pour les mêmes raisons que celles évoquées pour le dispositif de contention selon la présente invention. Avantageusement, la partie de l'enveloppe constituant la grande face sur laquelle s'ouvre l'enveloppe est formée par une bande reliée, sur un bord longitudinal, à une face verticale du parallélépipède. Dans la position fermée de la housse, cette bande, dite de fermeture, est reliée, sur son bord longitudinal opposé libre, de manière libérable, par exemple par un système à boucles et crochets, à la face verticale opposée, de façon à recouvrir l'ouverture de l'enveloppe. Bien qu'il soit possible d'utiliser un dispositif à fermeture à glissière pour la fermeture de l'enveloppe, ce type de dispositif vieillit mal et on lui préfèrera donc un système à boucles et crochets. De préférence, deux rabats s'étendent chacun dans le prolongement d'une face verticale du parallélépipède, autre que les deux faces verticales mentionnées ci-dessus, et sont dimensionnés de façon à également fermer l'ouverture de l'enveloppe, les deux rabats étant fixés l'un à l'autre dans la position de fermeture par un dispositif à boucle, de façon à recouvrir le dispositif de contention replié sur lui-même et placé dans l'enveloppe et à être recouverts par la bande de fermeture. Le dispositif de contention et la housse selon la présente invention, tels que décrits ci-dessus, sont légers 5 (6,4 kg ensemble) et faits d'éléments pouvant être aisément réparés, tel que par rapiéçage ou par remplacement. Pour mieux illustrer l'objet de la présente invention, on va en décrire ci-après un mode de réalisation préféré avec référence aux dessins annexés. 10 Sur ces dessins : - la Figure 1 est une vue en perspective de dessus d'un dispositif médical de contention selon un mode de réalisation de la présente invention, les sangles 15 d'arrimage étant déployées à plat et les régions d'extrémité des bandes de maintien étant repliées sur elles-mêmes ; - la Figure 2 est une vue agrandie représentant les moyens 20 de fixation des sangles d'arrimage ; - la Figure 3 est une vue agrandie du côté du support à partir duquel s'étend une partie libre de la bande de maintien ventral ; et - la Figure 4 est une vue en perspective de dessus du dispositif de la Figure 1 placé sur un brancard, les bandes de maintien étant en position de contention d'un patient agité. Si l'on se réfère à la Figure 1, on peut voir que le dispositif médical de contention 1 selon un mode de réalisation préféré de la présente invention comprend un 25 30 support 2, cinq sangles d'arrimage 3, quatre bandes de maintien 4, 5, 6 et 7, deux bretelles 8, six poignées de transport 9 et six passants 10. Le support 2 est formé par deux feuilles de 5 matière PVC globalement rectangulaire et plates, réunies l'une à l'autre par exemple par couture, et de dimension suffisante pour qu'une personne puisse s'y allonger. Dans le mode de réalisation représenté, le support 2 a une longueur de 183 cm et les extrémités du support 2 sont 10 légèrement effilées, le support 2 ayant une largeur maximale de 55 cm, au niveau de son centre, et une largeur de 42,5 cm aux extrémités. Chaque sangle 3, réalisée en matière textile solide, est disposée entre les deux feuilles de matière 15 PVC, fixée à celles-ci par exemple par couture et s'étend transversalement à la direction longitudinale du support 2 et de part et d'autre de ce dernier, sur une distance approximativement égale de chaque côté, suffisante pour que les sangles 3 puissent faire le tour d'un lit d'hôpital ou 20 d'un brancard. Dans le mode de réalisation représentée, chaque sangle 3 a une longueur totale de 260 cm. Une sangle 3 est disposée dans chaque région d'extrémité longitudinale du support 2, les trois sangles 3 restantes étant réparties entre lesdites deux sangles 3 25 d'extrémité, en des positions qui seront précisées ci-après. Si l'on se réfère en outre à la Figure 2, sur laquelle on a représenté les deux régions d'extrémité d'une même sangle 3, on peut voir que, pour permettre le serrage 30 du support 2 sur un lit d'hôpital ou un brancard par les sangles 3, chaque région d'extrémité des sangles 3 est amenée à passer à travers une boucle à rouleau 11 se présentant sous la forme d'un cadre rigide rectangulaire 12 à l'intérieur duquel est monté un rouleau 13, transversalement à la direction longitudinale de la sangle 3, en formant avec le cadre 12 deux espaces de part et d'autre du rouleau 13. The fastening means carried by each holding band assembly may be formed by a system with loops and hooks, the loops of which are preferably formed on the free part of the holding band assembly which, in the holding position, is on top of the other part of the holding band assembly. The loops of a system with loops and hooks forming a surface smoother and softer than the hooks, and therefore more pleasant to the touch, we prefer such an arrangement of the loops because it is this surface of the free part of the whole band holding, which is likely to come into contact with the skin of the patient in the case where the other free portion of the entire holding band does not completely cover it. The retaining means also comprise two straps in the form of two elongated strips, a part of each strip being fixed on the support, the two strips being arranged on either side of the mean longitudinal line of the support so that that the free portion of each band is adapted to cover the shoulders of a patient lying on the support, said free portion having means for its attachment to the chest holding means in the position of contention. The means for fixing the straps to the chest banding assembly may be formed by loops and hooks, the loops being arranged on the side of the bands forming the straps which in the position of contention is turned towards the support, the hooks being arranged on the opposite side of the strips, so that the strips forming the shoulder straps can be sandwiched between the two parts of the chest band assembly which in the position of contention overlap one another; other, and cooperate with the hooks and loops respectively thereof to securely attach the straps to the chest band assembly. Again, the arrangement of the loops is provided on the side that may eventually come into contact with the patient's skin. The restraining device according to the present invention may comprise two wrist strap loops, each fixed on one side of the support, in the mid-length region thereof, so as to allow each passage of a strand of a wrist strap for enclosing a patient's wrist against the support for immobilizing the patient's wrist, and two ankle strap loops, each attached to one side of the carrier, in the longitudinal end region of the support in which are the dowels of an agitated patient immobilized on the support, so as to allow each passage of a strand of an ankle strap for surrounding a patient's ankle to immobilize the ankle of the patient. Advantageously, there are provided two other loops for ankle strap, each fixed on one side of the support, between the wrist strap passer and the aforementioned ankle strap passer on the same side of the holder, but no longer close to the ankle strap loop and the wrist strap loop, to allow the immobilization of the small patient's ankles. As indicated above, the restraining device according to the present invention can be stored and transported in a cover. The present invention also relates to a cover formed by a flexible envelope affecting, in the closed position, the overall shape of a parallelepiped, optionally rectangle, opening on one of the two large faces and carrying, on the other large opposite face , a belt forming a closed loop. The belt is attached to the casing, for example by sewing, along two lines which are parallel to one another and extend over a large part of the face of the casing on which the belt is fixed, of so that the two free parts of the belt form two belt parts to carry the cover is in the manner of a backpack, or shoulder strap, which is particularly advantageous for emergency personnel who usually also carry other kits and medical devices. The use of a flexible material for the envelope allows easy storage of the contention device, because its storage is possible even if it is not folded perfectly after use. Preferably, a PVC material will also be used, for the same reasons as those mentioned for the restraining device according to the present invention. Advantageously, the portion of the envelope constituting the large face on which the envelope opens is formed by a strip connected on a longitudinal edge to a vertical face of the parallelepiped. In the closed position of the cover, this so-called closure band is connected, on its free opposite longitudinal edge, releasably, for example by a system with loops and hooks, to the opposite vertical face, so as to cover the opening of the envelope. Although it is possible to use a zipper device for closing the envelope, this type of device ages poorly and so we prefer a loop system and hooks. Preferably, two flaps each extend in the extension of a vertical face of the parallelepiped, other than the two vertical faces mentioned above, and are dimensioned to also close the opening of the envelope, the two flaps being fixed to each other in the closed position by a loop device, so as to cover the folding device folded on itself and placed in the envelope and to be covered by the closure band. The restraining device and the cover according to the present invention, as described above, are lightweight (6.4 kg together) and made of elements that can be easily repaired, such as by patching or replacement. To better illustrate the object of the present invention, a preferred embodiment will be described below with reference to the accompanying drawings. In these drawings: FIG. 1 is a perspective view from above of a medical restraint device according to one embodiment of the present invention, the lashing straps being deployed flat and the end regions of holding bands being folded on themselves; - Figure 2 is an enlarged view showing the means 20 for securing the lashing straps; - Figure 3 is an enlarged view of the side of the support from which extends a free portion of the ventral support band; and FIG. 4 is a perspective view from above of the device of FIG. 1 placed on a stretcher, the holding strips being in the compression position of a patient being agitated. Referring to FIG. 1, it can be seen that the medical restraint device 1 according to a preferred embodiment of the present invention comprises a support 2, five lashing straps 3, four holding straps 4 5, 6 and 7, two shoulder straps 8, six carrying handles 9 and six loops 10. The support 2 is formed by two sheets of generally rectangular and flat PVC material, joined to each other for example by sewing , and of sufficient size for a person to lie down. In the embodiment shown, the support 2 has a length of 183 cm and the ends of the support 2 are slightly tapered, the support 2 having a maximum width of 55 cm, at its center, and a width of 42, 5 cm at the ends. Each strap 3, made of solid textile material, is disposed between the two sheets of PVC material, fixed thereto for example by stitching and extends transversely to the longitudinal direction of the support 2 and on either side of the latter, about an equal distance on each side, sufficient for the straps 3 to go around a hospital bed or stretcher. In the embodiment shown, each strap 3 has a total length of 260 cm. A strap 3 is disposed in each longitudinal end region of the support 2, the remaining three straps 3 being distributed between said two end straps 3, in positions which will be specified below. With reference also to FIG. 2, in which the two end regions of the same strap 3 have been shown, it can be seen that, to allow clamping of the support 2 on a hospital bed or a stretcher by the straps 3, each end region of the straps 3 is caused to pass through a roll loop 11 in the form of a rectangular rigid frame 12 inside which is mounted a roll 13, transversely to the longitudinal direction of the strap 3, forming with the frame 12 two spaces on either side of the roll 13.
En particulier, chaque région d'extrémité des sangles 3 est tout d'abord amenée à passer, par le dessous, à travers un premier espace entre le cadre 12 et le rouleau 13, puis amenée à passer à travers le second espace entre le cadre 12 et le rouleau 13, en passant au-dessus du rouleau 11, après quoi la région d'extrémité de la sangle 3 est repliée sur elle-même de façon à présenter la forme globale d'un huit, laquelle forme est conservée par couture de la sangle 3 sur elle-même, au niveau du centre du huit, en 14 sur la Figure 3. In particular, each end region of the straps 3 is first made to pass, from below, through a first space between the frame 12 and the roller 13, then brought to pass through the second space between the frame 12 and the roller 13, passing over the roller 11, after which the end region of the strap 3 is folded back on itself so as to have the overall shape of an eight, which shape is preserved by sewing of the strap 3 on itself, at the center of the eight, at 14 in Figure 3.
La boucle extérieure du huit, plus grande et désignée par le chiffre de référence 15, constitue une boucle de saisie au moyen de laquelle un opérateur peut saisir la sangle 3 et tirer dessus pour serrer le dispositif 1 sur un lit d'hôpital ou un brancard. The outer loop of the eight, larger and designated by the reference numeral 15, constitutes a gripping loop by means of which an operator can grip the strap 3 and pull it to tighten the device 1 on a hospital bed or stretcher .
De plus, une tige 16 est prisonnière dans la seconde boucle du huit, plus petite, et fixée dans celle- ci, par exemple par couture. Les tiges 16 sont choisies pour être de dimension supérieure à celle de l'espace entre le cadre 12 et le rouleau 13, ce qui permet d'empêcher la sangle 3 de sortir de la boucle à rouleau 9, la tige 16 venant butée contre le cadre 12 et le rouleau 13. Les boucles à rouleau 9 permettent également de maintenir constante l'intensité du serrage des sangles 3, en venant contre la partie tendue de la sangle, et de 30 conserver ainsi l'intensité réglée par le personnel. Si l'on se réfère encore à la Figure 2, on peut également voir que chaque région d'extrémité d'une sangle 3 porte des moyens de fixation à boucle sécurisée, l'une portant une partie mâle 17 et l'autre une partie femelle 18, chacune reliée au cadre 12 de la boucle à rouleau 11 par un morceau de textile solide 19 dont une extrémité passe à travers le second espace entre le cadre 12 et le rouleau 13, est repliée sur elle-même de façon à entourer le cadre 12 et enfin cousue en 20 sur la partie centrale, l'autre extrémité étant de manière analogue amenée à passer à travers une ouverture traversante de la partie mâle 17 ou de la partie femelle 18, repliée sur elle-même de façon à entourer l'extrémité de la partie mâle 17 ou femelle 18 et enfin cousue en 21 sur la partie centrale du morceau de textile 19. Les parties mâle 17 et femelle 18 constituent une boucle sécurisée. In addition, a rod 16 is trapped in the second loop of the eight, smaller, and fixed therein, for example by sewing. The rods 16 are chosen to be larger than the space between the frame 12 and the roll 13, which makes it possible to prevent the strap 3 from coming out of the roll loop 9, the rod 16 coming to stop against the frame 12 and the roller 13. The roller loops 9 also make it possible to keep the intensity of the tightening of the straps 3 constant, coming against the stretched portion of the strap, and thus to maintain the intensity set by the personnel. Referring again to Figure 2, it can also be seen that each end region of a strap 3 carries secure buckle fastening means, one carrying a male portion 17 and the other a portion 18, each connected to the frame 12 of the roller loop 11 by a piece of solid textile 19, one end passes through the second space between the frame 12 and the roller 13, is folded back on itself to surround the frame 12 and finally sewn at 20 on the central portion, the other end being similarly caused to pass through a through opening of the male portion 17 or the female portion 18, folded on itself to surround the end of the male portion 17 or female 18 and finally sewn at 21 on the central portion of the piece of textile 19. The male portion 17 and female 18 constitute a secure loop.
Dans le mode de réalisation représenté, deux boutons-poussoirs 22 sont montés mobiles dans deux fentes latérales traversantes 23 donnant sur l'espace intérieur 24 dans lequel est reçu la projection 25 de la partie mâle 17. Les boutons-poussoirs 22 sont agencés de façon à venir s'engager dans des renfoncements 26 pratiqués sur les côtés de la projection 25 qui sont en regard des fentes 23 lorsque la partie mâle 17 est engagée dans la partie femelle 18, et ainsi empêcher la partie mâle 17 d'être retirée de la partie femelle 18, et de façon à pouvoir être désengagés des renfoncements 26 par appui sur les boutons-poussoirs 22, et ainsi permettre le retrait de la partie mâle 17 de la partie femelle 18 et donc détacher la sangle 3. L'actionnement simultané des deux boutons-30 poussoirs 22 étant requis pour pouvoir détacher la sangle 3, et donc détacher le support 2 de la structure sur laquelle il a été placé, il n'est pas possible de détacher par inadvertance la sangle 3. In the embodiment shown, two push buttons 22 are movably mounted in two lateral slots 23 passing through the interior space 24 in which is received the projection 25 of the male portion 17. The push buttons 22 are arranged so to engage in recesses 26 formed on the sides of the projection 25 which are opposite slits 23 when the male portion 17 is engaged in the female part 18, and thus prevent the male part 17 from being removed from the female part 18, and so as to be disengaged from the recesses 26 by pressing the push buttons 22, and thus allow the withdrawal of the male portion 17 of the female part 18 and thus detach the strap 3. The simultaneous actuation of the two push buttons 22 being required to be able to detach the strap 3, and thus detach the support 2 from the structure on which it was placed, it is not possible to detach inadvertently this the strap 3.
Bien entendu, d'autres formes de boucle sécurisée peuvent être utilisées. On peut souligner ici que les sangles 3 peuvent être fixées ou détachées par le personnel d'intervention de manière très rapide et simple, ce qui est particulièrement avantageux dans le cas où le patient agité doit être transféré d'urgence, par exemple en cas d'incendie. De plus, il n'est pas nécessaire, pour procéder au déverrouillage de la boucle sécurisée, de desserrer les 10 sangles 3, même si celles-ci sont fortement tendues, ce qui constitue un important gain de temps en cas d'urgence. Si l'on revient à la Figure 1, on peut également voir que le dispositif de contention 1 porte quatre bandes de maintien 4, 5, 6 et 7, cousues, au moins en partie, sur 15 le côté du support 2 contre lequel sera placé un patient agité que l'on souhaite immobiliser avec le dispositif de contention 1. Les bandes de maintien 4, 5, 6 et 7 sont destinées au maintien respectivement thoracique, ventral, 20 pelvien et des membres inférieurs du patient, et sont donc placées sur le support 2 en des positions correspondant aux positions respectivement du torse, du bassin et des genoux d'un patient allongé sur le support 2. En particulier, les bandes de maintien 4, 5 et 7 25 sont disposées de façon à s'étendre transversalement à la direction longitudinale du support 2 et de part et d'autre de ce dernier, la partie centrale des bandes de maintien 4, 5 et 7 étant cousues en 27 au support 2. Dans le mode de réalisation représenté, les 30 bandes de maintien thoracique 4, ventral 5 et des membres inférieurs 7 ont une longueur de respectivement 200 cm, 200 cm et 170 cm, et une largeur de respectivement 16,5 cm, 30 cm et 30 cm. Elles sont en outre disposées sur le support 2 de façon à être écartées les unes des autres des distantes suivantes, en prenant comme référence leurs lignes longitudinales moyennes : - distance entre le bord du support 2, côté tête, et la bande de maintien thoracique 4 : 50,75 cm ; - distance entre la bande de maintien thoracique 4 et la bande de maintien ventral 5 : 29,25 cm ; - distance entre la bande de maintien ventral 5 et la bande de maintien des membres inférieurs 7 : 49,5 cm ; et - distance entre la bande de maintien des membres inférieurs 7 et le bord du support 2, côté pied : 53,50 cm. Les parties libres des bandes de maintien 15 respectivement 4, 5 et 7 qui s'étendent sur le côté gauche du support 2 lorsque l'on regarde la Figure 1, présentent sur la surface extérieure, respectivement 28, 29 et 30, de leur région d'extrémité libre, des crochets (non représentés) répartis sur l'ensemble de ces surfaces 28, 29 20 et 30, lesquelles sont tournées vers le haut sur la Figure 1 car les parties libres des bandes de maintien en question sont représentées repliées sur elles-mêmes. Les parties libres des bandes de maintien respectivement 4, 5 et 7 qui s'étendent sur le côté droit 25 du support 2 lorsque l'on regarde la Figure 1, présentent sur la surface intérieure, respectivement 31, 32 et 33, de leur région d'extrémité libre, des boucles (non représentées) réparties sur l'ensemble de ces surfaces 31, 32 et 33, que l'on aperçoit qu'en partie car lesdites 30 parties libres sont représentées repliées sur elles-mêmes. Bien entendu, il est possible de prévoir des crochets et des boucles sur toute la surface respectivement extérieure et intérieure des parties libres en question, ou uniquement en certains endroits. De plus, les parties libres des bandes de maintien 4, 5 et 7 sont d'une longueur suffisante pour 5 entourer le corps d'un patient allongé sur le support 2, les parties libres se trouvant sur la droite sur la Figure 1 recouvrant au moins partiellement les parties libres se trouvant sur la gauche sur la Figure 1, de telle sorte qu'elles sont fixées l'une à l'autre par coopération entre 10 les boucles et les crochets. La bande de maintien pelvien 6 est cousue, au niveau d'une région d'extrémité de celle-ci, au support 2, juste au-dessous de la bande de maintien ventral 5 et suivant la ligne longitudinale moyenne du support 2. La 15 partie libre, non cousue, de la bande de maintien pelvien 6 peut ainsi être repliée sur elle-même, vers le haut, comme représenté sur la Figure 1. Dans le mode de réalisation représentée, la bande de maintien pelvien 6 a une largeur de 11 cm, elle est 20 cousue au support 2 sur une distance de 9 cm à partir de la bande de maintien ventral 5, et sa partie libre a une longueur de 64 cm. Des boucles d'un système de fixation à boucles et crochets sont disposées sur la surface de la bande de 25 maintien pelvien 6 qui est tournée vers le support 2 lorsque la bande de maintien pelvien 6 est repliée sur elle-même, et des crochets d'un système à boucles et crochets sont disposés sur la surface opposée, de façon à permettre la prise en sandwich de la bande de maintien 30 pelvien 6 entre les deux parties libres de la bande de maintien ventral 2. Les deux bretelles 8, ayant une longueur de 90 cm dans le mode de réalisation représenté, sont destinées à recouvrir les épaules d'un patient allongé sur le support 2 et sont formées par deux bandes allongées s'étendant dans la direction longitudinale du support 2 et cousue à celui-ci, uniquement au niveau de leur région d'extrémité en 34, adjacente à la partie centrale de la bande de maintien thoracique 4, et de part et d'autre de la direction longitudinale moyenne du support 2, avec un écartement de 18 cm l'une de l'autre dans la direction transversale. Les parties libres, à savoir non cousues au support 2, des bretelles 8 passent dans deux passants 35 cousus au support 2, de telle sorte que la longueur des bretelles 8 qui dépassent du passant 35 le plus proche du bord du support 2 peut être ajustée pour que les bretelles 8 puissent s'adapter à la morphologie du patient. Les extrémités libres des bretelles 8 s'achèvent en une pointe pour faciliter leur introduction dans les passants 35. De plus, des boucles d'un système de fixation à boucles et crochets sont disposées sur les surfaces, au moins des régions d'extrémité libres des bretelles 8, qui sont tournées vers le support 2 lorsque les bretelles 8 sont repliées sur elles-mêmes, et des crochets d'un système de fixation à boucles et crochets sont disposés sur les surfaces opposées. Trois poignées 9 sont prévues de chaque côté longitudinal du support 2, agencées par paires de poignées 9, une paire à proximité de chaque bord d'extrémité du support 2 dans la direction longitudinale et la troisième paire au niveau de la bande de maintien ventral 5, comme on peut le voir sur la Figure 3. Of course, other forms of secure loop can be used. It can be emphasized here that the straps 3 can be fixed or detached by the emergency personnel in a very fast and simple manner, which is particularly advantageous in the case where the agitated patient must be transferred urgently, for example in the case of 'fire. In addition, it is not necessary to unlock the secure loop, loosen the 10 straps 3, even if they are strained, which is an important time saver in case of emergency. Referring back to FIG. 1, it can also be seen that the restraining device 1 carries four holding strips 4, 5, 6 and 7 sewn, at least in part, on the side of the support 2 against which placed a patient agitated that it is desired to immobilize with the restraining device 1. The holding strips 4, 5, 6 and 7 are intended respectively for maintaining thoracic, ventral, pelvic and lower limbs of the patient, and are therefore placed on the support 2 in positions corresponding to the positions respectively of the torso, the pelvis and the knees of a patient lying on the support 2. In particular, the holding strips 4, 5 and 7 25 are arranged so as to extend transversely to the longitudinal direction of the support 2 and on both sides of the latter, the central portion of the holding strips 4, 5 and 7 being sewn at 27 to the support 2. In the embodiment shown, the 30 strips of chest support 4, ventral 5 and lower limbs 7 have a length of respectively 200 cm, 200 cm and 170 cm, and a width of respectively 16.5 cm, 30 cm and 30 cm. They are also arranged on the support 2 so as to be spaced from each other the following distances, taking as their reference their mean longitudinal lines: - distance between the edge of the support 2, head side, and the chest support band 4 : 50.75 cm; distance between the thoracic holding band 4 and the ventral holding band 5: 29.25 cm; distance between the ventral support band 5 and the lower limbs holding band 7: 49.5 cm; and - distance between the lower limb holding band 7 and the edge of the support 2, foot side: 53.50 cm. The free portions of the support strips 15, 4, 5 and 7, respectively, which extend on the left side of the support 2 when viewed in FIG. 1, have on their outer surface, respectively 28, 29 and 30, their region. free end, hooks (not shown) distributed over all of these surfaces 28, 29 and 30, which are facing upwards in Figure 1 because the free portions of the holding strips in question are shown folded on themselves. The free portions of the holding strips 4, 5 and 7, respectively, which extend on the right side 25 of the support 2 when we look at FIG. 1, have on their inner surface, respectively 31, 32 and 33, their region. free end, loops (not shown) distributed over all of these surfaces 31, 32 and 33, which can be seen in part because said 30 free parts are shown folded on themselves. Of course, it is possible to provide hooks and loops on the entire surface respectively outer and inner free parts in question, or only in some places. In addition, the free portions of the holding strips 4, 5 and 7 are of sufficient length to surround the body of a patient lying on the support 2, the free parts lying on the right in FIG. less partially the free portions on the left in Figure 1, so that they are fixed to each other by cooperation between the loops and the hooks. The pelvic support band 6 is stitched at an end region thereof to the support 2 just below the ventral support band 5 and along the mean longitudinal line of the support 2. The free, unstitched portion of the pelvic support strip 6 can thus be folded up on itself, as shown in FIG. 1. In the embodiment shown, the pelvic support strip 6 has a width of 11 cm, it is sewn to the support 2 over a distance of 9 cm from the ventral support band 5, and its free part has a length of 64 cm. Buckles of a hook and loop fastening system are provided on the surface of the pelvic support band 6 which faces the support 2 when the pelvic support band 6 is folded over itself, and hooks a loop and hook system are arranged on the opposite surface, so as to allow the pelvic support band 6 to be sandwiched between the two free portions of the ventral support band 2. The two straps 8, having a length of 90 cm in the embodiment shown, are intended to cover the shoulders of a patient lying on the support 2 and are formed by two elongated strips extending in the longitudinal direction of the support 2 and sewn to it, only at their end region at 34, adjacent to the central portion of the thoracic holding band 4, and on both sides of the mean longitudinal direction of the support 2, with a spacing of 18 cm from each other in the transverse direction. The free parts, namely not sewn to the support 2, straps 8 pass in two loops 35 sewn to the support 2, so that the length of the straps 8 which exceed the pass 35 closest to the edge of the support 2 can be adjusted so that the straps 8 can adapt to the morphology of the patient. The free ends of the straps 8 terminate in a point to facilitate their introduction into the loops 35. In addition, loops of a fastening system with loops and hooks are arranged on the surfaces, at least free end regions braces 8, which are turned towards the support 2 when the straps 8 are folded on themselves, and hooks of a fastening system with loops and hooks are arranged on the opposite surfaces. Three handles 9 are provided on each longitudinal side of the support 2, arranged in pairs of handles 9, a pair near each end edge of the support 2 in the longitudinal direction and the third pair at the level of the ventral support strip 5 , as can be seen in Figure 3.
Dans le mode de réalisation représenté, les poignées 9 sont formées par une bande de textile 36 cousues à chaque extrémité au support 2, entre les deux feuilles de matière PVC, et enfermée dans un tube en matière plastique 37. Si l'on se réfère toujours à la Figure 3, on peut également voir qu'au niveau de la bande de maintien ventral 5, les deux feuilles de matière PVC formant le support 2 sont cousues l'une à l'autre de façon à former une poche 38 sur la ligne sur laquelle est disposée la sangle 3, poche 38 à partir de laquelle s'étend la sangle 3. Ainsi, lorsque le dispositif de contention 1 n'est pas utilisé, on 10 peut ranger la partie libre de la sangle 3 dans la poche 38 après l'avoir enroulée sur elle-même. On peut également voir qu'un passant 10 est cousu sur chaque bord du support 2, à côté de la poche 38, côté extérieur par rapport à la bande de maintien ventral 5, 15 dans une position telle qu'il se trouve à la hauteur du poignet d'un patient allongé sur le support 2. Si l'on se réfère à nouveau à la Figure 1, on peut voir qu'une paire de passants 10, d'une largeur de 5 cm, sont cousus à proximité de chaque bord longitudinal du 20 support 2, entre la bande de maintien des membres inférieurs 7 et le bord libre du support 2, dans des positions telles qu'ils se trouvent dans la région où se situent les chevilles d'un patient allongé sur le support 2. Dans le mode de réalisation représenté, les deux 25 passants 10 d'une même paire sont écartés de 11 cm, et les deux paires sont écartées de 26 cm l'une de l'autre dans la direction transversale à la direction longitudinale moyenne du support 2, le passant 10 le plus proche du bord transversal du support 2 étant disposé à 4 cm de ce 30 dernier. On va maintenant décrire, avec référence à la Figure 4, la manière dont un patient agité peut être immobilisé par le dispositif de contention 1 et la manière dont le dispositif de contention 1 peut être arrimé de manière amovible à un brancard tout en supportant un patient agité immobilisé par les bandes de maintien 4, 5, 6 et 7. In the embodiment shown, the handles 9 are formed by a textile strip 36 sewn at each end to the support 2, between the two sheets of PVC material, and enclosed in a plastic tube 37. Referring to FIG. 3, it can also be seen that at the level of the ventral support strip 5, the two sheets of PVC material forming the support 2 are sewn together to form a pocket 38 on the line on which is disposed the strap 3, pocket 38 from which the strap 3 extends. Thus, when the contention device 1 is not used, the free portion of the strap 3 can be stored in the pocket 38 after wrapping it on itself. It can also be seen that a loop 10 is sewn on each edge of the support 2, next to the pocket 38, on the outside with respect to the ventral support strip 5, 15 in a position such that it is at the height of the wrist of a patient lying on the support 2. Referring again to Figure 1, it can be seen that a pair of loops 10, 5 cm wide, are sewn close to each longitudinal edge of the support 2, between the lower limb holding band 7 and the free edge of the support 2, in positions such that they are in the region where the dowels of a patient lying on the support 2 are located In the embodiment shown, the two loops 10 of the same pair are separated by 11 cm, and the two pairs are spaced 26 cm apart from each other in the direction transverse to the longitudinal direction of the support 2, the passer 10 closest to the transverse edge of the support 2 being disposed 4 cm from this last. With reference to FIG. 4, the manner in which a patient who is agitated can be immobilized by the restraining device 1 and the manner in which the restraining device 1 can be removably secured to a stretcher while supporting a patient, will now be described with reference to FIG. agitated immobilized by the holding strips 4, 5, 6 and 7.
On peut y voir qu'après avoir étendu le support 2, par exemple sur la surface de couchage d'un brancard d'ambulance dans le cas où l'on prend en charge le patient agité à son domicile, on allonge le patient agité sur le support 2, on rabat la partie libre gauche de la bande de maintien thoracique 4 contre le patient, sur laquelle on rabat ensuite les bretelles 8 pour qu'elles soient appliquées contre les épaules du patient, puis on rabat la partie libre droite de la bande de maintien thoracique 4 sur la partie libre gauche et les bretelles 8, avec fixation par les boucles et crochets des deux parties libres de la bande de maintien thoracique 4 et des bretelles 8. On procède ensuite de manière analogue pour la bande de maintien ventral 5 et la bande de maintien pelvien 6, qui sera également prise en sandwich entre les deux parties libres de la bande de maintien ventral 5, avec fixation par boucles et crochets. On rabat ensuite la partie libre gauche de la bande de maintien des membres inférieurs 7, puis la partie libre droite, là encore avec fixation par boucles et crochets. On achève la mise sous contention du patient agité avec la contention de ses poignets et chevilles, à l'aide de sangles entourant chacune un poignet ou une cheville, en passant par un passant 10 afin d'y maintenir le poignet ou la cheville. On peut souligner ici l'intérêt de prévoir le passant 10 sur l'extérieur par rapport à la bande de maintien ventral 5, car cela permet de conserver un accès aux bras du patient agité, par exemple pour la pose d'une voie veineuse périphérique, tout en maintenant le patient immobilisé par la bande de maintien ventral 5. It can be seen that after having extended the support 2, for example on the sleeping surface of an ambulance stretcher in the case where the patient is taken care of at home, the patient is stretched on the support 2, we fold the left free portion of the chest strap 4 against the patient, on which the straps 8 are then folded so that they are applied against the shoulders of the patient, then the right free part of the chest strap 4 on the left free part and the shoulder straps 8, with fixing by the loops and hooks of the two free parts of the chest strap 4 and shoulder straps 8. The procedure is then similar for the ventral holding band 5 and the pelvic support band 6, which will also be sandwiched between the two free portions of the ventral support band 5, with fixation by loops and hooks. The left free part of the lower limb holding band 7 is then folded down, then the free right part again, with fastening by loops and hooks. Completion of the restrained patient with the restraint of his wrists and ankles, using straps each surrounding a wrist or ankle, through a loop 10 to hold the wrist or ankle. It may be emphasized here the advantage of providing the passer 10 on the outside with respect to the ventral support band 5, since this makes it possible to maintain access to the arms of the agitated patient, for example for the laying of a peripheral venous line while keeping the patient immobilized by the ventral support band 5.
Une fois le patient agité mis sous contention, on peut arrimer solidement le dispositif de contention 1 au brancard d'ambulance, en déroulant les cinq sangles 3 en-dehors des poches 38, de chaque côté du support 2, puis en faisant passer les sangles 3 sous le châssis du brancard et en attachant les deux parties libres de chaque sangle 3 l'une à l'autre par engagement des parties mâles 17 dans les parties femelles 18, les sangles 3 entourant alors le châssis du brancard. Ensuite, on saisit les extrémités libres des sangles 3, à l'aide des boucles de saisie 16, et l'on tire dessus afin de serrer au maximum les sangles 3 autour du châssis du brancard, ce qui permet de maintenir fermement le support 2 sur le brancard. On peut souligner ici que les trois sangles 3 centrales s'étendent chacune sensiblement suivant la ligne longitudinale moyenne d'une bande de maintien 4, 5 et 7, de façon à obtenir des points d'arrimage du support 2 à une structure type brancard ou type lit sur un même plan vertical que les points de contention du patient agité, ce qui accroît la stabilité du dispositif de contention 1 et de la contention du patient agité. De plus, prévoir une sangle 3 dans chaque région d'extrémité longitudinale du support 2 permet de bien tendre le support 2 sur le brancard, tension qui peut être maintenue par les opérateurs pendant le serrage des sangles 3 par traction vers le bas sur les poignées 9. Une fois le patient immobilisé sur le brancard d'ambulance, on peut le transporter jusqu'à l'ambulance et de là jusqu'aux urgences. Once the agitated patient is put under restraint, it is possible to secure the compression device 1 to the ambulance stretcher, by unrolling the five straps 3 outside the pockets 38, on each side of the support 2, then by passing the straps. 3 under the chassis of the stretcher and by attaching the two free parts of each strap 3 to one another by engagement of the male parts 17 in the female parts 18, the straps 3 then surrounding the frame of the stretcher. Then, we seize the free ends of the straps 3, using the gripping loops 16, and it is pulled to tighten the maximum straps 3 around the frame of the stretcher, which allows to hold firmly the support 2 on the stretcher. It may be emphasized here that the three central straps 3 each extend substantially along the mean longitudinal line of a holding strip 4, 5 and 7, so as to obtain tie-down points of the support 2 to a stretcher type structure or type reads on the same vertical plane as the points of contention of the agitated patient, which increases the stability of the restraining device 1 and the contention of the agitated patient. In addition, providing a strap 3 in each longitudinal end region of the support 2 makes it possible to stretch the support 2 on the stretcher, a tension that can be maintained by the operators during the tightening of the straps 3 by pulling down on the handles 9. Once the patient is immobilized on the ambulance stretcher, it can be transported to the ambulance and from there to emergencies.
Lorsque l'on souhaite transférer le patient agité sans interrompre la contention, par exemple du brancard d'ambulance à un brancard des urgences ou à un lit d'hôpital, il suffit de détacher les sangles 3 par appui 5 simultanée sur les deux boutons-poussoirs 22, de porter le dispositif de contention 1, sur lequel est toujours immobilisé le patient agité, au moyen des poignées 9, puis d'arrimer le dispositif de contention 1 sur le lit d'hôpital de la même manière que celle avec laquelle on l'a 10 arrimé au brancard d'ambulance. On constate donc que le dispositif de contention 1 selon la présente invention permet de déplacer un patient agité sans interrompre la contention. De plus, le dispositif de contention 1 selon la 15 présente invention présente les avantages suivants : - il est léger et peu encombrant, et peut donc être transporter aisément dans une housse ; - les bandes de maintien et leur disposition sont sûres, efficaces, ne présentent pas de risques traumatiques 20 pour le patient et sont compatibles avec les ceintures de sécurité des brancards d'ambulance ; - l'utilisation de systèmes de fixation à boucles et crochets pour les bandes de maintien permet de défaire et de remettre rapidement la contention, en cas de 25 nécessité urgente ou lors de soins ou auscultations d'un médecin ; il est d'utilisation simple, une simple démonstration suffisant pour apprendre à l'utiliser ; et il est peu onéreux à réaliser.When it is desired to transfer the agitated patient without interrupting the restraint, for example the ambulance stretcher to an emergency stretcher or to a hospital bed, it suffices to detach the straps 3 by simultaneously pressing the two buttons. pushers 22, to carry the contention device 1, on which is still immobilized the patient agitated, by means of the handles 9, then to tie the restraining device 1 on the hospital bed in the same way as the one with which one 10 secured to the ambulance stretcher. It is therefore found that the contention device 1 according to the present invention makes it possible to move a restless patient without interrupting the restraint. In addition, the contention device 1 according to the present invention has the following advantages: - it is lightweight and compact, and can be easily transported in a cover; the holding strips and their arrangement are safe, effective, do not present any traumatic risks for the patient and are compatible with the seat belts of ambulance stretchers; the use of fastening systems with loops and hooks for the support strips makes it possible to undo and to deliver the restraint quickly, in case of urgent necessity or during the care or auscultations of a doctor; it is simple to use, a simple demonstration sufficient to learn how to use it; and it is inexpensive to realize.
30 Il est bien entendu que le mode de réalisation préféré de la présente invention qui a été décrit ci-dessus a été donné à titre indicatif et non limitatif et que des modifications peuvent être apportées sans que l'on s'écarte pour autant du cadre de la présente invention. It is understood that the preferred embodiment of the present invention which has been described above has been given for information only and is not restrictive and that modifications can be made without departing from the scope. of the present invention.
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