FR2723838A1 - Transverse fixing for two rods of pedicular system - Google Patents
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Abstract
Description
La présente invention a pour objet un dispositif de solidarisation transversale de deux barres d'un système pédiculaire destiné à la chirurgie.The present invention relates to a device for transversely joining two bars of a pedicle system intended for surgery.
On connaît essentiellement deux matériels de fixation pédiculaire.Essentially two pedicle fixation materials are known.
Le premier matériel comprend des vis fixées dans la matière osseuse de la colonne vertébrale, sous forme d'implant. Ces vis sont disposées parallèlement à l'axe longitudinal de la colonne vertébrale et elles sont reliées entre elles par des barres rigides, elles-mêmes parallèles à la colonne vertébrale et de part et d'autre de son axe médian.The first material includes screws fixed in the bone material of the spine, in the form of an implant. These screws are arranged parallel to the longitudinal axis of the spine and they are interconnected by rigid bars, themselves parallel to the spine and on either side of its median axis.
Ces vis ont une tête en forme de U prévue pour recevoir entre les branches ladite barre et des capuchons vissés permettent le blocage de cette barre dans ces têtes de vis dans une position donnée.These screws have a U-shaped head intended to receive between the branches said bar and screwed caps allow the blocking of this bar in these screw heads in a given position.
Ainsi, le matériel comprend deux ensembles vis et barres, disposés parallèlement, qu'il convient de relier entre eux dans le plan transversal afin d'éviter une torsion de la colonne.Thus, the equipment comprises two sets of screws and bars, arranged in parallel, which should be connected together in the transverse plane in order to avoid twisting of the column.
Dans ce but, il est prévu des liaisons transversales entre les vis d'extrémités, ces liaisons ayant pour but de réaliser avec les deux barres un cadre d'une grande rigidité.For this purpose, provision is made for transverse connections between the end screws, these connections having the purpose of producing with the two bars a frame of great rigidity.
Chaque liaison transversale comprend deux anneaux, destinés à coopérer avec les vis d'extrémité de chacune des barres, ces deux anneaux étant solidaires chacun d'une tige, les extrémités libres des deux tiges étant montées dans un organe de liaison articulé avec blocage.Each transverse connection comprises two rings, intended to cooperate with the end screws of each of the bars, these two rings each being integral with a rod, the free ends of the two rods being mounted in an articulated connecting member with blocking.
Ce type de matériel présente plusieurs inconvénients, notamment par son encombrement qui est relativement important et par son réglage qui est relativement délicat. This type of equipment has several drawbacks, in particular by its size which is relatively large and by its adjustment which is relatively delicate.
En effet, il s'agit de régler chacune des deux barres et ensuite d'en assurer l'immobilisation.Indeed, it is a question of adjusting each of the two bars and then ensuring their immobilization.
Celle-ci ne peut être garantie dans le temps, à moins de disposer d'une articulation de plus grosse dimension ce qui serait préjudiciable à l'encombre- ment et difficile à mettre en place sur les patients.This cannot be guaranteed over time, unless there is a larger joint, which would be prejudicial to congestion and difficult to install on patients.
D'autre part, ce matériel fait appel à de nombreuses pièces, usinées avec grande précision, ce qui con- duit à un prix de revient élevé.On the other hand, this material uses numerous parts, machined with great precision, which leads to a high cost price.
Un autre matériel de type connu prévoit de façon identique des vis disposées dans la matière osseuse de la colonne vertébrale reliées entre elles par deux barres, l'une et l'autre étant disposées de part et d'autre de l'axe médian de la colonne.Another type of known material provides identical screws arranged in the bone material of the spine connected together by two bars, one and the other being arranged on either side of the median axis of the column.
Afin de relier transversalement ces barres, il est prévu de disposer une tige filetée sur laquelle sont montés des mors, ces mors étant bloqués en translation sur ladite tige filetée grâce à des vis et des écrous.In order to connect these bars transversely, provision is made for placing a threaded rod on which jaws are mounted, these jaws being blocked in translation on said threaded rod by means of screws and nuts.
La mise en place est déjà complexe car il s'agit de manoeuvrer les différentes mâchoires des mors et ensuite de bloquer vis et contre-écrou une fois le matériel en place.The installation is already complex because it involves maneuvering the different jaws of the jaws and then blocking the screw and lock nut once the equipment is in place.
Enfin, après cette opération, le praticien est obligé de sectionner chaque tige filetée, pour toute la longueur supplémentaire inutile ainsi que toutes les têtes de boulon faisant apparaître des angles vifs préjudiciables à l'opération chirurgicale.Finally, after this operation, the practitioner is obliged to cut each threaded rod, for all the unnecessary additional length as well as all the bolt heads showing sharp angles detrimental to the surgical operation.
Le but de la présente invention est de proposer un dispositif de solidarisation transversale de deux barres d'un système pédiculaire, qui peut être mis en place de façon aisée, qui permet une solidarisation par encastrement très efficace de façon à augmenter la rigidité du cadre composite ainsi consti
tué, qui comprend un nombre réduit de pièces et qui
permet d'ajuster avec une grande précision l'écarte-
ment entre les deux barres en fonction des besoins,
qui présente une très bonne ergonomie, qui peut être
démonté de façon aisée, qui assure un blocage fiable
dans le temps, qui selon un mode de réalisation par
ticulier permet d'éviter de façon complémentaire la
rotation des barres autour de leur propre axe longi
tudinal et qui, d'un volume réduit, permet de dimi
nuer le traumatisme du patient, les différentes piè
ces constituant ce dispositif n'ayant que très peu - de parties en saillie, ces parties étant elles-mêmes
pré-usinées afin de ne pas blesser les tissus.The object of the present invention is to propose a device for transversely securing two bars of a pedicle system, which can be set up in an easy manner, which allows a very effective embedding by embedding so as to increase the rigidity of the composite frame. so consti
killed, which includes a reduced number of parts and which
allows the gap to be adjusted with great precision
between the two bars as required,
which has very good ergonomics, which can be
easily disassembled, which ensures reliable locking
in time, which according to an embodiment by
particular makes it possible to avoid in a complementary way the
rotation of bars around their own long axis
tudinal and which, of a reduced volume, allows to dimi
detract from the patient's trauma, the different tra
these constituting this device having only very few - protruding parts, these parts being themselves
pre-machined so as not to injure the fabrics.
A cette fin le dispositif de solidarisation trans
versale selon l'invention de deux barres d'un sys
tème pédiculaire, comprenant des vis de fixation
dans la matière osseuse de la colonne vertébrale,
elles-mêmes munies de moyens de fixation prévus pour
recevoir ces barres, se caractérise plus particuliè
rement en ce qu'il comprend une première et une se
conde pièces solidaires respectivement de la premiè
re et de la seconde barres, reliées entre elles par
des moyens de déplacement des première et seconde
pièces l'une vers l'autre.To this end, the trans securing device
versale according to the invention of two bars of a sys
pedicle head, including fixing screws
in the bone material of the spine,
themselves provided with fixing means provided for
receive these bars, is characterized more particularly
rement in that it includes a first and a se
conde integral parts respectively of the first
re and the second bars, linked together by
means of moving the first and second
pieces toward each other.
En outre, il comprend une entretoise interposée en
tre les première et seconde pièces, selon un mode de
réalisation préférentiel de l'invention.In addition, it includes a spacer interposed in
be the first and second pieces, according to a mode of
preferential embodiment of the invention.
Selon une autre caractéristique de l'invention, les
première et seconde pièces sont à section en C,
l'ouverture étant légèrement supérieure au diamètre
des barres.According to another characteristic of the invention, the
first and second parts are sectioned in C,
the opening being slightly greater than the diameter
bars.
D'autre part, selon une autre caractéristique de
l'invention, les moyens de déplacement comprennent
un premier et un second taraudages, ménagés respec
tivement dans les première et seconde pièces et une tige filetée à ses deux extrémités avec des sens de vissage opposés, coopérant avec les deux taraudages.On the other hand, according to another characteristic of
the invention, the displacement means comprise
first and second internal threads, respec
tively in the first and second parts and a threaded rod at its two ends with opposite directions of screwing, cooperating with the two threads.
Selon un mode de réalisation particulier de l'invention, la tige filetée comprend un moyen d'entraînement en rotation dans les deux sens autour de son axe longitudinal et ce moyen d'entraînement est une zone à profil multipans ménagée sur la tige et associée à un outil de manoeuvre.According to a particular embodiment of the invention, the threaded rod comprises a means for driving in rotation in both directions around its longitudinal axis and this driving means is a zone with a multi-profile formed on the rod and associated with an operating tool.
Selon un mode préférentiel la tige filetée est une tige creuse d'une longueur inférieure à celle de l'entretoise et l'entretoise a une longueur fixe, qui correspond à l'écartement intérieur des deux barres. Selon un type de montage particulier, l'en- tretoise est montée coaxialement à l'intérieur de la tige filetée creuse.According to a preferred embodiment, the threaded rod is a hollow rod with a length less than that of the spacer and the spacer has a fixed length, which corresponds to the internal spacing of the two bars. According to a particular type of mounting, the spacer is mounted coaxially inside the hollow threaded rod.
D'autre part, selon une autre caractéristique, les premier et second taraudages sont ménagés sur les branches intérieures des pièces en C, suivant des axes sensiblement perpendiculaires aux branches de ce profil en C.On the other hand, according to another characteristic, the first and second threads are formed on the inner branches of the C-shaped parts, along axes substantially perpendicular to the branches of this C-shaped profile.
Selon un mode de réalisation particulier de l'invention, le dispositif se caractérise également par le fait qu'il comporte plusieurs entretoises de différentes longueurs, toujours supérieures à celle de la tige, l'entretoise étant choisie par le praticien en fonction des besoins.According to a particular embodiment of the invention, the device is also characterized by the fact that it comprises several spacers of different lengths, always greater than that of the rod, the spacer being chosen by the practitioner according to needs.
L'invention est décrite ci-après selon un mode de réalisation particulier non limitatif en regard des dessins annexés sur lesquels - la figure 1, représente une vue en perspective éclatée du dispositif selon l'invention, et - la figure 2, représente une vue en coupe avec arrachement partiel.The invention is described below according to a particular non-limiting embodiment with reference to the appended drawings in which - FIG. 1 represents an exploded perspective view of the device according to the invention, and - FIG. 2, represents a view in section with partial cutout.
Sur la figure 1, on a représenté les barres 10 et 12 d'un système pédiculaire de type connu, entre les quelles est interposé un dispositif de solidarisation transversale 14 selon l'invention.In Figure 1, there is shown the bars 10 and 12 of a pedicle system of known type, between which is interposed a transverse fastening device 14 according to the invention.
Ce dispositif de solidarisation transversale 14 comprend une première et une seconde pièces, respectivement 16 et 18, des moyens de déplacement 20 de cette première et de cette seconde pièces l'une vers l'autre, ainsi qu'une entretoise 22.This transverse fastening device 14 comprises a first and a second part, respectively 16 and 18, means 20 for moving this first and this second part towards each other, as well as a spacer 22.
Les pièces 16 et 18 sont parfaitement symétriques et elles comportent une section en forme de C avec chacune une branche extérieure, 160 et 180 respectivement, ainsi qu'une branche intérieure 162 et 182.The parts 16 and 18 are perfectly symmetrical and they have a C-shaped section with each an outer branch, 160 and 180 respectively, as well as an inner branch 162 and 182.
Les branches extérieures sont légèrement refermées sur elles-mêmes afin de définir un logement 164, 184 dont la forme et les dimensions correspondent à celles des barres 10 et 12 respectivement.The outer branches are slightly closed on themselves to define a housing 164, 184 whose shape and dimensions correspond to those of the bars 10 and 12 respectively.
Par ailleurs, les branches intérieures 162 et 182 sont munies d'un taraudage 166, 186 à pas inversé, ces taraudages débouchant à l'intérieur des branches intérieures et extérieures des pièces 16 et 18.Furthermore, the inner branches 162 and 182 are provided with a thread 166, 186 with inverted pitch, these threads opening out inside the inner and outer branches of the parts 16 and 18.
Les moyens de déplacement 20 comprennent une pièce 24 composée d'une tige filetée 26 creuse, les filètages 28 et 30 de cette tige filetée étant inversés et correspondant respectivement aux filetage et taraudage 166 et 186.The displacement means 20 comprise a part 24 composed of a hollow threaded rod 26, the threads 28 and 30 of this threaded rod being reversed and corresponding respectively to the threading and tapping 166 and 186.
La pièce 26 comprend également un moyen d'entrai- nement 32 qui, dans l'exemple représenté, est un profil multipans de façon à l'associer à un outil de manoeuvre, non représenté, mais de type bien connu tel qu'une clé mécanique.The part 26 also includes a drive means 32 which, in the example shown, is a multi-section profile so as to associate it with an operating tool, not shown, but of well-known type such as a wrench. mechanical.
La longueur de la pièce 26 définit la largeur minimale et maximale d'écartement des pièces 16 et 18.The length of the part 26 defines the minimum and maximum width of spacing of the parts 16 and 18.
L'entretoise 22 a un diamètre extérieur qui est inférieur au diamètre du trou intérieur de la tige filetée 26 de façon à pouvoir être montée coaxiale ment, comme cela est représenté en détail sur la figure 2.The spacer 22 has an outside diameter which is less than the diameter of the inside hole of the threaded rod 26 so that it can be mounted coaxially, as shown in detail in FIG. 2.
Cette entretoise 22 a une longueur bien déterminée qui correspond à la distance intérieure entre les deux barres.This spacer 22 has a well-determined length which corresponds to the interior distance between the two bars.
Il est prévu plusieurs entretoises pour un même dispositif de solidarisation afin de faire varier l'é- cartement des barres comme cela sera décrit ultérieurement.Several spacers are provided for the same securing device in order to vary the spacing of the bars as will be described later.
Sur la figure 2, les pièces identiques portent les mêmes références et dans ce cas le dispositif est mis en place sur les deux barres.In FIG. 2, the identical parts have the same references and in this case the device is placed on the two bars.
Le fonctionnement du dispositif de solidarisation transversale selon l'invention est décrit en détail ci-après.The operation of the transverse fastening device according to the invention is described in detail below.
Le praticien, après avoir disposé les deux barres longitudinales de part et d'autre de l'axe médian de la colonne vertébrale grâce aux vis du dispositif du système retenu pour l'intervention chirurgicale, il procède à la solidarisation transversale.The practitioner, after having placed the two longitudinal bars on either side of the median axis of the spine thanks to the screws of the device of the system selected for the surgical intervention, he proceeds to the transverse joining.
Dans ce but, il mesure la distance entre les deux barres 10 et 12, à l'intérieur, afin de choisir la bonne entretoise 22, puis il dispose cette entretoise ou celle qui est d'une longueur quasi identique dans la tige filetée 26, puis il procède au vissage de cette tige filetée dans les pièces 16 et 18, et plus particulièrement dans les taraudages 166 et 186 des branches intérieures 162 et 182.For this purpose, it measures the distance between the two bars 10 and 12, inside, in order to choose the correct spacer 22, then it has this spacer or that which is of almost identical length in the threaded rod 26, then it proceeds to screw this threaded rod into the parts 16 and 18, and more particularly into the threads 166 and 186 of the inner branches 162 and 182.
Le filetage étant inversé, il suffit de tourner la pièce 24, grâce au moyen d'entraînement 32 et à un outil du type clé dans un sens ou dans l'autre, pour provoquer simultanément le vissage ou le dévissage dans les deux pièces 16 et 18.The thread being reversed, it suffices to turn the part 24, by means of the drive means 32 and a tool of the key type in one direction or the other, to simultaneously cause the screwing or unscrewing in the two parts 16 and 18.
Le praticien incline alors l'ensemble, si bien que l'entretoise coulisse à travers la tige filetée 26 et libère la totalité de l'ouverture de la pièce 16 qui est placée sur la barre 10 dans le sens représenté sur la figure 2, c'est-à-dire à cheval.The practitioner then tilts the assembly, so that the spacer slides through the threaded rod 26 and releases the entire opening of the part 16 which is placed on the bar 10 in the direction shown in FIG. 2, c that is to say on horseback.
Il suffit de faire pivoter la pièce 16 et l'ensemble qui en est solidaire, pour que la pièce 18, orientée comme dans la figure 2, vienne se positionner à cheval sur la barre 12.It suffices to rotate the part 16 and the assembly which is integral therewith, so that the part 18, oriented as in FIG. 2, comes to position astride the bar 12.
En effet, durant cette opération, comme l'ensemble était incliné, l'entretoise 22 est venue en appui sur la barre 10, libérant la totalité de l'ouverture du profil en C de la pièce 18.In fact, during this operation, as the assembly was inclined, the spacer 22 came to bear on the bar 10, freeing the entire opening of the C-shaped profile of the part 18.
Dès lors, le praticien manoeuvre les moyens d'entraînement à l'aide de sa clé dans un sens qui tend à rapprocher les pièces 16 et 18 l'une vers l'autre, c'est-à-dire le sens de vissage des filetages 28 et 30 dans les taraudages 166 et 186.Therefore, the practitioner operates the drive means using his key in a direction which tends to bring the parts 16 and 18 towards each other, that is to say the direction of screwing threads 28 and 30 in threads 166 and 186.
Le vissage est poursuivi jusqu'à ce que, les pièces 16 et 18 rapprochées, l'entretoise 22 vienne en butée sur la périphérie intérieure des barres 10 et 12.The screwing is continued until, with the parts 16 and 18 brought together, the spacer 22 comes into abutment on the inner periphery of the bars 10 and 12.
On comprend dès lors que l'entretoise 22 ayant été choisie d'une longueur approximativement identique à la distance qui sépare ces deux barres 10 et 12, le praticien n'a donc à faire effectuer qu'une très faible rotation aux moyens d'entraînement 32 pour arriver en butée.It will therefore be understood that the spacer 22 having been chosen of a length approximately identical to the distance which separates these two bars 10 and 12, the practitioner therefore only has to effect a very slight rotation of the drive means. 32 to reach the stop.
Il y a un déplacement excessivement faible des barres 10 et 12 l'une vers l'autre, et dès que l'entretoise est en butée à ses deux extrémités, le praticien peut effectuer un blocage en exerçant un couple plus important sur les moyens d'entraînement.There is an excessively small displacement of the bars 10 and 12 towards each other, and as soon as the spacer is in abutment at its two ends, the practitioner can perform a blocking by exerting a greater torque on the means d 'training.
Il y a blocage de l'entretoise sur les barres 10 et 12, barres qui sont plaquées contre la paroi intérieure des branches extérieures 180 et 160 et plus particulièrement dans les logements 164 et 184, si bien que l'ensemble devient solidaire et que les efforts exercés sur les différentes pièces sont très importants et peuvent être considérés comme des encastrements.The spacer is blocked on the bars 10 and 12, bars which are pressed against the inner wall of the outer branches 180 and 160 and more particularly in the housings 164 and 184, so that the assembly becomes integral and the forces exerted on the different parts are very important and can be considered as embedding.
On constate également que les moyens de déplacement 20 ne peuvent bouger isolément puisqu'ils sont serrés avec un effort important sans que cela porte un préjudice quelconque aux barres 10 et 12, et donc sans bouger l'ensemble du système pédiculaire.It is also noted that the displacement means 20 cannot move in isolation since they are tightened with a significant force without this causing any damage to the bars 10 and 12, and therefore without moving the entire pedicle system.
D'autre part, si le praticien a effectué une mesure erronée de l'espace entre les barres, il lui suffit de dévisser les moyens de déplacement pour démonter l'ensemble et changer l'entretoise pour en prendre une mieux adaptée.On the other hand, if the practitioner has made an incorrect measurement of the space between the bars, he only has to unscrew the displacement means to dismantle the assembly and change the spacer to take a better one.
On constate que la mise en place d'un tel dispositif est quasi instantanée et ne nécessite qu'une nombre de manoeuvres très restreint.It can be seen that the installation of such a device is almost instantaneous and requires only a very limited number of operations.
D'autre part, le serrage s'effectue à l'aide d'un seul outil, sans nécessiter le maintien d'une pièce quelconque du dispositif.On the other hand, tightening is carried out using a single tool, without requiring the maintenance of any part of the device.
Ainsi que cela a été indiqué les efforts de serrage sont très importants et de plus, selon une variante de l'invention il est possible de rainurer suivant l'axe longitudinal les faces intérieures des pièces 16 et 18, faces qui sont en contact avec les barres 10 et 12, ainsi que cela est représenté sur la figure 2, si bien que ces stries participent également au blocage des barres 10 et 12 en rotation.As indicated, the clamping forces are very high and, moreover, according to a variant of the invention, it is possible to groove along the longitudinal axis the internal faces of the parts 16 and 18, faces which are in contact with the bars 10 and 12, as shown in FIG. 2, so that these streaks also participate in the blocking of the bars 10 and 12 in rotation.
Ainsi, le dispositif assure un maintien transversal et un écartement très précis, travaillant en compression, si bien qu'il n'y a pas de possibilité de dévissage intempestif et par ailleurs, le contrôle de la torsion est encore renforcé par la présence des stries longitudinales. Thus, the device provides transverse support and very precise spacing, working in compression, so that there is no possibility of untimely unscrewing and moreover, the control of the twist is further reinforced by the presence of the streaks. longitudinal.
Un tel dispositif est d'un prix de revient peu élevé, et le matériel ancillaire nécessaire à sa pose est excessivement réduit également.Such a device is of a low cost price, and the ancillary material necessary for its installation is also excessively reduced.
On constate que les pièces sont chanfreinées de fa çon à ne pas blesser les chairs du patient et l'en- combrement est réduit par la présence de pièces coaxiales ayant des fonctions différentes et complémentaires. It can be seen that the parts are chamfered so as not to injure the patient's flesh and the space requirement is reduced by the presence of coaxial parts having different and complementary functions.
Claims (10)
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| FR9410239A FR2723838A1 (en) | 1994-08-24 | 1994-08-24 | Transverse fixing for two rods of pedicular system |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| FR9410239A FR2723838A1 (en) | 1994-08-24 | 1994-08-24 | Transverse fixing for two rods of pedicular system |
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| FR2723838A1 true FR2723838A1 (en) | 1996-03-01 |
Family
ID=9466459
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| FR9410239A Withdrawn FR2723838A1 (en) | 1994-08-24 | 1994-08-24 | Transverse fixing for two rods of pedicular system |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| FR (1) | FR2723838A1 (en) |
Cited By (2)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| FR2786684A1 (en) * | 1998-12-02 | 2000-06-09 | Fixano | Vertebral arthrodesis frame has pair of rods which can be bent to form required length |
| CN108403143A (en) * | 2018-04-08 | 2018-08-17 | 无锡市人民医院 | A kind of emergency department's stethoscope facilitating regulatory function with receiver spacing |
-
1994
- 1994-08-24 FR FR9410239A patent/FR2723838A1/en not_active Withdrawn
Cited By (2)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| FR2786684A1 (en) * | 1998-12-02 | 2000-06-09 | Fixano | Vertebral arthrodesis frame has pair of rods which can be bent to form required length |
| CN108403143A (en) * | 2018-04-08 | 2018-08-17 | 无锡市人民医院 | A kind of emergency department's stethoscope facilitating regulatory function with receiver spacing |
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| ST | Notification of lapse |