FR2721204A1 - Anneau convexe pour stomies invaginées. - Google Patents

Anneau convexe pour stomies invaginées. Download PDF

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Abstract

La présente invention se rapporte à un anneau convexe adapté à être monté sur un dispositif de recueil d'excrétions corporelles s'écoulant en particulier d'une stomie invaginée, le dispositif de recueil étant constitué de deux pièces, à savoir un support 20 comportant un patin 25, adapté à être collé d'un côté autour de la stomie et solidaire de l'autre côté d'une première partie 26 de raccord comprenant un embout 27, et une poche de recueil 10 comportant une deuxième partie 16 de raccord adaptée à coopérer avec la première partie 26 pour assurer la fixation étanche de la poche 10 au support 20 tout en permettant le passage des excrétions dans la poche 10, ledit anneau convexe 50 étant adapté à être monté dans ledit embout 27 de façon à déformer ledit patin 25 de sorte qu'il prend une forme complémentaire à celle de la stomie invaginée, caractérisée en ce que ledit anneau convexe 50 est muni de moyens d'ancrage dans ledit embout 27. Lorsque l'embout 27 est en matière plastique, lesdits moyens d'ancrage sont avantageusement constitués par des extrémités 43 suffisamment effilées et dures pour pénétrer dans la matière de l'embout 27. Ainsi ces extrémités 43 s'encastrent-elles dans l'embout 27 et, même si le patin 25 déformé ou les mouvements du patient tendent à repousser hors de l'embout 27 l'anneau convexe 50, tout retrait de ce dernier est désormais empêché. De façon caractéristique de l'invention, ce résultat est atteint sans qu'il soit nécessaire de prévoir sur l'embout des moyens de butée pour l'anneau. Les embouts traditionnels peuvent donc être employés sans modification.

Description

La présente invention se rapporte à un anneau convexe adapté à être monté sur un dispositif de recueil d'excrétions corporelles s'écoulant en particulier d'une stomie invaginée en vue de donner une forme appropriée au patin qui permet de coller ce dispositif autour de la stomie. Elle se rapporte également au dispositif de recueil comportant un tel anneau.
Les opérations chirurgicales telles que colostomies, iléostomies ou urostomies amènent souvent le chirurgien à aboucher l'intestin directement à la paroi abdominale du patient. La zone de la paroi ainsi opérée est appelée ci-dessous stomie. I1 s'en écoule des excrétions, et comme le patient ne peut les contrôler, des dispositifs spéciaux sont assujettis à la stomie pour les recueillir. Parmi les derniers à avoir été développés, on trouve des dispositifs en deux pièces. Ils se composent en effet, d'une part, d'une poche pour recevoir une certaine quantité d'excrétions, et d'autre part, d'un support se collant à la peau autour de la stomie grâce à un patin adhésif. Après avoir mis en place le support, le patient fixe dessus la poche par l'intermédiaire d'un raccord étanche typiquement à emmanchement télescopique.Au niveau du raccord, le patin comporte un trou pour recevoir l'extrémité libre de l'intestin de sorte que les excrétions s'écoulent au travers du raccord directement dans la poche. Cette conception permet de remplacer la poche lorsqu'elle est pleine sans avoir à perturber la stomie. Le patient peut en effet garder le support collé autour de la stomie plusieurs jours d'affilée.
Dans les fabrications standards des supports, le patin adhésif est plan. Cela pose un problème pour les patients dont la stomie est invaginée. L'extrémité de l'intestin ne fait alors pas saillie sur la paroi abdominale, mais à l'intérieur d'un cratère formé dans cette paroi autour de la stomie. On a rapidement renoncé à le résoudre par des supports avec patin conçu spécialement. Le nombre de patients concernés est en effet trop réduit pour justifier une fabrication particulière. On a plutôt cherché des pièces adaptées à être montées sur les support s existants en vue de donner au patin adhésif une forme complémentaire du cratère entourant la stomie invaginée. Elles ont donc la forme d'un anneau convexe.
Depuis le brevet US4 219 023 déposé en 1978 par GALINDO, il est connu de disposer un tel anneau convexe contre le patin adhésif du support, du côté du patin opposé à celui se collant à la peau du patient. Ainsi déforme-t-il le patin pour qu'il acquiert lui-même la forme complémentaire du cratère. Cela non seulement assure un meilleur assujettissement du support à la paroi abdominale en augmentant la surface de collage, mais aussi évite qu'il n'y ait un espace mort entre l'extrémité libre de l'intestin et l'entrée du dispositif de recueil, espace qui ne manquerait pas de se remplir d'excrétions avec les risques notamment bactériologiques qui pourraient s'ensuivre.
Cette conception pose cependant un problème mécanique, car le patin a tendance à s'opposer à sa déformation par l'anneau et il le repousse hors du support. I1 faut donc que cet anneau soit bloqué par ailleurs au sein du dispositif de recueil. Dans la demande de brevet EPO 479 573 déposée sous priorité de 1990 par la société SQUIBB, deux façons de réaliser ce blocage sont en particulier décrites. Une version plus ancienne de l'anneau, présentée comme faisant partie de l'art antérieur, comporte un rebord saillant radialement vers l'exterieur de l'anneau et prend pour etre mis en butée contre la partie du raccord solidaire de la poche.Comme SQUTBB l'avoue dans le préambule d'une autre demande de brevet, EPO 416 397, L'anneau exerce alors sur la poche une force qui tend à ouvrir le raccord. D'où le risque que le patient ne perde la poche avec tous les inconvénients qu'on imagine.
Une autre version de l anneau fait l'objet même de la demande EPO 479 573 citée plus haut. L'anneau est conçu pour s'arc-bouter contre un épaulement annulaire spécialement ménagé dans la partie du raccord solidaire cette fois du support. Si le risque de perte de la poche est ainsi écarté, cela oblige à modifier le support. Ce problème est aussi présent dans les conceptions d'anneaux convexes de la société COLOPLAST. La description de sa demande de brevet Wu91/01 118 montre par exemple un raccord de support modifié pour offrir à l'anneau une butée en forme de couronne. Et sa demande de brevet Wu93/18 725 se rapporte à un anneau prévu pour s'encliqueter à l'intérieur du raccord de support sur des protubérances spécialement rajoutées à ce support.
Ces modifications du support sont gênantes dans la mesure où il faut développer de nouveaux moules en sue de leur fabrication et, avec la destruction des anciens moules, des frais importants sont à prévoir sans qu'ils puissent être contrebalancés par le bénéfice réalisé avec les anneaux convexes qui sont la plupart du temps donnés aux patients à titre de service complémentaire.
Le problème que cherche à résoudre la présente invention est donc la conception d'un anneau convexe adapté à être monté sur un support d'un dispositif de recueil en deux pièces à la fois sans risquer d'entraîner la perte de la poche et sans qu'il soit nécessaire de modifier le support.
La solution proposée par la présente invention consiste en un anneau convexe adapté à être monté sur un dispositif de recueil d'excrétions corporelles s 'écoulant en particulier d'une stomie invaginée, le dispositif de recueil étant constitué de deux pièces, à savoir:
- un support comportant un patin, adapté à être collé d'un côté autour de la stomie et
solidaire de l'autre côté d'une première partie de raccord comprenant un embout, et
- une poche de recueil comportant une deuxième partie de raccord adaptée à
coopérer avec la première partie pour assurer la fixation étanche de la poche au
support tout en permettant le passage des excrétions dans la poche, ledit anneau convexe étant adapté à être monté dans ledit embout de façon à déformer ledit patin de sorte qu'il prend une forme complémentaire à celle de la stomie invaginée, caractérisé en ce que ledit anneau convexe est muni de moyens d'ancrage dans ledit embout.
Ce dernier n'a donc pas besoin de comporter une quelconque protubérance pour servir de butée à l'anneau de sorte qu'il est possible de conserver le support des dispositifs de recueil habituels.
De façon plus concrète, lorsque l'embout est en matière plastique, lesdits moyens d'ancrages sont avantageusement constitués par des extrémités suffisamment effilées et dures pour pénétrer dans la matière de l'embout. Avantageusement lorsque
L'embout est en polyéthylène, lesdits moyens d'ancrage sont constitués d'un matériau thermoplastique tel que de l'acrylonitrile-butadiène-styrène (ABS en abrégé).
De préférence, le montage de l'anneau s'effectue par enfoncement dans l'embout, lesdits moyens d'ancrage étant adaptés à passer d'une configuration d'enfoncement à une autre configuration d'ancrage proprement dit. Ainsi évite-t-on que les moyens d'ancrage ne s'opposent à la mise en place de l'anneau convexe sur le dispositif de recueil.
Là encore de façon plus concrète, lesdits moyens d'ancrage sont avantageusement portés par des projections saillant vers l'extérieur de l'anneau convexe, chaque projection ayant un bout exterieur adapté à s'escamoter dans la configuration d'enfoncement.
Lorsque ledit embout est cylindrique et que ledit anneau convexe a un axe de révolution, ledit anneau convexe comporte avantageusement un rebord saillant perpendiculairement audit axe vers l'extérieur de l'anneau sur une largeur et ayant un diamètre extérieur, des découpes étant pratiquées dans toute la largeur dudit rebord pour définir entre elles lesdites projections. le nombre de découpes étant choisi en fonction du diamètre extérieur et de la largeur dudit rebord de sorte que le bout extérieur de chaque projection peut s'escamoter par pivotement d'une charnière perpendiculaire audit axe et située dans la projection elle-même. Par exemple, ladite charnière est constituée par une entaille en V.
De préférence, I'enfoncement de l'anneau convexe dans l'embout nécessite un effort mécanique, le passage de la configuration d'enfoncement à la configuration d'ancrage ayant lieu automatiquement lorsque cesse ledit effort mécanique. C'est à la vérité le patient qui produit cet effort d'enfoncement notamment par une pression exercée sur l'anneau. Dès qu'il juge avoir suffisamment enfoncé l'anneau dans l'embout pour créer la déformation voulue du patin du support, il cesse d'appuyer. L'anneau selon cette forme préférée de l'invention s'ancre alors immédiatement dans l'embout. Et à partir de cet instant, le retrait de l'anneau est contrarié.
Toujours de façon plus concrète, lesdits moyens d'ancrage sont portés par des projections saillant vers l'extérieur de l'anneau convexe, chaque projection ayant un bout extérieur adapté à s'escamoter de façon au moins partiellement élastique dans la configuration d'enfoncement alors que ledit bout extérieur est au repos dans la configuration d'ancrage.
Lorsque ledit embout est cylindrique avec un diamètre intérieur et que ledit anneau convexe a un axe de révolution, ledit anneau convexe comporte avantageusement un rebord saillant perpendiculairement audit axe vers l'extérieur de l'anneau et ayant un diamètre extérieur qui est, dans la configuration d'ancrage, sensiblement supérieur au diamètre intérieur de l'embout. Il est alors recommandé qu'une face dudit rebord soit taillée en biseau pour faciliter le démarrage de l'enfoncement de l'anneau dans l'embout.
Un tel anneau peut être fabriqué très facilement en le moulant d'un seul tenant par injection.
La présente invention concerne également un dispositif de recueil d'excrétions corporelles s'écoulant en particulier d'une stomie invaginée comportant un anneau convexe selon ce qui vient d'être dit.
La présente invention sera mieux comprise à la lecture de la description détaillée qui suit et à l'examen des dessins annexés qui représentent, à titre d'exemple non limitatif, une forme de réalisation de l'invention. Sur ces dessins:
- la figure 1 est une vue de face d'un dispositif de recueil sur lequel a été adaptée une
forme de réalisation d'un anneau convexe selon la présente invention,
- la figure 2 est une vue de côté partielle du dispositif de la figure 1,
- la figure 3 est une vue de face du support du dispositif de recueil des figures 1 et 2,
- la figure 4 est une coupe du support selon le plan I-I de la figure 3,
- la figure 5 est une vue en perspective de la forme de réalisation de l'anneau convexe
selon la présente invention déjà représentée sur les figures précédentes,
- la figure 6 est une coupe similaire à celle de la figure 4, mais agrandie afin de
montrer les déformations du rebord de l'anneau lors de sa mise en place à l'intérieur
du support du dispositif de recueil, et
- la figure 7 est une coupe similaire à celle de la figure 6 montrant cette fois l'anneau
et le support dans leur position définitive autour de la stomie.
Les figures 1 et 2 montrent en vue respectivement de face et de côté un dispositif de recueil dans lequel est montée une forme de réalisation d'un anneau convexe selon la présente invention. Pour plus de clarté, on a représenté seulement les contours de l'anneau qui sont reportés en pointillé, car en réalité non visibles extérieurement. Le dispositif de recueil représenté sur les figures est en deux pièces. I1 se compose en effet d'une poche 10 et d'un support 20 adaptés à être fixés l'un à l'autre de façon étanche par l'intermédiaire d'un raccord.
La poche 10 se compose pour l'essentiel d'un réceptacle 15 pour recueillir une quantité prédéterminée d'excrétions. Ce réceptacle 15 est pour cela limité par deux parois. Une fois la poche mise en place, I'une de ces parois, portant le numéro de référence 11, se trouvera coté vêtement tandis que l'autre, portant le numéro de référence 12, se trouvera côté peau. Ces parois sont généralement formées de films en matière plastique soudés à chaud le long d'une soudure 13 périphérique. La paroi 12 côté peau présente un orifice 14 pour l'entrée des excrétions dans le réceptacle 15. Autour de cet orifice 14, la paroi 12 est rendue solidaire, en général également par soudure à chaud, d'une première partie 16 du raccord de la poche 10 au support 20. Celle-ci comporte en particulier un nez de poche 17 faisant saillie perpendiculairement à la paroi 12.
Le support 20 se compose pour l'essentiel d'un patin 25 destiné à être collé à la peau autour de la stomie. Ce patin 25 est pour cela percé d'un trou central 24 pour recevoir la stomie. Son côté peau autour du trou 24 est en outre recouvert d'une matière adhésive. I1 s'agit le plus souvent de gomme à base d'hydrocolloïdes. La grande capacité de ces gommes à absorber l'eau, telle que celle contenue dans les excrétions, conduit à prévoir avantageusement une couche périphérique 22 de gomme moins épaisse que la couche centrale 21 de gomme qui sera en contact plus immédiat avec les excrétions.
Avant utilisation, ces couches sont protégées par une feuille pelable (non représentée) disposée côté peau. Côté vêtement, elles sont appliquées à un substrat 23 assrant leur tenue, constitué de préférence par un film de matière plastique particulièrement extensible. Autour du trou central 24 du patin 25, le substrat 23 est solidaire d'une seconde partie 26 du raccord de la poche 10 au support 20. Celle-ci comporte en particulier un embout 27 faisant saillie perpendiculairement au substrat 23. Cet embout 27 est à la vérité visible sur la vue de face ainsi que sur la coupe des figures respectivement 3 et 4.
Le raccord fonctionne par emmanchement télescopique du nez 17 à l'intérieur de l'embout 27, tous deux étant en l'occurrence cylindriques. L'étanchéité de l'emmanchement est avantageusement renforcé grâce à un collier de serrage 28 prenant place autour de l'embout 27 Ce collier 28, également représenté sur les figures 3 et 4, peut être serré à l'aide d'un petit levier 29 s'engrenant dans des dents 31 ménagées dans le collier 28 tandis qu'un ensemble de pattes 30, par exemple moulées d'un seul tenant avec l'embout 27, sont prévues pour maintenir en place collier 28 et levier 29. Ce raccord, qui est connu de la demande FR2 654 332, ne sera pas décrit ici plus avant.L'homme du métier ne manquera pas en effet de comprendre que l'anneau convexe selon la présente invention peut être adapté à d'autres raccords, avec ou sans collier de serrage de même qu'avec des première et seconde parties 16 et 26 de raccord plus ou moins complexes.
Une forme de réalisation de l'anneau convexe, adpatée toutefois notamment au raccord de la demande FR2 654 332 susmentionnée, est montrée en perspective sur la figure 5. C'est une petite pièce 50, par exemple en matière plastique moulée et suffisamment rigide pour servir de forme. De façon classique, elle comporte un corps 51 convexe présentant un axe de révolution A. Ce dernier correspond ici à la portion d'une sphère comprise entre deux plans perpendiculaires à l'axe k L'extrémité du corps 51 dont le diamètre est le plus petit détermine une ouverture centrale 54 dans l'anneau 50.
L'extrémité opposée du corps 51, de diamètre le plus grand, se poursuit dans un plan perpendiculaire à l'axe A par un rebord 40 saillant radialement vers l'extérieur du corps 51.
La forme de ce rebord 40 est, quant à elle, particulière à l'invention. Des découpes 44 traversant à la fois toute l'épaisseur axiale du rebord 40 et toute sa largeur radiale divisent le rebord en projections 41. Le nombre des découpes 44 et donc de projections 41 est choisi en fonction du diamètre extérieur du rebord 40 et de sa largeur.
En effet, chaque projection 41 s'étend le long d'un secteur tel qu'il est possible d'y pratiquer une entaille 42 rectiligne allant de la découpe 44 située d'un côté de la projection 41 à la découpe 44 située de l'autre côté de la projection 41, et cela alors que l'entaille 42 reste bien dans l'épaisseur du rebord 40. Pour un diamètre extérieur du rebord de 5 cm et une largeur de ce rebord de 0,5 cm, il a été trouvé que le nombre minimal de projections identiques pour remplir la condition précédente était de sept.
L'entaille 42 a avantageusement une section en V de sorte qu'au sommet du
V, il ne reste plus qu'un étroit pont de matière. L'entaille 42 peut alors servir de charnière, autorisant le pivotement du bout extérieur 45 de la projection 41 autour de l'axe défini par le fond du V. En raison de la relative rigidité de la matière formant l'anneau, cette charnière est douée d'élasticité en ce sens qu'au moins une partie du pivotement est réversible, le bout extérieur 45 cherchant toujours à revenir dans sa position de repos correspondant à celle dans laquelle l'anneau 50 a été moulé. n est à noter par ailleurs que l'entaille 42 est pratiquée dans la face du rebord 40 se trouvant du côté opposé au corps 51 de l'anneau 50. La face du rebord 40 se trouvant du côté du corps 51 est pour sa part taillée en biseau.L'inclinaison du biseau est notamment choisie pour que chaque projection 41 se termine par une extrémité effilée 43 en lame.
Les figures 1 à 4 permettent déjà de se rendre compte de la configuration de l'anneau convexe lorsqu'il a été monté sur un dispositif de recueil d'excrétions corporelles en deux pièces, et plus précisément sur la partie 26 du raccord solidaire du support 20 d'un tel dispositif. De façon classique, il prend place au sein de l'embout 27 de sorte que son axe A soit confondu avec celui de l'embout et que son corps 51 serve de forme au patin 25. Les coupes radiales de l'anneau représentées en détail sur les figures 6 et 7 vont à présent mieux faire comprendre comment on parvient à insérer l'anneau dans cette configuration et à l'y maintenir.
A la vérité, l'anneau 50 est moulé de sorte que le diamètre extérieur de son rebord 40 est sensiblement supérieur au diamètre intérieur de l'embout 27. C'est là en fait la condition principale d'appariement d'un anneau convexe avec un raccord donné. La mise en place de l'anneau 50, mise en place montrée sur la figure 6 et qui s'effectue par enfoncement de l'anneau 50 dans l'embout 27, n'est donc possible qu'au prix d'une déformation de l'anneau. Son démarrage est facilité par la taille en biseau de la face du rebord 40 entrant en premier lieu en contact avec l'embout 27 lorsque l'anneau 50 est présenté dans le prolongement de l'embout 27. Pour cela, I'utilisateur doit exercer un effort selon la grande flèche représentée sur la figure 6, par exemple en appuyant avec les pouces à l'intérieur du corps 51 de l'anneau.La rigidité de ce dernier assure que cet effort est transmis au rebord 40 qui est alors pressé contre l'embout 27. Cela amène les charnières constituées par les entailles 42 à jouer. Et tandis qu'elles pivotent, les bouts extérieurs 45 des projections 41 se replient selon la petite flèche de la figure 6. C'est ainsi qu'ils s'escamotent pour autoriser l'enfoncement de l'anneau 50 dans l'embout 27.
L'enfoncement est poursuivi de la sorte jusqu'à ce que l'anneau 50 rencontre le patin 25 et lui donne la forme recherchée complémentaire à celle du cratère 65 entourant la stomie 60 représentée sur la figure 7. Pour notamment mieux contrôler le montage de l'anneau et aussi éviter d'exercer des pressions douloureuses sur la stomie, le patient effectuera sans doute l'enfoncement complet avant de coller définitivement le patin 25 à sa peau. La figure 7 se rapporte cependant à la configuartion d'utilisation du dispositif de recueil. Le patin 25 épouse au niveau de sa couche centrale 21 épaisse de gomme le fond du cratère 65. En même temps, I'extrémité libre 64 de l'intestin passe au travers du trou 24 du patin et de l'ouverture 54 de l'anneau.L'espace mort autour de cette extrémité 64 est d'autant plus réduit que le patient découpe lui-même le trou 24 central du patin 25 et peut donc arriver à un très bon ajustement au moins du patin. Pour ce qui de l'ouverture 54 centrale de l'anneau 50, il se peut effectivement qu'elle soit nettement plus grande que l'extrémité libre 64 de l'intestin. La figure 7 pourrait faire croire qu'il s'ensuivrait un espace mort non négligeable. Il n'en est rien, car l'échelle de cette figure est fortement grossie, I'épaisseur de l'anneau étant plutôt de l'ordre du millimètre.
En dépit du choix d'un substrat 23 extensible, la grande déformation imposée au patin 25 peut conduire celui-ci à repousser le corps 51 de l'anneau convexe 50. Les mouvements du patient sont également susceptibles de faire ressortir l'anneau 50 de l'embout 27. Aussi, comme dans l'art antérieur, est prévue la mise en butée du rebord 40 de l'anneau 50 contre l'embout 27. Toutefois, de façon spécifique à la présente invention, cette mise en butée se crée d'elle-même, sans qu'il soit nécessaire de prévoir un épaulement, une couronne ou des protubérances quelconques sur l'embout. En effet, dès que le patient cesse d'appuyer sur l'anneau 50 pour l'enfoncer dans l'embout 27, les bouts extérieures 45 des projections 41 tendent à recouvrer au moins partiellement leur position de repos.Cela est possible seulement parce que les extrémités 43 sont assez effilées et dures pour pénétrer dans la matière de l'embout. Il s'ensuit un encastrement des projections 41 dans l'embout 27 garantissant la butée voulue. En d'autres termes, le rebord 40 de l'anneau selon l'invention fonctionne tel un système d'ancrage qui lui permet de rentrer dans l'embout, mais de ne plus en ressortir.
Au demeurant, le patin 25 s'opposant à sa déformation par l'anneau 50 ou encore les mouvements du patient ne peuvent que renforcer cet ancrage. Cela repousse en effet le corps 51 de l'anneau 50. Or, le rebord 40 étant déjà encastré, donc fixe, il s'ensuit une réouverture des charnières constituées par les entailles 42. Les bouts extérieurs 45 des projections 41 sont davantage ramenés vers leur position de repos. Par suite, leurs extrémités éffilées 43 pénètrent un peu plus loin dans la matière de leembout 27.
Pour que ce système d'ancrage fonctionne tel que cela vient d'être expose, on conçoit que le choix des matériaux ne peut être quelconque. En particulier, il est important que l'anneau soit constitué d'une matière plus dure que celle de l'embout. C'est avantageusement un matériau thermoplastique. On a trouvé que de l'acrylonitrile butadiène-styrène (ABS en abrégé) convient particulièrement lorsque l'embout est constitué de son côté de polyéthylène haute ou basse densité.

Claims (13)

REVENDICATIONS
1.- Anneau convexe adapté à être monté sur un dispositif de recueil d'excrétions corporelles s'écoulant en particulier d'une stomie invaginée, le dispositif de recueil étant constitué de deux pièces, à savoir:
- un support (20) comportant un patin (25), adapté à être collé d'un côté autour de la
stomie et solidaire de l'autre côté d'une première partie (26) de raccord comprenant
un embout (27), et
- une poche de recueil (10) comportant une deuxième partie (16) de raccord adaptée
à coopérer avec la première partie (26) pour assurer la fixation étanche de la poche
(10) au support (20) tout en permettant le passage des excrétions dans la poche
(10), ledit anneau convexe (50) étant adapté à être monté dans ledit embout (27) de façon à déformer ledit patin (25) de sorte qu'il prend une forme complémentaire à celle de la stomie invaginée, caractérisé en ce que ledit anneau convexe (50) est muni de moyens d'ancrage dans ledit embout (27).
2.- Anneau convexe selon la revendication 1, L'embout (27) étant en matière plastique, caractérisé en ce que lesdits moyens d'ancrages sont constitués par des extrémités (43) suffisamment effilées et dures pour pénétrer dans la matière de l'embout (27).
3.- Anneau convexe selon la revendication 2, L'embout (27) étant en polyéthylène, caractérisé en ce que lesdits moyens d'ancrage sont constitués d'un matériau thermoplastique tel que de l'acrylonitrile-butadiène-styrène (ABS en abrégé).
4.- Anneau convexe selon l'une quelconque des revendications 1 à 3, caractérisé en ce que le montage de l'anneau (50) s'effectue par enfoncement dans l'embout (27), lesdits moyens d'ancrage étant adaptés à passer d'une configuration d'enfoncement à une autre configuration d'ancrage proprement dit.
5.- Anneau convexe selon la revendication 4, caractérisé en ce que lesdits moyens d'ancrage sont portés par des projections (41) saillant vers l'extérieur de l'anneau convexe (50), chaque projection (41) ayant un bout extérieur (45) adapté 9 s'escamoter dans la configuration d'enfoncement.
6.- Anneau convexe selon la revendication 5, ledit embout (27) étant cylindrique et ledit anneau convexe (50) ayant un axe de révolution (A), caractérisé en ce que ledit anneau convexe (50) comporte un rebord (40) saillant perpendiculairement audit axe (A) vers l'extérieur de l'anneau sur une largeur et ayant un diamètre extérieur, des découpes (44) étant pratiquées dans toute la largeur dudit rebord pour définir entre elles lesdites projections (41), le nombre de découpes (44) étant choisi en fonction du diamètre extérieur et de la largeur dudit rebord (40) de sorte que le bout extérieur (45) de chaque projection (41) peut s'escamoter par pivotement d'une charnière perpendiculaire audit axe (A) et située dans la projection (41) elle-même.
7.- Anneau convexe selon la revendication 6, caractérisé en ce que ladite charnière est constituée par une entaille (42) en V.
8.- Anneau convexe selon l'une quelconque des revendications 4 à 7, caractérisé en ce que l'enfoncement de l'anneau convexe (50) dans l'embout (27) nécessite un effort mécanique, le passage de la configuration d'enfoncement à la configuration d'ancrage ayant lieu automatiquement lorsque cesse ledit effort mécanique.
9.- Anneau convexe selon la revendication 8, caractérisé en ce que lesdits moyens d'ancrage sont portés par des projections (41) saillant vers l'extérieur de l'anneau convexe (50), chaque projection (41) ayant un bout extérieur (45) adapté à s'escamoter de façon au moins partiellement élastique dans la configuration d'enfoncement alors que ledit bout extérieur (45) est au repos dans la configuration d'ancrage.
10.- Anneau convexe selon la revendication 9, ledit embout (27) étant cylindrique avec un diamètre intérieur et ledit anneau convexe (50) ayant un axe de révolution (A), caractérisé en ce que ledit anneau convexe (50) comporte un rebord (40) saillant perpendiculairement audit axe (A) vers l'extérieur de l'anneau et ayant un diamètre extérieur qui est, dans la configuration d'ancrage, sensiblement supérieur au diamètre intérieur de l'embout (27).
11.- Anneau convexe selon la revendication 10, caractérisé en ce qu'une face dudit rebord (40) est taillée en biseau pour faciliter le démarrage de l'enfoncement de l'anneau (50) dans l'embout (27).
12.- Anneau convexe selon l'une qulconque des revendications 1 à 11, caractérisé en ce que ledit anneau (50) est moulé d'un seul tenant par injection.
13.- Dispositif de recueil d'excrétions corporelles s'écoulant en particulier d'une stomie invaginée, caractérisé en ce qu'il comporte un anneau convexe (50) selon l'une quelconque des revendications précédentes.
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