FR2712178A1 - Connection system between tibial plate and base of knee joint prosthesis - Google Patents
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Abstract
Description
Système de liaison entre un plateau tibial et son embase. Connection system between a tibial plateau and its base.
L'invention se rattache au secteur technique des prothèses du genou. The invention relates to the technical sector of knee prostheses.
On rappelle de manière parfaitement connue pour un homme du métier, qu'une prothèse du genou comprend, quel que soit son type, un implant fémoral et un implant tibial. It is recalled in a manner perfectly known to a person skilled in the art, that a knee prosthesis comprises, whatever its type, a femoral implant and a tibial implant.
En ce qui concerne l'implant tibial, ce dernier comprend généralement, un plateau en polyéthylène et une embase métallique recevant le plateau. L'implant tibial peut présenter différentes formes en fonction du cas pathologique à traiter. Par exemple, L'embase et le plateau peuvent présenter une échancrure inter-condylienne. Quant au plateau, il peut présenter des surfaces d'appui et de glissement coopérant avec les patins condyliens de l'élément fémoral, selon différents profils. With regard to the tibial implant, the latter generally comprises a polyethylene plate and a metal base receiving the plate. The tibial implant can take different forms depending on the pathological case to be treated. For example, the base and the plate may have an inter-condylar notch. As for the plate, it may have bearing and sliding surfaces cooperating with the condylar pads of the femoral element, according to different profiles.
L'implant tibial peut également être conformé pour traiter à la fois les deux compartiments tibiaux ou seulement le compartiment interne ou le compartiment externe. The tibial implant can also be configured to treat both the two tibial compartments or only the internal compartment or the external compartment.
Le problème que se propose de résoudre l'invention est d'améliorer la fixation entre le plateau tibial et l'embase tibiale. Cette fixation est très importante, car elle doit régler le problème de dilatation différentielle des deux matériaux, à savoir le polyéthylène pour le plateau et le métal pour l'embase. The problem which the invention proposes to solve is to improve the fixation between the tibial plateau and the tibial base. This fixing is very important, because it must resolve the problem of differential expansion of the two materials, namely polyethylene for the plate and metal for the base.
En effet, il est très difficile d'obtenir un embottement avec un certain jeu, compte-tenu des écarts importants de température qui peuvent apparaitre, le plateau ayant dans ce cas, tendance à se déboîter sous les efforts des mouvements de flexion de la jambe. De même, un emboîtement forcé est à proscrire car le polyéthylène serait soumis à des contraintes mécaniques entraînant sa déformation. Indeed, it is very difficult to get a kick with a certain play, taking into account the significant differences of temperature which can appear, the plate having in this case, tendency to dislodge under the efforts of the movements of bending of the leg . Likewise, forced interlocking is to be avoided because the polyethylene would be subjected to mechanical stresses causing its deformation.
Pour tenter de remédier à ces inconvénients différentes solutions ont été proposées. To try to remedy these drawbacks, various solutions have been proposed.
Par exemple, le plateau et l'embase présentent des éléments de clipsage complémentaires. Le plateau peut présenter une partie saillante coopérant dans une gorge de l'embase. Cette solution présente cependant des difficultés au moment de l'impaction en per-opératoire avec, de plus, un risque de rupture au niveau de la partie saillante du plateau. For example, the plate and the base have complementary clipping elements. The plate may have a projecting part cooperating in a groove in the base. This solution, however, presents difficulties at the time of impaction intra-operatively with, moreover, a risk of rupture at the level of the projecting part of the plate.
Cette liaison peut également être effectuée au moyen d'un clip. Dans ce but, le plateau et l'embase présentent chacun une demi gorge circulaire sur le plan transversal dont l'une est préalablement équipée du clip qui permettra la liaison après impaction du plateau dans l'embase. Cette solution est difficile à mettre en oeuvre en per-opératoire compte-tenu de la difficulté d'accès entre les plateaux tibiaux et les condyles fémoraux. This connection can also be carried out by means of a clip. For this purpose, the plate and the base each have a circular half groove on the transverse plane, one of which is previously equipped with the clip which will allow the connection after impact of the plate in the base. This solution is difficult to implement intraoperatively given the difficulty of access between the tibial plates and the femoral condyles.
L'invention s'est fixée pour but de remédier à ces inconvénients, de manière simple, sûre, efficace et rationnelle. The object of the invention is to remedy these drawbacks in a simple, safe, effective and rational manner.
Le problème que se propose de résoudre l'invention est d'assurer la liaison entre le plateau tibial et son embase. The problem which the invention proposes to solve is to ensure the connection between the tibial plateau and its base.
Un tel problème est résolu en ce que le plateau et l'embase présentent en combinaison des agencements complémentaires aptes à permettre le passage d'au moins un organe d'assemblage rapporté. Such a problem is solved in that the plate and the base have in combination complementary arrangements able to allow the passage of at least one added assembly member.
Les agencements sont conformés pour permettre le montage du ou des organes dans le même plan horizontal que celui défini par l'embase et le plateau. The arrangements are shaped to allow the mounting of the member (s) in the same horizontal plane as that defined by the base and the plate.
Pour résoudre le problème d'éviter tout déboîtement, le ou les organes sont constitués par des broches traversant latéralement ou transversalement le plateau et l'embase. To solve the problem of avoiding any dislocation, the member (s) are constituted by pins crossing laterally or transversely the plate and the base.
Dans une première forme de réalisation, les agencements sont constitués par au moins deux bossages opposés formés en débordement des bords de l'embase pour coopérer avec des échancrures formées dans l'épaisseur du plateau, lesdits bossages étant percés de part et d'autre pour être en communication avec un trou formé dans l'épaisseur du plateau, à partir des échancrures, pour recevoir la ou les broches. In a first embodiment, the arrangements are constituted by at least two opposite bosses formed projecting from the edges of the base to cooperate with notches formed in the thickness of the plate, said bosses being drilled on either side for be in communication with a hole formed in the thickness of the plate, from the notches, to receive the pin or pins.
Dans une seconde forme de réalisation, les agencements sont constitués par une portée de centrage formée en débordement de la face de dessous du plateau tibial et coopérant avec l'embase, ladite portée présentant à partir de son bord périphérique des demies gorges aptes à recevoir des broches engagées à partir de l'épaisseur de l'embase tibial. In a second embodiment, the arrangements consist of a centering bearing formed in overflow from the underside of the tibial plateau and cooperating with the base, said bearing having from its peripheral edge half grooves capable of receiving pins engaged from the thickness of the tibial base.
L'invention est exposée, ci-après plus en détail à l'aide des dessins annexés, dans lesquels:
La figure 1 est une vue en perspective avant montage du plateau et de l'embase équipés des agencements de fixation selon une première forme de réalisation.The invention is set out below in more detail using the appended drawings, in which:
Figure 1 is a perspective view before mounting of the plate and the base equipped with the fixing arrangements according to a first embodiment.
La figure 2 est une vue correspondant à la figure 1, montrant le montage du plateau sur l'embase. Figure 2 is a view corresponding to Figure 1, showing the mounting of the plate on the base.
La figure 3 est une vue en perspective, correspondant à la figure 1, montrant la mise en place de la broche de fixation. Figure 3 is a perspective view, corresponding to Figure 1, showing the establishment of the fixing pin.
La figure 4 est une vue en perspective correspondant à la figure 3, après engagement total de la broche. Figure 4 is a perspective view corresponding to Figure 3, after full engagement of the spindle.
La figure 5 est une vue en coupe transversale considérée selon la ligne 5.5 de la figure 4. Figure 5 is a cross-sectional view taken along line 5.5 of Figure 4.
La figure 6 est une vue en perspective d'une variante de réalisation de la figure 1. FIG. 6 is a perspective view of an alternative embodiment of FIG. 1.
La figure 7 est une vue en coupe d'une variante de réalisation. Figure 7 is a sectional view of an alternative embodiment.
La figure 8 est une vue en plan correspondant à la figure 7. FIG. 8 is a plan view corresponding to FIG. 7.
On rappelle d'une manière connue, qu'un implant tibial comprend un plateau en polyéthylène (1) et une embase métallique (2). It is recalled in a known manner, that a tibial implant comprises a polyethylene plate (1) and a metal base (2).
Comme indiqué, I'invention concerne tous types d'implants tibiaux. La forme illustrée ne dot pas être considérée comme limitative, notamment, les caractéristiques définies ci-après s'appliquent également dans le cas d'une prothèse unicompartimentale, c'est-à-dire pour le traitement du compartiment interne eVou externe.As indicated, the invention relates to all types of tibial implants. The illustrated form should not be considered as limiting, in particular, the characteristics defined below also apply in the case of a unicompartmental prosthesis, that is to say for the treatment of the internal compartment eVou external.
Selon une caractéristique à la base de l'invention, le plateau (1) et l'embase (2) présentent, en combinaison, des agencements complémentaires aptes à permettre le passage d'au moins un organe d'assemblage rapporté (3). According to a characteristic at the base of the invention, the plate (1) and the base (2) have, in combination, complementary arrangements capable of allowing the passage of at least one attached assembly member (3).
Dans la forme de réalisation illustrée figures 1 à 5, L'embase tibiale (2) présente, en débordement de son bord périphérique (2a), deux bossages opposés (2b) (2c), disposés en alignement coaxial. In the embodiment illustrated in FIGS. 1 to 5, the tibial base (2) has, on projecting from its peripheral edge (2a), two opposite bosses (2b) (2c), arranged in coaxial alignment.
Avantageusement, les deux bossages opposées (2b) (2c) sont disposés selon l'axe médian de l'embase, sans pour cela exclure d'autres formes de réalisations, comme il sera indiqué ci-après. Advantageously, the two opposite bosses (2b) (2c) are arranged along the median axis of the base, without thereby excluding other embodiments, as will be indicated below.
Les deux bossages opposés (2b) (2c) coopèrent chacun avec une échancrure (la) (lob) formée dans l'épaisseur du plateau (1). Les bossages (2b) (2c) sont percés de part en part en (2b1) et (2c1) pour être en communication, après montage du plateau (1) avec un trou (lc) formé dans l'épaisseur dudit plateau, à partir des échancrures (la) et (il). The two opposite bosses (2b) (2c) each cooperate with a notch (la) (lob) formed in the thickness of the plate (1). The bosses (2b) (2c) are drilled right through (2b1) and (2c1) to be in communication, after mounting the plate (1) with a hole (lc) formed in the thickness of said plate, starting notches (la) and (il).
Comme le montrent les figures 2 et 3, après montage du plateau (1), dans l'embase (2), les échancrures (la) et (lob) sont positionnées et centrées par rapport aux bossages (2b) (2c), de sorte que les différents trous (Ic) (2b1) et (2c1) sont en communication. II est alors possible d'engager, dans ces trous, L'organe d'accouplement et d'assemblage (3), sous forme notamment, d'une broche cylindrique. As shown in Figures 2 and 3, after mounting the plate (1), in the base (2), the notches (la) and (lob) are positioned and centered relative to the bosses (2b) (2c), so that the different holes (Ic) (2b1) and (2c1) are in communication. It is then possible to engage, in these holes, the coupling and assembly member (3), in particular in the form of a cylindrical pin.
La broche (3) est donc située dans le même plan horizontal que celui défini par embase (2) et le plateau (1). La broche (3) présente une portée lisse (3a) et une tête filetée (3b) coopérant avec par exemple,
I'un des trous (2bu) ou (2c1) taraudé en conséquence.The spindle (3) is therefore located in the same horizontal plane as that defined by base (2) and the plate (1). The spindle (3) has a smooth surface (3a) and a threaded head (3b) cooperating with, for example,
One of the holes (2bu) or (2c1) tapped accordingly.
A noter que le plateau (1) peut présenter de manière parfaitement connue, une portée de centrage (nid) coopérant avec l'embase (2) notamment, son rebord périphérique interne (2a). Note that the plate (1) may present in a perfectly known manner, a centering surface (nest) cooperating with the base (2) in particular, its internal peripheral rim (2a).
La figure 6 montre une variante du système de liaison. Figure 6 shows a variant of the connection system.
L'embase (2) et le plateau (1) présentent un double système de liaison conforme à celui décrit ci-dessus, disposé symétriquement par rapport à l'axe médian de l'implant, c'est-àdire avec deux broches d'accouplement (3). The base (2) and the plate (1) have a double connection system in accordance with that described above, arranged symmetrically with respect to the median axis of the implant, that is to say with two pins of coupling (3).
Dans la forme de réalisation illustrée figures 7 et 8, la portée de centrage (nid) du plateau présente, à partir de son bord périphérique, des demi-gorges (ldl) (ld2). Ces demi-gorges sont destinées à recevoir chacune une broche (4) engagée dans des trous (2al) formés dans l'épaisseur du rebord (2a) de l'embase tibiale (2). Les gorges(ldl) (1d2) peuvent être parallèles entre elles ou disposées angulairement. II en est en conséquence de même pour l'orientation des trous (2a1) formés dans l'épaisseur du rebord (2a). In the embodiment illustrated in Figures 7 and 8, the centering surface (nest) of the tray has, from its peripheral edge, half-grooves (ldl) (ld2). These half-grooves are each intended to receive a pin (4) engaged in holes (2al) formed in the thickness of the rim (2a) of the tibial base (2). The grooves (ldl) (1d2) can be parallel to each other or arranged angularly. It is consequently the same for the orientation of the holes (2a1) formed in the thickness of the rim (2a).
A noter que les figures 7 et 8 montrent l'application du système de liaison à une prothèse unicompartimentale. Note that Figures 7 and 8 show the application of the connection system to a unicompartmental prosthesis.
Quel que soit le mode d'exécution du système de liaison selon l'invention, incluant une ou plusieurs broches, ce dernier peut avantageusement se combiner avec des moyens complémentaires de clipsage, que présente le plateau et l'embase. Par exemple, de manière parfaitement connue, le plateau (1) peut présenter une ou des lèvres débordantes (le) coopérant avec des empreintes formées dans l'épaisseur de l'embase tibiale au niveau notamment de son rebord périphérique. Whatever the embodiment of the connection system according to the invention, including one or more pins, the latter can advantageously be combined with complementary clipping means, presented by the plate and the base. For example, in a perfectly known manner, the plate (1) may have one or more protruding lips (the) cooperating with imprints formed in the thickness of the tibial base, in particular at its peripheral rim.
Les avantages ressortent bien de la description, en particulier on souligne et on rappelle la fixation sûre et efficace du plateau dans l'embase, en évitant tout risque de luxation, tout en résolvant le problème des emboîtement en per-opératoire. The advantages emerge clearly from the description, in particular it emphasizes and recalls the safe and effective fixing of the plate in the base, avoiding any risk of dislocation, while solving the problem of interlocking in intraoperative.
Claims (7)
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|---|---|---|---|
| FR9313674A FR2712178B1 (en) | 1993-11-09 | 1993-11-09 | Connection system between a tibial plateau and its base. |
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Publications (2)
| Publication Number | Publication Date |
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1993
- 1993-11-09 FR FR9313674A patent/FR2712178B1/en not_active Expired - Fee Related
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| FR2712178B1 (en) | 1996-02-09 |
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