FI86504C - Foerfarande foer identifiering av en noninvasiv tryckmaetares manschetttyp. - Google Patents

Description

1 86504

Noninvasiivisen verenpainemittarin mansettityypin tunnistusmenetelmä

Keksinnön kohteena on noninvasiivisen automaattisen 5 verenpainemittarin mansettityypin tunnistusmenetelmä, jossa menetelmässä mansettiin tai siihen virtausyhteydessä olevaan tilaan ylipaineella aikaansaatua virtausta rajoitetaan kullekin mansettityypille tunnusomaisella tavalla.

10

Eräissä laitteissa aikuisille ja vastasyntyneille tarkoitettujen mansettien valinta tapahtuu laitteessa olevan valintakytkimen avulla. Valintakytkimestä siis valitaan manuaalisesti laitteen toiminta sen mukaan, onko 15 kyseessä aikuinen vai vastasyntynyt. Vaarana on kuitenkin mahdollisuus unohtaa vaihtaa valintakytkimen asento vaihdettaessa esim. aikuisten mansetti vastasyntyneille • tarkoitettuun mansettiin. Tällaisesta unohduksesta voisi koitua vastasyntyneille vakaviakin vahinkoja.

20

Mansettikoon automaattista tunnistamista varten on kehitetty menetelmä, joka on esitetty EP-patenttihakemuksessa no. 122123. Mansettiin pumpataan tietty paine, jonka jälkeen mansetin paineen laskemiseksi 25 venttiili avataan. Venttiilin aukaisu aiheuttaa äänipulssin, joka kulkee letkua pitkin mansettiin ja sieltä edelleen tunnistimelle, joka laskee ajan venttiilin aukaisusta äänipulssin saapumiseen tunnistimelle. Äänipulssin saapumisaika tunnistimelle 30 muuttuu mansetin koon mukaan. Tätä äänipulssin viipymisaikaa voidaan vielä muuttaa lyhentämällä . . vastasyntyneiden lasten mansettiin johtavaa letkua aikuisten mansettiin johtavan letkun pituuteen verrattuna. Äänipulssin viipymisaikaa voidaan edelleenkin 35 vähentää liittämällä venttiilistä mansettiin johtavaan 2 86504 letkuun sivuletku suoraan mansetista tunnistimeen johtavaan letkuun. Mikroprosessori havaitsee äänipulssin viipymisajan perusteella onko kyseessä aikuisten vai vastasyntyneiden mansetti.

5

Kyseisessä EP-patenttihakemuksessa äänipulssiin perustuvan ratkaisun eräänä ongelmana on se, että mielivaltaisen pituisia paineensiirtojärjestelmästä mansettiin johtavia letkuja ei ole mahdollista käyttää, 10 sillä tämän systeemin mukaisessa ohjelmassa mitataan pulssin kulkuaika, jolle on asetettu puolestaan tietyt hyväksyntärajat. Eräissä käytännön tapauksissa tarvitaan kuitenkin letkuja, joiden pituuden tulisi olla joko olennaisesti lyhyempiä tai pitempiä kuin kyseisen 15 keksinnön mukaisen systeemin yhteydessä käytetyt letkut. Aikuisille ja lapsille tarkoitettujen mansettien yhteydessä ei voida turvallisesti käyttää saman pituisia letkuja, koska mansettikoon tunnistus saattaa vaikeutua.

20 Ongelmia lisää myös se, että haluttaessa vaihtaa erikokoiseen mansettiin täytyy myös vaihtaa samalla koko pitkä letku. Lyhyen adapterin käyttö ei onnistu.

Paineensiirtojärjestelmästä mansettiin johtavan letkun ja 25 mansetista tuntoelimeen johtavan letkun liittävä putki, joka lyhentää äänipulssin käyttämää aikaa venttiilistä tuntoelimelle, johtaa pumppauksesta ja venttiilin avaamisesta johtuvat häiriöt suoraan tuntoelimelle. Tästä johtuen mittaustarkkuus kärsii erityisesti siinä 30 tapauksessa, että systeemissä mansetin paineen säätö tapahtuu jatkuvasti.

Tunnetaan myös menetelmä, jossa mansettiin pumpataan tietty paine, jonka saavuttamisen jälkeen mitataan 35 paineen laskemiseen kulunut aika. Tämä idea perustuu 3 86504 siihen, että ilman ulosvirtaus on riippuvainen mansetin koosta. Mitä pitempi aika ulosvirtaukseen kuluu sitä suurempi mansetti on käytössä. Tämän ratkaisun ongelmana on mansetin tai mansetin letkun tukkeutuminen, mikä 5 pahimmassa tapauksessa voi johtaa virheelliseen mansetin koon tunnistukseen. Letkun tukkeutuminen voi pidentää merkittävästi mansetin tyhjentymiseen kuluvaa aikaa.

Tätä viimeksi mainittua ongelmaa on pyritty ratkaisemaan 10 liittämällä pumpusta ja venttiilistä mansettiin johtavaan letkuun putki, joka puolestaan toisesta päästä liittyy mansetista paineanturille johtavaan letkuun ohittaen mansetin. Tämä liitosletku aiheuttaa puolestaan mittausten yhteydessä ongelmia johtamalla pumppauksesta 15 ja venttiilin avaamisesta ja sulkemisesta syntyvät häiriöt paineanturille. Mittaustarkkuus kärsii erityisesti siinä tapauksessa, että systeemissä mansetin paineen säätö tapahtuu jatkuvasti.

20 Mansettikoon automaattinen tunnistaminen voi tapahtua myös mittaamalla aika, joka kuluu, kun pumpataan mansettiin jokin tietty paine. Siten pumppausaika '* suuremman mansetin yhteydessä on pitempi kuin pienemmän mansetin tapauksessa. Tällaisen ratkaisun ongelmina ovat 25 sähköverkon häiriöt ja pumpun ominaisuuksien vaihtelu, josta syystä mansetin tunnistuksessa voi tapahtua vakavia virheitä.

Edelleen verenpainemittarin mansettikoko voidaan 30 tunnistaa suomalaisessa patenttihakemuksessa no. 883293 esitetyllä tavalla. Tunnistus tapahtuu seuraamalla . . vaikkapa mansetissa tapahtuvaa paineen kehitystä pumppauksen päätyttyä, kun paine ei pääse purkautumaan ulkoilmaan. Kyseisen hakemuksen mukaisesti systeemin 35 sisällä virtausta rajoitetaan kullekin mansettikoolle 4 86504 tyypillisellä tavalla. Tavallisesti esim vastasyntyneille tarkoitettu mansetti erotetaan aikuisille tarkoitetusta mansetista liittämällä erillinen virtausta rajoittava elin ainoastaan toisen eli tavallisesti vastasyntyneille 5 tarkoitetun mansetin yhteyteen, jolloin näiden kahden erilaisen systeemin sisäinen paineen kehitys välittömästi pumppauksen päätyttyä saadaan poikkeamaan toisistaan riittävästi. Siten virtausta rajoittavan elimen takana paine jatkaa nousuaan pumppauksen päättymisestä 10 huolimatta, kunnes virtausta rajoittavan elimen molemmin puolin paine on sama. Sen sijaan virtausta rajoittavan elimen puuttuessa paine systeemin sisällä ei enää muutu pumppauksen päätyttyä.

15 Eräässä toisessa suomalaisessa patenttihakemuksessa no. 891289 esitetyn mansettityypin tunnistusmenetelmän mukaisesti ylipainetta hyväksikäyttäen laukaistaan pulssi painetta tunnustelevalle elimelle ja mitataan havaitun pulssin leveys. Tavallisesti suurempi mansetti erotetaan 20 pienemmästä mansetista pulssivasteeseen vaikuttavien tekijöiden erilaisuutta hyväksikäyttämällä. Käytännössä suurempi ja pienempi mansetti erotetaan toisistaan käyttämällä näistä toisen tunnistuksen yhteydessä pulssivastetta muuttavaa elintä. Siten pulssinleveys 25 osoittaa käytössä olevan mansettikoon.

Näiden kahden jälkimmäisen hakemuksen mukaiset tunnistusmenetelmät ovat sinänsä erittäin hyviä ja luotettavia, mutta itse tunnistaminen vaatii kuitenkin 30 suhteellisen paljon aikaa, jolloin verenpaineen mittaustulokset saattavat viivästyä.

Tämän keksinnön tarkoituksena on poistaa edellä mainitut ongelmat. Tarkoituksena on siis aikaansaada luotettava 35 pumpun ominaisuuksien vaihteluista ja sähköverkon s 86504 häiriöistä riippumaton mansetin automaattinen tunnistusmenetelmä, jonka yhteydessä voidaan käyttää mielivaltaisen pituisia letkuja, joita ei tarvitse välttämättä vaihtaa vaihdettaessa erikokoiseen 5 mansettiin. Tarkoituksena on myös aikaansaada paineenmittausjärjestelmä, joka voimistaa havaittavia mansettiin kohdistuvia painepulsseja. Edelleen tarkoituksena on aikaansaada suhteellisen nopea mansettityypin tunnistusmenetelmä.

10

Keksinnön mukaisen mansettityypin tunnistusmenetelmän tunnusomaiset piirteet on annettu oheisissa patenttivaatimuksissa.

15 Mansettityypin tunnistusta koskeva keksintö perustuu siihen, että seurataan mansetissa tai siihen virtausyhteydessä olevassa tilassa tapahtuvaa paineen muutosta vähintään kahdessa erillään sijaitsevassa kohdassa. Tällöin käytössä oleva mansettityyppi 20 tunnistetaan vertaamalla toisiinsa eri mittauspisteistä saatuja painearvoja. Siten eri mittauspisteistä edullisesti samanaikaisesti mitatut painearvot pysyvät joko samoina tai poikkeavat toisistaan riippuen käytetystä mansettityypistä. Esim kahden eri 25 mansettityypin tunnistus voi perustua siihen, että ovatko painearvot samankaltaisia tai eroavatko ne riittävästi toisistaan. Usein tunnistettavat mansettityypit ovat joko vastasyntyneiden mansetti tai aikuisten mansetti.

30 Jotta mansettityypit voitaisiin varmasti eroittaa toisistaan tulisi mansetin tai siihen virtausyhteydessä olevan tilan virtausta rajoittaa eri tavalla käytettäessä erilaisia mansettityyppejä. Käytännössä tämä tapahtuu edullisesti sijoittamalla mansettiin virtausyhteydessä 35 olevaan virtauskanavaan erillinen virtausta rajoittava « 86504 elin. Kun tunnistettavia mansettityyppejä on kaksi, on edullista sijoittaa ainoastaan toisen mansettityypin yhteyteen virtausta rajoittava elin.

5 Mansettityypin tunnistamistapahtuman yhteydessä suoritettavan paineenmittauksen tulee tapahtua virtausta rajoittavan elimen molemmilta puolilta ainakin silloin, kun sellainen elin on läsnä. Tunnistus suoritetaan edullisesti samalla, kun pumpataan painetta mansettiin.

10 Tosin tunnistus on myös mahdollista mansetin painetta poislaskettaessa, mutta silloin tulee mansettiin joka tapauksessa ensin pumpata jonkin verran painetta ja vasta sitten tyhjentää mansetti. Edelleen on edullista joskaan ei välttämätöntä, että tunnistus suoritetaan jokaisen 15 mittauksen yhteydessä.

Seuraavassa keksintöä kuvataan tarkemmin viittaamalla oheisiin patenttipiirustuksiin, joissa kuvio 1 esittää kaaviokuvan keksinnön mukaisessa 20 mansettityypin tunnistusmenetelmässä käytetystä laitteistosta, johon on liitetty vastasyntyneille tarkoitettu mansetti, kuvio 2 esittää kaaviokuvan keksinnön mukaisessa mansettityypin tunnistusmenetelmässä käytetystä 25 laitteistosta, johon on liitetty aikuisille tarkoitettu mansetti, kuvio 3 esittää kuvion 1 mukaisessa mansettityypin tunnistuksessa käytettävää mansettiin johtavaan letkuun liitettävää erästä edullista erillistä välikappaletta 30 halkaistuna, kuviot 4a ja 4b esittävät keksinnön mukaisen tunnistusmenetelmän periaatteen kahden erityyppisen mansetin erottamiseksi toisistaan.

li i 86504

Kuviossa 1 on esitetty kaaviokuva mansettityypin tunnistusmenetelmässä käytetystä laitteistosta. Tässä kuviossa esitetyssä tapauksessa verenpainetta mitataan vastasyntyneeltä. Monitoria 1 kuvaavan katkoviivan 5 sisällä olevasta pumpusta 2 johtaa letku 3 välikappaleelle 4, josta edelleen letku 5 johtaa mansettiin 6. Pumpun ja välikappaleen väliseen letkuun on edullisesti yhteydessä myös poistoventtiili 7, jonka avulla mansettiin pumpattua ilmaa lasketaan ulos, ja 10 painetta rajoittava elin 8, joka päästää vaarallisen ylipaineen pois mansetista. Edelleen letkuun 3 on edullisesti yhteydessä painetta tunnusteleva elin 9, jonka avulla voidaan seurata letkussa 3 vallitsevaa painetta. Mansetista 6 kulkee letku 10 välikappaleeseen 4 15 ja siitä edelleen letku 11 toiselle painetta tunnustelevalle elimelle 12.

Molemmilta painetta tunnustelevilta elimiltä 9 ja 12 saadut signaalit kulkevat AC/DC-signaalierottimien 13 ja 20 14 kautta ohjauselimelle 15, joka myös ohjaa pumpun 2 ja poistoventtiilin 7 toimintaa. Ennen saapumistaan ohjauselimelle 15 signaalierottimelta 14 tuleva signaali kulkee suodattimien 16 ja 17 kautta, mutta signaalierottimelta 13 johdetaan edullisesti vain DC-25 signaali ohjauselimelle suodattimen 18 kautta. Ohjauselin toimii painetta tunnustelevalta elimeltä 9 tai edullisimmin 12 saadun tiedon perusteella. Sen sijaan mansettityypin tunnistamiseksi tarvitaan kahdesta eri kohtaa otetut painearvot. Tämä tapahtuu edullisimmin 30 kahdella erillisellä painetta tunnustelevalla elimellä 9 ja 12. Ohjauselin on edullisesti mikroprosessori.

. . Kuviossa 2 on esitetty kaaviokuva mansettityypin tunnistusmenetelmässä käytetystä laitteistosta, kun 35 kyseessä on aikuisten verenpaineen mittaus. Ainoa 8 86504 poikkeus kuvioon 1 verratuna on se, että välikappale 4 puuttuu ja aikuisten mansetti 19 on liitetty suoraan letkuihin 3 ja 11 mansetin letkujen 5 ja 10 välityksellä.

5 Välikappale 4 on esitetty tarkemmin halkaistuna pitkittäissuunnassa kuviossa 3. Välikappaleen 4 letku 20 liitetään siis tavanomaiseen pumpusta 2 mansettiin 6 johtavaan letkuun 3 kiinnityselimellä 21 tai 22. Välikappaleen letkun 20 toiseen päähän liitetään vapaana 10 olevalla kiinnityselimellä 22 tai 21 mansetti 6 letkun 5 välityksellä. Mansetista 6 toiselle painetta tunnustelevalle elimelle 12 johtavien letkujen 10 ja 11 väliin on välikappaleessa 4 myös letku 23. Välikappaleen letkun 20 sisällä on nesteen tai edullisesti kaasun 15 virtausta rajoittava elin 24, jossa on aukko 25, jota pitkin kaasu tai neste pääsee purkautumaan. Tämä elin on edullisesti rakenteeltaan putkimainen. Virtausta rajoittavan elimen halkaisija voi olla sitä suurempi mitä pitempi elin 24 on ja tietysti päinvastoin. Elimen 24 20 tulee siis riittävästi rajoittaa kaasun tai nesteen virtausta, jotta ohjauselin 15 kykenisi painetta tunnustelevilta elimiltä 9 ja 12 saatujen mittausarvojen perusteella selvästi erottamaan suuremman ja pienemmän mansetin toisistaan.

'.".25 ; ; Ennenkuin mansetti on tunnistettu, aloitetaan pumppaus *· " pumpulla 2, jolloin paine letkuissa 3 ja 11 ja näihin letkuihin virtausyhteydessä olevassa mansetissa 6 tai 19 »·· kasvaa. Pumppauksen aikana tapahtuvaa paineen muutosta • « · :.· ’30 seurataan kahdessa eri pisteessä eli edullisesti kuvioissa 1 ja 2 esitettyjen ratkaisujen mukaisesti mansetin molemmin puolin. Paineen tunnistus kahdessa eri pisteessä tapahtuu myös edullisimmin kahden erillisen .· . painetta tunnustelevan elimen 9 ja 12 avulla. Molempien '· ”35 painetta tunnustelevien elimien havaitsema painesignaali I: 9 86504 viedään ohjauselimelle 15, joka vertaa pumppauksen kuluessa kummaltakin elimeltä saatuja painearvoja toisiinsa.

5 Jos painetta tunnustelevien elimien havaitsemat painesignaalit poikkeavat toisistaan selvästi, on se osoituksena siitä, että virtaus ei pääse esteettömästi kulkemaan niiden pisteiden välissä, mistä painetta tunnustelevat elimet saavat signaalinsa. Tällöin 10 ohjauselin 15 havaitsee, että painetta tunnustelevalta elimeltä 9 mansettiin 6 tai tältä mansetilta toiselle painetta tunnustelevalle elimelle johtavissa letkuissa 3, 5, 10 ja 11 tai niiden välissä on virtausta rajoitettu. Kuvion 1 tapauksessa virtausta rajoittava elin 24 on 15 sijoitettu letkujen 3 ja 5 väliin liitettävään erilliseen välikappaleeseen 4 eli se on näiden kahden painetta tunnustelevan elimen 9 ja 12 välissä. Virtausta rajoittavan elimen läsnäolo osoittaa edelleen, että pienempi mansetti eli tässä tapauksessa vastasyntyneiden 20 mansetti on kytketty välikappaleeseen 4.

Jos painetta tunnustelevien elimien havaitsemat painesignaalit sen sijaan pysyttelevät suurinpiirtein toistensa kaltaisina pumppauksen aikana, ohjauselin 15 25 tunnistaa mansetin aikuisten mansetiksi. Tällöin virtaus pääsee vapaasti kulkemaan niiden pisteiden välissä missä painetta tunnustelevat elimet 9 ja 12 tunnustelevat painetta. Virtausta ei siis ole pyritty rajoittamaan painetta tunnustelevalta elimeltä 9 mansettiin 19 ja 30 siitä edelleen toiselle painetta tunnustelevalle elimelle 12 johtavissa letkuissa 3, 5, 10 ja 11.

Kuviossa 4a ja 4b on esitetty painetta tunnustelevilta elimiltä 9 ja 12 saaduista signaaleista AC/DC-35 signaalierottimilla 13 ja 14 erotetut DC-paineet (P) ajan 10 86504 (t) funktiona. Käyrä A esittää painetta tunnustelevalla elimellä 9 ja käyrä B painetta tunnustelevalla elimellä 12 havaittua painesignaalia. Kuvio 4a esittää kuvion 1 mukaisella laitteella saatua signaalia, jolloin käytössä 5 on vastasyntyneille tarkoitettu mansetti ja virtausta rajoittava elin 24. Kuten tästä kuviosta näkyy, nousee paine (käyrä A) letkussa 3 ennen virtausta rajoittavaa elintä hyvin nopeasti pumppauksen alettua. Sen sijaan paine (käyrä B) virtausta rajoittavan elimen toisella 10 puolella nousee hitaasti, koska paine ei pääse heti purkautumaan kyseisen elimen läpi. Tällöin eri painetta tunnustelevilla elimillä havaittu paine poikkeaa huomattavasti toisistaan. Kuviossa 4a käyrän A osoittama paineen nousu on saanut jatkua vain tiettyyn rajaan 15 saakka turvallisuussyistä. Kun tämä raja on saavutettu, avautuu automaattisesti painetta rajoittava elin 8, joka on edullisesti ylipaineventtiili, estäen paineennousun tämän rajan yläpuolelle. Paineiden tasaannuttua painetta rajoittavan elimen eri puolilla, voidaan verenpaineen 20 mittaus suorittaa.

Usein käytettäessä virtausta rajoittavaa elintä hyväksi pienempien mansettien tunnistuksessa, on edullista, jos mansetin tunnistus pyrittäisiin suorittamaan pumppauksen 25 alkuhetkillä jopa kahteen kertaan, siinä tapauksessa voidaan pumppu 2 pysäyttää ensimmäisen tunnistuksen jälkeen ja antaa paineiden tasaantua virtausta rajoittavan elimen 24 molemmin puolin. Tämän jälkeen jälleen pumpataan painetta järjestelmään ja seurataan 30 painetta molempien painetta tunnustelevien elimien 9 ja 12 avulla kunnes riittävä paine-ero on havaittu, jolloin pumppaus lopetetaan ja paineiden annetaan tasaantua. Jos molemmat tunnistuskerrat ovat osoittaneet, että pienempi mansetti on käytössä, niin mansetti voidaan täyttää 35 normaalisti vastasyntyneiden verenpaineen mittausta li 86504 varten. Useamman tunnistuskerran etuna tunnistettaessa pienempää mansettia on se, että tällöin voidaan paremmin havaita tunnistuksessa tapahtuneet virheet kuten letkustojen tukkeutumiset ym.

5

Kuvio 4b esittää puolestaan kuvion 2 mukaisella laitteella saatua signaalia. Käytössä on siis aikuisten mansetti. Kuvion mukaisesti painetta tunnustelevien elimien 9 ja 12 havaitsema paine (käyrä A ja B) nousee 10 lähes samanaikaisesti mansetin molemmin puolin. Koska suuria paine-eroja ei esiinny eri pisteissä mitatuissa paineissa, ohjauselin 15 päättelee, että aikuisten mansetti on kytkettynä paikoilleen. Tällöin mansettiin voidaan pumpata verenpaineen mittausta varten riittävä 15 paine keskeyttämättä välillä pumppausta tunnistamistoimenpiteitä varten.

Kuvioista 4a ja 4b käy edelleen ilmi, että mansettityypin tunnistus on mahdollista myös suorittaa mansetin painetta 20 pois laskettaessa, sillä riittävä paine-ero virtausta rajoittavan elimen ansiosta vastasyntyneiden mansettia tunnistaessa esiintyy myös tässä vaiheessa. Aikuisten mansettia tunnistettaessa paine-eroa ei juuri esiinny.

25 Jotta mansetin tunnistuksessa ei tapahtuisi virheitä, olisi edullista, jos painetta tunnustelevien elimien 9 ja 12 havaitsemat paine-erot olisivat riittävän suuret eli esim 40 mmHg. Ohjauselin tunnistaisi mansettityypin aikuisille sopivaksi, jos pumppauksen aikana paine-ero ei 30 kasvaisi tämän raja-arvon suuruiseksi, ja vastaavasti, jos tämä raja-arvo ylittyy, tunnistaisi ohjauselin mansetin vastasyntyneille sopivaksi.

Ohjauselin 15 mukauttaa laitteen toiminnat pienen 35 mansetin mukaisiksi, jos se havaitsee eri pisteissä i2 86504 mitattujen paineiden poikkeavan riittävästi toisistaan. Vastasyntyneiden mansetin 6 ollessa kyseessä mansettiin pumpattava paine jää alhaisemmaksi kuin aikuisten mansetin 19 ollessa kyseessä. On edullista ottaa huomioon 5 mansettityyppi myös laskettaessa painetta pois mansetista.

Jotta välikappaleeseen 4, jossa on virtausta rajoittava elin 24, ei tulisi vahingossa liitettyä isompaa 10 mansettia, on edullista varustaa välikappale 4 sellaisella liitännällä, joka on yhteensopiva ainoastaan pienten mansettien kanssa. Edelleen olisi edullista, jos pienempää mansettia ei voisi myöskään liittää ilman välikappaletta letkuihin 3 ja 11.

15

Keksinnön mukaisessa mansettityypin tunnistusmenetelmässä käyttökelpoinen virtausta rajoittava elin jakaa pneumaattisen järjestelmän kahteen osaan. Tällöin virtausta rajoittavan elimen ja paineensäätöjärjestelmän 20 välissä tapahtuvat nopeat paineenvaihtelut näkyvät vaimeanpina virtausta rajoittavan elimen 24 ja toisen painetta tunnustelevan elimen 12 välisessä järjestelmän osassa. On siis edullista käyttää varsinaisessa verenpaineen mittauksessa juuri tätä painetta 25 tunnustelevaa elintä 12.

Virtausta rajoittava elin 24 estää siten häiriöiden syntymisen, kun mansetin painetta lasketaan jatkuvasti avaamalla ja sulkemalla venttiiliä. Samoin virtausta 30 rajoittava elin estää siis häiriöiden siirtymisen mansettiin ja painetta tunnustelevalle elimelle kaasua tai nestettä sisään pumpattaessa. Edelleen virtausta rajoittavan elimen etuna on pidettävä sitä, että se voimistaa myös painetta tunnistavalla elimellä 12 35 havaittavia mansettiin kohdistuvia painepulsseja, mikä on

Claims (13)

13 86504 erityisen tärkeää vastasyntyneiden verenpaineen mittauksen ollessa kyseessä johtuen vastasyntyneille tarkoitetun mansetin pienestä tilavuudesta. Virtausta rajoittava elin toimii siis pitkän letkun kuolleen tilan 5 pienentäjänä. Keksintö ei mitenkään rajoitu edellä esitettyihin sovellutusmuotoihin, vaan patenttivaatimusten puitteissa keksinnön eri yksityiskohtia voidaan muunnella. 10 Kahta erillistä painetta tunnustelevaa elintä ei välttämättä tarvita, jos muulla tavalla pystytään mittaamaan painetta kahdesta eri pisteestä. Eräs mahdollisuus olisi johtaa virtausta rajoittavan elimen 15 molemmilta puolin letkut venttiilille, joka esim. vuorotellen kytkisi yhteyden jommasta kummasta letkusta yhdelle ja samalle painetta tunnustelevalle elimelle. Jos tunnistettavia mansettityyppejä on vain kaksi, niin 20 riittää, jos toisen mansettityypin yhteydessä olevassa virtaustilassa seurataan paineen kehitystä kahdessa eri pisteessä. Tunnistus kahdesta eri pisteestä tapahtuu edullisimmin silloin, kun virtauskanavistoon on liitetty virtausta rajoittava elin. 25 Keksintöä ei ole rajoitettu myöskään mihinkään tiettyyn virtausta rajoittavaan elimeen. Pääasia on kuitenkin kyky rajoittaa virtausta niiden kahden eri pisteen välissä, missä painetta mitataan. 30

1. Verenpainemittarin mansetin automaattinen tunnistusmenetelmä, tunnettu siitä, että mansetin 35 (6 tai 19) tai siihen virtausyhteydessä olevan tilan i4 86 504 painetta muutettaessa seurataan tässä tilassa tapahtuvaa paineen muutosta kahdessa erillään sijaitsevassa mittauspisteessä yhden tai useamman painetta tunnustelevan elimen (12 ja/tai 9) avulla ja verrataan 5 näistä kahdesta mittauspisteestä saatuja painesignaaleja toisiinsa ja erotetaan suoritetun vertailun perusteella erilaiset mansettityypit toisistaan, kun mitattu paine-ero osoittaa käytössä olevan mansettityypin.

2. Vaatimuksen 1 mukainen tunnistusmenetelmä, tun nettu siitä, että mansettityyppien erottaminen toisistaan tapahtuu rajoittamalla virtausta kahden toisistaan erillään sijaitsevien mittauspisteiden välillä kullekin mansettityypille ominaisella tavalla. 15

3. Vaatimuksen 1 tai 2 mukainen tunnistusmenetelmä, tunnettu siitä, että kaksi eri mansettityyppiä erotetaan toisistaan rajoittamalla virtausta kahden eri mittauspisteen välissä, siten että näistä kahdesta 20 mittauspisteestä saatujen paineiden erotus poikkeaa ennalta määrättyä paine-eron raja-arvoa suuremmaksi tai pienemmäksi käytetystä mansettityypistä riippuen. . .·. 4. Vaatimuksen 3 mukainen tunnistusmenetelmä, t u n - : .1.25 n e t t u siitä, että pienemmille potilaille • · | tarkoitettua mansettityyppiä tunnistettaessa virtausta • · · • .1 rajoitetaan enemmän kuin suuremmille potilaille • · ♦ tarkoitetun mansettityypin ollessa kyseessä.

5. Vaatimuksen 3 mukainen tunnistusmenetelmä, tun nettu siitä, että kaksi eri mansettityyppiä : erotetaan toisistaan käyttämällä näistä toisen tunnistuksen yhteydessä virtausta rajoittavaa elintä (24) .1 . kahden eri mittauspisteen välissä. • · • 1 35 • · · • · · 15 86504

6. Vaatimuksen 5 mukainen tunnistusmenetelmä, tunnettu siitä, että virtausta rajoittavaa elintä (24) käytetään vastasyntyneille tarkoitettua mansettia tunnistettaessa. 5

7. Vaatimuksen 1 mukainen tunnistusmenetelmä, tunnettu siitä, että paineen muutosta seurataan pumpattaessa pumpulla (2) painetta mansettiin (6 tai 19).

8. Vaatimuksen 1 mukainen tunnistusmenetelmä, tun nettu siitä, että paineen muutosta seurataan laskettaessa painetta pois mansetista (6 tai 19) tai siihen virtausyhteydessä olevasta tilasta.

9. Vaatimuksen 1 mukainen tunnistusmenetelmä, tun nettu siitä, että mansettiin (6 tai 19) virtausyhteydessä oleva tila sijaitsee pumpun (2) ja painetta tunnustelevan elimen (12) välissä.

10. Vaatimuksen 1 tai 9 mukainen tunnistusmenetelmä, tunnettu siitä, että pumpulta (2) on virtausyhteys letkun (3) välityksellä mansettiin (6 tai 19), joka on edelleen virtausyhteydessä painetta tunnustelevalle elimelle (12) . 25

11. Jonkin edellisen vaatimuksen mukainen tunnistusmenetelmä, tunnettu siitä, että pumpun (2) ja painetta tunnustelevan elimen (12) väliseen tilaan on yhteydessä myös toinen painetta tunnusteleva elin (9). 30

12. Vaatimuksen 1 mukainen tunnistusmenetelmä, tunnettu siitä, että tunnistus on yhdistetty varsinaiseen mittaukseen eikä vaadi erillistä pumppausta. 16 86504

13. Vaatimuksen 1 tai 12 mukainen tunnistusmenetelmä, tunnettu siitä, että tunnistus tehdään jokaisella mittauksella. f, 17 86504