ES2967872T3 - Tornillo oseo - Google Patents

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Abstract

La invención se refiere a un tornillo para huesos y a un método para bloquear un tornillo para huesos en un orificio. El orificio puede estar previsto, por ejemplo, en un implante, una placa, un clavo o similares. El tornillo para huesos comprende una porción de cabeza con un primer eje, una porción de eje proximal con un segundo eje y una porción de eje distal con un tercer eje. El primer eje es un eje central que se extiende en una dirección longitudinal de la porción de cabeza, el segundo eje es un eje central que se extiende en una dirección longitudinal de la porción de eje proximal, y el tercer eje es un eje central que se extiende en una dirección longitudinal de la porción distal del eje. El primer y tercer eje están alineados entre sí. El segundo eje está desplazado con respecto al primer y tercer eje. (Traducción automática con Google Translate, sin valor legal)

Description

DESCRIPCIÓN
Tomillo óseo
Antecedentes de la invención
La invención se refiere a un tomillo óseo y a un método para bloquear el tomillo óseo en un orificio. El orificio se puede proporcionar, por ejemplo, en un implante, una placa, un clavo o elemento similar.
El bloqueo angular estable de los implantes, placas, clavos o elementos similares se asocia a un impacto positivo en la consolidación de fracturas. El documento US 2004/0158252 A1 divulga un implante para osteosíntesis, tal como, por ejemplo, un clavo óseo, con un cuerpo de implante, que tiene al menos un orificio con una porción roscada, y un tornillo óseo, que se acopla a la rosca cuando se enrosca en un hueso para fijar el cuerpo del implante. El orificio roscado tiene una ranura anular cuyo diámetro es mayor que el diámetro exterior de la rosca y que recibe un anillo de un material deformable con un diámetro interior mayor que el diámetro exterior de la rosca del tornillo óseo, de modo que el anillo se extiende parcialmente hacia el interior del orificio. El documento US 2006/058801 A1 divulga un tornillo de bloqueo que comprende una cabeza de tornillo y un vástago de tornillo que tiene una rosca externa.
Hay varios diseños disponibles en el mercado para aumentar la estabilidad de los fragmentos. Estas soluciones se basan en la modificación de los agujeros de bloqueo (por ejemplo, una rosca interior) y/o en soluciones técnicas complejas que incluyen técnicas quirúrgicas modificadas con componentes de implante adicionales.
Sin embargo, los conceptos mencionados adolecen de su respectiva complejidad técnica, el costoso implante requerido, la modificación de la placa o el clavo, por ejemplo, mediante roscas adicionales, y la falta de retrocompatibilidad con los implantes, placas, clavos o elementos similares existentes.
Breve sumario de la invención
Por tanto, puede ser necesario proporcionar un tornillo óseo mejorado que permita, en concreto, un bloqueo más sencillo de un tornillo óseo en un orificio.
El problema de la presente invención se resuelve con la materia objeto de la reivindicación independiente, en donde otras realizaciones se incorporan en las reivindicaciones dependientes.
Según la presente invención, se presenta un tornillo óseo según la reivindicación 1. El tornillo óseo se puede utilizar para bloquearlo angularmente en un orificio. El orificio se puede proporcionar, por ejemplo, en un implante, una placa, un clavo, un clavo intramedular, una varilla, un pasador y elementos similares. El orificio puede ser un orificio circular, una ranura longitudinal o puede tener cualquier otra forma. Como resultado, el sistema de tornillo óseo se puede utilizar para enclavar un tornillo y un orificio con una forma arbitraria, por ejemplo, en un implante, una placa, un clavo o elemento similar.
El tornillo óseo comprende una porción de cabeza con un primer eje, una porción de vástago proximal con un segundo eje, y una porción de vástago distal con un tercer eje. La porción de vástago proximal puede estar dispuesta debajo de la porción de cabeza y la porción de vástago distal puede estar dispuesta debajo de la porción de vástago proximal. Las superficies exteriores de la porción de vástago proximal y la porción de vástago distal pueden acoplarse a una superficie interior del orificio.
El primer eje es un eje central que se extiende en una dirección longitudinal de la porción de cabeza, el segundo eje es un eje central que se extiende en una dirección longitudinal de la porción de vástago proximal, y el tercer eje es un eje central que se extiende en una dirección longitudinal de la porción de vástago distal. El primer y tercer eje están alineados entre sí. El segundo eje está desplazado con respecto al primer y tercer ejes.
Dicho de otro modo, el tornillo óseo comprende una porción de vástago proximal, que está dispuesta excéntricamente con respecto a una porción de cabeza y una porción de vástago distal del tornillo óseo.
El adjetivo "alineado/a" significa que los ejes no solo son paralelos sino colineales o están uno sobre el otro, dicho de otro modo, son iguales. El adjetivo "desplazado/a" significa que los ejes son paralelos, pero no están uno encima del otro, dicho de otro modo, son diferentes. El primer y tercer eje pueden estar alineados con un eje longitudinal del orificio del implante, la placa, el clavo o el elemento similar.
El desplazamiento entre el segundo eje y el primer y tercer ejes puede ser del orden de unos pocos milímetros. El segundo eje de la porción de vástago proximal puede tener un desplazamiento desde el tercer eje de la porción de vástago distal de aproximadamente el 20 % del diámetro de la porción de vástago distal.
El segundo eje desplazado está configurado para empujar la porción de vástago distal del tornillo hacia los lados tras atornillar el tornillo en el orificio. Este movimiento hacia los lados o lateral de la porción de vástago distal deriva en una inclinación del primer y tercer ejes del tomillo y, por lo tanto, en una inclinación del tomillo con respecto a un eje del orificio, mientras que una punta del tornillo todavía puede estar anclada, por ejemplo, en el hueso debajo del implante. Dicho de otro modo, el tornillo se inserta ligeramente en ángulo en el orificio y, de ese modo, proporciona una desviación angular controlada o desplazamiento entre el primer y tercer ejes del tornillo y el eje del orificio. Debido a esta inclinación, ángulo, desviación o desplazamiento, el tornillo puede quedar bloqueado o enclavado en el orificio, por ejemplo, del implante. El segundo eje puede ser paralelo al eje del orificio.
El tornillo óseo según la invención puede proporcionar una complejidad técnica reducida y menores costes en comparación con los sistemas de la técnica anterior. La razón puede ser que no sea necesario realizar modificaciones en el orificio. También se proporciona una retrocompatibilidad con los implantes, placas, clavos o elementos similares existentes.
Debido a la perforación e inserción ligeramente inclinada del tornillo óseo, el sistema de tornillo óseo según la invención puede proporcionar, además, una holgura significativamente menor y una estabilidad y rigidez axial mayor en comparación con los sistemas de la técnica anterior. Como resultado, se proporciona un bloqueo especialmente estable y angular de los implantes, placas, clavos o similares, lo que se asocia a un impacto positivo en la consolidación de fracturas. Esto es cierto especialmente en situaciones de fractura inherentemente inestable en combinación con (sin limitación) fragmentos cortos del eje, canales intramedulares anchos, calidad ósea deficiente y/o configuraciones de bloqueo "distal" (extremo opuesto a la adaptación objetivo del dispositivo), como en el tratamiento de fracturas de tibia distal.
Según la invención, la longitud de la porción de vástago distal es al menos tres veces la longitud de la porción de vástago proximal. En un ejemplo, la longitud de la porción de vástago distal es al menos cuatro veces la longitud de la porción de vástago proximal. En un ejemplo, la longitud de la porción de vástago distal es al menos cinco veces la longitud de la porción de vástago proximal.
En un ejemplo, el diámetro exterior de la porción de vástago proximal es mayor que el diámetro exterior de la porción de vástago distal. El diámetro exterior de la porción de vástago proximal puede ser un 20 % mayor que el diámetro exterior de la porción de vástago distal. El diámetro exterior de la porción de vástago proximal también puede ser esencialmente el mismo que el diámetro exterior de la porción de vástago distal. En un ejemplo, el diámetro de la porción de vástago proximal es aproximadamente un 20 % más pequeño que el diámetro del orificio.
Según la invención, se forma continuamente una rosca de tornillo en la porción de vástago distal y la porción de vástago proximal. En un ejemplo, hay diferentes roscas de tornillo formadas en la porción de vástago distal y la porción de vástago proximal.
Aunque no entra dentro del alcance de la presente invención, también se presenta un método para bloquear un tornillo óseo en un orificio de, por ejemplo, un implante. El método de bloqueo de un sistema de tornillo óseo en un orificio comprende las siguientes etapas:
a) proporcionar un tornillo como el descrito anteriormente,
b) atornillar una porción de vástago distal del tornillo en el orificio con un eje longitudinal de la porción de vástago distal alineado con el eje del orificio, y
c) acoplar una superficie exterior de una porción de vástago proximal del tornillo a una superficie interior del orificio, de modo que el eje longitudinal de la porción de vástago distal se incline con respecto al eje del orificio al atornillar más el tornillo.
Se entenderá además que una realización preferida de la invención también puede ser cualquier combinación de las reivindicaciones dependientes con la respectiva reivindicación independiente.
Estos y otros aspectos de la presente invención se pondrán de manifiesto y se aclararán con referencia a las realizaciones descritas a continuación.
Breve descripción de los dibujos
Haciendo referencia a los dibujos adjuntos, se describirán en detalle las realizaciones ilustrativas de la presente invención:
La figura 1 muestra un dibujo esquemático de un ejemplo de un tornillo óseo.
La figura 2 muestra un dibujo esquemático de un ejemplo de un tornillo óseo.
La figura 3 muestra un dibujo esquemático de otro ejemplo de un sistema de tornillo óseo.
La figura 4 muestra las etapas básicas de un ejemplo de un método para bloquear un tornillo óseo en un orificio, que no forma parte de la invención.
Descripción detallada
Las figuras 1 y 2 muestran esquemáticamente y a modo de ejemplo una realización de un tomillo óseo 10 según la invención. El sistema de tornillo óseo 10 puede utilizarse para bloquear angularmente un tornillo óseo 10 en un orificio. Aquí, el orificio se proporciona en un implante. Aquí, el orificio del implante es un agujero circular. El tornillo óseo 10 comprende una porción de cabeza II con un primer eje A, una porción de vástago proximal 12 con un segundo eje B y una porción de vástago distal 13 con un tercer eje C. La porción de vástago proximal 12 está dispuesta debajo de la porción de cabeza y la porción de vástago distal 13 está dispuesta debajo de la porción de vástago proximal 12. Se forma una rosca de tornillo continua en la porción de vástago distal 13 y la porción de vástago proximal 12. El diámetro de la porción de vástago proximal 12 es aproximadamente un 20 % más pequeño que el diámetro del orificio.
El primer eje A es un eje central que se extiende en una dirección longitudinal de la porción de cabeza 11, el segundo eje B es un eje central que se extiende en una dirección longitudinal de la porción de vástago proximal 12, y el tercer eje C es un eje central que se extiende en una dirección longitudinal de la porción de vástago distal 13.
El primer y tercer eje están alineados entre sí, lo que significa que son colineales (aunque no se muestran en las figuras 2, 3). El segundo eje B está desplazado con respecto al primer y tercer eje, lo que significa que son paralelos, pero en diferentes posiciones. El desplazamiento Ax entre el segundo eje B y el primer y tercer eje A y C es del orden de unos pocos milímetros. Por ejemplo, para un tornillo óseo de 5 mm 10, el desplazamiento Ax entre el segundo eje B y el primer y tercer eje A y C está en el intervalo de 1 mm. En general, el desplazamiento Ax puede equivaler al 20 % del diámetro del tornillo óseo. El segundo eje B de la porción de vástago proximal 12 tiene un desplazamiento desde el tercer eje C de la porción de vástago distal 13 de aproximadamente el 20 % del diámetro de la porción de vástago distal 13. Como se muestra en la figura 3, el primer y tercer eje pueden estar alineados con un eje longitudinal D del orificio del implante, la placa, el clavo o el elemento similar.
La longitud de la porción de vástago distal 13 es aquí aproximadamente tres veces la longitud de la porción de vástago proximal 12. El diámetro exterior de la porción de vástago proximal 12 es aquí esencialmente el mismo que el diámetro exterior de la porción de vástago distal 13.
Las figuras 2, 3 y 4 muestran las etapas básicas de un ejemplo de un método para bloquear un sistema de tornillo óseo 10 en un orificio, que no forma parte de la invención. El método para bloquear un tornillo óseo 10 en un orificio comprende las siguientes etapas:
en una etapa S1), como se muestra en la parte izquierda de la figura 2 con el símbolo I, se proporciona un tornillo 10 como el descrito anteriormente.
En una etapa S2) se atornilla una porción de vástago distal 13 del tornillo 10 en el orificio con un eje longitudinal de la porción de vástago distal 13 alineado con el eje del orificio.
En una etapa S3), como se muestra en la parte derecha de la figura 2 con el símbolo II, se acopla una superficie exterior de una porción de vástago proximal 12 del tornillo 10 a una superficie interior del orificio, de modo que el eje longitudinal de la porción de vástago distal 13 esté inclinado con respecto al eje del orificio al atornillar adicionalmente el tornillo 10.
Las superficies exteriores de la porción de vástago proximal 12 y la porción de vástago distal 13 se acoplan a una superficie interior del orificio. Por ejemplo, para un tornillo óseo de 5 mm 10, el diámetro del orificio está es del orden de 4 mm.
El segundo eje B desplazado empuja la porción de vástago distal 13 del tornillo 10 hacia los lados al atornillar el tornillo 10 en el orificio. Este movimiento hacia los lados o lateral de la porción de vástago distal 13 deriva en una inclinación del primer y tercer ejes del tornillo 10 y, por tanto, en una inclinación del tornillo 10 con respecto a un eje del orificio con un ángulo a. El ángulo (x, puede estar ser del orden de 5 a 30°. El segundo eje B es paralelo al eje del orificio.
Como resultado, el tornillo 10 se inserta ligeramente en ángulo en el orificio y, de ese modo, proporciona una desviación angular controlada o desplazamiento entre el primer y segundo eje del tornillo y el eje del orificio. Debido a esta inclinación, ángulo, desviación o desplazamiento, el tornillo 10 queda bloqueado o enclavado en el orificio, por ejemplo, del implante.
La figura 3 corresponde a la figura 2, pero muestra un tornillo 10 con un diámetro exterior de la porción de vástago proximal 12 que es mayor que el diámetro exterior de la porción de vástago distal 13. El diámetro exterior de la porción de vástago proximal 12 es aquí aproximadamente un 20 % mayor que el diámetro exterior de la porción de vástago distal 13.
Aunque la invención se ha ilustrado y descrito en detalle en los dibujos y en la descripción anterior, dicha ilustración y descripción tienen que considerarse ilustrativas o de ejemplo y no restrictivas. La invención no se limita a las realizaciones divulgadas. Las personas expertas en la materia pueden entender y lograr otras variantes de las realizaciones divulgadas en la puesta en práctica de una invención reivindicada, a partir del estudio de los dibujos, la divulgación y las reivindicaciones dependientes.
En las reivindicaciones, la expresión "que comprende" no excluye otros elementos o etapas, y el artículo indefinido "un/o" o "una" no excluye una pluralidad. El mero hecho de que determinadas medidas se citen nuevamente en reivindicaciones dependientes diferentes entre sí no indica que una combinación de estas medidas no se pueda usar para obtener ventajas. Cualquier símbolo de referencia en las reivindicaciones no deberá interpretarse como limitativo del alcance.
Aunque la invención se ha descrito en el presente documento con referencia a realizaciones específicas, debe entenderse que estas realizaciones son meramente ilustrativas de los principios y aplicaciones de la presente invención. Por lo tanto, debe entenderse que pueden realizarse numerosas modificaciones de las realizaciones ilustrativas y que pueden idearse otras disposiciones sin alejarse del alcance de la presente invención, que se define en las reivindicaciones adjuntas.

Claims (9)

REIVINDICACIONES
1. Un tomillo óseo (10) que comprende:
- una porción de cabeza (11) con un primer eje (A),
- una porción de vástago proximal (12) con un segundo eje (B), y
- una porción de vástago distal (13) con un tercer eje (C),
en donde el primer eje (A) es un eje central que se extiende en una dirección longitudinal de la porción de cabeza (11) , en donde el segundo eje (B) es un eje central que se extiende en una dirección longitudinal de la porción de vástago proximal (12), y en donde el tercer eje (C) es un eje central que se extiende en una dirección longitudinal de la porción de vástago distal (13),
en donde el primer y tercer eje están alineados entre sí, y
en donde el segundo eje (B) está desplazado con respecto al primer y tercer eje,
en donde hay formada una rosca de tornillo continua en la porción de vástago distal (13) y la porción de vástago proximal (12),
caracterizado por que
la longitud de la porción de vástago distal (13) es al menos tres veces la longitud de la porción de vástago proximal (12) .
2. El tornillo óseo (10) de la reivindicación 1, en donde el desplazamiento entre el segundo eje (B) y el primer y tercer eje (A, C) equivale a aproximadamente el 20 % del diámetro de la porción de vástago distal (1a).
3. El sistema de tornillo (10) de una de las reivindicaciones anteriores, en donde el diámetro exterior de la porción de vástago proximal (12) es mayor que el diámetro exterior de la porción de vástago distal (13).
4. El tornillo óseo (10) de la reivindicación anterior, en donde el diámetro exterior de la porción de vástago proximal (12) es aproximadamente un 20 % mayor que el diámetro exterior de la porción de vástago distal (13).
5. El tornillo óseo de la reivindicación 1, en donde el segundo eje (B) está separado del tercer eje (A) en una dirección transversal al tercer eje (C).
6. El tornillo óseo de la reivindicación 1, en donde las porciones de eje proximal y distal (12, 13) están roscadas y en donde las roscas son circulares y tienen centros en el segundo y tercer eje, respectivamente.
7. El tornillo óseo de la reivindicación 1, en donde las roscas de la porción de vástago distal (13) tienen el mismo diámetro que las roscas de la porción de vástago proximal (12).
8. El tornillo óseo de la reivindicación 1, en donde el diámetro de las roscas de la porción de vástago proximal (12) es mayor que la porción de vástago distal (13).
9. El tornillo óseo de la reivindicación 1, en donde el primer, segundo y tercer eje (A, B, C) son todos paralelos.
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