ES2959884T3 - Dispositivo de protrusión maxilar - Google Patents
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Abstract
Dispositivo de protracción maxilar que comprende un soporte (1) craneal fijable mediante correas (4) o similares sobre la frente del usuario. Una guía (8) en una posición central sobre el soporte (1), fija el extremo superior (9) de un vástago vertical (2) en cuyo extremo inferior (13) se dispone un vástago horizontal (3) con puntos de agarre para las gomas que realizan el esfuerzo de tracción sobre el maxilar a tratar. Entre los dos extremos (9, 13) del vástago se podrá disponer un mecanismo de trinquete (12) o similar para ajustar el ángulo, mientras que el extremo inferior (13) podrá ser telescópico.
Description
DESCRIPCIÓN
Dispositivo de protrusión maxilar
Campo técnico
La presente invención se refiere a un dispositivo de protrusión maxilar para el tratamiento de la disoclusión, preferentemente para la disoclusión de clase III (maxilar superior).
Es aplicable en el ámbito de la salud y, más concretamente, en ortodoncia.
Estado de la técnica
Para el tratamiento de la disoclusión se utilizan muchos dispositivos que, debido a su complejidad y escasa ergonomía, así como a su "peculiar" aspecto estético, el usuario solo puede utilizar en casa, o más bien cuando está descansando/durmiendo. Algunos ejemplos pueden verse en los documentos ES2280617T3, US4706301A o US20100190126.
El documento WO 2016/012970 A1 divulga un aparato ortodóncico de tracción extrabucal, que comprende al menos un cuerpo central, una o más porciones de descanso sobre la cabeza del paciente y una o más porciones de tracción, porciones de tracción que se acoplan a un aparato intrabucal. $
Este tipo de dispositivo dificulta notablemente la capacidad de conciliar el sueño, ya que está compuesto por diferentes puntos de soporte en distintas partes de la cara, cabeza e incluso cuello o tronco del paciente. Todo ello sin olvidar que dispone de gomas elásticas e interactúa con los aparatos de ortodoncia fija que el paciente lleva en los dientes, y con la varilla horizontal del dispositivo. Estas gomas impiden esencialmente cualquier movimiento de la boca y la mantienen completamente cerrada, permitiendo únicamente la respiración nasal.
Es por ello que la tecnología de este tipo de dispositivos, si realmente complementa y aporta avances significativos en el tratamiento de la disoclusión, acelerando de forma muy relevante el proceso de alineación del maxilar (superior o inferior), está en continuo avance, siempre en aras de crear un dispositivo lo más ergonómico posible, a la vez que lo menos invasivo para el paciente.
Con el objetivo mencionado, el solicitante ha ideado el dispositivo de la invención, que proporciona un soporte significativamente mejorado de los elementos existentes de protrusión maxilar.
Breve descripción de la invención
La invención consiste en un dispositivo de protrusión maxilar según las reivindicaciones.
Este dispositivo ofrece dos novedades principales, la primera relacionada con la ergonomía y la segunda con la versatilidad:
- la ergonomía del soporte de las varillas que forman parte de él, como un casco que se coloca en la parte delantera del cráneo,
- y las múltiples posibilidades de ajuste de la posición de la varilla vertical, que se fija a la varilla horizontal que actúa como soporte y receptor de las gomas elásticas, que se montan en al menos dos puntos del aparato de ortodoncia del paciente y conectan el dispositivo interior a la varilla del dispositivo de la invención.
Esta versatilidad en cuanto al ajuste garantiza la ergonomía y la correcta fijación; además, es poco molesto, lo que permite utilizarlo en cualquier momento del día.
Específicamente, el dispositivo de protrusión maxilar tiene un soporte craneal que puede ajustarse con correas u otro método similar (por ejemplo, utilizando material elástico que forme parte de un casco o sombrero) en la frente del usuario. El soporte comprende una guía en posición central sobre la que se fija el extremo superior de una varilla vertical. El extremo inferior de la varilla vertical tiene una varilla horizontal con puntos de agarre para las gomas elásticas que proporcionan una fuerza de tracción sobre la mandíbula en tratamiento. La varilla vertical también comprende una parte central que está unida al extremo superior mediante un mecanismo de trinquete que permite ajustar el ángulo con la resistencia suficiente para soportar el momento angular generado por las gomas elásticas. A esta realización básica se le pueden hacer una serie de cambios o realizaciones preferidas, entre los que destacan los siguientes:
- el extremo inferior es telescópico.
- El soporte comprende piezas de carrillo para la sujeción de correas o similares.
La guía puede consistir en dos placas paralelas, preferiblemente con una base que tenga la misma curvatura que el extremo superior de la varilla vertical (que no tiene por qué ser recta).
Otra realización del dispositivo objeto de la presente invención permite mejorar la maniobrabilidad del usuario, especialmente cuando está acostado, ya que permite realizar prácticamente todos los movimientos del cuello y la cabeza del paciente mientras duerme, es decir, posibilita mover la cabeza y el cuello prácticamente con la misma libertad que se tendría sin llevar el dispositivo de la invención.
Por ello, la varilla vertical se articula sobre la guía mediante un elemento articulador. Adicionalmente, dicha varilla vertical dispone de una varilla interior que tiene en su extremo una articulación esférica similar a una rótula, montada sobre un soporte giratorio y en donde dicha articulación esférica y el soporte giratorio están montados sobre una placa fija de soporte en el tórax.
Dicha placa fija incorpora una pluralidad de orificios pasantes para introducir las correas de amarre opcionales, que contribuyen a mantener tanto la placa fija como el resto del dispositivo en la posición de trabajo indicada por el médico.
Por otro lado, y con el fin de permitir los movimientos laterales de la cabeza del paciente sin disminuir la eficacia del dispositivo, la varilla horizontal está montada sobre una pieza de soporte que se encuentra en la parte superior de una carcasa fijada y asegurada a la varilla vertical, lo que significa que la pieza de soporte gira horizontalmente sobre la varilla vertical en ambas direcciones, manteniendo constante la tensión ejercida por las gomas elásticas colocadas sobre la varilla horizontal.
Descripción de los dibujos
Para facilitar la comprensión de la invención, se incluyen las siguientes figuras.
Figura 1: una primera realización de ejemplo de un soporte craneal, y las varillas.
Figura 2: una segunda realización de ejemplo de una versión diferente del soporte craneal.
Figura 3: una tercera realización de ejemplo del soporte craneal, con correas de sujeción.
Figura 4: una cuarta realización de ejemplo en donde también se incluye un dispositivo de amarre al tórax del paciente.
Figura 5: muestra una vista en perspectiva delantera de la placa fija de soporte en el tórax, según una realización de la presente invención.
Figura 6: muestra una vista en perspectiva trasera de la placa fija de soporte en el tórax, según una realización de la presente invención.
Figura 7: muestra una realización de ejemplo de la varilla horizontal.
Figura 8: representa una realización específica del dispositivo de la invención en una forma de uso, en donde también se muestra el dispositivo de amarre al tórax del paciente.
Realizaciones de la invención
A continuación, se describirán brevemente varias realizaciones de la invención, a modo de ejemplos ilustrativos y no limitativos de la misma.
La invención, como se muestra en la figura 1, comprende un soporte craneal (1), una varilla vertical (2) y una varilla horizontal (3). El soporte (1) se colocará aproximadamente sobre el hueso frontal del cráneo y se sujetará mediante correas (4) u otro método similar. Para ello, dispone de una serie de orificios (5) para la colocación de las correas de sujeción (4) y su posicionamiento sobre la cabeza del usuario, todas ellas ajustables por medios convencionales, como velcro, entre otros.
El soporte craneal (1) de las realizaciones representadas comprende dos placas paralelas (6) que sobresalen del mismo, en una posición que corresponderá al centro de la frente del usuario. Entre estas dos placas (6) hay una base (7) que comprende la parte inferior de una guía (8) a través de la cual se desplaza el extremo superior (9) de la varilla vertical (2). La curvatura de la base (7) se corresponderá con la del extremo superior (9) de la varilla vertical (2), de forma que pueda colocarse y acoplarse perfectamente en cualquier punto de la guía (8).
La guía (8) puede tener otras formas, por ejemplo, puede ser un tubo al que se sujeta la varilla vertical (2).
En las figuras se han mostrado tres formas de fabricar el soporte (1). La más relevante es la figura 2, en la que el soporte craneal (1) se extiende por delante de las orejas, de modo que los orificios (5) estén más alejados entre sí. Este tipo se utilizará preferentemente para niños.
El soporte craneal (1) puede formarse utilizando un molde obtenido del paciente. Asimismo, se puede fabricar con un material transparente, como el metacrilato, para minimizar el impacto visual. Si se prefiere, puede tener otro tipo de acabado, especialmente cuando vaya a ser utilizado por niños. También es posible instalar un acolchado interior en el dispositivo para hacerlo más cómodo.
La varilla vertical (2) se divide preferentemente en tres partes:
- extremo superior (9): es la parte que va montada sobre el soporte craneal (1) y con una posición relativa ajustable sobre la guía (8) a través de uno o varios puntos de bloqueo (10), que le permitirán desplazarse hacia arriba o hacia abajo por el canal del soporte craneal (1).
- Pieza central (11): estará sujeta al extremo superior (9) de la varilla vertical (2) y su posición relativa a esta pieza podrá ajustarse mediante un mecanismo de trinquete (12) o similar, que permitirá la aproximación o separación del extremo inferior (13) respecto al paciente.
- Extremo inferior (13): incorpora integralmente la varilla horizontal (3) en su extremo libre y su longitud puede ajustarse mediante un elemento telescópico (14).
Los extremos (9, 13) o la parte central (11) pueden ser rectos, curvos o estar doblados si se considera conveniente estructural o estéticamente.
En su realización más común, la varilla horizontal (3) está formada por dos mitades rectas, una a cada lado del extremo libre de la varilla vertical (2). La varilla horizontal (3) puede formarse de diversas maneras, por ejemplo, con una curvatura más estética. En cualquier caso, la varilla horizontal (3) tendrá puntos de agarre para las gomas elásticas que proporcionan una fuerza de tracción sobre la mandíbula en tratamiento.
Existen otras alternativas de realización para la varilla vertical (2), por ejemplo, con elementos desmontables de diferentes tamaños, de forma que el personal médico pueda elegir la longitud adecuada para cada caso sin necesidad de ajustar los ángulos. Sin embargo, se considera que la versión descrita es la más ventajosa.
El dispositivo puede completarse con un par de aditamentos simétricos (15) que se ubican aproximadamente sobre las sienes, cada uno formado generalmente por elementos de sección circular (véase la figura 3). La finalidad de estos aditamentos (15) es la de sostener y soportar una prótesis ortodóncica, preferentemente metálica, que puede ser utilizada en aquellos casos en los que sea necesario intervenir sobre la parte superior de la arcada dentaria.
Es importante destacar los numerosos puntos de ajuste y orientación de la varilla vertical (2) preferida y, en consecuencia, de la varilla horizontal (3). En primer lugar, esta versatilidad permite su adaptación a muchos tamaños de cabeza y cráneo de pacientes, desde bebés hasta adultos. En segundo lugar, permite ajustar la distancia de posicionamiento de la varilla horizontal (3), lo que favorece la tracción que las gomas elásticas ejercen sobre el aparato de ortodoncia del paciente y, en consecuencia, sobre la mandíbula y/o los dientes. El posicionamiento de dicha varilla horizontal (3) es directamente proporcional a la fuerza de tracción del dispositivo de la invención sobre la mandíbula en tratamiento.
En otra realización específica de la invención, la varilla vertical (2) se articula sobre la guía mediante un elemento articulador (16), como se muestra en la figura 4.
En dicha figura 4, se muestra el dispositivo de la presente invención, que además cuenta con un dispositivo de amarre al tórax del paciente, el cual está conformado de la siguiente manera. La varilla vertical (2) tiene una varilla interior (17) que tiene en su extremo (18) una articulación esférica (19) similar a una rótula, montada sobre un soporte giratorio (20) y en donde dicha articulación esférica (19) y el soporte giratorio (20) están montados sobre una placa fija de soporte en el tórax (21).
La placa fija (21) incorpora una pluralidad de orificios pasantes (22) para introducir las correas de amarre (23) opcionales, que contribuyen a mantener tanto la placa fija (21) como el resto del dispositivo en la posición de trabajo indicada por el médico. Véanse las figuras 5 y 6.
También en la figura 4, y con más detalle en la figura 7, se muestra la varilla horizontal (3) montada sobre una pieza de soporte (24) que está situada encima de un casquillo (25) fijado y asegurado a la varilla vertical (2), lo que significa que la pieza de soporte (24) gira horizontalmente sobre la varilla vertical (2) en ambas direcciones, manteniendo constante la tensión ejercida por las gomas elásticas en la varilla horizontal (3).
La figura 8 muestra la realización específica anteriormente descrita del dispositivo objeto de la presente invención, en una forma de uso; en dicha figura 8 se puede observar que la varilla interior (17) se puede mover dentro de la varilla vertical (2) de tal forma que la placa fija (21) y sus elementos asociados se pueden colocar adecuadamente sobre el tórax del paciente.
Se recomienda añadir un sensor que mida la temperatura corporal del usuario (no mostrado), que pueda registrar y/o transmitir los parámetros de tiempo de uso del citado dispositivo a través de medios inalámbricos o de otro tipo a una base de datos central. Dicho de otra forma, una vez que el usuario se pone el dispositivo, este elemento leerá su temperatura corporal (que es un valor comprendido generalmente entre 35 y 39 °C), lo que supone que alguien se ha puesto el dispositivo de la invención y está funcionando. La posición exacta puede variar, pero preferentemente se colocará en el centro de la frente, aprovechando la base (7) de la guía (8), y entrando en contacto con la piel del usuario.
Este elemento adicional permite al especialista hacer un seguimiento del uso que el paciente hace del dispositivo de la invención y poder controlar el progreso del paciente teniendo en cuenta los tiempos efectivos del tratamiento.
Claims (10)
1. Un dispositivo de protrusión maxilar que comprende
un soporte craneal (1) configurado para sujetarse sobre el hueso frontal del cráneo de un usuario, una guía (8) sujeta en una posición central del soporte craneal (1),
una varilla vertical (2) sujeta a dicha guía (8), en donde dicha varilla vertical (2) comprende un extremo superior (9) configurado para sujetarse a la guía (8), una parte central (11) y un extremo inferior (13), y una varilla horizontal (3) sujeta al extremo inferior (13) de la varilla vertical (2) que comprende puntos de agarre configurados para agarrar gomas elásticas, estando dichas gomas elásticas configuradas para proporcionar una fuerza de tracción sobre la mandíbula del usuario;
caracterizado por que
la parte central (11) está conectada al extremo superior mediante un mecanismo de trinquete (12) configurado para ajustar la distancia de la varilla vertical (2) con respecto al usuario.
2. El dispositivo según la reivindicación 1, en donde la parte central (11) de la varilla vertical (2) está conectada al extremo inferior (13) mediante un elemento telescópico (14) configurado para ajustar la longitud del extremo inferior (13).
3. El dispositivo según cualquiera de las reivindicaciones anteriores, en donde el soporte craneal (1) comprende una serie de orificios configurados para colocar al menos una correa de fijación (4) configurada para sujetar y ajustar el soporte craneal (1) sobre el hueso frontal del usuario.
4. El dispositivo según cualquiera de las reivindicaciones anteriores, en donde la guía (8) está formada por dos placas paralelas (6) que sobresalen de una base (7) fijada al soporte craneal (1) y estando configurada dicha base (7) para encajar en el extremo superior (9) de la varilla vertical (2).
5. El dispositivo según cualquiera de las reivindicaciones anteriores, en donde el soporte craneal (1) comprende un par de sujeciones (15) situadas simétricamente en y por encima de las sienes del usuario, configuradas para sostener y soportar un anclaje ortodóncico extrabucal.
6. El dispositivo según la reivindicación 1, en donde la varilla vertical (2) está sujeta de forma articulada a la guía (8) a través de un elemento articulador (16), y en donde dicha varilla vertical (2) comprende además una varilla interior (17).
7. El dispositivo según la reivindicación 6, que comprende además un soporte giratorio (20) montado sobre una placa fija de soporte en el tórax (21), una articulación esférica (19) encajada en el soporte giratorio (20), en donde dicha articulación esférica (19) está situada en un extremo inferior de la varilla interior (17).
8. El dispositivo según la reivindicación 7, en donde la placa fija de soporte en el tórax (21) comprende una pluralidad de orificios pasantes (22) configurados para introducir correas de amarre (23).
9. El dispositivo según cualquiera de las reivindicaciones 6 a 8 comprende además una pieza de soporte (24) donde se monta la varilla horizontal (3), y un casquillo (25) fijado y asegurado a la varilla vertical (2) y configurado para sostener la pieza de soporte (24), en donde la pieza de soporte (24) está configurada para girar con respecto a la varilla vertical (2).
10. El dispositivo según cualquiera de las reivindicaciones anteriores, que comprende además un sensor, configurado para medir la temperatura corporal del usuario, y medios para registrar y/o transmitir los parámetros de tiempo de uso del dispositivo a una base de datos central.
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