ES2914985T3 - Ortesis de cadera movilizante - Google Patents

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Juliane Wiedner
Heinrich Hess
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Abstract

Correa pélvica para coxartrosis (10) que comprende un cuerpo de base de la correa pélvica (30) y dos extremos laterales de la correa pélvica (20) conectables para ajustar la correa pélvica (10) alrededor de la cadera de un paciente, en la que al menos se ha configurado una almohadilla o cojín de nudos en la correa pélvica (10) por el lateral interior de la zona del extremo de la correa pélvica (20) con al menos dos o más nudos (42) que se extienden y se disponen a una distancia uno de otro, donde los nudos (42) se encuentran en tales posiciones en la almohadilla de nudos (40) que se dirigen hacia el músculo del glúteo medio del paciente cuando la correa pélvica (10) está en posición, es decir bien colocada, que se caracteriza por que los nudos (42) están finamente estructurados por su cara superior que mira al músculo con una pluralidad de estrías o nervios longitudinales, los cuales, cuando la correa pélvica (10) está bien colocada, se encuentran orientados básicamente en paralelo al curso de las fibras musculares del músculo glúteo medio.

Description

DESCRIPCIÓN
Ortesis de cadera movilizante
Esta invención se refiere a una ortesis de la articulación de la cadera mejorada (ortesis para coxartrosis), así como a una correa pélvica con una disposición novedosa de las almohadillas tal como se ha definido en las reivindicaciones. La ortesis de la articulación de cadera (ortesis para coxartrosis) así como el cinturón pélvico son adecuados para la terapia y rehabilitación postoperatoria de especialmente las enfermedades degenerativas de la articulación de la cadera. Las ortesis para la coxartrosis son ortesis para el apoyo o guía del movimiento de la articulación de la cadera. Un sostén por encima, es decir proximal de la articulación de la cadera que se va a sujetar se ha previsto en forma de un cinturón pélvico fijo dispuesto en la cadera. Un sostén por debajo, es decir distal de la articulación de la cadera se ha previsto en forma de un sostén del muslo. Unida firmemente a la correa pélvica está la sección superior (proximal) o el brazo de este riel de la articulación que abarca la articulación de la cadera, y el sostén o soporte del muslo está firmemente unido a la sección inferior (distal) o al brazo del riel de la articulación. El riel de la articulación posee una articulación axial que bascula con respecto al plano primario de giro, que sigue a la articulación de la cadera en el movimiento de giro y conduce y descarga de ese modo la articulación de la cadera. El inconveniente en dichas ortesis de cadera conocidas es que debido a la acción de guía y de soporte deseadas, se necesitan elementos de vendaje y compensaciones en una construcción mecánicamente estable necesaria, que en particular hunden fuertemente la correa pélvica en el tejido situado debajo de las partes blandas del paciente. Puesto que los pacientes con molestias en la articulación de la cadera como la coxartrosis degenerativa ya en esta zona del cuerpo, es decir son sensibles al dolor en particular en las partes del músculo implicadas, la comodidad del uso de la ortesis se resiente. Se ha demostrado pues que los pacientes no aceptan bien dicha armadura de la ortesis una vez colocada (poca compliance). Una sensibilidad elevada al dolor o bien dolores permanentes aparecen en particular como consecuencia de la inflamación crónica de las partes blandas de la articulación y de los músculos implicados. Es bien sabido que partes del músculo se contraen, es decir, se crean allí endurecimientos locales. Estos dolores musculares pueden irradiarse a las zonas de la espalda o de la pierna, en particular a la musculatura profunda de la espalda, y son muy agobiantes para el paciente. Debido a la carga por compresión poco específica y duradera de estas zonas del muslo cuando la correa pélvica está colocada, se pueden intensificar todavía más los estados irritantes en dichos endurecimientos locales. Se ha observado que dichos pacientes con la ortesis colocada adquieren una postura, que va acompañada de un desplazamiento mínimo o nada fisiológico y por consiguiente reduce el efecto de la terapia de la ortesis. Al mismo tiempo la postura también refuerza molestias y dolores en las regiones del cuerpo vecinales o distantes, en particular profundos dolores de espalda, que muchos pacientes de la articulación de la cadera además padecen.
Por tanto, son problemáticos además de los dolores articulares, que proceden de la articulación de la cadera artrósica o dañada por algún otro motivo, y que conducen a una limitación del movimiento debido a la contractura inflamada de la cápsula articular, los dolores musculares adicionales, que son causados por la contractura dolorida del músculo implicado. Pero, en particular los dolores musculares, tal como se ha indicado antes, no disminuyen con las ortesis articulares conocidas, sino que más bien se intensifican.
Para una terapia eficaz en general se requiere una terapia física, sobre todo el conocido tratamiento de extensión. Ahí la pierna esta expuesta en la respectiva articulación de la cadera a una carga de extensión o de tracción, que descarga la cápsula articular y en la reacción puede aliviar los dolores, reducir las contracturas en la articulación y el músculo y puede mejorar la movilidad. Para un tratamiento de la extensión más eficiente se ha previsto también en la terapia física el masaje dirigido o enfocado de la musculatura por encima de la articulación, que ayuda a tonificar la musculatura contraída. Los músculos tratados son más flexibles y por tanto el tratamiento de la extensión en la articulación es más eficiente.
La DE 10214226841 A1 informa sobre una almohadilla para un vendaje o bien ortesis, donde la almohadilla tenga una superficie anterior y una superficie posterior, de manera que la zona de detrás al menos tenga en una parte una nervadura o refuerzo que forme una estructura de rejilla o cuadricula con huecos intermedios.
La CN 107 106 318 A informa sobre una almohadilla para la espalda de un vendaje o bien ortesis, donde la almohadilla tenga un parte anterior y una parte posterior, donde la superficie de la parte posterior al menos tenga en una zona nervaduras o refuerzos que configuren una estructura de cuadrícula con huecos intermedios, donde la superficie del lado anterior presente elevaciones y donde la almohadilla para la espalda sea de una sola pieza y de un solo material.
La US 2013/283492 A1 publica un sistema suspendido de utillaje individual con un soporte activo para la zona lumbar, que comprende una correa que envuelve o rodea la cintura del usuario y un marco, que se coloca sobre la correa con una membrana elástica de material cristalino elastómero sintético, que se coloca en el marco, para que se disponga entre la correa y el usuario.
Es deseable mejorar de alguna manera las ortesis de cadera conocidas de tal forma que además de una función ortésica suficientemente soportante y dirigida a la articulación se ejerza una acción que alivie el dolor en la zona respectiva de la articulación de la cadera y con ello en las zonas del cuerpo unidas a ella. El problema técnico en que se basa la presente invención consistía por tanto en disponer de una ortesis de articulación de cadera mejorada, cuya comodidad de uso y por tanto su “compliance” mejorara y además tuviera un espectro de empleo amplio para la terapia y se pudiera emplear en el seguimiento médico o atención postoperatoria y rehabilitación, de manera que además se pudiera conseguir una acción adicional soportante terapéutica sobre la función que sustenta la cadera. En particular se debe disponer de una ortesis, que pueda reducir también los profundos dolores de espalda, que frecuentemente se derivan de estas zonas contraídas del músculo de la articulación de la cadera.
El problema técnico se resuelve mediante una correa pélvica novedosa, que pueda ser usada como ortesis en caso de molestias de la articulación de la cadera y además como sostén de la pelvis, es decir como componente esencial de una coxartrosis-ortesis articulada. La correa pélvica conforme a la invención tiene además en particular una disposición específica de almohadillas y cojines. Dispone conforme a la invención de un primer aspecto como correa pélvica que puede servir como ortesis en dolencias de articulación de la cadera para apoyar las medidas terapéuticas. Conforme a un segundo aspecto de esta invención, la correa pélvica puede ser también un componente de una ortesis articulada-coxartrosis y allí forma el sostén pélvico superior (proximal), que conduce hacia un sostén del muslo distal por el rail de la articulación.
La invención plantea en el primer aspecto el objetivo de la reivindicación 1, es decir, en particular una correa pélvica, que sea adecuada para una ortesis para coxartrosis o como componente de una ortesis para una coxartrosis, de manera que esta correa pélvica además de un cuerpo de base de la correa pélvica y de dos extremos laterales conectables para fijar la correa pélvica alrededor de la cadera de un paciente presente una disposición específica de almohadillas. Conforme a la invención la correa pélvica se caracteriza en particular por que, en su lateral interior, en la zona de al menos un extremo de la correa pélvica se ha diseñado o colocado al menos una almohadilla de nudos, que tiene al menos un nudo que sobresale, de tipo elástico. De acuerdo con la invención, se ha previsto que al menos un nudo de la almohadilla de nudos en un estado colocado de la correa pélvica se dirija inevitablemente hacia el centro del músculo glúteo (Musculus gluteus medius) del paciente, es decir en particular descanse sobre éste.
De acuerdo con la invención, en la correa pélvica se ha configurado un nudo elástico que sobresale de la almohadilla, el cual en un estado colocado de esta correa pélvica directamente se engrana a la articulación de la cadera de forma proximal, directamente en la región de las partes blandas del paciente, y allí presiona en particular en la zona del glúteo medio, tan pronto como la correa pélvica se coloca de forma fija en la cadera del paciente. Frente a los conocidos acolchados de las correas pélvicas o de las correas para cadera, que básicamente deben servir para el acolchado de salientes huesudos, en particular de la cresta iliaca, la almohadilla de nudos prevista conforme a la invención actúa con al menos un nudo prominente debido a su posicionamiento específico a la altura del músculo glúteo medio. El nudo móvil elástico que actúa al desplazarse el paciente, en particular cuando camina, introduce fuerza en las zonas previstas del músculo glúteo medio, y ciertamente actúa de un modo alternante, intermitente y con ello masajeante. Por lo que sorprendentemente se demuestra que esta introducción de fuerza y el efecto del masaje ligado a ella no se consigue por un desplazamiento activo del nudo. Sino que debido al propio movimiento del músculo se consigue que al caminar cualquier nudo en particular elástico actúe de forma pasiva sobre el músculo. El músculo se desplaza por así decirlo en su movimiento a lo largo del nudo, el cual se desliza o resbala por la superficie del músculo y debido a la fuerza normal se mantiene en un lugar y en una posición a través de la correa estirada, y según la posición del músculo, se dispone de forma elástica. Mediante el así realizado “automasaje” del músculo, se pueden tonificar de forma activa las zonas del músculo desfavorablemente contraídas. El acortamiento y el endurecimiento del músculo, así como los dolores se pueden reducir y se puede reducir también la resistencia del músculo ante una acción o efecto de extensión.
La extensión de la articulación de la cadera y del músculo se produce por un lado incluso por el movimiento, es decir al andar, puesto que el músculo en cuestión es ahora más flexible y se consigue una movilidad mayor. Por otro lado, un tratamiento de extensión externo adicional, en particular en el marco de una terapia física, puede ser respaldado por la acción de la ortesis conforme a la invención, puesto que el tratamiento de extensión tiene lugar sobre un músculo ya tonificado por el nudo de la correa pélvica y de ese modo resulta más efectivo.
Para la tonificación propuesta del músculo glúteo medio se configura en la almohadilla de nudos al menos un nudo que sobresalga, pero preferiblemente al menos dos o varios nudos, dispuestos a una distancia unos de otros. En las variantes especiales se han previsto tres nudos, en otras variantes cuatro nudos. Los nudos se han configurado así de forma específica en cuanto a las propiedades mecánicas y a la forma, de manera que puedan engranarse a los llamados “puntos de disparo” del glúteo medio. En este caso se entiende por “puntos de disparo” cada una de las zonas locales en o en un músculo, que se contrae, es decir se endurece y se acorta y que son la causa de los dolores del paciente. Los puntos de disparo se forman por procesos inflamatorios, pero también por sobrecarga local de las fibras musculares. Las fibras musculares contraídas en los puntos de disparo pueden, en particular por acidificación excesiva y falta de oxígeno, desencadenar reacciones inflamatorias propiamente locales, que posteriormente afectan a otras zonas del cuerpo (síndrome del dolor miofascial). El marcador inflamatorio y los factores de crecimiento pueden ser detectados en esta zona del músculo. Por la presión ejercida, en particular por el movimiento masajeante de los nudos situados bajo la fuerza normal y bajo presión en los puntos de disparo, se puede resolver el endurecimiento local y se puede tonificar en su conjunto todo el músculo. El área del músculo respectiva se extiende, se resuelve la contractura, y las sustancias acumuladas desencadenadas por la inflamación son evacuadas.
Para facilitar una adaptación individual de la acción del nudo de la almohadilla de nudos sobre el estado del glúteo medio del paciente respectivo, se ha previsto preferiblemente que la almohadilla de nudos pueda ser móvil en el cuerpo de base de la correa pélvica, y se pueda fijar directa o bien a través de una placa soporte. Alternativa o adicionalmente se ha previsto que se disponga de almohadillas de nudos de distintas formas, que presenten uno, dos, tres o cuatro nudos, que más o menos estén a una distancia unos de otros. En el confeccionado de la ortesis se puede recurrir a los conocimientos de la terapia manual de los puntos de disparo. Los puntos de disparo pueden ser palpados como endurecimientos locales con dolor en el músculo. Allí se pueden colocar los nudos de la correa pélvica conforme a la invención.
Para mejorar la acción del nudo o de los nudos, se configura la almohadilla de nudos con un mínimo de un nudo preferiblemente de una sola pieza. Alternativamente se emplea al menos un nudo, preferiblemente varios nudos, en la almohadilla de nudos. En este caso es posible adaptar o ajustar mediante la selección adecuada del material la movilidad de los nudos en la almohadilla de nudos, es decir en particular el unificar los nudos, independientemente de la resiliencia de cada uno de los nudos frente al tejido muscular, donde el nudo actúa.
Se prefieren almohadillas de nudos y/o nudos de un material elastomérico, en particular de elastómero de silicio, preferiblemente de caucho de silicona RTV o bien alternativamente de un elastómero de PU. Sin querer hacer una referencia a la teoría, en la selección del módulo de elasticidad (dureza Shore A) de cada uno de los componentes, es preferible que la resiliencia del material elastomérico de los nudos o bien de la almohadilla de nudos sea menor a la de cada uno de los tejidos cutáneo y adiposo entre el nudo y la superficie del músculo medio del glúteo, pero preferiblemente mayor que cada uno de los tejidos musculares estirados y especialmente endurecidos. Es decir, es preferible que los nudos sean menos flexibles que el tejido adiposo, de manera que la introducción de la fuerza y de la presión pueda actuar en el músculo situado debajo, y sean preferiblemente más flexibles que el tejido muscular endurecido para conseguir un masaje suave, indoloro del tejido muscular, lo que conforme a la invención y tal como se ha aclarado antes, se logra de tal manera que el músculo propiamente en movimiento, es decir en particular caminando, desplaza el nudo hacia delante y dirige los nudos para que estos nudos masajeen el tejido muscular. Es preferible que la dureza Shore A de la almohadilla y de los nudos salientes este comprendida entre 40 y 60.
En una configuración preferida, la almohadilla de nudos es plana y se ha configurado en una extensión longitudinal en forma de un arco o segmento de circunferencia o “en forma de banana”. Si se han configurado varios nudos en la almohadilla de nudos, estos se encuentran a una distancia uniforme, dispuestos a lo largo de la línea pensada del arco. En una configuración alternativa, la almohadilla de nudos tiene forma ovalada o circular y dispone en particular de dos o de un nudo. La almohadilla de nudos posee en la extensión longitudinal una longitud de unos 5 hasta 15 cm y es preferiblemente de unos 2 hasta 5 cm de ancho. El grosor de la almohadilla de nudos es preferible que sea de 1 a 3 cm. Los nudos que sobresalen de la almohadilla de nudos se han configurado en forma circular hasta en forma de sector circular y tienen un diámetro de preferiblemente 10 hasta 30 mm. Los nudos sobresalen unos 3 hasta 15 mm, en particular unos 6 mm por encima o sobre la superficie de la almohadilla de nudos. Se ha previsto, conforme al objetivo de la terapia, el campo de aplicación y/o las dimensiones anatómicas del paciente, elegir una almohada de nudos con unas dimensiones congruentes y/o una disposición de los nudos estructurada convenientemente de una serie de almohadillas de nudos estructuradas y dimensionadas de forma diferente, para adaptar de forma específica la ortesis.
De acuerdo con la invención los nudos se estructuran finamente por el lateral superior en dirección al músculo y preferiblemente disponen de una o varias nervaduras longitudinales cortas. Se prefieren nervaduras o estrías que básicamente estén orientadas en paralelo al curso de la fibra muscular de la correspondiente región muscular. Las nervaduras o estrías del lateral superior de los nudos finamente estructurado presentan respectivamente una anchura de preferiblemente 1 hasta 3 mm. El lateral superior de los nudos finamente estructurado descansa cuando la ortesis está colocada a lo largo de las fibras longitudinales del músculo, en particular, del músculo del glúteo medio. Esto permite una penetración profunda de la fuerza masajeante transmitida por los nudos en el músculo. El tejido que rodea el músculo como capilares venosos y linfáticos son de ese modo alcanzados y estimulados de una forma más directa. Se ha demostrado que así se puede conseguir un mejor transporte de las sustancias que desencadenan la inflamación y de los productos del metabolismo de las zonas contraídas del músculo y también una mejor retroalimentación. En una variante de todo ello alternativa o adicional a las estructuras longitudinales, se han previsto pequeñas elevaciones individuales móviles, semiesféricas o prismáticas o piramidales, que sobre todo pasan por la región muscular entre las fibras musculares al desplazarse el músculo y por la presión de los nudos.
La almohadilla de nudos se puede coser junto con los nudos en un bolsillo, por ejemplo, de material de rizo, o bien se puede revestir de un flocaje o recubrimiento agradable para la piel.
Se ha previsto en particular fijar directamente la almohadilla de nudos al cuerpo de base de la correa pélvica. En una variante alternativa y preferida el cuerpo de base de la correa pélvica tiene al menos una placa soporte rígida, a la que se fija la almohadilla de nudos, en particular es fijable y/o extraíble. Para ello se han previsto preferiblemente elementos de acoplamiento mecánico conocidos en la almohadilla de nudos, en particular elementos con cierre de velcro, que se puedan enganchar a los elementos correspondientes adhesivos de la placa soporte.
En una variante especial se ha previsto que la placa soporte se pueda fijar al cuerpo de base de la correa pélvica con una placa articulada del brazo proximal de un riel de la articulación, que forme un puente con la articulación de la cadera, para unir el cuerpo de base de la correa pélvica con el riel de la articulación y formar con la correa pélvica conforme a la invención una ortesis articulada para la coxartrosis. Para ello se ha previsto en particular que la placa soporte se configure como bolsillo en el cuerpo de base de la correa pélvica, al que se incorpora la placa articulada del brazo proximal del riel de la articulación. Alternativamente, la placa articulada se puede fijar a la placa soporte con otros medios de acoplamiento conocidos como remaches, botones o elementos de cierre tipo velcro.
En una configuración preferida se han configurado de forma específica en la ortesis, por ejemplo, directamente en la correa pélvica conforme a la invención o bien alternativa y adicionalmente al riel de la articulación, que está unido a esta correa pélvica para la formación de una ortesis articulada para coxartrosis, otras estructuras que apoyan una extensión activa en la articulación de la cadera. Para ello se ha previsto en una primera variante una almohadilla activa distal, que por debajo, es decir distal al punto de aplicación se localice al menos un nudo de la almohadilla de nudos, y en efecto en un estado colocado de la correa pélvica ya directamente en la zona de la cápsula articular en la pelvis, y en particular en la región del músculo del glúteo medio situada distalmente a la articulación de la cadera, pueda intervenir de forma activa creando presión.
Por “almohadilla activa” se entiende en relación con la invención una almohadilla especialmente dura, pequeña, que se fija a la ortesis y de forma pasiva o en particular activa puede desplazarse independientemente del movimiento en la almohadilla de nudos.
En una primera configuración la almohadilla de nudos se dispone colindante en la correa pélvica a una almohadilla activa distal. En una variante de esta, la almohadilla activa distal y la almohadilla de nudos se disponen juntas en la correa pélvica, y se fijan allí especialmente. En una variante alternativa, la almohadilla de nudos se fija a la correa pélvica o bien al cuerpo de base de la correa pélvica y la almohadilla activa distal se dispone en una placa articulada del riel articulado que puentea la articulación de la cadera de una ortesis articulada para coxartrosis y allí en particular se fija in situ o se dispone móvil de forma alternativa.
La almohadilla activa distal puede también en una primera variante estar fija en la correa pélvica propiamente, de manera que un movimiento activo de masaje, preferiblemente a lo largo de la extensión longitudinal de las partes blandas en esta región, es decir en una dirección proximal-distal, se produzca solamente por movimiento arriba y debajo de las estructuras blandas al caminar.
Alternativa o adicionalmente también se ha previsto unir la almohadilla activa distal directamente al riel de la articulación de una ortesis articulada para la coxartrosis, donde el riel de la articulación se activa por un mecanismo específico que depende de la desviación del barrido o desplazamiento del riel de la articulación. En particular se ha previsto que la almohadilla activa distal ejerza una acción de presión y tracción dirigida básicamente hacia abajo, es decir en dirección distal, sobre el trocánter mayor, en particular en un punto de partida del músculo del glúteo medio, y de ese modo produzca una extensión del músculo y de la articulación de la cadera. En una interacción sinergética de esta almohadilla activa, que se desplaza opcionalmente, distal, y de la almohadilla de nudos situada encima, es decir proximal con al menos un nudo elástico que presenta al menos una dirección del músculo del glúteo medio se crea un tratamiento de extensión activo y eficiente en una terapia física al llevar puesta la ortesis, tanto si se trata de una correa pélvica o de una ortesis articulada para la coxartrosis completa. Mediante esta función terapéutica manual “empotrada” mejora de forma significativa la comodidad del paciente cuando leva la ortesis. Al mismo tiempo además de la convencional función de soporte y de guía de una ortesis articulada para coxartrosis se obtiene una acción terapéutica o de apoyo terapéutico. En una variante la almohadilla activa distal se dispone en la placa articulada del brazo proximal del riel de la articulación. Aquí se ha previsto que la almohadilla activa distal se desplace dependiendo del ángulo de giro de la articulación del riel de la articulación, de forma activa en una dirección proximal-distal.
La correa pélvica para la coxartrosis conforme a la invención es aplicable sin riel de articulación sostén de la articulación en terapia y rehabilitación de las molestias en la articulación de cadera de un paciente, por ejemplo, incluso en la preparación de un tratamiento de extensión posterior en el ámbito o marco de una terapia física.
Un objetivo conforme al segundo aspecto de la invención es una ortesis articulada para coxartrosis como tal, donde la correa pélvica conforme a la invención esté dotada de un riel articulado que puentee la articulación de la cadera, de manera que el riel articulado esté conectado a la correa pélvica por su brazo proximal sobre la placa soporte. La ortesis articulada conforme a la invención presenta además un sostén del muslo, que por un lado está unido al brazo distal de este riel articulado, para formar una ortesis articulada que forme un puente con la articulación.
Finalmente otro objetivo de la presente publicación es la utilización de una almohadilla de nudos con al menos un nudo elástico con una superficie preferiblemente de estructura fina, la cual se haya diseñado en una correa pélvica para coxartrosis conforme a la presente invención, donde al menos un nudo elástico esté colocado en la correa pélvica de tal forma, que en un estado colocado de la correa pélvica se asigne o destine al músculo del glúteo medio, con el objetivo de mejorar la comodidad de uso de la ortesis articulada para coxartrosis. Un uso alternativo es el uso terapéutico de la almohadilla de nudos en la correa pélvica para el tratamiento de molestias en una articulación de la cadera de un paciente, en particular en caso de coxartrosis, tanto en un estado preoperatorio como postoperatorio.
Ahora la invención se describe en las variantes de configuración representadas en las siguientes figuras, sin que ello limite su comprensión.
La Figura 1 muestra una visión completa de una correa pélvica conforme a la invención, adecuada para el uso exclusivo como vendaje para coxartrosis o bien alternativamente como componente de una ortesis articulada para coxartrosis. La correa pélvica (10) tiene un cuerpo de base de la correa pélvica (30) y dos extremos laterales (20), que son acoplables de forma conocida y desmontable para cerrar la correa pélvica en caso de tensión. La correa pélvica (10). La correa pélvica (10) en la configuración aquí representada está formada por un tejido parcialmente elástico, para mantener o sostener una tensión por tracción en la espalda y caderas del paciente. De acuerdo con la invención en una zona de al menos un extremo (20) de la correa pélvica se ha previsto una almohadilla de nudos (40) en forma de arco circular, que presenta un lateral superior (43) preferiblemente de estructura fina. La almohadilla de nudos (40) se asigna al paciente en un estado colocado de la correa pélvica (10) y está de acuerdo con la invención en una zona del músculo de su glúteo medio, es decir, está colocada proximal a la articulación de la cadera. En la configuración representada, la almohadilla de nudos (40) se ha dispuesto y fijado en una placa soporte (60) elástica o sea flexible, que está firmemente unida al cuerpo de base de la correa pélvica (30). Adicionalmente se ha configurado una almohadilla activa distal (50), directamente en el cuerpo de base de la correa pélvica. La figura 2 muestra una visión detallada de la configuración conforme a la figura 1. La almohadilla de nudos (40) tiene forma de arco circular y presenta tres nudos (42) distanciados unos de otros con un lateral superior finamente estructurado (43). Tal como muestra la figura 3 que complementa la figura 2, se ha previsto preferiblemente, que la almohadilla de nudos (40) se pueda fijar de forma móvil a la placa soporte (60), en particular alrededor de los nudos (42) al enderezar la correa pélvica para utilizarla como ortesis con el objetivo de posicionarla en los “puntos de disparo” del músculo del glúteo medio.
La figura 4 muestra otra variante de la configuración conforme a la figura 1 en una visión detallada, donde en la placa soporte (60) adicionalmente se ha colocado la placa articulada (82) de un brazo articulado (84) proximal de un riel articulado (80) con la articulación (86). En esta variante, la correa pélvica es por tanto un componente esencial de una ortesis articulada para coxartrosis. Con ello se prevé en particular, que una almohadilla de nudos activa distal (50) propiamente en el brazo articulado (80), en particular en la placa articulada superior (82), se configure y se fije preferiblemente allí, fija o móvil.
La figura 5 muestra finalmente una visión inclinada en perspectiva de una ortesis articulada para coxartrosis con una correa pélvica proximal (10) conforme a la invención, la cual está equipada con un riel articulado (80) con articulación axial (86) y un sostén del muslo (90) distal unido al riel articulado (80) con el brazo distal (88). En la figura por debajo de la placa articulada (82)del brazo proximal (84) del riel articulado (80) se disponen la almohadilla de nudos proximal (40) y la almohadilla activa distal (50) en dirección al cuerpo del paciente.

Claims (8)

REIVINDICACIONES
1. Correa pélvica para coxartrosis (10) que comprende un cuerpo de base de la correa pélvica (30) y dos extremos laterales de la correa pélvica (20) conectables para ajustar la correa pélvica (10) alrededor de la cadera de un paciente, en la que al menos se ha configurado una almohadilla o cojín de nudos en la correa pélvica (10) por el lateral interior de la zona del extremo de la correa pélvica (20) con al menos dos o más nudos (42) que se extienden y se disponen a una distancia uno de otro, donde los nudos (42) se encuentran en tales posiciones en la almohadilla de nudos (40) que se dirigen hacia el músculo del glúteo medio del paciente cuando la correa pélvica (10) está en posición, es decir bien colocada, que se caracteriza por que los nudos (42) están finamente estructurados por su cara superior que mira al músculo con una pluralidad de estrías o nervios longitudinales, los cuales, cuando la correa pélvica (10) está bien colocada, se encuentran orientados básicamente en paralelo al curso de las fibras musculares del músculo glúteo medio.
2. Correa pélvica (10) conforme a la reivindicación 1, donde la correa pélvica (10) consta además de una almohadilla activa (50) y el cojín o almohadilla de nudos (40) se ha dispuesto en la correa pélvica (10) adyacente a la almohadilla activa distal (50).
3. Correa pélvica (10) conforme a la reivindicación 2, donde la almohadilla de nudos (40) se ha configurado en forma de arco circular alrededor de la almohadilla activa distal (50).
4. Correa pélvica conforme a una de las reivindicaciones anteriores, donde en la almohadilla de nudos (40) se han dispuesto al menos dos nudos (42) a una distancia uno de otro.
5. Correa pélvica conforme a una de las reivindicaciones anteriores, donde el cuerpo base de la correa pélvica (30) tiene una placa soporte no elástica (60), a la que se fija la almohadilla de nudos (40) de forma móvil.
6. Correa pélvica (10) conforme a la reivindicación 5, en la que se puede conectar una placa articulada (82) de un brazo proximal (84) de un riel de articulación (80) que abarca la articulación de la cadera (80) al cuerpo base de la correa pélvica (30) por medio de la placa soporte (60).
7. Correa pélvica (10) conforme a la reivindicación 6, donde la almohadilla activa (50) distal está dispuesta en la placa articulada (82).
8. Ortesis articulada para coxartrosis que comprende la correa pélvica (10) conforme a una de las reivindicaciones 5 hasta 7, un riel articulado (80) que abarca la articulación de la cadera, que tiene su brazo proximal (84) conectado a la correa pélvica (10) a través de la placa soporte (60), y un sostén del muslo (90), que está conectado a un brazo distal (88) del riel articulado (80).
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