ES2841327T3 - Sistema para rotar a un paciente - Google Patents

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ES2841327T3 ES17764663T ES17764663T ES2841327T3 ES 2841327 T3 ES2841327 T3 ES 2841327T3 ES 17764663 T ES17764663 T ES 17764663T ES 17764663 T ES17764663 T ES 17764663T ES 2841327 T3 ES2841327 T3 ES 2841327T3
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Abstract

Un sistema (1) de rotación de pacientes para rotar el cuerpo de un paciente alrededor de un eje de rotación, cuerpo que está acostado sobre una superficie horizontal, por ejemplo, una cama, que tiene puntos de soporte posteriores que están formados por los puntos en la superficie posterior de la misma que se encuentran debajo de las caderas y omóplatos, eje de rotación que está definido por la articulación de la cadera y la articulación del hombro en un lado lateral común del cuerpo del paciente, y sistema que comprende un cojín (2) inflable de aire que tiene dos superficies exteriores elásticas, por ejemplo, de material elástico, unidas circunferencialmente para formar múltiples bordes, extendiéndose sobre su circunferencia común, en donde una de dichas dos superficies elásticas de dicho cojín forma la superficie superior (3a) y la otra forma la superficie inferior (3b), comprendiendo dicho cojín (2) un volumen inflable y teniendo un estado desinflado, en donde las dos superficies elásticas (3a, 3b) son sustancialmente paralelas, de manera que el cojín tenga una forma plana, y en donde las superficies elásticas tengan dimensiones tales que cuando el cuerpo del paciente está acostado sobre la superficie elástica superior (3a) en posición supina antes de la rotación, dicha superficie elástica superior proporciona soporte a los puntos de soporte posteriores del cuerpo del paciente, en donde un eje longitudinal de dicho cojín se extiende paralelo al eje medial del cuerpo, y un eje lateral se extiende paralelo al eje lateral del cuerpo, teniendo dicho cojín (2) además un estado inflado, en donde las dos superficies elásticas (3a, 3b) sobresalen entre sí, de modo que el inflado del cojín haga que el cojín adopte una forma de cuña haciendo girar el cuerpo alrededor de dicho eje de rotación, caracterizado por que el sistema comprende uno o más elementos semirrígidos (18, 19), y por que dicho cojín está materializado como una tabla unitaria, semirrígida, portátil cuando está desinflado, que permite el deslizamiento del cojín desinflado entre el cuerpo del paciente y dicha superficie horizontal, sobre la que dicho cuerpo se encuentra en posición supina, hasta que sus puntos de soporte posteriores estén apoyados por el cojín en su superficie elástica superior (3a), teniendo dicho cojín desinflado preferentemente una rigidez para permitir ejercer una fuerza de empuje sobre uno de sus múltiples bordes durante el deslizamiento del cojín entre el cuerpo del paciente y dicha superficie horizontal.

Description

DESCRIPCIÓN
Sistema para rotar a un paciente
La presente invención se refiere a un sistema para girar lateralmente el cuerpo de un paciente, que está sobre una superficie horizontal, por ejemplo, antes o después de una cirugía de columna.
Los procedimientos médicos requieren regularmente rotar el cuerpo de un paciente en posición supina a una posición prona, y viceversa, mientras el paciente está inconsciente o de alguna otra manera no puede moverse por sí mismo.
En particular, los protocolos médicos como tratamientos, métodos de diagnóstico o la cirugía en el cuello o la columna requieren que el paciente adopte una posición prona mientras está anestesiado, mientras que las operaciones para preparar el cuerpo del paciente para la cirugía, por ejemplo, anestesia, intubación, o la fijación de equipo médico en la parte anterior del cuerpo, requieren una posición supina. Estos preparativos deben realizarse generalmente mientras el paciente está acostado en una cama de hospital (movible), camilla, camilla con ruedas, litera o dispositivo similar, mientras que el protocolo médico real se realiza mientras el cuerpo está sobre, por ejemplo, una mesa de operaciones. Antes y después de realizar el protocolo médico, la cama se coloca al lado de la mesa de operaciones y el cuerpo inconsciente del paciente debe moverse y girarse entre estas dos posiciones. Otros procedimientos que requieran rotar a los pacientes hacia los lados para cambiar entre estas posiciones, o no involucrando diferentes superficies, incluyen protocolos de enfermería para pacientes discapacitados, postrados en cama.
Las camas de hospital comunes solo tienen un colchón y carecen de equipo para facilitar este traslado de un paciente a una mesa de operaciones, en particular carecen de equipos que faciliten la rotación del cuerpo del paciente. Por tanto, este traslado debe realizarse de forma totalmente manual en la práctica. En general, se requiere un equipo de seis o incluso más trabajadores de la salud para realizar dicha rotación y traslado de un paciente y, aun así, la rotación a menudo se realiza de manera no tan suave. En general, este traslado se percibe como una operación físicamente exigente y que requiere mucho tiempo, mientras que en el quirófano trae consigo dos grandes desventajas.
En primer lugar, la necesidad de esta cantidad de mano de obra es desfavorable, dado que el resto del procedimiento, y otros procedimientos que se realicen simultáneamente en el quirófano, se realizan comúnmente en equipos mucho más pequeños, por ejemplo, de tres personas, - de manera que la movilización de la asistencia adicional a menudo provoca tiempos de espera excesivamente largos y retrasos para el cirujano y los demás miembros del equipo. En segundo lugar, la operación lleva mucho tiempo y hace que los miembros del equipo reunidos no estén disponibles temporalmente para realizar otras actividades, para ellos mismos.
Varios dispositivos inflables están disponibles comercialmente para ayudar en la rotación lateral de pacientes acostados, con el objetivo de reducir la mano de obra y el tiempo necesarios para la operación, con una serie de patentes que divulgan dispositivos de esa naturaleza, en forma de globos, almohadillas, cojines o colchones.
Por ejemplo, el documento US3775781 divulga un aparato para dar la vuelta al paciente que tiene un colchón de aire que se coloca encima de la cama de enfermería. Este consta de partes idénticas derecha e izquierda, en el que el paciente está acostado en el centro, y en donde el inflado de cualquiera de las partes conduce a su rotación hacia el lado izquierdo o derecho, respectivamente.
La solicitud de patente US2009/0106893 divulga un colchón de aire inflable para pacientes rotativos, que se coloca encima de un colchón convencional. Este comprende cámaras iguales derecha e izquierda, sobre uno de las cuales está acostado el paciente, de manera que el paciente pueda rotar en un arco de movimiento de 90°, después de lo cual la rotación adicional sobre la otra cámara se puede lograr manualmente.
La solicitud de patente WO2005/122992 divulga particularmente un sistema para transportar y colocar al paciente acostado en posición supina sobre un dispositivo de transporte móvil sobre una mesa de operaciones en posición prona, en donde el dispositivo de transporte está situado inmediatamente lateralmente a la mesa de operaciones. Otra técnica anterior se encuentra en los documentos JP2012/183312, US4977629, US5774917, US5970550 y US7681269.
Considerando que cada uno de los dispositivos y/o métodos divulgados en el mismo se adapta a su finalidad prevista, ninguno de estos ha podido excluir el requisito de que el paciente asuma su posición de acostado, desde la que se va a girar, después de que el dispositivo se haya colocado primero en la superficie. Es decir, en caso de que deba rotarse desde una cama, el dispositivo debe colocarse primero sobre el colchón, después de lo cual el paciente puede colocarse encima de este. Si el paciente ya está en la superficie, el dispositivo debe colocarse antes de colocar el dispositivo en el mismo, esto significa que el posicionamiento posterior del paciente sobre el dispositivo requiere que el paciente sea desplazado, al menos verticalmente, desde esta superficie por fuerza exterior, generalmente manual, de modo que pueda utilizarse para ayudar en la rotación.
La incapacidad de los dispositivos conocidos para permitir el posicionamiento del paciente sobre el dispositivo giratorio, después de que ha asumido su posición de acostado sobre una superficie, hace que estos sean inaplicables para pacientes rotativos en el quirófano. Dado que un paciente que a menudo tiene disfunciones móviles y está a punto de someterse a un procedimiento en su columna o cuello, antes de su transporte al lugar del procedimiento, ya ha sido acostado en una cama de enfermería móvil, la mayoría de las veces con equipo médico que ya está adherido a su cuerpo en preparación para el procedimiento, esta incapacidad es un defecto insuperable para su aplicación en este contexto.
La presente invención tiene como objetivo proporcionar un sistema mejorado para rotar lateralmente a un paciente en una posición acostada.
Un primer objeto de la invención es proporcionar un sistema que reduzca la mano de obra necesaria para realizar la rotación con respecto al mismo, por ejemplo, a un número práctico de como máximo tres miembros del equipo, lo que da como resultado una reducción o eliminación, de los tiempos de espera y retrasos que conlleva la movilización de los trabajadores sanitarios.
Un segundo objeto de la invención es proporcionar un sistema que mejore la velocidad con la que se puede realizar la operación de transferencia, de manera que los miembros adicionales del equipo potencialmente reunidos estén disponibles nuevamente para regresar a otras tareas rápidamente después de haber sido llamados para ayudar en la operación de rotación.
La invención propone un sistema según el preámbulo de la reivindicación 1, caracterizado por que el cojín así comprendido está realizado como una tabla unitaria, semirrígida, portátil cuando está desinflado, que permite el deslizamiento del cojín desinflado entre el cuerpo del paciente y dicha superficie horizontal, sobre la que dicho cuerpo se encuentra en posición supina, hasta que sus puntos de soporte posteriores estén apoyados por el cojín en su superficie elástica superior, teniendo dicho cojín desinflado preferentemente una rigidez para permitir ejercer una fuerza de empuje sobre uno de sus múltiples bordes durante el deslizamiento del cojín entre el cuerpo del paciente y dicha superficie horizontal.
La invención se basa en la idea de que el deslizamiento del cojín desinflado entre el cuerpo del paciente y la superficie sobre la que está acostado permite colocarlo debajo del paciente mientras se usa fuerza manual para desplazar particularmente el cojín, en lugar del cuerpo del paciente. Es decir, para lograr un posicionamiento en donde el inflado del cojín conduzca a, o facilite, la rotación deseada del paciente, sin que ningún desplazamiento horizontal del paciente, o ningún desplazamiento vertical del mismo que sea mayor que el espesor del cojín en estado desinflado, sea requerido por lo tanto, después de que el paciente haya asumido la posición acostada.
La realización de dicho sistema según el elemento caracterizador del mismo facilita dicho deslizamiento, lo que permite el uso del principio conocido de inflado para lograr una rotación lateral de un paciente en el contexto discutido específicamente en el quirófano, en particular antes y después de los protocolos médicos en el cuello o la columna. De este modo se pretende solucionar las dos principales desventajas antes mencionadas que trae consigo la forma original, manual, de operar para lograr la rotación de los pacientes en el quirófano.
La invención está prevista para ser utilizada para rotar, o ayudar a la rotación, del cuerpo de un paciente que inicialmente está acostado sobre una superficie horizontal, que está en el quirófano formado generalmente por la superficie superior del colchón en una cama de enfermería o de hospital con ruedas, en la que se transporta al paciente desde y hasta el lugar donde se lleva a cabo el protocolo médico. Más ocasionalmente, sin embargo, puede ser, por ejemplo, una camilla, camilla con ruedas, litera o dispositivo de transporte similar. El sistema está adaptado para facilitar una rotación del cuerpo alrededor de la articulación de la cadera y el hombro en un lado lateral común del cuerpo, es decir, alrededor de la cadera y el hombro izquierdos, o la cadera y el hombro derechos.
El cojín inflable de aire tiene dos superficies exteriores elásticas, que se unen circunferencialmente para formar múltiples bordes que se extienden sobre su circunferencia común. En una realización, estas superficies exteriores elásticas son herméticas al aire, de modo que estas superficies definen el volumen de aire inflable. En otra realización, uno o más globos o vejigas inflables herméticas que forman el volumen inflable se reciben en el espacio entre las superficies exteriores elásticas, por lo que estas últimas no necesitan ser herméticas.
En primer lugar, la capacidad de las superficies elásticas de ser sustancialmente paralelas entre sí, cuando se desinflan, hace que el cojín tenga una forma plana en este estado, para permitir el diseño de realizaciones en forma de tabla. En segundo lugar, los bordes comunes sobre la circunferencia hacen que sus partes permanezcan conectadas sobre el contorno y, por lo tanto, que el cojín pueda manejarse como una sola unidad tanto en el estado inflado como desinflado.
En una realización, las superficies elásticas tienen una separación mutua, incluso en estado desinflado, en donde el cojín está provisto de estabilidad adicional por la presencia de una o más capas espadadoras, o elementos espaciadores, entre ellos. Preferentemente, dichas una o más capas espadadoras y/o elementos espaciadores son compresibles elásticamente en la vista en planta del cojín.
Al permitir realizaciones caracterizadoras, el sistema logra la realización de una rotación de todo el cuerpo al comprender el cojín descrito y proporcionarle el dimensionamiento descrito.
El cojín asume una forma de cuña sobre los bordes en respuesta a que las superficies tengan una elasticidad que les permita abultarse entre sí al inflarlas, ya que la circunferencia común del cojín permanece en su lugar, permitiendo que el ángulo de inclinación del cuerpo con la superficie horizontal se corresponda con el ángulo mutuo entre las superficies que se crea sobre un borde que se coloca próximo al eje de rotación. El área de contacto del cuerpo y el cojín permanece lo más grande posible durante el inflado de esta manera, haciendo que el aire inflado dé como resultado la rotación del cuerpo de manera efectiva y controlable.
Es en el caso de una rotación en posición supina del paciente, necesaria para que las fuerzas de rotación se apliquen al menos a los puntos de soporte posteriores del cuerpo, es decir, los puntos en la superficie posterior del paciente que juntos soportan la mayor parte del peso del cuerpo en esta posición. Estos puntos de soporte posteriores están en esta posición ubicados en la superficie posterior debajo de las caderas y omóplatos. Esto significa que inclinar los puntos de la superficie posterior a la altura de las caderas y los omóplatos da como resultado la rotación de todo el cuerpo. Tener las superficies elásticas del sistema dimensionadas para permitir el apoyo de estos puntos del cuerpo, está por tanto en función de la capacidad del sistema para efectuar una rotación de la naturaleza deseada.
En una realización, el volumen inflable tiene una parte superior adaptada para soportar una región torácica y de hombros del cuerpo, una parte central adaptada para soportar la región abdominal del cuerpo y una parte inferior adaptada a la región pélvica del cuerpo. En el presente documento superior, central e inferior, se refieren a la dirección de la cabeza a los pies. En una forma de realización se prevé que el cojín no soporte la cabeza y las piernas del cuerpo.
En una realización preferida, el volumen inflable es un único volumen inflable que forma dicha parte superior, central e inferior, preferentemente, en estado inflado, teniendo cada una de las partes superior e inferior una sección transversal mayor en un plano lateral que dicha parte central del volumen inflable adaptada para soportar dicha zona abdominal. Esto enfoca el efecto de soporte y rotación en la región del hombro/torácica y en la región pélvica. También reduce la cantidad de aire necesaria para el inflado.
En esta realización, tanto la parte superior como la parte inferior tienen sustancialmente la forma de un círculo en una vista en planta del cojín, que se colocan sustancialmente en línea entre sí en la dirección longitudinal, y están interconectadas por el área central. En ellas, los segmentos de la circunferencia exterior de la parte superior e inferior en forma de círculo pueden ser sustancialmente una parte de la circunferencia común del cojín, mientras que la circunferencia de la parte central puede definir la parte restante de la circunferencia común, para conectar dichos segmentos.
En una realización preferida, los círculos longitudinalmente en línea que encierran un área lo más grande posible de la superficie elástica están inscritos en al menos una de las superficies elásticas, para controlar la cantidad de aire necesaria para el inflado completo del cojín y determinar la altura del cojín en su estado inflado. Preferentemente, aquí, un segmento lo más grande posible de cada inscripción en forma de círculo corre a lo largo de la circunferencia común del cojín, por ejemplo, el cojín que comprende dicha parte superior, central e inferior de las cuales la parte superior e inferior definen, cada una, sustancialmente un círculo, que es solo un poco más grande que el círculo inscrito que encierra.
En una realización, el volumen inflable tiene una parte superior adaptada para soportar una región torácica y de hombros del cuerpo, una parte central adaptada para soportar la región abdominal del cuerpo, y una parte inferior adaptada a la región pélvica del cuerpo, en donde, visto en planta sobre el cojín, a lo largo de al menos un borde longitudinal del cojín, cada una de dicha parte superior, central e inferior del volumen inflable define una sección de un borde de giro, en donde dicha sección de borde de giro de la parte central está indentada o desplazada hacia una línea central del cojín con respecto a dichas secciones de borde de giro de dichas partes superior e inferior del volumen inflable. Como se explica con más detalle más adelante, esta característica de diseño puede contribuir a una rotación controlada en la dirección hacia dicha muesca.
En una posible realización, las superficies elásticas están hechas de, o comprenden, un material elástico, preferentemente un tejido elástico, por ejemplo, cubierto por una capa de plástico elástico, por ejemplo, una capa elástica de poliuretano.
En una realización preferida, las superficies elásticas están hechas de, o comprenden, tejido PA recubierto de PU, que es un tejido de poliamida con revestimiento o acabado de poliuretano. El tejido PA recubierto de PU es un ejemplo de un material flexible, no estirable que se puede utilizar para formar las superficies elásticas. En esta realización, las superficies elásticas están, por ejemplo, arrugadas hasta cierto punto en al menos un estado (parcialmente) inflado del cojín. En realizaciones alternativas, las superficies elásticas están hechas de, o comprenden, un material sin recubrimiento, de punto por urdimbre, por ejemplo, tricot y/o un material no tejido en donde también se puede encontrar dicho comportamiento de arrugado. El material de los hilos puede, por ejemplo, ser algodón, lino y/o aramida, por ejemplo kevlar.
Las posibilidades para la forma del cojín en el plano de las superficies elásticas, que permiten el apoyo de los puntos de soporte posteriores del cuerpo cuando se coloca debajo, son muchas. Los ejemplos sencillos, de los cuales se pueden pensar muchas variantes, son un rectángulo (redondeado), un trapecio (redondeado), un rectángulo extendido por semicírculos a cada lado.
El dimensionamiento del cojín debería permitir al menos el apoyo de los puntos de soporte posteriores del cuerpo cuando se coloque debajo del mismo. Preferentemente, el tamaño es tal que es adecuado para adaptarse a un intervalo de dimensiones corporales lo más amplio posible, porque es capaz de soportar los puntos de soporte posteriores del mismo cuando se coloca debajo, mientras se conserva la portabilidad del cojín. En particular, basado en datos antropométricos para dimensiones corporales, su extensión en la dimensión longitudinal del paciente cuando se coloca debajo, preferentemente, debería ser un intervalo lo más amplio posible de longitudes de la parte superior del cuerpo, y la extensión del cojín en la dimensión lateral del paciente un intervalo lo más amplio posible de anchos de hombros, preservando la portabilidad tanto como sea posible. En el compromiso más preferido entre la adecuación del cojín a las dimensiones del cuerpo y la portabilidad, su extensión longitudinal se ajusta al 99 % de la longitud del torso de los hombres, que corresponde a 997 mm, y la extensión lateral al 99 % del ancho de los hombros en los hombres, que corresponde a 500 mm. Por ejemplo, el cojín tiene una longitud de entre 0,9 y 1,1 metros y una anchura de entre 0,45 y 0,60 metros.
Para que el cojín gire al paciente acostado en este en la dirección correcta mientras proporciona soporte a sus puntos de soporte posteriores, otra función del cojín es determinar la dirección de la rotación tras el inflado. Con la curvatura de las superficies elásticas ya determinada por la elasticidad de las superficies y los bordes que se unen, el mecanismo propuesto para crear la tendencia del cuerpo a girar hacia el lado derecho es tener la parte superior de la curvatura colocada ligeramente hacia el lado de la línea media longitudinal del cuerpo, lejos del eje de rotación previsto. Tras el inflado, en consecuencia, el cuerpo experimenta un desequilibrio relativo hacia el lado de rotación previsto, de tal manera que se articula sobre la parte superior de la curvatura de las superficies elásticas, girando así en la dirección prevista.
En un sistema propuesto, este mecanismo está materializado por una asimetría en la dirección lateral del cojín, de manera que un lado del mismo tiene un área superficial mayor que encierra el volumen inflable que el otro con respecto al centro de la extensión lateral, o: ancho. En posibles realizaciones del cojín, se pueden pensar muchas formas diferentes para esta asimetría. En un ejemplo, un borde longitudinal en el lado del mismo opuesto al eje de rotación cuando está debajo de un paciente se dobla hacia afuera, es decir, lejos del centro del cojín. En otro ejemplo, el un borde longitudinal en el lado que se va a colocar cerca del eje de rotación está doblado lateralmente hacia adentro hacia el centro del cojín, o en otro, las superficies elásticas se unen para formar una parte no inflable de las superficies elásticas entre los bordes exteriores, por ejemplo, en forma de rectángulo o semicírculo.
Sin embargo, más preferentemente, a favor de la portabilidad del cojín, en cuya contribución se minimizan las dimensiones máximas longitudinales y laterales del cojín, la asimetría se proporciona en forma de un área pequeña de la superficie elástica que se une localmente para formar un conjunto adicional de bordes entre los bordes exteriores del cojín, en el lado que se colocará debajo del paciente cerca del eje de rotación. Esta área puede adoptar diversas formas, por ejemplo un rectángulo, semicírculo o trapecio.
La efectividad del área pequeña unida en términos de la medida en que desplaza la parte superior de las superficies curvas lejos de la línea media del cuerpo y, por lo tanto, la cantidad de desequilibrio creado, aumenta a medida que se proporciona más proximal al eje de rotación.
En un sistema propuesto, por lo tanto, la asimetría se materializa mediante una muesca del borde longitudinal del cojín que debe colocarse proximal al eje de rotación cuando está debajo de un paciente. Es decir, el borde está doblado localmente hacia adentro lateralmente, hacia el centro del cojín. De nuevo, el corte así creado puede tomar muchas formas, pero más preferentemente su dimensión longitudinal aumenta en dirección lateral a favor de la eficacia. Las posibilidades son un semicírculo, un trapecio (redondeado) o un triángulo (redondeado).
Durante el deslizamiento entre el cuerpo del paciente y la superficie horizontal, la semirrigidez del cojín crea la resistencia del cojín a las fuerzas en el plano inducidas por el peso corporal del paciente que presiona contra la superficie horizontal, que contrarrestan la introducción del cojín entre ambas superficies, resultando en la deformación del mismo en el plano de las superficies elásticas, o en las superficies elásticas al cizallamiento entre sí. Durante el posicionamiento del cojín con respecto al cuerpo del paciente y durante el transporte, la semirrigidez hace que el cojín se mueva como una unidad en respuesta al ejercicio localizado de fuerzas manuales. De este modo, el usuario puede controlar de forma sensible los movimientos del cojín completo mientras lo sujeta en cualquier parte (pequeña) del mismo.
La realización semirrígida del cojín se consigue al hacer que comprenda uno o más elementos que le confieren esta propiedad, por ejemplo, un material espaciador semirrígido o rígido entre las dos superficies elásticas o un armazón semirrígido o rígido, por ejemplo, conectado a los múltiples bordes del cojín, provistas de tal manera que la unidad del cojín se comporte como una tabla semirrígida, y preferentemente, de tal manera que se agregue el menor peso y tamaño al cojín como sea posible, en vista de la portabilidad. Más preferentemente, además, el elemento o elementos están previstos de tal modo que las propiedades semirrígidas se distribuyan lo más uniformemente posible sobre su volumen.
En un sistema propuesto, el cojín tiene un material espaciador en el interior del mismo que define el espaciamiento que hay entre las dos superficies elásticas en el estado desinflado, cuyas propiedades del material contribuyen a la semirrigidez. El material se puede proporcionar en una o más capas. Preferentemente, este material espaciador tiene la forma de una capa de tejido espaciadora. A veces se emplean capas de tejido espaciadoras en colchones. Con el material espaciador que define el interior del cojín, evidentemente, se prefieren sus propiedades que contribuyen al funcionamiento del cojín tanto como sea posible. Se proponen dos sistemas en los que el material espaciador actúa a favor de su aplicación por sus propiedades.
En primer lugar, con el material espaciador definiendo el interior del cojín en estado desinflado, sus propiedades elásticas también influyen en la comodidad del paciente que está acostado sobre el cojín. En particular, la medida en que hace que el cojín sea compresible sobre el espesor, influye en el área de contacto entre la superficie elástica superior y la superficie posterior del cuerpo (en caso de que esté acostado sobre el cojín en posición supina), o la superficie frontal del mismo (en caso de posición prona).
Se prefiere una compresibilidad del cojín, ya que da como resultado un área de contacto más grande, de modo que la presión resultante del peso corporal del paciente se distribuya sobre un área más grande de la espalda o superficie frontal del cuerpo, lo que generalmente conduce a una mayor comodidad. Tener al paciente acostado cómodamente, es decir, comprometiendo lo menos posible la comodidad en relación con acostarse en un colchón convencional, es muy apreciado, ya que esto contribuye a la calidad del procedimiento, tanto mientras el paciente está consciente como inconsciente. Esto evita la potencial necesidad de que el paciente se mueva para solucionar molestias y reduce el riesgo de lesiones después del procedimiento como consecuencia de las molestias.
De forma adicional, un área de contacto más grande contribuye a la estabilidad y agarre del cuerpo en el dispositivo, lo que reduce la posibilidad de que sea necesario un posible reposicionamiento correctivo del cuerpo debido al impacto de las operaciones en el paciente, por ejemplo, en la preparación de la cirugía y durante la rotación, ambos efectos de lo cual también son muy apreciados.
En otro sistema propuesto, el material espaciador es elásticamente compresible en la dirección perpendicular al plano de las superficies elásticas, es decir, sobre el espesor del cojín, de manera que, como se prefiera, el cojín es compresible y esa presión resultante del peso del cuerpo del paciente que está soportado por el cojín se distribuye sobre un área de contacto entre la superficie superior del cojín y el cuerpo del paciente.
En segundo lugar, con el material espaciador definiendo el interior del cojín en estado desinflado, contribuyendo a la semirrigidez y comodidad en este estado, también forma parte del volumen encerrado por las superficies elásticas en estado inflado. Preferentemente en este estado, el material espaciador permite, más preferentemente favorece, un inflado rápido y un rápido retorno al estado desinflado después de que el inflado se haya detenido.
En otro sistema propuesto, por lo tanto, las capas de material espaciador están conectadas a las superficies internas de las superficies elásticas, por ejemplo, con pegamento, por ejemplo, para que las capas cubran completamente las superficies internamente.
En una realización preferida, las capas de material espaciador están hechas cada una de tejido espaciador elásticamente estirable, lo que permite que las capas conectadas y las superficies elásticas se estiren juntas. De esta forma, el material espaciador permite un rápido inflado del volumen inflable.
Por ejemplo, el tejido espaciador es un tejido espaciador tridimensional que comprende láminas superior e inferior espaciadas, por ejemplo, de un material textil tejido o de punto, por ejemplo, material de poliéster, conectadas y separadas por hilos espaciadores, por ejemplo, microfilamentos, por ejemplo, microfilamentos de poliéster.
Por ejemplo, una capa de tejido espaciador tridimensional tiene un espesor de entre 1 y 3 centímetros en condición no comprimida.
El material espaciador puede ser, por ejemplo, también una espuma de polietileno (espuma de PE) que, incluso como el tejido espaciador, permite que las capas conectadas y las superficies elásticas se estiren juntas, para permitir un rápido inflado del volumen inflable. La densidad de la espuma de PE puede estar en el intervalo de 24 kg/m3 hasta 144 kg/m3, preferentemente 29 kg/m3 hasta 35 kg/m3.
Por ejemplo, el material espaciador es poroso o de poros abiertos para que sea permeable, por ejemplo, permitiendo el flujo de aire a través del material espaciador.
En una realización preferida más, las capas de tejido espaciador o espuma de PE también están configuradas para provocar la tendencia de que las dos superficies elásticas se muevan una hacia la otra, de modo que se crea la tendencia de que el cojín vuelva a su estado desinflado, por ejemplo, para que el cojín se pueda autodesinflar, por ejemplo, inmediatamente después de detener el inflado. Así, el material espaciador permite un rápido retorno al estado desinflado después de que se haya detenido el inflado, sin que se requiera ninguna acción manual adicional. Un ejemplo de un posible material espaciador alternativo es fieltro.
Cuando se proporciona, se prevé que el material espaciador limite la vida útil del sistema. Preferentemente, obviamente, esta vida útil permite tantos usos consecutivos del sistema como sea posible, de tal manera que la reducción de la mano de obra mediante su uso en lugar de rotar a los pacientes manualmente en el quirófano es máxima, para así lograr el máximo ahorro en la disponibilidad de personal médico en relación con el coste del sistema.
En otro sistema propuesto, el cojín está diseñado para inflarse al máximo y volver al estado desinflado desde allí, por al menos 50 veces antes de fallar. Este fallo puede ser, por ejemplo, en forma de pérdida de forma y/o la capacidad de autodesinflarse, de modo que al menos el uso mencionado es posible hasta que se produzca una pérdida indebida de la propiedad elástica del material espaciador.
En una realización, el sistema está provisto de un dispositivo contador que cuenta el número de veces que se infla el cojín, por ejemplo, un sensor combinado con una válvula de alivio de presión o una válvula de salida que se abre al inflar o desinflar completamente el cojín, o un sensor que detecta cuando el cojín está conectado a una manguera de suministro de aire. O un sensor que detecta el estiramiento de una parte del cojín que representa el cojín que se está inflando. El dispositivo contador puede mostrar el número o transmitir el número a un dispositivo remoto.
Esta realización puede comprender en particular una pantalla que, después de un número máximo predeterminado de veces que se infla el cojín, contadas por el dispositivo contador, indica que es necesario reemplazar el cojín, para animar al usuario a reemplazarlo.
En una realización, el cojín está provisto de una válvula Tesla, como se describe en el documento US1329559, para inflar y desinflar el cojín. En particular, esta válvula está provista de tal manera que la dirección preferencial del flujo de aire a través de la válvula es hacia el cojín, por tanto, para no ofrecer prácticamente ninguna resistencia durante el inflado del cojín y constituir una barrera en la dirección del flujo de aire que sale del cojín. De esta forma, se permite que el inflado tenga lugar fácilmente y, por lo tanto, rápido, mientras que el desinflado solo puede ocurrir lentamente. Este efecto favorece la comodidad del paciente al acostarse sobre el cojín y la facilidad de uso.
Además de aportar elementos al interior del cojín, las contribuciones a la semirrigidez del mismo cuando está en estado desinflado pueden proporcionarse externamente desde las superficies elásticas. Preferentemente, para extender el tamaño del cojín lo menos posible mediante la provisión de tales elementos, conservando a la vez las propiedades de la parte inflable, los elementos externos se proporcionan preferentemente en los bordes exteriores del cojín en el plano de las superficies elásticas. Más preferentemente, a favor de la uniformidad del comportamiento semirrígido del cojín, la contribución a las propiedades semirrígidas del mismo proporcionadas por los elementos externos se distribuye lo más posible sobre los bordes exteriores.
En un sistema propuesto, el cojín está provisto de un armazón rígido o semirrígido, que forma un contorno exterior del cojín en el plano de las superficies elásticas, por ejemplo, formando así sus bordes. Contribuyendo a la semirrigidez del cojín en estado desinflado, se mejora el deslizamiento del mismo entre el paciente y la superficie horizontal sobre la que está acostado.
Además de contribuir a la semirrigidez del cojín, la provisión del armazón semirrígido también brinda la oportunidad de mejorar la operabilidad del sistema, dado que los contornos del cojín forman generalmente los puntos de aplicación de las fuerzas ejercidas manualmente sobre el mismo, para posicionarlo, llevarlo y deslizarlo, de manera que la capacidad de control manual del cojín se pueda mejorar facilitando el ejercicio conveniente de fuerzas manuales sobre el mismo durante estas operaciones. Preferentemente, sus realizaciones ocupan un espacio y un peso mínimos, con el fin de comprometer mínimamente la portabilidad. Más preferentemente, tienen la forma de recortes de material. Con mayor preferencia, las características permiten la operabilidad mejorada por un solo usuario y se adaptan a los puntos de aplicación que aplicaría un solo usuario durante las operaciones mencionadas. En otro sistema propuesto, el armazón está provisto de una o más asas, por ejemplo, una o más aberturas que forman asas, por ejemplo, dos aberturas de agarre de mano con forma de I que se ajustan a una mano a lo largo de un borde longitudinal del cojín, por ejemplo, el borde opuesto al borde que se extiende longitudinalmente y que se colocará cerca del eje de rotación, por ejemplo, separadas entre sí por 0,5 m a 0,8 m. De esta forma, las asas facilitarían el agarre y sujeción del cojín con las dos manos de un solo usuario, mientras se desliza el cojín, pero también durante el transporte, posicionamiento y otro manejo, sin comprometer el uso o el tamaño del material. En un sistema propuesto, tras el inflado, una de las superficies elásticas sobresale de la otra de las superficies elásticas de manera que sobresale más de un plano definido por los múltiples bordes que se extienden sobre la circunferencia común de las superficies elásticas que la otra de las superficies elásticas, por ejemplo, en donde en la circunferencia común, su ángulo absoluto con dicho plano es menor que el de la otra de las superficies elásticas con este mismo plano.
En una realización de ejemplo, en donde las capas de material espaciador están conectadas a las superficies internas de las superficies elásticas, las capas conectadas a la una de las superficies elásticas son más rígidas que las capas conectadas a la otra de las superficies elásticas, por ejemplo, están hechas de un material más rígido y/o tienen un espesor mayor.
En una realización de ejemplo, una capa de espuma de PVC está conectada a la una de las superficies elásticas, por ejemplo, con un espesor de menos de 15 mm.
Con el fin de optimizar la vida útil del sistema evitando daños en las partes más sensibles del mismo. Dado que la usabilidad disminuye al inflar y desinflar, sería deseable proporcionar una medida que redujera los inflados innecesarios o no intencionados y, por lo tanto, el desinflado, tanto como sea posible. En particular, la provisión de una característica que evite que el cojín se infle demasiado, produciría una contribución eficaz al mismo.
En un sistema propuesto, el cojín comprende además una válvula de alivio de presión, por ejemplo, que evita la sobrepresurización del cojín, por ejemplo, que libera automáticamente cualquier cantidad de aire que daría como resultado que la presión de aire dentro del volumen inflable supere un valor predeterminado que corresponde a la presión de aire en el volumen inflable cuando el cojín está en su estado máximo inflado.
Por ejemplo, el sistema comprende además una bomba de aire, por ejemplo, una bomba de aire portátil, por ejemplo, una bomba de aire accionada eléctricamente y/o un depósito que contiene aire prepresurizado. Esto, por ejemplo, permite el uso del sistema independientemente de un suministro neumático presente en un quirófano. Se apreciará que en las realizaciones se puede usar otro gas en lugar de aire.
Según el primer objeto de la presente invención, el sistema reduce la cantidad de mano de obra necesaria para realizar la rotación lateral de un paciente acostado, mientras que según el segundo objeto, reduce el tiempo necesario para realizar la operación. El ángulo máximo de rotación del paciente, que el sistema es capaz de lograr, representa un compromiso entre estos dos objetivos.
Al rotar manualmente a un paciente desde una posición acostada, la parte del peso corporal que debe ser desplazada verticalmente por la fuerza muscular humana para que gire sobre el eje de rotación del cuerpo, disminuye a medida que aumenta el ángulo del cuerpo con la superficie horizontal. El soporte requerido disminuye en un 50 % en los primeros 30°, y en otro 20 %, 17 %, 10 % y 3 % por cada aumento adicional de 15° del ángulo de rotación. La contribución del sistema de la presente invención a la cantidad de mano de obra ahorrada para lograr la rotación al hacer que el sistema propuesto de la invención proporcione el soporte vertical, disminuye de acuerdo con el ángulo de rotación.
Por otra parte, cuando el paciente gira inflando el cojín, la cantidad de aire que se necesita inflar aumenta progresivamente con el ángulo de rotación del paciente que se desea lograr, y también lo hace el tiempo necesario para lograr la rotación en el ángulo particular.
Preferentemente por lo tanto, el sistema proporciona un buen compromiso entre el intervalo de ángulos sobre los que puede soportar el cuerpo de un paciente y el volumen inflable en el ángulo máximo que se puede lograr con este, lo que determina por tanto la cantidad de aire a inflar. De esta manera, el sistema puede ser más eficaz en términos de la cantidad de esfuerzo manual ahorrado en relación con el tiempo necesario para el inflado.
En una realización más preferida, el cojín puede proporcionar este soporte vertical mientras se gira el cuerpo en un intervalo de ángulos desde 0° hasta 45°, correspondiente al sistema que produce una reducción del 70 % de la parte del peso corporal que se debe soportar manualmente al iniciar una rotación adicional, y 75°, correspondiente a una reducción del 97 %.
En un sistema propuesto, el cojín está dimensionado de modo que cuando esté en estado de máximo inflado, sostiene el cuerpo del paciente mientras se encuentra en un ángulo de hasta 45° a 75° con la superficie horizontal. En un sistema propuesto, el sistema comprende además una solapa lateral conectada al cojín en un lado lateral del mismo, que está adaptada para soportar la articulación de la cadera y/o la articulación del hombro que define el eje de rotación en dicho lado lateral, mientras el cuerpo del paciente está girando alrededor del eje de rotación y/o mientras está acostado sobre el cojín en su estado inflado en un ángulo con respecto a la horizontal. De esta forma, la fuerza hacia abajo sobre la solapa lateral ejercida por el peso corporal del paciente sujeta el cojín en su lugar con respecto al cuerpo del paciente y/o la superficie sobre la que se apoya el cojín. Preferentemente, esta solapa es flexible y/o compresible en su espesor, de modo que la presión resultante del peso del cuerpo del paciente soportado por el cojín se distribuya sobre un área de contacto entre una superficie superior de la solapa lateral y la región de la cadera y/o el hombro del paciente. En contribución al segundo objeto de la invención, se cree que la optimización de su diseño en términos de las propiedades físicas de sus partes es más eficaz cuando minimizan la resistencia del sistema a inflarse mientras proporciona soporte a un paciente acostado y deslizarse debajo del paciente acostado.
Preferentemente por lo tanto, la cantidad de aire a introducir en relación con el ángulo de rotación logrado se minimiza mediante una primera medida, y la cantidad de fuerza horizontal requerida para deslizar el cojín debajo del paciente acostado sobre la distancia requerida, se minimizan mediante una segunda.
En un sistema propuesto que comprende la realización de la primera medida, el volumen inflable del cojín en estado inflado se minimiza al menos minimizando la relación entre el volumen inflable y el área superficial de las superficies elásticas del cojín en estado inflado, y/o minimizando el área superficial de las propias superficies elásticas. Estas minimizaciones se pueden lograr, por ejemplo, minimizando la longitud de los bordes del cojín que encierran el volumen inflable, por ejemplo, proporcionándoles una forma redondeada tanto como sea posible y minimizando la extensión longitudinal y lateral de las superficies elásticas.
En un sistema propuesto que comprende la realización de la segunda medida, la fricción superficial en la interfaz de la superficie elástica superior del cojín y el cuerpo del paciente, y en la interfaz entre la superficie elástica inferior del cojín y la superficie horizontal sobre la que está acostado el paciente, se minimiza. Esta fricción se produce mientras el cojín se desliza debajo del paciente acostado, que determina la cantidad de fuerza horizontal requerida para lograr el deslizamiento.
La minimización se puede lograr proporcionando al cojín al menos una de cinco características, la primera de las cuales es un espesor minimizado del cojín en estado desinflado, por ejemplo logrado por desmaterialización. De esta forma, las deformaciones de los objetos entre los que se desliza el cojín para permitir su introducción son mínimas, de tal modo que las fuerzas sobre el cojín que resultan de esto para contrarrestar el deslizamiento sean también mínimas. La segunda es un peso mínimo del cojín, por ejemplo implementado por desmaterialización y composición de piezas con materiales con densidad mínima. La contribución del peso del cojín a la fricción entre su superficie inferior y la superficie horizontal sobre la que se desliza se minimiza. La tercera es un área superficial minimizada de las superficies elásticas, por ejemplo, a través de extensiones longitudinales y laterales minimizadas de esta, y la cuarta es una rugosidad superficial minimizada de las superficies elásticas, por ejemplo, aplicada en forma de una capa lisa en la parte superior. Ambas reducen al mínimo el área de contacto de las interfaces, minimizando así la generación de fuerzas de fricción. La quinta característica es una máxima planitud de las superficies elásticas, tal que la formación de pliegues, y los consiguientes movimientos correctivos requeridos, se previene tanto como sea posible, por ejemplo, a través de un tramo tenso de estas y variaciones mínimas en el espesor del cojín.
Cuando el sistema no se utiliza en la sala de operaciones en una operación para rotar a un paciente, está en función del curso del total de actividades en el espacio a tener almacenado el sistema.
Preferentemente, este almacenamiento se realiza en un lugar que siempre es el mismo y es bien visible, para que los trabajadores de la sala sean conscientes de su presencia y de su ubicación, que funciona tanto a favor de la vida útil del sistema, como el riesgo de daños accidentales por el paso de personas o equipo en movimiento, y la velocidad de transporte desde y hacia el lugar donde se lleva a cabo el protocolo médico, ya que su búsqueda se facilita y se puede realizar de forma rutinaria.
Con mayor preferencia, el almacenamiento se logra al tener el sistema conectado a un objeto fijo en la sala, de una manera que ocupe un espacio mínimo y esté fuera de la trayectoria (camino), para no obstaculizar otras actividades o estorbar a otros equipos en la habitación y reducir el riesgo de daños accidentales mientras se almacena. Más preferentemente, el almacenamiento fijo también permite la conexión y desconexión del sistema de una manera conveniente, en particular, haciendo que su ubicación sea fácilmente accesible, requiriendo un esfuerzo mínimo para colocar manualmente el sistema en, y permitiendo la conexión y desconexión que requiere una operación simple y fácil de recordar, que se puede realizar de forma rutinaria.
En un sistema propuesto, además comprende un conjunto de montaje, que está adaptado para montar o almacenar, por ejemplo, suspendido a lo largo de una pared, el cojín desinflado en un lugar fijo, por ejemplo, en un quirófano. También se propone un método para rotar lateralmente a un paciente desde una posición supina en una primera superficie, a una posición prona en una segunda, yuxtapuesta a la primera, y viceversa.
Preferentemente, el método es particularmente adecuado para rotar el cuerpo de un paciente acostado de espaldas sobre la superficie superior del colchón de una cama de enfermería transportable en el quirófano, en la mesa de operaciones en la posición boca abajo requerida por los protocolos médicos en el cuello o la columna. Más preferentemente, en la parte de la rotación que requiere más esfuerzo cuando se realiza manualmente, el cuerpo está soportado por el sistema de acuerdo con la invención.
En el método propuesto, se proporciona un sistema de acuerdo con cualquiera de los sistemas propuestos en la presente invención, que se utiliza para sostener el cuerpo del paciente mientras se gira hasta un ángulo predeterminado con la superficie horizontal. En particular, el cuerpo gira alrededor del eje de rotación desde una primera posición en la que se encuentra sobre una primera superficie horizontal, por ejemplo, una cama, en posición supina, en una segunda posición en la que el cuerpo yace en una posición estable, supina, en un ángulo con respecto a la primera superficie horizontal. Se incluyen las siguientes etapas (a) a (c).
(a) El deslizamiento del cojín en su estado desinflado entre el cuerpo del paciente acostado sobre la primera superficie horizontal y la superficie posterior del cuerpo, que se encuentra en su primera posición al comenzar el deslizamiento. En este caso, el cojín actúa según la parte caracterizadora de la invención, a saber, una tabla unitaria, semirrígida, portátil. La operación de deslizamiento se realiza, por ejemplo, mientras el cojín se empuja hacia el eje de rotación en uno de sus bordes, en particular, el borde opuesto al borde longitudinal que se coloca más cerca del eje de rotación, por un trabajador sanitario.
(b) El inflado del cojín, de modo que asume la forma de cuña y soporta el cuerpo mientras gira alrededor del eje de rotación en la dirección prevista. Mediante la rotación se incrementa el ángulo del cuerpo con la primera superficie horizontal, que se hace hasta que el cuerpo alcanza su segunda posición.
(c) Detener el inflado del cojín.
Según el primer objeto, el método reduce la mano de obra necesaria para rotar lateralmente a un paciente acostado, mientras que según el segundo objeto, reduce el tiempo necesario para realizar la operación. El ángulo del cuerpo con la superficie horizontal en la segunda posición del cuerpo, hasta el que se rota al paciente en la etapa (b), representa un compromiso entre estos dos objetivos como, al igual que se describió anteriormente, la parte del peso corporal que debe ser desplazada verticalmente por la fuerza muscular humana para que gire sobre el eje de rotación del cuerpo, disminuye a medida que aumenta el ángulo del cuerpo con la superficie horizontal. El soporte requerido disminuye en un 50 % en los primeros 30°, y en otro 20 %, 17 %, 10 % y 3 % por cada aumento adicional de 15° del ángulo de rotación. La contribución del método de la presente invención a la cantidad de mano de obra ahorrada para lograr la rotación al hacer que el sistema propuesto de la invención proporcione el soporte vertical, disminuye en consecuencia con el ángulo de rotación en la etapa (b) del método.
Por otra parte, cuando el paciente es girado inflando el cojín, la cantidad de aire que se necesita inflar aumenta progresivamente con el ángulo de rotación del paciente a realizar, y también lo hace el tiempo necesario para lograr la segunda posición del paciente para completar la etapa (b).
Preferentemente por lo tanto, el método proporciona un buen compromiso entre el intervalo de ángulos sobre los cuales el cuerpo de un paciente está soportado por el sistema de la presente invención en la etapa (b), y el volumen a inflar, y así la cantidad de aire que por lo tanto se requiere. De esta forma, el método puede ser más eficaz en términos de la cantidad de esfuerzo manual ahorrado en relación con el tiempo necesario para el inflado.
En una ejecución más preferida del método, el cuerpo está soportado por el sistema de la invención durante su rotación desde la primera posición en un intervalo de ángulos hasta 45°, lo que, como se explicó anteriormente, corresponde a una reducción del 70 % de la parte del peso corporal a soportar con respecto a una posición horizontal, y 75°, correspondiente a una reducción del 97 %.
En otro método propuesto, la segunda posición se especifica además porque el ángulo del cuerpo con la primera superficie horizontal en el mismo está entre 45° y 75°.
Antes de girar lateralmente a los pacientes de la cama de enfermería a la mesa de operaciones, la cama de enfermería generalmente con ruedas se coloca inmediatamente al lado de la mesa de operaciones, de modo que la mesa de operaciones esté lateral al paciente en el lado previsto de su cuerpo sobre el que se gira. El cuerpo del paciente debe rotarse 180° desde su primera posición para colocarlo sobre la mesa de operaciones en posición prona.
Preferentemente por lo tanto, con el paciente en la segunda posición, el método proporciona en el resto una rotación completa de 180° que se realiza, en particular, de forma manual. Más preferentemente, el método es particularmente adecuado para que se haga girar al paciente sobre una superficie distinta a la primera.
En un método propuesto, el cuerpo del paciente se hace girar manualmente alrededor del eje de rotación desde su segunda posición a una tercera posición después de que se ha terminado la etapa (c). En esta tercera posición, el cuerpo está acostado boca abajo sobre una segunda superficie horizontal que soporta el peso corporal. En el presente documento, la segunda superficie puede ser la superficie superior de una mesa de operaciones. Las superficies horizontales se definen para estar yuxtapuestas, de tal manera que la segunda superficie horizontal esté situada lateralmente al cuerpo del paciente en el lado próximo al eje de rotación. Se incluyen dos etapas adicionales, en concreto, (d) y (e).
(d) La rotación del cuerpo sobre el eje de rotación mientras se ejerce fuerza manual sobre el mismo, de manera que se aumenta el ángulo del cuerpo con la primera superficie horizontal.
Esto implica automáticamente que el ángulo del mismo con la segunda superficie horizontal se reduzca simultáneamente al mismo ritmo, lo que se hace hasta que alcanza una posición boca abajo en la segunda superficie horizontal.
(e) La detención de la rotación manual del cuerpo, de manera que asume su tercera posición.
Para ciertos protocolos médicos, posiblemente diferentes de la cirugía de columna, por ejemplo, protocolos de enfermería que pueden estar fuera del quirófano, es necesario realizar una rotación completa, de 180°, de un cuerpo sobre la misma superficie. Por ejemplo, en el que el paciente permanece acostado en el mismo colchón de una cama de enfermería. Preferentemente, por lo tanto, el método también se adapta a este propósito.
En otro método propuesto, la segunda superficie horizontal es una extensión de la primera superficie horizontal, por ejemplo, la mitad izquierda de un colchón cuya mitad derecha forma la primera superficie horizontal.
Una vez finalizados los protocolos médicos en la mesa de operaciones, en general, es necesario girar el cuerpo del paciente para que no esté acostado boca abajo en la mesa de operaciones.
Preferentemente, por lo tanto, el método es particularmente adecuado para rotar el cuerpo de un paciente acostado boca abajo en la superficie superior de la mesa de operaciones, en la cama de enfermería en la que estaba antes del protocolo. Más preferentemente, en la parte de la rotación que requiere más esfuerzo cuando se realiza manualmente, el cuerpo está soportado por el sistema de acuerdo con la invención.
En un método propuesto, se proporciona un sistema de acuerdo con cualquiera de los sistemas propuestos en la presente invención, que se utiliza para sostener el cuerpo del paciente mientras se gira hasta un ángulo predeterminado con la superficie horizontal. En particular, el cuerpo gira alrededor del eje de rotación desde una cuarta posición en la que descansa sobre una primera superficie horizontal, por ejemplo, una mesa de operaciones, en posición prona, a una quinta posición en la que el cuerpo yace en una posición estable, prona, en un ángulo con respecto a la primera superficie horizontal. Se incluyen las siguientes etapas (a) a (c).
(a) El deslizamiento del cojín en su estado desinflado entre el cuerpo del paciente acostado sobre la primera superficie horizontal y la superficie posterior del cuerpo, que se encuentra en su cuarta posición al comenzar el deslizamiento. En este caso, el cojín actúa según la parte caracterizadora de la invención, a saber, una tabla unitaria, semirrígida, portátil. La operación de deslizamiento se realiza, por ejemplo, mientras el cojín se empuja hacia el eje de rotación en uno de sus bordes, en particular, el borde opuesto al borde longitudinal que se coloca más cerca del eje de rotación, por un trabajador sanitario.
(b) El inflado del cojín, de modo que asume la forma de cuña y soporta el cuerpo mientras gira alrededor del eje de rotación en la dirección prevista. Mediante la rotación se incrementa el ángulo del cuerpo con la primera superficie horizontal, que se hace hasta que el cuerpo alcanza su quinta posición.
(c) Detener el inflado del cojín.
Antes de rotar lateralmente a los pacientes desde la mesa de operaciones hasta la cama de enfermería, esta última, como antes del protocolo, se coloca inmediatamente al lado de la mesa de operaciones, de modo que la mesa de operaciones esté lateral al paciente en el lado previsto de su cuerpo sobre el que se gira. El cuerpo del paciente debe rotarse 180° desde su cuarta posición para colocarlo de nuevo en la cama de enfermería en posición supina. Preferentemente por lo tanto, con el paciente en cuarta posición, el método proporciona en el resto una rotación completa de 180° que se realiza, en particular, de forma manual. Más preferentemente, el método es particularmente adecuado para que se haga girar al paciente sobre una superficie distinta a la primera.
En un método propuesto, el cuerpo del paciente se gira manualmente alrededor del eje de rotación desde su quinta posición a una sexta posición después de que se ha terminado la etapa (c). En esta sexta posición, el cuerpo está acostado boca arriba sobre una segunda superficie horizontal que soporta el peso corporal. En el presente documento, la segunda superficie puede ser la superficie superior de una cama.
Antes de realizar la operación de rotación, el cojín generalmente no se encuentra en el lugar del procedimiento médico, y está almacenado en un lugar de almacenamiento remoto. Para que el sistema se coloque de tal manera que se pueda comenzar la etapa (a), por lo tanto, se requiere el transporte del sistema desde su lugar de almacenamiento hasta esta posición.
Preferentemente por lo tanto, el método proporciona que se realice tal transporte.
En otro método propuesto, este incluye el transporte del cojín en su estado desinflado desde un lugar de almacenamiento remoto a una posición por encima o en la primera superficie horizontal, lateralmente respecto del cuerpo que ya se encuentra en esta superficie, seguido de la etapa de deslizamiento (a).
La presente divulgación también se refiere a un cojín inflable de aire para usar en la rotación del cuerpo de un paciente alrededor de un eje de rotación,
cuerpo que está acostado sobre una superficie horizontal, por ejemplo, una cama, que tiene puntos de soporte posteriores que están formados por los puntos en la superficie posterior de la misma que se encuentran debajo de las caderas y omóplatos,
eje de rotación que está definido por la articulación de la cadera y la articulación del hombro en un lado lateral común del cuerpo del paciente, donde el cojín inflable de aire tiene dos superficies exteriores elásticas, por ejemplo, de material elástico, que están preferentemente separadas entre sí por un material espaciador en el estado desinflado del cojín, y están unidas circunferencialmente para formar múltiples bordes, extendiéndose sobre su circunferencia común,
en donde una de dichas dos superficies elásticas de dicho cojín forma la superficie superior, y la otra forma la superficie inferior,
comprendiendo dicho cojín un volumen inflable y con un estado desinflado, en donde las dos superficies elásticas son sustancialmente paralelas, de manera que el cojín tenga una forma plana, y en donde las superficies elásticas tengan dimensiones tales que cuando el cuerpo del paciente esté acostado sobre la superficie elástica superior en posición supina antes de la rotación, dicha superficie elástica superior proporciona soporte a los puntos de soporte posteriores del cuerpo del paciente, en donde un eje longitudinal de dicho cojín se extiende paralelo al eje medial del cuerpo, y un eje lateral se extiende paralelo al eje lateral del cuerpo,
teniendo dicho cojín además un estado inflado, en donde las dos superficies elásticas sobresalen una de la otra, de modo que el inflado del cojín haga que el cojín adopte una forma de cuña haciendo girar el cuerpo alrededor de dicho eje de rotación,
en donde dicho cojín está realizado como una tabla unitaria, semirrígida, portátil cuando está desinflado, que permite el deslizamiento del cojín desinflado entre el cuerpo del paciente y dicha superficie horizontal, sobre la que dicho cuerpo se encuentra en posición supina, hasta que sus puntos de soporte posteriores estén apoyados por el cojín en su superficie elástica superior, teniendo dicho cojín desinflado preferentemente una rigidez para permitir ejercer una fuerza de empuje sobre uno de sus múltiples bordes durante el deslizamiento del cojín entre el cuerpo del paciente y dicha superficie horizontal.
La presente divulgación también se refiere a un cojín inflable de aire para usar en la rotación del cuerpo de un paciente alrededor de un eje de rotación,
cuerpo que está acostado sobre una superficie horizontal, por ejemplo, una cama, que tiene puntos de soporte posteriores que están formados por los puntos en la superficie posterior de la misma que se encuentran debajo de las caderas y omóplatos, eje de rotación que está definido por la articulación de la cadera y la articulación del hombro en un lado lateral común del cuerpo del paciente, donde el cojín inflable de aire tiene dos superficies exteriores elásticas, por ejemplo, de material elástico, que están mutuamente espaciadas y unidas circunferencialmente para formar múltiples bordes, extendiéndose sobre su circunferencia común,
en donde una de dichas dos superficies elásticas de dicho cojín forma la superficie superior, y la otra forma la superficie inferior,
en donde se proporcionan una o más capas de material espaciador y/o elementos espaciadores en el interior de dicho cojín entre las dos superficies exteriores elásticas, comprendiendo dicho cojín un volumen inflable y teniendo un estado desinflado, en donde las dos superficies elásticas están sustancialmente paralelas separadas por dicha una o más capas de material espaciador y/o elementos espaciadores, tal que el cojín tenga forma plana,
teniendo dicho cojín además un estado inflado, en donde las dos superficies elásticas sobresalen una de la otra, de modo que el inflado del cojín haga que el cojín adopte una forma de cuña haciendo girar el cuerpo alrededor de dicho eje de rotación,
en donde dicho cojín está realizado como una tabla unitaria, semirrígida, portátil cuando está desinflado, que permite el deslizamiento del cojín desinflado entre el cuerpo del paciente y dicha superficie horizontal, sobre la que dicho cuerpo se encuentra en posición supina, hasta que sus puntos de soporte posteriores estén apoyados por el cojín en su superficie elástica superior, teniendo dicho cojín desinflado preferentemente una rigidez para permitir ejercer una fuerza de empuje sobre uno de sus múltiples bordes durante el deslizamiento del cojín entre el cuerpo del paciente y dicha superficie horizontal.
La presente divulgación también se refiere a un sistema de rotación del paciente para rotar el cuerpo de un paciente que comprende un cojín inflable de aire que tiene dos superficies exteriores elásticas, por ejemplo, de material elástico, en donde una de dichas dos superficies elásticas de dicho cojín forma la superficie superior y la otra forma la superficie inferior. En estado desinflado, el cojín tiene una forma plana y en estado inflado las dos superficies elásticas sobresalen una de la otra, de modo que el inflado del cojín hace que el cojín adopte una forma de cuña haciendo girar el cuerpo alrededor de dicho eje de rotación. El cojín se materializa como una tabla unitaria, semirrígida, portátil cuando está desinflado, que permite el deslizamiento del cojín desinflado entre el cuerpo del paciente y una superficie horizontal, sobre la que el cuerpo yace en posición supina, hasta que sus puntos de soporte posteriores estén apoyados por el cojín en su superficie elástica superior.
La presente divulgación también se refiere al uso de tal cojín inflable de aire para hacer girar el cuerpo de un paciente alrededor de un eje de rotación.
Un segundo aspecto de la presente divulgación se refiere a un cojín inflable de aire para su uso al rotar el cuerpo de un paciente alrededor de un eje de rotación,
en donde el cojín tiene una superficie exterior elástica superior e inferior, por ejemplo, de material elástico, que están preferentemente separadas entre sí por un material espaciador en el estado desinflado del cojín, y unidas circunferencialmente entre sí,
en donde dicho cojín comprende un volumen inflable y tiene un estado desinflado, en donde las dos superficies exteriores elásticas son sustancialmente paralelas, tal que el cojín tenga forma plana, teniendo dicho cojín además un estado inflado, en donde las superficies elásticas sobresalen entre sí, de manera que el inflado del cojín haga que el cojín adopte una forma de cuña facilitando así la rotación del cuerpo alrededor de dicho eje de rotación, en donde dicho volumen inflable tiene una parte superior adaptada para soportar una región torácica y de hombros del cuerpo, una parte central adaptada para soportar la región abdominal del cuerpo, y una parte inferior adaptada a la región pélvica del cuerpo, por ejemplo, siendo dicho volumen inflable un solo volumen inflable que forma dicha parte superior, central e inferior, en donde, en estado inflado, cada una de dichas partes superior e inferior tienen una sección transversal mayor en un plano lateral que dicha parte central del volumen inflable adaptada para soportar dicha área abdominal.
El cojín inflable de aire del segundo aspecto de la divulgación puede comprender una o más de las características discutidas en el presente documento en referencia al primer aspecto de la invención.
El segundo aspecto de la divulgación también se refiere al uso de dicho cojín inflable de aire para hacer girar el cuerpo de un paciente alrededor de un eje de rotación.
Un tercer aspecto de la divulgación se refiere a un cojín inflable de aire para usar en la rotación del cuerpo de un paciente alrededor de un eje de rotación,
cuerpo que está acostado sobre una superficie horizontal, por ejemplo, una cama, que tiene puntos de soporte posteriores que están formados por los puntos en la superficie posterior de la misma que se encuentran debajo de las caderas y omóplatos,
eje de rotación que está definido por la articulación de la cadera y la articulación del hombro en un lado lateral común del cuerpo del paciente, donde el cojín inflable de aire tiene dos superficies exteriores elásticas, por ejemplo, de material elástico, que están preferentemente separadas entre sí por un material espaciador en el estado desinflado del cojín, y unidas circunferencialmente para formar múltiples bordes, extendiéndose sobre su circunferencia común,
en donde una de dichas dos superficies elásticas de dicho cojín forma la superficie superior, y la otra forma la superficie inferior,
comprendiendo dicho cojín un volumen inflable y con un estado desinflado, en donde las dos superficies elásticas son sustancialmente paralelas, de manera que el cojín tenga una forma plana, y en donde las superficies elásticas tengan dimensiones tales que cuando el cuerpo del paciente esté acostado sobre la superficie elástica superior en posición supina antes de la rotación, dicha superficie elástica superior proporciona soporte a los puntos de soporte posteriores del cuerpo del paciente, en donde un eje longitudinal de dicho cojín se extiende paralelo al eje medial del cuerpo, y un eje lateral se extiende paralelo al eje lateral del cuerpo,
teniendo dicho cojín además un estado inflado, en donde las dos superficies elásticas sobresalen una de la otra, de modo que el inflado del cojín haga que el cojín adopte una forma de cuña haciendo girar el cuerpo alrededor de dicho eje de rotación,
en donde dicho volumen inflable tiene una parte superior adaptada para soportar una región torácica y de hombros del cuerpo, una parte central adaptada para soportar la región abdominal del cuerpo, y una parte inferior adaptada a la región pélvica del cuerpo, en donde, visto en planta sobre el cojín, a lo largo de al menos un borde longitudinal del cojín, cada una de dicha parte superior, central e inferior del volumen inflable define una sección de un borde de giro, en donde dicha sección de borde de giro de la parte central está indentada o desplazada hacia una línea central del cojín con respecto a dichas secciones de borde de giro de dichas partes superior e inferior del volumen inflable. El cojín inflable de aire del tercer aspecto de la divulgación puede comprender una o más de las características discutidas en el presente documento en referencia al primer y/o segundo aspecto de la divulgación.
El tercer aspecto de la divulgación también se refiere al uso de tal cojín inflable de aire para hacer girar el cuerpo de un paciente alrededor de un eje de rotación.
A continuación, se describirá la invención haciendo referencia a los dibujos adjuntos. En los dibujos:
- La figura 1 muestra una vista superior en perspectiva de una realización ilustrativa de un sistema de acuerdo con la invención, estando el cojín en estado desinflado.
- La figura 2A muestra una vista superior en perspectiva del cuerpo del paciente en la primera posición sobre el colchón de una cama de enfermería con ruedas, es decir, acostado en posición supina sobre su superficie superior, una mesa de operaciones colocada inmediatamente al lado.
- La figura 2B muestra la configuración de la figura 2 en la misma vista, además con el sistema de la figura 1 en estado desinflado colocado debajo del cuerpo, que está acostado sobre este en posición supina.
- La figura 2C muestra la configuración de la figura 3 en la misma vista, avanzado desde allí en que el cuerpo está ahora en la segunda posición, es decir, en ángulo con la superficie del colchón y soportado por el cojín en estado inflado.
- La figura 2D muestra la configuración de la figura 4 en la misma vista, avanzado desde allí en que el cuerpo está ahora en la tercera posición, es decir, acostado en posición prona en la mesa de operaciones, estando el cojín todavía apoyado en el colchón de la cama de enfermería en su estado inflado.
- La figura 2E muestra la configuración de la figura 5 en la misma vista, avanzado desde allí en que el cojín está ahora en su estado desinflado.
- La figura 3 muestra una vista de cerca de una capa ilustrativa de material espaciador.
- La figura 4 muestra una realización de una realización ilustrativa, estando el cojín en estado desinflado.
La figura 1 muestra una realización de un sistema 1 de rotación de pacientes de acuerdo con la invención.
El sistema 1 comprende un cojín inflable por aire 2 que tiene dos superficies exteriores elásticas 3a, 3b, por ejemplo, de material elástico impermeable al aire. Las superficies elásticas están separadas entre sí y unidas circunferencialmente para formar múltiples bordes 4a-4e, extendiéndose sobre su circunferencia común 5, de manera que dichas superficies elásticas encierren un volumen inflable. Una de dichas dos superficies elásticas 3a, 3b de dicho cojín 2 forma la superficie superior 3a, y la otra forma la superficie inferior 3b.
El cojín 2 se muestra en su estado desinflado, de manera que la superficie elástica superior 3a es paralela a la superficie elástica inferior 3b, de modo que el cojín 2 tiene una forma plana.
La figura 2A muestra un cuerpo 6 acostado sobre una superficie horizontal 12, en concreto, el colchón de una cama de enfermería 13. El cuerpo 6 tiene puntos de soporte posteriores 7a-7d, indicados en la figura 2D, que están formados por los puntos en la superficie posterior 14 del mismo, situado posteriormente de las caderas y omóplatos. Como se ilustra en la figura 2C, las superficies elásticas 3a, 3b de la realización del sistema 1 tienen dimensiones tales que cuando el cuerpo del paciente 6 está acostado sobre la superficie elástica superior 3a en posición supina antes de la rotación, dicha superficie elástica superior 3a proporciona soporte a los puntos de soporte posteriores 7a-7d del cuerpo del paciente 6; estando los puntos de apoyo indicados en la figura 2d . Cuando se coloca debajo del paciente antes de la rotación, como se ilustra en la figura 2C y 2D, un eje longitudinal 8 del cojín 2 del sistema 1 mostrado se extiende paralelo al eje medial 9 del cuerpo 6, y un eje lateral 10 se extiende paralelo al eje lateral 11 del cuerpo 6.
Las figuras 2D y 2E muestran el cojín 2 del sistema 1 mostrado en un estado inflado. Como se ilustra, en este estado las dos superficies elásticas 3a, 3b sobresalen entre sí, de manera que el inflado del cojín 2 hace que el cojín 2 adopte una forma de cuña. Así, gira el cuerpo 6 alrededor del eje de rotación 15. Este eje de rotación 15 está definido por la articulación de la cadera y el hombro en un lado lateral común del cuerpo del paciente 6.
El cojín 2 se materializa como una tabla unitaria, semirrígida, portátil cuando está desinflado, mostrado en las figuras 1, 2B y 2E que permite el deslizamiento del cojín desinflado 2 entre el cuerpo del paciente 6 y la superficie horizontal 12. Es decir, el avance de la configuración que se muestra en la figura 2A, en la que el cuerpo 6 está en posición supina sobre la superficie horizontal 12, a la de la figura 2B, en la que sus puntos de soporte posteriores 7a-7d están soportados por el cojín 2 en su superficie elástica superior 3a. Como se prefiere, el cojín desinflado 2 de la realización tiene una rigidez para permitir el ejercicio de una fuerza de empuje en uno de sus múltiples bordes 4a-4e durante el deslizamiento del cojín 2 entre el cuerpo del paciente 6 y la superficie horizontal 12.
En realizaciones, el uno o más elementos semirrígidos, por ejemplo, material espaciador o armazón rígido, cuando está/n presente/s, del cojín son más rígidos que las superficies elásticas.
En la realización del sistema 1 que se muestra en las figuras 1 y 2B-2E, cada una de las superficies elásticas tiene una línea central 16a, 16b que se extiende en la dirección longitudinal del cojín 2, de modo que divide uniformemente la distancia lateral entre los bordes que se extienden longitudinalmente 4a, 4c. Las superficies elásticas 3a, 3b tienen cada una además una línea media 17a, 17b que se extiende en la dirección longitudinal del cojín 2, de modo que divide uniformemente el área superficial definida de ese modo. La forma de al menos una de las superficies elásticas 3a, 3b del cojín 2 es lateralmente asimétrica, tal que cuando el cojín 2 está desinflado, la línea media de cada superficie elástica se desplaza lateralmente con respecto a la línea central respectiva. Esto provoca la rotación del cuerpo 6 resultante de inflar el cojín 2 que se dirige alrededor del eje de rotación 15.
Como se muestra en la figura 1 y la figura 2E, en el sistema 1 mostrado, la asimetría lateral de al menos una de las superficies elásticas 3a, 3b del cojín 2 se realiza teniendo un borde de giro 4c del cojín 2 que comprende una muesca 4e, que se dirige hacia la línea central de las superficies elásticas.
En estado desinflado, el espacio entre las dos superficies exteriores elásticas 3a, 3b del sistema 1 mostrado está definido por una o más capas de un material espaciador 18 en el interior de dicho cojín 2. Un ejemplo de su realización se muestra en la figura 3, en el que el material espaciador 18 está, como se prefiere, hecho de tejido espaciador elásticamente estirable. El material espaciador 18 contribuye a la semirrigidez de la tabla portátil cuando está en estado desinflado. En la realización mostrada, el material separador 18 es compresible elásticamente en la dirección perpendicular al plano de las superficies elásticas 3a, 3b, es decir, sobre el espesor del cojín 2. Esto contribuye a que el cojín 2 sea compresible, y a que la presión resultante del peso del cuerpo del paciente 6 que se soporte por el cojín 2, como se muestra en la figura 2B y 2C, se distribuya sobre un área de contacto entre la superficie superior 3a del cojín 2 y la superficie posterior 14 del cuerpo del paciente 6.
En la realización de la figura 1 y 2B-2E, una primera capa de material espaciador 18 está conectada a la superficie elástica superior 3a y una segunda capa de material espaciador 18 a la superficie elástica inferior 3b. Las capas de material espaciador 18 están, como se prefiera, cada una hecha de tejido espaciador elásticamente estirable que se muestra en la figura 3, permitiéndoles estirarse junto con la superficie elástica superior 3a y la superficie elástica inferior 3b, particularmente durante el inflado, al avanzar desde la configuración de la figura 2b a 2C. Las capas de material espaciador 18 están, como se prefiere, configuradas para provocar la tendencia de las dos superficies elásticas 3a, 3b del cojín 2 a moverse una hacia la otra. De ese modo, crea la tendencia del cojín 2 a volver a su estado desinflado tras inflarse, avanzando así desde la configuración de la figura 2D a 2E. El material espaciador 18 de la realización permite que el cojín 2 se autodesinfle inmediatamente después de que se detiene el inflado.
La realización del sistema 1 ilustrada en la figura 1 y 2B-2E está materializada para inflarse y desinflarse al máximo al menos 50 veces antes de fallar. En el presente documento, el fallo se considera cualquier pérdida de forma y/o propiedad de autodesinflado, de modo que las 50 veces de máximo inflado y desinflado del cojín 2 es posible antes de la pérdida indebida de la propiedad elástica de cualquier material separador 18, o capa del mismo.
El cojín 2 del sistema 1 mostrado comprende además un armazón 19 rígido o semirrígido, que forma un contorno exterior del cojín 2 en el plano de las superficies elásticas 3a, 3b, y de ese modo forma sus bordes exteriores 4a-4e. El armazón contribuye a la semirrigidez del cojín 2 en estado desinflado, mejorando así el deslizamiento del cojín 2 desinflado entre el cuerpo del paciente 6 y la superficie horizontal 12. Es decir, mientras avanza desde la configuración de la figura 2A, en la que el cuerpo 6 está en posición supina sobre la superficie horizontal 12, a la configuración de la figura 2B, en la que sus puntos de soporte posteriores 7a-7d están soportados por el cojín 2 en su superficie elástica superior 3a.
En el sistema 1 mostrado, el armazón 19 está provisto de dos asas 20a, 20b, en forma de dos aberturas de agarre de mano con forma de I que se ajustan a una mano, para formar asas a lo largo de un borde longitudinal 4a del cojín 2. Este borde longitudinal 4a está situado enfrente del borde 4c que son estos dos bordes 4a, 4c ubicados más proximales al eje de rotación cuando se coloca debajo del paciente como se muestra en la figura 2B y 2C. Las asas 20a, 20b están separadas entre sí entre 0,5 m y 0,8 m. De esta forma, las asas 20a, 20b, por ejemplo, facilitan el ejercicio manual conveniente de una fuerza de empuje sobre el cojín 2 por parte de un solo usuario mientras desliza el cojín 2 entre el cuerpo del paciente 6 y la superficie horizontal 12. Es decir, mientras avanza desde la configuración de la figura 2A en la que el cuerpo del paciente 6 está acostado en posición supina sobre la superficie horizontal 12, a la configuración de la figura 2B en la que sus puntos de soporte posteriores 7a-7d están siendo soportados por el cojín 2 en su superficie elástica superior 3a. Además, las asas 20a, 20b del sistema 1 mostrado, por ejemplo, contribuyen al posicionamiento manual conveniente del cojín 2 por un solo usuario del sistema 1, durante el transporte y manipulación del cojín 2.
El sistema 1 mostrado comprende además una válvula de alivio de presión 21, por ejemplo, que evita la sobrepresurización del cojín 2. Según un ejemplo de realización, libera automáticamente cualquier cantidad de aire que daría como resultado que la presión de aire dentro del volumen inflable supere un valor predeterminado que corresponde a la presión de aire en el volumen inflable cuando el cojín 2 está en su estado máximo inflado. De esta forma, la válvula de alivio de presión 21 evita que el cojín 2 se infle demasiado.
En el sistema 1 mostrado, el cojín está dimensionado de modo que cuando esté en estado máximo inflado, como se ilustra en la figura 2B, sostiene el cuerpo del paciente 6 mientras está en un ángulo de entre 45° y 75° con la superficie horizontal 12.
De forma adicional, el volumen inflable del cojín 2 del sistema 1 mostrado en estado inflado se minimiza minimizando la relación entre el volumen inflable y el área superficial de las superficies elásticas 3a, 3b del cojín 2 en estado inflado, según una realización ilustrativa minimizando la longitud de los múltiples bordes 4a-4e, y minimizando el área superficial de las superficies elásticas 3a, 3b, minimizando su extensión longitudinal y lateral.
En el sistema 1 mostrado, además, se minimiza la fricción superficial entre la superficie elástica superior 3a del cojín con la superficie posterior 14 del cuerpo del paciente 6, y entre la superficie elástica inferior 3b del cojín 2 con la superficie horizontal 12. Esta fricción se produce mientras el cojín 2 se desliza entre el cuerpo 6 y dicha superficie horizontal 12, así avanzando desde la configuración de la figura 2A a la de la figura 2B. Esto se logra minimizando el espesor del cojín 2 en estado desinflado, es decir, por desmaterialización y minimizando el peso del cojín 2, a saber, por desmaterialización y composición de piezas con materiales con densidad mínima, y minimizando el área superficial de las superficies elásticas 3a, 3b, a saber, minimizando su extensión longitudinal y lateral, y minimizando la rugosidad superficial de las superficies elásticas 3a, 3b, es decir, proporcionándoles un revestimiento suave y maximizando la planitud de las superficies elásticas 3a, 3b, a saber, proporcionando un tramo tenso de las mismas y minimizando las variaciones en el espesor del cojín 2.
Como se muestra en la figura 4, el sistema 1 comprende además una solapa lateral conectada al cojín en un lado lateral del mismo, que está adaptada para soportar la articulación de la cadera y/o la articulación del hombro que define el eje de rotación en dicho lado lateral, mientras el cuerpo del paciente está girando alrededor del eje de rotación y/o mientras está acostado sobre el cojín en su estado inflado en un ángulo con respecto a la horizontal. En particular, la solapa lateral se proporciona en el lado lateral de la muesca 4e y se extiende desde el borde 4c en una dirección lateral.
El avance entre etapas en una posible ejecución del método de acuerdo con la invención se muestra en las figuras 2A a 2C, para rotar el cuerpo de un paciente 6 alrededor del eje de rotación 15, haciendo uso de un sistema de rotación de pacientes de acuerdo con el sistema 1 mostrado del sistema de acuerdo con la invención.
En la figura 2A, la primera posición en la ejecución del método se ilustra en la que el cuerpo 6 está acostado sobre una primera superficie horizontal 12, a saber, la superficie superior del colchón de una cama de enfermería con ruedas 13, en posición supina, soportando así los puntos de soporte posteriores 7a-7d. La figura 2C ilustra la segunda posición en la que el cuerpo 6 está acostado en una posición estable, supina, en un ángulo 25 con respecto a la primera superficie horizontal 12.
El avance desde la configuración de la figura 2A a la de la figura 2C se logra ejecutando al menos las siguientes etapas de acuerdo con el método de la invención, en el que el avance desde la configuración ilustrada en la figura 2A a la de la figura 2B se logra mediante la etapa (a), y desde la configuración de la figura 2B a la de la figura 2C mediante la etapa (b) y posiblemente (c).
(a) Deslizar el cojín 2 en su estado desinflado entre el cuerpo del paciente 6 acostado sobre la primera superficie horizontal 12 y la superficie posterior 14 del cuerpo 6, que está en su primera posición, como se muestra en la figura 2A. En el presente documento, el cojín 2 actúa como una tabla unitaria, semirrígida, portátil. El deslizamiento por ejemplo implica ejercer manualmente una fuerza de empuje horizontal sobre uno de sus bordes 4a, para empujar el cojín 2 debajo del cuerpo 6.
(b) Inflar el cojín 2 de modo que adopte una forma de cuña, rotando así el cuerpo 6 alrededor del eje de rotación 15. Con ello se incrementa el ángulo 25 del cuerpo 6 con la primera superficie horizontal 12, hasta que el cuerpo 6 esté en su segunda posición, representada en la figura 2C.
(c) Detener el inflado del cojín 2.
En la ejecución del método, la segunda posición representada en la figura 2C es la preferida, como se especifica además en que el ángulo 25 del cuerpo 6 con la primera superficie horizontal 12 en el mismo está entre 45° y 75°.
El avance adicional entre etapas en una posible ejecución del método de acuerdo con la invención se muestra en las figuras 2C a 2E, en donde el cuerpo del paciente se gira manualmente alrededor del eje de rotación 15 desde su segunda posición, que se muestra en la figura 2C, a una tercera posición, que se muestra en 2D una vez finalizada la etapa (c). En la ejecución del método, en la tercera posición, el cuerpo 6 está acostado en una posición prona sobre una segunda superficie horizontal 22, es decir, la superficie superior de una mesa de operaciones 23. La superficie anterior 24 del cuerpo 6 está allí soportada por la segunda superficie horizontal 22. Como se ilustra en las figuras 2B a 2E, la segunda superficie horizontal 22 y la primera superficie horizontal 12 están yuxtapuestas, estando la segunda superficie horizontal 22 situada lateralmente desde el cuerpo del paciente 6 en el lado próximo al eje de rotación 15.
El avance desde la configuración de la figura 2C a la de la figura 2E se logra ejecutando al menos las siguientes etapas de acuerdo con el método de la invención, en el que el avance desde la configuración de la figura 2C a la de la figura 2D se logra mediante las etapas (d) y (e). El avance de la configuración de la figura 2D a la de la figura 2E puede tener lugar después o simultáneamente a (e).
(d) Rotar el cuerpo 6 sobre el eje de rotación 15 mientras se ejerce fuerza manual sobre el mismo, de manera que su ángulo con la primera superficie horizontal 12 aumenta, y el ángulo del mismo con la segunda superficie horizontal 22 disminuye simultáneamente en la misma proporción, hasta que el cuerpo 6 esté en una posición prona sobre la segunda superficie horizontal 22.
(e) Detener la rotación manual del cuerpo 6, de tal manera que asume su tercera posición, representada en la figura 2E.

Claims (14)

REIVINDICACIONES
1. Un sistema (1) de rotación de pacientes para rotar el cuerpo de un paciente alrededor de un eje de rotación, cuerpo que está acostado sobre una superficie horizontal, por ejemplo, una cama, que tiene puntos de soporte posteriores que están formados por los puntos en la superficie posterior de la misma que se encuentran debajo de las caderas y omóplatos,
eje de rotación que está definido por la articulación de la cadera y la articulación del hombro en un lado lateral común del cuerpo del paciente,
y sistema que comprende un cojín (2) inflable de aire que tiene dos superficies exteriores elásticas, por ejemplo, de material elástico, unidas circunferencialmente para formar múltiples bordes, extendiéndose sobre su circunferencia común,
en donde una de dichas dos superficies elásticas de dicho cojín forma la superficie superior (3a) y la otra forma la superficie inferior (3b), comprendiendo dicho cojín (2) un volumen inflable y teniendo un estado desinflado, en donde las dos superficies elásticas (3a, 3b) son sustancialmente paralelas, de manera que el cojín tenga una forma plana, y en donde las superficies elásticas tengan dimensiones tales que cuando el cuerpo del paciente está acostado sobre la superficie elástica superior (3a) en posición supina antes de la rotación, dicha superficie elástica superior proporciona soporte a los puntos de soporte posteriores del cuerpo del paciente, en donde un eje longitudinal de dicho cojín se extiende paralelo al eje medial del cuerpo, y un eje lateral se extiende paralelo al eje lateral del cuerpo,
teniendo dicho cojín (2) además un estado inflado, en donde las dos superficies elásticas (3a, 3b) sobresalen entre sí, de modo que el inflado del cojín haga que el cojín adopte una forma de cuña haciendo girar el cuerpo alrededor de dicho eje de rotación,
caracterizado por que
el sistema comprende uno o más elementos semirrígidos (18, 19), y por que dicho cojín está materializado como una tabla unitaria, semirrígida, portátil cuando está desinflado, que permite el deslizamiento del cojín desinflado entre el cuerpo del paciente y dicha superficie horizontal, sobre la que dicho cuerpo se encuentra en posición supina, hasta que sus puntos de soporte posteriores estén apoyados por el cojín en su superficie elástica superior (3a), teniendo dicho cojín desinflado preferentemente una rigidez para permitir ejercer una fuerza de empuje sobre uno de sus múltiples bordes durante el deslizamiento del cojín entre el cuerpo del paciente y dicha superficie horizontal.
2. El sistema de acuerdo con la reivindicación 1, en donde dicho volumen inflable tiene una parte superior adaptada para soportar una región torácica y de hombros del cuerpo, una parte central adaptada para soportar la región abdominal del cuerpo, y una parte inferior adaptada a la región pélvica del cuerpo, siendo preferentemente dicho volumen inflable un único volumen inflable que forma dicha parte superior, central e inferior, preferentemente, en estado inflado, teniendo cada una de las partes superior e inferior una sección transversal mayor en un plano lateral que dicha parte central del volumen inflable adaptada para soportar dicha área abdominal.
3. El sistema de acuerdo con la reivindicación 2, en donde, visto en planta sobre el cojín, a lo largo de al menos un borde longitudinal del cojín, cada una de dicha parte superior, central e inferior del volumen inflable define una sección de un borde de giro, en donde dicha sección de borde de giro de la parte central está indentada o desplazada hacia una línea central del cojín con respecto a dichas secciones de borde de giro de dichas partes superior e inferior del volumen inflable.
4. El sistema de acuerdo con la reivindicación 1, 2 o 3, en donde, en dicho estado desinflado, una separación entre las dos superficies exteriores elásticas está definida por una o más capas y/o elementos de un material espaciador (18) que forman dicho uno o más elementos semirrígidos en el interior de dicho cojín, material espaciador que contribuye a dicha semirrigidez de dicho cojín portátil a modo de tabla cuando está desinflado.
5. El sistema de acuerdo con la reivindicación 4, en donde el material espaciador es compresible elásticamente en la dirección perpendicular al plano de las superficies elásticas, de manera que el cojín sea compresible y que la presión resultante del peso del cuerpo del paciente soportado por el cojín se distribuya sobre un área de contacto entre la superficie superior del cojín y la superficie posterior del cuerpo del paciente.
6. El sistema de acuerdo con la reivindicación 4 o 5, en donde una primera capa de material espaciador está conectada a la superficie elástica superior y una segunda capa de material espaciador a la superficie elástica inferior, por ejemplo, en toda su extensión,
y en donde, preferentemente, dichas capas son cada una de tejido espaciador elásticamente estirable que permite que dichas capas se estiren junto con dicha superficie elástica superior y la superficie elástica inferior, en donde, preferentemente, dichas capas de tejido espaciador elásticamente estirable están configuradas para provocar la tendencia de las dos superficies elásticas del cojín a moverse una hacia la otra, creando así la tendencia del cojín a volver a su estado desinflado tras inflarse, por ejemplo, permitiendo que dicho cojín se autodesinfle, por ejemplo, inmediatamente después de detener el inflado.
7. El sistema de acuerdo con cualquiera de las reivindicaciones anteriores,
en donde el cojín comprende además un armazón rígido o semirrígido (19) que forma dicho uno o más elementos semirrígidos que forman un contorno exterior del cojín en el plano de las superficies elásticas, por ejemplo, forma sus bordes exteriores,
armazón que contribuye a la semirrigidez del cojín en estado desinflado, mejorando así el deslizamiento del cojín desinflado entre el cuerpo del paciente y dicha superficie horizontal, sobre la que dicho cuerpo se encuentra en posición supina, hasta que sus puntos de soporte posteriores estén apoyados por el cojín en su superficie elástica superior.
8. El sistema de acuerdo con la reivindicación 7, en donde el armazón está provisto de una o más asas, por ejemplo, una o más aberturas que forman asas, por ejemplo, dos aberturas de agarre de mano con forma de I que se ajustan a una mano a lo largo de un borde longitudinal del cojín, por ejemplo, ubicado frente al borde indentado, por ejemplo, separadas entre sí por 0,5 m a 0,8 m.
9. El sistema de acuerdo con cualquiera de las reivindicaciones anteriores, comprendiendo el cojín además una válvula de alivio de presión, por ejemplo, que evita la sobrepresurización del cojín, por ejemplo, que libera automáticamente cualquier cantidad de aire que daría como resultado que la presión del aire dentro del volumen inflable supere un valor predeterminado que corresponde a la presión del aire en el volumen inflable cuando el cojín está en su estado máximo inflado,
de manera que la válvula de alivio de presión evite que el cojín se infle demasiado.
10. El sistema de acuerdo con cualquiera de las reivindicaciones anteriores, en el que el cojín está dimensionado de modo que cuando esté en estado máximo inflado, sostiene el cuerpo del paciente mientras se encuentra en un ángulo de entre 45° y 75° con la superficie horizontal.
11. El sistema de acuerdo con cualquiera de las reivindicaciones anteriores, en donde el volumen inflable del cojín en estado inflado se minimiza al menos al
minimizar la relación entre el volumen inflable y el área superficial de las superficies elásticas del cojín en estado inflado, por ejemplo, minimizando la longitud de los múltiples bordes, por ejemplo, proporcionándoles una forma redondeada tanto como sea posible, y/o minimizando el área superficial de las superficies elásticas, por ejemplo, minimizando su extensión longitudinal y lateral.
12. El sistema de acuerdo con cualquiera de las reivindicaciones anteriores, en donde la fricción de superficie entre la superficie elástica superior del cojín con la superficie posterior del cuerpo del paciente, y entre la superficie elástica inferior del cojín con la superficie horizontal, encontrada mientras el cojín se desliza entre dicho cuerpo y dicha superficie horizontal, se minimiza al menos al
minimizar el espesor del cojín en estado desinflado, por ejemplo, por desmaterialización y/o minimizando el peso del cojín, por ejemplo, por desmaterialización y composición de piezas con materiales con densidad mínima, y/o minimizando el área superficial de las superficies elásticas, por ejemplo, minimizando su extensión longitudinal y lateral, y/o
minimizando la rugosidad superficial de las superficies elásticas, por ejemplo, proporcionándoles un revestimiento suave y/o
maximizando la planitud de las superficies elásticas, por ejemplo, proporcionando un tramo tenso de las mismas y minimizando las variaciones en el espesor del cojín.
13. El sistema de acuerdo con cualquiera de las reivindicaciones anteriores, comprendiendo el sistema además una solapa lateral conectada al cojín en un lado lateral del mismo, que está adaptada para soportar la articulación de la cadera y/o la articulación del hombro que define el eje de rotación en dicho lado lateral, mientras el cuerpo del paciente está girando alrededor del eje de rotación y/o mientras está acostado sobre el cojín en su estado inflado en un ángulo con respecto a la horizontal.
14. El sistema de acuerdo con cualquiera de las reivindicaciones anteriores, comprendiendo además un conjunto de montaje, que está adaptado para montar o almacenar, por ejemplo, suspendido a lo largo de una pared, el cojín desinflado en un lugar fijo, por ejemplo, en un quirófano.
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