ES2580036T3 - Dispositivo de guiado de un instrumento quirúrgico en posición sobre un elemento de anclaje óseo que comprende unos medios de realineamiento de una varilla de unión con el elemento de anclaje y sistema de instrumentación quirúrgico asociado - Google Patents

Dispositivo de guiado de un instrumento quirúrgico en posición sobre un elemento de anclaje óseo que comprende unos medios de realineamiento de una varilla de unión con el elemento de anclaje y sistema de instrumentación quirúrgico asociado Download PDF

Info

Publication number
ES2580036T3
ES2580036T3 ES13756572.7T ES13756572T ES2580036T3 ES 2580036 T3 ES2580036 T3 ES 2580036T3 ES 13756572 T ES13756572 T ES 13756572T ES 2580036 T3 ES2580036 T3 ES 2580036T3
Authority
ES
Spain
Prior art keywords
surgical instrument
anchoring element
longitudinal
head
guiding device
Prior art date
Legal status (The legal status is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the status listed.)
Active
Application number
ES13756572.7T
Other languages
English (en)
Inventor
Dominique Petit
Current Assignee (The listed assignees may be inaccurate. Google has not performed a legal analysis and makes no representation or warranty as to the accuracy of the list.)
Safe Orthopaedics SAS
Original Assignee
Safe Orthopaedics SAS
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Safe Orthopaedics SAS filed Critical Safe Orthopaedics SAS
Application granted granted Critical
Publication of ES2580036T3 publication Critical patent/ES2580036T3/es
Active legal-status Critical Current
Anticipated expiration legal-status Critical

Links

Classifications

    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/56—Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor
    • A61B17/58—Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor for osteosynthesis, e.g. bone plates, screws, setting implements or the like
    • A61B17/68—Internal fixation devices, including fasteners and spinal fixators, even if a part thereof projects from the skin
    • A61B17/70—Spinal positioners or stabilisers ; Bone stabilisers comprising fluid filler in an implant
    • A61B17/7074—Tools specially adapted for spinal fixation operations other than for bone removal or filler handling
    • A61B17/7083—Tools for guidance or insertion of tethers, rod-to-anchor connectors, rod-to-rod connectors, or longitudinal elements
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/56—Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor
    • A61B17/58—Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor for osteosynthesis, e.g. bone plates, screws, setting implements or the like
    • A61B17/68—Internal fixation devices, including fasteners and spinal fixators, even if a part thereof projects from the skin
    • A61B17/70—Spinal positioners or stabilisers ; Bone stabilisers comprising fluid filler in an implant
    • A61B17/7074—Tools specially adapted for spinal fixation operations other than for bone removal or filler handling
    • A61B17/7083—Tools for guidance or insertion of tethers, rod-to-anchor connectors, rod-to-rod connectors, or longitudinal elements
    • A61B17/7086—Rod reducers, i.e. devices providing a mechanical advantage to allow a user to force a rod into or onto an anchor head other than by means of a rod-to-bone anchor locking element; rod removers
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/56—Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor
    • A61B17/58—Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor for osteosynthesis, e.g. bone plates, screws, setting implements or the like
    • A61B17/68—Internal fixation devices, including fasteners and spinal fixators, even if a part thereof projects from the skin
    • A61B17/70—Spinal positioners or stabilisers ; Bone stabilisers comprising fluid filler in an implant
    • A61B17/7074—Tools specially adapted for spinal fixation operations other than for bone removal or filler handling
    • A61B17/7091—Tools specially adapted for spinal fixation operations other than for bone removal or filler handling for applying, tightening or removing longitudinal element-to-bone anchor locking elements, e.g. caps, set screws, nuts or wedges

Landscapes

  • Health & Medical Sciences (AREA)
  • Orthopedic Medicine & Surgery (AREA)
  • Neurology (AREA)
  • Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
  • Surgery (AREA)
  • Heart & Thoracic Surgery (AREA)
  • Engineering & Computer Science (AREA)
  • Biomedical Technology (AREA)
  • Nuclear Medicine, Radiotherapy & Molecular Imaging (AREA)
  • Medical Informatics (AREA)
  • Molecular Biology (AREA)
  • Animal Behavior & Ethology (AREA)
  • General Health & Medical Sciences (AREA)
  • Public Health (AREA)
  • Veterinary Medicine (AREA)
  • Surgical Instruments (AREA)

Abstract

Dispositivo de guiado (1) de un instrumento quirúrgico (5) que presenta un extremo de acoplamiento sobre la cabeza (3) de un elemento de anclaje óseo (2) y un canal longitudinal (51), presentando la cabeza (3) del elemento de anclaje óseo (2) una cavidad longitudinal perforada (30) destinada a recibir un tapón enroscable, desembocando dicha cavidad longitudinal (30) en un canal transversal (31) apto para recibir una varilla de unión (4), caracterizado porque dicho dispositivo de guiado (1) comprende una varilla de guiado (6) del instrumento quirúrgico (5), de eje longitudinal A, que presenta un extremo (60) que consta de dos patas semi-tubulares (7, 8) cuya sección exterior (S1) es complementaria de la sección interior (S2) de dicha cavidad longitudinal (30) y cuya sección interior (S3) es al menos igual al diámetro (D) de la varilla de unión (4), siendo siempre la sección transversal del dispositivo de guiado (1) inferior a la sección del canal longitudinal (51) del instrumento quirúrgico (5) a fin de permitir la introducción y la retirada en dirección distal de dicho dispositivo.

Description

DESCRIPCION
Dispositivo de guiado de un instrumento quirurgico en posicion sobre un elemento de anclaje oseo que comprende unos medios de realineamiento de una varilla de union con el elemento de anclaje y sistema de instrumentacion 5 quirurgico asociado.
Dominio tecnico de la invencion
La invencion se refiere al dominio de la cirugfa y, mas particularmente, al de la colocacion de implantes oseos que 10 presentan una cabeza prevista para recibir un tapon enroscable y, si es necesario, un accesorio tal como una varilla de union.
La invencion se refiere, mas particularmente, a un dispositivo de guiado de un instrumento quirurgico en posicion sobre la cabeza de un elemento de anclaje oseo que presenta una cavidad longitudinal perforada destinada a recibir 15 un tapon enroscable, desembocando dicha cavidad longitudinal en un canal transversal apto para recibir una varilla de union, presentando el instrumento quirurgico un extremo de acoplamiento sobre la cabeza de dicho elemento de anclaje oseo y un canal longitudinal.
Estado de la tecnica
20
La colocacion de una varilla de union en una cabeza de un elemento de anclaje oseo es una operacion poco facil, encontrandose la varilla frecuentemente desviada (en alto y/o lateralmente) con respecto a la cabeza del elemento de anclaje oseo. En ocasiones es entonces necesario hacer uso de unos instrumentos complementarios para colocar la varilla de union en dicha cabeza del elemento de anclaje.
25
Un ejemplo de tal instrumento se describe en la solicitud WO2005/099602 la cual divulga un instrumento quirurgico destinado a empujar una varilla de union en un implante raqmdeo.
Se conoce igualmente por la patente US6440133 un instrumento quirurgico para reducir una varilla hacia un 30 elemento de anclaje oseo. El instrumento comprende un elemento que encaja con el elemento de anclaje oseo, presentando dicho elemento encajado una parte distal adaptada para recibir una parte de la varilla de union, un elemento reductor dispuesto de forma movil alrededor del elemento que pone en contacto el elemento de anclaje oseo y un accionador acoplado de forma pivotante al elemento que pone en contacto el elemento de anclaje oseo y acoplado de forma pivotante al elemento reductor, permitiendo el accionador desplazar el elemento reductor para 35 que este ultimo entre en contacto con la varilla de union y desplazar esta ultima hacia el elemento de anclaje oseo. El elemento que pone en contacto el elemento de anclaje oseo comprende un par de brazos flexibles y una pata al nivel del extremo distal de cada uno de los brazos flexibles, definiendo cada una de dichas patas un canal para recibir en el la varilla de union en el interior.
40 Otro ejemplo de instrumento quirurgico para reducir una varilla se describe en la solicitud US 2010/0331901. El instrumento comprende un tubo encajado con la cabeza del anclaje oseo y los dos extremos distales del tubo estan acoplados en el exterior de la cabeza.
WO 2010/054079 describe igualmente un instrumento quirurgico de reduccion de una barra de union, instrumento 45 que comprende un equipo destinado a estar acoplado a un elemento oseo y un dispositivo de reduccion compuesto por una varilla en extremo de la cual estan previstas dos patas para mantener la barra de union. El dispositivo de reduccion esta dispuesto lateralmente con respecto al equipo.
Estos instrumentos presentan no obstante un defecto importante que es el posicionamiento sobre la cabeza del 50 elemento de anclaje. En efecto, un posicionamiento preciso es necesario para realizar una sujecion satisfactoria entre el instrumento y el elemento de anclaje, lo que requiere un gesto minucioso. Los tejidos que rodean la incision quirurgica dificultan en efecto el acceso a la cabeza del elemento de anclaje y, en ocasiones, vuelven imposible la colocacion de estos instrumentos por su constitucion. La colocacion es especialmente diffcil porque las cabezas de los elementos de anclaje utilizadas son moviles la mayona del tiempo.
55
La invencion tiene como objetivo solucionar estos problemas proponiendo un instrumento que permita guiar un dispositivo de guiado a la vez que se garantiza el posicionamiento de la varilla de union con respecto a la cabeza del elemento de anclaje oseo y esto si se trata de una cabeza de elemento fijo o multiaxial.
La invencion tiene igualmente como objeto proponer un dispositivo de guiado que facilite la colocacion del instrumento quirurgico sobre la cabeza del elemento de anclaje oseo.
Objeto de la invencion
5
La presente invencion propone un dispositivo de guiado de un instrumento quirurgico de acuerdo con la reivindicacion independiente 1. Unas realizaciones ventajosas de la invencion se describen en las reivindicaciones dependientes. La invencion se refiere de acuerdo con su acepcion mas general a un dispositivo de guiado de un instrumento quirurgico que presenta un extremo de acoplamiento sobre la cabeza de un elemento de anclaje oseo y 10 un canal longitudinal, presentando la cabeza del elemento de anclaje oseo una cavidad longitudinal perforada destinada a recibir un tapon enroscable, desembocando dicha cavidad longitudinal en un canal transversal apto para recibir una varilla de union, caracterizado porque dicho dispositivo de guiado comprende una varilla de guiado del instrumento quirurgico, de eje longitudinal A, que presenta un extremo que consta de dos patas semi-tubulares cuya seccion exterior es complementaria de la seccion interior de dicha cavidad longitudinal y cuya seccion interior es al 15 menos igual al diametro de la varilla de union, siendo siempre la seccion transversal del dispositivo de guiado inferior a la seccion del canal longitudinal del instrumento quirurgico a fin de permitir la introduccion y la retirada en direccion distal de dicho dispositivo.
El dispositivo de guiado dispuesto de este modo permite guiar el instrumento quirurgico sobre la cabeza del 20 elemento de anclaje oseo y realinear igualmente de manera longitudinal la varilla de union con la cabeza del elemento de anclaje.
Cuando la cabeza del elemento es movil, el dispositivo de guiado permite orientar la cabeza en una posicion en la que los tejidos que rodean la incision no dificulten el gesto quirurgico.
25
De manera ventajosa, dichas patas presentan una seccion transversal que se inscribe en el volumen definido entre la pared interior perforada de dicha cavidad longitudinal y el plano paralelo al plano longitudinal medio y que pasa por la superficie de la varilla de union cuando esta esta posicionada en dicho canal transversal.
30 Preferentemente, la seccion interior de las patas semi-tubulares esta dispuesta para permitir un posicionamiento longitudinal de la varilla durante la insercion del dispositivo en la cavidad longitudinal. De acuerdo con un modo de realizacion particular, las patas semi-tubulares son prolongadas en la parte distal por una zona de posicionamiento longitudinal de la varilla de union durante la colocacion del dispositivo de guiado en la cabeza del elemento de anclaje oseo, constando dicha zona de un canal transversal que presenta una seccion interior al menos igual al 35 diametro de la varilla de union.
De acuerdo con una variante particular, la seccion interior de las patas semi-tubulares consta de una zona ampliada que se extiende fuera de la cavidad longitudinal durante la insercion del dispositivo en dicha cavidad. Esta ampliacion autoriza asf una desviacion lateral de la varilla de union, lo que facilita el gesto quirurgico no imponiendo 40 una posicion perfectamente alineada de la varilla de union con la cabeza del elemento de anclaje.
De manera ventajosa, la seccion exterior de las patas semi-tubulares consta de un reborde dispuesto para hacer tope sobre la cabeza del elemento de anclaje. Esto permite indicar asf visualmente y de manera tactil la colocacion en el lugar correcto del dispositivo de guiado en la cabeza del elemento de anclaje oseo.
45
De acuerdo con una variante particular, las patas semi-tubulares se prolongan en direccion distal por una zona conica apta para provocar la separacion del extremo proximo flexible de un instrumento quirurgico en el interior del cual se introduce dicho dispositivo de guiado.
50 De acuerdo con otra variante, las patas semi-tubulares son flexibles y ensanchadas en reposo. Esto permite garantizar asf una funcion de clip del dispositivo de guiado sobre la cabeza del elemento de anclaje oseo y, por tanto, un mantenimiento temporal de este sobre dicha cabeza.
La invencion se refiere igualmente a un sistema de instrumentacion quirurgico que comprende un instrumento 55 quirurgico que presenta un extremo de acoplamiento sobre la cabeza de un elemento de anclaje oseo y un canal longitudinal, presentando la cabeza del elemento de anclaje oseo una cavidad longitudinal perforada destinada a recibir un tapon enroscable, desembocando dicha cavidad longitudinal en un canal transversal apto para recibir una varilla de union caracterizado porque consta ademas de un dispositivo de guiado que comprende una varilla de guiado del instrumento quirurgico, de eje longitudinal A, que presenta un extremo que consta de dos patas semi-
tubulares cuya seccion exterior es complementaria de la seccion interior de dicha cavidad longitudinal y, por tanto, la seccion interior es al menos igual al diametro de la varilla de union, siendo siempre la seccion transversal del dispositivo de guiado inferior a la seccion del canal longitudinal del instrumento quirurgico a fin de permitir la introduccion y la retirada en direccion distal de dicho dispositivo.
5
De manera ventajosa, dicho instrumento quirurgico presenta en su extremo dos brazos que presentan cada uno un reborde que se extiende transversalmente sobre la superficie interior del brazo, siendo dicho reborde apto para engancharse en una cavidad complementaria prevista sobre la cabeza del elemento de anclaje oseo.
10 De acuerdo con una variante particular, dichos brazos del instrumento son flexibles y porque dicho dispositivo representa una zona troncoconica apta para provocar la separacion de dichos brazos flexibles durante la insercion del dispositivo de guiado en el interior de dicho instrumento quirurgico. Esto facilita asf la colocacion del instrumento quirurgico sobre la cabeza del elemento de anclaje oseo.
15 De acuerdo con otra variante ventajosa, el dispositivo de guiado y el instrumento quirurgico se realizan al menos en parte por inyeccion de polfmero para un uso unico.
El dispositivo de guiado esta destinado a formar parte de un kit de instrumentos descrito en la solicitud WO2011/080426.
20
Breve descripcion de las figuras
Otros objetos y ventajas de la invencion se mostraran en el transcurso de la descripcion que aparece a continuacion, realizada en referencia a los dibujos anexos, en los cuales:
25
- la figura 1 representa una vista del dispositivo de guiado de acuerdo con un primer de la invencion y un elemento de anclaje oseo;
- la figura 2 representa el dispositivo de guiado en posicion sobre el elemento de anclaje oseo;
- la figura 3 representa una vista en seccion de acuerdo con el eje MI-IM del dispositivo de guiado de la figura 2;
30 - la figura 4 representa una vista en seccion longitudinal del dispositivo de guiado de acuerdo con la invencion;
- las figuras de 5 a 7 representan la colocacion y la retirada del instrumento quirurgico sobre el elemento de anclaje oseo;
- la figura 8 representa el dispositivo de guiado de acuerdo con otro modo de realizacion de la invencion, estando dicho dispositivo de guiado listo para ser posicionado sobre el elemento de anclaje oseo.
35
Descripcion detallada de las figuras
En relacion con las figuras de 1 a 7, se describe un dispositivo de guiado (1) de un instrumento quirurgico (5) sobre un elemento de anclaje oseo (2) de acuerdo con un primer modo de realizacion, presentando dicho instrumento (5) 40 un extremo de acoplamiento (50) sobre la cabeza (3) del elemento de anclaje oseo (2) y un canal longitudinal (51) desembocante.
En el modo de realizacion aplicado, la cabeza (3) del elemento de anclaje oseo (2) presenta una cavidad longitudinal (30) perforada destinada a recibir un tapon apto para ser enroscado (no representado). La cabeza (3) del elemento 45 de anclaje oseo (2) consta ademas de un canal transversal (31) que desemboca en la cavidad longitudinal (30), siendo dicho canal transversal (31) apto para recibir una varilla de union (4).
En el modo de realizacion descrito, el dispositivo de guiado (1) comprende una varilla de guiado (6), de eje longitudinal A, destinado a guiar el instrumento quirurgico (5) durante su colocacion sobre la cabeza (3) del elemento 50 de anclaje oseo (2) y dos patas semi-tubulares (7, 8) proporcionadas en uno de los extremos (60) de la varilla de guiado (6).
Las dos patas semi-tubulares (7, 8) estan ajustadas para presentar una seccion exterior (S1) complementaria a la seccion interior (S2) de la cavidad longitudinal (30) por una parte un una seccion interior (S3) al menos igual al 55 diametro D de la varilla de union (4). Por otro lado, y como se comprendera mas adelante, el dispositivo de guiado (1) esta configurado para presentar una seccion transversal siempre inferior a la seccion del canal longitudinal (51) del instrumento quirurgico (5) a fin de permitir la introduccion y la retirada en direccion distal del dispositivo de guiado (1).
Por el termino «distal», se entiende la parte o el extremo de un elemento que esta mas alejado del elemento de anclaje 6seo (2) mientras que por el termino «pr6ximo» se entiende la parte o el extremo del elemento que esta mas cerca del elemento de anclaje 6seo (2).
5 De manera ventajosa, las patas semi-tubulares (7, 8) presentan una secci6n transversal que se inscribe en el volumen definido entre la superficie interior perforada de la cavidad longitudinal (30) y el plano paralelo al plano longitudinal medio y que pasa por la superficie de la varilla de uni6n (4) cuando esta esta posicionada en el canal transversal (31) (figura 3).
10 A fin de facilitar la retirada del dispositivo de guiado (1) una vez que el instrumento quirurgico (5) esta en su lugar sobre la cabeza (3) del elemento de anclaje 6seo (2), se preve dimensionar las patas semi-tubulares (7, 8) de manera que se tenga un leve juego (10) entre las patas (7, 8) y la superficie interior de la cavidad longitudinal (30) por una parte y la superficie de la varilla de uni6n (4) por otra parte. A este respecto, y de acuerdo con una configuraci6n preferida, las patas semi-tubulares (7, 8) presentan una distancia de 5,5 milfmetros medida entre su
15 superficie interior respectiva (diametro estandar de las varillas) y una distancia de 7,5 milfmetros medida entre su superficie exterior. Por supuesto, las patas semi-tubulares (7, 8) no estan limitadas en este dimensionamiento, pudiendo ser revisado este de acuerdo con las dimensiones de las varillas de uni6n y unas cabezas de los elementos de anclaje 6seos aplicados.
20 En el ejemplo ilustrado en la figura 3, la superficie exterior (70, 80) de las patas semi-tubulares (7, 8) esta redondeada mientras que la superficie interior (71, 81) de estas ultimas es plana. De acuerdo con una variante de realizaci6n, se puede prever igualmente que la superficie interior de las patas presenta una forma c6ncava, presentando asf las patas un perfil de secci6n semi-circular.
25 De manera ventajosa, las patas semi-tubulares (7, 8) se prolongan en la parte distal por una zona de posicionamiento longitudinal (11) de la varilla durante el montaje del dispositivo de guiado (1) sobre la cabeza (3) del elemento de anclaje 6seo (2). Se define el posicionamiento longitudinal de la varilla de uni6n (4) con respecto al eje A de esta ultima. La zona de posicionamiento longitudinal (11) consta de un canal transversal (12) que presenta una secci6n interior (S4) al menos igual al diametro de la varilla de uni6n (4). El canal transversal (12) de la zona de
30 posicionamiento longitudinal (11) es tal que cuando el dispositivo de guiado (1) esta montado sobre la cabeza (3) del elemento de anclaje 6seo (2), las patas semi-tubulares (7, 8) y la zona de posicionamiento (11) delimitan con la cabeza (3) del elemento de anclaje 6seo (2) una ranura oblonga (13) que se extiende de acuerdo con el eje longitudinal AA (figura 2).
35 De manera ventajosa, la zona de posicionamiento (11) presenta una secci6n interior (S4) superior al diametro D de la varilla de uni6n (4). Esta ampliaci6n de secci6n con respecto a la de las patas semi-tubulares (7, 8) tiene como ventaja permitir una desviaci6n lateral de la varilla de uni6n 4 y limitar asf el esfuerzo que hay que aplicar sobre dicha varilla (4) para su reposicionamiento eventual en el alineamiento del canal transversal (31) durante la colocaci6n del dispositivo de guiado (1) en la cabeza (3) del elemento de anclaje 6seo (2).
40
De manera ventajosa, la secci6n exterior (S1) de las patas semi-tubulares (7, 8) consta de un reborde (14) dispuesto para hacer tope sobre la superficie superior (32) de la cabeza (3) del elemento de anclaje 6seo (3). El termino «superior» se define aqm con respecto a la posici6n del elemento de anclaje 6seo (2) en las figuras. En el ejemplo ilustrado, el reborde (14) delimita las patas semi-tubulares (7, 8) de la zona de posicionamiento (11) longitudinal de
45 la varilla. Asf, y como se ilustra en la figura 2, la zona de posicionamiento (11) se extiende fuera de la cavidad longitudinal (30) del elemento de anclaje 6seo (2) cuando el dispositivo de guiado (1) esta montado en la cabeza (3) el elemento de anclaje 6seo (2).
De acuerdo con otro modo de realizaci6n, se puede prever que el reborde haga tope sobre un bisel proporcionado
50 en la entrada de la cavidad longitudinal (30) de la cabeza (3) del elemento de anclaje 6seo (2).
De acuerdo con una configuraci6n particular, las patas semi-tubulares (7, 8) son flexibles y ensanchadas en reposo. Esto tiene como ventaja permitir la retenci6n del dispositivo de guiado (1) una vez que este esta en su posici6n en la cabeza (3) del elemento de anclaje 6seo (2), no existiendo en esta variante el juego (10) anteriormente descrito.
55
De manera ventajosa, las patas semi-tubulares (7, 8) estan unidas entre ellas por una porci6n de uni6n (15) sobre la cual esta fijada la varilla de guiado (6). En el ejemplo ilustrado en la figura 4, la fijaci6n de la varilla de guiado (6) sobre la porci6n de uni6n (15) de las patas semi-tubulares (7, 8) se realiza por medio de una parte que forma espiga (16) proporcionada sobre la porci6n de uni6n (15) y de una parte que forma muesca (17) formada al nivel del
extremo (60) de la varilla de guiado (6). De manera ventajosa, las partes que forman espiga y muesca (16, 17) estan configuradas para que el ensamblaje de la varilla de guiado (6) y de las patas semi-tubulares (7, 8) se efectue con fuerza. A fin de reforzar la fijacion de la varilla de guiado (6) sobre las patas semi-tubulares (7, 8), se puede prever encolar todas o parte de las partes que forman espiga y muesca (16, 17).
5
De manera ventajosa, la parte que forma espiga (16) de la porcion de union (15) consta de unos chaflanes aptos para cooperar con unos chaflanes proporcionados sobre la cara interior de la parte que forma muesca (17) de la varilla de guiado (6). Esta disposicion tiene como ventaja impedir la rotacion de las patas semi-tubulares (7, 8) con respecto a la varilla de guiado (6).
10
El ensamblaje es tal que una vez ensamblados, los dos elementos no se pueden desmontar.
Es por supuesto evidente que el ensamblaje de los dos elementos se podra realizar por cualquier otro medio conocido del experto en la materia sin salirse del marco de la invencion.
15
Las figuras de 5 a 7 representan las etapas de la colocacion de un instrumento quirurgico (5), que se presentan en forma de un tubo, sobre el elemento de anclaje oseo (2) (figuras 5 y 6) despues de la retirada del dispositivo de guiado (1) una vez que el instrumento quirurgico (5) esta en su posicion sobre la cabeza (3) del elemento de anclaje oseo (2) (figura 7). En el ejemplo ilustrado, el instrumento quirurgico (5) consta de dos brazos (52, 53) flexibles 20 conectados uno al otro en la arte distal por medio de un manguito (54) y dispuestos uno con respecto al otro para delimitar un canal longitudinal (51) que desemboca a ambos lados de los extremos del instrumento (5), siendo dicho canal apto para recibir la varilla de guiado (6) del dispositivo de guiado (1). Cada brazo (52, 53) presenta un reborde o cualquier otro elemento analogo (pasador, grna, etc.) que se extiende transversalmente en direccion del canal longitudinal (51), siendo dicho reborde apto para engancharse en una cavidad o molde de forma complementaria 25 prevista sobre la cabeza (3) del elemento de anclaje oseo (2).
A fin de facilitar la colocacion del instrumento quirurgico (5), se puede prever de acuerdo con otro modo de realizacion ilustrado en la figura 8, un dispositivo de guiado (1) cuyas patas semi-tubulares (7, 8) se prolongan en direccion distal por una zona troncoconica (18). La zona troncoconica (18) esta dispuesta de modo que presente un 30 ensanchamiento de acuerdo con la direccion proxima. Esta zona conica (18) provoca la separacion del extremo proximo flexible del instrumento quirurgico (5) en el interior del cual se introduce dicho dispositivo de guiado (1) durante el paso del instrumento quirurgico (5) sobre la zona conica (18).
De manera ventajosa, el cono presenta una base de seccion superior a la seccion exterior de los brazos del 35 instrumento quirurgico (5). Asf, cuando los brazos se deslizan a lo largo de la varilla de guiado (6), la zona troncoconica (18) va a separar progresivamente los brazos (52, 53) del instrumento quirurgico (5). La posicion ligeramente separada de los brazos (52, 53) del instrumento quirurgico (5) obtenida de este modo cuando dicho instrumento alcanza la posicion de clip sobre la cabeza (3) del elemento de anclaje oseo (2) facilita el ajuste por clip de dichos brazos (52, 53) sobre la cabeza (3) del elemento de anclaje oseo (2).
40
De manera ventajosa, el dispositivo de guiado (1) y el instrumento quirurgico (5) se realizan al menos en parte por inyeccion de polfmero para un uso unico.
En el modo de realizacion anterior, el dispositivo de guiado (1) de acuerdo con la invencion comprende dos 45 elementos distintos: un primer elemento formado por la varilla de guiado (6) y un segundo elemento formado por las patas semi-tubulares (7, 8). En este modo de realizacion, la varilla de guiado (6) se realiza de manera ventajosa de polfmero mientras que las patas semi-tubulares (7, 8) se realizan de metal.
Se puede prever no obstante un dispositivo de guiado (1) cuya varilla de guiado (6) y las patas semi-tubulares (7, 8) 50 estan formadas por una sola pieza sin salirse por ello del marco de la invencion.
La invencion se describe mas arriba a tftulo de ejemplo. Se entiende que el experto en la materia esta en condiciones de realizar diferentes variantes de realizacion de la invencion sin salirse por ello del marco de la invencion.
55

Claims (10)

  1. REIVINDICACIONES
    1. Dispositivo de guiado (1) de un instrumento quirurgico (5) que presenta un extremo de acoplamiento sobre la cabeza (3) de un elemento de anclaje oseo (2) y un canal longitudinal (51), presentando la cabeza (3) del
    5 elemento de anclaje oseo (2) una cavidad longitudinal perforada (30) destinada a recibir un tapon enroscable, desembocando dicha cavidad longitudinal (30) en un canal transversal (31) apto para recibir una varilla de union (4), caracterizado porque dicho dispositivo de guiado (1) comprende una varilla de guiado (6) del instrumento quirurgico (5), de eje longitudinal A, que presenta un extremo (60) que consta de dos patas semi-tubulares (7, 8) cuya seccion exterior (S1) es complementaria de la seccion interior (S2) de dicha cavidad longitudinal (30) y cuya seccion interior 10 (S3) es al menos igual al diametro (D) de la varilla de union (4), siendo siempre la seccion transversal del dispositivo de guiado (1) inferior a la seccion del canal longitudinal (51) del instrumento quirurgico (5) a fin de permitir la introduccion y la retirada en direccion distal de dicho dispositivo.
  2. 2. Dispositivo de guiado (1) de acuerdo con la reivindicacion 1, caracterizado porque las patas semi- 15 tubulares (7, 8) presentan una seccion transversal que se inscribe en el volumen (9) definido entre la pared interior
    perforada de dicha cavidad longitudinal (30) y el plano paralelo al plano longitudinal medio y que pasa por la superficie de la varilla de union (4) cuando esta esta posicionada en dicho canal transversal (31).
  3. 3. Dispositivo de guiado (1) de acuerdo con la reivindicacion 1 o la reivindicacion 2, caracterizado 20 porque las patas semi-tubulares (7, 8) se prolongan en la parte distal por una zona de posicionamiento (11)
    longitudinal de la varilla de union (4) durante la colocacion del dispositivo de guiado (1) en la cabeza (3) del elemento de anclaje oseo (2), constando dicha zona de un canal transversal (12) que presenta una seccion interior (S4) al menos igual al diametro (D) de la varilla de union (4).
    25 4. Dispositivo de guiado (1) de acuerdo con cualquiera de las reivindicaciones de 1 a 3, caracterizado
    porque la seccion interior (S3) de las patas semi-tubulares (7, 8) consta de una zona ampliada que se extiende fuera de la cavidad longitudinal (30) durante la colocacion del dispositivo en dicha cavidad.
  4. 5. Dispositivo de guiado (1) de acuerdo con cualquiera de las reivindicaciones de 1 a 4, caracterizado 30 porque la seccion exterior (S1) de las patas semi-tubulares (7, 8) consta de un reborde (14) dispuesto para hacer
    tope sobre la cabeza (3) del elemento de anclaje.
  5. 6. Dispositivo de guiado (1) de acuerdo con cualquiera de las reivindicaciones de 1 a 5, caracterizado porque las patas semi-tubulares (7, 8) se prolongan en direccion distal por una zona conica (18) apta para provocar
    35 la separacion del extremo proximo flexible del instrumento quirurgico (5) en el interior del cual se introduce dicho dispositivo de guiado (1).
  6. 7. Dispositivo de guiado (1) de acuerdo con cualquiera de las reivindicaciones de 1 a 6, caracterizado porque las patas semi-tubulares (7, 8) son flexibles y ensanchadas en reposo.
    40
  7. 8. Sistema de instrumentacion quirurgico que comprende un instrumento quirurgico (5) que presenta un extremo de acoplamiento sobre la cabeza (3) de un elemento de anclaje oseo (2) y un canal longitudinal (51), presentando la cabeza (3) del elemento de anclaje oseo (2) una cavidad longitudinal perforada (30) destinada a recibir un tapon enroscable, desembocando dicha cavidad longitudinal (30) en un canal transversal (31) apto para
    45 recibir una varilla de union (4) caracterizado porque consta ademas de un dispositivo de guiado (1) que comprende una varilla de guiado (6) del instrumento quirurgico (5), de eje longitudinal A, que presenta un extremo que consta de dos patas semi-tubulares (7, 8) cuya seccion exterior (S1) es complementaria de la seccion interior (S2) de dicha cavidad longitudinal (30) y cuya seccion interior (S3) es al menos igual al diametro (D) de la varilla, siendo siempre la seccion transversal del dispositivo de guiado (1) inferior a la seccion del canal longitudinal del instrumento quirurgico 50 (5) a fin de permitir la introduccion y la retirada en direccion distal de dicho dispositivo.
  8. 9. Sistema de instrumentacion quirurgico de acuerdo con la reivindicacion precedente, caracterizado porque dicho instrumento quirurgico (5) presenta en su extremo dos brazos (52, 53) que presentan cada uno un reborde que se extiende transversalmente sobre la superficie interior del brazo, siendo dicho reborde apto para
    55 engancharse en una cavidad complementaria prevista sobre la cabeza (3) del elemento de anclaje oseo (2).
  9. 10. Sistema de instrumentacion quirurgico de acuerdo con la reivindicacion precedente, caracterizado porque dichos brazos (52, 53) del instrumento quirurgico (5) son flexibles y porque dicho dispositivo de guiado (1) presenta una zona troncoconica (18) apta para provocar la separacion de dichos brazos flexibles durante la insercion
    del dispositivo de guiado (1) en el interior de dicho instrumento quirurgico (5).
  10. 11. Sistema de instrumentacion quirurgico de acuerdo con cualquiera de las reivindicaciones de 8 a 10,
    caracterizado porque el dispositivo de guiado (1) y el instrumento quirurgico (5) estan realizados al menos en parte 5 por inyeccion de poKmero para un uso unico.
ES13756572.7T 2012-07-19 2013-07-18 Dispositivo de guiado de un instrumento quirúrgico en posición sobre un elemento de anclaje óseo que comprende unos medios de realineamiento de una varilla de unión con el elemento de anclaje y sistema de instrumentación quirúrgico asociado Active ES2580036T3 (es)

Applications Claiming Priority (3)

Application Number Priority Date Filing Date Title
FR1257003 2012-07-19
FR1257003A FR2993449B1 (fr) 2012-07-19 2012-07-19 Dispositif de guidage d'un instrument chirurgical en position sur un element d'ancrage osseux comprenant des moyens de realignement d'une tige de liaison avec l'element d'ancrage
PCT/FR2013/051741 WO2014013203A1 (fr) 2012-07-19 2013-07-18 Dispositif de guidage d'un instrument chirurgical en position sur un element d'ancrage osseux comprenant des moyens de realignement d'une tige de liaison avec l'element d'ancrage et systeme d'instrumentation chirurgical associe

Publications (1)

Publication Number Publication Date
ES2580036T3 true ES2580036T3 (es) 2016-08-18

Family

ID=47137839

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
ES13756572.7T Active ES2580036T3 (es) 2012-07-19 2013-07-18 Dispositivo de guiado de un instrumento quirúrgico en posición sobre un elemento de anclaje óseo que comprende unos medios de realineamiento de una varilla de unión con el elemento de anclaje y sistema de instrumentación quirúrgico asociado

Country Status (5)

Country Link
US (1) US9888948B2 (es)
EP (1) EP2874552B1 (es)
ES (1) ES2580036T3 (es)
FR (1) FR2993449B1 (es)
WO (1) WO2014013203A1 (es)

Families Citing this family (9)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
FR2988582B1 (fr) * 2012-04-02 2014-03-14 Safe Orthopaedics Kit d'instrumentation
US9486256B1 (en) 2013-03-15 2016-11-08 Nuvasive, Inc. Rod reduction assemblies and related methods
US10136927B1 (en) 2013-03-15 2018-11-27 Nuvasive, Inc. Rod reduction assemblies and related methods
US11672575B2 (en) 2015-03-11 2023-06-13 Warsaw Orthopedic, Inc. Surgical instrument and method
US11278325B2 (en) 2015-03-11 2022-03-22 Warsaw Orthopedic, Inc. Surgical instrument and method
US9956003B2 (en) * 2015-09-18 2018-05-01 Warsaw Orthopedic, Inc Spinal implant system and methods of use
US11051861B2 (en) 2018-06-13 2021-07-06 Nuvasive, Inc. Rod reduction assemblies and related methods
US11229462B2 (en) 2019-05-07 2022-01-25 Warsaw Orthopedic, Inc. Head assembly inserters
US11432852B1 (en) 2021-03-22 2022-09-06 Warsaw Orthopedic, Inc. Screw shank based tissue retraction

Family Cites Families (23)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US4927425A (en) * 1988-12-21 1990-05-22 Zimmer, Inc. Surgical rod pusher instrument
US6440133B1 (en) 2001-07-03 2002-08-27 Sdgi Holdings, Inc. Rod reducer instruments and methods
AU2003287273C1 (en) * 2002-10-30 2010-01-07 Zimmer Spine, Inc. Spinal stabilization system insertion and methods
ES2258678T3 (es) * 2003-04-24 2006-09-01 Zimmer Gmbh Sistema instrumental para tornillos pediculares.
US7842044B2 (en) * 2003-12-17 2010-11-30 Depuy Spine, Inc. Instruments and methods for bone anchor engagement and spinal rod reduction
FR2863861B1 (fr) * 2003-12-23 2006-03-17 Eurosurgical Instrument chirurgical de type declipseuse pour implant rachidien.
US7491207B2 (en) 2004-04-12 2009-02-17 Synthes Usa, Llc Rod persuader
US20070239159A1 (en) * 2005-07-22 2007-10-11 Vertiflex, Inc. Systems and methods for stabilization of bone structures
US7758617B2 (en) * 2005-04-27 2010-07-20 Globus Medical, Inc. Percutaneous vertebral stabilization system
US7491208B2 (en) * 2005-04-28 2009-02-17 Warsaw Orthopedic, Inc. Instrument and method for guiding surgical implants and instruments during surgery
US20060264959A1 (en) * 2005-05-23 2006-11-23 Custom Spine, Inc. Rod pusher
US8043343B2 (en) * 2007-06-28 2011-10-25 Zimmer Spine, Inc. Stabilization system and method
WO2009055026A1 (en) * 2007-10-23 2009-04-30 Alphatec Spine, Inc. Systems and methods for spinal fixation
US8506601B2 (en) * 2008-10-14 2013-08-13 Pioneer Surgical Technology, Inc. Low profile dual locking fixation system and offset anchor member
US8328817B2 (en) * 2008-11-05 2012-12-11 K2M, Inc. Multiplanar taper lock screw and lock indicator gauge
FR2937855B1 (fr) * 2008-11-05 2010-12-24 Warsaw Orthopedic Inc Instrument d'introduction progressive d'une tige vertebrale.
FR2954689B1 (fr) 2009-12-28 2012-12-21 Sterispine Dispositif et methode pour la chirurgie rachidienne.
US8454664B2 (en) * 2010-06-18 2013-06-04 Spine Wave, Inc. Method for fixing a connecting rod to a thoracic spine
US8603094B2 (en) * 2010-07-26 2013-12-10 Spinal Usa, Inc. Minimally invasive surgical tower access devices and related methods
EP2460483B1 (en) * 2010-12-03 2013-06-26 Zimmer Spine Surgical instrument
US9901378B2 (en) * 2011-07-29 2018-02-27 Aesculap Ag Surgical instrumentation for spinal surgery
WO2014022699A1 (en) * 2012-08-03 2014-02-06 Alphatec Spine, Inc. Instrument and method for reducing an securing spinal rods
US9216043B2 (en) * 2013-03-14 2015-12-22 Medos International Sarl Devices and methods for monoaxial screw conversion

Also Published As

Publication number Publication date
EP2874552B1 (fr) 2016-05-25
WO2014013203A1 (fr) 2014-01-23
EP2874552A1 (fr) 2015-05-27
US20150190183A1 (en) 2015-07-09
FR2993449B1 (fr) 2014-07-11
FR2993449A1 (fr) 2014-01-24
US9888948B2 (en) 2018-02-13

Similar Documents

Publication Publication Date Title
ES2580036T3 (es) Dispositivo de guiado de un instrumento quirúrgico en posición sobre un elemento de anclaje óseo que comprende unos medios de realineamiento de una varilla de unión con el elemento de anclaje y sistema de instrumentación quirúrgico asociado
ES2541839T3 (es) Sistema para insertar una espiga en un tornillo
ES2666500T3 (es) Instrumental quirúrgico
ES2959525T3 (es) Clavo intramedular
ES2542638T3 (es) Clavo intramedular con elementos con memoria de forma
ES2710339T3 (es) Sistema de guía de alineación
ES2552380T3 (es) Instrumentos para su uso con un anclaje óseo con elemento de cierre
ES2608615T3 (es) Soporte de fémur para una mesa médica
ES2307738T3 (es) Dispositivo para la medicion de la longitud y profundidad que se puede utilizar en cirugia.
ES2496178T3 (es) Dispositivo de anclaje de hueso
ES2688694T5 (es) Conjunto de implantación que comprende un instrumento de accionamiento premontado sobre un implante óseo
ES2685644T3 (es) Endoscopio secundario acoplable a un endoscopio principal y combinación de endoscopio principal y endoscopio secundario
ES2450991T3 (es) Placa ósea con rosca sincronizada
ES2585152T3 (es) Anclaje óseo canulado con elemento tapón y herramienta para insertar el elemento tapón en el anclaje óseo
ES2542620T3 (es) Clavo intramedular con elementos con memoria de forma para huesos largos
ES2553053T3 (es) Elemento de anclaje adecuado para ser utilizado en un dispositivo de anclaje de hueso poliaxial y dispositivo de anclaje de hueso poliaxial con un ángulo de giro ampliado hacia un lado
US10149733B2 (en) Tunnel gage
BR102013032429A2 (pt) guia de trajetória
RU2013102870A (ru) Орально-гастрический зонд для продольной гастроэктомии
ES2583904B1 (es) Pilar dental de escaneo y procedimiento para su montaje y fijación a un implante dental o a una réplica del mismo
ES2432389T3 (es) Clavo humeral para el tratamiento de fracturas del húmero
WO2013093865A2 (es) Dispositivo para intervenciones quirúrgicas mínimamente invasivo
ES2600408T3 (es) Sistema de unión de superestructura dental y método para unir una superestructura dental en un implante dental
CN103974669B (zh) 用于螺钉的自保持结构
ES2686077T3 (es) Dispositivo para extraer cemento óseo de una cavidad ósea