ES2426456T3 - Inyector de potencia que tiene comprobación de permeabilidad con supervisión de presión - Google Patents

Inyector de potencia que tiene comprobación de permeabilidad con supervisión de presión Download PDF

Info

Publication number
ES2426456T3
ES2426456T3 ES08852829T ES08852829T ES2426456T3 ES 2426456 T3 ES2426456 T3 ES 2426456T3 ES 08852829 T ES08852829 T ES 08852829T ES 08852829 T ES08852829 T ES 08852829T ES 2426456 T3 ES2426456 T3 ES 2426456T3
Authority
ES
Spain
Prior art keywords
injection
pressure
permeability
logic
power injector
Prior art date
Legal status (The legal status is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the status listed.)
Active
Application number
ES08852829T
Other languages
English (en)
Inventor
Gary S. Wagner
Current Assignee (The listed assignees may be inaccurate. Google has not performed a legal analysis and makes no representation or warranty as to the accuracy of the list.)
Mallinckrodt LLC
Original Assignee
Mallinckrodt LLC
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Mallinckrodt LLC filed Critical Mallinckrodt LLC
Application granted granted Critical
Publication of ES2426456T3 publication Critical patent/ES2426456T3/es
Active legal-status Critical Current
Anticipated expiration legal-status Critical

Links

Classifications

    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61MDEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
    • A61M5/00Devices for bringing media into the body in a subcutaneous, intra-vascular or intramuscular way; Accessories therefor, e.g. filling or cleaning devices, arm-rests
    • A61M5/14Infusion devices, e.g. infusing by gravity; Blood infusion; Accessories therefor
    • A61M5/168Means for controlling media flow to the body or for metering media to the body, e.g. drip meters, counters ; Monitoring media flow to the body
    • A61M5/16831Monitoring, detecting, signalling or eliminating infusion flow anomalies
    • A61M5/16854Monitoring, detecting, signalling or eliminating infusion flow anomalies by monitoring line pressure
    • A61M5/16859Evaluation of pressure response, e.g. to an applied pulse
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61MDEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
    • A61M5/00Devices for bringing media into the body in a subcutaneous, intra-vascular or intramuscular way; Accessories therefor, e.g. filling or cleaning devices, arm-rests
    • A61M5/14Infusion devices, e.g. infusing by gravity; Blood infusion; Accessories therefor
    • A61M5/142Pressure infusion, e.g. using pumps
    • A61M5/145Pressure infusion, e.g. using pumps using pressurised reservoirs, e.g. pressurised by means of pistons
    • A61M5/1452Pressure infusion, e.g. using pumps using pressurised reservoirs, e.g. pressurised by means of pistons pressurised by means of pistons
    • A61M5/14546Front-loading type injectors
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61MDEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
    • A61M5/00Devices for bringing media into the body in a subcutaneous, intra-vascular or intramuscular way; Accessories therefor, e.g. filling or cleaning devices, arm-rests
    • A61M5/14Infusion devices, e.g. infusing by gravity; Blood infusion; Accessories therefor
    • A61M5/142Pressure infusion, e.g. using pumps
    • A61M5/145Pressure infusion, e.g. using pumps using pressurised reservoirs, e.g. pressurised by means of pistons
    • A61M5/1452Pressure infusion, e.g. using pumps using pressurised reservoirs, e.g. pressurised by means of pistons pressurised by means of pistons
    • A61M5/14546Front-loading type injectors
    • A61M2005/14553Front-loading type injectors comprising a pressure jacket
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61MDEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
    • A61M5/00Devices for bringing media into the body in a subcutaneous, intra-vascular or intramuscular way; Accessories therefor, e.g. filling or cleaning devices, arm-rests
    • A61M5/007Devices for bringing media into the body in a subcutaneous, intra-vascular or intramuscular way; Accessories therefor, e.g. filling or cleaning devices, arm-rests for contrast media
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61MDEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
    • A61M5/00Devices for bringing media into the body in a subcutaneous, intra-vascular or intramuscular way; Accessories therefor, e.g. filling or cleaning devices, arm-rests
    • A61M5/14Infusion devices, e.g. infusing by gravity; Blood infusion; Accessories therefor
    • A61M5/168Means for controlling media flow to the body or for metering media to the body, e.g. drip meters, counters ; Monitoring media flow to the body
    • A61M5/16804Flow controllers
    • A61M5/16827Flow controllers controlling delivery of multiple fluids, e.g. sequencing, mixing or via separate flow-paths
    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61MDEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
    • A61M5/00Devices for bringing media into the body in a subcutaneous, intra-vascular or intramuscular way; Accessories therefor, e.g. filling or cleaning devices, arm-rests
    • A61M5/14Infusion devices, e.g. infusing by gravity; Blood infusion; Accessories therefor
    • A61M5/168Means for controlling media flow to the body or for metering media to the body, e.g. drip meters, counters ; Monitoring media flow to the body
    • A61M5/172Means for controlling media flow to the body or for metering media to the body, e.g. drip meters, counters ; Monitoring media flow to the body electrical or electronic

Abstract

Un inyector de potencia (10), incluyendo: un cabezal de potencia (12); un conjunto de accionamiento de émbolo de jeringa (14); lógica de comprobación de permeabilidad (150) configurada para ejecutar una inyección de comprobación de permeabilidad para averiguar tanto el bloqueo en un recorrido de flujo a una vena del paciente como la existencia de una condición de extravasación donde se introduce fluido a un tejido del paciente en lugar de una vena, caracterizado porque dicha lógica de comprobación de permeabilidad incluye un estándar de presión; incluyendo además dicho inyector de potencia: lógica de supervisión de presión (160), donde una salida de dicha lógica de supervisión de presión es suministrada a dicha lógica de comprobación de permeabilidad para comparación con dicho estándar de presión, donde dicha lógica de comprobación de permeabilidad está configurada para identificar la existencia de una primera condición, donde dicha primera condición es cuando una presión supervisada durante una inyección de comprobación de permeabilidad llega o excede de un umbral de presión, o cuando una presión supervisada durante una inyección de 20 comprobación de permeabilidad se desvía de una curva de presión deseada más de una cierta cantidad; y lógica de protocolo de inyección (222) separada de dicha lógica de comprobación de permeabilidad, configurada para ejecutar un protocolo de inyección después de que dicha lógica de comprobación de permeabilidad ejecute una inyección de comprobación de permeabilidad, donde dicha lógica de protocolo de inyección incluye un comparador (224), donde una primera entrada a dicho comparador incluye una presión de una inyección de comprobación de permeabilidad cuando dicha lógica de comprobación de permeabilidad no identifica una aparición de dicha primera condición, y donde una segunda entrada a dicho comparador incluye una presión supervisada durante una posterior ejecución de un protocolo de inyección.

Description

Inyector de potencia que tiene comprobación de permeabilidad con supervisión de presión
Campo de la invención
La presente invención se refiere en general al campo de la inyección de fluido a un paciente y, más en concreto, a evaluar un recorrido de flujo que llega al paciente antes de ejecutar un protocolo de inyección.
Antecedentes
Varios procedimientos médicos requieren que uno o más fluidos sean inyectados al paciente. Los procedimientos de formación de imágenes para medicina a menudo implican la inyección de medio de contraste al paciente, posiblemente junto con salina u otros fluidos. Otros procedimientos médicos implican inyectar uno o más fluidos a un paciente para fines terapéuticos.
Consideremos el caso donde se ha de inyectar a un paciente tanto medio de contraste como salina según un cierto protocolo de inyección. Este protocolo de inyección puede comportar inyectar un cierto volumen de medio de contraste a una cierta tasa de flujo al paciente, seguido de inyectar un cierto volumen de salina a una cierta tasa de flujo al paciente, seguido de inyectar un cierto volumen de medio de contraste a una cierta tasa de flujo al paciente. En el caso donde se usa un inyector de potencia para ejecutar un protocolo de inyección, es común supervisar la presión asociada tanto con una inyección de medio de contraste como con una inyección de salina posterior. También es común introducir un umbral de presión al inyector de potencia y llevar a cabo una o más acciones si se alcanza o excede este umbral de presión durante tanto una inyección de medio de contraste como una fase de inyección de salina de un protocolo de inyección.
El fluido inyectado a un paciente puede ser dirigido involuntariamente a tejido del paciente frente a una vena. Esto se denomina en general extravasación, y puede ser el resultado de que el técnico no encuentra totalmente la vena del paciente al insertar un catéter, de que el técnico perfora la vena al insertar el catéter, o de que la vena se rompe durante una inyección de fluido. Se puede efectuar una prueba o comprobación de permeabilidad antes de iniciar un protocolo de inyección. Esta comprobación de permeabilidad puede comportar inyectar manualmente salina al paciente a través del recorrido de flujo que se ha de usar para el procedimiento de inyección real. Si hay un bloqueo en el recorrido de flujo o si el recorrido de flujo termina en tejido del paciente en vez de dentro de la vena del paciente, el técnico deberá sentir “contrapresión” al empujar el émbolo de jeringa. El técnico también puede tocar la piel del paciente cerca del lugar de inyección durante la comprobación de permeabilidad para determinar si está entrando fluido en la vena del paciente: puede haber un abombamiento de la piel del paciente en el lugar de inyección si el fluido se está dirigiendo al tejido del paciente en lugar de a la vena del paciente.
Se puede usar inyectores de potencia para ejecutar un protocolo de inyección. Un inyector de potencia incluye generalmente lo que se denomina comúnmente un cabezal de potencia. Se puede montar una o más jeringas en el cabezal de potencia de varias maneras (por ejemplo, soltablemente; por carga posterior; por carga frontal). Cada jeringa incluye típicamente lo que se puede caracterizar como un émbolo de jeringa, pistón, o análogos. Cada émbolo de jeringa está apropiadamente interconectado con un accionador de jeringa apropiado que está incorporado en el cabezal de potencia, de tal manera que la operación del accionador de jeringa avance axialmente el émbolo de jeringa asociado. Un accionador de jeringa típico tiene forma de un émbolo que está montado en un tornillo roscado de accionamiento o avance. La rotación del tornillo de accionamiento en una dirección rotacional avanza el pistón asociado en una dirección axial, mientras que la rotación del tornillo de accionamiento en la dirección rotacional contraria avanza el pistón asociado en la dirección axial opuesta.
Al menos algunos inyectores de potencia incluyen una característica de prueba o comprobación de permeabilidad basada en software. Se puede inyectar una cantidad pequeña de salina (por ejemplo, aproximadamente 10 mililitros) a la tasa de flujo máxima que se prevé usar para el protocolo de inyección real. Esta inyección de comprobación de permeabilidad se realiza antes de ejecutar el protocolo de inyección. La contrapresión que se desarrolla durante la inyección de comprobación de permeabilidad puede ser visualizada. Sin embargo, esta funcionalidad de supervisión de presión no está integrada con la funcionalidad de comprobación de permeabilidad. Es decir, no se facilita información de presión a la lógica que controla la inyección de comprobación de permeabilidad.
US 2006/079768A describe un inyector de potencia incluyendo un cabezal de potencia y un conjunto de accionamiento de émbolo de jeringa. El aparato está configurado para ejecutar una comprobación de permeabilidad antes de la administración de un protocolo de inyección. De este documento se puede derivar la porción precaracterizante de la reivindicación 1 anexa.
EP 0361793A y US 4534756 describen la supervisión de presión de inyección durante la administración de un protocolo de inyección.
Resumen
La presente invención proporciona un inyector de potencia según la reivindicación 1 anexa. Este inyector de potencia incluye un cabezal de potencia, un conjunto de accionamiento de émbolo de jeringa, y lógica de comprobación de permeabilidad. La lógica de comprobación de permeabilidad incluye un estándar de presión y está configurada para ejecutar una inyección de comprobación de permeabilidad.
El inyector de potencia puede ser de cualquier tamaño, forma, configuración y/o tipo apropiado. Dicho inyector de potencia puede utilizar uno o más accionadores de émbolo de jeringa de cualquier tamaño, forma, configuración y/o tipo apropiados, donde cada accionador de émbolo de jeringa es capaz, al menos, de movimiento bidireccional (por ejemplo, un movimiento en una primera dirección para descargar fluido; un movimiento en una segunda dirección para acomodar una carga de fluido o de modo que vuelva a una posición para una operación posterior de descarga de fluido), y donde cada accionador de émbolo de jeringa puede interactuar con su émbolo de jeringa correspondiente de cualquier manera apropiada (por ejemplo, por contacto mecánico; por un acoplamiento apropiado (mecánico u otro)) de manera que sea capaz de avanzar el émbolo de jeringa en al menos una dirección (por ejemplo, para descargar fluido). Tal inyector de potencia puede ser usado para cualquier aplicación apropiada donde se desee la administración de uno o más fluidos, incluyendo sin limitación cualquier aplicación médica apropiada (por ejemplo, formación de imágenes por tomografía computerizada o CT; formación de imágenes por resonancia magnética o MRI; formación de imágenes por SPECT; formación de imágenes por PET; formación de imágenes por rayos X; formación de imágenes angiográficas; formación de imágenes ópticas; formación de imágenes por ultrasonido). El inyector de potencia puede ser usado en unión con cualquier componente o combinación de componentes, tal como un sistema apropiado de formación de imágenes (por ejemplo, un escáner CT). Por ejemplo, la información podría ser enviada entre el inyector de potencia y uno u otros componentes adicionales (por ejemplo, información de retardo de exploración, señal de inicio de inyección, tasa de inyección).
Cualquier número apropiado de jeringas puede estar integrado con el inyector de potencia de cualquier manera apropiada (por ejemplo, soltablemente; por carga frontal; por carga posterior; por carga lateral), cualquier fluido apropiado puede ser descargado de una jeringa dada del inyector de potencia (por ejemplo, medio de contraste, un producto radiofarmacéutico, salina, y cualquier combinación de los mismos), y cualquier fluido apropiado puede ser descargado de una configuración de inyector de potencia de jeringas múltiples de cualquier manera apropiada (por ejemplo, secuencialmente, simultáneamente), o cualquier combinación de los mismos. En una realización, el fluido descargado de una jeringa por la operación del inyector de potencia es dirigido a un conducto, donde este conducto está interconectado en relación de fluido con la jeringa de cualquier manera apropiada y dirige fluido a una posición deseada (por ejemplo, a un paciente). En una realización, cada jeringa incluye un cilindro de jeringa y un émbolo que está dispuesto dentro y se puede mover con relación al cilindro de jeringa. Dicho émbolo puede estar en interfaz con el conjunto de accionamiento de émbolo de jeringa del accionador de jeringa de tal manera que el conjunto de accionamiento de émbolo de jeringa sea capaz de avanzar el émbolo en al menos una dirección, y posiblemente en dos direcciones opuestas diferentes.
El inyector de potencia incluye lógica de supervisión de presión. Esta lógica de supervisión de presión es utilizada para supervisar la presión asociada con la operación del inyector de potencia, incluyendo, sin limitación, presión en un recorrido de flujo que se extiende desde el inyector de potencia a un paciente durante una inyección de comprobación de permeabilidad, y durante la ejecución de un protocolo de inyección. Cualquier número y/o tipo de sensores apropiado puede ser utilizado para supervisar la presión. Una salida de la lógica de supervisión de presión es enviada a la lógica de comprobación de permeabilidad, para comparación con el estándar de presión. La contrapresión en un recorrido de flujo que se extiende desde el inyector de potencia a un paciente es supervisada al menos durante una inyección de comprobación de permeabilidad.
La lógica de comprobación de permeabilidad puede ser de cualquier forma y/o tipo apropiado, por ejemplo implementarse por software, hardware, microprogramas, y cualquier combinación de los mismos. En una realización, la funcionalidad proporcionada por la lógica de comprobación de permeabilidad es ejecutada usando uno o más procesadores de cualquier tamaño, forma, configuración y/o tipo apropiado. En una realización, la funcionalidad proporcionada por la lógica de comprobación de permeabilidad es ejecutada usando uno o más ordenadores.
El estándar de presión utilizado por la lógica de comprobación de permeabilidad puede tener forma de un umbral de presión para una inyección de comprobación de permeabilidad. Esta estándar de presión también puede tener forma
de una curva de presión deseada (por ejemplo, un cambio de presión “normal” con el tiempo para una inyección de
comprobación de permeabilidad). La lógica de comprobación de permeabilidad puede estar configurada para comparar una presión supervisada durante una inyección de comprobación de permeabilidad con el estándar de presión al objeto de identificar la existencia de una primera condición. La lectura de presión corriente puede ser actualizada en cualquier base apropiada (por ejemplo, cada “x” milisegundos). En una realización, la primera condición indicada es cuando una presión supervisada durante una inyección de comprobación de permeabilidad llega o excede de un umbral de presión. En otra realización, la primera condición indicada es cuando una presión supervisada durante una inyección de comprobación de permeabilidad se desvía de una curva de presión deseada más de una cierta cantidad. En cualquier caso, al menos un dispositivo de entrada de datos puede estar interconectado operativamente con la lógica de comprobación de permeabilidad de tal manera que el estándar de presión puede ser introducido por un operador o análogos. Se puede utilizar cualquier dispositivo de entrada de datos apropiado, tal como una pantalla táctil, una pantalla de teclas blandas, un teclado, un ratón, un teclado táctil, un trackball, o análogos.
El inyector de potencia puede utilizar al menos una pantalla (por ejemplo, en el cabezal de potencia, en una consola remota). La lógica de comprobación de permeabilidad puede estar interconectada operativamente con dicha pantalla y configurada para presentar en dicha pantalla una representación de un valor de presión supervisado de una inyección de comprobación de permeabilidad. Esta representación de un valor de presión supervisado puede estar en cualquier forma apropiada, por ejemplo una representación numérica de un valor de presión, una representación gráfica de un valor de presión, o ambos. La lógica de comprobación de permeabilidad puede estar configurada para proporcionar la representación de una presión supervisada en cualquier base apropiada, tal como en tiempo real durante la inyección de comprobación de permeabilidad, solamente a la terminación de la inyección de comprobación de permeabilidad, o tanto en tiempo real durante la inyección de comprobación de permeabilidad como a la terminación de la inyección de comprobación de permeabilidad.
Se puede iniciar cualquier acción apropiada o combinación de acciones en respuesta a la lógica de comprobación de permeabilidad que identifica una primera condición (por ejemplo, utilizando el estándar de presión). La lógica de comprobación de permeabilidad puede estar configurada para terminar o al menos suspender una inyección de comprobación de permeabilidad si una primera condición es identificada por la lógica de comprobación de permeabilidad. La lógica de comprobación de permeabilidad puede estar configurada para reducir una tasa de flujo que esté siendo utilizada para la inyección de comprobación de permeabilidad si la lógica de comprobación de permeabilidad identifica una primera condición. La lógica de comprobación de permeabilidad puede estar configurada para proporcionar al menos un aviso cuando la lógica de comprobación de permeabilidad identifique una primera condición. Cada configuración de múltiples inyectores de potencia de jeringa puede ser de cualquier forma apropiada y puede ser presentado en cualquier posición apropiada o combinación de posiciones. Las formas de aviso representativas incluyen, sin limitación, un mensaje de texto, un mensaje numérico, un mensaje alfanumérico,
al menos una alarma óptica o visual (por ejemplo, un mensaje “destellante”), al menos una alarma audible, o
cualquier combinación de los mismos.
Cualquier relación apropiada o combinación de relaciones puede ser utilizada entre una inyección de comprobación de permeabilidad y una posterior ejecución de un protocolo de inyección. En una realización, la lógica de comprobación de permeabilidad está configurada para presentar un mensaje a la terminación de una inyección de
comprobación de permeabilidad, y el inyector de potencia puede estar configurado con el fin de requerir un “borrado”
de este mensaje antes de que un protocolo de inyección pueda ser ejecutado posteriormente. La entrada del usuario puede ser necesaria después de ejecutar una inyección de comprobación de permeabilidad y antes de ejecutar un protocolo de inyección. El inyector de potencia puede incluir lógica de protocolo de inyección al objeto de ejecutar/controlar un protocolo de inyección. Esta lógica de protocolo de inyección puede estar interconectada operativamente o estar en interfaz operativa con la lógica de comprobación de permeabilidad. Según la invención, la lógica de protocolo de inyección utiliza un comparador. Una entrada a este comparador es una presión que fue identificada durante una inyección de comprobación de permeabilidad (por ejemplo, una presión máxima hallada durante la inyección de comprobación de permeabilidad, pero donde no se determinó la existencia de una primera condición entre dicha presión máxima y el estándar de presión; un valor de presión basado al menos en parte en la presión máxima indicada), y una segunda entrada a este comparador es una presión supervisada durante una posterior ejecución de un protocolo de inyección. En una realización, un umbral de presión de comprobación de permeabilidad puede ser introducido de cualquier manera apropiada a la lógica de comprobación de permeabilidad, y un umbral de presión de protocolo de inyección puede ser introducido a la lógica de protocolo de inyección de cualquier manera apropiada. Cada uno de la comprobación de permeabilidad y los umbrales de presión del protocolo de inyección puede ser de cualquier valor apropiado, incluyendo de la misma magnitud o de diferentes magnitudes.
La presente invención se usa con un método para ejecutar un primer procedimiento médico como el aquí presentado. Un paciente puede estar interconectado en relación de fluido con un inyector de potencia. Un primer fluido puede ser inyectado al paciente a través de operación del inyector de potencia, y este primer fluido es el fluido inicial que es inyectado al paciente por el inyector de potencia para el primer procedimiento médico. La inyección del primer fluido al paciente es supervisada, y una salida de esta supervisión de la inyección del primer fluido se compara con un primer estándar (por ejemplo, usando lógica de control de inyector de potencia). Un segundo fluido es inyectado al paciente usando el inyector de potencia en algún punto en el tiempo después de que el primer fluido haya sido inyectado.
Hay varios refinamientos de las características indicadas en relación al método presentado. También se puede incorporar otras características al método. Estos refinamientos y características adicionales pueden existir individualmente o en cualquier combinación. Las varias características indicadas anteriormente en relación al inyector de potencia del primer aspecto pueden ser utilizadas individualmente o en cualquier combinación apropiada. En una realización, el inyector de potencia incluye jeringas primera y segunda que están montadas en el cabezal de potencia. La interconexión en relación de fluido del paciente con el inyector de potencia puede incluir interconectar en relación de fluido el paciente con cada una de las jeringas primera y segunda. En una realización, la primera jeringa incluye medio de contraste y la segunda jeringa incluye salina. Las jeringas primera y segunda pueden
proporcionar fluido a un lugar común de inyección de paciente (por ejemplo, a través de un tubo en “Y” o análogos) o
de otro modo.
La inyección de un primer fluido puede ser una inyección de comprobación de permeabilidad. El primer fluido puede ser de cualquier tipo apropiado, tal como salina. En una realización, la cantidad del primer fluido que se inyecta al paciente no es más de aproximadamente 20 mililitros. En una realización, una tasa de flujo que se usa para inyectar el primer fluido es la tasa de flujo inyectada máxima que se ha previsto utilizar para el primer procedimiento médico. Sin embargo, cualquier tasa apropiada de flujo puede ser usada para inyectar el primer fluido al paciente.
Después de que el segundo fluido ha sido inyectado al paciente usando el inyector de potencia, se puede inyectar un tercer fluido al paciente usando el inyector de potencia. Este tercer fluido puede ser de cualquier tipo apropiado, tal como del mismo tipo que el primer fluido. En una realización, los fluidos primero y tercero son descargados de una jeringa común en el inyector de potencia. En este caso, una distinción entre los fluidos primero y tercero sería que el primer fluido es el fluido inicial inyectado al paciente por el inyector de potencia, mientras que el tercer fluido es un fluido inyectado en un tiempo posterior.
El método incluye supervisar un lugar de inyección para extravasación. El término “extravasación” en el sentido en
que se usa aquí significa la introducción de fluido en tejido del paciente en lugar de una vena. La inyección del primer fluido, la supervisión de esta primera inyección de fluido, y la comparación de la salida de supervisión con el primer estándar se pueden caracterizar por proporcionar colectivamente esta función de supervisión de extravasación. La inyección del primer fluido, la supervisión de esta primera inyección de fluido, y la comparación de la salida de supervisión con el primer estándar se pueden caracterizar por proporcionar colectivamente una función de comprobación de bloqueo de recorrido de flujo, donde este recorrido de flujo se extiende desde la inyección de potencia al paciente.
La supervisión de la primera inyección de fluido puede tener forma de supervisión de una presión asociada con esta inyección (por ejemplo, una presión en al menos parte de un recorrido de flujo que se extiende desde un inyector de potencia al paciente). La supervisión de la primera inyección de fluido puede tener forma de supervisión de una contrapresión asociada con esta inyección (por ejemplo, una presión de contrapresión en al menos parte de un recorrido de flujo que se extiende desde un inyector de potencia al paciente). En una realización, el primer estándar tiene forma de un umbral de presión o límite (por ejemplo, un cierto valor). En otra realización, el primer estándar es
la forma de una curva de presión deseada, con respecto a lo que se puede considerar un cambio de presión “normal”
con el tiempo para la inyección de comprobación de permeabilidad.
Se puede establecer un primer umbral de presión para la primera inyección de fluido, como también un segundo umbral de presión para la segunda inyección de fluido. El establecimiento de estos dos umbrales de presión se puede efectuar independientemente. Los valores de los umbrales de presión primero y segundo pueden ser los mismos o diferentes. Cada uno de los umbrales de presión primero y segundo puede ser de cualquier valor apropiado.
La comparación de la salida de supervisión con el primer estándar puede ser ejecutada por lógica de control de inyector de potencia (por ejemplo, en forma de software, hardware, microprogramas, y cualquier combinación de los mismos), por uno o más procesadores, por uno o más ordenadores, y cualquier combinación de los mismos. En una realización, la comparación de la salida de supervisión de la primera inyección de fluido con el primer estándar incluye determinar si existe una primera relación entre la salida de supervisión y el primer estándar. Por ejemplo, la comparación puede tener la forma de determinar si el valor de la salida de supervisión ha alcanzado o excedido de un umbral de presión asociado con la primera inyección de fluido. La comparación también puede tener la forma de determinar si la salida de supervisión se ha desviado más de una cierta cantidad predeterminada de una curva de presión deseada.
Se puede enviar al menos un aviso en respuesta a la comparación realizada del primer estándar con la salida de supervisión de la primera inyección de fluido. Este aviso puede ser enviado cuando la comparación identifica la existencia de una primera condición. Esta primera condición se puede igualar con al menos un bloqueo potencial asociado con un recorrido de flujo entre el inyector de potencia y el paciente, al menos una cierta reducción de la tasa de flujo asociada con la primera inyección de fluido, siendo la salida de supervisión diferente del primer estándar en más de una cantidad predeterminada, llegando o superando la salida de supervisión un umbral de presión, desviándose la salida de supervisión de una curva de presión deseada en más de una cantidad predeterminada, o cualquier combinación de los mismos.
Se puede emprender al menos una acción en respuesta a la comparación de la salida de supervisión con el primer estándar, por ejemplo si una primera condición ha sido identificada en relación a la primera inyección de fluido.
Las acciones representativas incluyen emitir al menos un aviso, emitir al menos una alerta, enviar o presentar al menos un mensaje, reducir una tasa de flujo asociada con la primera inyección de fluido, terminar la primera inyección de fluido, presentar numéricamente un valor que sea representativo de la salida de supervisión, presentar gráficamente un valor que sea representativo de la salida de supervisión, y requerir que el usuario realice al menos un cierto tipo de entrada antes de que se pueda iniciar la segunda inyección de fluido.
Breve descripción de las figuras
La figura 1 es un esquema de una realización de un inyector de potencia.
La figura 2A es una vista en perspectiva de una realización de un inyector de potencia de cabezal doble, montado en soporte portátil.
La figura 2B es una vista en perspectiva ampliada, parcialmente despiezada, de un cabezal de potencia usado por el inyector de potencia de la figura 2A.
La figura 2C es un esquema de una realización de un conjunto de accionamiento de émbolo de jeringa usado por el inyector de potencia de la figura 2A.
La figura 3 es una realización de un protocolo de inyección de comprobación de permeabilidad.
La figura 4 es una realización de un protocolo de inyección de comprobación de permeabilidad que utiliza un estándar de presión almacenada.
La figura 5 es una realización de un protocolo que puede ser ejecutado cuando una primera condición es identificada por el protocolo de inyección de comprobación de permeabilidad de la figura 4.
La figura 6 es una realización de un sistema de control de inyector de potencia que puede incorporar el protocolo de inyección de comprobación de permeabilidad de la figura 4.
Descripción detallada
La figura 1 presenta un esquema de una realización de un inyector de potencia 10 que tiene un cabezal de potencia
12. Una o más interfaces gráficas de usuario o GUIs 11 puede(n) estar asociada(s) con el cabezal de potencia 12. Cada GUI 11: 1) puede ser de cualquier tamaño, forma, configuración y/o tipo apropiado; 2) puede estar interconectada operativamente con el cabezal de potencia 12 de cualquier manera apropiada; 3) se puede disponer en cualquier posición apropiada; 4) puede estar configurada para realizar una o alguna combinación de las funciones siguientes: controlar uno o más aspectos de la operación del inyector de potencia 10; introducir/editar uno o más parámetros asociados con la operación del inyector de potencia 10; y presentar información apropiada (por ejemplo, asociada con la operación del inyector de potencia 10); o 5) cualquier combinación de los puntos anteriores. Se puede utilizar cualquier número apropiado de GUIs 11. En una realización, el inyector de potencia 10 incluye una GUI 11 que está incorporada en una consola que está separada de, pero que comunica con, el cabezal de potencia
12. En otra realización, el inyector de potencia 10 incluye una GUI 11 que es parte del cabezal de potencia 12. En otra realización, el inyector de potencia 10 utiliza una GUI 11 en una consola separada que comunica con el cabezal de potencia 12, y también utiliza otra GUI 11 que está en el cabezal de potencia 12. Cada GUI 11 podría realizar la misma funcionalidad o conjunto de funcionalidades, o las GUIs 11 pueden diferir en al menos algún aspecto en relación a sus respectivas funcionalidades.
Una jeringa 28 puede estar instalada en este cabezal de potencia 12 y puede ser considerada parte del inyector de potencia 10. Algunos procedimientos de inyección pueden dar lugar a que se genere una presión relativamente alta dentro de la jeringa 28. A este respecto, puede ser deseable colocar la jeringa 28 dentro de una camisa de presión
26. La camisa de presión 26 se instala típicamente en el cabezal de potencia 12, seguido de colocar la jeringa 28 dentro de la camisa de presión 26. La misma camisa de presión 26 permanecerá instalada típicamente en el cabezal de potencia 12, cuando se coloquen varias jeringas 28 dentro de la camisa de presión 26 y se quiten de ella para múltiples procedimientos de inyección. El inyector de potencia 10 puede eliminar la camisa de presión 26 si el inyector de potencia 10 está configurado/es utilizado para inyecciones a presión baja. En cualquier caso, el fluido descargado de la jeringa 28 puede ser dirigido a un conducto 38 de cualquier tamaño, forma, configuración y/o tipo apropiado, que puede estar interconectado en relación de fluido con la jeringa 28 de cualquier manera apropiada, y que puede dirigir fluido a cualquier posición apropiada (por ejemplo, a un paciente).
El cabezal de potencia 12 incluye un conjunto de accionamiento de émbolo de jeringa 14 que interactúa (por ejemplo, está en interfaz) con la jeringa 28 para descargar fluido de la jeringa 28. Este conjunto de accionamiento de émbolo de jeringa 14 incluye una fuente de accionamiento 16 (por ejemplo, un motor de cualquier tamaño, forma, configuración y/o tipo apropiado, engranaje opcional, y análogos) que alimente una salida de accionamiento 18 (por ejemplo, un tornillo de accionamiento rotativo). Un pistón 20 se puede avanzar a lo largo de un recorrido apropiado (por ejemplo, axial) por la salida de accionamiento 18. El pistón 20 puede incluir un acoplador 22 para estar en interfaz o interactuar con una porción correspondiente de la jeringa 28 de una manera que se explicará más adelante.
La jeringa 28 incluye un émbolo o pistón 32 que está dispuesto de forma móvil dentro de un cilindro de jeringa 30 (por ejemplo, para movimiento axial alternativo a lo largo de un eje coincidente con la flecha de doble cabeza B). El émbolo 32 puede incluir un acoplador 34. Este acoplador de émbolo de jeringa 34 puede estar en interfaz o interactuar con el acoplador de pistón 22 para permitir que el conjunto de accionamiento de émbolo de jeringa 14 retire el émbolo de jeringa 32 dentro del cilindro de jeringa 30. El acoplador de émbolo de jeringa 34 puede tener forma de un eje 36a que se extienda desde un cuerpo del émbolo de jeringa 32, conjuntamente con un cabezal o botón 36b. Sin embargo, el acoplador de émbolo de jeringa 34 puede ser de cualquier tamaño, forma, configuración y/o tipo apropiado.
En general, el conjunto de accionamiento de émbolo de jeringa 14 puede interactuar con cada émbolo de jeringa 32 del inyector de potencia 10 de cualquier manera apropiada (por ejemplo, por contacto mecánico; por un acoplamiento apropiado (mecánico u otro)) de manera que sea capaz de mover o avanzar el émbolo de jeringa 32 en al menos una dirección (por ejemplo, para descargar fluido de la jeringa correspondiente 28). Es decir, aunque el conjunto de accionamiento de émbolo de jeringa 14 puede ser capaz de movimiento bidireccional (por ejemplo, mediante la operación de la misma fuente de accionamiento 16), el inyector de potencia 10 puede estar configurado de tal manera que la operación del conjunto de accionamiento de émbolo de jeringa 14 realmente sólo mueva cada émbolo de jeringa 32 usado por el inyector de potencia 10 solamente en una dirección. Sin embargo, el conjunto de accionamiento de émbolo de jeringa 14 puede estar configurado para interactuar con cada émbolo de jeringa 32 usado por el inyector de potencia 10 de manera que sea capaz de mover cada émbolo de jeringa 32 en cada una de dos direcciones diferentes (por ejemplo, en direcciones diferentes a lo largo de un recorrido axial común).
La retracción del émbolo de jeringa 32 puede ser utilizada para acomodar una carga de fluido en el cilindro de jeringa 30 para una posterior inyección o descarga, puede ser utilizado para introducir realmente fluido en el cilindro de jeringa 30 para una posterior inyección o descarga, o para cualquier otra finalidad apropiada. Algunas configuraciones pueden no requerir que el conjunto de accionamiento de émbolo de jeringa 14 sea capaz de retirar el émbolo de jeringa 32, en cuyo caso el acoplador de pistón 22 y el acoplador de émbolo de jeringa 34 pueden no ser necesarios. En este caso, el conjunto de accionamiento de émbolo de jeringa 14 se puede retirar al objeto de llevar a cabo otra operación de administración de fluido (por ejemplo, después de haber instalado otra jeringa prellenada 28). Incluso cuando se utiliza un acoplador de pistón 22 y el acoplador de émbolo de jeringa 34, puede suceder que estos componentes puedan o no puedan estar acoplados cuando el pistón 20 avance el émbolo de jeringa 32 para descargar fluido de la jeringa 28 (por ejemplo, el pistón 20 puede “empujar” simplemente el acoplador de émbolo de jeringa 34 o un extremo próximo del émbolo de jeringa 32). Cualquier movimiento único o combinación de movimientos en cualquier dimensión apropiada o combinación de dimensiones puede ser utilizada para poner el acoplador de pistón 22 y el acoplador de émbolo de jeringa 34 en un estado o condición acoplado, para poner el acoplador de pistón 22 y el acoplador de émbolo de jeringa 34 en un estado o condición no acoplado, o ambos.
La jeringa 28 se puede instalar en el cabezal de potencia 12 de cualquier manera apropiada. Por ejemplo, la jeringa 28 podría estar configurada para instalarse directamente en el cabezal de potencia 12. En la realización ilustrada, un alojamiento 24 está montado apropiadamente en el cabezal de potencia 12 para proporcionar una interfaz entre la jeringa 28 y el cabezal de potencia 12. Este alojamiento 24 puede tener forma de un adaptador en el que se puede instalar una o más configuraciones de jeringas 28, y donde se podría instalar al menos una configuración para una jeringa 28 directamente en el cabezal de potencia 12 sin usar dicho adaptador. El alojamiento 24 también puede tener forma de una placa frontal en la que se pueda instalar una o más configuraciones de jeringas 28. En este caso, puede suceder que sea necesaria una placa frontal para instalar una jeringa 28 en el cabezal de potencia 12: la jeringa 28 no se podría instalar en el cabezal de potencia 12 sin la placa frontal. Cuando se esté usando una camisa de presión 26, se puede instalar en el cabezal de potencia 12 de las varias maneras aquí explicadas en relación a la jeringa 28, y entonces la jeringa 28 se instalará a continuación en la camisa de presión 26.
El alojamiento 24 se puede montar y permanecer en una posición fija con relación al cabezal de potencia 12 al instalar una jeringa 28. Otra opción es interconectar de forma móvil el alojamiento 24 y el cabezal de potencia 12 para acomodar la instalación de una jeringa 28. Por ejemplo, el alojamiento 24 se puede mover dentro de un plano que contiene la flecha de doble cabeza A para proporcionar uno o varios de un estado o condición acoplado y un estado o condición no acoplado entre el acoplador de pistón 22 y el acoplador de émbolo de jeringa 34.
Una configuración concreta de inyector de potencia se ilustra en la figura 2A, se identifica con el número de referencia 40, y es al menos generalmente según el inyector de potencia 10 de la figura 1. El inyector de potencia 40 incluye un cabezal de potencia 50 que está montado en un soporte portátil 48. Un par de jeringas 86a, 86b para el inyector de potencia 40 está montado en el cabezal de potencia 50. Se puede descargar fluido de las jeringas 86a, 86b durante la operación del inyector de potencia 40.
El soporte portátil 48 puede ser de cualquier tamaño, forma, configuración y/o tipo apropiado. Se puede utilizar ruedas, rodillos, ruedas para muebles o análogos para hacer portátil el soporte 48. El cabezal de potencia 50 se podría mantener en una posición fija con relación al soporte portátil 48. Sin embargo, puede ser deseable permitir que la posición del cabezal de potencia 50 se pueda regular con relación al soporte portátil 48 al menos de alguna manera. Por ejemplo, puede ser deseable tener el cabezal de potencia 50 en una posición con relación al soporte portátil 48 cuando se cargue fluido en una o varias jeringas 86a, 86b, y tener el cabezal de potencia 50 en una posición diferente con relación al soporte portátil 48 para la realización de un procedimiento de inyección. A este respecto, el cabezal de potencia 50 puede estar interconectado de forma móvil con el soporte portátil 48 de cualquier manera apropiada (por ejemplo, de tal manera que el cabezal de potencia 50 se pueda pivotar al menos en un cierto rango de movimiento, y a continuación mantenerse en la posición deseada).
Se deberá apreciar que el cabezal de potencia 50 se podría soportar de cualquier manera apropiada para proporcionar fluido. Por ejemplo, en lugar de montarse en una estructura portátil, el cabezal de potencia 50 podría estar interconectado con un conjunto de soporte, que, a su vez, esté montado en una estructura apropiada (por ejemplo, techo, pared, suelo). Cualquier conjunto de soporte para el cabezal de potencia 50 puede ser regulable posicionalmente en al menos algún aspecto (por ejemplo, teniendo una o más secciones de soporte que se puedan recolocar con relación a una o varias secciones de soporte), o se puede mantener en una posición fija. Además, el cabezal de potencia 50 puede estar integrado con cualquier conjunto de soporte de manera que se mantenga en una posición fija o de manera que sea regulable con relación al conjunto de soporte.
El cabezal de potencia 50 incluye una interfaz gráfica de usuario o GUI 52. Esta GUI 52 puede estar configurada para realizar una o alguna combinación de las funciones siguientes: controlar uno o más aspectos de la operación del inyector de potencia 40; introducir/editar uno o más parámetros asociados con la operación del inyector de potencia 40; y presentar información apropiada (por ejemplo, asociada con la operación del inyector de potencia 40). El inyector de potencia 40 también puede incluir una consola 42 y paquete de potencia 46 que pueden estar en comunicación con el cabezal de potencia 50 de cualquier manera apropiada (por ejemplo, mediante uno o más cables), que se puede colocar en una mesa o montarse en un rack electrónico en una habitación de examen o en cualquier otra posición apropiada, o ambos. El paquete de potencia 46 puede incluir uno o más de los elementos siguientes y en cualquier combinación apropiada: un suministro de potencia para el inyector 40; circuitería de interfaz para proporcionar comunicación entre la consola 42 y el cabezal de potencia 50; circuitería para permitir la conexión del inyector de potencia 40 a unidades remotas tales como consolas remotas, conmutadores de mano o pie de control remoto, u otras conexiones de control remoto de fabricante de equipos originales (OEM) (por ejemplo, para que la operación de inyector de potencia 40 se pueda sincronizar con la exposición a rayos X de un sistema de formación de imágenes); y cualesquiera otros componentes apropiados. La consola 42 puede incluir una pantalla táctil 44, que, a su vez, pueda realizar una o más de las funciones siguientes y en cualquier combinación apropiada: permitir que un operador controle a distancia uno o más aspectos de la operación del inyector de potencia 40; permitir que el operador introduzca/edite uno o más parámetros asociados con la operación del inyector de potencia 40; permitir que el operador especifique y almacene programas para la operación automatizada del inyector de potencia 40 (que más tarde pueden ser ejecutados automáticamente por el inyector de potencia 40 a la iniciación efectuada por el operador); y presentar cualquier información apropiada en relación al inyector de potencia 40 e incluyendo cualquier aspecto de su operación.
Varios detalles relativos a la integración de las jeringas 86a, 86b con el cabezal de potencia 50 se presentan en la figura 2B. Cada jeringa 86a, 86b incluye los mismos componentes generales. La jeringa 86a incluye un émbolo o pistón 90a que está dispuesto de forma móvil dentro de un cilindro de jeringa 88a. El movimiento del émbolo 90a a lo largo de un eje 100a (figura 2A) mediante la operación del cabezal de potencia 50 descargará fluido de dentro del cilindro de jeringa 88a a través de una boquilla 89a de la jeringa 86a. Un conducto apropiado (no representado) estará interconectado típicamente en relación de fluido con la boquilla 89a de cualquier manera apropiada para dirigir fluido a una posición deseada (por ejemplo, un paciente). Igualmente, la jeringa 86b incluye un émbolo o pistón 90b que está dispuesto de forma móvil dentro de un cilindro de jeringa 88b. El movimiento del émbolo 90b a lo largo de un eje 100b (figura 2A) mediante la operación del cabezal de potencia 50 descargará fluido de dentro del cilindro de jeringa 88b a través de una boquilla 89b de la jeringa 86b. Un conducto apropiado (no representado) estará interconectado típicamente en relación de fluido con la boquilla 89b de cualquier manera apropiada para dirigir fluido a una posición deseada (por ejemplo, un paciente).
La jeringa 86a está interconectada con el cabezal de potencia 50 mediante una placa frontal intermedia 102a. Esta placa frontal 102a incluye una cuna 104 que soporta al menos parte del cilindro de jeringa 88a, y que puede proporcionar/acomodar cualquier funcionalidad adicional o combinación de funcionalidades. Un montaje 82a está dispuesto en el cabezal de potencia 50 y fijado con relación a él para la conexión con la placa frontal 102a. Un acoplador de pistón 76 de un pistón 74, que son cada parte de un conjunto de accionamiento de émbolo de jeringa 56 para la jeringa 86a, está colocado cerca de la placa frontal 102a cuando se monta en el cabezal de potencia 50. Detalles relativos al conjunto de accionamiento de émbolo de jeringa 56 se explicarán con más detalle más adelante en relación a la figura 2C. Generalmente, el acoplador de pistón 76 puede estar acoplado con el émbolo de jeringa 90a de la jeringa 86a, y el acoplador de pistón 76 y el pistón 74 se pueden mover entonces con relación al cabezal de potencia 50 para mover el émbolo de jeringa 90a a lo largo del eje 100a (figura 2A). Puede suceder que el acoplador de pistón 76 enganche con el émbolo de jeringa 90a, pero no se acople realmente a él, al mover el émbolo de jeringa 90a para descargar fluido a través de la boquilla 89a de la jeringa 86a.
La placa frontal 102a se puede mover al menos en general dentro de un plano que es ortogonal a los ejes 100a, 100b (asociados con el movimiento de los émbolos de jeringa 90a, 90b, respectivamente, e ilustrados en la figura 2A), tanto para montar la placa frontal 102a como para quitar la placa frontal 102a de su montaje 82a en el cabezal de potencia 50. La placa frontal 1022 puede ser usada para acoplar el émbolo de jeringa 90a con su acoplador de pistón correspondiente 76 en el cabezal de potencia 50. A este respecto, la placa frontal 102a incluye un par de asas 106a. En general y con la jeringa 86a colocada inicialmente dentro de la placa frontal 102a, las asas 106a se pueden mover, a su vez, para mover/trasladar la jeringa 86a al menos en general dentro de un plano ortogonal a los ejes 100a, 100b (asociados con el movimiento de los émbolos de jeringa 90a, 90b, respectivamente, e ilustrados en la figura 2A). Moviendo las asas 106a a una posición se mueve/traslada la jeringa 86a (con relación a la placa frontal 102a) en al menos una dirección en general hacia abajo para acoplar su émbolo de jeringa 90a con su acoplador de pistón correspondiente 76. Moviendo las asas 106a a otra posición se mueve/traslada la jeringa 86a (con relación a la placa frontal 102a) en al menos una dirección generalmente hacia arriba para desacoplar su émbolo de jeringa 90a de su acoplador de pistón correspondiente 76.
La jeringa 86b está interconectada con el cabezal de potencia 50 mediante una placa frontal intermedia 102b. Un montaje 82b está dispuesto en el cabezal de potencia 50 y fijado con relación a él para conexión con la placa frontal 102b. Un acoplador de pistón 76 de un pistón 74, que son cada parte de un conjunto de accionamiento de émbolo de jeringa 56 para la jeringa 86b, se coloca cerca de la placa frontal 102b cuando se monta en el cabezal de potencia
50. Detalles relativos al conjunto de accionamiento de émbolo de jeringa 56 se explicarán de nuevo con más detalle más adelante en relación a la figura 2C. En general, el acoplador de pistón 76 puede estar acoplado con el émbolo de jeringa 90b de la jeringa 86b, y el acoplador de pistón 76 y el pistón 74 se pueden mover con relación al cabezal de potencia 50 para mover el émbolo de jeringa 90b a lo largo del eje 100b (figura 2A). Puede suceder que el acoplador de pistón 76 se enganche con el émbolo de jeringa 90b, pero no se acople realmente a él, al mover el émbolo de jeringa 90b para descargar fluido a través de la boquilla 89b de la jeringa 86b.
La placa frontal 102b se puede mover, al menos en general, dentro de un plano que es ortogonal a los ejes 100a, 100b (asociados con el movimiento de los émbolos de jeringa 90a, 90b, respectivamente, e ilustrados en la figura 2A), tanto para montar la placa frontal 102b en su montaje 82b como para quitar la placa frontal 102b de él en el cabezal de potencia 50. La placa frontal 102b también se puede usar para acoplar el émbolo de jeringa 90b con su acoplador de pistón correspondiente 76 en el cabezal de potencia 50. A este respecto, la placa frontal 102b puede incluir un mango 106b. En general y con la jeringa 86b colocada inicialmente dentro de la placa frontal 102b, la jeringa 86b se puede girar a lo largo de su eje largo 100b (figura 2A) y con relación a la placa frontal 102b. Esta rotación puede ser realizada moviendo el mango 106b, agarrando y girando la jeringa 86b, o ambos. En cualquier caso, esta rotación mueve/traslada tanto la jeringa 86b como la placa frontal 102b al menos en general dentro de un plano que es ortogonal a los ejes 100a, 100b (asociados con el movimiento de los émbolos de jeringa 90a, 90b, respectivamente, e ilustrados en la figura 2A). Girando la jeringa 86b en una dirección se mueve/traslada la jeringa 86b y la placa frontal 102b en al menos una dirección generalmente hacia abajo para acoplar el émbolo de jeringa 90b con su acoplador de pistón correspondiente 76. Girando la jeringa 86b en la dirección opuesta se mueve/traslada la jeringa 86b y la placa frontal 102b al menos en una dirección en general hacia arriba para desacoplar su émbolo de jeringa 90b de su acoplador de pistón correspondiente 76.
Como se ilustra en la figura 2B, el émbolo de jeringa 90b incluye un cuerpo de émbolo 92 y un acoplador de émbolo de jeringa 94. Este acoplador de émbolo de jeringa 94 incluye un eje 98 que se extiende desde el cuerpo de émbolo 92, junto con un cabezal 96 que está espaciado del cuerpo de émbolo 92. Cada uno de los acopladores de pistón 76 incluye una ranura más grande que está colocada detrás de una ranura más pequeña en la cara del acoplador de pistón 76. El cabezal 96 del acoplador de émbolo de jeringa 94 puede estar colocado dentro de la ranura más grande del acoplador de pistón 76, y el eje 98 del acoplador de émbolo de jeringa 94 se puede extender a través de la ranura más pequeña en la cara del acoplador de pistón 76 cuando el émbolo de jeringa 90b y su acoplador de pistón correspondiente 76 estén en un estado o condición acoplado. El émbolo de jeringa 90a puede incluir un acoplador de émbolo de jeringa similar 94 para conexión con su acoplador de pistón correspondiente 76.
El cabezal de potencia 50 es utilizado para descargar fluido de las jeringas 86a, 86b en el caso del inyector de potencia 40. Es decir, el cabezal de potencia 50 proporciona la fuerza motriz para descargar fluido de cada una de las jeringas 86a, 86b. Una realización de lo que se puede caracterizar como un conjunto de accionamiento de émbolo de jeringa se ilustra en la figura 2C, se identifica con el número de referencia 56, y puede ser utilizado por el cabezal de potencia 50 para descargar fluido de cada una de las jeringas 86a, 86b. Se puede incorporar un conjunto separado de accionamiento de émbolo de jeringa 56 al cabezal de potencia 50 para cada una de las jeringas 86a, 86b. A este respecto y con referencia de nuevo a las figuras 2A-B, el cabezal de potencia 50 puede incluir pomos de mano 80a y 80b para uso al controlar por separado cada uno de los conjuntos de accionamiento de émbolo de jeringa 56.
Inicialmente y en relación al conjunto de accionamiento de émbolo de jeringa 56 de la figura 2C, cada uno de sus componentes individuales puede ser de cualquier tamaño, forma, configuración y/o tipo apropiado. El conjunto de accionamiento de émbolo de jeringa 56 incluye un motor 58, que tiene un eje de salida 60. Un engranaje de accionamiento 62 está montado en y gira con el eje de salida 60 del motor 58. El engranaje de accionamiento 62 engancha o al menos puede enganchar con un engranaje movido 64. Este engranaje movido 64 está montado en y gira con un tornillo de accionamiento o eje 66. El eje alrededor del que gira el tornillo de accionamiento 66 se identifica con el número de referencia 68. Uno o más cojinetes 72 soportan apropiadamente el tornillo de accionamiento 66.
Un carro o pistón 74 está montado de forma móvil en el tornillo de accionamiento 66. En general, la rotación del tornillo de accionamiento 66 en una dirección avanza axialmente el pistón 74 a lo largo del tornillo de accionamiento 66 (y por ello a lo largo del eje 68) en la dirección de la jeringa correspondiente 86a/b, mientras que la rotación del tornillo de accionamiento 66 en la dirección opuesta avanza axialmente el pistón 74 a lo largo del tornillo de accionamiento 66 (y por ello a lo largo de eje 68) lejos de la jeringa correspondiente 86a/b. A este respecto, el perímetro de al menos parte del tornillo de accionamiento 66 incluye roscas helicoidales 70 que conectan con al menos parte del pistón 74. El pistón 74 también está montado de forma móvil dentro de un casquillo apropiado 78 que no permite que el pistón 74 gire durante una rotación del tornillo de accionamiento 66. Por lo tanto, la rotación del tornillo de accionamiento 66 proporciona un movimiento axial del pistón 74 en una dirección determinada por la dirección rotacional del tornillo de accionamiento 66.
El pistón 74 incluye un acoplador 76 que se puede acoplar soltablemente con un acoplador de émbolo de jeringa 94 del émbolo de jeringa 90a/b de la jeringa correspondiente 86a/b. Cuando el acoplador de pistón 76 y el acoplador de émbolo de jeringa 94 están acoplados apropiadamente, el émbolo de jeringa 90a/b se mueve junto con el pistón 74. La figura 2C ilustra una configuración donde la jeringa 86a/b puede ser movida a lo largo de su eje correspondiente 100a/b sin estar acoplada al pistón 74. Cuando la jeringa 86a/b es movida a lo largo de su eje correspondiente 100a/b de tal manera que el cabezal 96 de su émbolo de jeringa 90a/b se alinee con el acoplador de pistón 76, pero con los ejes 68 todavía en la configuración desviada de la figura 2C, la jeringa 86a/b puede ser trasladada dentro de un plano que es ortogonal al eje 68 a lo largo del que se mueve el pistón 74. Esto establece un enganche acoplado entre el acoplador de pistón 76 y el acoplador de émbolo de jeringa 96 de la manera antes indicada.
Los inyectores de potencia 10, 40 de las figuras 1 y 2A-C pueden ser usados para cualquier aplicación apropiada, incluyendo sin limitación para aplicaciones de formación de imágenes médicas donde se inyecta fluido a un sujeto (por ejemplo, un paciente). Las aplicaciones representativas de formación de imágenes médicas para los inyectores de potencia 10, 40 incluyen, sin limitación, formación de imágenes por tomografía computerizada o CT, formación de imágenes por resonancia magnética o MRI, formación de imágenes SPECT, formación de imágenes PET, formación de imágenes por rayos X, formación de imágenes angiográficas, formación de imágenes ópticas y formación de imágenes por ultrasonido. Los inyectores de potencia 10, 40 podrían ser usados solos o en combinación con uno o más componentes distintos. Los inyectores de potencia 10, 40 pueden estar interconectados operativamente con uno o más componentes, por ejemplo de modo que la información pueda ser transportada entre el inyector de potencia 10, 40 y uno o más componentes distintos (por ejemplo, información de retardo de exploración, señal de inicio de inyección, tasa de inyección).
Se puede utilizar cualquier número de jeringas por cada uno de los inyectores de potencia 10, 40, incluyendo, sin limitación, configuraciones de cabezal único (para una sola jeringa) y configuraciones de cabezal doble (para dos jeringas). En el caso de una configuración de jeringas múltiples, cada inyector de potencia 10, 40 puede descargar fluido de las varias jeringas de cualquier manera apropiada y según cualquier secuencia de temporización (por ejemplo, descarga secuencial de dos o más jeringas, descarga simultánea de dos o más jeringas, o cualquier combinación de las mismas). Cada jeringa utilizada por cada uno de los inyectores de potencia 10, 40 puede incluir cualquier fluido apropiado, por ejemplo medio de contraste, un producto radiofarmacéutico, salina, y cualquier combinación de los mismos. Cada jeringa utilizada por cada uno de los inyectores de potencia 10, 40 se puede instalar de cualquier manera apropiada (por ejemplo, se puede utilizar configuraciones de carga posterior, configuraciones de carga frontal, configuraciones de carga lateral).
Puede ser deseable realizar una comprobación de permeabilidad como preparación para usar un inyector de potencia para inyectar fluido a un paciente (por ejemplo, para ejecutar un protocolo de inyección). Considérese el caso donde el inyector de potencia es del tipo de cabezal doble explicado anteriormente en relación a las figuras 2A-C (es decir, donde el inyector de potencia 40 utiliza un par de jeringas 86a, 86b). El lado “A” de este tipo de inyector de potencia puede ser para inyectar medio de contraste (por ejemplo, correspondiente a la jeringa 86a), mientras
que el lado “B” de este tipo de inyector de potencia puede ser para inyectar salina (por ejemplo, correspondiente a la
jeringa 86b). Una inyección de salina inicial (por ejemplo, usando solamente una porción de la salina en la jeringa 86b, de tal manera que quede suficiente salina en la jeringa 86b para ejecutar el protocolo de inyección) puede ser caracterizada como una inyección de comprobación de permeabilidad. Un tipo de protocolo de comprobación de permeabilidad se explicará en relación a este tipo de inyector de potencia.
El software de inyector de potencia puede incluir una o más rutinas que ayudan al operador a seleccionar una tasa de flujo y un volumen óptimos para la porción de prueba de inyección de salina de una comprobación de permeabilidad. Una pantalla de interfaz de comprobación de permeabilidad puede sugerir al operador los valores de tasa de flujo y/o volumen que se basan en el protocolo de inyección seleccionado con el fin de proporcionar una simulación que sea sustancialmente similar a la inyección de formación de imágenes que seguirá (por ejemplo, según un protocolo de inyección seleccionado). Esta funcionalidad adicional puede ser incluida mediante una pantalla especial separada en el cabezal de potencia y/o la consola, o puede ser una de las muchas pantallas de menú presentadas típicamente a un operador a través de una pantalla de interfaz general. Además, el software puede establecer automáticamente la tasa de flujo y el volumen, o puede permitir que el operador ponga, o modifique, los valores después de ver los valores sugeridos. Se puede incluir algunas salvaguardas de tal manera que una inyección de comprobación de permeabilidad no pueda ser realizada hasta que un protocolo de inyección haya sido habilitado o hasta que una purga manual se haya completado. Además, la inyección de comprobación de permeabilidad puede incluir una verificación de que queda disponible salina suficiente para el protocolo de inyección, antes de proseguir con la inyección de comprobación de permeabilidad.
En general, se puede implementar una comprobación de permeabilidad según un algoritmo o protocolo ejemplar 120 que se ilustra en el diagrama de flujo de la figura 3. En el paso 140 se selecciona y habilita un protocolo de inyección. Sin embargo, antes de realizar realmente el protocolo de inyección, es posible que el operador desee realizar una comprobación de permeabilidad, y activa la comprobación de permeabilidad (paso 122). En una realización ejemplar, el operador indica un deseo de realizar una comprobación de permeabilidad pulsando y manteniendo un botón de expulsión en el cabezal de potencia para la jeringa de salina durante un período de tiempo dado, aunque se puede usar otras muchas metodologías de interfaz para que el operador pueda iniciar una comprobación de permeabilidad. Como se representa en el diagrama de flujo, la metodología específica aquí explicada requiere que el operador pulse un botón durante más tiempo que un tiempo umbral, asegurando así que no se inicie involuntariamente una comprobación de permeabilidad. Si el botón se suelta demasiado precozmente, no se lleva a cabo ninguna comprobación de permeabilidad, pero se puede volver a iniciar como se ilustra en el paso
122.
En la realización descrita, el software de inyector de potencia realiza una comprobación opcional en el paso 124 para determinar si hay fluido adecuado para realizar la comprobación de permeabilidad y el protocolo de inyección seleccionado (es decir, el protocolo de inyección puede requerir una o más inyecciones tanto de medio de contraste como de salina). Si no hay una cantidad adecuada de salina en la jeringa para realizar tanto una inyección de comprobación de permeabilidad como una inyección según el protocolo seleccionado del paso 140, el proceso se para. Sin embargo, si hay una cantidad suficiente de salina en la jeringa, entonces la comprobación de permeabilidad puede ser ejecutada en el paso 126.
En base al protocolo de inyección seleccionado, al operador se le pueden presentar opciones de interfaz para preparar la comprobación de permeabilidad. Estas opciones pueden derivar del protocolo de inyección existente o de parámetros establecidos por el operador. Según se ve en el paso 128, un volumen para la comprobación de permeabilidad se puede derivar de un valor por defecto de fábrica, o un volumen histórico usado en comprobaciones de permeabilidad anteriores. Como se representa en el paso 130, al operador se le puede presentar la oportunidad de cambiar el volumen, si lo desea. Si es así, entonces el valor de volumen se cambia en el paso 132. Según se ve en el paso 134, también se puede seleccionar una tasa de flujo para la comprobación de permeabilidad. De nuevo, ésta podría basarse en el protocolo de inyección, un valor por defecto o datos históricos. En la realización descrita, la tasa de flujo por defecto se selecciona de manera que sea la tasa de flujo máxima en los lados “A” o “B” del inyector de potencia, de modo que la comprobación de permeabilidad verifique dicha falta de extravasación a la tasa de flujo más grande que se requiera. Aquí de nuevo, al operador se le da la opción de cambiar la derivación de comprobación de permeabilidad en el paso 136: si lo desea, el usuario puede elegir la tasa de flujo del lado “A” o la tasa de flujo máxima del lado “A”, o la tasa de flujo del lado “B” o la tasa de flujo máxima del lado “B”, en el paso 138.
Una vez que al operador se le ha presentado valores de la comprobación de permeabilidad (por ejemplo, en una pantalla de preparación visualizada inmediatamente después del paso 124), el operador puede ejecutar la comprobación de permeabilidad en el paso 126. Suponiendo que la extravasación no sea evidente, el operador pasará típicamente a habilitar el protocolo de inyección en el paso 140, punto en el que el inyector de potencia puede
esperar una indicación de “arranque” del operador en el paso 142, después de la que el protocolo de inyección
puede ser ejecutado en el paso 144. Si se observa extravasación durante la comprobación de permeabilidad, esto se puede remediar, y se puede llevar a cabo otra comprobación de permeabilidad.
La figura 4 ilustra una realización de una comprobación de permeabilidad que utiliza un estándar de presión almacenado o análogos. El protocolo de comprobación de permeabilidad 150 puede ser implementado o integrado de cualquier manera apropiada (por ejemplo, en el software de inyector de potencia; implementado por software, hardware, microprogramas, y cualquier combinación de los mismos). En una realización, el protocolo de comprobación de permeabilidad 150 es ejecutado por uno o más procesadores de cualquier tamaño, forma, configuración y/o tipo apropiado. En una realización, el protocolo de comprobación de permeabilidad 150 se ejecuta usando uno o más ordenadores.
El paso 152 del protocolo de comprobación de permeabilidad 150 permite introducir un estándar de presión. Este estándar de presión será utilizada en la determinación de la inyección de comprobación de permeabilidad real. El protocolo de comprobación de permeabilidad 150 también permite introducir uno o más umbrales de presión a través de la ejecución del paso 154, donde cada umbral de presión es para una inyección según un protocolo de inyección que se ha de ejecutar después de una inyección de comprobación de permeabilidad. El protocolo de inyección es el que controla la inyección real (por ejemplo, para formación de imágenes o fines terapéuticos). Se deberá apreciar que el paso 154 podría ser ejecutado fuera del protocolo de comprobación de permeabilidad 150 como una alternativa a la realización ilustrada.
El estándar de presión asociada con el paso 152 del protocolo de comprobación de permeabilidad 150 puede tener cualquier forma apropiada, puede ser introducida de cualquier manera apropiada, puede ser introducida en cualquier tiempo apropiado, puede ser introducida en cualquier posición apropiada, y puede ser almacenada en cualquier posición apropiada y de cualquier manera apropiada. El protocolo de comprobación de permeabilidad 150 puede estar configurado para permitir al operador a introducir, entrar o seleccionar de otro modo 1) un estándar de presión en cada ejecución del protocolo 150; 2) utilizar un estándar de presión por defecto en cada ejecución del protocolo 150; 3) utilizar el estándar de presión de la ejecución más reciente del protocolo de comprobación de permeabilidad 150; o 4) recuperar un estándar de presión almacenado en memoria. En una realización, el estándar de presión tiene forma de un límite de presión o un umbral de presión (por ejemplo, un solo valor, tal como 200 psi). En otra realización, el estándar de presión tiene forma de una curva de presión deseada o análogos. Esta curva de presión deseada puede ser generada de cualquier manera apropiada (por ejemplo, empíricamente), y puede representar el cambio de presión en el tiempo durante una inyección de comprobación de permeabilidad para el caso donde hay un recorrido de flujo aceptable desde el inyector de potencia al paciente (por ejemplo, no hay bloqueo sustancial en el recorrido de flujo), donde hay un acceso venoso aceptable (por ejemplo, el recorrido de flujo desde el inyector de potencia termina dentro de una vena en lugar del tejido), o ambos.
Se puede iniciar una inyección de comprobación de permeabilidad mediante la ejecución del paso 156 del protocolo de comprobación de permeabilidad 150, por ejemplo al menos en general según el protocolo de comprobación de permeabilidad 120 de la figura 3. En una realización, la inyección de comprobación de permeabilidad asociada con el paso 156 implica inyectar un pequeño volumen de salina (por ejemplo, no más de aproximadamente 20 mililitros) al paciente a la tasa de flujo máxima que será usada por el protocolo de inyección, y que puede ser ejecutada después de completar una comprobación de permeabilidad. En cualquier caso, el estado de la inyección de comprobación de permeabilidad puede ser supervisado mediante la ejecución del paso 158, y puede ser ejecutado de cualquier manera apropiada.
La presión o la contrapresión en el recorrido de flujo del inyector de potencia al paciente es supervisada durante la inyección de comprobación de permeabilidad a través del paso 160 del protocolo de comprobación de permeabilidad
150. Esta presión o contrapresión puede ser supervisada de cualquier manera apropiada (por ejemplo, supervisando la corriente de motor usada por el inyector de potencia para descargar fluido para la inyección de comprobación de permeabilidad, usando una pila de carga, o usando un transductor de presión). La presión o la contrapresión también puede ser visualizada en cualquier posición apropiada y en cualquier tiempo apropiado durante la ejecución del paso
162. Por ejemplo, una presión o contrapresión asociada con la inyección de comprobación de permeabilidad puede ser visualizada en una pantalla de cabezal de potencia, en una consola remota interconectada operativamente con un cabezal de potencia, o ambos. La presión o la contrapresión puede ser visualizada en tiempo real. La presión máxima o la contrapresión que se identificó durante la inyección de comprobación de permeabilidad puede ser visualizada a la terminación de la inyección de comprobación de permeabilidad. Un valor corriente de la presión o la contrapresión puede ser visualizado en tiempo real, y la presión máxima o la contrapresión que se identificó durante la comprobación de permeabilidad también puede ser visualizada después de haber terminado la inyección de comprobación de permeabilidad.
La presión supervisada a partir del paso 160 se puede comparar con el estándar de presión del paso 152 durante la ejecución del paso 164 del protocolo de comprobación de permeabilidad 150. Esta comparación puede ser realizada de cualquier manera apropiada y en cualquier base apropiada (por ejemplo, usando un ordenador). En una realización, el paso 164 realiza una comparación en tiempo real de los valores de presión a partir del paso 160 con el estándar de presión del paso 152. El paso 164 realiza una comparación entre los valores de presión del paso 160 y
el estándar de presión del paso 152 al objeto de identificar una primera condición según el paso 166. Esta “primera condición” puede ser definida de cualquier manera apropiada. En una realización, se da una primera condición según el paso 166 cuando la presión del paso 160 alcanza o excede del estándar de presión del paso 152 (por ejemplo, cuando el estándar de presión tiene forma de un umbral o límite de presión). En otra realización, se da una primera condición según el paso 166 cuando la presión del paso 160 se desvía del estándar de presión de 152 más de una cierta cantidad (por ejemplo, cuando el estándar de presión tiene forma de una curva de presión deseada).
Si la comparación del paso 164 del protocolo de comprobación de permeabilidad 150 identifica una primera condición mediante el paso 166, el protocolo 150 pasa al paso 168 donde se ejecuta un protocolo de primera condición 190. El protocolo de primera condición 190 puede ejecutar cualquier acción apropiada o combinación de acciones en respuesta a que el protocolo de comprobación de permeabilidad 150 identifica la existencia de una primera condición. Acciones representativas para el protocolo de primera condición 190 se ilustran en la figura 5, y se explicarán con más detalle más adelante.
Cuando la inyección de comprobación de permeabilidad se ha completado o ha terminado, el paso 158 del protocolo de comprobación de permeabilidad 150 puede estar configurado para pedir una entrada del usuario según el paso
170. Por ejemplo, el paso 170 puede pedir al operador que admita que el protocolo de inyección puede ser iniciado, que la comprobación de permeabilidad puede ser borrada, o ambos. Esta petición del paso 170 puede ser presentada de cualquier manera apropiada y en cualquier posición apropiada, por ejemplo en una pantalla asociada con el inyector de potencia (por ejemplo, en el cabezal de potencia, en una consola remota o análogos). El protocolo de comprobación de permeabilidad 150 puede estar configurado para requerir este tipo de entrada del usuario (a través del paso 172) antes de permitir que el protocolo de inyección seleccionado sea iniciado o habilitado. Una vez que la entrada del usuario ha sido recibida mediante la ejecución del paso 172, y que puede ser entrada de cualquier manera apropiada (por ejemplo, “haciendo clic” en un botón en una pantalla de interfaz de usuario, pulsando un botón en una pantalla de interfaz de usuario), el protocolo de comprobación de permeabilidad 150 puede proseguir del paso 172 al paso 174, donde el protocolo de inyección puede ser iniciado/ejecutado de cualquier manera apropiada.
Los pasos 170 y 172 del protocolo de comprobación de permeabilidad 150 pueden no ser necesarios en cada ejemplo, o al menos pueden no ser necesarios al menos en algunos casos. Por ejemplo, si la inyección de comprobación de permeabilidad se completó sin identificar una primera condición durante la ejecución de los pasos 160, 164 y 166, el protocolo de comprobación de permeabilidad 150 podría estar configurado para iniciar automáticamente la ejecución del protocolo de inyección mediante la ejecución del paso 174 (por ejemplo, los pasos 170 y 172 podría ser pasados por alto en este ejemplo). Sin embargo, los pasos 170 y 172 podrían ser necesarios aunque la inyección de comprobación de permeabilidad se completase sin identificar una primera condición durante la ejecución de los pasos 160, 164 y 166.
El paso 168 o el paso 172 se podrían considerar como el fin del protocolo de comprobación de permeabilidad 150. Sin embargo, la realización ilustrada continúa con un paso 176 que tiene la finalidad de comparar una presión de protocolo de inyección con una presión de inyección de comprobación de permeabilidad. Por ejemplo, la presión en el recorrido de flujo del inyector de potencia al paciente puede ser supervisada de cualquier manera apropiada durante toda la ejecución del protocolo de inyección seleccionado (por ejemplo, según el paso 174), y puede ser comparada con una presión hallada durante la inyección de comprobación de permeabilidad (por ejemplo, la presión máxima que se identificó durante la ejecución del paso 160; la presión media que se identificó durante la ejecución del paso 160). Si la comparación del paso 176 del protocolo de comprobación de permeabilidad 150 identifica una segunda condición mediante el paso 178, el protocolo 150 pasa al paso 180, donde se ejecuta un protocolo de segunda condición. Una “segunda condición” puede ser cuando el valor de presión durante la ejecución del protocolo de inyección excede de un valor de presión representativo de la inyección de comprobación de permeabilidad más de una cierta cantidad. El protocolo de segunda condición puede ejecutar cualquier acción apropiada o combinación de acciones en respuesta a que el protocolo de comprobación de permeabilidad 150 identifica una segunda condición y según el paso 180, por ejemplo al menos en general del tipo cuando el protocolo de comprobación de permeabilidad 150 identifica la existencia de una primera condición durante la inyección de comprobación de permeabilidad.
Se puede llevar a cabo cualquier acción apropiada o combinación de acciones si el protocolo de comprobación de permeabilidad 150 de la figura 4 identifica la existencia de una primera condición durante una inyección de comprobación de permeabilidad. La figura 5 ilustra varias acciones representativas que se podrían emprender. La tasa de flujo usada para la inyección de comprobación de permeabilidad se podría reducir según el paso 192 del protocolo de primera condición 190. La inyección de comprobación de permeabilidad se podría suspender o terminar durante la ejecución del paso 194 del protocolo de primera condición 190. Por ejemplo, esto puede permitir al operador y/o técnico investigar la situación (por ejemplo, determinar si hay alguna “coca” obvia o análogos en un conjunto de tubos que se extiende desde el inyector de potencia al paciente).
Se podría dar una o más alertas o avisos de comprobación de permeabilidad de cualquier manera apropiada si el protocolo de comprobación de permeabilidad 150 identifica una primera condición. Cada alerta o aviso puede tener cualquier forma apropiada, se puede presentar en cualquier posición apropiada durante la ejecución del paso 196 del protocolo de primera condición 190 de la figura 5, o ambos. Las alertas representativas incluyen presentar un mensaje apropiado (por ejemplo, investigar bloqueo potencial, investigar lugar de inyección, o ambos), activar uno o más indicadores ópticos o visuales o alertas (por ejemplo, el mensaje o los mensajes indicado(s) pueden parpadear, un valor de presión puede parpadear en una pantalla), activar uno o más indicadores audibles (por ejemplo, una alarma), o análogos. El protocolo de primera condición 190 también puede estar configurado para requerir que la inyección de comprobación de permeabilidad se repita durante la ejecución del paso 198.
El protocolo de comprobación de permeabilidad 150 de la figura 4 y el protocolo de primera condición 190 de la figura 5 pueden ser implementados de cualquier manera apropiada (por ejemplo, software, hardware, microprogramas, y cualquier combinación de los mismos). La figura 6 ilustra una implementación representativa en forma de un sistema de control de inyector de potencia 210. El sistema de control de inyector de potencia 210 incluye uno o más dispositivos de entrada de datos 212 (por ejemplo, un ratón, teclado, una pantalla táctil, una pantalla de teclas blandas, un teclado táctil, un trackball) que esté(n) interconectado(s) operativamente con lo que se puede caracterizar como un módulo o lógica de control de inyector de potencia 214. Tres módulos separados, lógicas o funcionalidades son parte o son utilizados por la lógica de control de inyector de potencia 214, y cada una puede ser implementada y/o ejecutada de cualquier manera apropiada (por ejemplo, usando uno o más procesadores; usando uno o más ordenadores). Uno es un módulo o lógica de comprobación de permeabilidad 216 que puede estar configurado para ejecutar el protocolo de comprobación de permeabilidad 150 de la figura 4 y el protocolo de primera condición 190 de la figura 5. Por ejemplo, la lógica de comprobación de permeabilidad 216 puede utilizar un comparador 218 de cualquier configuración y/o tipo apropiados al objeto de ejecutar los pasos 164 y 166 del protocolo de comprobación de permeabilidad 150.
La lógica de control de inyector de potencia 214 también incluye un módulo o lógica de supervisión de presión 220. Esta lógica de supervisión de presión 220 puede controlar la función de supervisión de presión asociada con el paso 160 del protocolo de comprobación de permeabilidad 150, puede realizar la supervisión de presión durante la ejecución de un protocolo de inyección, o ambos. Cualquier forma de supervisión de la presión puede ser utilizada por la lógica de supervisión de presión 220. Finalmente, el sistema de control de inyector de potencia 210 incluye lo que se puede caracterizar como un módulo o lógica de protocolo de inyección 222. La lógica de protocolo de
5 inyección 222 puede estar configurada para ejecutar un protocolo de inyección deseado, y puede utilizar un comparador 224 de cualquier configuración y/o tipo apropiado al objeto de ejecutar los pasos 176 y 178 del protocolo de comprobación de permeabilidad 150.
La descripción anterior de la presente invención se ha presentado a efectos de ilustración y descripción. Además, no
10 se ha previsto que la descripción limite la invención a la forma aquí descrita. En consecuencia, las variaciones y modificaciones en consonancia con las ideas anteriores, y los conocimientos técnicos y el conocimiento de la técnica relevante caen dentro del alcance de la presente invención, definido en las reivindicaciones anexas.

Claims (20)

  1. REIVINDICACIONES
    1. Un inyector de potencia (10), incluyendo:
    un cabezal de potencia (12);
    un conjunto de accionamiento de émbolo de jeringa (14);
    lógica de comprobación de permeabilidad (150) configurada para ejecutar una inyección de comprobación de permeabilidad para averiguar tanto el bloqueo en un recorrido de flujo a una vena del paciente como la existencia de una condición de extravasación donde se introduce fluido a un tejido del paciente en lugar de una vena, caracterizado porque dicha lógica de comprobación de permeabilidad incluye un estándar de presión;
    incluyendo además dicho inyector de potencia:
    lógica de supervisión de presión (160), donde una salida de dicha lógica de supervisión de presión es suministrada a dicha lógica de comprobación de permeabilidad para comparación con dicho estándar de presión, donde dicha lógica de comprobación de permeabilidad está configurada para identificar la existencia de una primera condición, donde dicha primera condición es cuando una presión supervisada durante una inyección de comprobación de permeabilidad llega o excede de un umbral de presión, o cuando una presión supervisada durante una inyección de comprobación de permeabilidad se desvía de una curva de presión deseada más de una cierta cantidad; y
    lógica de protocolo de inyección (222) separada de dicha lógica de comprobación de permeabilidad, configurada para ejecutar un protocolo de inyección después de que dicha lógica de comprobación de permeabilidad ejecute una inyección de comprobación de permeabilidad, donde dicha lógica de protocolo de inyección incluye un comparador (224), donde una primera entrada a dicho comparador incluye una presión de una inyección de comprobación de permeabilidad cuando dicha lógica de comprobación de permeabilidad no identifica una aparición de dicha primera condición, y donde una segunda entrada a dicho comparador incluye una presión supervisada durante una posterior ejecución de un protocolo de inyección.
  2. 2.
    El inyector de potencia de la reivindicación 1, incluyendo además una jeringa (28) montada en dicho cabezal de potencia (12), donde dicha jeringa incluye un cilindro de jeringa (30) y un émbolo (32) dispuesto de forma móvil dentro de dicho cilindro de jeringa, y donde dicho conjunto de accionamiento de émbolo de jeringa interactúa con dicho émbolo para mover dicho émbolo.
  3. 3.
    El inyector de potencia de la reivindicación 1, donde dicha primera entrada para dicho comparador es una de una presión máxima hallada durante una inyección de comprobación de permeabilidad y una media hallada durante una inyección de comprobación de permeabilidad.
  4. 4.
    El inyector de potencia de la reivindicación 1, donde dicha lógica de supervisión de presión está configurada para supervisar una contrapresión durante una inyección de comprobación de permeabilidad.
  5. 5.
    El inyector de potencia de la reivindicación 1, donde dicho estándar de presión incluye dicho umbral de presión.
  6. 6.
    El inyector de potencia de la reivindicación 1, donde dicho estándar de presión incluye dicha curva de presión deseada.
  7. 7.
    El inyector de potencia de la reivindicación 1, incluyendo además al menos un dispositivo de entrada de datos (52) interconectado operativamente con dicha lógica de comprobación de permeabilidad, donde dicho estándar de presión puede ser introducido usando dicho al menos único dispositivo de entrada de datos.
  8. 8.
    El inyector de potencia de la reivindicación 7, donde dicho al menos dispositivo de entrada de datos (52) se selecciona del grupo que consta de una pantalla táctil (44), una pantalla de teclas blandas, un teclado, un ratón, un teclado táctil, y un trackball.
  9. 9.
    El inyector de potencia de la reivindicación 1, incluyendo además una pantalla (44), donde dicha lógica de comprobación de permeabilidad está configurada para presentar en dicha pantalla una representación de una presión supervisada de una inyección de comprobación de permeabilidad.
  10. 10.
    El inyector de potencia de la reivindicación 9, donde dicha representación de una presión supervisada se selecciona del grupo que consta de una representación numérica de un valor de presión, una representación gráfica de un valor de presión, o su combinación.
  11. 11.
    El inyector de potencia de la reivindicación 9 o la reivindicación 10, donde dicha lógica de comprobación de permeabilidad está configurada para presentar dicha representación de una presión supervisada en dicha pantalla
    (44) en tiempo real.
  12. 12.
    El inyector de potencia de la reivindicación 9, donde dicha lógica de comprobación de permeabilidad está configurada para presentar dicha representación de una presión supervisada en dicha pantalla (44) después de la terminación de una inyección de comprobación de permeabilidad.
  13. 13.
    El inyector de potencia de la reivindicación 1, donde dicha lógica de comprobación de permeabilidad está configurada para proporcionar al menos un aviso cuando dicha lógica de comprobación de permeabilidad identifica una aparición de dicha primera condición.
  14. 14.
    El inyector de potencia de la reivindicación 13, donde dicho al menos único aviso se selecciona del grupo que consta de un mensaje de texto, un mensaje alfanumérico, al menos una alarma visual, al menos una alarma audible,
    o cualquier combinación de los mismos.
  15. 15.
    El inyector de potencia de la reivindicación 1, donde dicha lógica de comprobación de permeabilidad está configurada para terminar una inyección de comprobación de permeabilidad si dicha lógica de comprobación de permeabilidad identifica una aparición de dicha primera condición.
  16. 16.
    El inyector de potencia de la reivindicación 1, donde se requiere entrada del usuario si dicha lógica de comprobación de permeabilidad identifica una aparición de dicha primera condición.
  17. 17.
    El inyector de potencia de la reivindicación 1, donde dicha lógica de comprobación de permeabilidad está configurada para reducir una tasa de flujo para una inyección de comprobación de permeabilidad si dicha lógica de comprobación de permeabilidad identifica una aparición de dicha primera condición.
  18. 18.
    El inyector de potencia de la reivindicación 1, donde dicha lógica de comprobación de permeabilidad está configurada para iniciar una primera acción si hay una primera relación entre dicho estándar de presión y una presión supervisada a partir de una inyección de comprobación de permeabilidad, donde dicha primera acción se selecciona del grupo que consta de suspender la inyección de comprobación de permeabilidad, terminar la inyección de comprobación de permeabilidad, reducir una tasa de flujo para la inyección de comprobación de permeabilidad, proporcionar al menos un aviso, o cualquier combinación de los mismos.
  19. 19.
    El inyector de potencia de la reivindicación 1, donde dicha lógica de comprobación de permeabilidad está configurada para presentar un mensaje a la terminación de un procedimiento de inyección de comprobación de permeabilidad.
  20. 20.
    El inyector de potencia de la reivindicación 19, donde dicha lógica de protocolo de inyección está interconectada operativamente con dicha lógica de comprobación de permeabilidad, y donde se requiere entrada del usuario después de la ejecución de una inyección de comprobación de permeabilidad usando dicha lógica de comprobación de permeabilidad y antes de ejecutar un protocolo de inyección usando dicha lógica de protocolo de inyección.
ES08852829T 2007-11-19 2008-11-19 Inyector de potencia que tiene comprobación de permeabilidad con supervisión de presión Active ES2426456T3 (es)

Applications Claiming Priority (3)

Application Number Priority Date Filing Date Title
US98888807P 2007-11-19 2007-11-19
US988888P 2007-11-19
PCT/US2008/012920 WO2009067212A1 (en) 2007-11-19 2008-11-19 Power injector having patency check with pressure monitoring

Publications (1)

Publication Number Publication Date
ES2426456T3 true ES2426456T3 (es) 2013-10-23

Family

ID=40489680

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
ES08852829T Active ES2426456T3 (es) 2007-11-19 2008-11-19 Inyector de potencia que tiene comprobación de permeabilidad con supervisión de presión

Country Status (6)

Country Link
US (1) US8348896B2 (es)
EP (1) EP2229199B1 (es)
JP (2) JP5695907B2 (es)
CN (1) CN101868265B (es)
ES (1) ES2426456T3 (es)
WO (1) WO2009067212A1 (es)

Families Citing this family (33)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
JP5385155B2 (ja) 2007-02-05 2014-01-08 ボストン サイエンティフィック リミテッド 血栓除去装置
WO2009067212A1 (en) * 2007-11-19 2009-05-28 Mallinckrodt Inc. Power injector having patency check with pressure monitoring
WO2009067492A1 (en) * 2007-11-20 2009-05-28 Mallinckrodt Inc. Power injector with flow rate assessment
US9510854B2 (en) 2008-10-13 2016-12-06 Boston Scientific Scimed, Inc. Thrombectomy catheter with control box having pressure/vacuum valve for synchronous aspiration and fluid irrigation
CA2818224C (en) 2010-11-24 2019-10-29 Mallinckrodt Llc Medical fluid injector system
CN102151345B (zh) * 2011-04-25 2014-04-16 无锡沃骐医疗科技有限公司 注射器
US9248221B2 (en) 2014-04-08 2016-02-02 Incuvate, Llc Aspiration monitoring system and method
US9433427B2 (en) 2014-04-08 2016-09-06 Incuvate, Llc Systems and methods for management of thrombosis
US9883877B2 (en) 2014-05-19 2018-02-06 Walk Vascular, Llc Systems and methods for removal of blood and thrombotic material
WO2015200620A1 (en) * 2014-06-27 2015-12-30 Bayer Medical Care Inc. Inline patency check device
US9572933B2 (en) 2014-09-19 2017-02-21 Shawn Grannell Extravasation detection apparatus and methods
WO2016069711A1 (en) 2014-10-28 2016-05-06 Bayer Healthcare Llc Self-orienting pressure jacket and pressure jacket-to-injector interface
NO2689315T3 (es) 2014-10-28 2018-04-14
WO2016069714A1 (en) 2014-10-28 2016-05-06 Bayer Healthcare Llc Self-orienting pressure jacket and pressure jacket-to-injector interface
US9199033B1 (en) 2014-10-28 2015-12-01 Bayer Healthcare Llc Self-orienting syringe and syringe interface
CN107614035A (zh) * 2015-05-27 2018-01-19 拜耳医药保健有限公司 流体注射系统和特征
US10702292B2 (en) 2015-08-28 2020-07-07 Incuvate, Llc Aspiration monitoring system and method
US10561440B2 (en) 2015-09-03 2020-02-18 Vesatek, Llc Systems and methods for manipulating medical devices
US20170100142A1 (en) 2015-10-09 2017-04-13 Incuvate, Llc Systems and methods for management of thrombosis
CN108472433B (zh) 2015-11-13 2021-12-14 拜耳医药保健有限公司 嵌套式针筒组装件
US10226263B2 (en) 2015-12-23 2019-03-12 Incuvate, Llc Aspiration monitoring system and method
US11433183B2 (en) * 2018-03-09 2022-09-06 Corflow Therapeutics Ag System for diagnosing and treating microvascular obstructions
US11786140B2 (en) 2019-08-21 2023-10-17 Corflow Therapeutics Ag Controlled-flow infusion catheter and method
CN108778149B (zh) 2016-01-04 2021-05-04 康福乐医疗公司 用于治疗mvo的系统和方法
US10492805B2 (en) 2016-04-06 2019-12-03 Walk Vascular, Llc Systems and methods for thrombolysis and delivery of an agent
CA2981018A1 (en) 2016-11-18 2018-05-18 Becton, Dickinson And Company Use of infrared light absorption for vein finding and patient identification
CN109395203A (zh) * 2017-08-18 2019-03-01 南京感控通化工产品经营部 一种高压注射器的方案管理方法
CA3076035A1 (en) 2017-09-19 2019-03-28 Corflow Therapeutics Ag Intracoronary characterization of microvascular obstruction (mvo) and myocardial infarction
US11191893B2 (en) 2018-01-31 2021-12-07 Bayer Healthcare Llc System and method for syringe engagement with injector
US11678905B2 (en) 2018-07-19 2023-06-20 Walk Vascular, Llc Systems and methods for removal of blood and thrombotic material
CA3113663A1 (en) 2018-09-21 2020-03-26 Corflow Therapeutics Ag Apparatus for assessment of microvascular dysfunction
CN110604843A (zh) * 2019-06-25 2019-12-24 南京感控通化工产品经营部 一种具压力套旋转装载的针筒及注射器系统
CN110448757A (zh) * 2019-06-25 2019-11-15 南京感控通化工产品经营部 一种配压力套旋转装载的针筒及注射器系统

Family Cites Families (27)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US1079768A (en) 1913-08-05 1913-11-25 John Rayman Jennings Rail-chair.
US4534756A (en) 1983-04-11 1985-08-13 Ivac Corporation Fault detection apparatus and method for parenteral infusion system
US4854324A (en) * 1984-01-31 1989-08-08 Medrad, Inc. Processor-controlled angiographic injector device
US4959050A (en) * 1988-09-26 1990-09-25 Baxter International Inc. In-line infiltration detection apparatus and method
US5840026A (en) * 1994-09-21 1998-11-24 Medrad, Inc. Patient specific dosing contrast delivery systems and methods
US6656157B1 (en) * 1995-04-20 2003-12-02 Acist Medical Systems, Inc. Infinitely refillable syringe
US5868710A (en) * 1996-11-22 1999-02-09 Liebel Flarsheim Company Medical fluid injector
US20060122555A1 (en) * 1998-04-10 2006-06-08 Mark Hochman Drug infusion device for neural axial and peripheral nerve tissue identification using exit pressure sensing
US6635030B1 (en) * 1999-04-09 2003-10-21 B.H.B. Llc Contrast injector for injecting a contrast medium to generate prolonged uniform vascular enhancement
US6055985A (en) * 1999-04-09 2000-05-02 B.H.B., L.C. Methods for injecting a contrast medium to generate prolonged uniform vascular enhancement
US6339718B1 (en) 1999-07-30 2002-01-15 Medrad, Inc. Programmable injector control
US7044933B2 (en) * 2001-03-01 2006-05-16 Scimed Life Systems, Inc. Fluid injection system for coronary intervention
US7020844B2 (en) 2001-11-21 2006-03-28 General Electric Company Method and apparatus for managing workflow in prescribing and processing medical images
US6929619B2 (en) * 2002-08-02 2005-08-16 Liebel-Flarshiem Company Injector
JP4490642B2 (ja) * 2003-04-01 2010-06-30 株式会社根本杏林堂 薬液注入装置
US8182461B2 (en) * 2003-11-04 2012-05-22 Smiths Medical Asd, Inc. Syringe pump rapid occlusion detection system
WO2005076810A2 (en) 2004-02-11 2005-08-25 E-Z-Em, Inc. Method system and apparatus for operating a medical injector and diagnostic imaging device
EP1750792B1 (en) * 2004-05-04 2013-04-10 Acist Medical Systems, Inc. Method and system for implementing a graphical user interface for a multi-fluid injection device
US20060079842A1 (en) * 2004-10-13 2006-04-13 Liebel-Flarsheim Company Powerhead control in a power injection system
US7507221B2 (en) * 2004-10-13 2009-03-24 Mallinckrodt Inc. Powerhead of a power injection system
US8900187B2 (en) * 2004-10-13 2014-12-02 Mallinckrodt Llc Powerhead control in a power injection system
EP2902053B1 (en) * 2004-11-24 2017-09-06 Bayer Healthcare LLC Devices, systems and methods for fluid delivery
US20080200747A1 (en) * 2005-05-16 2008-08-21 Wagner Gary S Radiopharmaceutical Pigs and Portable Powered Injectors
JPWO2007114447A1 (ja) * 2006-04-06 2009-08-20 株式会社根本杏林堂 薬液注入装置
EP2010250A2 (en) * 2006-04-06 2009-01-07 Medtronic, Inc. Systems and methods of identifying catheter malfunctions using pressure sensing
WO2009067212A1 (en) * 2007-11-19 2009-05-28 Mallinckrodt Inc. Power injector having patency check with pressure monitoring
ES2421389T3 (es) * 2007-11-19 2013-09-02 Mallinckrodt Inc Inyector automático con mensajería de estado

Also Published As

Publication number Publication date
EP2229199B1 (en) 2013-06-05
CN101868265A (zh) 2010-10-20
EP2229199A1 (en) 2010-09-22
US8348896B2 (en) 2013-01-08
JP2014217786A (ja) 2014-11-20
CN101868265B (zh) 2013-05-08
JP5695907B2 (ja) 2015-04-08
WO2009067212A1 (en) 2009-05-28
JP2011502702A (ja) 2011-01-27
US20100249704A1 (en) 2010-09-30

Similar Documents

Publication Publication Date Title
ES2426456T3 (es) Inyector de potencia que tiene comprobación de permeabilidad con supervisión de presión
ES2388766T3 (es) Inyector de potencia con determinación de caudal y pantalla numérica
ES2402605T3 (es) Inyector automático con mensajería de estado
ES2743129T3 (es) Inyector de potencia con funcionalidad de ayuda
ES2386917T3 (es) Inyector motorizado con retracción del empujador
JP6002039B2 (ja) 医療管類セットにおける二重逆止弁配列の機能を査定するためのシステムおよび方法
EP2686040B1 (en) Apparatus and method to determine contrast media injection parameters to control signal intensity during magnetic resonance angiography
US9165119B2 (en) Power injector with keep vein open functionality
ES2717198T3 (es) Inyector de energía con funcionalidad constante de deterioro
CA2722991A1 (en) Workflow driven user interface for medical fluid delivery systems
JP2012501221A (ja) 較正圧力監視機能を有する電動注入器
WO2021108286A1 (en) System and method utilizing an integrated camera with a fluid injector