ES2382186T5 - Máquina de diálisis con sistema de regeneración - Google Patents
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Description
DESCRIPCIÓN
Máquina de diálisis con sistema de regeneración
La presente invención se refiere a una máquina de diálisis con sistema de regeneración.
La diálisis es un método de purificación de la sangre capaz de restaurar el equilibrio hidrosalino y eliminar el exceso de agua y sustancias tóxicas que se acumulan en el cuerpo durante la insuficiencia renal. En la práctica, en la aplicación de este método, una vez que se ha extraído la sangre del brazo del paciente, fluye a través de la línea arterial para ingresar a un dializador en el que se purifica la sangre, después de lo que fluye fuera a través de la línea venosa para devolverse al paciente purificada.
La hemodiálisis es una técnica de diálisis en base a la difusión a través de una membrana de sustancias desde una solución más concentrada a una solución menos concentrada. En la sustancia, debido a la diferencia en la concentración entre la sangre y la solución de diálisis, ocurre el fenómeno de difusión de las sustancias a través de la membrana.
En la práctica, se hace que la sangre fluya en la dirección opuesta a una solución de diálisis desde lados opuestos de una membrana semipermeable adecuada. La solución de diálisis no contiene las sustancias tóxicas que deben eliminarse de la sangre, tales como urea, ácido úrico, creatinina, fósforo, etc., mientras contiene una cantidad precisa de otras sustancias que deben devolverse al cuerpo, tales como sodio, calcio, magnesio, potasio, etc.
Otra técnica de diálisis es la hemofiltración, que se basa en el concepto de realizar la ultrafiltración (separación del agua de la sangre) que crea un gradiente de presión a través de las paredes de una membrana altamente permeable.
De este modo, se obtiene un ultrafiltrado que se correlaciona directamente en cantidad con la presión ejercida sobre la sangre y con la permeabilidad de la membrana. El ultrafiltrado se compondrá de agua plasmática en la que se disuelven, las toxinas urémicas, que son capaces de pasar a través de la membrana. La hemofiltración por lo tanto se basa en un proceso puramente convectivo.
Para extraer cantidades suficientes de sustancias tóxicas de la sangre deben obtenerse grandes cantidades de ultrafiltrado. Todo esto provocaría una deshidratación excesiva del cuerpo y agotamiento grave de sustancias esenciales (tales como sodio, calcio, tampones etc.), a menos que una solución con la composición y el volumen adecuados adaptada para equilibrar el flujo de ultrafiltración se reinfunda en la sangre.
Finalmente, una técnica de diálisis adicional es la hemodiafiltración, en la que la sangre se purifica mediante el uso de una combinación de los fenómenos de difusión y convección. Los dispositivos del tipo mencionado anteriormente se describen en el documento WO-2008/106191 y en el documento WO-99/42150.
Como es inmediatamente evidente de la descripción anterior, las técnicas de diálisis mencionadas anteriormente requieren una cantidad aproximada de aproximadamente 100-150 litros para el tratamiento de una solución acuosa dada y varias decenas de litros de líquido de reinfusión. Por esta razón los tratamientos de diálisis descritos anteriormente se realizan en estructuras equipadas tales como hospitales. Esta necesidad los hace necesarios para pacientes que limitan de gran manera su estilo de vida, obligándolos a organizar sus actividades de acuerdo con viajar a y desde las estructuras del hospital en las que se realizan los tratamientos y permanecen en las mismas.
El objeto de la presente invención es producir una máquina de diálisis, con características técnicas capaces de permitir el tratamiento de diálisis además fuera de las estructuras equipadas.
El tema de la presente invención es una máquina de diálisis, cuyas características esenciales se exponen en las reivindicaciones 1 o 2.
Para una mejor comprensión de la invención, se proporcionan modalidades más abajo únicamente a modo de ejemplo no limitativo, con la ayuda del dibujo acompañante, en donde:
- La Figura 1 es una vista esquemática de un circuito de hemodiálisis de la máquina de diálisis dada como un ejemplo; y
- La Figura 2 es una vista esquemática de un circuito de hemodiálisis de una máquina de diálisis de acuerdo con la presente invención; y
- La Figura 3 es una vista esquemática de un circuito de hemofiltración de una máquina de diálisis dada como un ejemplo; y
- La Figura 4 es una vista esquemática de un circuito de hemofiltración de una máquina de diálisis dada como un ejemplo.
En la Figura 1 el número 1 indica como un todo una modalidad de un circuito de diálisis de una máquina de diálisis de acuerdo con el ejemplo.
El circuito de diálisis 1 comprende un filtro de hemodiálisis 2 (conocido y no descrito en detalle), una línea arterial 3 que es responsable de transportar la sangre desde un paciente P al filtro 2, una bomba 3a conectada a la línea arterial 3 para garantizar el movimiento de la sangre, una línea venosa 4 que es responsable de transportar la sangre desde el filtro 2 al paciente P, una línea de entrada 5 y una línea de salida 6 respectivamente para alimentar la solución de diálisis dentro y para extraer la solución de diálisis desde el filtro 2, un par de bombas 5a y 6a conectadas respectivamente a la línea de entrada 5 y a la línea de salida 6 de la solución de diálisis, una unidad de purificación 7 adaptada para recibir la solución de diálisis desde la línea de salida 6 y para alimentarla, purificada y adecuadamente regenerada, en la línea de entrada 5 de manera que pueda reusarse en el filtro 2.
La unidad de purificación 7 comprende un dispositivo de filtración 8, seleccionado de un dispositivo de nanofiltración, microfiltración u osmosis inversa, y un dispositivo de regeneración 9 adaptado para proporcionar la solución de diálisis con una concentración adecuada de las sales requeridas para el tratamiento de diálisis, tales como sodio, calcio, magnesio, potasio, etc., y retenido por el dispositivo de filtración 8.
De este modo, la solución de diálisis usada para la diálisis se reproduce de la solución de diálisis suministrada desde el filtro 2.
Una solución de este tipo ofrece la ventaja considerable de realizar la purificación y regeneración eficientes de la solución de diálisis de manera que pueda reusarse como tal, lo que garantiza de esta manera el tratamiento de hemodiálisis altamente eficiente por medio de una máquina de diálisis.
La unidad de purificación 7 comprende además un dispositivo 7a para la eliminación de agua plasmática y para verificar la reducción de peso del paciente.
En la Figura 2 el número 11 indica como un todo un circuito de diálisis de una máquina de diálisis de acuerdo con la presente invención.
Las partes del circuito de diálisis 11 idénticas a las del circuito de diálisis 1 se indicarán con los mismos números y no se describirán por una segunda vez.
El circuito de diálisis 11 comprende una unidad de purificación 12, a su vez que comprende un dispositivo de microfiltración o nanofiltración 13 y un dispositivo de adsorción 14.
De hecho, el dispositivo de microfiltración o nanofiltración 13, sobre la base del corte de las membranas usadas, puede retener todo o parte de las sustancias tóxicas y las sales disueltas (sodio, potasio, calcio, etc.) presentes en el agua plasmática.
Para recapitular, si el dispositivo de filtración es capaz de detener además las sales, se requiere un sistema para la reintegración de estas sales; sin embargo, si el dispositivo de filtración sólo es capaz de detener parte de las moléculas tóxicas, deben usarse dispositivos de adsorción para extraer las toxinas no detenidas por los filtros.
La solución descrita anteriormente permite además la regeneración eficiente de la solución de diálisis, lo que garantiza de esta manera el tratamiento de diálisis efectivo del riñón artificial portátil.
En la Figura 3 el número 21 indica como un todo un circuito de hemofiltración de una máquina de diálisis de acuerdo con un ejemplo.
El circuito de hemofiltración 21 comprende un hemofiltro 22 (conocido y no descrito en detalle), una línea arterial 3 que es responsable de transportar la sangre desde un paciente P al hemofiltro 22, una bomba 23a conectada a la línea arterial 23 para garantizar el movimiento de la sangre, una línea venosa 24 que es responsable de transportar la sangre desde el hemofiltro 22 al paciente P, una línea de ultrafiltrado 25, una bomba 5a conectada a la línea de ultrafiltrado 25, una línea de reinfusión 26 y una unidad de purificación 27 adaptada para recibir el agua plasmática desde la línea de ultrafiltrado 25 y para alimentarla, purificada y adecuadamente regenerada, en la línea de reinfusión 26 de manera que pueda reinfundirse en la sangre a través de la línea venosa 24.
La unidad de purificación 27 comprende un dispositivo de filtración 28, seleccionado de un dispositivo de nanofiltración, microfiltración u ósmosis inversa, y un dispositivo de regeneración 29 adaptado para proporcionar agua plasmática con una concentración adecuada de las sales retenidas por el dispositivo de filtración 28 pero necesarias para la composición iónica correcta de la sangre.
De este modo, se regenera el agua plasmática útil para la reinfusión en la hemofiltración. Una solución de este tipo ofrece la ventaja considerable de realizar la purificación y regeneración eficientes del agua plasmática de manera que pueda reusarse como la solución de reinfusión, lo que garantiza de esta manera el tratamiento de hemofiltración altamente eficiente por medio de la máquina de diálisis.
La unidad de purificación 27 comprende un dispositivo 26a para la eliminación de agua plasmática y para verificar la reducción de peso del paciente.
En la Figura 4 el número 31 indica como un todo un circuito de hemofiltración de una máquina de diálisis.
Las partes del circuito de hemofiltración 31 idénticas a las del circuito de hemofiltración 21 se indicarán con los mismos números y no se describirán por una segunda vez.
El circuito de hemofiltración 31 comprende una unidad de purificación 32, a su vez que comprende un dispositivo de microfiltración o nanofiltración 33 y un dispositivo de adsorción 34. De hecho, el dispositivo de microfiltración o nanofiltración 33, sobre la base del corte de las membranas usadas, puede retener todo o parte de las sustancias tóxicas y las sales disueltas (sodio, potasio, calcio, etc.) presentes en el agua plasmática.
Para recapitular, si el dispositivo de filtración es capaz de detener además las sales, se requiere un sistema para la reintegración de estas sales; sin embargo, si el dispositivo de filtración sólo es capaz de detener parte de las moléculas tóxicas, deben usarse dispositivos de adsorción para extraer las toxinas no detenidas por los filtros.
La solución descrita aquí permite además la regeneración eficiente del agua plasmática como la solución de reinfusión, lo que garantiza de esta manera el tratamiento de hemofiltración efectivo del riñón artificial portátil.
Claims (1)
- REIVINDICACIONESUn circuito de diálisis (1; 11) de una máquina de diálisis que comprende un filtro de diálisis (2), una línea de entrada (5) para alimentar una solución de diálisis en dicho filtro (2), una línea de salida (6) para extraer la solución de diálisis desde dicho filtro (2) conectada a dicha línea de entrada (5), una línea arterial (3) que es responsable de transportar la sangre desde un paciente (P) al filtro (2), una línea venosa (4) que es responsable de transportar la sangre desde el filtro (2) al paciente (P), una pluralidad de bombas (3a, 5a, 6a) adaptadas para la circulación tanto de la sangre como de la solución de diálisis y una unidad de purificación (7) adaptada para realizar la filtración de la solución de diálisis que viene desde dicha línea de salida (6) y se dirige hacia dicha línea de entrada (5); dicho circuito de diálisis que se caracteriza porque dicha unidad de purificación (7) comprende un dispositivo de filtración (8) incluido en el grupo compuesto por un dispositivo de filtración de nanofiltración o un dispositivo de filtración de microfiltración, y medios de adsorción (14; 34) dispuestos aguas abajo de dicho dispositivo de filtración (13; 33) y adaptados para retener las moléculas no detenidas por dicho dispositivo de filtración (13; 33);la pluralidad de bombas (3a, 5a, 6a) comprende una primera bomba (3a) conectada a la línea arterial (3) para garantizar el movimiento de la sangre y un par de bombas (5a, 6a) conectadas respectivamente a la línea de entrada (5) y a la línea de salida (6) de la solución de diálisis.Un circuito de hemofiltración (21; 31) de una máquina de diálisis que comprende un hemofiltro (22), una línea arterial (23) que es responsable de transportar la sangre desde un paciente (P) al hemofiltro (22), una línea venosa (24) que es responsable de transportar la sangre desde el hemofiltro (2) al paciente (P), una línea de ultrafiltrado (25) que se extiende desde el hemofiltro, una línea de reinfusión (26) adaptada para reinfundir el agua plasmática purificada en dicha línea arterial (23) y/o en dicha línea venosa (24) y conectada a dicha línea de ultrafiltrado (25), una pluralidad de bombas (23a, 25a) adaptadas para la circulación tanto de la sangre como de agua plasmática y una unidad de purificación (27) adaptada para realizar la filtración del agua plasmática que viene desde dicha línea de ultrafiltrado (25) y se dirige hacia dicha línea de reinfusión (26);dicho circuito de hemofiltración que se caracteriza porque dicha unidad de purificación (27) comprende un dispositivo de filtración (28) incluido en el grupo compuesto por un dispositivo de filtración de nanofiltración o un dispositivo de filtración de microfiltración, y medios de adsorción (14; 34) dispuestos aguas abajo de dicho dispositivo de filtración (13; 33) y adaptados para retener las moléculas no detenidas por dicho dispositivo de filtración (13; 33);la unidad de purificación que comprende un dispositivo (26a) para la eliminación del agua plasmática y para verificar la reducción de peso del paciente.Una máquina de diálisis caracterizada porque comprende un circuito de diálisis de acuerdo con la reivindicación 1 o 2.
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