ES2346912T3 - Formula infantil inmunologica. - Google Patents
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Abstract
Composición nutricional que proporciona una mejora en la regulación y estimulación del desarrollo del sistema inmune que comprende: un producto derivado del calostro en una cantidad de hasta 1,37 g/100 ml, en cual el producto derivado de calostro es una fracción de calostro enriquecida en proteína de suero que resulta de la eliminación de parte de contenido del calostro, o que resulta de la modificación de la composición del calostro mediante tratamiento enzimático o químico del calostro; un componente prebiótico seleccionado del grupo que consiste en galactooligosacáridos, inulina y mezclas de los mismos, en el cual la inulina es una mezcla de un componente de inulina fácilmente fermentable y un componente de inulina difícilmente fermentable en una proporción en peso específica que varía de 10/90 a 70/30, en la que la inulina fácilmente fermentable es una inulina de cadena corta lineal o ramificada con un grado de polimerización (DP) < 10 o inulina de agave y la inulina difícilmente fermentable es una inulina de cadena larga lineal o ramificada con un DP >=q 20; y una cantidad complementaria de lactoferrina.
Description
Fórmula infantil inmunológica.
La presente invención se refiere a fórmulas
infantiles mejoradas. Más específicamente, la invención se refiere
a fórmulas infantiles que contienen un producto derivado del
calostro, un componente prebiótico seleccionado del grupo que
consiste en galactooligosacáridos, inulina y una mezcla de los
mismos, y una cantidad complementaria de lactoferrina.
La composición de leche humana sirve como una
referencia valiosa para mejorar las fórmulas nutricionales. Se sabe
que además de nutrientes esenciales, la leche humana contiene varios
tipos de factores bioactivos, incluyendo factores de crecimiento,
enzimas, factores antimicrobianos, agentes antiinflamatorios,
inmunoglobulinas, oligosacáridos, transportadores y hormonas
peptídicas y no peptídicas. Muchos de estos factores aparecen en
altas concentraciones en el calostro y pueden desempeñar múltiples
papeles funcionales.
No obstante, muchos constituyentes en la leche
humana son bioactivos y muestran sinergias entre ellos. Un objetivo
buscado por las fórmulas infantiles es el conseguir que la actividad
de los diferentes componentes presentes en la fórmula infantiles
sea similar a la actividad de estos en la leche humana.
Actualmente existe un gran interés en el papel
de los prebióticos como promotores de la flora bifidogénica en
niños, puesto que proporcionan nutrientes para todas las bacterias
del colon, contribuyendo por lo tanto a un aumento beneficioso del
pH y de la flora bacteriana.
El documento EP 1125507 se refiere a nuevos
productos de inulina y composiciones de los mismos, que consisten
en una mezcla de un componente de inulina fácilmente fermentable y
un componente de inulina difícilmente fermentable en una proporción
en peso específica, que modula la composición de la flora bacteriana
en el intestino grueso de los seres humanos y mamíferos y que
modula el patrón de fermentación de la inulina en seres humanos y
mamíferos.
El documento EP 303201 se refiere a un método
para producir una leche procesada que contiene galactooligosacáridos
que comprende incubar una leche animal con una
\beta-galactosidasa.
El documento
US-A-2005/0079244 describe un
producto alimenticio que comprende calostro, un probiótico y un
prebiótico.
El documento WO 02/47612 se refiere a
composiciones de complementos dietéticos que contienen cantidades
eficaces de calostro, lactoferrina, pectina y
\beta-glucano, para promover y mantener el sistema
inmune.
Chin Med J 2004,117(6):
927-931 se refiere a la complementación de una
fórmula de leche con galactooligosacáridos (GOS) para mejorar la
microflora intestinal y la fermentación en recién nacidos a
término.
La solicitud WO 99/64022 se refiere a
composiciones nutritivas que comprenden suero de leche, selenio,
fructooligosacáridos (FOS), y calostro para la creación y
mantenimiento de una flora intestinal sana y para la potenciación
del sistema inmune.
La solicitud WO 05/003329 se refiere a nuevas
cepas de Bifidobacterium bifidum que producen una nueva
actividad enzimática galactosidasa capaz de convertir la lactosa en
una nueva mezcla de galactooligosacáridos. Se refiere al uso de una
cepa bifidobacteriana para producir una nueva composición de
galactooligosacáridos que sea capaz de promover el crecimiento de
bifidobacterias en el intestino. También se refiere a una nueva
composición de los productos de galactooligosacáridos.
Moro et al. (J Pediatr Gastroenterol Nutr
2002; 34: 291-295) han ensayado una mezcla sinérgica
de galactooligosacáridos neutros y fructooligosacáridos de cadena
larga. Después de 28 días de alimentación, los recién nacidos a
término alimentados con una fórmula complementada con la mezcla
GOS/FOS a una concentración de 0,4 g/100 ml o 0,8 g/100 ml,
respectivamente, presentaban un efecto estimulante dependiente de la
dosis sobre el crecimiento de bifidobacterias y lactobacilos en el
intestino. Esta combinación también dio como resultado un aumento
de la frecuencia de las deposiciones y una reducción de la
consistencia de las heces, más próxima a los niños alimentados con
leche maternal de referencia.
El documento EP 1237419B1 se refiere a una
fórmula infantil que comprende un componente proteico que tiene un
contenido de fósforo de menos de 0,75 g P/100 g de proteína; y un
componente lipídico que puede digerir fácilmente un niño, que
comprende triglicéridos de ácidos grasos en los que los restos de
ácido palmítico componen más del 10% (p/p) de todos los restos de
ácidos grasos presentes en los triglicéridos, estando al menos al
30% de los restos de ácido palmítico en los triglicéridos en la
posición Sn2 de los triglicéridos. La fórmula infantil también
puede comprender un componente prebiótico, por ejemplo,
galactooligosacáridos. De acuerdo con este documento, el problema a
resolver por la fórmula infantil descrita en la presente
memoria es la superación de las alteraciones no deseadas en la
flora intestinal natural y/o en la flora intestinal no natural, que
no se resuelve mediante las fórmulas convencionales.
Por tanto, existe una necesidad de nuevas
fórmulas infantiles alternativas dirigidas a proporcionar al bebé o
niño pequeño una mejora de la regulación y estimulación del
desarrollo del sistema inmune. La mejora del sistema inmune es
deseable no sólo para los bebés de los primeros cuatro a seis meses
de vida sino también para niños de edades superiores a los cuatro
meses.
La presente invención se refiere a composiciones
nutricionales de acuerdo con la reivindicación 1. La composición
nutricional de la invención proporciona una mejora de la regulación
y estimulación del desarrollo del sistema inmune, como se demuestra
por la determinación y el análisis de algunos parámetros bioquímicos
en relación con la regulación y estimulación del desarrollo del
sistema inmune. La composición nutricional de la invención puede
usarse en la preparación de una fórmula infantil inmunológica.
Un segundo aspecto de la invención se refiere a
fórmulas infantiles que proporcionan una mejora de la regulación y
estimulación del desarrollo del sistema inmune, que comprende las
composiciones nutricionales de la invención.
Un tercer aspecto de la invención se refiere al
uso de las composiciones nutricionales de la invención en la
preparación de una fórmula infantil para mejorar la regulación y
estimulación del desarrollo del sistema inmune.
Este y otros objetos de la presente invención se
describirán adicionalmente en la sección de descripción detallada
siguiente.
Para los fines de la presente invención, la
expresión "fórmula infantil" se refiere a productos
alimenticios destinados a un uso nutricional particular por niños
durante los primeros cuatro a seis meses de vida y a satisfacer de
por sí las necesidades nutricionales de esta categoría de personas,
también para un uso nutricional por bebés prematuros, así como por
niños de edades superiores a cuatro meses, y que constituyen el
principal elemento líquido en una dieta progresivamente
diversificada de esta categoría de personas (también denominadas
"fórmulas de continuación", como se conocen por los expertos en
la materia). Por lo tanto, como se ha definido anteriormente, la
expresión "fórmula infantil", como se usa en la presente
invención, se refiere a fórmulas para recién nacidos prematuros, a
término y de continuación, como se conocen por lo expertos en la
materia.
La expresión "composición nutricional" como
se usa en el presente documento se refiere a una composición
diseñada para bebés, niños pequeños, niños, adultos, que
preferiblemente contiene suficientes proteínas, carbohidratos,
lípidos, vitaminas, minerales y electrolitos para servir
potencialmente como la única fuente de nutrición cuando se
proporciona en cantidad suficiente.
Debe entenderse que los bebés pueden alimentarse
únicamente con fórmulas infantiles, o que la fórmula infantil puede
usarse como complemento de la leche humana.
El calostro es un líquido lechoso poco espeso
secretado por la glándula mamaria de los mamíferos de
24-36 h después del parto. Es una combinación única
de nutrientes beneficiosos incluyendo anticuerpos protectores,
grasas, carbohidratos, vitaminas y minerales. Los componentes
inmunológicos del calostro incluyen IgG, IgM e IgA. Estos
componentes confieren una inmunidad pasiva al neonato y protección
frente a infecciones durante el periodo inicial después del parto.
El calostro también contiene lactoferrina natural en una cantidad de
aproximadamente 9,2 mg/g.
El calostro suministra varios tipos de factores
promotores del crecimiento; algunos de ellos son el factor de
crecimiento epidérmico que induce la síntesis de células
epidérmicas, el factor de crecimiento transformante que induce la
síntesis de colágeno, la cicatrización de heridas y la resorción
ósea; y el factor de crecimiento tipo insulina
(IGF-1) que induce proliferación de células
epiteliales y es necesario para el crecimiento y la reparación de
tejido sano. El calostro también contiene proteína rica en prolina
(PRP) que induce el crecimiento y la diferenciación de linfocitos B
en reposo, que es esencial para desarrollo de la respuesta inmune.
Los linfocitos B se dice que están "en reposo" durante su fase
inactiva, es decir, mientras no están respondiendo a una
estimulación por un antígeno. Además, se entiende que la PRP
contribuye a la maduración de timocitos, originados a partir del
timo, un órgano crucial para el desarrollo temprano del sistema
inmune. Se entiende además que PRP contribuye a la generación de
células T supresoras y células T auxiliares, lo que demuestra que
la PRP puede tener un efecto estimulante o supresor sobre la
respuesta inmune [K. Staroscik et al., Immunol., 20 (12):
1277-82 (1983)].
Por lo tanto, una de las actividades biológicas
del calostro está relacionada con la activación y regulación del
sistema inmune. Se ha demostrado que los calostros humanos activan
el sistema inmune estimulando la secreción de citocinas tales como
IL-1, IL-3 e IL-6
por células mononucleares de sangre periférica in vitro, de
tal forma que esta activación es importante cuando es necesario el
sistema inmune.
La fórmula infantil de la invención comprende un
producto derivado de calostro. Preferentemente procede de animales
bovinos. Sin embargo, el animal u origen no es limitante y otras
fuentes de calostro incluyen fuentes ovinas o caprinas. El producto
derivado de calostro puede estar en cualquier forma, tal como
líquida, en polvo y/o secada por congelación. La expresión
"producto derivado de calostro", de acuerdo con la intención de
la presente invención, se refiere a fracciones de calostro que se
obtienen como resultado de la eliminación de cierto contenido del
calostro, o que se obtienen como resultado de la modificación de la
composición del calostro por tratamiento enzimático o químico del
calostro. De acuerdo con la invención, el producto derivado de
calostro usado es una fracción de calostro enriquecida en proteínas
de suero de leche. De acuerdo con una realización preferida, el
producto derivado de calostro comprende entre 30-90
g/100 g de proteínas de suero de leche. En una realización más
preferida, el producto derivado de calostro comprende entre
75-90 g/100 g de proteínas de suero de leche.
De acuerdo con una realización preferida de la
invención, la fórmula infantil presenta un contenido de proteína
total con una proporción de proteína de suero de leche respecto a
caseína de entre 50:50 y 80:20. En otra realización preferida, la
proporción de proteína de suero de leche respecto a caseína es de
60:40, aún más preferiblemente de 70:30.
La cantidad del producto derivado de calostro en
la fórmula es de hasta 1,37 g/100 ml del producto derivado de
calostro.
En una realización preferida, el producto
derivado de calostro usado en la fórmula infantil de la invención
se prepara por medio de la hidrólisis enzimática de las proteínas de
caseína presentes en la leche, seguida de la separación y
eliminación de las proteínas de caseína y grasas; después, el
producto resultante se somete a microfiltración y por último se
seca por congelación.
Por otro lado, una estrategia para la
manipulación dietética de la microflora intestinal es el uso de un
prebiótico, que se define como un ingrediente alimentario no
digestible que afecta beneficiosamente al hospedador estimulando
selectivamente el crecimiento y/o la actividad de una o de un número
limitado de bacterias en el colon, dando como resultado de este
modo una mejora en la salud del hospedador.
Uno de los componentes que pueden usarse como
prebióticos son los Galactooligosacáridos (GOS) que están
representados generalmente por una fórmula general
Gal-(Gal)n-Glc, en la que Gal representa un
resto de galactosa, Glc representa un resto de glucosa y n
representa un número entero que represente el número de unidades de
galactosa unidas a la unidad de glucosa terminal. El número de
unidades de sacárido (unidades de galactosa y glucosa) en una
molécula, es decir, los valores n+2 en la fórmula anterior, se
denominan comúnmente grado de polimerización (DP).
Los GOS son uno de los componentes principales
de los oligosacáridos de la leche materna, y también son conocidos
como un factor acelerante de la proliferación de bifidobacterias,
que es una de las enterobacterias útiles en los intestinos de los
seres humanos. La galactosa es un componente principal de algunos
lípidos cerebrales muy importantes incluyendo la mielina y se ha
sugerido que los oligosacáridos derivados de galactosa pueden
desempeñar un papel en el desarrollo cerebral neonatal (Kunz C.
et. al. 1999, Br J Nutr; 82: 391-399).
Los GOS pueden producirse a partir de lactosa
por la actividad transglicosilante de la
beta-galactosidasa. Los
beta-galactooligosacáridos consisten en un número de
restos galactosilo unidos por enlaces beta-1,6
unidos a una unidad de glucosa terminal por medio de un enlace
beta-1,4. Otro tipo de galactooligosacáridos se
aísla de semillas de soja. Estos
alfa-galacto-oligosacáridos
(oligosacáridos de galactosil-sacarosa) incluyen
rafinosa, estaquiosa y verbascosa y consisten en restos de
galactosa unidos por enlaces alfa-1,6 al resto de
glucosa de la sacarosa. Los efectos fisiológicos de estos
oligosacáridos parecen ser similares a los de los oligómeros de
galactosa unidos por enlaces beta. La composición de
galactooligosacáridos puede variar en la longitud de cadena y en el
tipo de enlace entre las unidades de monómeros. Por lo tanto, de
acuerdo con una realización preferida de la presente invención, el
componente prebiótico es un galactooligosacárido.
La inulina es una fibra dietética que está
compuesta por una mezcla de oligómeros y polímeros de fructosa. La
inulina es un carbohidrato que aparece en muchas plantas y que puede
producirse por ciertas bacterias. La inulina de origen vegetal
consiste en una composición polidispersa de cadenas de oligo- y
polisacáridos que están compuestas por unidades de fructosa unidas
entre sí por medio de enlaces fructosil-fructosa
\beta(2-1) y que en su mayor parte
terminan en una unidad de glucosa. La inulina de origen vegetal está
habitualmente compuesta por cadenas lineales, pero también puede
contener algunas cadenas ramificadas. La inulina puede
representarse generalmente, dependiendo de la unidad de carbohidrato
terminal, por la fórmula general GFn y Fm, en la que G representa
una unidad de glucosa, F representa una unidad de fructosa, n es un
número entero que representa el número de unidades de fructosa
unidas a la unidad de glucosa terminal y m es un número entero que
representa el número de unidades de fructosa unidas entre sí en la
cadena de carbohidratos. El número de unidades de sacárido
(unidades de fructosa y glucosa) en una molécula, es decir, los
valores n+1 y m en la fórmula anterior, se denominan comúnmente
grado de polimerización (DP).
La inulina, que es una fibra dietética natural,
ha demostrado tener efectos deseables sobre la salud en los seres
humanos y muchos animales vertebrados, tales como, por ejemplo,
efectos prebióticos beneficiosos, en vista de los cuales la inulina
ya se usa ampliamente en alimentos y bebidas para mejorar el
funcionamiento del sistema digestivo, incluyendo la estimulación
del crecimiento, metabolismo y actividad de bifidobacterias, a
tiempo que reducen los de bacterias intestinales menos deseables.
También se ha descrito que la inulina tiene efectos beneficiosos
sobre el metabolismo de lípidos y que tiene efectos profilácticos y
terapéuticos, por ejemplo, sobre la génesis y desarrollo del cáncer
de mama (documento EP 692252) y del cáncer de colon en seres
humanos y mamíferos no bovinos (documento EP 879600).
Las moléculas de inulina con un bajo grado de
polimerización, habitualmente definido como un (DP) < 10, se
denominan en la presente memoria inulina de cadena corta. La inulina
con un (DP) \geq 20 se denomina en la presente memoria inulina de
cadena larga mientras que la inulina con un (DP) de 10 a < 20 se
denomina en la presente memoria inulina de cadena media. A menos
que se especifique otra cosa, el término inulina usado en la
presente memoria se refiere a inulina lineal así como ramificada e
incluye molécula de inulina con un (DP) < 20, así como moléculas
de inulina con un (DP) > 20.
El producto de inulina de la invención consiste
en una mezcla de un componente de inulina fácilmente fermentable y
un componente de inulina difícilmente fermentable en una proporción
en peso específica que varía de 10/90 a 70/30. En un producto de
inulina preferido de la invención, dicha proporción en peso varía
preferiblemente de 20/80 a 65/35, más preferiblemente de 35/65 a
65/35 y aún más preferiblemente de 40/60 a 45/55, típicamente
aproximadamente 50/50.
Por inulina fácilmente fermentable se entiende
en la presente memoria productos de tipo inulina lineal así como
ramificada que se fermentan completamente o casi completamente en la
parte proximal (la parte ascendente) del intestino grueso de seres
humanos y mamíferos. La inulina fácilmente fermentable es inulina de
cadena corta (es decir, inulina con un (DP) < 10) e inulina de
agave (es decir, una inulina ramificada). Por inulina difícilmente
fermentable se entiende en la presente memoria productos de tipo
inulina lineal así como ramificada cuya fermentación difícilmente
comienza en la parte proximal del intestino grueso y que se
fermentan principalmente, aunque una velocidad lenta, en la parte
distal (la parte transversal y/o la parte ascendente) del intestino
grueso de seres humanos y mamíferos. La inulina difícilmente
fermentable es inulina de cadena larga, es decir, inulina lineal
así como ramificada con un (DP) \geq 20, y tiene una forma
cristalográfica particular o una forma de aspecto físico particular
que no permite una fermentación sencilla y significativa en la parte
proximal del intestino grueso de seres humanos y mamíferos.
La inulina se usa como fuente de energía en el
tracto intestinal principalmente por bacterias del género
Bifidobacterium. Cuando la inulina se administra en la
dieta, las bifidobacterias aumentan significativamente,
convirtiéndose en las bacterias predominantes en la población
intestinal y los clostridios, que son una medida de microorganismos
potencialmente patógenos, se reducen significativamente. Las
bifidobacterias son bacterias intestinales humanas que proporcionan
efectos beneficiosos sobre la salud gastrointestinal. Otros grupos
importantes de bacterias en la población mixta en los intestinos,
tales como Fusobacteria, Lactobacillus y bacterias aerobias,
no se ven afectadas significativamente por la administración de
inulina.
El producto de inulina de la invención tiene el
potencial de modificar y modular rápidamente y significativamente
la composición de la flora bacteriana en el intestino grueso, en la
parte proximal así como en la parte distal del intestino grueso.
Por consiguiente, una realización referida de la invención se
refiere a una fórmula infantil que comprende inulina como
componente prebiótico. Se prefieren particularmente las fórmulas en
las que el componente prebiótico consiste en una mezcla de un
componente de inulina fácilmente fermentable y una inulina
difícilmente fermentable como se ha descrito anteriormente.
La cantidad de uno o más componentes prebióticos
usados dependerá generalmente del componente prebiótico específico
usado, así como de la cantidad de fórmula a suministrar al niño al
día, por ejemplo, como una o más, y preferiblemente cuatro o más,
alimentaciones al día. En una realización preferida de la invención,
la fórmula infantil comprende hasta 1,2 g/100 ml del componente
prebiótico; más preferiblemente, la fórmula infantil comprende hasta
0,8 g/100 ml del componente prebiótico.
De acuerdo con una realización preferida de la
invención, la fórmula infantil comprende también otros componentes
que están implicados en la mejora de la regulación y estimulación
del desarrollo del sistema inmune.
Los ácidos grasos son ácidos carboxílicos y se
clasifican basándose en la longitud y en las características de
saturación de la cadena de carbono. Los ácidos grasos de cadena
corta tienen de 2 a aproximadamente 6 carbonos y típicamente están
saturados. Los ácidos grasos de cadena media tienen de
aproximadamente 6 a aproximadamente 14 carbonos y también están
típicamente saturados. Los ácidos grasos de cadena larga tienen de
16 a 24 o más carbonos y también pueden estar saturados o
insaturados. En ácidos grasos de mayor longitud de cadena, pueden
existir uno o más puntos de insaturación, dando origen a los
términos "monoinsaturado" y "poliinsaturado",
respectivamente. Los ácidos grasos poliinsaturados de cadena larga
(AGPI-CL) que tienen 20 o más carbonos son de
interés particular en la presente invención.
Los AGPI-CL se clasifican de
acuerdo con el número y posición de dobles enlaces en los ácidos
grasos de acuerdo con una nomenclatura bien entendida por el
bioquímico. Hay dos series o familias de AGPI-CL,
dependiendo de la posición del doble enlace más próximo al extremo
metilo del ácido graso: la serie n-3 contiene un
doble enlace en el tercer carbono, mientras que la serie
n-6 no tiene dobles enlaces hasta el sexto carbono.
Por tanto, el ácido araquidónico (AA) tiene una longitud de cadena
de 20 carbonos y 4 dobles enlaces comenzando en el sexto carbono.
Como resultado, se denomina "20:4 n-6". De
forma similar, el ácido docosahexaenoico (DHA) tiene una longitud
de cadena de 22 carbonos con 6 dobles enlaces, comenzando con el
tercer carbono del extremo metilo y por tanto se denomina "22:6
n-3". Las rutas biosintéticas para el AA (serie
n-6) y DHA (serie n-3) desde sus
precursores C 18 respectivos son diferentes, pero comparten las
etapas de elongación y de saturación y se comprenden bien. Por
tanto, otros AGPI-CL importantes son los ácidos
grasos C18 que son precursores en estas rutas biosintéticas, por
ejemplo, linoleico, (18:2 n-6),
\alpha-linolénico (18:3 n-3) y
estearidónico (18:4 n-3) en la ruta
n-3.
Numerosos estudios muestran que consumos
adecuados de AGPI omega 3 son esenciales para el crecimiento y el
desarrollo normal del cerebro infantil. Está bien establecido que
los AGPI-CL omega 3 reducen la producción de
citocinas proinflamatorias. Por otro lado, un exceso de
AGPI-CL omega 6 en sangre periférica respecto a los
niveles de ácidos grasos omega 3 promueve la sobreproducción de
citocinas proinflamatorias.
Como componentes estructurales de membranas, el
AA y el DHA influyen en las características funcionales de
determinados tejidos, particularmente tejidos neurales. El AA es el
precursor principal para la síntesis de eicosanoides, sustancias
reguladoras celulares poderosas y mediadores de la inflamación que
incluyen prostaglandinas, tromboxanos y leucotrienos. Los
eicosanoides están implicados en la agregación plaquetaria, la
proliferación de células T, la migración de linfocitos, la
vasoconstricción y la dilatación y la producción de varias
sustancias inmunes e inflamatorias. En la presencia de ácido
eicosapentanoico (EPA), también se producen eicosanoides derivados
de la familia omega-3 y estos atenúan o inhiben la
acción de los eicosanoides derivados de AA. Los derivados del EPA
también tienen una actividad biológica más débil que los del AA. La
competición de los ácidos grasos omega-3 por las
mismas enzimas de síntesis de eicosanoides puede reducir la
producción de eicosanoides omega-6. Por tanto, la
presencia de EPA puede moderar la producción y actividad de
eicosanoides derivados de AA. Se cree que la predominancia de
eicosanoides derivados de ácidos grasos omega-6
contribuye al desarrollo y al deterioro de varias enfermedades
crónicas, incluyendo cardiopatías.
De acuerdo con una realización preferida de la
invención, la fórmula infantil comprende además uno o más ácidos
grasos de cadena larga poliinsaturados (AGPI), incluyendo, pero sin
limitación, ácido linoleico, ácido
\alpha-linolénico, ácido oleico, ácido
araquidónico (AA) y ácido docosahexaenoico (DHA). De acuerdo con una
realización preferida de la invención, la fórmula infantil
comprende hasta el 0,4% de ácido docosahexaenoico y hasta el 0,6% de
ácido araquidónico del total de ácidos grasos presentes en la
fórmula.
Otro compuesto de especial interés en la
presente invención, que está implicado en la mejora de la regulación
y estimulación del desarrollo del sistema inmune es la
lactoferrina.
La lactoferrina es una glicoproteína que
pertenece a la familia de transportadores de hierro o transferrina.
Se aisló originariamente a partir de leche bovina, en la que se
encuentra como un componente proteico minoritario de proteínas de
suero de leche. Debido a sus propiedades de unión a hierro, se cree
que la lactoferrina desempeña un papel en la captación de hierro
por la mucosa intestinal del neonato lactante. Es decir, parece ser
la fuente de hierro para bebés alimentados de leche materna.
También parece tener actividades antibacteriana, antiviral,
antifúngica, antiinflamatoria, antioxidante e inmunomoduladora.
La actividad antibacteriana posible de la
lactoferrina complementaria podría explicarse, en parte, por su
capacidad para unir fuertemente hierro. El hierro es esencial para
mantener el crecimiento de bacterias patógenas. La lactoferrina
también puede inhibir la unión de bacterias a la pared intestinal.
Un producto de degradación de la lactoferrina es el péptido
lactoferrina. La lactoferrina, clasificada como péptido bioactivo,
también puede tener actividad antibacteriana, así como antiviral.
La actividad antiviral posible de la lactoferrina complementaria
puede deberse a su inhibición de la fusión de
virus-célula y de la entrada viral en las
células.
La lactoferrina que se emplea en la invención
puede proceder de cualquier mamífero; preferiblemente, la
lactoferrina es de origen humano o bovino. La lactoferrina de otros
rumiantes (por ejemplo ovejas y cabras) también se prefiere. No
obstante, también pueden usarse en la presente memoria otras
lactoferrinas (por ejemplo, producidas con técnicas de ADN
recombinante o producidas en una célula procariota).
La composición de la invención contiene una
cantidad complementaria de lactoferrina, es decir, se añade
adicionalmente a la composición y complementa la que se incluye en
el calostro. Para los fines de la presente invención, la expresión
"lactoferrina complementaria" se refiere a una cantidad
adicional de lactoferrina distinta de la que está presente en el
calostro, que se añade a la composición nutricional. Son más
preferidas las composiciones que comprenden hasta 100 mg/100 ml de
lactoferrina complementaria.
A parte de los componentes mencionados
anteriormente, la composición de la invención puede contener además
cualquier componente o ingrediente para una fórmula infantil
conocido de por sí, en cantidades habituales (por ejemplo, como las
prescritas por las directrices nacionales e internacionales) y
dependiendo de (las propiedades de) la fórmula final deseada.
Dichos componentes adicionales pueden incluir, pero sin limitación,
uno o cualquier combinación de los siguientes:
- \bullet
- uno o más de los compuestos siguientes: taurina, colina, carnitina, inositol, biotina;
- \bullet
- uno o más triglicéridos de cadena media;
- \bullet
- uno o más carbohidratos, incluyendo, pero sin limitación, lactosa, dextrinomaltosa, glucosa y/o galactosa;
- \bullet
- uno o más nucleótidos y/o análogos de nucleótidos;
- \bullet
- uno o más aminoácidos (añadidos) incluyendo, pero sin limitación triptófano y/o metionina;
- \bullet
- una o más vitaminas (añadidas), incluyendo, pero sin limitación, vitamina K, vitamina B1, vitamina B2, vitamina A, vitamina E, vitamina D, vitamina C, niacina, ácido pantoténico. Además, a parte de las cantidades habituales de estas u otras vitaminas, la fórmula nutricional de la invención puede contener cantidades adicionales de - por ejemplo - ácido fólico, vitamina B12 y/o vitamina B6;
- \bullet
- uno o más probióticos, tales como de los géneros Lactobacillus o Bifidobacteria;
- \bullet
- uno o más minerales y/o oligoelementos
\vskip1.000000\baselineskip
De acuerdo con una realización más preferida,
las cantidades de los componentes serán generalmente las
siguientes:
- a)
- hasta 1,37 g/100 ml de un producto derivado de calostro;
- b)
- hasta 1,2 g/100 ml de un componente prebiótico seleccionado del grupo que consiste en GOS, inulina y mezclas de los mismos, en el cual la inulina es una mezcla de un componente de inulina fácilmente fermentable y un componente de inulina difícilmente fermentable en una proporción en peso específica que varía de 10/90 a 70/30; y opcionalmente uno o más de los componentes siguientes:
- c)
- hasta el 0,4% de DHA y hasta el 0,6% de AA del total de ácidos grasos presentes en la fórmula;
- d)
- de hasta 100 mg/100 ml de lactoferrina complementaria.
\vskip1.000000\baselineskip
Más preferiblemente, la composición nutricional
y/o fórmula infantil de acuerdo con la presente invención
comprende:
- a)
- hasta 1,37 g/100 ml de un producto derivado de calostro;
- b)
- hasta 1,2 g/100 ml de un componente prebiótico seleccionado del grupo que consiste en galactooligosacáridos, inulina y mezclas de los mismos, en el cual la inulina es una mezcla de un componente de inulina fácilmente fermentable y un componente de inulina difícilmente fermentable en una proporción en peso específica que varía de 10/90 a 70/30;
- c)
- hasta el 0,4% de ácido docosahexaenoico y hasta el 0,6% de ácido araquidónico del total de ácidos grasos presentes en la fórmula;
y opcionalmente d) de hasta 100 mg/100 ml de
lactoferrina complementaria.
\vskip1.000000\baselineskip
Son más preferidos aquellos en los que el
componente prebiótico presente en la fórmula infantil comprende
hasta 1,2 g/ml de GOS.
Las fórmulas infantil de interés particular de
acuerdo con la presente invención son las que comprenden 0,8 g/100
ml de GOS. Las fórmulas infantiles que comprenden la cantidad
mencionada anteriormente de GOS, son de interés particular y están
destinadas a un uso nutricional particular por bebés durante los
primeros cuatro a seis meses de vida, es decir, fórmulas para
recién nacidos "prematuros" y "a término".
Otras fórmulas infantiles de interés particular
de acuerdo con la presente invención son las que comprenden 0,44
g/100 ml de GOS. Las fórmulas infantiles que comprenden la cantidad
mencionada anteriormente de GOS son de interés particular y están
destinadas a un uso nutricional particular por niños con edades por
encima de los cuatro meses, es decir "fórmulas de
continuación".
La fórmula infantil de la invención puede
prepararse generalmente por la mezcla/combinación de los diferentes
componentes/ingredientes en las cantidades mencionadas en la
presente memoria. Esto puede realizarse generalmente de una forma
conocida de por sí usando un equipo de mezcla y/o procesamiento bien
conocido. La fórmula infantil también puede
calentarse/esterilizarse (por ejemplo, por tratamiento UHT) y
después se produce preferiblemente en forma de polvo, por ejemplo,
por evaporación o secado por pulverización; y se envasa
asépticamente, por ejemplo, en un recipiente adecuado tal como una
lata, una caja, una bolsa, un matraz o un sobrecito. Un método
preferido para preparar la fórmula infantil de la invención se
analizará en más detalle a continuación.
En resumen, el método de procesamiento comprende
pasterizar la leche a 75ºC durante 20 segundos, enfriar la leche y
desnatarla. Después, la leche desnatada se somete a un tratamiento
de calentamiento/esterilización por tratamiento UHT y se concentra
del 9% al 23% de extracto seco. Después, la leche concentrada
desnatada se filtra y se calienta hasta 70ºC; después se añade a un
tanque de un tamaño apropiado con agitación y se calentamiento y se
añade el resto de los ingredientes. Después, los ingredientes
mezclados se filtran y se esterilizan. El producto resultante se
homogeneiza y se enfría. La fórmula se concentra hasta el
50-52% de extracto seco.
La dosificación diaria eficaz de la composición
de esta invención dependerá del tamaño del individuo (ser humano o
animal) que se trate, de la afección que se trate, de la edad del
individuo y otros factores bien conocidos por el médico o
veterinario que lo atienda. La dosificación diaria óptima puede
determinarse fácilmente mediante unas pocas observaciones simples.
Como se usa la expresión en la presente memoria, la "dosificación
eficaz" se refiere a esa dosificación que provocará
aproximadamente el resultado deseado, es decir, aumento de la
regulación y estimulación del desarrollo del sistema inmune.
Por toda la descripción y las reivindicaciones,
la palabra "comprende", y variaciones de las palabras, tales
como "que comprende" no pretenden excluir otras características
técnicas, aditivos, componentes o etapas.
Las composiciones pueden prepararse por métodos
convencionales bien conocidos por los expertos en la materia y
pueden proporcionarse en una amplia diversidad de formas adecuadas
para el método de administración seleccionado. Por lo tanto, la
fórmula nutricional de la invención puede tener la forma de líquido
o polvo que puede reconstituirse con agua para producir una
formulación lista para usar. También puede tener la forma de una
comida que se use para llevar o producto similar evidente para un
experto en la materia.
De acuerdo con una realización de la invención,
las composiciones pueden formularse como una fórmula infantil de
menos de 4-6 meses de edad, o como una fórmula
infantil de más de 4-6 meses de edad.
Preferiblemente, la fórmula infantil de la
invención tiene una osmolaridad de entre 200 y 400 mOsm/l. Se
prefieren aquellas en las que la osmolaridad está entre 230 y 300
mOsm/l. Son más preferidas aquellas en las osmolaridad está entre
250 y 290 mOsm/l.
El valor energético de la fórmula infantil de
acuerdo con la presente invención es preferiblemente de
aproximadamente 500 kcal/l a aproximadamente 1500 kcal/l; más
preferiblemente, de aproximadamente 600 a aproximadamente 800
kcal/l. Son más preferidas aquellas en las que la densidad
energética de la fórmula infantil es de aproximadamente 680 kcal/l
a aproximadamente 750 kcal/l.
Se harán evidentes objetos, ventajas y
características adicionales de la invención para los expertos en la
materia tras el examen de la descripción o pueden aprenderse
mediante la práctica de la invención. Los siguientes ejemplos se
proporcionan a modo de ilustración y no pretenden limitar la
presente invención. Los Ejemplos 1 y 2 son de referencia y no están
de acuerdo con la invención.
\vskip1.000000\baselineskip
Fig. 1.- Imagen digital de un gel bidimensional.
Los geles comprenden intervalos de pi (punto isoeléctrico) de 3 a
10 y masas moleculares de 150 a 15 kDa.
Fig. 2.- Resultados del estudio de ratas de 14
días. La ID significa de ID de grupo. El control significa el
control a los 14 días y Exp. significa experimental a 14 días. La
mancha marcada está presente 1,95 veces más en sueros de ratas de
14 días alimentadas con la fórmula infantil de la invención en
comparación con el grupo de control, con un valor de confianza de
la varianza superior al 95%.
\vskip1.000000\baselineskip
Una fórmula infantil en forma de una fórmula
para recién nacidos a término destinada a un uso nutricional
particular por bebés durante los primeros cuatro a seis meses de
vida, en forma de polvo se preparó usando la fórmula siguiente:
\newpage
Una fórmula infantil en forma de polvo destinada
a un uso nutricional particular por niños de edades por encima de
los cuatro meses se preparó usando la fórmula siguiente:
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip1.000000\baselineskip
Una fórmula infantil en forma de una fórmula
para recién nacidos a término destinada para un uso nutricional
particular por bebés durante los primeros cuatro a seis meses de
vida, en forma de polvo se preparó usando la fórmula siguiente:
\vskip1.000000\baselineskip
\vskip1.000000\baselineskip
Una fórmula infantil en forma de polvo destinada
a un uso nutricional particular por niños de edades por encima de
los cuatro meses se preparó usando la fórmula siguiente:
Los efectos de la fórmula infantil de acuerdo
con la presente invención sobre la recuperación clínica de niños a
término después de acontecimientos de infección se ensayó en un
ensayo clínico multicéntrico, prospectivo, aleatorizado, controlado
que implicaba a 108 niños a término de menos de 12 meses de
edad.
Los niños se distribuyeron aleatoriamente en 3
grupos:
- 1.
- CONTROL (niños a término alimentados con una fórmula infantil común)
- 2.
- GOS (niños a término alimentados con una fórmula infantil complementada con 0,8 g/100 ml de GOS)
- 3.
- CAL-GOS (niños a término alimentados con una fórmula infantil complementada con 0,8 g/100 ml de GOS más 16,6 mg/100 ml de un producto derivado de calostro como se define en la presente invención).
Después de un suministro prolongado de las
fórmulas, se observó una reducción estadísticamente significativa
en el tiempo de la presencia de síntomas digestivos asociados con
infección (tales como diarreas y vómitos) en el grupo de
CAL-GOS. En cual la duración media de los procesos
diarreicos de 9 días en el grupo de CONTROL, 4,8 en el grupo GOS y
3,2 días en el grupo de CAL-GOS (p < 0,05).
Además, en el grupo de CAL-GOS
el tiempo necesario para restaurar el apetito (p = 0,0001) era
inferior al de otros grupos (p = 0,001), siendo de 11 días para el
grupo de CONTROL, de 5,5 días para el grupo GOS y de 3,9 días para
el grupo de CAL-GOS. Además, la recuperación
ponderal (p = 0,0001) del niño era más temprana en el grupo de
CAL-GOS con respecto a los otros grupos.
Por lo tanto, la fórmula infantil complementada
con un producto derivado de calostro y GOS de acuerdo con la
presente invención demostró presentar una mayor eficacia para
obtener una recuperación rápida y completa del niño en un periodo
de tiempo menor con respecto a la leche que contenía solamente GOS y
ésta con respecto a la leche de control.
Los efectos de las fórmulas del Ejemplo 1 y 2 se
ensayaron en un estudio que implicaba niños a término y se
compararon con los efectos de un producto comercial convencional que
no contenía un producto derivado de calostro como se define en la
presente invención y que no contenía GOS. Después de un suministro
prolongado de las fórmulas, se analizaron varios parámetros
bioquímicos en relación con la regulación y estimulación del
desarrollo del sistema inmune.
La determinación bioquímica de interleucinas
(tales como TNF e IL-8), inmunoglobulinas (tales
como lgA_{2}, IgG, IgM), neopterina, ácidos grasos esenciales,
macrófagos y linfocitos se realizó para evaluar la incidencia de
las fórmulas infantil en estudios sobre el aumento y mejora de todos
los parámetros de inmunidad examinados. Se ha demostrado
anteriormente que todos estos parámetros e índices de inmunidad
están asociados con diversas funciones eficaces del sistema inmune
humano y reacciones de defensa sistémica corporales generales. Los
resultados muestran que todos los niños alimentados con la fórmula
infantil de la presente invención tenían un perfil mejorado en su
sistema inmune, como demuestran los parámetros bioquímicos
analizados, en comparación con el producto comercial convencional
que no contiene un producto derivado de calostro como se define en
la presente invención y GOS.
El objetivo del presente ensayo era determinar
las variaciones de concentración en plasma de proteínas séricas en
ratas neonatas alimentadas con la fórmula infantil de la invención
en comparación con las alimentadas con una fórmula
convencional.
Se usaron ratas recién nacidas en el experimento
y se separaron en dos grupos, cada uno de los cuales se alimentaba
con leche materna y una fórmula infantil:
A) CONTROL: n = 10 fórmula infantil convencional
sin calostro ni GOS.
B) Fórmula infantil del ejemplo 3: n = 10
La mitad de los animales de cada grupo se
sacrificaron a los 5 días del nacimiento y la otra mitad a los 14
días, usando anestesia con isofluorano más punción cardiaca para la
extracción de sangre. Se obtuvieron sueros de cada una de las
muestras de sangre correspondientes y se sometieron a control de
hemólisis para evitar la contaminación por hemoglobina de glóbulos
rojos. Cada uno de los sueros se sometió a un procedimiento de
reducción del contenido de albúmina en suero por medio de
cromatografía de afinidad, con una resina que contenía anticuerpos
anti-albúmina (Montage Albumin Deplete Kit,
Millipore). La albúmina representa el 70% de las proteínas séricas
y su presencia predominante haría difícil el análisis de otras
proteínas minoritarias.
Se separaron las proteínas de todas las muestras
de suero por medio de electroforesis bidimensional. La visualización
de las proteínas en los geles se obtuvo por medio de tinción de
plata compatible con espectrometría de masas (Shevchenko y col.,
Anal. Chem. 1996 68(5); 850-858) (véase la
Fig. 1). Las manchas en cada uno de los geles se detectaron
automáticamente con un programa informático específico (Image Master
Platinium v5.0, GE Healthcare) que también identificaba las manchas
correspondientes a las proteínas cuya expresión es diferente entre
suero de grupos de animales diferentes.
Las proteínas con expresión diferencial entre
grupos se resuspendieron y sometieron a hidrólisis enzimática con
tripsina. Los péptidos de esta digestión se analizaron por
espectrometría de masa MALDI-TOF y los datos
obtenidos se compararon con los presentes en las bases de datos
comerciales (Prospector and Mascot). Este análisis permitió
identificar las proteínas correspondientes en cada mancha analizada.
Además, para aquellas proteínas cuya función está relacionada con
el sistema inmune, se realizó una Transferencia de Western
(separación por electroforesis y cuantificación con anticuerpos
específicos).
A los 5 días del nacimiento, los sueros de ratas
alimentadas con la fórmula infantil de la invención, mostraban
cambios en la expresión de diferentes proteínas. Algunas de esas
proteínas, como el precursor de la proteína C3 del complemento y
antitripsina, que están directamente relacionadas con la respuesta
inmune, estaban en una mayor cantidad que en el suero de ratas
alimentadas con la fórmula convencional. Los resultados son los
mismos independientemente de que se obtengan por geles
bidimensionales o que se obtengan por Transferencia de Western.
El análisis de expresión diferencial de
proteínas de suero de ratas alimentadas con ambas fórmulas durante
14 días permitió identificar una proteína que se expresaba de forma
diferencial entre ambos grupos. Esta proteína se identificó como la
proteína precursora de
alfa-1-macroglobulina y estaba
presente 1,95 más veces en suero de animales alimentados con la
fórmula infantil de la invención en comparación con el suero de
animales alimentados con la fórmula convencional. Las diferencias
con respecto a la expresión de proteína en sangre eran
estadísticamente significativas (t Student: p < 0.05) (Véase la
Fig. 2).
Por lo tanto, los animales alimentados para la
fórmula infantil de la invención durante 14 días, mostraban un
nivel aumentado de proteína precursora de
alfa-1-macroglobulina con respecto a
los animales alimentados con la fórmula convencional. Las funciones
descritas para la
alfa-1-macroglobulina indican que un
aumento en las concentraciones plasmáticas de esta proteína puede
señalar a una competencia inmunológica aumentada o mejorada en
estos animales. La
alfa-1-macroglobulina es una
proteína plasmática de cuatro subunidades con un peso molecular de
720 kDa con actividad inhibidora de proteasas y que pertenece a la
superfamilia de las macroglobulinas, elementos del sistema
inmunológico que están muy evolutivamente conservados. La
alfa-1-macroglobulina en roedores
es la proteína ortóloga (equivalente en funciones) a la
alfa-2-macroglobulina humana. La
actividad antiproteasa como primera barrera para bloquear proteasas
producidas por organismos patógenos. La unión de la
alfa-2-macroglobulina a proteasas
liberadas en procesos inflamatorios produce complejos proteicos que
reconocen receptores específicos de macrófagos para facilitar su
fagocitosis y degradación intracelular. La
alfa-2-macroglobulina no sólo es
capaz de unirse a proteasas, sino también a antígenos para
presentarlos a macrófagos y otras células y estimular la producción
de anticuerpos. La
alfa-2-macroglobulina también se une
específicamente a varias citocinas (TNF-alfa,
IL-1 beta, IL-2,
IL-6, IL-8, factor de crecimiento de
fibroblastos básico [bFGF], factor de crecimiento derivado de
plaquetas [PDGF], factor de crecimiento nervioso beta
[beta-NGF] y TGF-beta).
\vskip1.000000\baselineskip
- \bullet EP 1125507 A [0005]
- \bullet WO 05003329 A [0011]
- \bullet EP 303201 A [0006]
- \bullet EP 1237419 B1 [0013]
- \bullet US 20050079244 A [0007]
- \bullet EP 692252 A [0034]
- \bullet WO 0247612 A [0008]
- \bullet EP 879600 A [0034]
\bullet WO 9964022 A [0010]
\bulletChin Med J, 2004, vol.
117 (6), 927-931 [0009]
\bulletMoro et al. J Pediatr
Gastroenterol Nutr, 2002, vol. 34,
291-295 [0012]
\bullet K. Staroscik et al.
Immunol., 1983, vol. 20 (12), 1277-82
[0023]
\bulletKunz C. Br J Nutr,
1999, vol. 82, 391-399 [0031]
\bulletShevchenko. Anal. Chem.,
1996, vol. 68 (5), 850-858 [0083].
Claims (15)
1. Composición nutricional que proporciona una
mejora en la regulación y estimulación del desarrollo del sistema
inmune que comprende:
- un producto derivado del calostro en una cantidad de hasta 1,37 g/100 ml, en cual el producto derivado de calostro es una fracción de calostro enriquecida en proteína de suero que resulta de la eliminación de parte de contenido del calostro, o que resulta de la modificación de la composición del calostro mediante tratamiento enzimático o químico del calostro;
- un componente prebiótico seleccionado del grupo que consiste en galactooligosacáridos, inulina y mezclas de los mismos, en el cual la inulina es una mezcla de un componente de inulina fácilmente fermentable y un componente de inulina difícilmente fermentable en una proporción en peso específica que varía de 10/90 a 70/30,
- en la que la inulina fácilmente fermentable es una inulina de cadena corta lineal o ramificada con un grado de polimerización (DP) < 10 o inulina de agave y la inulina difícilmente fermentable es una inulina de cadena larga lineal o ramificada con un DP \geq 20; y una cantidad complementaria de lactoferrina.
2. Composición nutricional de acuerdo con la
reivindicación 1, en la que el producto derivado de calostro
comprende entre 30-90 g/100 g de proteína de
suero.
3. Composición nutricional de acuerdo con la
reivindicación 2, en la que el producto derivado de calostro
comprende entre 75-90 g/100 g de proteína de
suero.
4. Composición nutricional de acuerdo con
cualquiera de las reivindicaciones 1 -3, que comprende hasta 100
mg/100 ml de lactoferrina complementaria.
5. Composición nutricional de acuerdo con
cualquiera de las reivindicaciones 1 a 4, que comprende hasta 1,2
g/100 ml del componente prebiótico.
6. Composición nutricional de acuerdo con la
reivindicación 5, que comprende hasta 0,8 g/100 ml del componente
prebiótico.
7. Composición nutricional de acuerdo con
cualquiera de las reivindicaciones 1 a 6, en la que el componente
prebiótico comprende al menos un galactooligosacárido.
8. Composición nutricional de acuerdo con
cualquiera de las reivindicaciones 1 a 6, en la que el componente
prebiótico comprende al menos una inulina, en la que la inulina es
una mezcla de un componente de inulina fácilmente fermentable y un
componente de inulina difícilmente fermentable en una proporción en
peso específica que varía de 10/90 a 70/30.
9. Composición nutricional de acuerdo con
cualquiera de las reivindicaciones 1 a 8, en la que la composición
comprende además uno o más ácidos grasos de cadena larga
poliinsaturados.
10. Composición nutricional de acuerdo con la
reivindicación 9, en la que el ácido graso de cadena larga
poliinsaturado comprende hasta el 0,4% de ácido docosahexaenoico y
hasta el 0,6% de ácido araquidónico del total de ácidos grasos
presentes en la fórmula.
11. Composición nutricional de acuerdo con la
reivindicación 1, que comprende:
- a)
- hasta 1,37 g/100 ml de un producto derivado de calostro;
- b)
- hasta 1,2 g/100 ml de un componente prebiótico seleccionado del grupo que consiste en galactooligosacáridos, inulina y mezclas de los mismos, en el cual la inulina es una mezcla de un componente de inulina fácilmente fermentable y un componente de inulina difícilmente fermentable en una proporción en peso específica que varía de 10/90 a 70/30;
- c)
- hasta el 0,4% de ácido docosahexaenoico y hasta el 0,6% de ácido araquidónico del total de ácidos grasos presentes en la fórmula; y
- d)
- hasta 100 mg/100 ml de lactoferrina complementaria.
12. Composición nutricional de acuerdo con la
reivindicación 11, que comprende además probióticos, nucleótidos,
minerales, vitaminas o mezclas de los mismos.
\newpage
13. Composición nutricional de acuerdo con
cualquiera de las reivindicaciones 11 a 12, que comprende hasta 1,2
g/100 ml de galactooligosacáridos.
14. Fórmula infantil que proporciona una mejora
de la regulación y estimulación del desarrollo del sistema inmune
que comprende la composición nutricional de acuerdo con las
reivindicaciones 1 a 13.
15. Uso de la composición nutricional de acuerdo
con cualquiera de las reivindicaciones 1 a 13 en la preparación de
una fórmula infantil para mejorar la regulación y estimulación del
desarrollo del sistema inmune.
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