ES2271481T3 - Dispositivo respiratorio con nebulizador. - Google Patents
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Abstract
Un aparato para entregar un gas respirable junto con un medicamento a un paciente, que comprende: una fuente (4) de gas a presión; un nebulizador (12); un primer conducto (8a) que se extiende entre la fuente y el nebulizador, de forma que el gas procedente de la fuente (4) cuando pasa a través del primer conducto (8a) hace funcionar el nebulizador (12); una salida desde el nebulizador (12) en comunicación con una mascarilla (14) para ser usada por el paciente, teniendo la mascarilla (14) una o más aberturas (13) para el flujo de salida de la mascarilla (14) del gas exhalado cuando el paciente espira; y un segundo conducto (10) que se extiende entre una fuente (4) de gas respirable y la mascarilla (14) para entregar un gas respirable al paciente, caracterizado porque el aparato comprende adicionalmente un tercer conducto (8b) que se extiende entre dicha fuente (4) de gas a presión y el nebulizador (12) para suministrar gas para llevar el medicamento nebulizado a las vías respiratorias y lospulmones del paciente.
Description
Dispositivo respiratorio con nebulizador.
El presente invento se refiere a un aparato
médico para entregar un gas respirable para un paciente, y que
también mejora la entrega de medicamentos/preparados nebulizados al
paciente.
Para evitar toda duda, el uso del término "gas
respirable" en toda esta especificación supuestamente abarca
"mezclas de gas respirable", por ejemplo mezclas de gas
oxígeno/helio.
Los nebulizadores son conocidos por entregar el
medicamento directamente en las vías respiratorias y pulmones de un
paciente usualmente para el tratamiento de enfermedades
respiratorias. Los nebulizadores comúnmente conocidos son operados
neumáticamente utilizando una fuente de aire comprimido que nebuliza
un líquido antes de la entrega a un paciente. Un problema asociado
con nebulizadores conocidos es que al menos algo del medicamento
prescrito no llega a los pulmones del paciente. Del medicamento
situado en el nebulizador a veces dos tercios permanecen en el
extremo de la nebulización. Además, parte del medicamento liberado
por los nebulizadores puede ser liberado durante la espiración por
el paciente y se pierde en el aire circundante.
La patente
US-A-5.586.551 expone una mascarilla
de oxígeno que tiene una zona de la nariz ampliada para alojar
aberturas para un nebulizador y para un suministro principal de
oxígeno. El nebulizador tiene un tubo de suministro de oxígeno
independiente conectado a él.
La patente
US-A-2001/0035181 expone una aparato
diferente para administrar a un paciente un medicamento líquido
nebulizado transportado en un gas respirable. El nebulizador
comunica con una bolsa de reciclado de aire respirable que está
conectada a la mascarilla de la cara del paciente. No existen
válvulas unidireccionales en el aparato. Un flujo de gas a presión
entra en el nebulizador y es eficaz para convertir el medicamento
líquido en un aerosol por medio de un dispositivo que utiliza el
principio de Bernouilli. La mezcla de gas resultante y el aerosol
transportado fluyen a través de un pasaje de conexión a la bolsa de
reciclado de aire respirable. Allí lo mezcla con el gas exhalado
que ha sido recogido en la bolsa. La mezcla resultante es inhalada
por el paciente. En una realización alternativa puede haber un
flujo de gas adicional en forma de una mezcla de helio y oxígeno
que es introducida directamente en el pasaje de conexión. Como
consecuencia, se consigue un flujo mejorado de líquido aerosolizado
para entregar mejor la mezcla en las zonas más restringidas de los
pulmones del paciente.
Es un objeto del presente invento proporcionar
un aparato que no solamente entrega un gas respirable a un paciente
sino que mejora la entrega al paciente de un medicamento
nebulizado.
De acuerdo con el presente invento, un aparato
para entregar a un paciente un gas respirable juntamente con un
medicamento nebulizado comprende una fuente de gas a presión, un
nebulizador, un primer conducto que se extiende entre la fuente y
el nebulizador de tal forma que el gas procedente de la fuente,
cuando pasa a través del conducto hará funcionar el nebulizador,
estando una salida del nebulizador en comunicación con una
mascarilla para uso por el paciente, teniendo la mascarilla una o
más aberturas para el flujo hacia afuera de la mascarilla del gas
exhalado cuando el paciente espira, y un segundo conducto que se
extiende entre una fuente de gas respirable y la mascarilla para
entregar al paciente un gas respirable; caracterizado porque el
aparato comprende adicionalmente un tercer conducto que se extiende
entre la fuente de gas a presión y el nebulizador para suministrar
gas para llevar el medicamento nebulizado a las vías respiratorias y
los pulmones del paciente.
La presencia del tercer conducto permite que la
entrega del medicamento nebulizado al paciente se mantenga a lo
largo de la fase inspiratoria de un ciclo respiratorio de un
paciente.
El primer conducto se extiende preferiblemente
hasta la base del nebulizador. El tercer conducto se extiende
preferiblemente hasta el extremo superior del nebulizador.
En una realización, la fuente de gas a presión y
la fuente de gas respirable es un cilindro de gas que contiene una
mezcla de gas helio/oxígeno.
En una realización alternativa, la fuente de gas
a presión es un primer cilindro de aire u oxígeno mientras que la
fuente de gas respirable es un segundo cilindro que contiene una
mezcla de gas helio/oxígeno. Alternativamente, las posiciones de
los cilindros primero y segundo pueden invertirse, es decir el
primer cilindro puede ser de una mezcla de gas helio/oxígeno y el
segundo cilindro de oxígeno o aire.
En el segundo conducto puede estar colocada una
válvula de demanda o un ahorrador. Otra válvula de demanda o un
ahorrador pueden estar colocados dentro o aguas arriba del primer
conducto. Esto tiene la ventaja de que el medicamento nebulizado es
entregado desde el nebulizador solamente durante la inspiración por
el paciente.
A continuación se describirán, a modo de
ejemplo, las realizaciones del invento haciendo referencia a las
Figuras de los dibujos diagramáticos anejos, en los que:
la Figura 1 es una vista esquemática de un
aparato para entregar un gas respirable a un paciente juntamente
con un medicamento nebulizado, de acuerdo con el presente invento;
y
la Figura 2 es una vista esquemática de un
aparato modificado similar al aparato de la Figura 1.
Con referencia primeramente a la Figura 1, se
muestra un aparato 2 para entregar un gas respirable, por ejemplo
una mezcla de gas helio-oxígeno a un paciente
juntamente con un medicamento nebulizado. La mezcla de
helio-gas contiene preferiblemente del 20 al 40% en
volumen de oxígeno y del 60 al 80% en volumen de helio. El aparato
2 incluye una fuente del gas a presión en forma de un cilindro 4 de
gas. Un regulador 6 de gas está montado en el extremo superior
(como se muestra) del cilindro 4 de una forma conocida en sí misma,
y desde el regulador 6 se extienden los conductos primero y segundo
8, 10 hasta un nebulizador 12 que contiene un medicamento líquido.
La salida del nebulizador 12 está en comunicación con una mascarilla
14 para uso por el paciente. La mascarilla 14 tiene una o más
aberturas 13 para el flujo hacia afuera de la mascarilla 14 del gas
exhalado cuando el paciente espira. Si se desea, las aberturas 13
pueden estar provistas de válvulas de mariposa (no mostradas).
Como se muestra, el primer conducto 8 tiene una
derivación, de forma que la rama 8a se extiende hacia la base del
nebulizador y la rama 8b se extiende hacia el extremo superior del
nebulizador. Como se muestra, situada en la rama 8a hay una primera
válvula de demanda 16.
El segundo conducto 10 se extiende directamente
desde el regulador 6 hasta la mascarilla 14 y tiene una segunda
válvula de demanda 15 dispuesta en él.
En funcionamiento, el gas a presión desde el
cilindro 4 pasará en la inspiración del paciente a través del
conducto 8 y al interior del nebulizador 12. El gas que pasa a
través de la rama 8a actuará para hacer funcionar el nebulizador 12
nebulizando el medicamento líquido que a continuación pasará desde
el nebulizador 12 a la mascarilla 14 y de aquí a los pulmones y las
vías respiratorias del paciente. El gas que pasa a través de la
rama 8b al interior del nebulizador 12 ayuda a llevar más
medicamento nebulizado a los pulmones/vías respiratorias del
paciente.
paciente.
El gas que pasa continuamente a través del
segundo conducto 10 hacia la mascarilla 14 proporciona un suministro
constante de gas respirable al paciente durante las fases de
inspiración de su ciclo respiratorio.
La válvula de demanda 16 se abre solamente
durante la inspiración para permitir que el gas sea llevado a través
del nebulizador 12. En la espiración se cierra la válvula 16. Si se
desea, la válvula de demanda 16 puede ser eliminada o situada aguas
arriba de la derivación del conducto 8. Alternativamente, la válvula
de demanda 16 puede ser sustituida por un ahorrador.
Con referencia ahora a la Figura 2, en la que
números de referencia iguales representan piezas iguales, el
aparato 20 incluye una primera fuente de gas, por ejemplo aire u
oxígeno a presión en forma de un cilindro 22, y una segunda fuente
de gas respirable, por ejemplo una mezcla de helio/oxígeno en forma
de un cilindro independiente 24.
Los reguladores 6 de gas están montados en los
respectivos cilindros 22, 24. Un primer conducto 8a se extiende
entre el regulador 6 del cilindro 22 y la base del nebulizador 12, y
un conducto en derivación 8b se extiende entre el regulador 6 y el
extremo superior del nebulizador 12.
Un segundo conducto 10 se extiende directamente
desde el regulador 6 del cilindro 24 hasta la mascarilla 14 para
ser usado por el paciente. La mascarilla 14 tiene aberturas 13 en
ella para la salida del gas exhalado. Una válvula de demanda 15
está colocada en el segundo conducto 10 para asegurar que el gas sea
entregado al paciente a través de él solamente durante las fases de
inspiración de su ciclo respiratorio.
Como con el aparato 2 de la Figura 1, una
válvula de demanda 16 está colocada en el primer conducto 8a, y la
salida del nebulizador 12 está en comunicación con la mascarilla
14.
En funcionamiento, el gas a presión procedente
del cilindro 22, por inspiración del paciente pasará a través del
conducto 8a para hacer funcionar el nebulizador 12 nebulizando el
medicamento líquido contenido dentro del nebulizador, que entonces
pasará del nebulizador a la mascarilla 14 y de ahí a los pulmones y
vías respiratorias del paciente. El gas procedente del cilindro 22,
que pasa a través de la derivación 8b al nebulizador 12, ayuda a
llevar más del medicamento nebulizado a los pulmones/vías
respiratorias del paciente.
El gas respirable procedente del cilindro 24
pasa continuamente a través del segundo conducto 10 a la mascarilla
14 para proporcionar un suministro constante de gas respirable al
paciente durante las fases de inspiración de su ciclo
respiratorio.
En una modificación de los aparatos mostrados en
las Figuras 1 y 2, la mascarilla 14 puede ser conectada al
nebulizador 12 mediante un adaptador (no mostrado) que tiene una
configuración que asegura que el nebulizador se mantiene en una
posición vertical. En otra modificación, se eliminan las válvulas de
demanda 15 y 16.
Las ventajas del aparato 2, 22 sobre los
nebulizadores conocidos son:
- a)
- menos desperdicio de medicamento;
- b)
- mejor deposición en los pulmones;
- c)
- no son necesarios compresores eléctricos para hacer funcionar el nebulizador.
Claims (8)
1. Un aparato para entregar un gas respirable
junto con un medicamento a un paciente, que comprende:
una fuente (4) de gas a presión;
un nebulizador (12);
un primer conducto (8a) que se extiende entre la
fuente y el nebulizador, de forma que el gas procedente de la
fuente (4) cuando pasa a través del primer conducto (8a) hace
funcionar el nebulizador (12);
una salida desde el nebulizador (12) en
comunicación con una mascarilla (14) para ser usada por el paciente,
teniendo la mascarilla (14) una o más aberturas (13) para el flujo
de salida de la mascarilla (14) del gas exhalado cuando el paciente
espira; y
un segundo conducto (10) que se extiende entre
una fuente (4) de gas respirable y la mascarilla (14) para entregar
un gas respirable al paciente, caracterizado porque el
aparato comprende adicionalmente un tercer conducto (8b) que se
extiende entre dicha fuente (4) de gas a presión y el nebulizador
(12) para suministrar gas para llevar el medicamento nebulizado a
las vías respiratorias y los pulmones del paciente.
2. Un aparato como el reivindicado en la
Reivindicación 1, en el que la fuente (4) de gas a presión y la
fuente (4) de gas respirable son el mismo cilindro (4) de gas.
3. Un aparato como el reivindicado en la
Reivindicación 2, en el que el cilindro (4) de gas contiene una
mezcla de gas helio/oxígeno.
4. Un aparato como el reivindicado en la
Reivindicación 1, en el que la fuente (4) de gas a presión es un
cilindro de aire u oxígeno y la fuente de gas respirable es un
cilindro que contiene una mezcla de gas helio/oxígeno, o
viceversa.
5. Un aparato como el reivindicado en cualquiera
de las Reivindicaciones 1 a 4, en el que en el segundo conducto
(10) está colocada una válvula de demanda (15).
6. Un aparato como el reivindicado en cualquiera
de las reivindicaciones 1 a 4, en el que en el segundo conducto
(10) está colocado un ahorrador.
7. Un aparato como el reivindicado en cualquiera
de las reivindicaciones precedentes, en el que el primer conducto
(8a) se extiende hasta la base del nebulizador (12).
8. Un aparato como el reivindicado en cualquiera
de las reivindicaciones precedentes, en el que el tercer conducto
(8b) se extiende hasta el extremo superior del nebulizador (12).
Applications Claiming Priority (2)
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