ES2270542T3 - Pinza craneana de resorte. - Google Patents

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Abstract

Pinza craneana de resorte (10; 110) que sirve para fijar una placa ósea (16) a un cráneo (22) con el fin de permitir la formación de hueso nuevo entre ambas partes, comprendiendo dicha pinza (10; 110): una parte de bloqueo de placa (12; 112), configurada y dimensionada para apoyarse sobre la superficie superior convexa (20) de la placa ósea (16); una parte de bloqueo de cráneo (18; 118) configurada y dimensionada para apoyarse sobre la superficie superior convexa del cráneo (22); una extensión (24; 124) dispuesta entre, y uniendo, la parte de bloqueo de placa (12; 112) y la parte de bloqueo de cráneo (18; 118) y configurada y dimensionada para ajustarse entre la placa ósea (16) y el cráneo (22), presentando dicha extensión (24, 124) una parte elástica que, en el momento de la aplicación de una fuerza de compresión sufre una inflexión hacia el interior y retorna a su configuración inicial cuando ya no se ejerza dicha fuerza de compresión y al menos una brida (32, 132) fijada a la extensión (24, 124) y que presenta una base (34) y una punta (36), prolongándose la punta (36) a partir de la extensión (24, 124) según un determinado ángulo, estando dicha brida (32, 132), además, configurada y dimensionada para penetrar en el cráneo (22).

Description

Pinza craneana de resorte.
La presente invención se refiere a una pinza craneana de resorte que sirve para fijar una placa ósea a un cráneo, según el preámbulo de la reivindicación 1.
En las craneotomías, el acceso al cerebro se obtiene, de forma típica, mediante la creación de un orificio en el cráneo. Este orificio, o ventana, se crea habitualmente identificando la zona del cerebro a la cual es necesario tener acceso, perforando varios orificios con la fresa en el cráneo cerca de la periferia de esta zona, insertando una herramienta de corte en uno de los tres orificios perforados con la fresa y realizando cortes a partir de un orificio de fresado hacia otro es decir, uniendo las osteotomías. La retracción de la superficie cortada del cráneo, es decir de la placa ósea, proporciona el acceso deseado al cerebro.
Si todos los orificios de fresado están unidos por cortes, de tal modo que los cortes formen un contorno completo de la ventana, entonces la placa ósea se puede retirar de forma sencilla. Como variante, si los cortes forman solamente un contorno parcial de la ventana, entonces la placa ósea se puede curvar fuera de la vía de acceso. Aunque la dimensión y la configuración de la placa ósea varían según la zona de acceso craneana y la dimensión de acceso deseadas, una placa típica será generalmente de forma rectangular y medirá, de forma aproximada, cuatro por seis centímetros.
Después de haberse ejecutado el procedimiento médico o quirúrgico deseado en el cerebro, la placa ósea debe volverse a colocar y mantenerse en una posición estable para permitir al cráneo su cicatrización. Procedimientos conocidos de fijación de la placa ósea al cráneo comprenden perforar pares de orificios en los bordes del cráneo y de la placa ósea, insertar un hilo metálico a través de los orificios y retorcer o inmovilizar juntos los extremos del hilo para fijar los bordes. Los inconvenientes de este procedimiento incluyen la naturaleza tediosa y la duración requerida para el procedimiento y la posibilidad de lesionar la duramadre perforando demasiado profundamente los orificios o a causa de los extremos de aristas vivas de los hilos metálicos.
Otro procedimiento de fijación implica utilizar placas óseas que se fijan mediante tornillos a través de las osteotomías de conexión. Los inconvenientes asociados a la utilización de placas y de tornillos hacen referencia a un aspecto estético indeseable, causado por el saliente de la placa y tornillo por encima de la superficie del hueso. Como existe un tejido blando intermedio mínimo entre el cráneo y la piel, el aspecto exterior poco agradable es particularmente un problema. La falta de tejido blando da lugar, igualmente, a la consecuencia no buscada de permitir al paciente sentir la placa y el tornillo mediante la simple presión sobre el cuero cabelludo.
A partir del documento US-A-3 220 081 de
RECTOR, se conoce una pinza destinada a la calota craneana, utilizada por los servicios funerarios, que sirve para reafirmar una calota craneana después de una autopsia del cerebro dentro de la cavidad craneana. Esta pinza conocida se utiliza en el lado inferior cóncavo del cráneo en contacto directo con el cerebro, puesto que se utiliza en personas fallecidas. Dicha pinza presenta una parte de bloqueo de la placa con una parte de bloqueo del cráneo, una extensión dispuesta entre dichas partes y dimensionada para adaptarse entre la placa ósea y el cráneo y un apéndice fijado a dicha extensión y teniendo una base y una punta para penetrar en el interior del
cráneo.
De este modo, existe una necesidad de dispositivos mejorados que sirvan para fijar una placa ósea a un cráneo.
La presente invención se refiere a una pinza craneana de resorte destinada a fijar una placa ósea a un cráneo de forma que sea rápida y reduzca también la posibilidad de lesionar el cerebro. Además, esta pinza presenta un perfil bajo de modo que, después de la implantación, se evitan las apariencias estéticas indeseables.
La pinza craneana de resorte, según la presente invención, comprende, preferentemente, una parte de bloqueo de placa; una parte de bloqueo de cráneo; una extensión dispuesta entre, y uniendo, de forma esencialmente perpendicular, la parte de bloqueo de placa y la parte de bloqueo de cráneo y un elemento de fijación. Las partes de bloqueo de placa y de bloqueo de cráneo son, ambas, especialmente planas y, en el momento de su implantación, se apoyan sobre la parte superior de la placa ósea y del cráneo, respectivamente. Resulta de lo anterior que la pinza craneana de resorte realiza el perfilado deseado.
Una vez implantada la pinza, la extensión se ajusta en el intervalo de corte entre la placa ósea y el cráneo. Puesto que una parte al menos de la extensión es de naturaleza elástica, la parte elástica sufre una flexión hacia el interior en el momento de la inserción dentro del intervalo de corte y entonces, se flexiona hacia atrás. Puesto que la extensión presenta una longitud que es más pequeña que el espesor del cráneo y de la placa ósea, existe, para el cerebro, una posibilidad mínima de lesión por accidente. Al menos existe una brida unida a la extensión. Dicha brida posee una junta que se extiende a partir de la extensión según un determinado ángulo. Cuando la pinza se implanta y cuando la extensión se sitúa dentro del intervalo de corte, la punta de la brida penetra al menos en una superficie lateral del cráneo.
La pinza está provista de un elemento de fijación que sujeta la pinza a la placa ósea. De forma típica, el elemento de fijación está constituido por un agujero de fijación destinado a recibir un elemento de fijación tal como un tornillo. El agujero de fijación puede estar situado en la extensión de modo que la fijación sea esencialmente perpendicular a la extensión después de la implantación. Como variante, el agujero de fijación está situado en la parte de bloqueo de placa de modo que la fijación sea esencialmente perpendicular a la parte de bloqueo de la placa. En una primera forma de realización, la extensión es esencialmente plana y la parte elástica de la extensión es la parte que une la base de la brida a la extensión. En otro modo de realización, la extensión está configurada en U y la parte elástica es la parte curva unida a las dos extremidades de la extensión.
La Figura 1 es una vista en perspectiva de un primer modo de realización de una pinza craneana de resorte según la presente invención;
La Figura 2 es una vista extrema del primer modo de realización y
La Figura 3 es una vista en perspectiva de un segundo modo de realización de una pinza craneana de resorte según la presente invención.
La Figura 1 y la Figura 2 representan una primer forma de realización de la pinza craneana de resorte 10 de la presente invención inmediatamente antes de que se realice la implantación. La pinza craneana de resorte 10 presenta una parte de bloqueo de placa 12 que es esencialmente plana. En el momento de la implantación de la pinza de resorte 10 la parte de bloqueo de placa 12 se apoya encima de una superficie superior 14 de una placa ósea.
La pinza craneana de resorte 10 presenta igualmente una parte de bloqueo del cráneo 18 que es esencialmente plana. Después de la implantación, la parte de bloqueo del cráneo 18 se apoyará sobre una superficie superior 20 del cráneo 22. En términos de anatomía, la superficie superior 14 y la superficie superior 20 son conocidas bajo el nombre de tabla exterior.
Dispuesta entre la parte de bloqueo de placa 12 y la parte de bloqueo de cráneo 18 se encuentra una extensión 24. La extensión 24 es esencialmente perpendicular, a la vez, a la parte de bloqueo de placa 12 y a la parte de bloqueo de cráneo 18. La extensión 24 presenta una longitud que no es mayor que la longitud de una superficie lateral 26 de cráneo 22 o que la longitud de una superficie lateral 28 de la placa ósea 16. Será necesario subrayar que dentro de los límites de una variación biológica normal, la longitud de la superficie lateral 26 es esencialmente equivalente a la longitud de la superficie lateral 28.
Un intervalo de corte está formado por la superficie lateral 26 del cráneo 22 y la superficie lateral 28 de la placa ósea 16. El momento de la implantación de la pinza craneana de resorte 10, la extensión 24 se ajusta dentro del intervalo de corte. Como la longitud de extensión es más pequeña que la longitud de la superficie lateral 26 y de la superficie lateral 28, no hay riesgo de que la pinza craneana de resorte 10 entre en contacto con el cerebro 30 y provoque una lesión accidental.
Una brida 32 al menos está fijada en la extensión 24 al nivel de una base 34 de la brida 32. La brida posee igualmente una punta 36 que se extiende a partir de la extensión 24 según un determinado ángulo. Cuando la pinza 10 está implantada, la punta 36 penetra en la superficie lateral 26 del cráneo 22. Esta penetración es posible porque la superficie lateral 26 es el diploé, la capa esponjosa comprendida entre la superficie superior 20 del cráneo 22 y la superficie inferior (no representada) del cráneo 22.
En la forma de realización de la pinza craneana de resorte representada en la Figura 1 y en la Figura 2, la extensión 24 es esencialmente plana. La parte de la extensión 24 que se une a la base 34 de la brida 32 es de naturaleza elástica de tal modo que, inicialmente en el momento de la inserción de la pinza 10, la fuerza de compresión en el interior del intervalo de par da lugar a que la brida 32 sufra una inflexión hacia el interior. Una vez que la punta 36 alcanza la superficie del diploé esponjoso, la parte elástica de la extensión 24 da lugar a que la brida 32 sufra una inflexión hacia atrás. La naturaleza elástica de la extensión 24 proporciona una fuerza de estabilización que contribuye a la fijación de la placa ósea 16 al cráneo 22.
La extensión 24 está provista de un elemento de fijación que sirve para sujetar la pinza 10 a la placa ósea 16. La Figura 1 representa el elemento de fijación bajo la forma de un agujero de fijación 38 que sirve para recibir un accesorio, tal como un tornillo (no representado). Como variante, el elemento de fijación podrá ser un diente de horquilla provisto de una punta para penetrar en el diploé. El elemento de fijación sujeta la pinza 10 a la placa ósea 16 fijando la extensión 24 a la superficie lateral 28 de la placa ósea 16. Como resulta evidente a partir de la Figura 1 y de la Figura 2, las únicas partes de la pinza 10 que sobresalen por encima de la superficie superior 14 de la placa 16 y de la superficie superior 20 de cráneo 22 son la parte de bloqueo de placa 12 y la parte de bloqueo de cráneo 18. Como la parte de bloqueo de placa 12 y la parte de bloqueo de cráneo 18 son ambas esencialmente planas, la pinza 10 presenta un perfil bajo y los inconvenientes de las placas conocidas anteriormente citados son reducidos al mínimo.
La Figura 3 representada otra forma de realización de la invención. En la Figura 3, los elementos de la pinza craneana de resorte 110, que son semejantes a los elementos de la pinza craneana de resorte 10, están designados añadiendo 100 al número utilizado en la Figura 1 y en la Figura 2. Además, solamente estos elementos de pinza 110 que son diferentes del elemento análogo de la pinza 10 son examinados en detalle.
La pinza 110 presenta una extensión 124 que está configurada en "U". Debido a esta configuración, la parte curva de la extensión 124 es de naturaleza elástica. Resulta de lo anterior que, en el momento de la inserción inicial de la pinza 110, la fuerza de compresión en el interior del intervalo de corte da lugar a que la extensión 124 tenga una inflexión de modo que la parte de bloqueo de placa 112 y la parte de bloqueo de cráneo 118 se desplacen una hacia la otra. Una vez que las puntas 136 de las bridas 132 hayan alcanzado la superficie esponjosa del diploé, la extensión 124 sufre una inflexión hacia atrás y las puntas 136 penetran en la superficie lateral 26 de cráneo 22. Como era el caso con la extensión 24, la extensión 124 presenta una longitud que no es mayor que la longitud de una superficie lateral 16 del cráneo 22 o la longitud de una superficie lateral 28 de la placa ósea 16.
La parte de bloqueo de placa 112 está provista de un elemento de fijación. La Figura 2 presenta un ejemplo del elemento de fijación, un agujero de fijación 138 que sirve para recibir un accesorio, tal como un tornillo (no representado). El elemento de fijación sujeta la pinza 110 a la placa ósea 16 fijando la parte de bloqueo de placa 112 a la superficie superior 14 de la placa 16. La pinza 110 está configurada y dispuesta de tal modo que en el momento de su implantación, solamente una parte del elemento de fijación, de la parte de bloqueo de la placa 112 y de la parte de bloqueo del cráneo 118 sobresalgan por encima de la superficie superior 14 de la placa 16 y de la superficie superior 20 del cráneo 22. Como la parte de bloqueo de placa 112 y la parte de bloqueo de cráneo 118 son ambas especialmente planas, la pinza 10 presenta un perfil bajo y, en función del elemento de fijación, los inconvenientes de las placas conocidas discutidos anteriormente son reducidos al mínimo.
Preferentemente, la pinza craneana de resorte 10 o la pinza craneana de resorte 110 está formada por una sola pieza de un material que es mecanizado según la configuración deseada. El material deberá seleccionarse de tal modo que una parte de la extensión 24, 124 posea la elasticidad necesaria. El titanio y las aleaciones con base de titanio representan ejemplos de tal material.
Aunque las partes de bloqueo de placa 12, 112 y las partes de bloqueo de cráneo 18, 118 estén representadas con geometrías particulares, se puede utilizar una configuración cualquiera en tanto que se mantenga la naturaleza preferida esencialmente plana de las partes de bloqueo de placa 12, 112 y de las partes de bloqueo de cráneo 18, 118. En la práctica, varias pinzas 10, 110 se utilizarán de forma típica para fijar la placa ósea 16 al cráneo 22. Puesto que la fijación de la pinza 10, 110 a la placa ósea 16 requiere solamente un elemento de fijación, la implantación de la pinza 10, 110, es un procedimiento rápido y sencillo.
Aunque es evidente que los modos ilustrativos de realización de la invención aquí descritos satisfacen los objetivos antes enunciados, se apreciará que numerosas modificaciones y otras formas de realización se pueden considerar por los especialistas en esta técnica. En consecuencia, se comprenderá que las reivindicaciones adjuntas están concebidas para cubrir el conjunto de estas modificaciones y de estas formas de realización que se encuentran dentro del ámbito de la presente invención, tal como se define por las reivindicaciones adjuntas.

Claims (19)

1. Pinza craneana de resorte (10; 110) que sirve para fijar una placa ósea (16) a un cráneo (22) con el fin de permitir la formación de hueso nuevo entre ambas partes, comprendiendo dicha pinza (10; 110):
una parte de bloqueo de placa (12; 112), configurada y dimensionada para apoyarse sobre la superficie superior convexa (20) de la placa ósea (16);
una parte de bloqueo de cráneo (18; 118) configurada y dimensionada para apoyarse sobre la superficie superior convexa del cráneo (22);
una extensión (24; 124) dispuesta entre, y uniendo, la parte de bloqueo de placa (12; 112) y la parte de bloqueo de cráneo (18; 118) y configurada y dimensionada para ajustarse entre la placa ósea (16) y el cráneo (22), presentando dicha extensión (24, 124) una parte elástica que, en el momento de la aplicación de una fuerza de compresión sufre una inflexión hacia el interior y retorna a su configuración inicial cuando ya no se ejerza dicha fuerza de compresión y al menos una brida (32, 132) fijada a la extensión (24, 124) y que presenta una base (34) y una punta (36), prolongándose la punta (36) a partir de la extensión (24, 124) según un determinado ángulo, estando dicha brida (32, 132), además, configurada y dimensionada para penetrar en el cráneo (22).
2. Pinza de resorte (10; 110) según la reivindicación 1, que comprende, además, un elemento de fijación (38; 138) que sirve para sujetar la pinza (10, 110) a la placa ósea (16).
3. Pinza de resorte (10; 110) según la reivindicación 2, en la cual el elemento de fijación (38) está colocado en la extensión (24).
4. Pinza de resorte (10; 110) según la reivindicación 2, en la cual el elemento de fijación (138) está situado en la parte de bloqueo de la placa (112).
5. Pinza de resorte (10; 110) según una de las reivindicaciones 2 a 4, en la cual el elemento de fijación (38; 138) presenta un elemento de unión y un agujero de elemento de unión destinado a recibir el elemento de unión, siendo dicho elemento de unión preferentemente un tornillo.
6. Pinza de resorte (10; 110) según una de las reivindicaciones 1 a 5, en la cual la extensión 124 está esencialmente configurada en U.
7. Pinza de resorte (10; 110) según una de las reivindicaciones 4 a 6, en la cual el agujero destinado al elemento de unión está situado en la parte de bloqueo de placa (12; 112) y el agujero destinado al elemento de unión posee un eje esencialmente perpendicular a la parte de bloqueo de placa (12; 112).
8. Pinza de resorte (10) según una de las reivindicaciones 1 a 5, en la cual la extensión (24) es esencialmente plana.
9. Pinza de resorte (10) según la reivindicación 8, en la cual el agujero destinado al elemento de unión está situado en la extensión (24) y posee un eje esencialmente perpendicular a la extensión (24).
10. Pinza de resorte (10; 110) según una de las reivindicaciones 1 a 9, en la cual la pinza (10; 110) es de una sola pieza y comprende una placa metálica cortada y curvada.
11. Pinza de resorte (10; 110) según una de las reivindicaciones 1 a 10, en la cual la parte de bloqueo de placa (12; 112) es esencialmente plana.
12. Pinza de resorte (10; 110) según una de las reivindicaciones 1 a 11, en la cual la parte de bloqueo de cráneo (18, 118) es esencialmente plana.
13. Pinza de resorte (10; 110) según una de las reivindicaciones 1 a 12, en la cual la extensión (24; 124) es esencialmente perpendicular a la parte de bloqueo de placa (12; 112) y a la parte de bloqueo de cráneo 18; 118).
14. Pinza de resorte (10; 110) según una de las reivindicaciones 1 a 13, en la cual la extensión (24; 124) presenta una longitud que es más pequeña que el espesor del cráneo.
15. Pinza de resorte (10; 110) según una de las reivindicaciones 1 a 14, en la cual al menos dos bridas (32; 132) de configuración semejante se extienden a partir de la extensión (24; 124).
16. Pinza de resorte (10; 110) la reivindicación 15, en la cual las bridas (132) están situadas según una alineación vertical espaciada.
17. Pinza de resorte (10; 110) la reivindicación 15, en la cual las bridas (132) están situadas según una alineación horizontal espaciada.
18. Pinza de resorte (10; 110) una de las reivindicaciones 2 a 17, en la cual el elemento de fijación (38; 138) es un diente provisto de una punta.
19. Pinza de resorte (10; 110) una de las reivindicaciones 1 a 18, en la cual la pinza (10; 110) está fabricada de titanio o de una aleación con base de
titanio.
ES98966849T 1998-01-06 1998-12-24 Pinza craneana de resorte. Expired - Lifetime ES2270542T3 (es)

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