ES2264590B1 - Corse equilibrante-desrotador para el tratamiento de la escoliosis. - Google Patents

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Abstract

Corsé equilibrante-desrotador para el tratamiento de la escoliosis, del tipo de los utilizados para corregir la desviación lateral de la columna vertebral, caracterizado porque mediante una placa acoplada sobre el cuerpo del propio paciente se realiza, posiciona y adapta este tipo de corsé, controlando las dos deformaciones más importantes generadas por la propia enfermedad, como son; la rotación sobre el eje axial de la pelvis y el desplazamiento lateral de la columna vertebral sobre el eje central. El material empleado es polietileno, resistente y flexible para su perfecto acoplamiento sobre el cuerpo del paciente y en base a la desviación vertebral lateral de la columna.

Description

Corsé equilibrante-desrotador para el tratamiento de la escoliosis.
Objeto de la invención
El objeto de la siguiente invención, según se expresa en el enunciado de esta memoria descriptiva, se refiere a un corsé equilibrante-desrotador para el tratamiento de la escoliosis, caracterizado por un diseño específico que permite realizar una ubicación y colocación relativa sobre el cuerpo del paciente que padece la enfermedad conocida como escoliosis, siendo esta la que produce una desviación lateral de la columna vertebral, siendo el principal objetivo de la invención corregir este defecto.
Antecedentes de la invención
En la actualidad las curvas leves que produce la enfermedad conocida como escoliosis, se evitan mediante el uso de una aplicación ortopédica especial, que el paciente debe llevar constantemente durante meses o inclusos años.
En los casos más severos se requieren actuaciones mediante ejercicios de tracción especiales o con un corsé de escayola.
Dentro de los casos mas severos que se presentan en la actualidad existen varios tipos de diseños de corsé, que deben ser posicionados y adaptados al cuerpo del paciente para la corrección de la desviación de la columna vertebral, presentando esta serie de corsés problemas tanto en su configuración y adaptación, como en el posicionamiento del mismo sobre el cuerpo del paciente.
Sobre la información requerida sobre este tema relativo al Estado de la Técnica, observamos que en el año 1911, F.G.Abbott descubrió un yeso corrector dirigido a las deformaciones escolióticas, que no solo se ha difundido en general, sino que ha servido de base a técnicas cronológicamente mas modernas como pueden ser (Risse, Cotrel, Magnelone, etc.)
Esta prótesis, ideada para la corrección de curvas dorsales, dorso lumbar y lumbar, basada en lo referido en el punto anterior, sucesora del corsé de Abbot, consta de una placa confeccionada en polietileno, adaptada al tronco para reducir las desviaciones de columna.
El material es resistente y lo suficientemente flexible para evitar la ruptura y, con la suficiente rigidez para asegurar zonas de presión.
Su confección pasa primero por la realización de un negativo. El moldeado se realiza bien en bipedestación, con reducción de la lordosis lumbar y, la columna dorsal en ligera flexión, o bien en masa de reducción de Cotrel, permitiendo la elección de una corrección adaptada para la reducción de la escoliosis en los tres planos del espacio.
Para resolver todos estos inconvenientes que presentan los corsés actuales, se ha diseñado el innovador corsé equilibrante-desrotador, que se describe en la presente memoria, así como su realización, posicionamiento y adaptación sobre el cuerpo del paciente referente a la columna vertebral desviada lateralmente.
Descripción de la invención
El objeto de la presente invención se refiere a un corsé equilibrante-desrotador, para el tratamiento de la escoliosis, el cual, mediante una placa acoplada sobre el cuerpo del propio paciente se posiciona y adapta, controlando y corrigiendo la desviación vertebral lateral de la columna.
El primer posicionamiento a realizar es la toma del molde, para la cual, debemos tener en consideración las dos deformaciones caracterizadas por la enfermedad, como son; la rotación sobre el eje axial de la pelvis y el desplazamiento lateral de la columna vertebral sobre el eje central, siendo prioritaria la desrotación, con la cual no solo conseguimos la desrotación, sino también la aproximación del eje óseo de la columna al eje longitudinal del cuerpo.
Dicha desrotación será realizada por el paciente de forma activa, con lo que se consigue que sea el propio cuerpo vertebral el que realice el giro, aplicando a continuación, a mano, el moldeado para formar la placa de corrección, la cual tendrá una dirección de abajo-arriba, oblicua, y a 45º, para que tenga acción desrotadora e impulsadora, corrigiendo la dirección lateral, zona posterior, en la giba y, a nivel anterior a 45º, sobre el lado contra lateral de la giba.
Al iniciarse la forma del molde, además hay que tener en consideración, que la columna se mantiene alineada, en bipedestación mediante un sistema de equilibrio axial, para mantener la cabeza alineada, y no ponderal. La aplicación del sistema prioritario tiene como función equilibrar la cabeza sobre los hombros, los hombros sobre el tronco, el tronco sobre la pelvis y, la pelvis sobre los miembros inferiores.
Por ello se inicia en primer lugar la toma del molde sobre la pelvis corrigiendo si hay disimetría de los miembros inferiores y rotación en la pelvis. Una vez fijado el molde en la pelvis alineada, pasamos al siguiente segmento, definido como el tramo entre la pelvis y la vértebra neutra, la escoliosis más infe-
rior.
Sobre dicha escoliosis hacemos que el paciente realice una rotación hasta que desaparezca la gibosidad y las apófisis espinosas de las vértebras se encuentren alineadas. Si no se consigue del todo, podemos pellizcar sobre la gibosidad para que se reduzca de forma activa. Una vez reducida pasamos a realizar el molde de escayola desde la zona inferior que ya se encuentra equilibrada hasta la vértebra neutra superior.
Transcurrido el tiempo necesario para su secado y fijación, se pasa al segmento superior, teniendo en consideración que al final hay que alinear la cintura escapular.
En el segmento superior, la presión debe realizarse sobre la zona inferior de la escoliosis, sin sobrepasar la vértebra vértice, pues si se sobrepasa, se puede aumentar más la convexidad de la curva y alterar el equilibrio de las vértebras superiores.
La toma del molde debe ser cuidadosa con el paciente, teniendo al lado la máquina de rayos X. Se realizaran radiografías de control y en caso de dudas, se colocara hilo radio opaco para mayor seguridad del nivel que actúa, realizándose durante el primer mes retoques semanales.
La colocación del corsé equilibrador-desrotador es diaria durante las 24 horas, siendo posible su retirada solamente para el uso personal. El corsé dispone de unos cierres para su perfecto acoplamiento sobre el cuerpo del paciente, disponiendo de unas aberturas laterales para el movimiento de los brazos.
Además es necesaria la práctica diaria de ejercicios con el corsé, del tipo siguiente: respiratorios, equilibración y auto estiramiento con despegamiento de las zonas de presión.
Este tipo de corsé se aplica y utiliza para la escoliosis entre adolescentes y juveniles, no quirúrgicas de 15º a 30º.
Su límite superior queda definido en D6 (vértebra dorsal 6) para la vértebra neutra. Este tipo de corsé esta dirigido a nivel dorsal superior. Así como su aplicación en escoliosis de adultos.
Para una mejor comprensión de esta memoria descriptiva y formando parte integrante de la misma, se acompaña unas figuras en la que con carácter ilustrativo y no limitativo se ha representado lo siguiente.
Breve descripción de los dibujos
Las características y ventajas de la invención, se pondrán mas claramente de manifiesto a partir de la descripción detallada que sigue de una forma preferida de la realización, dada la únicamente a titulo de ejemplo ilustrativo y no limitativo, con referencia a los dibujos que se acompañan, en los que:
La figura 1, muestra una vista del alzado del conjunto del corsé equilibrante-desrotador, adecuado según el proceso y adaptación realizada para su posicionamiento en el cuerpo del paciente que padece escoliosis.
La figura 2, muestra una vista vertical del paciente con desviación lateral y el posicionamiento que adopta la columna sobre el eje normal en el cuerpo del paciente.
La figura 3, muestra una vista en sección transversal donde se indica el desplazamiento respecto a la columna normal, posicionando la vista corto axial de rotación.
La figura 4, muestra una vista vertical del posicionamiento que adopta en su conjunto la columna vertebral del paciente con escoliosis.
La figura 5, muestra una vista en sección transversal donde se indica la zona de la fuerza de desrotación y mantenimiento de la misma.
La figura 6, muestra una vista vertical de la columna vertebral del paciente con los posicionamientos de equilibración por segmentos y fijación de la pelvis.
La figura 7, muestra una vista vertical de la columna vertebral del paciente donde se indica el posicionamiento con pelvis fijado y la fijación del segundo segmento.
La figura 8, muestra una vista vertical del cuerpo del paciente donde se indican, el posicionamiento con pelvis, el segmento inferior fijo, y la rotación y fijación del segmento inmediato superior.
Realización preferente de la invención
En una realización práctica preferente del corsé equilibrante-desrotador para el tratamiento de la escoliasis, se muestra en la figura 1, en una vista del alzado del conjunto del corsé equilibrante-desrotador (13), fabricado preferentemente con polietileno (15), resistente y flexible adecuado según el proceso y adaptación realizada para su posicionamiento en el cuerpo del paciente (1) que padece escoliosis, dotado con unas abertura laterales (12) para facilitar el movimiento de los brazos, y unos cierres de seguridad (14) que favorecen su perfecta adaptación.
En la figura 2 se muestra una vista del cuerpo del paciente (1) con un desplazamiento lateral de columna (2).
En la figura 3 se muestra una vista de corte axial, de rotación (3).
En la figura 4 se muestran las zonas (4) de fuerza de desrotatoria.
En la figura 5, se muestran las zonas (5), de fuerza desrotatoria y (6) de mantenimiento de la desrotación.
En las figuras 6, 7 y 8, se muestra la equilibración por segmentos (7) y (8), para la fijación de la pelvis (16), con la pelvis (16) fijada, rotamos y fijamos el segundo segmento (9), y con la pelvis (16) y segmento inferior (9) fijado, rotamos y fijamos el segmento inmediato superior (10) y (11).
Una vez descrita suficientemente la naturaleza del presente invento, así como una forma de llevarlo a la práctica, solo nos queda por añadir que su descripción no es limitativa, pudiéndose efectuar algunas variaciones, tanto en materiales como en formas o tamaños, siempre y cuando dichas variaciones no alteren la esencialidad de las características que se reivindican a continuación.

Claims (5)

1. Corsé equilibrante-desrotador para el tratamiento de la escoliosis, del tipo de los utilizados para corregir la desviación lateral de la columna vertebral, caracterizado porque mediante una placa (15), de polietileno, resistente y flexible, acoplada sobre el cuerpo del propio paciente (1) se realiza, posiciona y adapta un corsé (13), controlando las dos deformaciones mas importantes generadas por la propia enfermedad, como son; la rotación (3) sobre el eje axial de la pelvis (16) y el desplazamiento lateral de la columna vertebral (2) sobre el eje central, quedando ajustado al cuerpo del paciente (1) mediante cierres de seguridad (14) y dos aberturas laterales (12) facilitando el movimiento de los brazos.
2. Corsé equilibrante-desrotador para el tratamiento de la escoliosis, según la anterior reivindicación, caracterizado porque el primer posicionamiento es realizar la toma del molde, teniendo en consideración las dos deformaciones, siendo prioritaria la desrotación, consiguiendo además la aproximación del eje óseo de la columna vertebral (2) al eje longitudinal del cuerpo, realizándose la desrotación de forma activa por el paciente (1), consiguiendo que sea el propio cuerpo vertebral el que realice el giro, aplicándose a continuación el moldeo a mano, formando la placa de corrección, en dirección oblicua, de abajo-arriba y a 45º obteniendo la acción desrotatoria en las zonas (4) y (5) e impulsora o de mantenimiento (6), corrigiendo la dirección lateral, la zona posterior en la giba y a nivel anterior a 45º, sobre el lado contra lateral giba.
3. Corsé equilibrante-desrotador, para el tratamiento de la escoliosis, según las anteriores reivindicaciones, caracterizado porque al iniciarse la toma del molde, hay que tener presente que la columna vertebral (2) se mantenga alineada, en bipedestación mediante un sistema de equilibrio axial y no ponderal, equilibrando la cabeza sobre los hombros, los hombros sobre el tronco, el tronco sobre la pelvis (16) y esta, a su vez, sobre los miembros inferiores, por ello se inicia en primer lugar la toma del molde sobre la pelvis (16) corrigiendo si hay disimetría de los miembros inferiores, y la posible rotación de la pelvis
(16).
4. Corsé equilibrante-desrotador, para el tratamiento de la escoliosis, según las anteriores reivindicaciones, caracterizado porque una vez fijado el molde en la pelvis (16) totalmente alineada, pasamos a los siguientes segmentos (7) y (8), para la fijación de la pelvis (16), sobre la cual, el paciente realiza una rotación hasta que desaparezca la gibosidad y que las apófisis espinosas de las vértebras se encuentren alineadas que, al no conseguirse plenamente, debe pellizcarse sobre la gibosidad para reducirla de forma activa, procediendo seguidamente a la realización del molde de escayola, alineando la cintura escapular.
5. Corsé equilibrante-desrotador, para el tratamiento de la escoliosis, según las anteriores reivindicaciones, caracterizado porque transcurrido el tiempo necesario para el secado y fijación de la escayola, se pasa al segundo segmento (9), y con la pelvis (16) y segmento inferior (9) fijado, rotamos y fijamos el segmento inmediato superior (10) y (11), manteniendo la presión sobre la zona inferior de la escoliosis (9), sin sobrepasar la vértebra vértice, pues si se sobrepasa, se puede aumentar más la convexidad de la curva y alterar el equilibrio de las vértebras superio-
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