ES2263210T3 - Pinzas gubias. - Google Patents

Abstract

Pinzas gubias que comprenden: un cuerpo que tiene un extremo distal, una porción tubular y un extremo proximal, incluyendo dicho cuerpo, al nivel del extremo distal, un miembro alargado que termina en un yunque y terminando, al nivel del extremo proximal, en unos medios de empuñadura; un miembro de corte tubular siendo dicho miembro de corte amovible por dentro de dicha porción tubular y siendo guiada por dicha porción tubular y extendiéndose más allá de dicho cuerpo al nivel de dicho extremo proximal; siendo el tamaño de dicho yunque al menos tan grande como el tamaño del extremo distal del miembro de corte; y unos medios para accionar dichos miembros de corte para cortar la materia corporal situada entre dicho yunque y el extremo distal de dicho miembro de corte sin cizallar o desgarrar la materia corporal.

Description

Pinzas gubias.

Campo de la invención

La presente invención está dirigida a un instrumento quirúrgico particularmente útil en la cirugía menos invasiva. Más concretamente, la presente invención está dirigida a unas pinzas gubias que tienen un miembro de corte tubular reemplazable que corta y captura materia corporal como por ejemplo tejido y/o hueso.

Antecedentes de la invención

Los instrumentos quirúrgicos pueden tener miembros de corte huecos, pero no hay instrumentos que tengan la sencillez ni la estructura ventajosa de las pinzas gubias de la presente invención.

La Patente estadounidense 1,493,240 divulga una cortadora y extractora de osteostomía quirúrgica. El funcionamiento del instrumento se lleva cabo mediante un cuerpo cilíndrico giratorio 15 y un vástago 19 en direcciones opuestas.

La Patente estadounidense 4,444,184 divulga un instrumento quirúrgico para su empleo sobre las articulaciones. Un manipulador cilíndrico 5 y un bisturí 9 que forma cuerpo con el eje se desplazan por el interior de un cuerpo 1. Un medio corredero 10 impide la rotación durante la operación de corte.

La Patente estadounidense 4,522,206 divulga un instrumento quirúrgico. El corte se efectúa por unas mordazas 2, 4 que son accionadas por un miembro de accionamiento 8.

La Patente estadounidense 4,722,338 divulga unas pinzas gubias que tienen un mecanismo de mordaza consistente en un miembro de cuerpo cilíndrico que tiene una cuchilla afilada en uno de sus extremos y un miembro de eje situado en su interior y dispuesto para desplazarse en vaivén.

La Patente estadounidense 4,777,948 divulga unas pinzas gubias con un armazón principal en forma de pistola que tiene un elemento de corte tubular hueco sujeto de manera amovible en el extremo delantero del cuerpo cilíndrico del armazón. Un vástago alojado de manera deslizable dentro del cuerpo cilíndrico se proyecta más allá del extremo frontal del elemento de corte y tiene un resalto encarado hacia atrás el cual puede ser traccionado dentro del elemento de corte para romper el hueso u otro material trabado entre el resalto y el borde delantero afilado del elemento de corte. El miembro de vástago puede selectivamente situarse en cualquiera de las cuatro orientaciones rotatorias para cortar hacia arriba, hacia abajo o en cualquiera de los dos lados.

La Patente estadounidense 4,986,825 divulga un instrumento de corte quirúrgico. Unas mordazas fija y amovible situadas en el extremo distal de una sonda alargada son accionadas mediante un miembro rotatorio tubular interior.

La Patente estadounidense 4,990,148 divulga unas pinzas gubias con un surco transversal situado en la intersección de la superficie de yunque de la placa base y de la placa base del mango. También la base de la cavidad de la placa de soporte está descentrada de la placa base del mango y la pared interior de la cavidad conecta con la base de la cavidad formando una suave curva.

La Patente estadounidense 4,994,024 divulga unos separadores de gancho de artroscopia. Un eje exterior de sección transversal circular está conformado con una mordaza fija 4 de los separadores. Dentro de este eje se encuentra un vástago de empuje con una mordaza amovible 11 de los separadores y un canal de extracción por vacío.

La Patente estadounidense 5,286,255 divulga unas pinzas quirúrgicas. Las pinzas incluyen una sonda alargada constituida por un miembro tubular exterior y un miembro interior amovible por dentro del miembro de sonda exterior, unas mordazas fija y amovible acopladas con los extremos distales, respectivamente de los miembros de sonda exterior e interior, y una empuñadura oprimible para desplazar la mordaza amovible con respecto a la mordaza fija.

La Patente estadounidense 5,385,570 divulga un instrumento de corte quirúrgico. El instrumento comprende unos miembros de corte exterior e interior 12, 14 respectivamente. El miembro interior 14 está fijo en su extremo proximal a la carcasa 28. El miembro de corte exterior 12 es desplazado en dirección longitudinal por medio de la manipulación de la palanca alargada 30.

La Patente estadounidense 5,439,474 divulga un sistema desmenuzador. El dispositivo comprende un montaje de corte 10 y un montaje de empuñadura 15. El montaje de corte tiene un tubo exterior 100 y un tubo interior 200. Los tubos de corte 100 y 200 están construidos dentro del montaje de empuñadura 15 de forma que un muelle 485 presiona normalmente el tubo interior 200 hacia delante con respecto al tubo interior 100, de forma que el tubo interior alcanza el fondo del surco anular 130 y la abertura 120 queda cerrada por el tubo interior 200. Cuando se aprietan entre sí los miembros 405 el tubo interior 200 se retirará con relación al tubo exterior 11 de forma que la abertura 120 se abrirá del todo.

La Patente estadounidense 5,451,227 divulga unas pinzas gubias multimordientes con una placa de soporte delgada. El dispositivo consiste en un cuerpo 10 que tiene una empuñadura trasera 12 y un eje alargado 14 que termina en su extremo distal en una placa de soporte 16. Un montaje de corredera hueco 20 con un medio deslizante en forma de T 24 está montado de manera deslizante dentro de una ranura 24 prácticamente en el eje 14. Un mecanismo de seguridad 100 está situado entre el montaje de corredera 20 y la empuñadura de accionamiento del dispositivo.

La Patente estadounidense 5,569,258 divulga unas pinzas gubias con unas barras superior e inferior paralelas en situación mutua deslizante, cooperando los extremos para formar unas puntas cortantes.

La Solicitud de Patente europea No. 94301639.4 divulga una cánula que consta de un miembro del cuerpo tubular que tiene un paso interior del instrumento y una superficie de manipulación de tejido en el extremo que será insertado dentro del cuerpo del paciente. La superficie de manipulación del tejido se extiende radialmente hacia fuera desde el miembro del cuerpo tubular.

Ninguna de las pinzas gubias ilustradas en el catálogo de Baxter tiene un miembro cortante que sea tubular y desechable. Las pinzas gubias de la presente invención permiten practicar más de un corte con el mismo instrumento sin su retirada del paciente y recoge los cortes dentro del miembro de corte para su examen o para otro uso o para su cómoda eliminación.

Sumario de la invención

La presente invención está dirigida a unas pinzas gubias quirúrgicas que tienen un cuerpo, un miembro de corte tubular y un medio de accionamiento para desplazar el miembro de corte. El cuerpo tiene un extremo distal y un extremo proximal. El cuerpo, al nivel del extremo distal, tiene un miembro extendido que termina en un yunque y, entre los extremos distal y proximal, se encuentra una porción tubular y en el extremo proximal se encuentran unas empuñaduras para accionar el miembro de corte. El miembro de corte tubular puede desplazarse por el interior y ser guiado por la porción tubular del cuerpo y se extiende más allá del cuerpo al nivel del extremo proximal. El miembro de corte tubular es accionado para cortar cualquier materia corporal situada entre el yunque del cuerpo y el miembro de corte, capturando la materia de corte dentro del miembro de corte tubular.

Breve descripción de los dibujos

La Fig. 1 es una vista en sección transversal de una forma de realización de las pinza gubias de la presente invención;

la Fig. 1A es una vista desde arriba de una forma de realización del miembro de corte tubular reemplazable conectado en su extremo distal a un miembro de accionamiento;

la Fig. 1B es una vista lateral de una forma de realización de un elemento de limpieza para retirar hueso y/o tejido del miembro de corte;

las Figs. 2A y 2B son vistas en sección transversal del extremo distal del cuerpo de las pinzas gubias que ilustra otras formas de realización de las pinzas gubias de la presente invención; concretamente, el detalle del ángulo del yunque;

la Fig. 3 es una vista en sección transversal parcial de otra forma de realización de unas pinzas gubias de la presente invención;

las Figs. 4A, 4B, 4C y 4D son vistas isométricas parciales de formas de realización diferentes del miembro de corte de unas pinzas gubias de la presente invención; concretamente el detalle de la forma del miembro tubular y el aguzamiento o abiselamiento ya sea de la superficie interior o de la superficie exterior;

la Fig. 5 es una sección transversal parcial de otra forma de realización adicional de unas pinzas gubias de la presente invención.

la Fig. 5A es una sección transversal parcial que ilustra otro ángulo del miembro de corte y del yunque;

la Fig. 6 es una vista en sección transversal de otra forma de realización adicional de unas pinzas gubias de la presente invención; y

la Fig. 7 es una vista parcial isométrica del cuerpo de las pinzas gubias de la Fig. 6; que ilustra concretamente la conexión roscada que permite que el extremo distal del cuerpo sea rotado.

Descripción de las formas de realización preferentes

Con referencia ahora a la Fig. 1, una forma de realización de unas pinzas gubias 10 de la presente invención consta de un miembro 12 y de un miembro de corte 14. El cuerpo 12 tiene un extremo distal 16 y un extremo proximal 18. Entre el extremo distal 16 y el extremo proximal 18 se encuentra una porción tubular 17 del cuerpo 12. En el extremo distal 16 del cuerpo 12 está un miembro alargado o extendido 20 que termina en un yunque 22. Como se muestra en la Fig. 1, el yunque 22 está en ángulo recto (90º hacia abajo) con el miembro alargado 20. El tamaño del yunque 22 es al menos tan grande como el tamaño del extremo distal del miembro de corte 14. El miembro alargado 20 se extiende desde la porción tubular o hueca 17 del cuerpo 12 la cual tiene una abertura 24 para que el miembro de corte 14 atraviese y soporte estructuralmente el miembro de corte 14. Los extremos distal y proximal del miembro de corte 14 terminan fuera del cuerpo 12 atravesando la porción tubular 17. La porción tubular 17 del cuerpo 12 tiene un miembro de soporte 23 situado a poca distancia del cuerpo 12, de forma que cualquier momento de flexión ocasionado durante el corte no permitirá que el miembro de corte 14 se doble. El miembro de soporte 23 puede tener un anillo u otra estructura para soportar el miembro de corte 14 en un punto inferior a 5,08 cm del yunque 22. Alternativamente, la porción tubular 17 del cuerpo 12 puede tener más de un diámetro a lo largo de la extensión del eje geométrico longitudinal de la abertura 24 para formar un miembro de soporte 23'. El extremo proximal 18 del cuerpo 12 termina en una empuñadura 28, como se muestra en esta forma de realización en un ángulo hacia abajo desde el eje geométrico longitudinal de la abertura 24.

El miembro de corte 14 es un tubo cilíndrico preferentemente hueco. El material preferente de construcción es un acero que puede ser aguzado. El miembro de corte 14 es amovible dentro de la porción hueca 17 del cuerpo 12 y es fácilmente reemplazable. El extremo distal 30 está preferentemente biselado con un filo agudo. La materia corporal, como por ejemplo hueso, es situada entre el extremo distal o de corte 30 del miembro de corte 14 y el yunque 22, del miembro de corte 14, cortará y capturará la materia del cuerpo dentro del paso o abertura 32 del miembro de corte 14. La ventaja del paso 32 o de un miembro de corte tubular hueco 14 es, primeramente, que la materia corporal es cortada más que cizallada o desgarrada y, en segundo lugar, que pueden practicarse más de un corte sin retirar las pinzas del paciente. Así mismo, el material cortado es capturado a través del paso 32 y puede utilizarse como material de prueba o utilizarse en otro procedimiento como por ejemplo un injerto óseo.

Otra ventaja del miembro de corte tubular 14, el cual es fácilmente insertable dentro de la porción hueca o tubular 17 del cuerpo 12, es que puede ser reemplazable y/o desechable. El miembro de corte 14 puede estar hecho de acero inoxidable quirúrgico o de un material mucho más barato, como por ejemplo acero de carbono ordinario o plástico para ingeniería. El resto de las pinzas gubias 10 de la presente invención, distinto del miembro de corte 14, puede estar hecho de cualquier material comercial apropiado incluyendo acero o plástico. Debido a la sencillez de su construcción, si se utilizan materiales de construcción más baratos, ello puede permitir que el resto de las pinzas gubias sea también desechable. Alternativamente, el resto de las pinzas gubias puede estar hecho de materiales que pueden esterilizarse y reutiilzarse.

La activación o desplazamiento del miembro de corte 14 se basa preferentemente en un sencillo principio de palanca. Un conector de palanca 40 para desplazar el miembro de corte o tubo 14 dentro del cuerpo 10 de las pinzas gubias, está situado en el extremo proximal del miembro de corte tubular 14. El conector 40 de la forma de realización de la Fig. 1 es un manguito o eje de accionamiento 41 que tiene unos pasadores de soporte 42 sobre el exterior de una porción alargada del manguito de accionamiento 41. El miembro de corte 14 puede ser introducido por ajuste forzado en el manguito de accionamiento 41 del conector 40. Alternativamente, puede utilizarse un único pasador de soporte 42 que atraviese el manguito de accionamiento 41 del conector 40 y que atraviese también el miembro de corte 14. Sin embargo, es preferente que se utilicen dos pasadores 42, de forma que la abertura 42 del miembro de corte 14 permanezca abierta para insertar un vástago de limpieza, que se analizará más adelante con mayor detalle. Tanto el manguito de accionamiento 14 del conector 40 como el miembro de corte 14 se desplazan mutuamente formando cuerpo y el miembro de corte 14 es accionado cuando se aplica una fuerza sobre el pasador o pasadores de soporte 42. Una segunda empuñadura 44 está fijada al cuerpo 12 mediante un pasador de pivote 46. La porción superior de la empuñadura 44 tiene una superficie de soporte 48 que se apoya sobre los pasadores de soporte 42. Cuando la empuñadura 44 es apretada en dirección a la empuñadura 48 del cuerpo 12, la fuerza es trasmitida a través de los pasadores de soporte 42 y de la superficie 48 de soporte o soportes para desplazar el miembro de corte 14 hacia el yunque. Tras la liberación de la presión entre las dos empuñaduras, un muelle, como por ejemplo un muelle de lámina 50, desplaza el miembro de corte 14 lejos del yunque.

En la Fig. 1A el miembro de corte 14 se muestra introducido por ajuste forzado dentro del conector o del miembro de accionamiento 40 y el miembro de corte 14 y el conector 40 constituyen una sola unidad. En esta forma de realización, la unidad puede ser reemplazada y desechada como un todo. Un miembro de corte o unidad desechable 14 tiene la ventaja de que ninguna otra persona está en contacto con la materia cortada a un paciente ni con las superficies de corte de las pinzas gubias. Así mismo, el miembro de corte 14 es fácilmente reemplazable en las pinzas gubias.

Con referencia ahora a la Fig. 1B, en ella se muestra un vástago de limpieza 52 que puede utilizarse para retirar la materia recogida dentro del paso 32 del miembro de corte 14 cuando las pinzas gubias de la presente invención son retiradas del paciente. El vástago 52 puede también utilizarse como dispositivo de medición mediante la inserción del vástago 52 dentro del paso 32 antes de cortar y el desplazamiento del vástago 52 durante el corte se efectúa proporcionando una indicación de la cantidad de material cortado al paciente.

Las Figs. 2A y 2B muestran otra forma de realización de las pinzas gubias de la presente invención. Ambas formas de realización tienen en común que los yunques 22 están en un ángulo diferente del mostrado en la Fig. 1. En la Fig. 2A, el miembro alargado 20 se extiende desde la parte superior de la porción tubular 17 del cuerpo 12 y el yunque se extiende hacia abajo desde el miembro alargado 20. Por contra, en la forma de realización de la Fig. 2B, el miembro alargado 20 se extiende desde la parte inferior de la porción tubular 17 del cuerpo 12 y el yunque 22 se extiende hacia arriba desde el miembro alargado 20. Estas dos figuras de los dibujos ilustran que son deseables o necesarias diferentes configuraciones de las pinzas gubias de la presente invención, dependiendo de la localización de la materia cortada al paciente. El diseño específico de las pinzas gubias escogido toma en consideración si la materia que va a cortarse al paciente lo será desde la parte superior, desde la parte inferior o desde ambos lados.

Con referencia a la Fig. 3, en ella se muestra otra forma de realización de las pinzas gubias de la presente invención, la cual posibilita que el miembro alargado 20 sea rotado en cualquier posición deseada con respecto a las empuñaduras. Esta forma de realización de las pinzas gubias elimina la necesidad de tener dos o más formas de realización con un cuerpo fijo de una sola pieza, como las mostradas en las Figs. 2A y 2B. El cuerpo 12 de las pinzas gubias de esta forma de realización está construido en dos piezas. Una pieza es la porción tubular 17 del cuerpo 12 y el extremo proximal 18 con la empuñadura 28. La otra pieza es un extremo distal rotatorio 16 con un miembro rotable 60 que incluye el miembro alargado 20. El miembro rotatorio 60 en esta forma de realización se muestra fijado a una nariz reducida 62 del cuerpo tubular 17 mediante un tornillo fijo 64. La ventaja de esta forma de realización es que el cirujano con una pequeña llave Allen o un destornillador u otra herramienta puede fijar la posición del yunque 22 en cualquier relación deseada respecto de las empuñaduras 28 y 44.

Otra característica de las pinzas gubias ilustradas en la Fig. 3 es el uso de un muelle en espiral común situado entre el cabezal ensanchado sobre el conector 40 y el cuerpo tubular 17 del cuerpo 12. El muelle 58 retrae el miembro de corte 14 respecto del yunque 22 cuando el apriete de las empuñaduras es liberado.

Con referencia a las Figs. 4A, 4B, 4C y 4D, estas figuras ilustran que la geometría del extremo distal o de corte 30 del miembro de corte 14 puede ser distinta a la cilíndrica, como se muestra en la Fig. 4A. La Fig. 4B ilustra que el extremo distal 30 del miembro de corte 14 puede estar cortado en ángulo con respecto al eje geométrico del miembro de corte 14. Esta característica puede tener importancia cuando el yunque 22 de las pinzas gubias está en ángulo, como por ejemplo se muestra en las Figs. 2A o 2B. Esta forma de realización ilustra también que el extremo distal 30 puede estar aguzado en una sección transversal no circular o elíptica en comparación con la sección transversal circular mostrada en la forma de realización de la Fig. 4A. Las formas de realización de las Figs. 4C y 4D ilustran que el extremo distal 30 del miembro de corte 14 puede estar biselado ya sea sobre el interior o el exterior del miembro 14, respectivamente.

La Fig. 5 divulga otra forma de realización adicional de las pinzas gubias de la presente invención. En esta forma de realización, las pinzas gubias 10 constan de un cuerpo 12 y de un miembro de corte 14. En el extremo distal 16 del cuerpo 12 está un miembro alargado 20 que termina en un yunque 22. Sin embargo, el cuerpo 12, al nivel del extremo proximal 18, termina en una empuñadura o elemento de agarre 71 para los dedos. La segunda empuñadura es una pieza 74 de agarre de la mano que está sobre el extremo del miembro de corte 14. El miembro de corte 14 es desplazado hacia el yunque 22 cuando la pieza 74 para la sujeción de la mano es forzada hacia el cuerpo 12 cortando cualquier materia corporal entre el yunque 22 y el extremo 30 del miembro de corte 14. Un muelle 76 situado entre el cuerpo 12 y la pieza 74 de sujeción manual, el cual actúa como miembro de accionamiento, retrae el miembro de corte 14 cuando se libera la presión de apriete entre el elemento de agarre 71 para los dedos y la pieza 74 de sujeción manual. La Fig. 5A ilustra que el ángulo del yunque puede ser cualquier ángulo deseado.

Con referencia ahora a la Fig. 6 esta forma de realización de las pinzas gubias ilustra que puede utilizarse un conector diferente 40 o un miembro rotable 60 distinto a los mostrados en la Fig. 1. El conector 40 en esta forma de realización comprende un manguito o eje de accionamiento 80 que está fijado a la empuñadura 40 mediante unos tornillos fijos 82. Los tornillos fijos 82 proporcionan también una superficie de soporte destinada a las superficies de soporte de la empuñadura 44. La longitud de los tornillos fijos 82 puede ser tal que, como se muestra en la Fig. 6A, sujeten el miembro de corte 14 dentro del manguito de accionamiento 80 para que se desplace formando un todo cuando las empuñaduras 28 y 44 son apretadas, accionando el miembro de corte 14 hacia el yunque 22. Alternativamente, el miembro de corte termina en un miembro de pestillo de acción rápida 84 que se desliza sobre el manguito o eje de accionamiento 80 y tiene al menos una ranura en forma de J 86. En esta forma de realización o alternativa, el eje de accionamiento 80 tiene un(os) pasador(es) 88 que encaja(n) con la ranura en J 86 del pestillo de acción rápida 84 cuando el miembro de corte 14 es deslizado dentro del manguito de accionamiento 80 y el miembro de pestillo 84 es deslizado sobre el manguito de accionamiento 80. Cuando el miembro de pestillo 84 es rotado los dos miembros quedan bloqueados conjuntamente de manera integral y se desplazan conjuntamente de manera integral hacia el yunque durante el funcionamiento de las pinzas gubias.

También se muestra en la forma de realización de la Fig. 6 un miembro rotable diferente 60. Este miembro 60 que es el extremo distal 16 de las pinzas gubias tiene una conexión roscada indizada 90. Con referencia a la Fig. 7, el extremo distal 16 tiene un miembro roscado hembra 92 que se enrosca en el miembro macho 94 el cual es parte de la porción tubular 17 del cuerpo 12.

Claims (16)

1. Pinzas gubias que comprenden:

un cuerpo que tiene un extremo distal, una porción tubular y un extremo proximal, incluyendo dicho cuerpo, al nivel del extremo distal, un miembro alargado que termina en un yunque y terminando, al nivel del extremo proximal, en unos medios de empuñadura;

un miembro de corte tubular siendo dicho miembro de corte amovible por dentro de dicha porción tubular y siendo guiada por dicha porción tubular y extendiéndose más allá de dicho cuerpo al nivel de dicho extremo proximal;

siendo el tamaño de dicho yunque al menos tan grande como el tamaño del extremo distal del miembro de corte;

y unos medios para accionar dichos miembros de corte para cortar la materia corporal situada entre dicho yunque y el extremo distal de dicho miembro de corte sin cizallar o desgarrar la materia corporal.

2. Pinzas gubias de acuerdo con la reivindicación 1 en las que dicho cuerpo es una sola pieza.

3. Pinzas gubias de acuerdo con la reivindicación 1 en las que dicho cuerpo es de dos piezas, siendo una pieza un miembro rotable que incluye dicho miembro alargado que termina en dicho yunque e incluyendo la segunda pieza dicha porción tubular y dicha empuñadura y

unos medios para fijar dicho miembro rotable a dicha porción tubular de dicha segunda pieza.

4. Pinzas gubias de acuerdo con una de las reivindicaciones precedentes en las que dicho miembro de corte es desechable.

5. Pinzas gubias de acuerdo con una de las reivindicaciones precedentes en las que dicho yunque se extiende hacia arriba desde dicho miembro alargado.

6. Pinzas gubias de acuerdo con una de las reivindicaciones 1 a 4 en las que dicho yunque se extiende hacia abajo desde dicho miembro alargado.

7. Pinzas gubias de acuerdo con una de las reivindicaciones precedentes en las que dicho miembro de corte es circular en sección transversal.

8. Pinzas gubias de acuerdo con una de las reivindicaciones precedentes en las que el medio para accionar dicho miembro de corte es un medio de accionamiento por palanca.

9. Pinzas gubias de acuerdo con una de las reivindicaciones precedentes en las que dicho extremo distal de dicho cuerpo es rotable.

10. Pinzas gubias de acuerdo con una de las reivindicaciones precedentes en las que dicho yunque está en ángulo respecto de dicho miembro alargado.

11. Pinzas gubias de acuerdo con una de las reivindicaciones precedentes en las que dicho medio de accionamiento de palanca comprende:

un manguito de accionamiento conectado a dicho miembro de corte y tiene una superficie de soporte, y

un segundo medio de empuñadura conectado a dicho cuerpo mediante un pasador de pivote, teniendo dicho medio de empuñadura una superficie que se apoya sobre dicha superficie de soporte de dicho manguito de accionamiento cuando las empuñaduras son apretadas.

12. Pinzas gubias de acuerdo con la reivindicación 11, en las que dicho miembro de corte está conectado a dicho manguito de accionamiento.

13. Pinzas gubias de acuerdo con la reivindicación 11 en las que dicho miembro de corte tiene un miembro de pestillo situado en el extremo proximal para su conexión con dicho manguito de accionamiento.

14. Pinzas gubias de acuerdo con la reivindicación 13 en las que dicho medio de pestillo tiene una ranura en J y dicho manguito de accionamiento tiene un pasador destinado a los dos miembros para su desplazamiento conjunto de manera integral.

15. Pinzas gubias de acuerdo con una de las reivindicaciones precedentes que comprende:

un cuerpo que tiene un extremo distal, un medio de conexión para su conexión a un miembro de corte, y un extremo proximal, y

un miembro de corte reemplazable que consiste en un tubo hueco, desechable, el cual está abierto tanto en su extremo distal como en su extremo proximal, estando dicho extremo distal biselado hasta adoptar un borde aguzado:

en las que dicho medio de conexión consiste esencialmente en un manguito dentro del cual se introduce por deslizamiento dicho extremo proximal de dicho tubo.

16. Pinzas gubias de acuerdo con la reivindicación 15 las cuales incluyen adicionalmente:

un conector de acción rápida situado sobre el extremo proximal de dicho tubo.