ES2259114T3 - Anticuerpo monoclonal inhibidor contra la proteasa activadora del factor vii de coagulacion sanguinea. - Google Patents
Anticuerpo monoclonal inhibidor contra la proteasa activadora del factor vii de coagulacion sanguinea.Info
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Abstract
Anticuerpo monoclonal contra FSAP, caracterizado porque inhibe la proteasa activadora del Factor VII de coagulación sanguínea (FSAP), y su proenzima, mediante fijación específica a FSAP y a su proenzima.
Description
Anticuerpo monoclonal inhibidor contra la
proteasa activadora del factor VII de coagulación sanguínea.
Objeto de la invención es un anticuerpo
monoclonal que inhibe específicamente la proteasa activadora del
Factor VII, o su proenzima, sin afectar, no obstante, a las
propiedades proteolíticas de otras proteasas.
Se sabe que las proteasas desempeñan una función
decisiva en el organismo sobre la liberación de enzimas activas a
partir de sus precursores, las proenzimas. Adicionalmente, las
proteasas tienen, no obstante, también la propiedad de volver a
degradar enzimas activadas, de manera que éstas pierden nuevamente
su efecto al cabo de un corto período de tiempo. Por lo tanto, para
la elaboración de preparaciones farmacéuticas estabilizadas es
necesario, a menudo, inhibir la actividad de proteasas
especiales.
La estabilización contra la degradación
provocada por proteasas representa, por consiguiente, una tarea
importante también en preparados farmacéuticos que contienen
factores de coagulación sanguínea, con el fin de garantizar también
la eficacia de este tipo de preparados, en especial, después de un
almacenamiento prolongado.
El sistema de coagulación sanguínea comprende
dos vías de activación diferentes, en forma de cascada, de los
factores de coagulación presentes en el plasma. En función del
mecanismo desencadenante, se prefiere la vía endógena o la exógena
para iniciar la coagulación.
En una lesión tisular, se expone en la
superficie, como iniciador de la vía de coagulación exógena, la
tromboplastina ("tissue factor", TF). Sobre la tromboplastina
depositada en la membrana se fija el Factor de coagulación VII
(FVII), al igual que FVII activado (FVIIa) circulante. Este complejo
de TF-FVIIa conduce, en presencia de iones calcio y
lípidos, a la fijación del FX, el cual se convierte en su forma
activada (FXa) por proteólisis limitada. A través de la activación
de protrombina en trombina, el FXa da lugar, por otra parte, a la
formación de fibrina y, en último término, a la oclusión de la
herida.
FVIIa se encuentra presente en muy reducidas
concentraciones en el plasma del hombre sano. Hasta ahora, es poco
lo que se conoce sobre la causa y origen del FVIIa que circula en
sangre. Las trazas de tromboplastina, expresada o liberada en el
transcurso de la degradación celular, podrían jugar un papel en este
contexto.
En la memoria de publicación alemana 199 03 693
se da a conocer una proteasa activadora de FVII, que se designa
también como FSAP (siglas alemanas de Proteasa Activadora del Factor
Siete). Debido a esta propiedad, la FSAP puede acelerar la
coagulación sanguínea y encontrar aplicación como producto
farmacéutico en complicaciones de tipo hemorrágico.
La FSAP se presenta en el plasma sanguíneo en
forma de proenzima (FSAP de cadena única, scFSAP en sus siglas en
inglés). Mediante procedimientos cromatográficos conocidos, se puede
obtener principalmente sólo la forma activada, de cadena doble, de
la proteasa (FSAP de cadena doble, tcFSAP en sus siglas en inglés),
dado que la proenzima se activa durante la preparación. Esta
activación se puede producir por otras proteasas tales como la
uroquinasa, pero también aparece de forma autocatalítica. La FSAP
activada se puede auto-inactivar de forma
proteolítica. Por esta razón, es especialmente difícil la
preparación de scFSAP, si bien tampoco resulta sencilla la
preparación de tcFSAP intacta. En las memorias de publicación
alemanas 139 37 218 y 139 37 219 se han descrito procedimientos
optimizados para la preparación de FSAP. En este sentido, un paso
importante del procedimiento es la inmuno-adsorción
sobre anticuerpos monoclonales acoplados a la matriz, y condiciones
especiales para estabilizar el eluato. Sin embargo, también en la
inmuno-adsorción se debe tomar la precaución de
trabajar lo más rápidamente posible para evitar incluso la aparición
de cantidades reducidas de tcFSAP. Lo mejor, en el caso de esta
preparación, es utilizar, en lugar de inhibidores polivalentes de la
proteinasa tales como aprotinina, inhibidor de la esterasa C1 o
antiplasmina \alpha-2, anticuerpos monoclonales
específicos que sólo impiden o disminuyen la activación o
auto-activación de FSAP.
Objeto de la invención, por lo tanto, es un
anticuerpo monoclonal contra FSAP, que inhibe la proteasa activadora
del Factor VII de coagulación sanguínea, o su proenzima. Para esto
resulta especialmente apropiado el anticuerpo monoclonal producido
por la línea celular de hibridoma DSM ACC 2533. Si se agrega un
anticuerpo monoclonal de este tipo a la proteasa activadora del
Factor VII de coagulación sanguínea, o a su proenzima, se produce
la inhibición de las mismas. Una preparación de Factor VII, que
contiene el anticuerpo monoclonal anteriormente mencionado, se
estabiliza por la inhibición de la proteasa activadora del Factor
VII y de su proenzima.
El anticuerpo según la invención se puede
utilizar también en aplicaciones preparativas y analíticas.
Concretamente, por la memoria de publicación alemana 199 03 693 se
sabe que la FSAP tiene la propiedad de inactivar, de forma
dependiente de la concentración de la proteasa y de la duración de
la incubación, los Factores de coagulación sanguínea VIII/VIIIa y
V/Va en el transcurso de una incubación. Si se inhibe la acción de
FSAP mediante la adición del anticuerpo según la invención, los
mencionados factores de coagulación sanguínea quedan protegidos
contra la degradación proteolítica. También es posible estabilizar
soluciones de fibrinógeno por medio de la adición del anticuerpo
según la invención.
El anticuerpo inhibitorio según la invención
abre, así mismo, posibilidades de aplicación diagnósticas al ser
posible determinar, mediante la inhibición selectiva de la FSAP tras
su adición a una solución que contiene proteasas, si la acción
proteolítica se puede atribuir a la FSAP o a otras proteasas. Este
procedimiento se puede usar, en particular, en todos los sistemas
de ensayo que se basan en la actividad de FSAP, por ejemplo, la
separación de sustratos cromógenos, por FSAP activada, o por la
medición de la actividad amidolítica de la uroquinasa activada por
FSAP.
Adicionalmente, surgen posibilidades de
aplicación profiláctica o terapéutica del anticuerpo inhibitorio
según la invención en determinadas enfermedades. De esta forma,
mediante un incremento del contenido de FSAP en plasma, se pueden
incrementar las propiedades procoagulantes de la sangre y, por
consiguiente, el riesgo de trombosis. A través de la administración
de un anticuerpo inhibitorio, resulta posible reducir la capacidad
de coagulación de la sangre y lograr, de esta forma, un descenso del
riesgo de trombosis.
En la memoria de publicación alemana 199 03 693
se menciona, igualmente, la especial actividad fibrinolítica de
preparaciones farmacéuticas que contienen la proteasa activadora del
Factor VII de coagulación sanguínea. Por lo tanto, la proteasa se
puede utilizar también para el tratamiento de enfermedades causadas
por trombos que contienen fibrina. De aquí se deduce que la FSAP, a
concentraciones más elevadas, puede desencadenar o reforzar una
tendencia a sufrir hemorragias, que se puede evitar o reducir
mediante un anticuerpo monoclonal inhibitorio. De esta manera, se
pueden inhibir también influencias negativas sobre la cicatrización
o la aparición de cáncer.
Las múltiples posibilidades de aplicación
descritas de un anticuerpo monoclonal inhibitorio contra la FSAP se
alcanzan gracias a que el anticuerpo impide la activación de scFSAP
y, por consiguiente, a la imposibilidad de que se forme tcFSAP.
Puesto que muchas de las propiedades conocidas hasta ahora de la
FSAP están mediadas por la tcFSAP, resulta suficiente la inhibición
de la tcFSAP para bloquear los efectos de la FSAP.
Por consiguiente, el anticuerpo monoclonal
obtenido, según la invención, a partir de las células de hibridoma
DSM ACC 2533, inhibe de manera muy eficaz la actividad de la tcFSAP,
así como también la auto-activación de la scFSAP.
Evidentemente, este anticuerpo monoclonal se debe humanizar antes de
su aplicación clínica como preparado profiláctico o terapéutico.
Estos procedimientos son conocidos en general y no es necesario
describirlos detalladamente en este documento.
Por otra parte, en la solicitud de patente
alemana 100 52 319.6 se ha descrito ya que, además de la proteasa
activadora del Factor VII de coagulación sanguínea (FSAP), en 5
hasta 10% de todos los donantes de sangre analizados en relación
con la activación de la scuPA, aparece un mutante inactivo de FSAP,
cuya secuencia de aminoácidos muestra, en la posición de aminoácido
393, un intercambio Glu/Gln y un intercambio Gly/Glu. Este
"polimorfismo de nucleótido único" (= SNP, en sus siglas en
inglés) se asocia con una reducción de la activación de los
activadores del pro-plasminógeno y, con ella, un
potencial fibrinolítico reducido, así como un incremento del riesgo
de trombosis. Para disminuir este riesgo, la solicitud de patente
europea 01 115 691.6 propone la administración de FSAP de tipo
salvaje.
La presente invención ofrece ahora la
posibilidad adicional de inducir la inhibición de la FSAP y de los
mutantes mediante la administración de un anticuerpo monoclonal
inhibitorio, a través de lo que se reduce el potencial trombótico o
trombo-embólico. Por otra parte, se pueden utilizar
mutantes de FSAP, cuyas propiedades activadoras de FVII se
encuentran reducidas y, por lo tanto, muestran un incremento de su
capacidad fibrinolítica, para el tratamiento de la tendencia
potencialmente incrementada a las hemorragias debida a la
administración de un anticuerpo monoclonal inhibitorio.
La línea celular de hibridoma DSM ACC 2533 se ha
identificado y preparado de la forma siguiente: se inmunizaron 3
ratones con FSAP. Se fusionaron las células esplénicas de un ratón
con la línea celular de mieloma de ratón SP2/0-Ag
14, usando polietilenglicol 4.000 como reactivo de fusión. Las
células se distribuyeron sobre placas de cultivo de 24 pocillos.
Como medio para la selección se empleó Medio de Eagle modificado por
Dulbecco, con suero bovino fetal al 10% y HAT. Después de
aproximadamente 2 semanas, los clones celulares en crecimiento se
transfirieron a las cavidades de una placa de cultivo de 48
pocillos, y se codificaron. A partir de 1.728 clones celulares
crecidos, se analizó en el sobrenadante, por medio de ELISA, la
presencia de IgG de ratón. Con ayuda de FSAP inmovilizada, se
investigó la especificidad de los sobrenadantes positivos para IgG
de ratón. De los clones analizados, se identificaron 108 como
específicos para FSAP. En experimentos adicionales, se encontró la
propiedad inhibitoria del anticuerpo monoclonal de la línea celular
de hibridoma DSM ACC 2533. El anticuerpo es del tipo IgG1.
El anticuerpo monoclonal de la línea celular de
hibridoma DSM ACC 2533 inhibe la actividad proteolítica de tcFSAP.
En consecuencia, inhibe no sólo la capacidad de activar la FSAP, el
Factor VII o la pro-uroquinasa, sino que impide,
igualmente, la auto-activación de FSAP.
La invención se explicará más detalladamente
mediante los ejemplos siguientes:
La recalcificación de plasma citrado da lugar a
la activación de la coagulación y, por último, a la formación de un
coágulo de fibrina. Bajo estas circunstancias, la scFSAP no se
activa o sólo de hace de forma fuertemente retardada. Mediante la
simulación de los denominados activadores de contacto o superficies
reactivas, mediante la adición de sulfato de dextrano, se activa la
scFSAP también en el medio plasmático. Esto se puede representar de
forma muy gráfica por medio de análisis de SDS-PAGE
y transferencia de western. Con este fin, la muestra recalcificada
y mezclada con sulfato de dextrano se incuba durante diferentes
períodos de tiempo y, a continuación, se somete a la llamada
precipitación de euglobulina, conocida por los especialistas, para
poder llevar a cabo de manera óptima la subsiguiente
SDS-PAGE. De este modo, se reduce la concentración
de proteínas de las muestras y se evita el ensuciamiento de los
patrones de bandas. Las muestras obtenidas de esta forma se mezclan
con un medio reductor para identificar más fácilmente las cadenas
pesadas y ligeras de tcFSAP, formadas por la activación de scFSAP.
Tras la transferencia del patrón de bandas obtenido por
SDS-PAGE a nitrocelulosa (transferencia), se
utilizan los anticuerpos monoclonales DSM ACC 2453 y DSM ACC 2454 en
su forma marcada, descritos en la solicitud de patente alemana 100
36 641.4, para la detección de las dos bandas de tcFSAP.
Como resultado de este análisis experimental, se
reconoce la desaparición de scFSAP en la transferencia y el
incremento de las dos cadenas de tcFSAP. Eventualmente, sin embargo,
puede hacerse visible también sólo la cadena pesada, dado que la
cadena ligera de tcFSAP contiene el centro activo de FSAP, que
reacciona durante el período de incubación del plasma con las
correspondientes proteínas inhibitorias, tales como el inhibidor de
la esterasa C1 o la antiplasmina \alpha-2 y,
finalmente, el anticuerpo monoclonal de detección la reconoce peor
como complejo (cuasi-covalente).
Si las muestras de plasma anteriormente
descritas se mezclan con el anticuerpo monoclonal obtenido de DSM
ACC 2533, y se procede a la detección de la activación de scFSAP de
la forma antes descrita, al contrario que en los controles (exentos
del citado anticuerpo monoclonal, o con un anticuerpo monoclonal no
inhibitorio), no se produce la separación de las bandas de alto
peso molecular (forma de cadena única) y, en consonancia, no
aparece(n) la(s) cadena(s)
pesada (y ligera) de la tcFSAP. El anticuerpo monoclonal de la línea celular de hibridoma DSM ACC 2533 se ha fijado, por tanto, a scFSAP y evita, de esta forma, la activación de la scFSAP.
pesada (y ligera) de la tcFSAP. El anticuerpo monoclonal de la línea celular de hibridoma DSM ACC 2533 se ha fijado, por tanto, a scFSAP y evita, de esta forma, la activación de la scFSAP.
La titulación de este efecto demuestra que el
citado anticuerpo es un anticuerpo monoclonal altamente potente
para la inhibición de la activación de scFSAP. Ya en cantidades
equimolares con respecto a FSAP, se produce una reducción
importante de la activación, lo que convierte este anticuerpo
monoclonal inhibitorio en un muy valioso agente coadyuvante
diagnóstico y preparativo. La elevada eficacia ante concentraciones
relativamente reducidas hace que el uso potencial de este
anticuerpo monoclonal sea una opción atractiva en su aplicación
humana.
Como se describe en la solicitud de patente
alemana 199 03 693, es posible analizar la actividad de FSAP en
diferentes sistemas de ensayo. Además de la activación de proenzimas
del activador de plasminógeno o del FVII, con la correspondiente
aceleración de la coagulación, se puede estudiar, por ejemplo,
también la velocidad de inactivación de FV, FBI, FIX o del
fibrinógeno. Se han analizado las propiedades inhibitorias del
anticuerpo monoclonal inhibitorio según la invención en estos
sistemas de ensayo.
Como resultado, cabe afirmar que el anticuerpo
monoclonal inhibitorio de la línea celular de hibridoma DSM ACC
2533 inhibe, de manera potente, la actividad de tcFSAP frente a los
factores de coagulación sanguínea anteriormente mencionados. Esto
es válido también para scFSAP, cuya activación en tcFSAP y, por
consiguiente, su conversión en la forma amidolíticamente activa,
resultan inhibidas, como se demuestra en el anterior Ejemplo 1.
Claims (16)
1. Anticuerpo monoclonal contra FSAP,
caracterizado porque inhibe la proteasa activadora del Factor
VII de coagulación sanguínea (FSAP), y su proenzima, mediante
fijación específica a FSAP y a su proenzima.
2. Anticuerpo monoclonal según la reivindicación
1, caracterizado porque lo produce la línea celular de
hibridoma DSM ACC 2533.
3. Línea celular de hibridoma, que produce un
anticuerpo según la reivindicación 1.
4. Línea celular de hibridoma según la
reivindicación 3, caracterizada porque es la línea celular de
hibridoma depositada con el número de acceso DSM ACC 2533.
5. Anticuerpo monoclonal según la reivindicación
1, caracterizado porque su fijación a FSAP resulta inhibida
por el anticuerpo monoclonal según la reivindicación 2.
6. Anticuerpo de cadena única,
caracterizado porque posee la especificidad de fijación del
anticuerpo según la reivindicación 2.
7. Anticuerpo según la reivindicación 6,
caracterizado porque se fija a una proteína portadora,
preferentemente albúmina de suero humano o transferrina humana.
8. Anticuerpo humanizado, caracterizado
porque posee la capacidad de fijación del anticuerpo según la
reivindicación 2.
9. Preparación de FSAP y/o de proenzima de FSAP,
caracterizada porque contiene un anticuerpo monoclonal según
la reivindicación 1 ó 2, que inhibe la proteasa activadora del
Factor VII y su proenzima.
10. Preparación de Factor VII,
caracterizada porque contiene un anticuerpo monoclonal según
la reivindicación 1 ó 2, que inhibe la proteasa activadora del
Factor VII y su proenzima.
11. Preparación estabilizada de Factor V, Factor
VIII o fibrinógeno, caracterizada porque está protegida
contra la degradación proteolítica causada por la proteasa
activadora del Factor VII, a través de la inhibición de dicha
proteasa por medio de un anticuerpo monoclonal según la
reivindicación 1 ó 2.
12. Preparación farmacéutica,
caracterizada porque contiene un anticuerpo monoclonal según
la reivindicación 1 ó 2.
13. Preparación farmacéutica según la
reivindicación 12, dirigida a reducir la capacidad de coagulación de
la sangre, caracterizada porque contiene un anticuerpo
monoclonal según la reivindicación 1 ó 2.
14. Procedimiento para determinar la actividad
de la proteasa activadora del Factor VII de coagulación sanguínea,
caracterizado porque se estabiliza la cantidad de proteasas
contenidas en la muestra a analizar, mediante la adición de una
cantidad suficiente de un anticuerpo monoclonal según la
reivindicación 1 ó 2, y sólo entonces se mide la actividad
amidolítica remanente.
15. Procedimiento para preparar FSAP o la
proenzima de FSAP, caracterizado porque se utiliza como
inmuno-adsorbente el anticuerpo monoclonal según la
reivindicación 1 ó 2.
16. Procedimiento para preparar FSAP o la
proenzima de FSAP, caracterizado porque se agrega el
anticuerpo monoclonal según la reivindicación 1 ó 2 al material de
partida desde el que se obtendrá la FSAP.
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