ES2254812T3 - Mecanismo de sujecion de un casete quirurgico. - Google Patents

Mecanismo de sujecion de un casete quirurgico.

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ES2254812T3 ES03007118T ES03007118T ES2254812T3 ES 2254812 T3 ES2254812 T3 ES 2254812T3 ES 03007118 T ES03007118 T ES 03007118T ES 03007118 T ES03007118 T ES 03007118T ES 2254812 T3 ES2254812 T3 ES 2254812T3
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Abstract

Mecanismo (10) de sujeción de un casete quirúrgico, que comprende un par de raíles, caracterizado porque comprende además: un motor (12), una rueda (16) de sujeción conectada al motor mediante una barra de empuje (20) de modo que la rotación del motor provoca la rotación de la rueda de sujeción, y porque dichos raíles son unos raíles de sujeción giratorios (14) conectados a la rueda de sujeción mediante un par de brazos de sujeción (18) de modo que la rotación de la rueda de sujeción provoca el giro de las raíles.

Description

Mecanismo de sujeción de un casete quirúrgico.
Antecedentes de la invención
La presente invención se refiere al campo de la cirugía oftálmica y más particularmente a un mecanismo de sujeción utilizado en un sistema de irrigación/aspiración en cirugía oftálmica.
El ojo humano en términos sencillos funciona proporcionando la visión al transmitir la luz a través de una zona externa clara, denominada córnea, y enfocando la imagen en la retina mediante el cristalino. La calidad de la imagen enfocada depende de diversos factores, entre ellos el tamaño y la forma del ojo, y la transparencia de la córnea y del cristalino.
Cuando la edad o las enfermedades hacen que las lentes pierdan transparencia, se deteriora la visión debido a la reducción de la luz que puede transmitirse a la retina. Dicha deficiencia del cristalino se conoce en medicina como catarata. Un tratamiento aceptado para dicha enfermedad es la extracción quirúrgica del cristalino y la sustitución de la función del cristalino mediante una lente intraocular (IOL) arti-
ficial.
En los Estados Unidos, la mayoría de los cristalinos cataratosos se extraen mediante una técnica quirúrgica denominada facoemulsificación. Durante dicho procedimiento, una punta fina y cortante de facoemulsificación se inserta en el cristalino enfermo y se hace vibrar mediante ultrasonidos. Al vibrar, la punta cortante licúa o emulsiona el cristalino de modo que el cristalino se puede aspirar hacia el exterior del ojo. Una vez se ha extraído el cristalino enfermo, se sustituye por un cristalino artificial.
Un dispositivo quirúrgico ultrasónico típico apto para los procedimientos oftálmicos es un aplicador que funciona con ultrasonidos, una punta cortante acoplada, un manguito de irrigación y una consola de control electrónico. El conjunto aplicador se conecta con la consola de control mediante un cable eléctrico y unos conductos flexibles. A través del cable eléctrico, la consola varía el nivel de energía transmitida por el aplicador a la punta cortante acoplada y los conductos flexibles proporcionan el fluido de irrigación hacia el ojo y extraen el fluido de aspiración del mismo mediante el conjunto aplicador.
La parte funcional del aplicador es una barra u horquilla resonante hueca, y colocada en una posición central directamente acoplada a un conjunto de cristales piezoeléctricos. Los cristales proporcionan la vibración ultrasónica necesaria para accionar tanto la horquilla como la punta cortante acoplada durante la facoemulsificación y se controlan desde la consola. El conjunto de cristal/horquilla se suspende en el cuerpo o armazón del aplicador mediante unas monturas flexibles. El cuerpo del aplicador termina en una zona de diámetro reducido o cono de ojiva en el extremo distal del cuerpo. El cono de ojiva está roscado por la parte exterior para acoplarse con el manguito de irrigación. Asimismo, la superficie interior de la horquilla está roscada por la parte interior en su extremo distal para recibir la rosca de la punta cortante. El manguito de irrigación presenta también una superficie interior atornillada a la rosca externa del cono de ojiva. La punta cortante se ajusta de modo que dicha punta sobresale únicamente una cantidad predeterminada del extremo abierto del manguito de
irrigación.
Durante su utilización, los extremos de la punta cortante y del manguito de irrigación se insertan en una pequeña incisión de anchura predeterminada en la córnea, esclerótica u otra zona. La punta cortante se hace vibrar con ultrasonidos a lo largo de su eje longitudinal en el interior del manguito de irrigación mediante la horquilla ultrasónica accionada por cristales, emulsionando de este modo el tejido seleccionado in situ. El orificio perforado de la punta cortante comunica con el orificio en la horquilla que a su vez comunica con el conducto de aspiración que va desde el aplicador hacia la consola. Con la presión reducida o el vacío producido desde la consola se extrae o aspira el tejido emulsionado del ojo a través del extremo abierto de la punta cortante, la punta cortante y los orificios de la horquilla y el conducto de aspiración hacia un dispositivo de acumulación. Contribuye a la aspiración del tejido emulsionado una disolución salina de lavado o fluido de irrigación que se inyecta en la zona quirúrgica.
La utilización de casetes con instrumentos quirúrgicos para ayudar a dirigir los flujos de irrigación y aspiración es bien conocida. Una de las principales funciones del casete es controlar el nivel de aspiración en la zona quirúrgica. Los dispositivos que crean el vacío están contenidos generalmente en la consola quirúrgica y pueden ser un tubo de Venturi, un diafragma o una bomba peristáltica. Dicho diseño requiere que el casete esté firmemente acoplado con la consola y adecuadamente alineada. Además, el casete debe ser fácil de instalar y de retirar de la consola. El documento US-A-5 810.770 da a conocer un sistema de bomba de dirección de fluidos que comprende un mecanismo de sujeción de un casete quirúrgico que presenta las características del preámbulo de la reivindi-
cación 1.
Por lo tanto, continúa existiendo la necesidad de un sistema quirúrgico que permita que un mecanismo de sujeción del casete quirúrgico mantenga firmemente el casete pero que permita una fácil instalación y extracción del casete.
Breve sumario de la invención
La presente invención mejora la técnica anterior al proporcionar un sistema quirúrgico con un mecanismo de sujeción de un casete quirúrgico que presenta dos raíles de sujeción giratorios. Los raíles se conectan a una rueda de sujeción giratoria mediante unos brazos de sujeción accionados por resorte. La rueda de sujeción se conecta a un motor mediante una barra de empuje. Se presiona el casete contra los raíles, lo que inicia la rotación de los raíles, que se cierran sobre el casete. A continuación, el motor gira la rueda de sujeción, produciendo un movimiento de tipo leva de los brazos de sujeción y girando de este modo las raíles de sujeción hasta una posición totalmente cerrada y bloqueada.
Por consiguiente, un objetivo de la presente invención es proporcionar un mecanismo de sujeción de un casete quirúrgico.
Otro objetivo de la presente invención es proporcionar un mecanismo de sujeción de un casete quirúrgico con un par de raíles de sujeción giratorios.
Otro objetivo de la presente invención es proporcionar un mecanismo de sujeción de un casete quirúrgico que sujeta firmemente el casete en la consola quirúrgica.
Otro objetivo de la presente invención es proporcionar un mecanismo de sujeción de un casete quirúrgico que pueda liberarse de un modo simple y automatizado.
Estas y otras ventajas y objetivos de la presente invención se pondrán más claramente de manifiesto a partir de la descripción detallada y de las reivindicaciones siguientes.
Breve descripción de los dibujos
La Figura 1 es una vista en perspectiva de una consola quirúrgica que puede emplearse con el mecanismo de sujeción de la presente invención.
La Figura 2 es una vista por encima del montaje del mecanismo de sujeción del casete quirúrgico de la presente invención.
La Figura 3 es una vista inferior del montaje del mecanismo de sujeción del casete quirúrgico de la presente invención.
Descripción detallada de la invención
El mecanismo 10 de la presente invención puede formar parte de una consola quirúrgica 100 ilustrada en la Figura 1 y, tal como puede observarse en la Figura 2, consiste generalmente en un motor 12, unos raíles 14, una rueda de sujeción 16 y unos brazos de sujeción 18. El motor 12 se conecta excéntricamente a la rueda de sujeción 16 mediante una barra de empuje 20 y una leva 22. El motor 12 preferentemente comprende un motor de corriente continua disponible comercialmente en diversos suministradores y controlado mediante un software adecuado. Los brazos de sujeción 18 se conectan a un extremo de la rueda de sujeción 16 y al otro extremo de los brazos giratorios 24 de las raíles de sujeción 14. Los brazos de sujeción 18 se realizan utilizando unos resortes 26 y unas ranuras 28 correspondientes que evitan que el motor 12 obligue a los raíles14 a una torsión excesiva. La rueda 16 presenta un saliente 32 que coopera con el elemento de parada 34 para evitar que la rueda 16 gire excesivamente. Los raíles 14 comprenden una pluralidad de linguetes 30 de fijación y giran alrededor de los ejes superiores e inferiores 36. Tal como puede apreciarse mejor en las Figuras 2 y 3, el mecanismo 10 comprende también un botón 38 de liberación manual de la sujeción que coopera con el mecanismo de liberación para proporcionar un sistema de liberación manual de los raíles 14. El mecanismo de sujeción comprende una barra de descarga 50 que presiona contra el eje 52 en la cara inferior de la rueda 16. En caso de una pérdida de energía eléctrica, la pulsación del botón 38 hace que la barra de descarga 50 presione el eje 52, provocando de este modo la rotación de la rueda 16 para liberar el casete del modo explicado anteriormente. Además, cuando existe corriente, el botón 38 se conecta eléctricamente al motor 12 mediante el interruptor 54 de modo que una pequeña depresión del botón 38 presiona la barra de descarga 50, activando de este modo el interruptor 54 y provocando que el motor 12 gire y suelte el casete hasta la posición de retención explicada anteriormente.
A pesar de que el mecanismo 10 resulta apto para utilizar en diversas casetes, un casete preferido es el casete dado a conocer en la patente US nº 6.293.296 B1 (Sorensen, et al.). En la Figura 1 se ilustra una consola quirúrgica apta para utilizar con el mecanismo 10. El casete dado a conocer en esta patente requiere que el casete se sujete firmemente al mecanismo de bombeo contenido en la consola quirúrgica. Durante su utilización, el mecanismo 10 de la presente invención funciona cuando el motor 12 tira de la barra de empuje 20 haciendo que la rueda 16 gire en sentido contrario al de las agujas del reloj. Dicha rotación de la rueda 16 tira de los brazos de sujeción 18 hacia el interior y los raíles 14 giran de modo que los linguetes 30 de fijación giran hacia fuera apartándose del mecanismo 10. A continuación, el casete puede disponerse entre los raíles 14, en los que se ajusta con los linguetes 30. Un resalte (no representado) de la rueda 16 actúa junto con el rodillo 45 para mantener la rueda 16 en su lugar con los linguetes 30 en posición abierta. La inserción del casete presiona el casete contra las aletas 42, provocando de este modo que los raíles 14 giren ligeramente. La rotación de los raíles 14 causa una torsión suficiente en la rueda 16 para provocar que el resalte haga retroceder el rodillo 45 accionado por muelle, causando de este modo la rotación parcial de la rueda 16 hasta la posición de reposo o retención. Dicho cierre inicial del mecanismo 10 está provocado completamente por la fuerza de inserción del casete. Una vez insertado el casete y dispuesto el mecanismo en la posición de retención, se acciona un sensor o interruptor, activando de este modo el motor 12. Para completar la sujeción del casete en el mecanismo 10, se invierte la dirección de rotación del motor 12 y de este modo se presiona la barra de empuje 20, causando de este modo la rotación de la rueda 16 en el sentido de las agujas del reloj. La rotación en el sentido de las agujas del reloj de la rueda 16 presiona hacia fuera los brazos de sujeción 18 y hace que los raíles 14 giren alrededor de los ejes 36 de modo que los linguetes 30 de fijación giren hacia en el interior y tiren del casete hacia el mecanismo 10. Los expertos en la materia reconocerán que el giro de los raíles 14 y la fuerza con la que los raíles 14 giran pueden ajustarse a cualquier valor apto variando la longitud de la barra de empuje 20 y/o de los brazos de sujeción 18, la ubicación del acoplamiento de la barra de empuje 20 en la leva 22 o la rueda 16, la ubicación del acoplamiento de los brazos de sujeción 18 en la rueda 16, el diámetro de la rueda 16, la longitud de los brazos giratorios 24, la longitud de los linguetes 30 de fijación, la rotación del motor 12 y/o cualquier otro ajuste adecuado de las dimensiones de los diversos componentes del mecanismo 10. A título de ejemplo, el mecanismo 10 de la presente invención puede accionarse por el usuario tanto utilizando el motor 12 como
manualmente.
La presente descripción tiene un carácter meramente ilustrativo y descriptivo. Resultará evidente para los expertos en la materia que se pueden realizar variaciones y modificaciones a la invención descrita anteriormente sin apartarse por ello de su alcance, tal como está definido por las reivindicaciones adjuntas.

Claims (7)

1. Mecanismo (10) de sujeción de un casete quirúrgico, que comprende un par de raíles, caracterizado porque comprende además:
un motor (12),
una rueda (16) de sujeción conectada al motor mediante una barra de empuje (20) de modo que la rotación del motor provoca la rotación de la rueda de sujeción,
y porque dichos raíles son unos raíles de sujeción giratorios (14) conectados a la rueda de sujeción mediante un par de brazos de sujeción (18) de modo que la rotación de la rueda de sujeción provoca el giro de las raíles.
2. Mecanismo de sujeción de un casete quirúrgico según la reivindicación 1, en el que los raíles de sujeción (14) comprenden una pluralidad de linguetes (30) de fijación.
3. Mecanismo de sujeción de un casete quirúrgico según la reivindicación 1 ó 2, en el que cada uno de los brazos de sujeción (18) comprende un mue-
lle (26).
4. Mecanismo de sujeción de un casete quirúrgico según cualquiera de las reivindicaciones 1 a 3, en el que la rueda de sujeción (16) presenta un resalte (32) que coopera con un elemento de parada (34) de manera que limita la rotación de la rueda de suje-
ción (16).
5. Mecanismo de sujeción de un casete quirúrgico según cualquiera de las reivindicaciones 1 a 4, en el que la rueda de sujeción (16) se conecta excéntricamente con el motor (12) mediante la barra de em-
puje (20).
6. Mecanismo de sujeción de un casete quirúrgico según la reivindicación 5, en el que el motor (12) comprende una leva (22), y la barra de empuje (20) está excéntricamente conectada a la leva.
7. Mecanismo de sujeción de un casete quirúrgico según cualquiera de las reivindicaciones 1 a 6, en el que la rotación del motor (12) provoca el giro de las raíles de sujeción (14).
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