ES2247846T3 - Anestesico a base de propofol y metodo de produccion del mismo. - Google Patents

Anestesico a base de propofol y metodo de produccion del mismo.

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ES2247846T3 ES99960128T ES99960128T ES2247846T3 ES 2247846 T3 ES2247846 T3 ES 2247846T3 ES 99960128 T ES99960128 T ES 99960128T ES 99960128 T ES99960128 T ES 99960128T ES 2247846 T3 ES2247846 T3 ES 2247846T3
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Abstract

Un anestésico, que comprende la mezcla de: 1-30% de propofol; 1-19, 8% de agente de tonicidad; 5-40% de un agente emulsionante sustancialmente libre de fosfolípidos; 0, 5-2, 5% de alcohol de bencilo; y agua.

Description

Anestésico a base de propofol y método de producción del mismo.
Antecedentes de la invención
La presente invención se refiere a un anestésico y a un método para fabricar el anestésico. Más específicamente, la presente invención se refiere a un anestésico que contiene propofol como componente activo para su uso en aplicaciones veterinarias.
Los anestésicos son útiles en las intervenciones quirúrgicas para producir artificialmente la inconsciencia o para reducir la sensibilidad al dolor. Se considera que los anestésicos son principalmente aplicables a los humanos. No obstante, también se pueden administrar anestésicos a todo tipo de animales para reducir el dolor cuando se recomponen huesos rotos, se realizan intervenciones de cirugía interna o se manejan animales de otro modo.
Un método usual de anestesia veterinaria es la premedicación del animal con un agonista alfa-2, tal como xilazina o detomidina, y a continuación se induce la anestesia con quetamina. El anestésico de quetamina puede ir seguido de la administración de un gas anestésico para mantener la anestesia durante el resto de la intervención. Otro método usual de anestesia veterinaria es la administración de tiobarbiturato mezclado con guaicolato de glicerol. Se puede entonces administrar un gas anestesiante para mantener la anestesia durante una intervención quirúrgica prolongada.
La principal desventaja asociada a estos dos métodos es que ellos requieren el acceso a una máquina de gas anestésico. Muchas intervenciones quirúrgicas tienen lugar en zonas alejadas donde no se dispone de dicha máquina. Si se administra el agente inductor utilizado para anestesiar durante toda la intervención, sin gas adicional, a menudo la recuperación resulta difícil y puede ser violenta.
Se ha utilizado el propofol en las formulaciones anestésicas administradas a humanos y perros. Estas formulaciones de propofol contienen un fosfolípido, tal como lecitina de huevo, que actúa como agente emulsionante. No obstante, los fosfolípidos son buenos substratos para el desarrollo bacteriano. Los fosfolípidos, son también incompatibles con numerosos conservantes al menos hidrosolubles tal como el alcohol de bencilo. La adición de dicho conservante a una formulación que contenga fosfolípidos podría destruir la formulación. Sin conservante en la formulación, cualquier resto sobrante de formulación debe ser desechado a las pocas horas del primer uso. Algunas formulaciones que contienen fosfolípidos incluyen igualmente un agente quelante o secuestrante, tal como el ácido etilendiaminatetraacético (EDTA). No obstante, el EDTA no es realmente una sustancia antimicrobiana y, por lo tanto, no es eficaz como conservante para prevenir el desarrollo microbiano. Otra desventaja de las formulaciones con propofol usualmente disponibles, es que normalmente contienen cantidades relativamente pequeñas de propofol, generalmente menos del cinco por ciento del peso/volumen (p/v). Por lo tanto, deben administrarse grandes cantidades de la formulación para obtener el efecto anestésico deseado.
Para solucionar las deficiencias encontradas con los anestésicos convencionales, se necesita en la técnica una formulación de anestésico que contenga un conservante y un método para fabricar esta formulación anestésica. Además, se necesita una única formulación anestésica que se pueda utilizar para anestesiar inicialmente un animal y para mantener dicha anestesia.
La patente GB 1472793 describe un preparado que contiene 0,1-5% de propofol. La composición puede comprender asimismo conservantes tales como propil p-hidroxi benzoato.
Resumen de la invención
Por lo tanto, un objeto de la presente invención es facilitar una formulación de anestésico que solucione estas desventajas.
Otro objeto de la invención es facilitar una formulación anestésica eficaz, que sea compatible con al menos algún conservante hidrosoluble, de modo que pueda ser utilizada muchas veces antes de ser desechada.
Otro objeto de la presente invención es ofrecer un anestésico que actúe durante poco tiempo y tenga una inducción suave para proporcionar una fácil recuperación de los animales anestesiados.
Otro objeto adicional de la presente invención es facilitar un anestésico que se pueda utilizar sin gas adicional, de modo que se pueda administrar en cualquier lugar.
Otro objeto de la presente invención es facilitar un anestésico que sea eficaz en un corto espacio de tiempo de modo que se pueda utilizar para inducir la anestesia en un animal.
Un objeto adicional de la presente invención es proporcionar un anestésico que sea administrado con seguridad para largos períodos de tiempo de modo que se pueda utilizar para mantener la anestesia.
Otro objeto de la presente invención es facilitar un método para elaborar un anestésico que logre los objetos que anteceden.
Según la presente invención, se logran los objetos que anteceden y otros con un anestésico que incluye una mezcla de propofol, un agente de tonicidad, un agente emulgente sustancialmente libre de fosfolípidos, un conservante tal como alcohol de bencilo y agua. Se elabora el anestésico combinando estos componentes y a continuación se filtra la mezcla a través de un filtro esterilizante. Puede administrarse el anestésico por vía parenteral. Se puede administrar el anestésico para anestesiar inicialmente y/o para mantener la anestesia.
Se deducirán los objetos, ventajas y novedades de la invención, en parte por la siguiente descripción y en parte por los peritos en la materia tras examinar la siguiente descripción o bien a través de la práctica de la invención. Se pueden realizar y alcanzar los objetos y ventajas de la invención instrumentalizando y combinando lo que describen las reivindicaciones adjuntas.
Descripción detallada del modo de realización preferido
El anestésico de la presente invención incluye una mezcla de propofol, un agente de tonicidad, un agente emulsionante, un conservante y agua. El propofol (2,6-diisopropilfenol) es el ingrediente activo de esta formulación y funciona como anestésico. Es un agente hipnótico sedante que se puede utilizar para la anestesia de inducción y para la de mantenimiento. Se puede administrar el anestésico por vía parenteral a cualquier animal, incluidos los humanos. Se utiliza especialmente para caballos, gatos y perros. Con mayor preferencia, se administra a los caballos.
El agente emulsionante en esta mezcla actúa de puente entre el propofol aceitoso y el agua, de forma que se emulsiona la mezcla. El agente emulsionante tiene propiedades de superficiactivo y de disolvente. El agente emulsionante permite que la presente formulación sea inyectada a animales. El agente está sustancialmente libre de fosfolípidos y es aniónico. De preferencia, el agente emulsionante utilizado en la formulación de la presente invención no contiene fosfolípidos. De preferencia, el agente emulsionante es aceite de ricino polietoxilatado. El aceite de ricino polietoxilatado es un buen emulsionador porque los animales lo toleran bien y porque se puede administrar por vía parenteral. Asimismo, es una sustancia químicamente estable y, a diferencia de los fosfolípidos, resiste a la oxidación y a la degradación microbiana. Una clase de aceite de ricino polietoxilatado que se puede utilizar es el T-DET C-40, que se puede adquirir de Harcros Organics, 5200 Speaker Rd., P.O. Box 2930, Kansas City, Kansas 66106-1095.
El agente de tonicidad de la presente invención mantiene una formulación sustancialmente isotónica. Funciona para hacer que la formulación sea compatible con el tejido animal. Ayuda asimismo a prevenir la hemólisis de los glóbulos rojos en el animal. El agente de tonicidad puede incluir, pero sin limitación, cloruro sódico, cloruro potásico, manitol, glicerina, dextrosa o dextrosa anhidra. De preferencia el agente de tonicidad es dextrosa anhidra.
El conservante de la presente invención funciona como agente antibacteriano o antimicrobiano. Es al menos hidrosoluble. Los parabenos, fenoles y el alcohol de bencilo están entre los conservantes que se pueden utilizar en la formulación. Más específicamente, el conservante utilizado en esta formulación puede incluir, pero sin limitación, el cloruro de benzalconio, el cloruro de bencetonio, el ácido benzóico, el alcohol de bencilo, el parabeno de butilo, el cloruro de cetilpiridinio, el clorobutanol, el clorocresol, el cresol, el ácido dehidroacético, el etilparabeno, el metilparabeno, el sodio de metilparabeno, el fenol, el alcohol de feniletilo, el benzoato potásico, el sorbato potásico, el propilparabeno, el sodio de propilparabeno, el benzoato sódico, el dehidroacetato sódico, el propionato sódico, el ácido sórbico, o el timol. De preferencia, el conservante es alcohol de bencilo. El conservante debe pasar la prueba de Eficacia Conservante Antimicrobiana (APE). Esta prueba requiere que se haga la prueba de cultivos de cada uno de los microorganismos, Aspergillus niger, Staphyloccus aureus, Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa y Candida albicans en la formulación. La concentración de bacterias viables en la formulación debe quedar reducida, el decimocuarto día, a no más del 0,1% de las concentraciones iniciales. Las concentraciones de levaduras y moho viables deben quedar en o por debajo de las concentraciones iniciales durante los primeros 14 días. La concentración de cada microorganismo de prueba debe quedar en o por debajo de dichos niveles durante los 28 días restantes del período de prueba. El conservante utilizado en esta formulación es compatible con el agente emulsionante porque se utiliza un agente emulsionante sustancialmente libre de fosfolípidos.
En esta formulación el agua actúa como disolvente. El agua utilizada en esta formulación de anestésico debiera ser adecuada para la inyección según las normas de la Farmacopea de los Estados Unidos (USP). Estas normas disponen que el agua debe cumplir las Reglamentaciones Principales Nacionales de Protección del Medio Ambiente de los Estados Unidos para el Agua Potable o las reglamentaciones comparables de la Unión Europea o Japón, y que debe ser depurada por destilación o por ósmosis inversa, El agua adecuada para la inyección, según las normas USP, no contiene ninguna sustancia añadida.
El anestésico de la presente invención, incluye de preferencia la mezcla de aproximadamente un 1-30% p/s de propofol, aproximadamente un 1-19,8% p/v de agente de tonicidad, aproximadamente un 5-40% p/v de agente emulsionante, y aproximadamente un 0,5-2,5% p/v de conservante, si se utiliza ácido benzóico, alcohol de bencilo, clorobutanol, clorocresol, cresol, ácido dehidroacético, fenol, alcohol de feniletilo, benzoato potásico, sorbato potásico, benzoato sódico, dehidroacetato sódico, propionato sódico, ácido sórbico o timol, como conservante o aproximadamente un 0,01-0,5% p/v de conservante, si se utiliza como conservante cloruro de benzalconio, cloruro de bencetonio, parabeno de butilo, cloruro de cetilpiridinio, etilparabeno, metilparabeno, sodio de metilparabeno, propilparabeno o sodio de propilparabeno. Todos los porcentajes son por peso/volumen (p/v) salvo indicación en contrario. El contenido del agente emulsionante varía según el contenido de propofol en relación proporcional. Con mayor preferencia, el anestésico de la presente invención incluye la mezcla de aproximadamente un 9-11% de propofol, aproximadamente un 4-8% de agente de tonicidad, aproximadamente un 15-25% de agente emulsionante y aproximadamente un 1-2% de alcohol de bencilo. Con mayor preferencia, el anestésico de la presente invención incluye la mezcla de aproximadamente un 10% de propofol, aproximadamente un 5,4% de dextrosa anhidra, aproximadamente un 20% de aceite de ricino polietoxilatado y aproximadamente un 1,5% de alcohol de bencilo por 100 mililitros de solución en la cual se utilice una cantidad suficiente de agua para inyección para establecer el equilibrio de la solución.
El anestésico de la presente invención es una solución sustancialmente isotónica que tiene una osmolaridad inferior a 1. Tiene un pH que se sitúa entre 5.5 y 9.5.
Se elabora el anestésico de la presente invención combinando propofol, un agente de tonicidad, un agente emulsionante, un conservante, y agua para formar una mezcla. Se mezclan entonces estos componentes durante un período de tiempo efectivo. A continuación, se mezclan a fondo estos componentes y se filtra la mezcla a través de un filtro esterilizante. No es de mayor importancia el orden en el que se mezclan los componentes. De preferencia se añade el agua restante al final, de modo que se pueda obtener una cantidad específica de anestésico. Se puede graduar este proceso para lograr cualquier cantidad deseada de la formulación.
Un método de fabricación preferido del anestésico de la presente invención incluye la colocación de un 30-40% de agua en un recipiente, agitar el agua y mezclar el agente de tonicidad con el agua hasta que se forme una solución transparente. A continuación, se mezcla un agente emulsionante con la solución transparente hasta que se forme una solución lechosa. Se mezcla entonces el propofol con la solución lechosa durante un período de tiempo efectivo. Normalmente, se mezcla al menos durante 10 minutos. A continuación, se mezcla un conservante con la solución durante un período de tiempo efectivo. Normalmente, se mezcla al menos durante 10 minutos. Se deja de agitar y se añade el resto de agua a la solución. Se mezcla entonces la formulación de anestésico durante un período de tiempo efectivo. Generalmente, se mezcla durante al menos 10 minutos. A continuación, se filtra a través de un filtro esterilizante. De preferencia, se filtra el anestésico a través de un filtro esterilizante absoluto de 0,22 micras o menos, con lo cual el filtro contribuye al proceso de emulsificación. Con mayor preferencia, se fabrica este filtro con politetrafluoroetileno. Se puede adquirir un filtro esterilizante absoluto de 0,22 micras de politetrafluoroetileno de Millipore Corporation, 80 Ashby Road, Bedford, MA 01730.
Los siguientes son ejemplos de métodos para elaborar los anestésicos de propofol de la presente invención. Estos ejemplos no limitan el ámbito de esta invención.
Ejemplo 1
Se añadieron 40 mililitros de agua para inyección, USP, a un recipiente de cristal. Se inició la agitación. Con agitación continua, se añadieron 5,4 gramos de dextrosa anhidra, USP, al agua y se mezclaron con el agua hasta que se disolviera la dextrosa anhidra y se formara una solución transparente. Con agitación continua, se añadieron 20 gramos de aceite de ricino polietoxilatado T-DET C-40 a la mezcla y se mezclaron hasta que se formó una solución lechosa. Con agitación continua, se añadieron 10 gramos de propofol a la solución y se mezclaron con ésta durante más de 10 minutos. Con agitación continua, se añadieron 1,5 gramos de alcohol de bencilo a la mezcla y se mezclaron durante más de 10 minutos. Se dejó de agitar y se diluyó la solución a un volumen de 100 mililitros con agua para inyección, USP. Se reanudó la agitación, y se mezcló la solución durante más de 10 minutos. Con agitación continua, se filtró la solución a través de un filtro esterilizante absoluto de 0,22 micras en recipientes estériles, y se taparon éstos con tapones estériles apropiados. Esta formulación tenía una osmolaridad de 0,273 y un pH de 7,55.
Ejemplo 2
Se añadieron 35 mililitros de agua para inyección, USP, a un recipiente de acero inoxidable apropiado. Se inició la agitación. Con agitación continua, se añadieron 5 gramos de cloruro potásico al agua y se mezclaron con el agua hasta que se disolvió el cloruro potásico y se formó una solución transparente. Con agitación continua, se añadieron 32 gramos de aceite de ricino polietoxilatado a la mezcla y se mezclaron hasta que se formó una solución lechosa. Con agitación continua, se añadieron 25 gramos de propofol a la solución y se mezclaron con ésta durante 10 minutos. Con agitación continua, se añadieron 90 miligramos de metilparabeno y 10 miligramos de propilparabeno a la mezcla y se mezclaron durante 10 minutos (o hasta que se disolvieron). Se dejó de agitar, y se diluyó la solución a un volumen de 100 mililitros con agua para inyección, USP. Se reanudó la agitación, y se mezcló la solución durante 10 minutos. Con agitación continua, se filtró la solución a través de un filtro esterilizante adecuado en unos recipientes estériles y se taparon éstos con tapones estériles apropiados.
Ejemplo 3
Se añadieron 30 mililitros de agua para inyección, USP, a un recipiente de cristal. Se inició la agitación. Con agitación continua, se añadieron 15 gramos de manitol al agua y se mezclaron con el agua hasta que el manitol se disolvió y se formó una solución transparente. Con agitación continua, se añadieron 40 gramos de aceite de ricino polietoxilatado a la mezcla y se mezclaron hasta que se formó una solución lechosa. Con agitación continua, se añadieron 30 gramos de propofol a la solución y se mezclaron con ésta durante 15 minutos. Con agitación continua, se añadieron 1,25 gramos de clorobutanol a la mezcla y se mezclaron durante 20 minutos. Se dejó de agitar y se diluyó la solución a un volumen de 100 mililitros con agua para inyección, USP. Se reanudó la agitación y se mezcló la solución durante 10 minutos. Con agitación continua, se filtró la solución a través de un filtro esterilizante adecuado en recipientes estériles y se taparon éstos con tapones estériles adecuados.
Ejemplo 4
Se añadieron 40 mililitros de agua para inyección, USP, a un recipiente de acero inoxidable adecuado. Se inició la agitación. Con agitación continua, se añadieron 19 gramos de glicerina al agua y se mezclaron con el agua hasta que se disolvió la glicerina y se formó una solución transparente. Con agitación continua, se añadieron 5 gramos de aceite de ricino polietoxilatado a la mezcla y se mezclaron hasta que se formó una solución lechosa. Con agitación continua, se añadieron 2 gramos de propofol a la solución y se mezclaron con ésta durante 10 minutos. Con agitación continua, se añadieron 1,5 gramos de sorbato potásico a la mezcla y se mezclaron durante 10 minutos. Se dejó de agitar, y se diluyó la solución a un volumen de 100 mililitros con agua para inyección, USP. Se reanudó la agitación y se mezcló la solución durante 10 minutos. Con agitación continua, se filtró la solución a través de un filtro esterilizante adecuado en recipientes estériles y se taparon éstos con tapones estériles apropiados.
Ejemplo 5
Se añadieron 32 mililitros de agua para inyección, USP, a un recipiente de acero inoxidable adecuado. Se inició la agitación. Con agitación continua, se añadieron 2 gramos de dextrosa anhidra, USP, al agua y se mezclaron con el agua hasta que la dextrosa anhidra se disolvió y se formó una solución transparente. Con agitación continua, se añadieron 20 gramos de aceite de ricino polietoxilatado a la mezcla y se mezclaron hasta que se formó una solución lechosa. Con agitación continua, se añadieron 25 gramos de propofol a la solución y se mezclaron con ésta durante 25 minutos. Con agitación continua, se añadieron 0,5 gramos de fenol a la mezcla y se mezclaron durante 30 minutos. Se dejó de agitar y se diluyó la solución a un volumen de 100 mililitros con agua para inyección, USP. Se reanudó la agitación y se mezcló la solución durante 30 minutos. Con agitación continua, se filtró la solución a través de un filtro esterilizante adecuado en recipientes estériles y se taparon éstos con tapones estériles apropiados.
Ejemplo 6
Se añadieron 37 mililitros de agua para inyección, USP, a un recipiente de cristal. Se inició la agitación. Con agitación continua, se añadieron 10 gramos de cloruro sódico al agua y se mezclaron con el agua hasta que se disolvió el cloruro sódico y se formó una solución transparente. Con agitación continua, se añadieron 25 gramos de aceite de ricino polietoxilatado a la mezcla y se mezclaron hasta que se formó una solución lechosa. Con agitación continua, se añadieron 20 gramos de propofol a la solución y se mezclaron con ésta durante 11 minutos. Con agitación continua se añadió 1 gramo de alcohol de bencilo a la mezcla y se mezcló durante 12 minutos. Se dejó de agitar, y se diluyó la solución a un volumen de 100 mililitros con agua para inyección, USP. Se reanudó la agitación y se mezcló la solución durante 10 minutos. Con agitación continua, se filtró la solución a través de un filtro esterilizante adecuado en una serie de recipientes estériles y se taparon éstos con tapones estériles adecuados.
El anestésico de la presente invención es eficaz en un corto espacio de tiempo, lo que lo convierte en un anestésico eficaz a utilizar para la inducción a la anestesia. Asimismo, el anestésico de la presente invención puede ser administrado de manera segura durante largos períodos de tiempo, lo que lo convierte en un anestésico eficaz para mantener la anestesia. En un modo de realización de la invención, se administra el anestésico por vía parenteral no solamente para inducir a la anestesia sino también para mantener dicha anestesia. De preferencia, se administra el anestésico inicialmente en una cantidad de aproximadamente 2,0 miligramos por kilo de peso corporal del animal (mg/Kg), A continuación, si se sigue adelante con la anestesia, al utilizar este anestésico durante un largo período de tiempo, pudiéndose disminuir la cantidad de anestésico hasta aproximadamente 0,2 miligramos por kilo de peso corporal del animal por minuto (mg/Kg/min.). Debido a que se puede utilizar esta formulación de anestésico para mantener la anestesia además de inducir a la anestesia, su uso es particularmente conveniente. El usuario no tiene que cambiar a otro anestésico y no necesita la conexión a una máquina voluminosa de anestesia de gas durante una intervención.
El anestésico basado en propofol de la presente invención tiene una rápida actuación y una suave inducción. En cuanto se deja de administrar este anestésico, tiene un efecto de corta duración. De este modo, el animal tiene una rápida y suave recuperación. La total recuperación suele observarse al cabo de unos minutos.
Se cree que el anestésico de la presente invención tendrá una duración en almacén de más de 3 años, cuando se almacene en recipientes cerrados. Las pruebas han demostrado que la formulación de la presente invención no pierde eficacia cuando se almacena durante más de 6 meses.

Claims (11)

1. Un anestésico, que comprende la mezcla de:
1-30% de propofol;
1-19,8% de agente de tonicidad;
5-40% de un agente emulsionante sustancialmente libre de fosfolípidos;
0,5-2,5% de alcohol de bencilo; y
agua.
2. El anestésico de la reivindicación 1, en el cual dicho agente de tonicidad se selecciona del grupo que consiste en cloruro sódico, cloruro potásico, manitol, glicerina, dextrosa y dextrosa anhidra.
3. El anestésico de la reivindicación 2, en el cual dicho agente emulsionante es aceite de ricino polietoxilatado.
4. Un anestésico, que comprende la mezcla de:
9-11% de propofol;
4-8% de agente de tonicidad;
15-25% de un agente emulsionante sustancialmente libre de fosfolípidos;
1-2% de alcohol de bencilo; y
agua
5. Uso de 1-30% de propofol, 1-19,8% de agente de tonicidad, 5-40% de agente emulsionante sustancialmente libre de fosfolípidos, 0,5-2,5% de alcohol de bencilo y agua para la fabricación de un anestésico para inducir a la anestesia por administración por vía parenteral.
6. Uso tal como reivindica la reivindicación 5, para mantener la anestesia por administración por vía parenteral.
7. Un método para fabricar un anestésico, que comprende:
combinar 1-30% de propofol, 1-19,8% de agente de tonicidad, 5-40% de agente emulsionante sustancialmente libre de fosfolípidos, 0,5-2,5% de alcohol de bencilo,
y agua para formar un anestésico; y filtrar dicho anestésico a través de un filtro esterilizante.
8. El método de la reivindicación 7, en el cual se mezclan entre sí dichos propofol, agente de tonicidad, agente emulsionante y alcohol de bencilo antes de añadir la totalidad de dicha agua.
9. El método de la reivindicación 7, que comprende asimismo:
agitar un 30-40% de dicha agua;
mezclar dicho agente de tonicidad con dicha agua hasta que se forme una solución transparente;
mezclar dicho agente emulsionante con dicha solución transparente hasta que se forme una solución lechosa;
mezclar dicho propofol con dicha solución lechosa durante al menos 10 minutos;
mezclar el alcohol de bencilo con dicha solución lechosa durante al menos 10 minutos;
añadir el agua restante a dicha solución lechosa después de dejar de agitar para formar un anestésico;
mezclar dicho anestésico durante al menos 10 minutos;
y
filtrar dicho anestésico a través de un filtro esterilizante;
10. El método de la reivindicación 7, en el cual dicho filtro es un filtro de politetrafluoroetileno.
11. El método de la reivindicación 10, en el cual dicho anestésico se filtra a través de un filtro esterilizante absoluto de 0,22 micras o menos.
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