ES2239430T3 - Aparato para aplicar presion sobre una porcion de un cuerpo. - Google Patents
Aparato para aplicar presion sobre una porcion de un cuerpo.Info
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Abstract
Aparato (10) para la aplicación de presión a una porción de un cuerpo que consta de: un manguito de presión (34) que se puede conectar alrededor de una porción del cuerpo, el manguito (34) consta de una pluralidad de células inflables de modo individual (36) que consta de una célula más distal y una célula más proximal; y un controlador de presión (14) que infla un par de células vecinas, una llamada célula distal y la otra llamada célula proximal, caracterizado por el hecho de que el controlador de presión está configurado para inflar de modo secuencial la célula distal y la célula proximal de acuerdo con un primer modo, un segundo modo, un tercer modo y un cuarto modo de inflado; el mencionado primer modo de inflado consta del mencionado controlador de presión (14) que infla la célula distal con impulsos de presión que fluctúan entre una presión máxima y una presión mínima durante un primer período de tiempo; el mencionado segundo modo de inflado consta del mencionado controlador de presión (14) que infla la célula distal a una presión de torniquete fijada durante un segundo período de tiempo, que empieza al final del primer período de tiempo indicado; el mencionado tercer modo de inflado consta del mencionado controlador de presión (14) que infla la célula proximal con unos impulsos de presión que fluctúan entre la presión máxima y la presión mínima durante un tercer período de tiempo, no necesariamente igual al primer período de tiempo o al segundo período de tiempo, el mencionado tercer período de tiempo empieza y finaliza durante el mencionado segundo período de tiempo; y el mencionado cuarto modo de inflado consta del mencionado controlador de presión (14) que infla la célula proximal a la presión de torniquete fijada indicada durante un cuarto período de tiempo, que empieza al final del tercer período de tiempo indicado y subsecuentemente, el mencionado controlador de presión (14) desinfla al menos parcialmente la célula distal mientras que mantiene la célula proximala la presión fija indicada.
Description
Aparato para aplicar presión sobre una porción de
un cuerpo.
La presente invención se refiere en general a un
aparato para la aplicación de presión a una porción de un cuerpo y
en particular a un aparato para la aplicación de una presión de
onda de impulso peristáltico para tratar condiciones edematosas o
circulatorias/linfáticas.
Las condiciones edematosas, es decir una
acumulación excesiva de fluido en los tejidos, son unas condiciones
dolorosas que pueden surgir por una variedad de causas, por
ejemplo, la inmovilización preoperatoria, operatoria y
postoperatoria de los miembros puede causar estancamiento de la
sangre y tromboembolismo venoso, una condición edematosa seria. El
hinchado de los miembros en condiciones edematosas puede ser
antiestético y finalmente una amenaza para la vida.
Se conoce bien el tratamiento de edema con
dispositivos de presión que aprietan el miembro, típicamente por
medio de un manguito de presión inflable envuelto alrededor del
miembro. El dispositivo de presión mueve el fluido en exceso de los
tejidos congestionados desde unas porciones distales del miembro a
unas porciones proximales, finalmente al tronco del cuerpo donde se
absorben los fluidos en el sistema circulatorio y son excretados
del cuerpo. Estos dispositivos de presión por tanto llevan a cabo
una terapia externa, de compresión, no invasiva.
El Estado de la Técnica usa básicamente cuatro
técnicas diferentes para aplicar la presión, conocidos como formas
de onda. El primer tipo de forma de onda es no secuencial y no
gradiente y se muestra en la figura 1A. Un manguito de presión se
envuelve alrededor del miembro y se infla a una cierta presión
para. apretar el miembro y forzar a que el exceso de fluido fluya
próximo (al menos supuesto) hacia el tronco del cuerpo. Esta forma
de onda es por supuesto bastante sencilla y básica, pero presenta
varios inconvenientes. En primer lugar es bastante incómodo a
presiones elevadas. En segundo lugar, el manguito de presión
colapsa todas las venas y linfáticos por todo el miembro, lo que
puede tener efectos secundarios nocivos. En tercer lugar, a medida
que incrementa la longitud del manguito de presión, más regiones
distales del miembro no se descongestionan del fluido de modo
eficaz. En cuarto lugar, la aplicación algo uniforme de una presión
no dirige de modo eficaz el flujo en la dirección proximal.
Las otras tres formas de onda reconocen que en
condiciones de edema, se dirige el fluido de forma pobre en la
dirección proximal, y cada forma de onda intenta solucionar el
problema de un modo diferente. Las tres formas de onda restantes
emplean un manguito de presión construido con una pluralidad de
bolsas inflables, llamadas células, situadas a lo largo de la
longitud del miembro, habiendo una célula más distal y una célula
más proximal. Lo que distingue las otras tres formas de onda del
Estado de la Técnica entre sí es el modo en el que se inflan las
células.
El segundo tipo de forma de onda es secuencial y
no gradiente y se muestra en la figura 1B. La célula más distal se
infla, seguida secuencialmente por la segunda célula más distal y
así sucesivamente hasta la célula más proximal. La célula más
distal se mantiene inflada todo el tiempo hasta e incluyendo el
inflado de la célula más proximal para reducir el flujo de retorno,
es decir un flujo dirigido distalmente. Sin embargo, este método
aún tiene la desventaja de la incomodidad a presiones elevadas. La
célula más distal es particularmente dolorosa debido a que se infla
durante toda la terapia. En contraste, la célula más proximal no
se infla con un tiempo suficiente. Además, tan pronto como una
célula se infla, actúa como una barrera a las células más distales
y obstaculiza que el fluido se drene en la zona proximal.
El tercer tipo de onda es secuencial y gradiente
y se muestra en la figura 1C. La célula más distal se infla a una
presión relativamente elevada, seguida secuencialmente por el
inflado de la segunda célula más distal a una presión ligeramente
inferior y así sucesivamente hasta la célula más proximal. Las
células distales permanecen infladas a lo largo de todo el ciclo
de la terapia para reducir el flujo de retorno. Sin embargo, esta
forma de onda aún tiene la desventaja de que la célula más distal
se infle demasiado tiempo y de que la célula más proximal no se
infle durante un tiempo suficientemente largo. Además, para
asegurar la creación de un gradiente de presión desde el final
distal al final proximal, se debe inflar la célula más distal a
una presión muy elevada y la célula más proximal es usualmente
puesta bajo una presión insuficiente, reduciendo por tanto la
eficacia del método.
La forma de onda gradiente y secuencial es usada
en varias patentes estadounidenses. La patente estadounidense
4.370.975 de Wright describe un aparato para promover el flujo de
un fluido corporal en un miembro humano. Se usan válvulas
temporizadoras para inflar las células de acuerdo con una secuencia
de control temporizada.
La patente estadounidense 5.575.762 de Peeler
et al describe un sistema y un método de compresión
gradiente secuencial para reducir la aparición de trombosis de
vena profunda. El sistema tiene un controlador que incluye una
pluralidad de válvulas alimentadoras conectadas de modo neumático a
cada una de las células y una unidad de control basada en un
microprocesador para abrir solo una de las válvulas alimentadoras a
la vez durante un ciclo de inflado, de modo que cada una de las
células se puede inflar de modo independiente a unos niveles de
presión predeterminados. El controlador regula las presiones en
cada una de las células midiendo repetidamente las presiones y
llevando a cabo cualquier ajuste necesario.
La patente estadounidense 5.591.200 de Cone et
al describe un aparato para tratar un edema por la aplicación
de presión al miembro de un paciente. El aparato incluye válvulas
operadas eléctricamente para el control del inflado de las células.
Un ordenador controla de modo individual cada válvula para poner la
célula bajo una presión de modo variable en una secuencia
variable. El ordenador también tiene un determinador para
determinar la circunferencia del miembro que se está tratando.
En las tres patentes arriba mencionadas, aunque
se han provisto unos medios para la medición de la presión, la
presión permanece sustancialmente constante para cada intervalo de
tiempo. El inflado de cada célula se controla solo como una función
del tiempo, no de la presión. Wright usa válvulas temporizadoras.
En Cone et al, es esencial usar un temporizador para medir
el período de tiempo para el llenado de cada célula y para la
generación de una señal de temporizado en respuesta al llenado de
la célula. En Peeler et al, del modo mencionado
anteriormente, las presiones en cada una de las células se miden de
modo reiterado. Sin embargo, la medición de la presión solo es para
propósitos de ajuste y de mantenimiento de la presión a un nivel
sustancialmente constante; no para cambiar la presión en cualquier
ciclo de tiempo o incremento dados.
El cuarto tipo de forma de onda es peristáltico y
se muestra en la figura 1D. La célula más distal se infla a una
presión de torniquete, seguida secuencialmente por el inflado de la
segunda célula más distal a la presión de torniquete. Se desinfla
la célula más distal una vez que la segunda célula más distal haya
alcanzado la presión de torniquete. El proceso continua de esta
forma para cada par de células vecinas hasta que se alcance la
célula más proximal. Por tanto las células son peristálticamente
llenadas lo que ayuda a asegurar un flujo dirigido de modo proximal
y se reduce el flujo de retorno. De nuevo, el inflado de cada
célula es controlado como una función del tiempo, no de la
presión. Una desventaja de este método es que como quiera que las
células se inflan a la presión de torniquete, no pueden permanecer
infladas durante mucho tiempo. La compresión relativamente breve
reduce la eficacia del método.
La presente invención busca proveer un aparato
novedoso para una terapia de presión que usa una forma de onda
novedosa, llamada aquí la forma de onda de impulso peristáltico. La
forma de onda de impulso peristáltico es similar a la forma de onda
peristáltica del Estado de la Técnica por el hecho de que las
células vecinas son llenadas secuencialmente a la presión de
torniquete para lograr un flujo proximal y reducir el flujo de
retorno. Sin embargo, la similitud termina allí. De forma contraria
a la forma de onda peristáltica regular, la presente invención no
infla la célula a una presión constante. En su lugar, la presión
fluctúa entre unos niveles máximo y mínimo predeterminados durante
cada intervalo de tiempo del inflado de las células. El
relajamiento de la presión permite que el tejido congestionado al
que la célula aplica presión se rellene inmediatamente entre las
subidas de presión a la presión máxima. La célula descongestiona
por tanto de modo dinámico el tejido congestionado al que aplica
presión la célula, logrando incluso la descongestión de capas
profundas de tejido. La presión no se mantiene constante, sino que
se alcanza repetidamente a modo de impulso. Por tanto, las venas,
los linfáticos y otros canales de tejido no se colapsan durante
períodos prolongados de tiempo y se reduce la incomodidad,
mientras que al mismo tiempo, los impulsos de presión son
suficientes para descongestionar de modo eficaz el miembro u otra
porción del cuerpo. Después de la descongestión por impulsos, se
emplea una presión de torniquete para evitar el flujo de retorno.
Ninguno de los métodos o aparatos del Estado de la Técnica tiene
una descongestión dinámica, relleno inmediato y cambio de inflado
de célula como una función de presión.
De acuerdo con la presente invención, se ha
provisto un aparato para aplicar presión a una porción de un cuerpo
del modo definido en la reivindicación independiente adjunta, a la
cual se debería referir ahora. Las realizaciones de la presente
invención se definen en las reivindicaciones dependientes adjuntas,
a las que se debería referir ahora.
Los métodos de la presente invención son
igualmente aplicables tanto a humanos como a animales.
La presente invención se comprenderá y se
apreciará mejor de la descripción detallada siguiente, tomada en
unión con los dibujos en los cuales:
Las figuras 1A-1D son
ilustraciones gráficas simplificadas de las formas de onda de
presión usadas en el Estado de la Técnica;
La figura 2 es una ilustración en imagen
simplificada del aparato para aplicar presión a una porción de un
paciente, construido y operativo de acuerdo con una realización
preferente de la presente invención;
La figura 3 es una ilustración gráfica
simplificada de una forma de onda de impulso peristáltico usada en
el aparato de la figura 2, de acuerdo con una realización
preferente de la presente invención;
Las figuras 4A y 4B juntas son un cuadro de flujo
simplificado de una forma de onda de impulso peristáltico usada en
el aparato de la figura 2 de acuerdo con una realización preferente
de la presente invención; y
Las figuras 5A y 5B son ilustraciones en imagen
simplificadas del aparato para medición volumétrica de un miembro
de un cuerpo, respectivamente antes y después del inflado de un
manguito de presión.
Se hace ahora referencia a la figura 2 que
ilustra el aparato (10) para aplicar presión a una porción de un
paciente, tal como un miembro (12), construido y operativo de
acuerdo con una realización preferente de la presente invención. El
aparato (10) incluye un controlador de presión (14) que, incluye
preferentemente un alojamiento (16) construido de un material de
peso ligero, tal como plástico moldeado. Un maletín de viaje de
lados blandos (18) puede estar provisto para el transporte del
alojamiento (16). El alojamiento (16) preferentemente incluye un
conmutador iluminado de conexión/desconexión (20) y un conector
eléctrico a la red principal (22) para 220 V/50 Hz o 110 V/60 Hz.
Alternativamente, el aparato (10) puede ser de operación con
batería. Una pantalla (24) está provista para la anunciación visual
de los parámetros de inflado, tal como presiones máxima, mínima y
de torniquete, y parámetros de operación, tales como la duración de
cada ciclo de tiempo, la elección de la forma de onda, la alarma y
las condiciones de fallo. Se pueden usar unos pulsadores (26), o
cualquier otro dispositivo de interconexión tal como un teclado,
para introducir los parámetros y los datos. Opcionalmente, unas
unidades de control remoto (25 y 27) pueden estar provistas para
una operación remota del aparato (10) por un paciente o médico,
respectivamente. Las unidades de. control remoto (25 y 27) pueden
ser de comunicación con cable o sin cable con el aparato (10).
El aparato (10) puede incluir una fuente interna
de presión (28) tal como un compresor. Alternativamente, se puede
usar una fuente externa de presión (30). La fuente de presión (28 o
30) suministra un fluido bajo presión, preferentemente aire bajo
presión, a través de una pluralidad de mangueras (32) a un manguito
de presión (34) conectado alrededor del miembro (12). Las mangueras
(32) están conectadas preferentemente a una fuente de presión (28 y
30) con unos conectores de conexión/desconexión rápida que están
disponibles de inmediato en una variedad de fabricantes. El
manguito de presión (34) incluye una pluralidad de células
inflables de modo individual (36) y cada manguera (32) está
dedicada a una sola célula (36). Las mangueras (32) pueden estar
conectadas a las células (36) por conectores (38) adecuados. Las
mangueras (32) pueden ser almacenadas de modo conveniente en un
alojamiento (16) cuando no se usan.
En algún punto en la conexión del fluido bajo
presión desde una fuente (28 o 30) a través de las mangueras (32) a
las células (36), se proveen preferentemente de unas válvulas (40)
para regular el flujo del fluido bajo presión a las células (36).
Por ejemplo, las válvulas (40) pueden estar situadas en un
alojamiento (16) o en una superficie exterior del mismo.
Alternativamente, las válvulas (40) pueden constar de la conexión a
las células (36) en lugar de los conectores (38). Las válvulas (40)
preferentemente se operan eléctricamente o electrónicamente por un
controlador de válvula (42) que puede estar situado en el
alojamiento (16).
Un manguito de presión (34) puede ser construido
como una unidad con células múltiples (36), o alternativamente,
puede constar de células individuales (36) alineadas la una tras la
otra. Las células (36) se colocan alrededor del miembro (12) por
cualquier medio adecuado, tal como tiras de VELCRO, por ejemplo.
Las células (36) se colocan de tal forma que hay una célula más
distal, designada por la referencia numérica (36D), y una célula más
proximal, designada por el número de referencia (36P). Los sensores
de presión o transductores (44) están provistos para detectar y
supervisar la presión de inflado ó desinflado en cada célula (36).
Los sensores de presión (44) pueden estar instalados en las células
(36) o alternativamente pueden estar situados remotamente de las
células (36). Opcionalmente un sensor de presión (44) puede
detectar una presión en más de una célula. Los sensores de presión
(44) comunican con una CPU (46), tal como un microprocesador,
provisto en el alojamiento (16), que controla el inflado de las
células (36) como se describirá con referencia a las figuras 3, 4A
y 4B. Los sensores de presión (44) pueden estar situados
opcionalmente en la CPU (46).
Se hace referencia ahora a las figuras 3 y
4A-4B, que respectivamente son una ilustración
gráfica simplificada y un cuadro de flujo de una forma de onda de
impulso peristáltico usada en un aparato (10), de acuerdo con una
realización preferente de la presente invención. Todos los aspectos
de la forma de onda se controlan por la CPU (46) del controlador de
presión (14).
En primer lugar, se selecciona un período de
tiempo para el inflado de cada célula. Se debería entender que se
puede inflar cada célula durante el mismo período de tiempo, o
alternativamente, se puede seleccionar un período de tiempo
diferente para diferentes células, dependiendo del tipo de
tratamiento requerido. La célula más distal (la célula (36D) en la
figura 2) se infla por el período de tiempo dado. La célula (36D)
no se infla a una presión constante durante el período de tiempo,
sino que más bien se infla preferentemente con impulsos de presión,
la presión fluctúa entre un valor máximo, llamado P_{\text{impulso
máx}.}, y un valor mínimo, llamado P_{\text{impulso mín}},
durante una porción del período de tiempo dado, llamado intervalo
de tiempo (A). Por ejemplo P_{\text{impulso máx}.} y
P_{\text{impulso mín}.} pueden estar en la gama de
0-250 mm Hg. El relajamiento de la presión a
P_{\text{impulso mín}} permite que el tejido congestionado al que
aplica presión la célula (36D), se rellene de modo inmediato entre
subidas de presión a P_{\text{impulso máx}}. Por tanto la célula
descongestiona dinámicamente el tejido congestionado al que la
célula aplica presión. El tiempo de permanencia en cada
P_{\text{impulso máx}} y P_{\text{impulso mín}} se puede
seleccionar o programar previamente del modo deseado, en un rango
desde sustancialmente instantáneo a unos pocos milisegundos o
segundos, por ejemplo.
Alternativamente, se pueden usar otras funciones
no constantes de presión para inflar la célula (36D), tales como
fluctuar de modo sinusoidal la presión entre P_{\text{impulso
máx}} y P_{\text{impulso mín}}.
Una vez que el intervalo de tiempo (A) haya
terminado, la célula (36D) se infla entonces a una presión de
torniquete para el resto del período de tiempo indicado, llamado
intervalo de tiempo (B). La presión de torniquete puede que sea o
puede que no sea más elevada que P_{\text{impulso máx}}. Mientras
que la célula (36D) está aún a una presión de torniquete, la
siguiente célula vecina proximal a la célula (36D), designada por
el número de referencia (36N) en la figura 2 se infla con unos
impulsos de presión que fluctúan entre P_{\text{impulso máx}} y
P_{\text{impulso mín}}, durante una porción de un período de
tiempo dado. En la figura 3, esta porción es igual al intervalo de
tiempo (A), pero se aprecia que también podría ser cualquier otro
período de tiempo, dependiendo del tratamiento requerido. Una vez
que el intervalo de tiempo (A) haya terminado, la célula (36N) se
infla a una presión de torniquete para el resto del período de
tiempo dado, llamado intervalo de tiempo (B). De nuevo, se aprecia
que el resto del período de tiempo puede alternativamente ser algún
otro período de tiempo en lugar del intervalo de tiempo (B).
Durante el intervalo de tiempo (B), las dos
células vecinas (36D y 36N) se inflan a la presión de torniquete.
Al final del intervalo de tiempo (B), se desinfla la célula (36D).
Se debería observar que la célula (36D) no necesariamente tiene que
ser desinflada a 0 mm de Hg, sino que más bien puede ser desinflada
a una presión de calibre no nula. Este procedimiento asegura el
flujo dirigido proximalmente de los fluidos congestionados en el
miembro y evita el flujo de retorno.
El procedimiento se continua para cada par de
células vecinas hasta que la célula más proximal ((36P) en la
figura 2) se haya inflado y desinflado, completándose por tanto un
ciclo de tratamiento. El ciclo de tratamiento se puede entonces
repetir según se requiera. El controlador de presión (14) puede
inflar las células (36) de acuerdo con un esquema de inflado
programable, e incluso de acuerdo con otras formas de onda o una
combinación de los mismos.
Se hace ahora referencia a las figuras 5A y 5B
que ilustra el aparato (50) para la medición volumétrica del
miembro de un cuerpo. El aparato (50) es preferentemente no otro
que el aparato (10) descrito anteriormente, en el cual las células
(36) se colocan alrededor de un miembro (52).
Se conoce la medición de la circunferencia de un
miembro con un dispositivo de presión. Cone et al mide la
circunferencia de un miembro por la medición del tiempo que se
tarda en inflar la célula hasta que la célula toca la periferia del
miembro y correlacionando el tiempo medido con el radio (o
diámetro) de la célula inflada. La presente invención usa una
célula (36) para hacer una medición volumétrica del miembro con un
método y aparato novedosos. En lugar de medir el tiempo del
inflado, se ha provisto un sensor volumétrico (56) para medir el
cambio volumétrico de la célula (36) mientras se infla. Por
ejemplo, en la figura 5A, la célula (36) se coloca alrededor del
miembro (52) que tiene una circunferencia relativamente grande y la
célula (36) se pone bajo presión a una cierta presión, por ejemplo
50 mm de Hg. En contraste, en la figura 5B, el miembro (52) tiene
una circunferencia relativamente pequeña. De nuevo, la célula (36)
se coloca alrededor del miembro y lo presuriza a la misma presión
que en la figura 5A. A modo de ejemplo, las figuras 5A y 5B pueden
ser ilustrativas de un miembro antes y después del tratamiento
respectivamente, en cuyo caso es deseable medir el cambio de
volumen en el mismo lugar del miembro. Como otro ejemplo, las
figuras 5A y 5B pueden ser ilustrativas de un miembro con edema y
un miembro normal, respectivamente, en cuyo caso es deseable medir
la diferencia en el volumen de dos miembros diferentes.
Se observa de inmediato por la comparación de las
figuras 5A y 5B, que la célula (36) tiene un volumen mayor para un
miembro con una circunferencia más pequeña y la célula (36) tiene
un volumen más pequeño para un miembro con una circunferencia
mayor. El sensor volumétrico (56) mide la diferencia en el volumen
de la célula (36). La diferencia en el volumen de la célula (36),
mantenida a una presión y temperatura constantes, provee
directamente la diferencia en el volumen entre el miembro con una
circunferencia grande de la figura 5A y el miembro con una
circunferencia pequeña de la figura 5B.
El sensor volumétrico (56) puede estar dispuesto
en cada célula (36) o se puede disponer en una fuente de presión
(28 o 30) (figura 2). El sensor volumétrico (56) está
preferentemente en comunicación con la CPU (46) (figura 2) de tal
forma que el cambio volumétrico de cada célula (36) puede ser
supervisado de modo incremental, intermitente o continuo, según se
desee. La CPU (46) puede entonces proveer un trazado del miembro
(52) para cada célula (36).
La medición volumétrica descrita anteriormente
proporciona una medición directa del miembro y por lo tanto más
exacta que las del Estado de la Técnica.
Se apreciará por las personas con conocimientos
en la técnica que la presente invención no se limita por lo que se
ha mostrado en particular y que se ha descrito anteriormente. En su
lugar, el objetivo de la presente invención está definido en las
reivindicaciones adjuntas.
Claims (7)
1. Aparato (10) para la aplicación de presión a
una porción de un cuerpo que consta de:
un manguito de presión (34) que se puede conectar
alrededor de una porción del cuerpo, el manguito (34) consta de
una pluralidad de células inflables de modo individual (36) que
consta de una célula más distal y una célula más proximal; y
un controlador de presión (14) que infla un par
de células vecinas, una llamada célula distal y la otra llamada
célula proximal, caracterizado por el hecho de que el
controlador de presión está configurado para inflar de modo
secuencial la célula distal y la célula proximal de acuerdo con un
primer modo, un segundo modo, un tercer modo y un cuarto modo de
inflado;
el mencionado primer modo de inflado consta del
mencionado controlador de presión (14) que infla la célula distal
con impulsos de presión que fluctúan entre una presión máxima y una
presión mínima durante un primer período de tiempo;
el mencionado segundo modo de inflado consta del
mencionado controlador de presión (14) que infla la célula distal a
una presión de torniquete fijada durante un segundo período de
tiempo, que empieza al final del primer período de tiempo
indicado;
el mencionado tercer modo de inflado consta del
mencionado controlador de presión (14) que infla la célula proximal
con unos impulsos de presión que fluctúan entre la presión máxima y
la presión mínima durante un tercer período de tiempo, no
necesariamente igual al primer período de tiempo o al segundo
período de tiempo, el mencionado tercer período de tiempo empieza y
finaliza durante el mencionado segundo período de tiempo; y el
mencionado cuarto modo de inflado consta del mencionado controlador
de presión (14) que infla la célula proximal a la presión de
torniquete fijada indicada durante un cuarto período de tiempo, que
empieza al final del tercer período de tiempo indicado y
subsecuentemente, el mencionado controlador de presión (14)
desinfla al menos parcialmente la célula distal mientras que
mantiene la célula proximal a la presión fija indicada.
2. Aparato (10) de acuerdo con la reivindicación
1 y en el cual el mencionado controlador de presión (14) infla de
modo secuencial todas las células (36) empezando con la célula más
distal y terminando con la célula más proximal de acuerdo con los
modos primero, segundo, tercero y cuarto de inflado,
consecutivamente.
3. Aparato (10) de acuerdo con la reivindicación
1, en el cual el mencionado controlador de presión (14) infla al
menos una de las células (36) indicadas para permanecer en al menos
uno de los valores máximo de presión y mínimo de presión indicados
durante al menos uno de los mencionados primer y segundo períodos
de tiempo.
4. Aparato (10) de acuerdo con la reivindicación
1 y en el cual el mencionado controlador de presión (14) consta de
una fuente de presión (28, 30) y una pluralidad de válvulas (40),
cada una de las válvulas indicadas (40) se dedica a una célula en
particular de las células (36) indicadas, y cada válvula mencionada
(40) está en comunicación fluida tanto con la mencionada fuente de
presión (28, 30) como con la célula en particular indicada.
5. Aparato (10) de acuerdo con la reivindicación
1 y en el cual cada célula consta de un sensor de presión (44)
para detectar una presión de inflado y de desinflado de la célula
indicada.
6. Aparato (10) de acuerdo con la reivindicación
1 y en el cual el mencionado controlador de presión (14) infla las
mencionadas células (36) de acuerdo con un esquema de inflado
programable.
7. Aparato (10) de acuerdo con la reivindicación
1 y que consta de un sensor volumétrico que mide un cambio
volumétrico en las células (36) inflables indicadas.
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Families Citing this family (61)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| US7166123B2 (en) * | 1999-03-29 | 2007-01-23 | Instrumed | System and method for controlling pressure in a surgical tourniquet using a remote unit |
| US7485131B2 (en) * | 1999-03-29 | 2009-02-03 | Stryker Corporation | System and method for controlling pressure in a surgical tourniquet |
| US7922775B2 (en) | 1999-06-03 | 2011-04-12 | Otto Bock Healthcare Lp | Pulsating pressure chamber and method for fluid management |
| US20040098136A1 (en) * | 1999-06-03 | 2004-05-20 | Caspers Carl A. | Socket liner for artificial limb with permanent attachment to socket |
| US6946988B2 (en) * | 2000-11-10 | 2005-09-20 | Simple Devices | Detachable remote controller for an electronic entertainment device and a method for using the same |
| US6558338B1 (en) | 2000-11-20 | 2003-05-06 | Mego Afek Industrial Measuring Instruments | System for and method of applying pressure to human body |
| AU2003233682A1 (en) * | 2002-05-23 | 2003-12-12 | Otto Bock Healthcare Lp | Pulsating pressure chamber and method for enhanced blood flow |
| US7641623B2 (en) * | 2003-04-11 | 2010-01-05 | Hill-Rom Services, Inc. | System for compression therapy with patient support |
| JP4322591B2 (ja) * | 2003-08-15 | 2009-09-02 | 株式会社 サトウスポーツプラザ | 筋力増強システム、及び筋力増強器具の加圧力制御装置 |
| US7354410B2 (en) * | 2004-02-23 | 2008-04-08 | Tyco Healthcare Group Lp | Compression treatment system |
| US20050267518A1 (en) * | 2004-04-07 | 2005-12-01 | Tiax, Llc | Tourniquet and method of using same |
| GB0417335D0 (en) * | 2004-08-04 | 2004-09-08 | Huntleigh Technology Plc | Compression device |
| US7823219B2 (en) * | 2004-09-27 | 2010-11-02 | Angiosome, Inc. | Decubitus ulcer prevention and treatment |
| US8206414B2 (en) * | 2004-12-13 | 2012-06-26 | Horvat Branimir L | Sequential lymphedema pump (SLP) |
| US7479154B2 (en) * | 2005-05-05 | 2009-01-20 | Mcewen James A | Surgical tourniquet apparatus for measuring limb occlusion pressure |
| AU2006294397C1 (en) * | 2005-09-23 | 2012-03-01 | New Tec Pty Ltd | An apparatus for preventing deep vein thrombosis |
| US7758607B2 (en) | 2006-03-20 | 2010-07-20 | Mcewen James A | Low-cost contour cuff for surgical tourniquet systems |
| US20180116679A1 (en) | 2006-03-20 | 2018-05-03 | Western Clinical Engineering Ltd. | Method and apparatus for shielding engagement of a tourniquet cuff |
| DE202006007460U1 (de) | 2006-05-09 | 2007-09-13 | Otto Bock Healthcare Products Gmbh | Protheseninnenschaftsystem |
| US8095994B2 (en) * | 2007-03-15 | 2012-01-17 | Hilary Mass | Garment-integrated proprioceptive feedback system |
| EP2144578B1 (en) | 2007-04-27 | 2016-10-12 | Otto Bock HealthCare GmbH | Pneumatic connector for prosthetic socket |
| US8182437B2 (en) | 2007-05-08 | 2012-05-22 | Wright Therapy Products, Inc. | Pneumatic compression therapy system and methods of using same |
| US8202236B2 (en) * | 2007-12-07 | 2012-06-19 | Wright Therapy Products, Inc. | Methods for enhancing pressure accuracy in a compression pump |
| US20110245743A1 (en) * | 2008-12-02 | 2011-10-06 | Medical Minds LLC | Compression device and control system for applying pressure to a limb of a living being |
| CN101884536B (zh) * | 2009-05-14 | 2013-11-13 | 深圳迈瑞生物医疗电子股份有限公司 | 一种呼吸门控充气系统及充气方法、医疗影像设备 |
| US8795323B2 (en) * | 2012-01-17 | 2014-08-05 | Infarct Reduction Technologies Inc. | Dual mode remote ischemic preconditioning devices and methods |
| US8523794B2 (en) * | 2009-09-17 | 2013-09-03 | Milka Llc | Method and apparatus for treating lymphedema |
| US8257289B2 (en) * | 2010-02-03 | 2012-09-04 | Tyco Healthcare Group Lp | Fitting of compression garment |
| US8506507B2 (en) * | 2010-03-09 | 2013-08-13 | Covidien Lp | Venous augmentation system |
| US8465444B1 (en) | 2010-04-09 | 2013-06-18 | Medergo Associates, Llc | Laminitis treatment system and method |
| US9138236B2 (en) * | 2010-07-23 | 2015-09-22 | Western Clinical Engineering Ltd. | Tourniquet hazard suppressor |
| US20120083712A1 (en) | 2010-09-30 | 2012-04-05 | Tyco Healthcare Group Lp | Monitoring Compliance Using Venous Refill Detection |
| US20130231596A1 (en) * | 2012-03-02 | 2013-09-05 | David W. Hornbach | Sequential compression therapy compliance monitoring systems & methods |
| US9737454B2 (en) | 2012-03-02 | 2017-08-22 | Hill-Rom Services, Inc. | Sequential compression therapy compliance monitoring systems and methods |
| US10195102B2 (en) | 2012-03-12 | 2019-02-05 | Tactile Systems Technology, Inc. | Compression therapy device with multiple simultaneously active chambers |
| US9114055B2 (en) * | 2012-03-13 | 2015-08-25 | Cothera Llc | Deep vein thrombosis (“DVT”) and thermal/compression therapy systems, apparatuses and methods |
| US9144530B2 (en) | 2012-05-17 | 2015-09-29 | Nike, Inc. | Compressive therapeutic device |
| US9889063B2 (en) | 2012-06-11 | 2018-02-13 | Wright Therapy Products, Inc. | Methods and systems for determining use compliance of a compression therapy device |
| CA2882299C (en) | 2012-08-18 | 2023-09-19 | Wright Therapy Products, Inc. | Methods for determining the size of body parts as part of compression therapy procedures |
| US9872812B2 (en) | 2012-09-28 | 2018-01-23 | Kpr U.S., Llc | Residual pressure control in a compression device |
| US9615992B2 (en) | 2013-07-30 | 2017-04-11 | Lockheed Martin Corporation | System and method for supplementing circulation in a body |
| US11135127B2 (en) | 2013-11-07 | 2021-10-05 | Mego Afek Ac Ltd. | Method and device for pneumomassage |
| US9295605B2 (en) | 2013-12-02 | 2016-03-29 | Wright Therapy Products, Inc. | Methods and systems for auto-calibration of a pneumatic compression device |
| US10470967B2 (en) | 2014-01-20 | 2019-11-12 | Tactile Systems Technology, Inc. | Bespoke compression therapy device |
| US10292894B2 (en) | 2014-02-11 | 2019-05-21 | Tactile Systems Technology, Inc. | Compression therapy device and compression therapy protocols |
| US11839588B2 (en) * | 2014-07-17 | 2023-12-12 | Gnotrix, Llc | Systems and methods for multiple pulses for treatment of vascular conditions |
| WO2016161414A1 (en) | 2015-04-03 | 2016-10-06 | Lockheed Martin Corporation | System and method for synchronizing external compression of a limb for increased blood flow |
| JP7065022B2 (ja) | 2015-10-09 | 2022-05-11 | ケイピーアール ユーエス エルエルシー | 圧迫装置の装着についての装着者の遵守を監視する圧迫装置制御器とシステム |
| EP3207911B1 (en) | 2016-02-18 | 2019-04-03 | Hill-Rom Services, Inc. | Patient support apparatus having an integrated limb compression device |
| WO2017149690A1 (ja) * | 2016-03-02 | 2017-09-08 | Ｋａａｔｓｕ Ｊａｐａｎ株式会社 | 筋肉トレーニングシステム |
| CN109414271B (zh) * | 2016-07-06 | 2021-08-17 | 泰尔茂株式会社 | 止血器具 |
| US11504293B2 (en) * | 2016-11-08 | 2022-11-22 | Lear Corporation | Seat assembly having massage bladders with reduced pressure sensor count |
| USD851255S1 (en) * | 2017-07-14 | 2019-06-11 | Mego Afek Ac Ltd. | Pneumatic compression therapy device |
| USD851254S1 (en) * | 2017-07-14 | 2019-06-11 | Mego Afek Ac Ltd. | Pneumatic compression therapy device |
| USD847344S1 (en) | 2017-12-19 | 2019-04-30 | Western Clinical Engineering Ltd. | Engagement shield for a tourniquet cuff |
| US11266183B2 (en) * | 2018-03-09 | 2022-03-08 | Recovery Force, LLC | Systems and method for compression control in a wearable compression device |
| JP6762598B2 (ja) * | 2018-05-10 | 2020-09-30 | 株式会社テクノサイエンス | 駆血補助装置 |
| US10893998B2 (en) | 2018-10-10 | 2021-01-19 | Inova Labs Inc. | Compression apparatus and systems for circulatory disorders |
| WO2021178906A1 (en) * | 2020-03-05 | 2021-09-10 | Rapid Reboot Recovery Products Llc | Pump assembly |
| US20220051780A1 (en) | 2020-08-14 | 2022-02-17 | Hyper Ice, Inc. | System, Mobile Application and Process for an Advanced Recovery Device |
| US20230096560A1 (en) | 2021-09-24 | 2023-03-30 | Hyper Ice, Inc. | Pneumatic compression systems and methods |
Family Cites Families (10)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| US4370975A (en) * | 1980-08-27 | 1983-02-01 | Wright Edward S | Apparatus promoting flow of a body fluid in a human limb |
| US4889132A (en) * | 1986-09-26 | 1989-12-26 | The University Of North Carolina At Chapel Hill | Portable automated blood pressure monitoring apparatus and method |
| US4773397A (en) * | 1987-06-22 | 1988-09-27 | Wright Linear Pump, Inc. | Apparatus for promoting flow of a body fluid within a human limb |
| US4922893A (en) * | 1987-06-22 | 1990-05-08 | Wright Linear Pump, Inc. | Method for promoting flow of a body fluid within a human limb |
| US4865020A (en) * | 1987-06-29 | 1989-09-12 | Horace Bullard | Apparatus and method for movement of blood by external pressure |
| US5496262A (en) * | 1994-01-06 | 1996-03-05 | Aircast, Inc. | Therapeutic intermittent compression system with inflatable compartments of differing pressure from a single source |
| US5437610A (en) * | 1994-01-10 | 1995-08-01 | Spinal Cord Society | Extremity pump apparatus |
| US5575762A (en) * | 1994-04-05 | 1996-11-19 | Beiersdorf-Jobst, Inc. | Gradient sequential compression system and method for reducing the occurrence of deep vein thrombosis |
| US5591200A (en) * | 1994-06-17 | 1997-01-07 | World, Inc. | Method and apparatus for applying pressure to a body limb for treating edema |
| FR2768334B1 (fr) * | 1997-09-15 | 2000-02-11 | Roger Pons | Dispositif de drainage lymphatique ambulatoire |
-
1997
- 1997-11-17 US US08/971,864 patent/US5968073A/en not_active Expired - Lifetime
-
1999
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