ES2232323A1

ES2232323A1 - Tornillo de anclaje oseo.

Info

Publication number: ES2232323A1
Application number: ES200500257A
Authority: ES
Inventors: Juan Jesus Sanchez Gutierrez
Original assignee: Individual
Current assignee: Individual
Priority date: 2005-02-08
Filing date: 2005-02-08
Publication date: 2005-05-16
Anticipated expiration: 2025-02-08
Also published as: ES2232323B1

Abstract

Dispositivo en forma de tornillo autoperforante, con una cabeza esférica pulida, con capacidad para ser introducido en el hueso para servir de apoyo rígido y facilitar determinados procedimientos quirúrgicos y dentarios. El tornillo supone un anclaje provisional y, tanto su inserción como su retirada, suponen técnicas quirúrgicas mínimamente invasivas. Este dispositivo tiene especial aplicación en ortodoncia ya que permite realizar movimientos dentarios sin necesidad de apoyarse en otros dientes, en casos de apoyo insuficiente o cuando no existe apoyo dentario. Este dispositivo es compatible con la aparatología ortodóncica ya que se pueden introducir todo tipo de arcos ortodóncicos a través de unos orificios situados en la base de la cabeza del tornillo y, posteriormente, fijar dicha aparatología mediante un tornillo interno de fijación. El dispositivo queda unido al diente o grupo de dientes que se quieren mover. Estos movimientos dentarios que se realizan con un apoyo óseo no producen ningún efecto secundario sobre otras estructuras dentarias, transformando la ortodoncia en una técnica más segura, rápida y eficaz y posibilitando movimientos dentarios difíciles o casi imposibles con la técnica convencional. Este dispositivo tiene otras posibles aplicaciones en especialidades quirúrgicas como la cirugía maxilofacial. En esta especialidad, se podría utilizar el dispositivo como tornillo de fijación intermaxilar en traumatología facial, como posicionador condilar en cirugía ortognática y como apoyo óseo en distracción maxilo- mandibular y distracción alveolar.

Description

Tornillo de anclaje óseo.

Sector de la técnica

La invención que se propone consiste en un dispositivo específico, en forma de tornillo, que se introduce en el hueso para servir de apoyo rígido, con el fin de facilitar determinados procedimientos quirúrgicos y dentarios.

Si bien este dispositivo tiene múltiples aplicaciones en el área de la salud, su diseño está especialmente dirigido hacia la odontología, en general, y la ortodoncia, en particular.

Estado de la técnica

Desde hace pocos años, se están utilizando una serie de dispositivos de anclaje óseo en odontología que derivan, en su inmensa mayoría, de productos quirúrgicos. Se utilizan implantes dentales, miniplacas, minianclas, tornillos y postes.

El anclaje en ortodoncia se define como la resistencia al movimiento dentario no deseado. Según la tercera Ley de Newton, a toda acción se opone una reacción igual y de sentido contrario. Según este principio, a una fuerza ejercida sobre uno o varios dientes, se produce una reacción opuesta sobre otro u otros dientes. Con el fin de anular o minimizar esos movimientos dentarios no deseados, se están utilizando ciertos dispositivos que se clasifican dependiendo de algunas características:

a) Por el material de fabricación:

-: Aleaciones biotolerantes: acero inoxidable, cromo-cobalto-molibdeno.

-: Materiales bioactivos: óxido de alúmina, hidroxiapatita.

-: Elementos inertes: carbono, titanio, zirconio.

b) Por el tipo de unión al hueso:

-: Osteointegración.

-: Biointegración.

-: Impactación.

-: Atornillamiento.

c) Por el tipo de carga:

-: Carga inmediata.

-: Carga temprana.

-: Carga diferida.

A pesar de los muchos dispositivos que están disponibles en la actualidad, el estado de la técnica está lejos del anclaje ideal ya que éste debería cumplir los siguientes requisitos:

\bullet: Biocompatibilidad

\bullet: Resistencia absoluta a las fuerzas ortodóncicas.

\bullet: Posibilidad de uso inmediato.

\bullet: Total compatibilidad con la aparatología ortodóncica.

\bullet: Facilidad de implantación y de retirada.

\bullet: Mínima morbilidad.

\bullet: Tamaño reducido.

\bullet: Facilidad para el mantenimiento de la higiene bucal.

\bullet: Costes reducidos.

Esta invención cumple con todos y cada uno de los requisitos arriba reseñados y supone un salto cualitativo en las técnicas de anclaje en ortodoncia.

Descripción de la invención

La presente invención se refiere a un dispositivo de anclaje óseo, en forma de tornillo, con una cabeza esférica compatible con la aparatología ortodóncica.

Se trata de un sistema de dos piezas: tornillo de implantación ósea y tornillo interno de fijación.

1. Tornillo de implantación ósea

1.1.: Cabeza esférica y pulida que constituye la porción extraósea, supramucosa, sin contacto con la mucosa oral. Se encuentra perforada en su base por dos o cuatro orificios lisos, diseñados para poder introducir arcos y alambres de distintos calibres. También se encuentra perforada en su extremo superior por un orificio roscado diseñado para poder alojar el tornillo interno de fijación.

1.2.: Plataforma hexagonal que constituye la porción extraósea, supramucosa, en contacto con la mucosa oral. Constituye la estructura mediante la cual se puede implantar el tornillo en el hueso, utilizando el atornillador correspondiente.

1.3.: Cuello pulido que constituye la porción extraósea y submucosa. Es de longitud y anchura variable, dependiendo de las características de la mucosa correspondiente. Este diseño impide el acúmulo de placa bacteriana excesivo, así como un buen sellado biológico.

1.4.: Cuerpo que constituye la porción intraósea. Es de longitud y anchura variable dependiendo de las regiones anatómicas donde se implante. Su diseño con espiras anchas y tercio apical terminado en acanaladura le confieren una capacidad autoperforante, es decir, que se puede implantar sin necesidad de realizar perforación previa alguna y sin tener que suturar posteriormente. La inclinación de las espiras varía dependiendo del sentido del atornillamiento. Existen cuerpos que se implantan atornillando en el sentido de las agujas del reloj (forma estándar) y otros en el sentido contrario. Este diseño doble se justifica por el sentido en el que entran los arcos o alambres dentro de la cabeza, con el fin de evitar un par de fuerzas que produzcan un desatornillamiento parcial indeseado del dispositivo.

A pesar de la variabilidad de las longitudes, existe una relación entre el cuerpo y el resto del tornillo de implantación que es, como mínimo, de 1:1 con el fin de que el sistema ofrezca suficiente soporte biomecánico.

2. Tornillo interno de fijación

Se encuentra ubicado dentro de la cabeza del dispositivo y tiene la capacidad de deslizarse hacia el exterior y hacia el interior de ésta, utilizando el atornillador-desatornillador correspondiente. Su función es la entrar en contacto y posteriormente inmovilizar los arcos y alambres que atraviesan la base de la cabeza, con el fin de evitar desplazamientos indeseables de la aparatología y así mejorar la mecánica ortodóncica.

Descripción de los dibujos

Para complementar la descripción y con objeto de facilitar la mejor comprensión de las características del invento, se acompaña a la presente memoria, como parte integrante de la misma, un dibujo técnico del dispositivo, con carácter ilustrativo y nunca limitativo.

La figura 1 muestra el dispositivo compuesto por dos piezas:

1º: Tornillo de implantación dividido en cuatro partes diferenciadas:

-: Cabeza (l)

-: Plataforma (2)

-: Cuello (3)

-: Cuerpo (4)

2º: Tornillo interno de fijación (6)

La cabeza es una esfera lisa y pulida (1), se apoya sobre la plataforma (2) y está perforada, en su base, por un túnel liso con unos orificios de salida o entrada (7) por donde se introduce la aparatología ortodóncica. En el vértice superior de la cabeza, se abre un orificio (5) que representa el inicio de un túnel roscado, perpendicular al túnel liso basal. A través de este túnel roscado se desliza, hacia el exterior o hacia el interior de la cabeza, el tornillo interno de fijación (6). Dicho tornillo interno, al introducirse, contacta con la aparatología ubicada en el túnel basal y la inmoviliza mediante un mecanismo de compresión.

La plataforma (2) está diseñada en forma de hexágono para facilitar el atornillamiento. Une, de forma solidaria, la cabeza con el resto del dispositivo.

El cuello (3) es un cilindro liso y pulido. Une, de forma solidaria, la plataforma con el cuerpo (4). Está diseñado para adaptarse a la mucosa y favorecer un sellado biológico óptimo ya que esta porción del dispositivo puede estar en contacto con el exterior -cavidad oral- y en parte enterrada.

El cuerpo (4) es la parte que entra en contacto con el hueso. La anchura de las espiras (8), el paso de rosca y la acanaladura (9) que presenta en su tercio inferior, le confieren capacidad autoperforante.

Modos de realización de la invención

A la vista de lo anteriormente enunciado, la presente invención se refiere a un dispositivo de anclaje óseo que sirve como apoyo para facilitar determinados movimientos ortodóncicos.

Bajo anestesia local, se introduce el tornillo en el hueso, mediante el atornillador correspondiente. La implantación no requiere incisión de mucosa, ya que el propio tornillo está diseñado para incidir en la mucosa y, acto seguido, perforar la cortical ósea sin necesidad de perforación previa con broca. Posteriormente, el tornillo se introduce en el hueso mediante un proceso de autorroscado, produciéndose una compactación ósea lateral que confiere una gran estabilidad primaria al dispositivo. Finalizada la implantación, no se requiere sutura.

Quedan expuestas en la cavidad bucal tanto la cabeza como la plataforma; el cuello se coloca transmucoso y el cuerpo se ubica intraóseo.

De forma inmediata, se introduce la aparatología correspondiente -arcos, alambres, etc.- por los orificios de la base de la cabeza y se procede a su inmovilización mediante el tornillo interno de fijación.

Por último, se conecta todo este dispositivo a la aparatología ortodóncica estándar -brackets, tubos, etc.- y se inicia la biomecánica ortodóncica correspondiente al caso. Por lo tanto, el dispositivo representa la conexión entre el hueso y los dientes que se quieren mover. Al existir una unión muy rígida entre hueso y tornillo y entre tornillo y aparatología, las fuerzas ortodóncicas aplicadas se transmiten principalmente a los dientes, minimizando los efectos secundarios. Por lo tanto, los movimientos de distalización, mesialización, intrusión, extrusión, torsión y rectificación pasan a ser movimientos dentarios casi "puros".

Cuando el tratamiento ha finalizado, se retira la aparatología, se desatornilla el dispositivo y se deja que la herida post-extracción cicatrice sin sutura.

No se hace más extensa esta descripción, en el buen entender de que cualquier experto en esta materia tendría suficiente información para comprender el alcance de la invención y sus ventajas derivadas, así como para proceder a reproducir la misma.

Se sobreentiende que, si no alteran la esencialidad de la invención, tanto las variaciones en los materiales, como en la forma y tamaño, son susceptibles de variación dentro del mismo caracterizado.

Claims

1. Nuevo dispositivo de anclaje óseo para obtener un mejor apoyo en ciertos procedimientos quirúrgicos, especialmente en movimientos dentarios, que se presenta en forma de tornillo autoperforante y que se caracteriza por tener, en un extremo, una cabeza esférica, lisa y atraumática, mediante la cual se puede apoyar y anclar cierta aparatología médico-odontológica.

2. El dispositivo, según la reivindicación 1, tiene una cabeza con unos orificios lisos en su base por donde se pueden introducir una amplia gama de aparatología médico-odontológica, con el fin de facilitar procedimientos biomecánicos determinados.

3. El dispositivo, según la reivindicación 1, tiene una cabeza con un orificio roscado en su extremo superior por donde se desliza un tornillo interno de fijación que tiene capacidad de inmovilizar la aparatología en una determinada posición, con el fin de que el dispositivo y sus aditamentos funcionen conjuntamente como una unidad rígida.