ES2230115T3 - Dispositivo y procedimiento para el transporte molecular transcutaneo. - Google Patents
Dispositivo y procedimiento para el transporte molecular transcutaneo.Info
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Abstract
Dispositivo para la administración transcutánea de un compuesto activo, comprendiendo un generador de corriente (1) y por lo menos un par de electrodos (3, 5) para la aplicación a un paciente, uno (3) de los cuales es adecuado para sostener un vehículo que contiene un compuesto activo, en el que dicho generador genera una corriente de un sólo sentido entre dichos electrodos, caracterizado porque dicha corriente tiene una forma de onda la cual está constituida sólo por una señal transportadora de un sólo sentido periódicamente oscilatoria la cual está modulada en amplitud mediante un modulador de naturaleza periódica.
Description
Dispositivo y procedimiento para el transporte
molecular transcutáneo.
Esta invención se refiere a un dispositivo y a un
procedimiento para la administración transcutánea de compuestos
activos mediante hidroelectrofóresis e ionoforesis.
Es conocido que compuestos activos de diferentes
clases pueden ser administrados por ionoforesis, mediante la
aplicación de dos electrodos al paciente, uno de los cuales se
ajusta con medios para sostener una solución que contenga el
compuesto activo que se va administrar, mientras el otro electrodo
comprende una placa de metal. Los dos electrodos están
eléctricamente conectados a un generador de corriente, normalmente
del tipo de impulso de dirección única. Los iones son generados y
pasan a través de la barrera representada por la epidermis y entran
en los tejidos subyacentes, en donde son absorbidos por el
cuerpo.
Los compuestos activos de diferentes clases que
tienen un efecto terapéutico e incluso un efecto cosmético son
administrados utilizando esta técnica. Por ejemplo, en el sector más
estrictamente terapéutico, la ionoforesis se utiliza para la
administración de soluciones de cloruro de calcio y cloruro de
magnesio como un analgésico, hidrocortisonas y otros
antiinflamatorios y otros productos.
Dispositivos y electrodos de forma especial para
la administración transcutánea de productos activos se describen en
los documentos EP-A-0292930,
US-A-5,084,008,
WO-A-8808729,
WO-A-9622810.
Las corrientes utilizadas en estas técnicas de
administración pueden ser de diferentes formas. En general se
utilizan corrientes de impulsos en un sólo sentido o sinusoidales
las cuales pueden ser moduladas en su frecuencia, moduladas en su
amplitud y en algunos casos moduladas en ambas, su frecuencia y su
amplitud.
El procedimiento de ionoforesis tiene algunos
defectos sin embargo, el principal siendo el pobre rendimiento del
transporte y distribución transcutáneos del compuesto activo casi
exclusivamente en las áreas de la superficie de los tejidos.
Una mejora técnica en la ionoforesis se ha
sugerido recientemente la cual utiliza una solución refrigerada del
compuesto activo (crioelectrofóresis) la cual sin embargo tiene la
desventaja de una dispersión superficial apreciable del medicamento
durante el tratamiento como resultado de un efecto de Joule, con el
resultado de que un máximo de sólo el 5% del compuesto activo puede
ser transportado. También es cierto que la crioelectrofóresis no
introduce el medicamento dentro de la circulación sistemática, pero
esto es exclusivamente debido a la vasoconstricción en los puntos de
contacto entre la solución refrigerada y la piel y al hecho de que
la condición física de la movilidad por electrofóresis de la
solución (sólida) es cero.
A partir del documento
US-A-5328452 se conoce un
dispositivo de acuerdo con el preámbulo de la reivindicación 1. Este
documento describe un dispositivo de aplicación de un medicamento
transcutáneo eléctrico multiseñal, en el que una pluralidad de
generadores de corriente están combinados juntos para generar una
tensión de forma de onda compleja.
Sorprendentemente se ha encontrado ahora, y esto
constituye la materia objeto de esta invención, que una conformación
particular de la onda de corriente y de la tensión entre los
electrodos favorece la administración de compuestos activos a través
de una ruta transcutánea en comparación con las formas de ondas
convencionalmente utilizadas. Esta forma de onda se define en la
reivindicación 1.
En esencia, de acuerdo con la invención se
proporciona un dispositivo para la administración transcutánea de un
compuesto activo que comprende electrodos los cuales son aplicados a
un paciente, uno de los cuales es capaz de sostener un vehículo que
contiene el compuesto activo, caracterizado porque el generador
genera una corriente de amplitud modulada de un sólo sentido entre
dichos electrodos por medio de un moderador que está provisto de una
función periódica.
Por corriente de un sólo sentido generalmente se
entiende cualquier corriente que tenga un signo constante y por lo
tanto sea capaz de generar un efecto ionoforético, la cual varía
periódicamente entre un valor mínimo y un valor máximo. El valor
máximo, y por lo tanto la amplitud máxima de la tensión de corriente
entre los electrodos, está modulada por medio de una señal de
modulación periódica, por ejemplo una onda de forma triangular.
La señal de modulación puede tener un recorrido
variable entre un valor mínimo y un valor máximo, en el que el valor
mínimo es preferiblemente igual a cero.
La corriente de un sólo sentido puede tener una
forma de onda seleccionada a partir del grupo que comprende: una
forma de onda sinusoidal positiva, una forma de onda sinusoidal
rectificada, una forma de onda semi-sinusoidal, una
forma de onda triangular o de diente de sierra, una forma de onda
cuadrada o formas de ondas equivalentes que oscilan periódicamente
entre cero y un valor máximo de la amplitud modulada como se ha
indicado antes.
La señal de modulación puede tener una forma de
onda seleccionada del grupo que comprende: una forma de onda
triangular, una forma de onda sinusoidal rectificada, una forma de
onda semi-sinusoidal, una forma de onda trapezoidal,
o combinaciones de las mismas.
Características ventajosas adicionales del
dispositivo de acuerdo con la invención se indican en las
reivindicaciones dependientes y en la siguiente descripción de
algunas de las realizaciones.
La invención se entenderá mejor a partir de la
descripción y de los dibujos anexos, los cuales ilustran
realizaciones no limitativas de la invención. Las diversas figuras y
en particular los diagramas de las formas de onda son indicativos y
no están a escala. En los dibujos:
la figura 1 muestra un diagrama del equipo para
el trasporte molecular transcutáneo,
la figura 2 muestra la forma de onda de la señal
transportadora,
la figura 3 muestra la forma de onda de la señal
de modulación,
la figura 4 muestra la forma de onda modulada por
la corriente generada por el dispositivo,
las figuras 5 a 9 muestra otras formas de ondas
posibles para la señal transportadora,
las figuras 10 a 12 muestran otras formas
alternativas de la señal de modulación,
la figura 13 muestra una forma de onda modulada
con un modulador triangular, y
la figura 14 muestra diagramas de datos
experimentales.
La figura 1 muestra, de forma extremadamente
esquemática, el equipo para el trasporte molecular transcutáneo
indicado genéricamente por 1 al cual están fijados dos electrodos 3
y 5, conectados al equipo 1 por medio de cables 7 y 9. El electrodo
5 es globalmente una lámina de metal flexible la cual puede ser
aplicada de tal forma que se ajusta a la forma anatómica de la zona
del cuerpo del paciente a la cual se va a aplicar el electrodo y
éste será normalmente un electrodo negativo. El electrodos 3,
generalmente positivo, está construido de tal forma que contiene un
compuesto activo el cual tiene que ser administrado por medios
transcutáneos. El compuesto activo está normalmente sostenido en una
solución líquida o refrigerada, en un gel, o en otros medios. Para
los fines de esta invención el procedimiento mediante cual el
compuesto activo está sostenido en el electrodo 3 y es liberado por
él no es limitativo e igualmente la naturaleza del compuesto activo,
el cual puede ser un medicamento, por ejemplo un analgésico o un
anestésico, un producto para el tratamiento de manchas de la piel, o
similar, no es restrictiva. Sin embargo, se obtienen resultados
óptimos con compuestos activos suspendidos en geles, por ejemplo
agarosa.
La conformación de los electrodos y el generador
son conocidos por aquellos expertos en la técnica y no se
describirán con mayor detalle aquí.
De acuerdo con la invención la corriente generada
entre los electrodos 3 y 5 tiene una forma de onda especial que
comprende una señal modulada en amplitud obtenida a partir de la
modulación de una señal transportadora que comprende por ejemplo una
onda sinusoidal rectificada o similar.
La figura 2 representa a título de ejemplo una
primera forma de onda para la cual la señal transportadora comprende
una onda sinusoidal rectificada. Esta señal tiene una frecuencia
típicamente entre 100 y 3000 Hz. Una profundidad mayor de
penetración por parte de los iones o moléculas del compuesto activo
transportado a través del campo eléctrico generado entre los dos
electrodos 3 y 5 se obtiene a frecuencias inferiores. La señal
transportadora ilustrada en la figura 2 está modulada por ejemplo
por medio de una señal de modulación de diente de sierra del tipo
representado en la figura 3. La frecuencia de la señal de modulación
puede estar por ejemplo entre 0,1 y 5 Hz y preferiblemente entre 0,5
y 1 Hz.
La figura 4 muestra la forma de onda de la
corriente y de la tensión entre los electrodos aplicados al paciente
obtenidas por el modulador de la figura 3 aplicado a la
transportadora de la figura 2. Típicamente las corrientes utilizadas
tienen una intensidad máxima de aproximadamente 100 mA.
La aplicación de una tensión oscilatoria provista
de una amplitud la cual está modulada de un modo periódico como se
ilustra en la figura 4 resulta en una capacidad de transferencia
transcutánea mejorada para los compuestos activos. Resultados
similares se pueden obtener utilizando diversas formas de onda para
la señal transportadora y diversas formas de onda para la señal de
modulación, con tal de que se mantenga el principio básico
representado por el hecho de que la señal transportadora está
modulada en amplitud por una señal de modulación de una forma
periódica la cual varía entre cero y un valor máximo.
Las figuras 5 a 9 representan ejemplos de señales
transportadoras constituidas en el orden de: una forma de onda
sinusoidal positiva, una forma de onda triangular, una forma de onda
cuadrada positiva, una forma de onda de diente de sierra, una serie
de impulsos separados.
Estas señales transportadoras pueden ser
moduladas con un modulador provisto de una forma de onda de diente
de sierra de la figura 3 y también mediante diferentes moduladores,
por ejemplo de forma triangular como en la figura 10 o sinusoidal
rectificada como en la figura 11 o trapezoidal como en la figura
12.
La figura 13 muestra la forma de onda la cual se
puede obtener a partir de la señal de modulación de la figura 2
mediante el modulador de la figura 10.
En esta figura, como en las figuras anteriores,
las formas de onda son meramente indicativas, en particular no se
respetan las relaciones entre la frecuencia de la señal base y el
modulador.
El rendimiento de la forma de onda de acuerdo con
la invención en comparación con las técnicas convencionales de
crioelectrofóresis se comprobó utilizando el procedimiento
siguiente.
Se utilizaron soluciones de progesterona
etiquetadas con 1,125 cpm (Byk) 3800 cpm. Se midió la radiactividad
utilizando el instrumento automático SR 300 Tratec (Byk).
El tratamiento se aplicó a conejos adultos de la
variedad de Nueva Zelanda que tenían un peso medio de 1,980 kilos a
los cuales se les había afeitado las zonas púbica y torácica.
Se obtuvieron muestras de orina utilizando una
jeringa de ecografía. Se obtuvieron muestras de sangre de la vena
auricular.
Se utilizaron 18 conejos subdivididos en cuatro
grupos y de éstos los tres primeros, cada uno constando de 4
conejos, fueron tratados mediante hidroelectrofóresis utilizando
progesterona etiquetada, el tercer grupo que comprendía 3 subgrupos
de 2 conejos mediante crioelectrofóresis utilizando progesterona
etiquetadas.
Se llevaron a cabo determinaciones de nivel con
la piel, a 3 cm de la piel y a 6 cm de la piel en todos los grupos.
Los tejidos fueron homogeneizados y disueltos en 2,5 ml de 1 N NaOH
y se midió la radiactividad de las soluciones. La administración se
llevó a cabo utilizando corrientes a 500, 1000 y 2000 Hz.
Los resultados se representan en la figura
14.
Después del tratamiento mediante
crioelectrofóresis en la zona púbica a 1000 Hz la radiactividad
encontrada en la orina fue del 5% del total, mientras que con
hidroelectrofóresis la radiactividad medida fue del 79,6%. La
actividad medida en los pulmones a 6 cm de la piel y a una
frecuencia de 500 Hz fue del 74,7% para la ionoforesis y sólo del 2%
para la crioelectrofóresis.
Las mediciones de radiactividad indican que la
crioelectrofóresis es totalmente ineficaz para el trasporte
transcutáneo del compuesto etiquetado utilizado.
Este resultado se explica por la movilidad cero
de electrofóresis de las sustancias en estado sólido y la pequeña
cantidad de radiactividad medida en los tejidos es debida a la
mezcla del sólido en contacto con la piel y el subsiguiente paso
debido a la ionoforesis.
La hidroelectrofóresis utilizando un gel de
agarosa mejoró la migración del compuesto radiactivo mientras el
campo eléctrico estaba activo y la utilización de la forma de onda
de acuerdo con la invención creó una fuerza iónica ideal para
favorecer el paso transcutáneo de la progesterona etiquetada.
Se puede concluir que la hidroelectrofóresis
llevada a cabo utilizando la forma de onda de acuerdo con esta
invención es un procedimiento eficazmente innovador en el trasporte
transcutáneo de medicamentos, puedan o no ser ionizados.
En el caso de moléculas no ionizables la
penetración se obtiene como resultado de la capacidad de
polarización de las moléculas. Las moléculas polarizadas migran a
través de la piel, y en particular a través de los poros, bajo el
efecto del campo eléctrico aplicado.
Debe entenderse que los dibujos muestran sólo una
realización meramente provista como una demostración práctica de la
invención y dicha invención puede variar en forma y disposición sin
salirse sin embargo del ámbito del concepto que subyace en la propia
invención. Cualquier número de referencia presentado en las
reivindicaciones anexas está pensado para ayudar en la lectura de
las reivindicaciones con referencia a la descripción y los dibujos y
no limitan el ámbito de protección cubierto por las
reivindicaciones.
Claims (12)
1. Dispositivo para la administración
transcutánea de un compuesto activo, comprendiendo un generador de
corriente (1) y por lo menos un par de electrodos (3, 5) para la
aplicación a un paciente, uno (3) de los cuales es adecuado para
sostener un vehículo que contiene un compuesto activo, en el que
dicho generador genera una corriente de un sólo sentido entre dichos
electrodos, caracterizado porque dicha corriente tiene una
forma de onda la cual está constituida sólo por una señal
transportadora de un sólo sentido periódicamente oscilatoria la cual
está modulada en amplitud mediante un modulador de naturaleza
periódica.
2. Dispositivo de acuerdo con la reivindicación 1
caracterizado porque dicho modulador tiene una amplitud la
cual varía entre cero y un valor máximo.
3. Dispositivo de acuerdo con la reivindicación 1
ó 2 caracterizado porque dicha señal transportadora es
oscilatoria entre cero y un valor máximo de la amplitud
modulada.
4. Dispositivo de acuerdo con la reivindicación 1
ó 2 ó 3 caracterizado porque dicha señal transportadora tiene
una forma de onda sinusoidal positiva.
5. Dispositivo de acuerdo con la reivindicación 1
ó 2 ó 3 caracterizado porque dicha señal transportadora tiene
una forma de onda sinusoidal rectificada.
6. Dispositivo de acuerdo con la reivindicación 1
ó 2 ó 3 caracterizado porque dicha señal transportadora tiene
una forma de onda semi-sinusoidal.
7. Dispositivo de acuerdo con la reivindicación 1
ó 2 ó 3 caracterizado porque dicha señal transportadora tiene
una forma de onda triangular o de diente de sierra.
8. Dispositivo de acuerdo con la reivindicación 1
ó 2 ó 3 caracterizado porque dicha señal transportadora tiene
una forma de onda cuadrada.
9. Dispositivo de acuerdo con una o más de las
reivindicaciones anteriores caracterizado porque el modulador
tiene una forma de onda seleccionada a partir del grupo que
comprende: una forma de onda triangular, una forma de onda
sinusoidal rectificada, una forma de onda
semi-sinusoidal o combinaciones de las mismas.
10. Dispositivo de acuerdo con una o más de las
reivindicaciones anteriores caracterizado porque la señal
transportadora tiene una frecuencia de entre 100 y 3000 Hz.
11. Dispositivo de acuerdo con una o más de las
reivindicaciones anteriores caracterizado porque el modulador
tiene una frecuencia entre 0,1 y 5 Hz y preferiblemente entre 0,5 y
1 Hz.
12. Dispositivo de acuerdo con una o más de las
reivindicaciones anteriores caracterizado porque la corriente
aplicada entre los electrodos tienen un valor máximo de 100 mA.
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