ES2221670T3 - Acoplamiento para ostomia. - Google Patents

Acoplamiento para ostomia.

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ES2221670T3 ES96302557T ES96302557T ES2221670T3 ES 2221670 T3 ES2221670 T3 ES 2221670T3 ES 96302557 T ES96302557 T ES 96302557T ES 96302557 T ES96302557 T ES 96302557T ES 2221670 T3 ES2221670 T3 ES 2221670T3
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Abstract

UNA UNION DE OSTOMIA QUE TIENE PRIMEROS Y SEGUNDOS ELEMENTOS DE UNION. ESTOS PUEDEN SUJETARSE ENTRE SI MEDIANTE UN ANILLO DE BLOQUEO PARTIDO FLEXIBLE DE MUELLE. UNA PLURALIDAD DE PESTAÑAS DISPUESTAS, POR EJEMPLO SIMETRICAMENTE, EN LAS EXTREMIDADES DEL ANILLO DE BLOQUEO, PUEDEN SER EXTRAIDAS GENERALMENTE DE MANERA RADIAL HACIA FUERA MEDIANTE EL MOVIMIENTO DEL ANILLO DE BLOQUEO PARA PERMITIR LA SEPARACION DE LOS DOS ELEMENTOS DE UNION. EL MOVIMIENTO DEL ANILLO DE BLOQUEO QUE PROVOCA LA EXTRACCION DE LAS PESTAÑAS ES UN MOVIMIENTO ROTACIONAL RELATIVO AL SEGUNDO ELEMENTO DE UNION.

Description

Acoplamiento para ostomía.
La presente invención se refiere a un acoplamiento para ostomía.
Los acoplamientos para ostomía se usan para conectar y desconectar una bolsa para recibir una descarga ostomal a y desde una almohadilla adhesiva de calidad médica que se aplica al área peristomal de la piel del usuario. Se conocen muchos diseños de acoplamiento para ostomía. Uno de los que ha disfrutado de éxito comercial considerable se describe y reivindica en la patente británica nº 1.571.657.
Un acoplamiento para ostomía en el cual se logran dos piezas de acoplamiento de desbloqueo deformando un anillo en la forma de un lazo cerrado se describe en el documento GB-A-2 289 221 en base a nuestra solicitud de patente británica nº 9409037,0, presentada el 6 de mayo, 1994.
Se ha propuesto por Kubo, en el modelo de utilidad japonés nº 62-11610, publicado en febrero de 1985, que un dispositivo para ostomía debería tener una estructura de anillo hembra doble que pueda interacoplar con un anillo macho. El anillo macho puede estar sobre la bolsa y el anillo hembra sobre una almohadilla adhesiva unida a la piel, o viceversa. El anillo externo sobre el anillo hembra es circular y flexible y tiene un par de enganches que se extienden hacia dentro en los extremos opuestos de un diámetro. Presionando sobre dos patillas que se extienden diametralmente, cuyo diámetro se encuentra substancialmente en ángulos rectos al diámetro que une los enganches, el anillo hembra externo se deforma de modo que los enganches se obligan a mover radialmente hacia fuera, permitiendo de ese modo la separación de las dos piezas de acoplamiento.
Esta disposición, aunque quizás funcione en teoría, adolece de graves desventajas en la práctica, por ejemplo (i) conectar o desconectarlo si es necesario para sujetar el acoplamiento en cuatro lugares, aproximadamente espaciados a intervalos de 90º alrededor de la periferia, (ii) presionar sobre dos regiones diametralmente opuestas que tenderán a flexionar el acoplamiento fuera de su plano normal y las fuerzas aplicadas pueden fácilmente hacer que la almohadilla lateral del cuerpo sea parcial (o totalmente) separada de la piel del usuario, también la necesidad de presionar completamente en ambos extremos del diámetro, y simultáneamente, medios para liberar el acoplamiento lateral de la bolsa sometido a inseguridad, (iii) la unión repetida y retirada de la pieza de acoplamiento lateral de la bolsa originará que se desgaste la junta tórica (dispuesta para evitar el escape de la materia excretada entre los anillos macho y hembra), comprometiendo de ese modo sus cualidades de cierre hermético con resultados indeseables y potencialmente con un alto grado de dificultad, (iv) el usuario puede encontrar difícil determinar si están o no las dos piezas de acoplamiento apropiadamente acopladas, (v) la exactitud y las fuerzas necesarias de manipulación para conectar o desconectar estarán mucho más allá de la capacidad de un usuario impaciente o de avanzada edad, confundido, inestable; (vi) es difícil estar seguro de que el aparato se cierre apropiadamente; y (vii) en el caso de tamaños grandes, la persona mayor e inestable lo encontrará físicamente difícil de extender con sus propias manos y empujar diametralmente las regiones opuestas del anillo.
En la patente nº 5180377 se describe un acoplamiento para ostomía en el cual un acoplamiento lateral de bolsa unido a un saquito para ostomía se puede sujetar a un elemento lateral del cuerpo por un tercer elemento que es substancialmente circular, deformable y fija o agarra el acoplamiento lateral de la bolsa cuando está estirado. En la práctica, el diámetro del tercer elemento se reduce por la operación de un mecanismo de control mecánico, algunas de cuyas partes se unen al tercer elemento. Mientras que puede ser cierto, según indican los poseedores de la patente, una conexión mecánica de cierre hermético de la bolsa y los acoplamientos laterales del cuerpo se pueden lograr usando tal mecanismo, la construcción completa es relativamente compleja, que por supuesto afecta los costes de fabricación.
Las solicitudes publicadas PCT nº WO91/01118 y nº WO91/01119 se refieren a un acoplamiento para ostomía y a un anillo para cerrar tal acoplamiento. El anillo tiene dos extremos libres que son manualmente sometidos a tracción para estirar el anillo circunferencialmente alrededor de la bolsa y las piezas de acoplamiento lateral del cuerpo cuya estructura está diseñada en diversas formas de manera que se puedan interacoplar. Esto da como resultado una variedad de diseños relativamente complejos, probablemente costosos para fabricar. La manipulación de tal acoplamiento potencialmente da lugar a dificultades para enfermos, personas mayores, o personas no diestras.
Se puede hacer referencia a los documentos EP-A-0286501 y a EP-A-0381393 (con relación a los cuales se caracteriza la invención).
Es un objetivo de la presente invención proporcionar diseños mejorados de acoplamientos para ostomía los cuales se materializan en un anillo partido elástico o esponjoso como un anillo de cierre. Esto es, el anillo puede ser generalmente circular en su forma aunque tiene un espacio libre único en él, que abre un pequeño ángulo, por ejemplo 5 a 10º.
Según la presente invención, se proporciona un acoplamiento para ostomía que comprende un primer y segundo elementos y un anillo de cierre partido flexible elástico móvil portado de forma móvil sobre el primer elemento para asegurar de forma liberable el segundo elemento al primer elemento, comprendiendo el anillo de cierre una diversidad de apéndices de cierre simétricamente dispuestos de forma general radialmente hacia fuera sobre elementos de anillo de cierre para acoplar el segundo elemento, siendo el anillo de cierre desplazable entre una primera condición contraída para el acoplamiento de cierre de los apéndices con el segundo elemento, y una segunda condición expandida en la cual los apéndices se retraen generalmente de forma radial hacia fuera para permitir la separación del segundo elemento del primer elemento, caracterizado porque el anillo de cierre se desvía naturalmente hacia la primera condición, y el anillo de cierre se deforma a la segunda condición por el movimiento manual del anillo de cierre.
El movimiento del anillo de cierre que ocasiona la retirada de los apéndices puede ser un movimiento giratorio del anillo a una corta distancia curvada alrededor del eje de rotación del acoplamiento. El anillo preferiblemente tiene un mango en él en o cerca de su "centro muerto superior".
La invención se comprenderá mejor a partir de la siguiente descripción no limitativa de un ejemplo de la misma, proporcionado haciendo referencia a los dibujos adjuntos en los que:
la figura 1 es una vista en sección transversal sobre el plano B-B de la figura 2 de una realización de la invención, que muestra un primer elemento de acoplamiento lateral del cuerpo, en vista en planta;
la figura 2 es una vista en alzado, aunque con la mitad de la parte izquierda parcialmente en sección, del primer elemento de acoplamiento mostrado en la figura 1;
la figura 3 es una vista en planta de un anillo de cierre partido que forma parte de un acoplamiento de ostomía según la invención;
la figura 4 es una vista en alzado del anillo de cierre en la dirección "E" de la figura 3;
la figura 5 es una vista en sección transversal, sobre el plano C-C de la figura 3, del anillo de cierre mostrado en la figura 3;
las figuras 6 y 7 son respectivamente vistas en alzado lateral y en planta, la última parcialmente en sección transversal de un segundo elemento de acoplamiento (que normalmente será el elemento lateral de la bolsa); y
la figura 8 es una vista en sección transversal axial sobre una escala ampliada, que muestra las piezas del acoplamiento en condición ensamblada con el anillo de cierre mostrándose en su posición de cierre.
Según una realización preferida de esta invención, se describe ahora un primer elemento 10 de acoplamiento que será normalmente un elemento de acoplamiento lateral del cuerpo. Esto comprende una pestaña 11 inferior, que tiene una superficie 11A a la cual se puede unir una almohadilla adhesiva de calidad médica. Se conocen tales almohadillas adhesivas de calidad médica, y se usan para unir el aparato para ostomía a la piel del usuario en la región peristomal. La almohadilla comprende una base que es preferiblemente una película delgada de material polimérico tal como polietileno y una capa de adhesivo situada sobre la superficie posterior de la base. Tal capa adhesiva se forma preferiblemente como una mezcla homogénea de uno o más materiales elastoméricos o viscosos sensibles a la presión que tienen dispersadas intermitentemente allí una o gomas hidrocoloides hinchables y pueden incluir uno o más elastómeros termoplásticos y/o uno o más agentes reforzantes de cohesión hinchables. El primer elemento 10 de acoplamiento también tiene una pared 12 interna, y una pared 13 radialmente externa. Estas paredes conjuntamente, con la pestaña 11, definen un canal anular, estando allí una pestaña 14 que se extiende radialmente hacia fuera, substancialmente paralela a la pestaña 11, y unida a o integral con el canal anular. El canal se observa mejor en la porción de la parte izquierda de la figura 2. La pared 13 tiene allí una diversidad de aberturas 15, cuatro en número, que están localizadas para permitir el paso de las hojas 26 de bloqueo respectivas a través de las aberturas, según se observa en la figura 8. Un borde 16 radialmente excepcional, de poco radio, se dispone sobre la superficie externa de la pared 13. Según se observa en la figura 1, un par de topes 17 están localizados (en la posición en la que se está usando el elemento de acoplamiento de ostomía) en la región superior del elemento y en posiciones respectivas de forma que el ángulo abierto entre ellos es aproximadamente 30º. Por supuesto se pueden usar otros ángulos adecuados en lugar de 30º, como se comprenderá por un experto en la técnica.
Las figuras 3, 4 y 5 ilustran una forma preferida de anillo 20 de cierre para uso en un acoplamiento para ostomía según la invención. Este anillo es un anillo partido, esto es, comprende un par de elementos 21 22 que tienen extremos 23 y 24 libres, estando estos extremos libres en la posición de descanso normal o posición de no esfuerzo del anillo espaciados uno del otro por una distancia que abre un ángulo de aproximadamente 10º. Integrado con cada elemento 21 y 22 del anillo 20 de cierre, se encuentran los apéndices 26 de cierre que se extienden generalmente de forma radial hacia dentro. En la parte superior del anillo 20 de cierre, se proporciona un mango 25 que tiene nervios 27 de sujeción para permitir al usuario girar el anillo de cierre con relación al elemento 10 de acoplamiento. Un prisionero 28 se proyecta desde el anillo 10 partido dentro del espacio libre entre los topes 17 (cuando las piezas están montadas).
El tercer elemento del acoplamiento para ostomía es el segundo anillo 30 de acoplamiento el cual normalmente será el elemento de acoplamiento lateral de la bolsa. Esto comprende una pestaña 31 que se extiende radialmente integral con una pared 32 substancialmente cilíndrica que rodea un orificio 33 estomal. Una bolsa para ostomía o saquito se puede unir de cualquier manera adecuada a una superficie 39 del anillo 30. Extendiéndose hacia dentro desde un lado de la pared 32 se encuentra una banda 34 de cierre hermético elástica flexible cuya principal función es evitar la fuga de líquidos u otro material de desecho a través del acoplamiento cuando el elemento de acoplamiento lateral de la bolsa está unido al elemento de acoplamiento lateral del cuerpo y bloqueado en el mismo, debido al posicionamiento del anillo 20. La banda 34 también admite tolerancias del moldeado. Sobre la superficie radialmente externa de la pared 32, se proporciona una acanaladura 37, unida por las superficies 35 y 36, un borde 38 se encuentra allí el cual sirve como función de bloqueo en colaboración con los apéndices 26 de bloqueo, evitando que los elementos 10 y 30 de acoplamiento se separen uno del otro en una dirección axial. El borde 16 también ayuda a guiar las hojas 26 de bloqueo dentro y fuera de la acanaladura 15, cuando el anillo 20 de cierre se mueve en una dirección giratoria. Este movimiento giratorio está limitado en cualquier dirección giratoria por el apoyo de un tope 28 sobre el anillo 20 de cierre con sus topes 17 respectivos sobre el primer elemento 10 de acoplamiento. Un apéndice 31A de sujeción está realizado en una sola pieza con la pestaña 31 del segundo elemento 30 de acoplamiento. Los apéndices de sujeción se conocen bien en los acoplamientos para ostomía y el apéndice 31A de sujeción no forma parte de la novedad de la presente invención.
En funcionamiento, dado que los elementos de acoplamiento y el anillo de cierre están ensamblados conjuntamente según se muestra en la figura 8, y asumiendo que un ostomizado desea retirar el segundo elemento de acoplamiento y el saquito unido al mismo, él o ella agarrarían el mango 25 entre el dedo y el pulgar y lo cambiarían para hacer que el anillo de cierre haga un movimiento giratorio, este movimiento que cambia el prisionero 28 de acoplamiento con uno de los topes 17 y lo mueve para acoplarse con los otros topes 17. Como consecuencia el anillo de cierre gira con relación a los elementos de acoplamiento primero y segundo que permanecen sin girar. Los apéndices 26, debido a sus superficies 26A curvas, se fuerzan radialmente hacia fuera de las aberturas 15 respectivas. Esto origina que la hoja 26 según se observan en la figura 8 se mueva horizontalmente en una dirección hacia la derecha según se observa en la figura, hasta que el borde 26A interno de esa hoja se cambie para franquear el canal anular ocupado por el segundo elemento 30 de acoplamiento. El elemento 30 de acoplamiento y el saquito unido al mismo pueden entonces ser retirados axialmente del primer elemento 10 de acoplamiento.
El paciente ostomizado puede entonces si lo desea colocar de nuevo el mango 25 en su posición original aunque si esto no se hace, la superficie 26B achaflanada en combinación con la superficie 32A curvada permite que sea un segundo anillo de acoplamiento axialmente empujado dentro del primer anillo de acoplamiento contra la elasticidad del anillo 20 de cierre.
Se apreciará que se pueden hacer variaciones sin apartarse del alcance de las reivindicaciones. Por ejemplo, al tiempo que se ha hecho referencia a los elementos de acoplamiento primero y segundo circulares, los elementos de acoplamiento de otras formas de lazo cerrado, por ejemplo ovalados, pudieran emplearse sujetos a ciertos ajustes del diseño. Al tiempo que el primer elemento de acoplamiento se ha referido como un elemento de acoplamiento lateral del cuerpo y el segundo como un elemento de acoplamiento lateral de la bolsa, estas piezas se pudieran invertir si se deseara. Es decir, el elemento 10 de acoplamiento se pudiera unir a un saquito y el elemento 30 de acoplamiento se pudiera unir a una almohadilla de calidad médica adhesiva sobre la piel del ostomizado. Al tiempo que cuatro hojas 26 de bloqueo se han mostrado en los dibujos anteriores, se pudieran emplear en su lugar un número diferente de hojas de bloqueo, y un número diferente de aberturas correspondiente. Se pudieran emplear en cambio otros retenes adecuados o elementos limitativos del movimiento en lugar del tope 17 y del prisionero 28, sin apartarse del alcance de las reivindicaciones.

Claims (6)

1. Acoplamiento para ostomía que comprende un primer y segundo elementos (10, 30) y un anillo (20) de cierre partido flexible elástico móvil portado de forma móvil sobre el primer elemento (10) para asegurar de forma liberable el segundo elemento (30) al primer elemento (10), comprendiendo el anillo (20) de cierre una diversidad de apéndices (26) de cierre dispuestos generalmente de forma radial hacia dentro sobre los elementos (21, 22) del anillo (20) de cierre para acoplarse al segundo elemento (30), siendo el anillo de cierre desplazable entre una primera condición contraída para acoplamiento de cierre de los apéndices (26) con el segundo elemento (30), y una segunda condición expandida en la cual los apéndices (26) son retraídos generalmente hacia fuera de forma radial para permitir la separación del segundo elemento (30) del primer elemento (10), caracterizado porque el anillo (20) de cierre se desvía naturalmente hacia la primera condición, y el anillo (20) de cierre se deforma a la segunda condición por el movimiento manual del anillo (20) de cierre.
2. Acoplamiento según la reivindicación 1, en el que el movimiento del anillo (20) de cierre que origina una retirada de los apéndices es un movimiento giratorio con relación a uno de los elementos (10).
3. Acoplamiento según cualquiera de las reivindicaciones anteriores, en el que los apéndices (26) se acoplan simétricamente sobre cada elemento de anillo (20) partido.
4. Acoplamiento según cualquiera de las reivindicaciones anteriores, en el que el anillo (20) partido comprende un mango (25).
5. Acoplamiento según cualquiera de las reivindicaciones anteriores, en el que el primer elemento (10) de acoplamiento es un elemento de acoplamiento lateral del cuerpo que incorpora un canal anular cuya pared (12) radialmente interna rodea un orificio (33) estomal.
6. Acoplamiento según la reivindicación 5, en el que el segundo elemento de acoplamiento es un elemento de acoplamiento lateral de la bolsa que incorpora una banda (34) de cierre hermético elástica flexible que en la condición acoplada de los elementos se apoya contra una pared (12) del canal anular, sirviendo la banda (34) para inhibir o minimizar la fuga de los contenidos de la bolsa a través del acoplamiento.
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