ES2219754T3 - Aparato para tratamiento ultrasonico de sitios correspondientes al torso. - Google Patents
Aparato para tratamiento ultrasonico de sitios correspondientes al torso.Info
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Abstract
EL APARATO SE USA PARA TRATAR TERAPEUTICAMENTE LESIONES CON EL USO DE ULTRASONIDOS. EL APARATO INCLUYE UN MODULO DE CABEZAL DE TRATAMIENTO DEL TIPO DE TRANSDUCTOR ULTRASONICO, CONSTRUIDO ERGONOMICAMENTE, Y UNA UNIDAD OPERATIVA PRINCIPAL PORTATIL Y CONSTRUIDA TAMBIEN ERGONOMICAMENTE. EL MODULO DE CABEZAL DE TRATAMIENTO POR TRANSDUCTOR SE ENCUENTRA COLOCADO JUNTO A LA ZONA DE LA LESION Y SE EXCITA DURANTE UN PERIODO DE TIEMPO PREESTABLECIDO. EL APARATO INCLUYE MEDIOS PARA POSICIONAR Y MANTENER LAS POSICIONES ADYACENTES DEL MODULO DE CABEZAL DE TRATAMIENTO SOBRE EL TORSO DEL CUERPO, COMO LA CLAVICULA, LA PELVIS, LA CADERA Y LA ESPINA DORSAL.
Description
Aparato para tratamiento ultrasónico de sitios
correspondientes al torso.
La presente invención se refiere a un sistema de
suministro ultrasónico para tratar terapéuticamente la estructura
ósea.
Se conoce el uso de ultrasonido para tratar y
evaluar terapéuticamente lesiones óseas. Se ha determinado que la
incidencia de impulsos ultrasónicos con parámetros apropiados, por
ejemplo, frecuencia, repetición de impulsos y amplitud, durante
periodos de tiempo adecuados y en una localización externa
apropiada adyacente a una lesión ósea aceleran la curación natural
de, por ejemplo, fisuras y fracturas óseas. Para pacientes con
reducida capacidad curativa, como, por ejemplo, personas mayores
con osteoporosis, la terapia ultrasónica puede promover la curación
de lesiones óseas que, si no, requerirían sustitución protésica o
dejar al paciente discapacitado permanentemente.
La patente de EE UU n° 4.530.360 a Duarte
describe una técnica y aparato terapéuticos básicos no invasivos
para aplicar impulsos ultrasónicos desde una superficie operativa
colocada sobre la piel en una localización adyacente a una lesión
ósea. El aplicador descrito en la patente '360 tiene un tubo
plástico que sirve como un mango para el operador, un enchufe macho
de RF unido al tubo plástico para conexión a una fuente de RF y
cableado interno conectado a un transductor ultrasónico. Para
aplicar los impulsos ultrasónicos durante el tratamiento un
operador debe sostener manualmente el aplicador colocado hasta que
el tratamiento esté completo. Por consiguiente, el paciente está,
en realidad, inmovilizado durante el tratamiento. Cuanto mayor sea
el periodo de tratamiento, más incómodos estarán el paciente y/o el
ayudante, y ciertas partes del cuerpo, como, por ejemplo, la
espalda, no pueden ser alcanzadas por el paciente con un
dispositivo de este tipo, requiriendo así la ayuda de un ayudante.
La patente '360 describe también un intervalo de señales de RF para
crear el ultrasonido, niveles de densidad de potencia de
ultrasonido, un intervalo de duración para cada impulso ultrasónico
y un intervalo de frecuencias de impulso ultrasónico.
La patente de EE UU n° 5.003.965 a Talish y col.
se refiere a un sistema de tratamiento corporal ultrasónico con
una unidad aplicadora corporal conectada a una unidad de control a
distancia mediante líneas de comunicación de fibra óptica forrada.
Las señales que controlan la duración de los impulsos ultrasónicos
y la frecuencia de repetición de impulsos son generadas aparte de
la unidad aplicadora corporal. El documento de Talish y col.
describe también una instalación de montaje que está adaptada para
el uso con un molde para unir la unidad aplicadora corporal a un
paciente de modo que la superficie operativa esté adyacente a la
localización de la piel.
La patente de EE UU n° 5.211.160 a Talish y col.
se refiere a un sistema de tratamiento ultrasónico con una
instalación de montaje que se une al miembro de un paciente usando
correas y una unión de gancho y lazo. La unidad de aplicación
corporal se interconecta con la instalación de montaje para que la
superficie operativa esté adyacente a la localización de la
piel.
Aunque los sistemas descritos en estas patentes
se refieren a procedimientos y aparatos terapéuticos para tratar
ultrasónicamente el hueso lesionado, y describen instalaciones de
montaje básicas para el uso con un molde o miembro para unir la
unidad aplicadora corporal al paciente, no desvelan generadores de
señal y transductores configurados ergonómicamente, y uniones para
éstos, que permitan la colocación de la unidad aplicadora corporal
adyacente a diversas partes del cuerpo que son difíciles de
alcanzar o bien, a causa de la topología de la localización externa
de la piel, hacen difícil situar y mantener manualmente un
transductor adyacente a éstas. Estos sistemas tampoco permiten la
movilidad del paciente durante el tratamiento.
Frente al documento US5.003.965, un objetivo de
la presente invención es proporcionar un sistema de suministro
ultrasónico que permita encontrar la posición correcta sobre el
cuerpo muy fácilmente sin sacrificar la exactitud del punto de
aplicación de las ondas ultrasónicas.
Según la presente invención, este objetivo se
logra mediante el sistema de suministro ultrasónico según la
reivindicación 1. Las formas de realización preferentes de la
invención se establecen en las reivindicaciones dependientes.
El aparato de la presente invención abarca una
variedad de configuraciones específicas adaptadas para tratamiento
en diversas regiones del torso que son propensas a lesión, como,
por ejemplo, la región de la clavícula, la cadera, la pelvis y la
columna vertebral. (Para los fines de esta solicitud, el torso
incluye el fémur. Asimismo, se define que la columna vertebral se
extiende desde las vértebras cervicales al cóccix). El usuario
puede llevar diversas formas de realización, permitiendo de este
modo la movilidad del paciente durante el uso. Asimismo, las
diversas formas de realización prevén ajustar la posición de la
superficie operativa del módulo de tratamiento ultrasónico para que
se interconecte con la localización externa de la piel sobre el
torso correspondiente a la lesión elegida para tratamiento.
Se describen a continuación formas de realización
preferentes de la invención con referencia a los dibujos, que se
describen como sigue:
Fig. 1 es una vista en perspectiva de un sistema
de suministro ultrasónico del tipo de módulo portátil configurado
para el uso en lesiones de columna vertebral y de espalda;
Fig. 2 es una vista despiezada del sistema de la
Fig. 1;
Fig. 3 es una vista en perspectiva de uno de los
componentes del sistema de la Fig. 2, visto desde el sentido
opuesto a la Fig. 2;
Fig. 4 es una vista en perspectiva de un sistema
de suministro ultrasónico del tipo de módulo portátil configurado
para el uso en lesiones de columna vertebral;
Fig. 5 es una vista despiezada del sistema de la
Fig. 4;
Fig. 6 es una vista posterior del sistema de las
Fig. 4 y 5 unido para tratamiento de la parte inferior de la
espalda y columna vertebral de un usuario;
Fig. 7 es una vista en sección transversal de
componentes del dispositivo y cuerpo del paciente mostrados en la
Fig. 6, tomada a lo largo de las líneas
\hbox{6-6;}
Fig. 8 es una vista lateral parcialmente en corte
del sistema de las Fig. 4 y 5 unido para tratamiento de la parte
inferior de la espalda y columna vertebral de un usuario;
Fig. 9 es una vista en perspectiva de un sistema
de suministro ultrasónico del tipo de módulo portátil configurado
para el uso en lesiones de cadera;
Fig. 10 es una vista despiezada del sistema de la
Fig. 9, visto desde el sentido opuesto al de la Fig. 9;
Fig. 11 es una vista del sistema de las Fig. 9 y
10 unido para tratamiento de la cadera de un usuario;
Fig. 12 es una vista en perspectiva de un sistema
de suministro ultrasónico del tipo de módulo portátil configurado
para el uso en lesiones de pelvis y fémur;
Fig. 13 es una vista despiezada del sistema de la
Fig. 12, visto desde el sentido opuesto al de la Fig. 12;
Fig. 14 es una vista del sistema de las Fig. 12 y
13 unido para tratamiento de la pelvis y fémur de un usuario.
El aparato de tratamiento ultrasónico de la
presente invención se usa para tratar terapéuticamente lesiones
usando ultrasonido. Aunque se muestra aquí para el tratamiento de
lesiones musculoesqueléticas, se contemplan también otras lesiones,
incluyendo úlceras venosas. El aparato incluye un conjunto de
transductor ultrasónico construido ergonómicamente y fabricado
parcialmente con una material plástico conductor. El aparato
utiliza también una unidad operativa principal (UOP) portátil,
construida ergonómicamente, que proporciona señales de control para
el módulo de cabezal de tratamiento de transductor ultrasónico. La
UOP portátil se puede construir para que encaje dentro de una bolsa
llevada por el paciente o, si no, unir al aparato para
portabilidad. En funcionamiento, el módulo de cabezal de
tratamiento de transductor se sitúa adyacente al área lesionada y
se excita durante un periodo de tiempo predeterminado. Para
asegurar que el módulo de cabezal de tratamiento de transductor
esté situado apropiadamente, se proporciona un circuito de seguridad
para impedir la excitación accidental del conjunto del transductor
y para asegurar la conformidad con el paciente.
Aunque las aplicaciones a las que se hace
referencia anteriormente muestran un módulo de cabezal de
tratamiento de transductor único, la presente invención prevé
también una pluralidad de módulos para el uso con una UOP única.
(La construcción de una UOP para alojar la electrónica necesaria
para atender a una pluralidad de módulos de tratamiento de cabezal
ultrasónico sería una tarea rutinaria para un experto en la
técnica, usando las descripciones para un módulo único en las
aplicaciones a las que se hace referencia anteriormente). La
pluralidad de módulos, por ejemplo, pueden ser activados todos a la
vez.
Muchas lesiones musculoesqueléticas en el torso
ocurren en lugares donde es difícil situar y/o mantener el módulo
de cabezal de tratamiento. Las Fig. 1-16 ilustran
aparatos para situar el módulo de cabezal de tratamiento de
transductor adyacente a localizaciones difíciles en el torso, y se
describen a continuación.
Las Fig. 1-8 muestran formas de
realización preferentes de aparatos para suministrar tratamiento
terapéutico ultrasónico a la columna vertebral y la parte inferior
de la espalda, una región del torso donde es difícil situar y
mantener un módulo de tratamiento ultrasónico. La Fig. 1 es una
vista en perspectiva de una primera forma de realización preferente
de un aparato de tratamiento de la columna vertebral 10, que
incluye una porción de carcasa de módulo de cabezal de tratamiento
12 unida a dos porciones de cinturón 20a y 20b. Dos módulos de
cabezal de tratamiento 30a, 30b se muestran extendiéndose desde la
porción de carcasa 12. Una cuña conductora ultrasónica 13 se
muestra unida a la parte anterior de la porción de carcasa 12, que
se describe más a fondo a continuación. (Por facilidad de
referencia, al lado de la porción de carcasa 12 desde el que
sobresalen los módulos 30a, 30b y al que está unida la cuña
conductora ultrasónica 13 se hace referencia como la "parte
anterior" de la porción de carcasa, y sus componentes
constituyentes, descritos a continuación). Una unidad operativa
principal ("UOP") 40 se muestra unida a la porción de cinturón
20a, y cables 42a, 42b se extienden desde la UOP 40 a lo largo de
la poción de cinturón 20a y a través de la porción de carcasa 12
(de una manera descrita más a fondo a continuación) hasta los
módulos de cabezal de tratamiento 30a, 30b, respectivamente.
La Fig. 2 es una vista despiezada del aparato de
tratamiento de la columna vertebral de la Fig. 1. La porción de
carcasa 12 comprende una tapa 14, caja 16 y armazón 18. La tapa 14
tiene una forma octogonal oblonga, con porciones en lengüeta 14d,
14e para unir las porciones de cinturón 20a, 20b, respectivamente,
a la porción de carcasa 12. La tapa 18 tiene una curvatura cóncava
vista desde la parte anterior. La tapa 14 puede estar hecha de
plástico parcialmente flexible. Los cables 42a, 42b pasan a través
del orificio 14c en el centro de la tapa 14. Bandas de broches de
gancho 14a, 14b en la tapa 10 se corresponden con bandas de broches
de lazo correspondientes (no visibles en la Fig. 2) en la parte
posterior de la caja 16 y sitúan la tapa 14 respecto a la caja 16
cuando la porción de carcasa 12 está montada.
La caja 16 tiene forma fundamentalmente
rectangular, y los cables 42a, 42b pasan a través del orificio 16a
en el centro de la caja 16. La caja 16 está hecha de un material
resiliente deformable, como, por ejemplo, caucho poroso.
El armazón 18 también tiene forma rectangular y
puede ser un plástico flexible resiliente. El armazón 18 tiene una
curvatura cóncava visto desde la parte anterior. La guía de módulo
18a se extiende a través de la superficie anterior del armazón 18.
Como se ve en la Fig. 3, una vista posterior del armazón 18, el
armazón 18 es fundamentalmente hueco, de modo que se pueda recibir
la caja 16 dentro de éste. La anchura de la caja 16 (rotulada como
"X" en la Fig. 2) es mayor que la anchura del armazón 18
(rotulada como "Y" en las Fig. 2 y 3), de modo que la caja 16
está comprimida cuando la caja 12 está ensamblada, como se describe
más a fondo a continuación.
Haciendo referencia de nuevo a la Fig. 2, los
módulos de tratamiento 30a, 30b tienen cada uno una única porción
saliente 32a, 32b y una porción de reborde 34a, 34b adyacente a un
extremo de la porción saliente 32a, 32b. Las porciones de reborde
34a, 34b están enfrente de la superficie de transductor 36a, 36b.
Los cables 42a, 42b se extienden al interior de los módulos de
cabezal de tratamiento 30a, 30b, respectivamente, a través del
canto de las porciones de reborde 34a, 34b.
Los módulos de cabezal de tratamiento 30a, 30b
pueden ser recibidos en la porción hueca del armazón 18, y las
porciones salientes 32a, 32b se extienden a través de la guía de
módulo 18a del armazón 18, de modo que los transductores 36a, 36b
sobresalen de la parte anterior del armazón 18 a través de la guía
de módulo 18a y presionan contra la parte trasera de la cuña
conductora ultrasónica 13. (Esto se muestra en la Fig. 1, donde la
porción de carcasa 12 se muestra montada). Las porciones de reborde
34a, 34b se apoyan en la parte trasera de la superficie anterior
del armazón 18, de modo que los módulos de cabezal 30a, 30b no
pasan a través de la guía de módulo 18a completamente.
Haciendo referencia a las Fig. 1 y 2
conjuntamente, la caja 16 es recibida dentro del armazón 18 y la
tapa 14 y armazón están unidos entre sí mediante broches de
presión, como, por ejemplo, la serie de lengüetas en resalte 18b en
el armazón 18 que se interconectan con la serie de ranuras 14f en
la tapa 14. La caja 18 está comprimida cuando la porción de caja 12
está montada, porque su anchura es mayor que la anchura del armazón
18. Por consiguiente, la caja 16 presionará las porciones de
reborde 34a, 34b de los módulos de cabezal 30a, 30b contra la parte
trasera de la superficie anterior del armazón 18, proporcionando de
este modo un acoplamiento de fricción entre la caja 16, la porción
de reborde 30a, 30b y el armazón 18. Esto sostiene los módulos de
cabezal 30a, 30b en una posición deseada en la guía de módulo 18a,
con los transductores 36a, 36b sobresaliendo de la parte anterior
del armazón 18.
Los segmentos de cinturón 20a, 20b se usan para
sujetar la porción de carcasa 12 contra la columna vertebral y
parte inferior de la espalda. Los segmentos de cinturón 20a, 20b
están unidos de forma desmontable a la tapa 14 de la porción de
carcasa 12 haciendo pasar los segmentos de broche de gancho 24a,
24b situados en un extremo de cada segmento de cinturón 20a, 20b
respectivo a través de las ranuras 14d, 14e, respectivamente, de la
tapa 14. La sujeción ocurre cuando el extremo de cada segmento de
cinturón 20a, 20b forma un lazo hacia atrás sobre sí mismo
alrededor de la ranura 14d, 14e, respectivamente, de modo que el
segmento de broche de gancho 24a, 24b se acopla al segmento de
broche de lazo 22a, 22b, respectivamente. (La Fig. 1 muestra los
segmentos de cinturón 20a, 20b unidos a la tapa 14 de esta
manera).
Los cables 42a, 42b se extienden desde los
módulos de cabezal 30a, 30b, respectivamente, a través del
orificio 16a a la caja 16 y orificio 14c en la tapa 14, como se
muestra en la Fig. 2. Como se ve en la Fig. 1, los cables 42a, 42b
se deslizan a través de galerías 29, 29a en el segmento de cinturón
20a, hasta la UOP 40. Los enchufes macho 44a, 44b, unen los cables
42a, 42b, respectivamente, a la UOP 40.
Los segmentos de cinturón 20a, 20b se unen entre
sí alrededor de la cintura de un usuario enroscando un extremo del
segmento de cinturón 20b que contiene los segmentos de broche de
gancho y lazo 26b, 26c adyacentes, a través de la hebilla 26a del
segmento de cinturón 20a. El extremo del segmento de cinturón 20b
forma un lazo hacia atrás sobre sí mismo alrededor de la hebilla
26a para que los segmentos de broche de gancho y lazo 26b, 26c se
acoplen. La UOP 40 se sostiene cerca de la hebilla 26a del segmento
de cinturón 20a mediante los segmentos de broche de gancho y lazo
28, 46.
Cuando el cinturón 20a, 20b está unido alrededor
de la cintura del paciente, el aparato de tratamiento de la
columna vertebral 10 de las Fig. 1-3 está diseñado
para tratar tanto la columna vertebral como una región de la
espalda adyacente a la columna vertebral. La anchura de la porción
de carcasa 12 y la curvatura cóncava de la superficie anterior del
armazón 18 permite que la parte anterior del armazón 18 se acople a
una región ancha de la parte inferior de la espalda y columna
vertebral. El perfil de la guía de módulo 18a permite que las
superficie de transductor 23a, 23b se sitúen adyacentes a una
región amplia de la parte inferior de la espalda. (Aunque en las
figuras se muestran dos módulos de cabezal de tratamiento, la guía
de módulo 18a puede acomodar uno o más de dos). La UOP 40 está
convenientemente situada en la cintura del usuario, en la parte
anterior de su cuerpo, adyacente a la hebilla del cinturón 26a.
La cuña conductora ultrasónica 13 se une a la
parte anterior del armazón 18 y proporciona una interfaz de
acoplamiento acústico entre las superficies de transductor 36a, 36b
y la localización externa de la piel del paciente. (Sin una cuña
conductora ultrasónica de este tipo, gel conductor o material
conductor similar, mucha de la energía acústica emitida por el
transductor es dispersada en las discontinuidades entre las
superficies de transductor 36a, 36b y la piel). La cuña conductora
ultrasónica 13 puede ser un Separador acústico ATS, disponible
comercialmente de ATS Laboratories, Inc., Bridgeport, Connecticut
(EE UU). De forma alternativa, se puede lograr una interfaz de
acoplamiento acústico untando gel conductor en las superficies de
transductor 36a, 36b, o uniendo una estructura de recipiente de gel
a las superficies de transductor 36a, 36b.
Se debe observar que el diseño del aparato de
tratamiento de la columna vertebral 10 de las Fig.
\hbox{1 y 2}permite el uso de múltiples módulos de cabezal, situados como se requiera para tratamiento dentro de la guía de módulo 18a. Asimismo, el aparato 10 se puede desmontar fácilmente para limpiar. También tiene en cuenta la reconfiguración rápida de los módulos de cabezal de tratamiento dentro de la guía de módulo 18a y/o la introducción o retirada rápida de módulos de cabezal de tratamiento.
Una segunda forma de realización preferente de un
aparato de tratamiento de la columna vertebral 110 mostrado en las
Fig. 4-8 concentra el tratamiento ultrasónico a lo
largo de la columna vertebral. Estructuralmente, el aparato 110 de
las Fig. 4-8 es similar al aparato 10 de las Fig.
1-3, con los módulos de cabezal de tratamiento
verticalmente en el aparato 110, lo que corresponde a la columna
vertebral cuando el aparato 110 es llevado por el usuario.
La descripción siguiente referida al aparato 110
en las Fig. 4-8 es análoga a la descripción
referida al aparato 10 de las Fig. 1-3
anteriores:
La Fig. 4 es una vista en perspectiva del aparato
de tratamiento de la columna vertebral 110, que incluye una porción
de carcasa de módulo 112, porciones de cinturón integrales 120a,
120b y correas de hombro 113a, 113b. Dos módulos de cabezal de
tratamiento 130a, 130b se muestran extendiéndose parcialmente desde
la porción de carcasa 112. (Por facilidad de referencia de nuevo se
hace referencia al lado de la porción de carcasa 112 desde el que
sobresalen los módulos 130a, 130b como la "parte anterior" de
la porción de carcasa 112, y sus componentes constituyentes,
descritos a continuación. El sentido "hacia arriba" es
respecto a la orientación del aparato 110 en los dibujos). Una UOP
140 está unida integralmente a la porción de cinturón 120a, y la
UOP 140 se interconecta con los módulos de cabezal 130a, 130b,
respectivamente, mediante cables eléctricos 142a, 142b, que se
extienden a través de la porción de carcasa 112 y porción de
cinturón 120a de una manera descrita más a fondo a
continuación.
La Fig. 5 es una vista despiezada del aparato de
tratamiento de la columna vertebral 110 de la Fig. 4. La Fig. 6 es
una vista trasera del aparato 110 situado para tratamiento en la
espalda de un paciente. Haciendo referencia a la Fig. 5, la porción
de carcasa 112 comprende una tapa 114, caja 116 y armazón 118. La
tapa 114 es oblonga en la región central y aproximadamente
rectangular en su base. Las porciones de cinturón 120a, 120b están
unidas sobre pivote a la tapa 114 mediante un pasador (no visible
en la Fig. 5) que se extiende a través de cada porción de cinturón
120a, 120b y se acopla a la tapa 114. La tapa 114 puede estar hecha
de plástico resiliente parcialmente flexible. Los enchufes hembra
146a, 146b situados en la sección media de la tapa 114 reciben los
enchufes macho 144a, 144b de los cables 142a, 142b, como se
describe a continuación. Bandas de broches de gancho 114a, 114b en
la tapa 114 se corresponden con bandas de broches de lazo
correspondientes (no visibles en la Fig. 5) en la parte trasera de
la caja 116 y sitúan la tapa 114 respecto a la caja 116 cuando la
porción de carcasa 112 está montada.
La caja 116 tiene una forma rectangular oblonga
que corresponde a la extensión vertical de la tapa 114. El
orificio 116a en la caja 116 se proporciona para los cables 142a,
142b, como se describe a continuación. La caja 116 está hecha de un
material resiliente deformable, como, por ejemplo, caucho
poroso.
El armazón 118 tiene también una forma
rectangular oblonga que corresponde a la extensión vertical de la
tapa 114. El armazón 118 puede ser un plástico parcialmente
flexible. La guía de módulo 118a se extiende a través de y a lo
largo de la longitud de la superficie anterior del armazón 118. El
armazón 118 es fundamentalmente hueco, como el armazón 18 mostrado
en la Fig. 3, de modo que la caja 116 puede ser recibida dentro de
éste. La parte anterior del armazón 118 sobresale hacia fuera por
debajo de la sección media para contornear a la región lumbar, y
después se ahueca para cubrir la región del cóccix.
Los módulos de cabezal de tratamiento 130a, 130b
están configurados como se describe, respecto a la Fig. 2,
anteriormente. Esto es, los módulos de cabezal de tratamiento 130a,
130b tienen cada uno una única porción saliente 132a, 132b y una
porción de reborde 134a, 134b adyacente a un extremo de la porción
saliente 132a, 132b. La porción de reborde 134a, 134b está enfrente
de la superficie de transductor 136a, 136b. No obstante, la
superficie de transductor 136a, 136b de cada módulo 130a, 130b (así
como las porciones salientes 132a, 132b) en esta forma de
realización está representada como de forma rectangular. En
general, el perfil de las superficies de transductor para cualquier
forma de realización puede estar adaptado para el tratamiento
terapéutico particular. Los cables 142a, 142b se extienden a al
interior de los módulos de cabezal de tratamiento 30a, 30b,
respectivamente, a través del canto de las porciones de reborde
34a, 34b.
Los módulos de cabezal de tratamiento 130a, 130b
pueden ser recibidos en la porción hueca del armazón 118, y las
porciones salientes 132a, 132b se extienden a través de la guía de
módulo 118a del armazón 118, de modo que los transductores 136a,
136b sobresalen de la parte anterior del armazón 118 a través de la
guía de módulo 118a. (Esto se muestra en la Fig. 4, donde la
porción de carcasa 112 se muestra montada). Las porciones de
reborde 134a, 134b se apoyan en la parte trasera de la superficie
anterior del armazón 118, de modo que los módulos de cabezal 130a,
130b no pasan a través de la guía de módulo 118a completamente.
(Esto se muestra en la Fig. 7, que incluye una vista en sección
transversal del aparato y columna vertebral del paciente de la Fig.
6). La guía de módulo 118a se extiende a lo largo de la longitud
del armazón oblongo 118 con una serie de ensanchamientos
transversales que prevén la colocación de módulos de cabezal 130a,
130b fuera del centro de la longitud del armazón 118. Esto permite
que los transductores ultrasónicos se sitúen a los lados de la
apófisis espinosa 160, de modo que el ultrasonido pueda estar
dirigido hacia el cuerpo vertebral 162, como se muestra en la Fig.
7.
Haciendo referencia a las Fig. 4 y 5
conjuntamente, la caja 116 es recibida dentro del armazón 118 y la
tapa 114 y armazón 118 están unidos entre sí mediante broches de
presión, como, por ejemplo, la serie de lengüetas en resalte 118b
en el armazón 118 que se interconectan con la serie de ranuras 114f
en la tapa 114. La caja 118 está comprimida porque su anchura es
mayor que la anchura del armazón 118. Por consiguiente, la caja 116
presionará las porciones de reborde 134a, 134b de los módulos de
cabezal 130a, 130b contra la parte trasera de la superficie
anterior del armazón 118, proporcionando de este modo un
acoplamiento de fricción entre la caja 116, las porciones de
reborde 130a, 130b y el armazón 118. (La Fig. 7 muestra las
porciones de reborde 134a, 134b presionadas entre la caja 116 y la
porción posterior de la superficie anterior del armazón 118). Esto
sostiene los módulos de cabezal 130a, 130b en una posición deseada
en la guía de módulo, con los transductores 136a, 136b
sobresaliendo de la parte anterior del armazón 118 y porción de
carcasa 112.
Se usan segmentos de cinturón 120a, 120b y
correas de hombro 113a, 113b para acoplar la porción de carcasa 12
con la columna vertebral. Los segmentos de cinturón 120a, 120b se
unen entre sí alrededor de la cintura de un usuario acoplando las
porciones de hebilla 120c, 120d.
Los cables 142a, 142b se extienden desde los
módulos de cabezal 130a, 130b, respectivamente, a través del
orificio 116a a la caja 116, como se muestra en la Fig. 5. Los
enchufes macho 144a, 144b, unen los cables 142a, 142b,
respectivamente a los enchufes hembra 146a, 146b en la parte
anterior de la tapa 14. Los hilos 148a, 148b se extienden
integralmente dentro de la tapa 114 desde los enchufes hembra 146a,
146b, al interior del revestimiento externo 150 que cruza la
interfaz entre la tapa 114 y el segmento de cinturón 120a. Los
hilos 148a, 148b continúan integralmente dentro del segmento de
cinturón 120a a la UOP 140. Así, cuando los enchufes macho 144a,
144b son recibidos en los enchufes hembra 146a, 146b,
respectivamente, la UOP 140 se interconecta eléctricamente con los
módulos de cabezal 130a, 130b.
El diseño del aparato de tratamiento de la
columna vertebral 110 de las Fig. 4-8 permite el
uso de uno o múltiples módulos de cabezal, situados como se
requiera para tratamiento dentro de la guía de módulo 118a. Como se
observó, el contorno del armazón 118 se corresponde con el contorno
de la columna vertebral desde las vértebras cervicales hasta el
cóccix. El cinturón 120a, 120b y las correas de hombro 113a, 113b
se acoplan a la parte anterior del armazón 118 contra la espalda
del paciente (como se muestra en las Fig. 6 y 8), de modo que los
cabezales de tratamiento 130a, 130b suministran tratamiento a la
porción deseada de la espalda. (Aunque no se muestra en las figuras
para esta forma de realización, se interpone gel conductor u otro
medio conductor entre la piel y las superficies de transductor; en
concreto, una cuña conductora ultrasónica se puede unir a la parte
anterior del armazón 118, como en el aparato de la columna
vertebral de las Fig. 1-3).
Las Fig. 9-11 muestran una forma
de realización preferente de un aparato para suministrar
tratamiento terapéutico ultrasónico a la cadera. Incluye muchas
características similares al aparato de tratamiento de la columna
vertebral mostrado en las Fig. 1-3 y descrito
anteriormente. Así, para facilitar la descripción de este aparato,
se hará referencia a esa descripción (a la que se hace referencia
como "aparato de la columna vertebral"), donde sea
conveniente.
La Fig. 9 es una vista en perspectiva del aparato
de tratamiento de la cadera 210, que incluye una porción de
carcasa de módulo de cabezal de tratamiento 212 unida a dos
porciones de cinturón 220a, 220b. Se muestran dos módulos de
cabezal de tratamiento 230a, 230b extendiéndose parcialmente desde
la porción de carcasa 212. (Como con el aparato de la columna
vertebral, al lado de la porción de carcasa 212 desde el que
sobresalen los módulos 230a, 230b se hace referencia como la
"parte anterior" de la porción de carcasa, y sus componentes
constituyentes, descritos a continuación).
La Fig. 10 es una vista despiezada del aparato de
tratamiento de la cadera 210 de la Fig. 9 visto desde la parte
posterior de la porción de carcasa 212. La porción de carcasa 212
comprende una tapa 214, caja 216 y armazón 218. La tapa 214 tiene
forma aproximadamente cuadrada, con aberturas 214d, 214e para unir
las porciones de cinturón 220a, 220b, respectivamente, a los lados
de la tapa 214. La tapa 214 tiene una curvatura convexa vista desde
la parte posterior. La tapa 214 puede estar hecha de plástico
parcialmente flexible. El orificio 214c en el centro de la tapa 214
permite que los cables 42a, 42b pasen, como se describe a
continuación. Segmentos de broche de gancho 216a, 216b en la caja
216 se corresponden con segmentos de broche de lazo
correspondientes (no visibles en la Fig. 10) en la parte anterior
de la tapa 214, para situar la tapa 214 respecto a la caja 216
cuando la porción de carcasa 212 está montada.
La caja 216 tiene una forma fundamentalmente
cuadrada, y el orificio 216c se extiende a través de la caja 216
para permitir que pasen los cables 242a, 242b, como se describe a
continuación. La caja 216 está hecha de un material resiliente
deformable, como, por ejemplo, caucho poroso.
El armazón 218 también tiene forma
fundamentalmente rectangular y está hecho preferentemente de
plástico flexible. El armazón 218 tiene una curvatura convexa visto
desde la parte posterior. La guía de módulo 218a se extiende a
través y a lo largo de la superficie anterior del armazón 218, como
con el aparato de la columna vertebral. El armazón 218 es
fundamentalmente hueco, similar al aparato de la columna vertebral,
de modo que se pueda recibir la caja 216 dentro de éste de la misma
manera que con el aparato de la columna vertebral.
Los módulos de cabezal de tratamiento 230a, 230b
están configurados como los del aparato de la columna vertebral,
con una única porción saliente 232a, 232b, una porción de reborde
234a, 234b, y una superficie de transductor 236, 236b. Los cables
242a, 242b se extienden al interior del canto de las porciones de
reborde 234a, 234b, respectivamente.
Los módulos de cabezal de tratamiento 230a, 230b
pueden ser recibidos en la porción hueca del armazón 218 y guía de
módulo de la misma manera que el aparato de la columna vertebral.
Haciendo referencia a las Fig. 9 y 10 conjuntamente, las partes
constituyentes de la porción de carcasa 212 se montan entre sí como
en el aparato de la columna vertebral, y la compresión de la caja
216 sostiene los módulos de cabezal 230a, 230b en una posición
deseada en la guía de módulo 218a, con las superficies de
transductor 236a, 236b sobresaliendo de la parte anterior del
armazón 218.
Los cables 242a, 242b se extienden desde los
módulos de cabezal 230a, 230b, respectivamente, a través de los
componentes de la porción de carcasa 212 como en el aparato de la
columna vertebral, de modo que los enchufes macho 244a, 244b unen
los cables 242a, 242b, respectivamente, a la UOP 240.
Los segmentos de cinturón 220a, 220b se usan para
sujetar la porción de carcasa 212 contra la cadera, como se
muestra en la Fig. 11. (Los cabezales de transductor deben estar
adyacentes a piel desnuda, así los pantalones cortos en la Fig. 11
se muestran parcialmente cortados. En general, aunque no se muestra
en las figuras para esta forma de realización, se interpone gel
conductor u otro medio conductor entre la piel y las superficies de
transductor. En concreto, una cuña conductora ultrasónica se puede
unir a la parte anterior del armazón 218, como en el aparato de la
columna vertebral de las Fig. 1-3). Los segmentos
de cinturón 220a, 220b están unidos de forma desmontable a la tapa
214 con segmentos de broche de gancho y ojal en segmentos de
cinturón 220a, 220b de la misma manera que el aparato de la columna
vertebral. Los segmentos de cinturón 220a, 220b se unen entre sí
alrededor de la cintura de un usuario de la misma manera que el
aparato de la columna vertebral. Debido a la forma cuadrada amplia
de la porción de carcasa 212 y el perfil de la guía de módulo 218a,
uno o más transductores se pueden situar contra una región amplia
de la cadera. La curvatura cóncava de los componentes de la porción
de carcasa 212 asegura que las superficies de transductor 236a,
236b están situadas niveladas contra el área elegida de la cadera.
Debido a que la unidad de carcasa 212 está dentro del alcance del
usuario, en la cadera, la UOP 240 está unida a la porción trasera
de la tapa 214 con segmentos de broche de gancho y ojal 214g,
246.
Las Fig. 12-14 muestran una forma
de realización preferente de un aparato para suministrar
tratamiento terapéutico ultrasónico a la pelvis y fémur. Incluye
también muchas características similares a los dos aparatos de
tratamiento de la columna vertebral mostrados en las Fig.
1-3 y descritos anteriormente. Así, para facilitar
la descripción de este aparato, se hará referencia de nuevo a esa
descripción del aparato de la columna vertebral donde sea
conveniente.
La Fig. 12 es una vista en perspectiva del
aparato de tratamiento de la pelvis/férmur 310, que incluye una
porción de carcasa de módulo de cabezal de tratamiento 312 unida a
dos porciones de cinturón 320a, 320b. Las porciones de cinturón
320a, 320b están unidas a la tapa 314 de la misma manera que el
aparato de la columna vertebral, pero a través de porciones en
resalte 314d, 314e en la parte superior de la tapa rectangular
oblonga trapezoidal 314, de modo que la porción de carcasa 312
estará situada adyacente a la pelvis y fémur cuando el cinturón
esté sujeto alrededor de la cintura de un usuario. Una correa
inferior 322 que se interconecta con la porción de carcasa 312 en
la porción en resalte 314g se usa para sujetar la porción de
carcasa 312 en el fémur. (El cinturón incluye una tercera porción
de cinturón 320. Una porción de carcasa de módulo de cabezal de
tratamiento 312a idéntica está unida a las porciones de cinturón
320b, 320c. Como se muestra en la Fig. 14 y se describe a
continuación, usar dos porciones de carcasa de módulo de cabezal de
tratamiento 312, 312a permite que se traten simultáneamente ambas
regiones de pelvis/fémur. La descripción a continuación se
concentrará en la porción de carcasa 312, pero la otra porción de
carcasa 312a es idéntica).
La Fig. 13 es una vista en perspectiva despiezada
de la porción de carcasa 312 del aparato de tratamiento de la
pelvis 310 de la Fig. 12 visto desde el lado de la porción de
carcasa 312 enfrente del mostrado en la Fig. 12. (Como con el
aparato previamente descrito, la Fig. 13 se define mostrando la
"parte anterior" de la porción de carcasa 312. El sentido
"hacia arriba" es respecto a la orientación de la porción de
carcasa 312 en la Fig. 13). La porción de carcasa 312 comprende una
tapa 314, caja 316 y armazón 318. La tapa 314 tiene forma
aproximadamente rectangular y termina en punta conjuntamente desde
la parte superior del dispositivo hasta la inferior, donde se
acopla a la región del fémur (como se muestra en la Fig. 14 y se
describe a continuación). Las porciones en resalte 314d, 314e
adyacentes a la parte superior de la tapa 314 reciben las porciones
de cinturón 320a, 320b y la porción en resalte 314 recibe la correa
322. La tapa 314 puede estar hecha de plástico parcialmente
flexible. La tapa 314 tiene una curvatura cóncava vista desde la
parte anterior. El orificio 314c en el centro de la tapa 314
permite que los cables 342a, 342b pasen, como se describe a
continuación. Bandas de broches de gancho 314a, 314b en la tapa 314
se corresponden con bandas de broches de lazo correspondientes (no
visibles en la Fig. 13) en la caja 316, y sitúan la tapa 314
respecto a la caja 316 cuando la porción de carcasa 312 está
montada.
La caja 316 tiene forma rectangular y termina en
punta conjuntamente hacia la parte inferior, como la tapa 314. El
orificio 316a se extiende a través de la caja 316 para permitir que
pasen los cables 342a, 342b, como se describe a continuación. La
caja 316 puede estar hecha de un material resiliente deformable,
como, por ejemplo, caucho poroso.
El armazón 318 también tiene una forma
rectangular y termina en punta conjuntamente hacia la parte
inferior, como la tapa 314, y está hecho preferentemente de
plástico flexible. El armazón 318 tiene una curvatura cóncava vista
desde la parte anterior. La guía de módulo 318a se extiende a
través y a lo largo de la longitud de la superficie anterior del
armazón 318, como con el aparato de la columna vertebral. El
armazón 318 es fundamentalmente hueco, similar al aparato de la
columna vertebral, de modo que se pueda recibir la caja 316 dentro
de éste de la misma manera que con el aparato de la columna
vertebral.
Los módulos de cabezal de tratamiento 330a, 330b
están configurados como los del aparato de la columna vertebral,
con una única porción saliente 332a, 332b, una porción de reborde
334a, 334b, y una superficie de transductor 336, 336b. Los cables
342a, 342b se extienden al interior del canto de las porciones de
reborde 334a, 334b, respectivamente.
Los módulos de cabezal de tratamiento 330a, 330b
pueden ser recibidos en la porción hueca del armazón 318 y guía de
módulo 318 de la misma manera que el aparato de la columna
vertebral. Haciendo referencia a las Fig. 12 y 13 conjuntamente,
las partes constituyentes de la porción de carcasa 312 se montan
entre sí como en el aparato de la columna vertebral, y la
compresión de la caja 316 sostiene los módulos de cabezal 330a,
330b en una posición deseada en la guía de módulo, con las
superficies de transductor 336a, 336b sobresaliendo de la parte
anterior del armazón 318.
Los cables 342a, 342b se extienden desde los
módulos de cabezal 330a, 330b, respectivamente, a través de los
componentes de la porción de carcasa 312 como en el aparato de la
columna vertebral, de modo que los enchufes macho 344a, 344b unen
los cables 342a, 342b, respectivamente, a la UOP 340.
Haciendo referencia a las Fig. 12 y 14, los
segmentos de cinturón 320a, 320b, 320c rodean la cintura del
usuario y se usan para sujetar la porción de carcasa 312 contra la
pelvis y fémur. La correa 322 rodea el muslo del usuario (mediante
los segmentos de broche de gancho y lazo 322a, 322b) para sujetar
la porción inferior de la porción de carcasa 312 contra el fémur.
Debido a la forma oblonga rectangular de la porción de carcasa 312
y el extenso perfil de la guía de módulo 318a, uno o más
transductores se pueden colocar contra una región amplia de la
pelvis y/o el fémur. La curvatura cóncava de los componentes de la
porción de carcasa 312 asegura que los transductores 336a, 336b
están situados adyacentes al área de piel correspondiente a la
pelvis y/o el fémur cuando el cinturón 320a, 320b, 320c está unido
alrededor de la cintura del usuario, como se muestra en la Fig. 14.
(En general, aunque no se muestra en las figuras para esta forma
de realización, se interpone gel conductor u otro medio conductor
entre la piel y las superficies de transductor. En concreto, una
cuña conductora ultrasónica se puede unir a la parte anterior del
armazón 318, como en el aparato de la columna vertebral de las Fig.
1-3). Como se ve también en la Fig. 14, la UOP 340
está unida a la porción trasera de la tapa 314, para que esté dentro
del alcance del usuario durante el tratamiento de la pelvis. (De
nuevo, las Fig. 12 y 14 muestran una porción de carcasa 328a que
corresponde a la otra región de pelvis y fémur del paciente. Así,
el aparato 310 se puede usar para tratar ambas regiones de pelvis y
fémur simultáneamente).
Preferentemente, para todas las aplicaciones
anteriores, la superficie operativa o superficie de transductor del
módulo de cabezal de tratamiento de transductor incluye un elemento
detector de gel para confirmar la presencia de material conductor
ultrasónico adyacente a la superficie operativa o de
transductor.
Se comprenderá que se pueden hacer diversas
modificaciones a las diversas formas de realización de la presente
invención desveladas en la presente memoria descriptiva sin
apartarse de su alcance. Por ejemplo, se contemplan diversas formas
de las porciones de carcasa diferentes que se acoplan a las
anteriormente descritas u otras regiones del torso, así como
diversos tipos de materiales de construcción. Por consiguiente, la
descripción anterior no se debe interpretar como limitación de la
invención sino meramente como presentación de formas de realización
preferentes de la invención. Los expertos en la técnica imaginarán
otras modificaciones dentro del alcance de la presente invención
definida mediante las reivindicaciones presentadas a
continuación.
Claims (6)
1. Sistema de suministro ultrasónico para uso
terapéutico con:
una unidad operativa principal (40; 140; 240;
340), que incluye un generador de señal para proporcionar señales
de excitación para un módulo de cabezal de transductor
ultrasónico;
al menos un módulo de cabezal de tratamiento
ultrasónico (30a, 30b; 130a, 130b; 230a, 230b; 330a, 330b),
incluyendo el módulo de cabezal un componente receptor y un
componente de generación ultrasónica para proporcionar ondas
ultrasónicas desde una superficie operativa abierta (36a, 36b;
136a, 136b; 236a, 236b; 336a, 336b) que se puede situar adyacente a
una localización de piel, recibiendo el componente receptor las
señales de excitación desde el generador de señal y proporcionando
señales de entrada al componente generador ultrasónico para la
generación de ondas ultrasónicas en la superficie operativa (36a,
36b; 136a, 136b; 236a, 236b; 336a, 336b);
una interfaz (42a, 42b; 142a, 142b; 242a, 242b;
342a, 342b) entre la unidad operativa principal (40; 140; 240; 340)
y el componente receptor del módulo de cabezal de tratamiento
ultrasónico para transmitir las señales de excitación desde el
generador de señal hasta el componente receptor; y
una unión (12; 112; 212; 312) que incluye un
recipiente (18; 118; 218; 318) con una superficie orientada hacia
la piel contorneada al menos en parte en una región del torso, la
cadera, la pelvis o el fémur de un cuerpo humano, estando adaptado
el recipiente (18; 118; 218; 318) para sostener el al menos un
módulo de cabezal de tratamiento ultrasónico con la superficie
operativa adyacente a una localización de la piel en dicha región
corporal cuando la unión está situada adyacente a la región
corporal en la que está contorneada,
comprendiendo dicho recipiente una guía de módulo
(18a, 18b; 118a, 118b; 218a, 218b; 318a, 318b) que se extiende a
través y a lo largo de la superficie orientada hacia la piel,
siendo desplazable dicho al menos un módulo de cabezal de
tratamiento ultrasónico (30a, 30b; 130a, 130b; 230a, 230b; 330a,
330b) dentro de dicha guía de módulo (18a; 118a; 218a; 318a) a
posiciones diferentes a lo largo de la superficie orientada a la
piel.
2. Sistema de suministro ultrasónico según la
reivindicación 1, en el que un cinturón ajustable (20; 120; 220) se
interconecta con el recipiente (18; 118; 218; 318) y rodea una
porción del torso, de modo que el recipiente esté adyacente a la
región del torso en la que está contorneada, y la superficie
operativa (36a, 36b; 136a, 136b; 236a, 236b; 336a, 336b) del al
menos un módulo de cabezal ultrasónico está adyacente a una
localización de piel en el torso.
3. Sistema de suministro ultrasónico según la
reivindicación 2, en el que la superficie orientada hacia la piel
está configurada para contornear al menos en parte la región de la
columna vertebral del torso de un cuerpo humano.
4. Sistema de suministro ultrasónico según la
reivindicación 3, en el que una cuña de medio conductor (13) se une
al recipiente (18), de modo que el medio conductor esté interpuesto
entre la superficie operativa (36a, 36b) del al menos un módulo de
cabezal ultrasónico (30a, 30b) y la localización de piel externa
adyacente en el torso.
5. Sistema de suministro ultrasónico según una de
las reivindicaciones precedentes, en el que la unidad operativa
principal (40; 140) está situada dentro de una bolsa llevada por el
paciente para permitir el funcionamiento portátil de éste.
6. Sistema de suministro ultrasónico según una de
las reivindicaciones 1 a 4, en el que la unidad operativa
principal (240; 340) está unida a la unión (212; 312).
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