EP3484431B1

EP3484431B1 - Zubehörteil mit klemmbefestigung

Info

Publication number: EP3484431B1
Application number: EP17737760.3A
Authority: EP
Inventors: Jan Donat Olszewski; Dorothee RATHMANN
Original assignee: Maquet GmbH
Current assignee: Maquet GmbH
Priority date: 2016-07-15
Filing date: 2017-07-03
Publication date: 2023-08-30
Anticipated expiration: 2037-07-03
Also published as: US20190142676A1; WO2018010993A1; RU2019100523A; KR20190029586A; EP3484431A1; CN109475457A; JP2019524238A; BR112019000393A2; DE102016113050B4; US11039970B2; CN109475457B; JP7021181B2; DE102016113050A1

Description

Hintergrund der Erfindung

Die vorliegende Erfindung betrifft ein Zubehörteil, wie beispielsweise eine Kopfplatte, für ein medizinisches Gerät, wie beispielsweise einen Operationstisch oder ein Transferboard. Insbesondere betrifft die vorliegende Erfindung ein Zubehörteil, das sich dazu eignet, auf dem Zubehörteil gelagerte Körperteile eines Patienten mittels bildgebender Verfahren, wie beispielsweise Röntgenaufnahmen, Computertomographie (CT), Angiographie oder Magnetresonanztomographie (MRT) abzubilden.
Herkömmliche Kopfplatten oder Beinplatten haben üblicherweise Streben und Befestigungsmechanismen, welche in einem Röntgenbild eines auf der Platte liegenden Körperteils eines Patienten als Artefakte auftauchen können. Weiterhin ist die Position herkömmlicher Kopf- oder Beinplatten oft nicht stufenlos verstellbar, so dass es eine intraoperative Feinjustierung der Kopfplatte schwierig sein kann. Bei anderen Zubehörteilen, wie beispielsweise Beinplatten, kann es weiterhin gewünscht sein, die Position jeweils für unterschiedlich große Patienten passend zu verstellen.
Weiterhin ist es bei herkömmlichen Kopf- und Beinplatten schwierig, die Platten zu entfernen, zu montieren oder auszutauschen, während ein Patient auf dem Transferboard oder dem Operationstisch liegt, ohne den Patienten dafür anheben zu müssen. Üblicherweise sind Kopf- oder Beinplatten mit Zapfenschnittstellen an medizinischen Geräten befestigt, welche aus Metall hergestellt und somit nicht durchstrahlbar sind.
Die WO 2015/081452 A1 beschreibt eine Transfereinrichtung für eine Therapieliege.
Es ist daher eine Aufgabe der vorliegenden Erfindung, ein verbessertes Zubehörteil bereitzustellen, das stufenlos und sicher an einem medizinischen Gerät, wie beispielsweise einem Operationstisch, befestigt werden kann, auch wenn ein Patient bereits darauf liegt, und das andererseits möglichst wenig Artefakte in einem Röntgenbild, einer Angiographie- oder einer CT-Aufnahme erzeugt.

Überblick über die Erfindung

Die voranstehend genannte Aufgabe wird durch ein Zubehörteil für ein medizinisches Gerät, insbesondere für einen Operationstisch oder für ein Transferboard, mit den Merkmalen des Anspruchs 1 gelöst. Bevorzugte Ausführungsformen und Weiterbildungen der Erfindung sind in den abhängigen Ansprüchen angegeben. Das Zubehörteil umfasst eine erste Platte zum Abstützen eines Körperteils eines Patienten, und eine zweite Platte, welche relativ zur ersten Platte in einem vorbestimmten Verstellbereich bewegbar ist, eine erste Klemmfläche, und eine von der ersten Klemmfläche beabstandete zweite Klemmfläche, wobei die erste Klemmfläche an der ersten Platte angeordnet ist und die zweite Klemmfläche an der zweiten Platte angeordnet ist. Hierbei ist zu beachten, dass die zweite Platte nicht zwingend die gleiche Form und/oder Abmessungen haben muss wie die erste Platte, sondern dass die zweite Platte insbesondere auch deutlich schmaler, oder als Struktur aus einer oder mehreren Streben oder dergleichen ausgebildet sein kann. Dabei bewirkt eine Bewegung der zweiten Platte relativ zur ersten Platte eine Bewegung der zweiten Klemmfläche relativ zur ersten Klemmfläche in einer Richtung im Wesentlichen parallel zu einer Oberfläche der ersten oder zweiten Platte, um eine Klemmkraft zwischen dem Zubehörteil und einer geeigneten Halterung an dem medizinischen Gerät zu erhöhen oder zu verringern. Das Zubehörteil kann somit mittels einer Scherenklemmung sicher an dem medizinischen Gerät befestigt werden.
Dabei kann die Bewegung der zweiten Platte relativ zur ersten Platte eine Drehbewegung sein. Es ist jedoch auch denkbar, dass die zweite Platte relativ zur ersten Platte verschiebbar ist, oder dass eine kombinierte Drehung und Verschiebung der zweiten Platte relativ zur ersten Platte durchgeführt wird.
Die erste und die zweite Platte sind übereinander angeordnet. Ein konstruktiv einfacher Aufbau wird dadurch auf besonders einfache Weise ermöglicht.
Weiterhin kann eine Lagerfläche zwischen der ersten und der zweiten Platte vorgesehen sein, wobei die Lagerfläche einen Durchmesser aufweist, der kleiner als eine Breitenabmessung der ersten oder der zweiten Platte ist. Über die Lagerfläche kann eine reibungsarme Drehbewegung der zweiten relativ zur ersten Platte um eine definierte Drehachse erzielt werden.
Dabei kann die Drehung der zweiten Platte relativ zur ersten Platte um eine durch die Lagerfläche verlaufende Drehachse stattfindet. Zwischen der ersten und der zweiten Platte kann eine Lagerscheibe angeordnet sein, welche wenigstens einen Teil der Lagerfläche bildet. Die Verwendung einer Lagerscheibe ist dabei nur optional, d.h. die Lagerscheibe kann auch weggelassen werden.
Erfindungsgemäß ist die erste Klemmfläche an der ersten Platte angeordnet und die zweite Klemmfläche ist an der zweiten Platte angeordnet. Somit kann ein Abstand zwischen den beiden Klemmflächen durch eine Relativbewegung der beiden Platten zueinander verstellt werden, um eine Klemmkraft zu variieren.
Gemäß einiger Ausführungsformen kann das Zubehörteil eine dritte Klemmfläche an der ersten Platte und eine vierte Klemmfläche an der zweiten Platte umfassen, wobei sich bei einer Bewegung der zweiten Platte relativ zur ersten Platte die dritte Klemmfläche relativ zur vierten Klemmfläche bewegt. Hierdurch kann eine besonders sichere Klemmung über die vier Klemmflächen erzielt werden.
Dabei kann eine Bewegung der zweiten Platte relativ zur ersten Platte bewirken, dass die erste und die vierte Klemmfläche eine erste Seite der Halterung an dem medizinischen Gerät kontaktieren, und dass die zweite und/oder die dritte Klemmfläche eine zweite Seite der Halterung kontaktieren.
Gemäß einer alternativen Ausgestaltung kann ein Zubehörteil bereitgestellt werden, wobei die erste Platte einen Einschubbereich aufweist, der in eine geeignete Halterung an dem medizinischen Gerät einschiebbar ist. Die Platte kann außerdem noch einen Auflagebereich umfassen, auf dem das Körperteil des Patienten abgestützt werden kann, oder es kann vorgesehen sein, dass das Körperteil des Patienten auf demselben Abschnitt der Platte abgestützt wird, der auch als Einschubbereich dient. Das Zubehörteil kann eine Klemmvorrichtung zum Befestigen des Zubehörteils an dem medizinischen Gerät umfassen, wobei die Klemmvorrichtung wenigstens ein Klemmelement umfasst, das drehbar mit der ersten Platte verbunden ist, und wobei zum Befestigen des Zubehörteils an dem medizinischen Gerät das wenigstens eine Klemmelement relativ zur ersten Platte verdreht wird. Somit wird eine scherenartige Klemmung erzielt, wobei das Klemmelement einerseits und die Platte andererseits durch die Drehung auseinandergespreizt werden können und dabei eine Klemmkraft auf eine umgebende Fläche, wie beispielsweise auf eine Aufnahmenut des medizinischen Geräts, ausüben können.
Die scherenartige Klemmung ermöglicht eine sichere und stufenlose Positionierung des Zubehörteils an dem medizinischen Gerät. Dabei werden sowohl eine Oberfläche der ersten Platte, bzw. eine Oberfläche eines an der ersten Platte ausgebildeten Vorsprungs, als auch eine Oberfläche des Klemmelements bzw. eines an der zweiten Platte ausgebildeten Vorsprungs jeweils an geeignete Flächen des medizinischen Geräts gedrückt.
Gemäß einiger Ausführungsformen können die beiden Platten bzw. die Klemmvorrichtung derart ausgelegt sein, dass sie in eine Aufnahmenut an dem medizinischen Gerät einschiebbar sind. Dabei kann die Verdrehung des wenigstens einen Klemmelements bzw. der zweiten Platte relativ zur ersten Platte eine Verklemmung des Zubehörteils in der Aufnahmenut bewirken. Alternativ können die Platte und die Klemmvorrichtung auch so ausgelegt sein, dass sie beispielsweise zwischen zwei geeigneten Streben des medizinischen Geräts eingeklemmt werden, ohne dass zwingend eine Aufnahmenut vorhanden sein muss. Dabei können die erste und/oder die zweite Platte jeweils wenigstens einen Klemmvorsprung umfassen, welcher an wenigstens einer Ecke des Einschubbereichs angeordnet ist. Somit kann auch durch die Formgebung der ersten bzw. zweiten Platte sichergestellt werden, dass der Einschubbereich jeweils an den Eckbereichen mit dem medizinischen Gerät verklemmt wird.
Gemäß einiger Ausführungsformen kann der wenigstens eine Klemmvorsprung der ersten und/oder der zweiten Platte einen im Wesentlichen keilförmigen Querschnitt aufweisen, wobei der wenigstens eine Klemmvorsprung der ersten und/oder zweiten Platte zwei Reibflächen zum Kontaktieren des medizinischen Geräts aufweisen kann. Die erste und die zweite Platte können somit im Bereich der jeweiligen Klemmflächen einen im Wesentlichen keilförmigen Querschnitt aufweisen, wobei jeder Keil jeweils zwei Reibflächen zum Kontaktieren des medizinischen Geräts aufweist. Dadurch können jeweils schräg relativ zu einer Oberfläche der ersten oder zweiten Platte angeordnete Flächen zur Flächenklemmung genutzt werden, so dass das Zubehörteil beispielsweise in einer entsprechend geformten Aufnahmenut des medizinischen Geräts sicher fixiert werden kann, wobei jeweils die keilförmigen Klemmvorsprünge mit zwei Flächen der Aufnahmenut in Kontakt sind. Dadurch können die keilförmigen Klemmvorsprünge jeweils besonders sicher in der entsprechend geformten Aufnahmenut eingeklemmt werden.
Gemäß einiger Ausführungsformen kann die Klemmvorrichtung einen Betätigungshebel umfassen, der über einen Betätigungsmechanismus eine Verdrehung der zweiten Platte bzw. des Klemmelements relativ zur ersten Platte bewirkt. Damit kann ein Benutzer die Verklemmung einfach über den Betätigungshebel lösen bzw. fixieren.
Dabei kann der Betätigungshebel drehbar an der ersten oder der zweiten Platte befestigt sein. Der Betätigungshebel kann eine Nut oder einen Schlitz aufweisen, in die ein Stift, der an der zweiten oder an der ersten Platte befestigt ist, eingreift. Dadurch wird eine Nockenscheiben-Steuerung realisiert. Die Nockenlaufbahn kann dabei durch die Nut bzw. den Schlitz am Betätigungshebel gebildet sein, und der Nocken kann durch den Stift an der zweiten Platte gebildet sein. Somit kann ein Exzentermechanismus realisiert werden, über den die erste und die zweite Platte gegeneinander verdreht werden können. Alternativ kann auch der Nocken am Betätigungshebel ausgebildet sein und die Nockenscheibe, die mittels einer Nut bzw. eines Schlitzes die Nockenlaufbahn definiert, kann am Klemmelement oder an der ersten Platte ausgebildet sein.
Die Nut bzw. der Schlitz im Betätigungshebel kann derart geformt sein, dass eine Betätigungskraft bzw. ein Betätigungsmoment bei Betätigen des Betätigungshebels zum Verdrehen der zweiten Platte relativ zur ersten Platte zunächst ansteigt, dann einen Maximalwert erreicht und vor Erreichen der Klemmposition des Zubehörteils wieder auf einen Wert abfällt, der unter dem Maximalwert liegt. Dadurch erfährt ein Benutzer beim Fixieren des Zubehörteils ein fühlbares Einrasten des Betätigungshebels, wenn die Betätigungskraft ihren Maximalwert überschreitet, und kann anschließend den Betätigungshebel mit wenig Kraft in eine Endposition bewegen.
Eine Kante bzw. eine Kantenfläche der Nut bzw. des Schlitzes kann elastisch verformbar sein, so dass die Nut bzw. der Schlitz während der Betätigung des Betätigungshebels durch den Stift elastisch verformt werden kann. Dadurch können Fertigungstoleranzen durch Verformen der Nut ausgeglichen werden. Hierzu können eine oder mehrere schlitzförmige Aussparungen im Betätigungshebel vorgesehen sein, welche im Wesentlichen parallel zu einer Kante der Nut verlaufen. Alternativ oder zusätzlich dazu können andere elastische Elemente im Kraftfluss eingesetzt werden, um Fertigungstoleranzen auszugleichen. Beispielsweise kann die optionale Lagerscheibe zwischen den beiden Platten aus elastischem Material sein.
Gemäß einiger Ausführungsformen können der Betätigungshebel und der Betätigungsmechanismus in einem Randbereich der ersten Platte angeordnet sein, so dass ein Benutzer den Betätigungshebel auch dann problemlos bedienen kann, wenn beispielsweise der Kopf eines Patienten auf der Zubehörteil-Kopfplatte liegt.
Gemäß einiger Ausführungsformen kann die erste Platte, die zweite Platte, sowie gegebenenfalls weitere Komponenten des Zubehörteils, aus einem Material, wie beispielsweise Kunststoff, Hartpapier (laminated paper, paper-based plastics, phenolic paper) oder einem Kohlefaserwerkstoff, hergestellt sein, das durchlässig für Röntgenstrahlung ist, wobei in einem zentralen Bereich der ersten Platte keine Komponenten vorgesehen sind, die undurchlässig für Röntgenstrahlung sind. Als Hartpapier-Material können beispielsweise von der Firma Elektro Isola vertriebene Schichtpressstoffe, das von der Firma Masterplatex vertriebene Produkt "Pertinax" oder das unter der Markenbezeichnung "Proma" vertriebene Material eingesetzt werden. Damit können Artefakte auf einem Röntgenbild eines auf dem Zubehörteil liegenden Patienten weitgehend vermieden werden.
Die zweite Platte kann mit der ersten Platte um eine Drehachse, die im Wesentlichen in der Mitte des Einschubbereichs der ersten Platte liegt, drehbar verbunden sein. Dadurch kann eine gleichmäßige Verteilung der entsprechenden Klemmkräfte in allen Eckereichen der beiden Platten sichergestellt werden.
Die drehbare Verbindung kann eine optionale Lagerscheibe umfassen, die im Wesentlichen in der Mitte des Einschubbereichs der ersten Platte angeordnet ist. Dabei kann die Lagerscheibe aus einem Kunststoffmaterial hergestellt sein, das durchlässig für Röntgenstrahlung ist. Insbesondere kann die Lagerscheibe aus demselben Material wie die beiden Platten bestehen. Weiterhin kann eine Verliersicherung vorgesehen sein, die in wenigstens einem Randbereich des Einschubbereichs der ersten Platte angeordnet ist, und die eine Trennung der beiden Platten verhindert. Durch die Verliersicherung kann die eh schon optionale Lagerscheibe eingespart werden. Auch die Verliersicherung kann nur optional zum Einsatz kommen. Es sind also auch Ausführungsformen ohne Verliersicherung und/oder Lagerscheibe realisierbar. Durch die separate Verliersicherung ist es nicht notwendig, im Bereich der optionalen Lagerscheibe bzw. in einem zentralen Bereich der Platten Schrauben, Nieten oder andere Befestigungselemente zur Befestigung der beiden Platten aneinander vorzusehen. Die Verliersicherung im Randbereich des Einschubbereichs muss nicht zwingend durchlässig für Röntgenstrahlung sein, da in diesem Randbereich üblicherweise keine Körperteile des Patienten liegen, so dass Artefakte in einem Röntgenbild des Randbereichs keine Auswirkung auf die Qualität der Röntgenaufnahme des Patienten haben.
Ein weiterer Aspekt der vorliegenden Offenbarung betrifft eine Schnittstelle an einem medizinischen Gerät, insbesondere an einem Operationstisch oder an einem Transferboard, zur Aufnahme eines Zubehörteils wie voranstehend beschrieben, wobei die Schnittstelle eine Aufnahmenut mit einem im Wesentlichen M-förmigen Querschnitt aufweist, und wobei die Platte des Zubehörteils und das wenigstens eine Klemmelement in die Aufnahmenut einführbar sind.
Ferner betrifft die vorliegende Offenbarung auch ein Verfahren zur lösbaren Befestigung eines Zubehörteil an einem medizinisches Gerät, insbesondere an einem Operationstisch oder einem Transferboard, wobei das Zubehörteil eine erste Platte zum Abstützen eines Körperteils eines Patienten, und eine zweite Platte umfasst, welche relativ zur ersten Platte in einem vorbestimmten Verstellbereich bewegbar ist , und eine erste Klemmfläche, und eine von der ersten Klemmfläche beabstandete zweite Klemmfläche. Das Verfahren umfasst das Bewegen der zweiten Platte relativ zur ersten Platte, wodurch eine Bewegung der zweiten Klemmfläche relativ zur ersten Klemmfläche in einer Richtung im Wesentlichen parallel zu einer Oberfläche der ersten oder zweiten Platte bewirkt wird, um eine Klemmkraft zwischen dem Zubehörteil und einer geeigneten Halterung an dem medizinischen Gerät zu erhöhen oder zu verringern.
Die voranstehend in Zusammenhang mit der erfindungsgemäßen Vorrichtung erläuterten Merkmale und Aktionen sind dabei auch mit dem erfindungsgemäßen Verfahren kombinierbar.

Kurze Beschreibung der Zeichnungen

Beispielhafte Ausführungsformen der vorliegenden Erfindung werden nachstehend unter Bezugnahme auf die angehängten Zeichnungen beschrieben, in welchen gleiche Bezugszeichen jeweils gleiche oder einander entsprechende Elemente bezeichnen.

Fig. 1: zeigt eine schematische Darstellung einer Ausführungsform eines Zubehörteils in Form einer Kopfplatte;
Fig. 2: zeigt eine schematische Illustration der Klemmung gemäß einer Ausführungsform;
Fig. 3: zeigt eine schematische Darstellung der Kopfplatte aus Fig. 1, welche in eine Aufnahmenut eines Operationstisches oder Transferboards eingeführt ist;
Fig. 4: zeigt eine Draufsicht auf eine Kopfplatte gemäß einer Ausführungsform der Erfindung in einem geöffneten Zustand einer Klemmvorrichtung;
Fig. 5: zeigt eine Seitenansicht der Kopfplatte aus Fig. 4;
Fig. 6: zeigt eine Draufsicht auf die Kopfplatte aus Fig. 4 in einem geschlossenen Zustand der Klemmvorrichtung;
Fig. 7: zeigt eine Seitenansicht der Kopfplatte aus Fig. 6; und
Fig. 8: zeigt eine Detailansicht eines Hebelmechanismus gemäß einer Ausführungsform;
Fig. 9: zeigt eine Detailansicht eines Hebelmechanismus gemäß einer weiteren Ausführungsform;
Fig. 10: illustriert das Einschieben einer Kopfplatte gemäß einer Ausführungsform in eine Aufnahmenut eines Operationstisches oder Transferboards;
Fig. 11: zeigt Draufsichten der in Fig. 10 dargestellten Kopfplatte, die in die Aufnahmenut eingeführt ist;
Fig. 12: zeigt eine Explosionsdarstellung der in Fig. 10 gezeigten Kopfplatte;
Fig. 13: zeigt eine Detailansicht des Betätigungshebels aus Fig. 12
Fig. 14: zeigt den Betätigungshebel; und
Fig. 15: zeigt die Kopfplatte, bei der der Betätigungshebel noch nicht in seine Endposition gebracht wurde.

Detaillierte Beschreibung

In der folgenden Beschreibung werden unter Bezugnahme auf die Zeichnungen beispielhafte Ausführungsformen der vorliegenden Erfindung beschrieben. Die Zeichnungen sind dabei nicht notwendigerweise maßstabsgetreu, sondern sollen die jeweiligen Merkmale lediglich schematisch illustrieren.
Die Kombination von Merkmalen in den jeweiligen Ausführungsformen dient lediglich der Veranschaulichung des grundsätzlichen Aufbaus und der Funktionsweise der beanspruchten Vorrichtung.
Fig. 1 zeigt eine schematische Darstellung der Funktionsweise eines Zubehörteils 1, welches in dieser beispielhaften Ausführungsform als eine Kopfplatte zur Verwendung bei einem Transferboard oder einem Operationstisch ausgestaltet ist. Insbesondere kann die Kopfplatte 1 verwendet werden, um den Kopf eines Patienten während bildgebender Verfahren, wie beispielsweise CT, Angiographie, Röntgenaufnahmen oder MRT, abzustützen. Wie weiter unten detailliert erläutert, wird durch ihre Struktur und Zusammensetzung der Kopfplatte 1 die Entstehung von Artefakten in einem Bild des darauf liegenden Patienten weitgehend minimiert.
Die Kopfplatte 1 hat einen Einschubbereich 2, mit dem sie in eine entsprechende Aufnahme des Transferboards oder des Operationstisches eingeschoben werden kann. An den Einschubbereich 2 schließt sich ein Auflagebereich 3 an, der den Kopf eines Patienten abstützt. Die Kopfplatte 1 umfasst eine erste, obere Platte 4 und eine zweite, untere Platte 5, welche übereinander angeordnet sind. Wie in Fig. 1 schematisch dargestellt ist, können die erste Platte 4 und die zweite Platte 5 gegeneinander verdreht werden, so dass jeweils Klemmvorsprünge 6 an der ersten Platte 4 und Klemmvorsprünge 7 an der zweiten Platte 5 relativ zueinander bewegt werden.
Fig. 2 illustriert die durch die Verdrehung der beiden Platten 4, 5 gegeneinander resultierende Klemmung: wenn der Einschubbereich 2 der Kopfplatte 1 in einer Aufnahmenut 8 eines Transferboards oder eines Operationstisches eingeschoben ist, werden bei der hier dargestellten Ausführungsform Keilprofile der jeweiligen Klemmvorsprünge 6, 7 in entsprechend geformte Abschnitte der M-förmigen Aufnahmenut 8 eingeführt. Bei einer Verdrehung der beiden Platten 4, 5 relativ zueinander wird somit auf einer Seite ein Klemmvorsprung 6 der ersten Platte 4 gegen die entsprechenden Oberflächen der Aufnahmenut 8 gepresst, und auf der gegenüberliegenden Seite der Aufnahmenut wird ein Klemmvorsprung 7 der zweiten Platte 5 gegen die entsprechenden Oberflächen der Aufnahmenut 8 gepresst. Damit wird die Kopfplatte 1 in der Aufnahmenut 8 fixiert und dabei automatisch in der Aufnahmenut 8 zentriert.
Wie aus der schematischen Darstellung von Fig. 2 erkennbar ist, sorgt das keilförmige Profil der Klemmvorsprünge 6 und 7 und die M-Form der Aufnahmenut 8 dafür, dass jeder Klemmvorsprung an zwei seiner Oberflächen gegen die entsprechenden Innenflächen der Aufnahmenut 8 gepresst wird, um eine sichere Fixierung der Kopfplatte 1 zu erzielen. Weiterhin bewirkt die Anordnung der schrägen Flächen im Keilprofil der Klemmvorsprünge 6, 7 und die M-Form der Aufnahmenut 8, dass bei einer Klemmung die beiden Platten 4, 5 auseinander gespreizt werden. Dadurch kann sichergestellt werden, dass eine Verdrehung der beiden Platten 4, 5 relativ zueinander auch dann noch möglich ist, wenn die Kopfplatte in der Aufnahmenut 8 eingeklemmt ist.
Fig. 3 zeigt eine schematische Draufsicht auf die Kopfplatte 1 aus Fig. 1, die in eine Aufnahmenut 8 eines Transferboards oder eines Operationstisches eingeführt ist. Dabei ist zu erkennen, dass die Verklemmung jeweils an den Ecken des Einschubbereichs 2 der Kopfplatte 1 erfolgt, während der Auflagebereich 3 der Kopfplatte 1 über das Transferboard bzw. den Operationstisch hinaussteht und somit ungehinderten Zugang zum Kopf des Patienten ermöglicht. Weiterhin ist in Fig. 3 eine Drehachse 9 eingezeichnet, der in der Mitte des Einschubbereichs liegt. Dadurch sind die Hebelarme für alle Klemmpunkte jeweils gleich lang, so dass eine symmetrische Verteilung der entsprechenden Klemmkräfte erreicht wird. Wie in Fig. 3 schematisch dargestellt, kann die Drehachse 9 durch eine optionale Lagerscheibe 10 definiert sein, die in entsprechenden Aufnahmen der einander zugewandten Flächen der ersten und der zweiten Platte 4, 5 angeordnet ist.
Um Artefakte in Aufnahmen eines auf der Kopfplatte 1 liegenden Patienten bei bildgebenden Verfahren möglichst zu vermeiden, können die beiden Platten 4, 5 und die optionale Lagerscheibe 10 jeweils aus Hartpapier oder aus einem anderen Material gefertigt sein, das für die verwendete Strahlung bei Röntgenaufnahmen oder bei CT- oder Angiographie-Aufnahmen durchlässig ist. Die Lagerscheibe 10 ist bei der gezeigten Ausführungsform als separates Bauteil ausgeführt, kann jedoch auch in eine der beiden Platten 4, 5 integriert sein, oder auch weggelassen werden.
Fig. 4 zeigt eine Draufsicht auf eine Kopfplatte 1 gemäß einer Ausführungsform in einem nicht verriegelten Zustand. Dabei sind die erste Platte 4 und die zweite Platte 5 in einer Ausgangsstellung zueinander ausgerichtet, in der im Einschubbereich 2 die Kanten der beiden Platten 4, 5 im Wesentlichen parallel zueinander verlaufen, um ein Einschieben der Kopfplatte 1 in die Aufnahmenut 8 (siehe Fig. 2 und 3) zu ermöglichen. Dabei sind die jeweiligen Klemmvorsprünge 6, 7 der beiden Platten 4, 5 im Wesentlichen bündig mit der jeweiligen Kante der angrenzenden Platte 4, 5 angeordnet.
Wie aus der dazugehörigen Seitenansicht von Fig. 5 erkennbar, ist die Lagerscheibe 10 lediglich zwischen die beiden Platten 4, 5 eingelegt. Um ein unbeabsichtigtes Auseinanderfallen der Kopfplatte 1 zu verhindern, können daher in den Randbereichen des Einschubbereichs 2 jeweils Verliersicherungen 11 vorgesehen sein. In dem gezeigten Beispiel umfasst jede Verliersicherung 11 einen Bolzen, der an einer der beiden Platten 4, 5 befestigt ist und in eine Nut an der anderen der beiden Platten 4, 5 eingreift. Damit ermöglichen die Verliersicherungen 11 die Drehbewegung der beiden Platten 4, 5 relativ zueinander, indem der Bolzen in der entsprechend geformten Nut der Verliersicherung 11 gleitet. Weitere Verliersicherungen 11 können auch in den Randbereichen des Auflagebereichs 3 der Kopfplatte 1 vorgesehen sein.
Ein Betätigungsmechanismus 12 zum Verdrehen der beiden Platten 4, 5 gegeneinander um die Drehachse 9 ist bei der gezeigten Ausführungsform an einem Ende des Auflagebereichs 3 der Kopfplatte 1 angeordnet. Der Betätigungsmechanismus 12 umfasst einen Betätigungshebel 13, welcher über einen Exzentermechanismus 14, 15 die Verdrehung der beiden Platten 4, 5 relativ zueinander bewirkt. Dabei sind an den beiden Platten 4, 5 jeweils Stifte 14 befestigt, von denen ein Stift 14 eine Drehachse des Betätigungshebels 13 definiert, und der andere Stift 14 in einer Nut bzw. einem Schlitz 15 im Betätigungshebel 13 geführt wird. Die Formgebung der Nut bzw. des Schlitzes 15 des Betätigungshebels 13 wird weiter unten in Zusammenhang mit Fig. 8 und 9 detailliert beschrieben.
Wie in der Seitenansicht von Fig. 5 ersichtlich, ist der Betätigungshebel 13 bei der gezeigten Ausführungsform in der Ebene der beiden Platten 4, 5 angeordnet und ist so bemessen, dass er nicht über die jeweiligen oberen und unteren Oberflächen der beiden Platten 4, 5 hinausragt. Durch die Anordnung des Betätigungsmechanismus 12 an dem vom Einschubbereich 2 abgewandten Ende der Kopfplatte 1 wird einerseits erreicht, dass durch den großen Abstand zwischen Betätigungshebel 13 und Drehachse 9 nur geringe Betätigungskräfte aufgebracht werden müssen. Andererseits ist damit der Betätigungsmechanismus 12 auch außerhalb eines Bildbereichs angeordnet, in dem Aufnahmen eines auf der Kopfplatte 1 angeordneten Patienten aufgenommen werden. Daher können eventuell vorhandene Bolzen oder Kanten des Betätigungsmechanismus 12 keine Artefakte in einem Röntgenbild oder dergleichen erzeugen.
In dem hier gezeigten Beispiel sind Schlitze 16 im Auflagebereich 3 der ersten Platte 4 der Kopfplatte vorgesehen. Diese Schlitze können zur Befestigung weiterer Zubehörkomponenten genutzt werden.
Fig. 6 und Fig. 7 zeigen jeweils eine Draufsicht und eine Seitensicht der Kopfplatte 1 aus Fig. 4 und 5, wobei jedoch der Betätigungshebel 13 in seine Verriegelungsstellung verdreht wurde, so dass die beiden Platten 4, 5 gegeneinander verdreht sind und die Klemmvorsprünge 6, 7 jeweils über die Kanten der angrenzenden Platte hinausragen. Damit kann die Kopfplatte 1, wie in Fig. 2 gezeigt, in einer Aufnahmenut 8 fixiert werden.
Wie aus Fig. 6 und 7 ersichtlich, steht der Betätigungshebel 13 in seiner Verriegelungsstellung nicht über die äußeren Abmessungen der oberen Platte 4 hervor, weder seitlich noch nach oben oder unten. Der Betätigungshebel 13 ist daher in seiner Verriegelungsstellung von oben nicht sichtbar. In Fig. 7 ist erkennbar, dass die beiden Platten 4, 5 im Bereich des Betätigungshebels 13 von ihrer Trennebene her ausgedünnt sind, so dass der Betätigungshebel 13 zwischen den beiden Platten aufgenommen werden kann. Ein Vorsprung 17 an einem Ende des Betätigungshebels 13 ermöglicht es dem Benutzer, den Betätigungshebel 13 in seiner Verriegelungsstellung zu greifen und zum Lösen der Klemmung wieder in die in Fig. 4 gezeigte offene Stellung zu bewegen.
Fig. 8 und 9 zeigen Detailansichten des Betätigungsmechanismus 12. In der schematischen Darstellung von Fig. 8 ist ein erster Stift 14, welcher die Drehachse des Betätigungshebels 13 definiert, an der oberen Platte 4 befestigt und ein zweiter Stift 14, der an der unteren Platte 5 befestigt ist, wird in der Nut 15 des Betätigungshebels 13 geführt. Durch die Formgebung der Nut 15 kann der Kraft- bzw. Momentverlauf beim Bewegen des Betätigungshebels 13 von seiner offenen Stellung (siehe Fig. 4) in seine Verriegelungsstellung (siehe Fig. 6) beeinflusst werden.
Ein einfaches Beispiel für eine derartige Formgebung wäre eine kreisabschnittsförmige Nut, welche eine gleichmäßige Betätigungskraft über den gesamten Verstellweg des Betätigungshebels 13 erzielen würde. Bei einem gleichförmigen Kraftverlauf wäre es jedoch für den Benutzer schwierig, abzuschätzen, wann eine sichere Fixierung der Kopfplatte 1 in der Aufnahmenut erreicht ist. Außerdem müsste der Betätigungshebel 13 dann in seiner Verriegelungsstellung gesichert werden, um ein unbeabsichtigtes Lösen der Verklemmung zu verhindern.
Daher wird gemäß einiger Ausführungsformen eine Formgebung der Nut 15 gewählt, bei welcher eine Betätigungskraft beim Bewegen des Betätigungshebels 13 von seiner offenen Stellung in seine Verriegelungsstellung zunächst ansteigt, um dann vor Erreichen der Verriegelungsstellung wieder abzufallen. Dadurch ergibt sich für den Benutzer ein fühlbares Einrasten des Betätigungshebels in einer Stellung, in der bereits eine Verklemmung der Kopfplatte 1 in der Aufnahmenut 8 erreicht ist. Weiterhin kann vorgesehen sein, dass die Betätigungskraft nach Überschreiten des Maximalwerts bei einem relativ niedrigen Wert bleibt, so dass der Benutzer den Betätigungshebel mit wenig Kraftaufwand nach dem "Einrasten" der Verklemmung auf dem letzten Stück des Verstellweges bis in die Verriegelungsstellung (siehe Fig. 6) bewegen kann.
Dadurch kann sich der Benutzer sowohl taktil als auch visuell vergewissern, dass die Kopfplatte 1 sicher in der Aufnahmenut 8 fixiert ist, indem er beim Bewegen des Betätigungshebels 13 einmal das Überwinden des Punktes maximaler Betätigungskraft spürt, und anschließend mit wenig Kraftaufwand den Betätigungshebel 13 in seine Endposition in der Verriegelungsstellung bewegen kann. Durch diesen Kraftverlauf wird außerdem ein unbeabsichtigtes Lösen der Verklemmung vermieden, da beim Zurückführen des Betätigungshebels 13 von der Verriegelungsstellung in die geöffnete Stellung wieder ein Punkt maximaler Betätigungskraft überwunden werden muss.
Fig. 9 illustriert einen weiteren Aspekt des Betätigungsmechanismus 12 gemäß einiger Ausführungsformen. Hierbei ist eine schlitzförmige Aussparung 18 im Betätigungshebel 13 vorgesehen, welche im Wesentlichen parallel zu einer Kante der Nut 15 verläuft. Dadurch kann diese Kante der Nut 15 elastisch verformt werden, so dass Fertigungstoleranzen der Kopfplatte 1 oder der Aufnahmenut 8 durch eine elastische Verformung der Nut 15 beim Verstellen des Betätigungshebels 13 ausgeglichen werden können.
Wie in Fig. 10 und 11 gezeigt, können an den beiden Platten 4, 5 jeweils Anschlagsvorsprünge 19 vorgesehen sein, welche eine Einschubtiefe der Kopfplatte 1 in die Aufnahmenut 8 begrenzen. Fig. 11 zeigt weiterhin, dass die Verliersicherungen 11 nur in Randbereichen der Kopfplatte 1 vorgesehen sind, so dass ein Bereich der Kopfplatte 1, in dem der Kopf eines Patienten liegt, frei von Komponenten ist, welche Artefakte in einer Bildaufnahme erzeugen könnten.
Fig. 12 verdeutlicht die Position und Funktion der optionalen Lagerscheibe 10. Aus der Explosionsdarstellung von Fig. 12 ist ersichtlich, dass die Lagerscheibe 10 in runden Ausnehmungen 20 an den jeweiligen Innenseiten der Platten 4 und 5 aufgenommen wird. Die Oberflächen der Lagerscheibe 10 und die Flächen der Ausnehmungen 20 bilden dabei jeweils Lagerflächen für die Drehbewegung der beiden Platten 4,5 relativ zueinander. Aus Fig. 12 ist weiterhin ersichtlich, dass im Bereich der Lagerscheibe 10 keinerlei Befestigungselemente an den Platten 4, 5 vorgesehen sind. Dadurch können Artefakte in Bildaufnahmen des Kopfes eines Patienten vermieden werden. Gleichzeitig wird durch die Lagerscheibe 10 und die runden Ausnehmungen 20 in der jeweiligen Innenseite der Platten 4, 5 die Drehachse 9 definiert. Durch Weglassen der Lagerscheibe 10 können Artefakte weiter reduziert werden. Die Platten 4, 5 bilden ohne die Lagerscheibe 10 nämlich ein noch homogeneres Material im durchleuchtbaren Bereich.
Fig. 13 bis 15 verdeutlichen die Anordnung und die Funktion des Betätigungsmechanismus 12 mit dem Betätigungshebel 13. Aus Fig. 13 ist ersichtlich, dass je nach Ausgestaltung des Betätigungshebels der Nocken, der in der Nut bzw. in dem Schlitz 15 im Betätigungshebel geführt wird, an der ersten oder der zweiten Platte 4, 5 angebracht wird, wobei der Betätigungshebel 13 dann drehbar an der jeweils anderen Platte befestigt werden kann. In Fig. 14 ist die Form der Nut bzw. des Schlitzes 15, mittels deren der Kraft- bzw-Momentenverlauf eingestellt werden kann, vergrößert gezeigt. Hierbei ist ersichtlich, dass der Rastpunkt des Betätigungshebels durch einen entsprechend geformten Abschnitt 21 in der Nut bzw. dem Schlitz 15 erzielt werden kann. Fig. 15 zeigt den Betätigungshebel in einer Position, in der er ohne großen Kraftaufwand, nach dem Passieren des Rastpunktes, in seine Endposition, die beispielsweise in Fig. 13 gezeigt ist, bewegt werden kann.
Zusammenfassend ermöglicht die Kopfplatte 1 der voranstehend beschriebenen Ausführungsformen somit eine einfache Montage und Demontage in einer Aufnahmenut 8 durch Einschieben und Verklemmen mittels des Betätigungsmechanismus 12, ohne dass dafür der Patient angehoben werden müsste. Die scherenartige Verklemmung der Kopfplatte 1 in der Aufnahmenut 8 ermöglicht eine stufenlose Positionierung eines Auflagebereichs 3 der Kopfplatte 1 in Längsrichtung der Aufnahmenut 8 für unterschiedliche große Patienten oder unterschiedliche Liegepositionen eines Patienten.
Die Kopfplatte 1 kann dabei fast vollständig aus einem röntgendurchlässigen Material, wie beispielsweise aus Hartpapier, Kunststoff oder Kohlefaser, hergestellt werden, um Artefakte in einem Röntgenbild, einer CT-Aufnahme oder einer Angiographie-Aufnahme eines Patienten, dessen Kopf auf der Kopfplatte 1 liegt, weitgehend zu vermeiden. Die Kopfplatte 1 umfasst dabei nur wenige Stifte oder Bolzen, und diese sind alle in Randbereichen der Kopfplatte 1 angeordnet, so dass sie bei bildgebenden Verfahren nicht stören.
Durch die Keilform der jeweiligen Klemmvorsprünge 6, 7 an den beiden Platten wird jede Klemmvorsprung über eine Zwei-Flächen-Verklemmung in der entsprechend M-förmig ausgebildeten Aufnahmenut 8 eingeklemmt. Dadurch kann eine besonders sichere Fixierung der Kopfplatte 1 erreicht werden, da jeder Klemmvorsprung 6, 7 mit zwei Reibflächen gegen entsprechende Oberflächen der Aufnahmenut 8 gedrückt wird.
Bei den voranstehend beschriebenen Ausführungsformen sind zwei Platten 4, 5 vorgesehen. Alternativ und nicht zum Geltungsbereich der Ansprüche gehörend wäre auch denkbar, dass die Kopfplatte nur eine einzige Platte umfasst, an der eine nicht zwingend plattenförmige Klemmvorrichtung, wie beispielsweise ein diagonal verlaufender Balken mit Klemmvorsprüngen oder Klemmelementen, drehbar befestigt ist. Auch mit einem nicht plattenförmigen weiteren Element könnte eine scherenartige Klemmung an den Ecken eines Einschubbereichs einer Kopfplatte, wie voranstehend beschrieben, erreicht werden. Die hier gezeigte Ausführung mit zwei Platten 4, 5 hat jedoch den Vorteil, dass die Struktur insgesamt in einem Bereich, in dem der Patient aufliegt, relativ homogen ist und somit in einem Röntgenbild oder dergleichen weniger Artefakte erzeugt.
Bei den voranstehend beschriebenen Ausführungsformen wird ein Exzentermechanismus verwendet, um die beiden Platten 4, 5 gegeneinander zu verdrehen. Alternativ kann auch ein Spindelmechanismus oder dergleichen verwendet werden.

Claims

Zubehörteil (1) für ein medizinisches Gerät, insbesondere für einen Operationstisch oder ein Transferboard, umfassend:
eine erste Platte (4) zum Abstützen eines Körperteils eines Patienten, und eine zweite Platte (5), welche relativ zur ersten Platte (4) in einem vorbestimmten Verstellbereich bewegbar ist, wobei die erste Platte (4) und die zweite Platte (5) in eine Halterung (8) an dem medizinischen Gerät einführbar sind, und

eine erste Klemmfläche, und eine von der ersten Klemmfläche beabstandete zweite Klemmfläche, wobei die erste Klemmfläche an der ersten Platte (4) angeordnet ist und die zweite Klemmfläche an der zweiten Platte (5) angeordnet ist,

wobei eine Bewegung der zweiten Platte (5) relativ zur ersten Platte (4) eine Bewegung der zweiten Klemmfläche relativ zur ersten Klemmfläche in einer Richtung im Wesentlichen parallel zu einer Oberfläche der ersten oder zweiten Platte (4, 5) bewirkt, um eine Klemmkraft zwischen dem Zubehörteil und der geeigneten Halterung (8) an dem medizinischen Gerät zu erhöhen oder zu verringern,

wobei die erste Platte (4) und die zweite Platte (5) übereinander angeordnet sind.
Zubehörteil (1) nach Anspruch 1, wobei die Bewegung der zweiten Platte (5) relativ zur ersten Platte (4) eine Drehbewegung ist.
Zubehörteil (1) nach Anspruch 2, ferner umfassend eine Lagerfläche zwischen der ersten und der zweiten Platte (4, 5), wobei die Lagerfläche einen Durchmesser aufweist, der kleiner als eine Breitenabmessung der ersten oder der zweiten Platte (4, 5) ist, wobei eine Lagerscheibe (10) zwischen der ersten und der zweiten Platte (4, 5) angeordnet ist, wobei die Lagerscheibe (10) wenigstens einen Teil der Lagerfläche bildet, wobei vorzugsweise die Drehung der zweiten Platte (5) relativ zur ersten Platte (4) um eine durch die Lagerfläche verlaufende Drehachse (9) stattfindet.
Zubehörteil (1) nach einem der vorangehenden Ansprüche, ferner umfassend eine dritte Klemmfläche an der ersten Platte (4) und eine vierte Klemmfläche an der zweiten Platte (5), wobei sich bei einer Bewegung der zweiten Platte (5) relativ zur ersten Platte (4) die dritte Klemmfläche relativ zur vierten Klemmfläche bewegt, wobei vorzugsweise eine Bewegung der zweiten Platte (5) relativ zur ersten Platte (4) bewirkt, dass die erste und die vierte Klemmfläche eine erste Seite der Halterung (8) an dem medizinischen Gerät kontaktieren, und dass die zweite und/oder die dritte Klemmfläche eine zweite Seite der Halterung (8) kontaktieren.
Zubehörteil (1) nach einem der vorangehenden Ansprüche, wobei die erste und die zweite Platte (4, 5) derart ausgelegt sind, dass sie mit einem Einschubbereich (2) in eine Aufnahmenut (8) an dem medizinischen Gerät einschiebbar sind, und wobei die Verdrehung der zweiten Platte (5) relativ zur ersten Platte (4) eine Verklemmung des Zubehörteils (1) in der Aufnahmenut (8) bewirkt, und wobei vorzugsweise die erste und/oder die zweite Klemmfläche an einem jeweiligen Klemmvorsprung (6) vorgesehen ist, welcher an wenigstens einer Ecke des Einschubbereichs (2) angeordnet ist.
Zubehörteil (1) nach Anspruch 5, wobei die erste und die zweite Platte (4) im Bereich der jeweiligen Klemmflächen einen im Wesentlichen keilförmigen Querschnitt aufweisen, wobei ein Keil jeweils zwei Reibflächen zum Kontaktieren des medizinischen Geräts aufweist.
Zubehörteil (1) nach einem der vorangehenden Ansprüche, wobei die Klemmvorrichtung einen Betätigungshebel (13) umfasst, der über einen Betätigungsmechanismus (12) eine Verdrehung der zweiten Platte (5) relativ zur ersten Platte (4) bewirkt, wobei vorzugsweise der Betätigungshebel (13) drehbar an der ersten oder der zweiten Platte (4, 5) befestigt ist, und eine Nut (15) aufweist, in die ein Stift (14), der an der zweiten oder der ersten Platte (5, 4) befestigt ist, eingreift.
Zubehörteil (1) nach Anspruch 7, wobei die Nut (15) im Betätigungshebel (13) derart geformt ist, dass eine Betätigungskraft bei Betätigen des Betätigungshebels (13) zum Verdrehen des Klemmelements (5, 7) relativ zur ersten Platte (4) zunächst ansteigt, dann einen Maximalwert erreicht und vor Erreichen der Klemmposition des Zubehörteils (1) wieder auf einen Wert abfällt, der unter dem Maximalwert liegt.
Zubehörteil (1) nach einem der Ansprüche 7 oder 8, wobei eine Kante der Nut (15) elastisch verformbar ist, so dass die Nut (15) während der Betätigung des Betätigungshebels (13) durch den Stift (14) elastisch verformt werden kann, wobei vorzugsweise eine schlitzförmige Aussparung (18) im Betätigungshebel (13) vorgesehen ist, welche im Wesentlichen parallel zu einer Kante der Nut (15) verläuft.
Zubehörteil (1) nach einem der Ansprüche 7 bis 9, wobei der Betätigungshebel (13) und der Betätigungsmechanismus (12) in einem Randbereich der ersten Platte (4) angeordnet sind.
Zubehörteil (1) nach einem der vorangehenden Ansprüche, wobei die erste und die zweite Platte (4, 5) aus einem Material, wie beispielsweise Kunststoff, Hartpapier oder einem Kohlefaserwerkstoff, hergestellt sind, das durchlässig für Röntgenstrahlung ist, und wobei in einem zentralen Bereich der ersten Platte (4) keine Komponenten vorgesehen sind, die undurchlässig für Röntgenstrahlung sind.
Zubehörteil (1) nach einem der vorangehenden Ansprüche, wobei eine Verliersicherung (11) vorgesehen ist, die in wenigstens einem Randbereich des Einschubbereichs (2) der ersten Platte (4) angeordnet ist, und wobei die beiden Platten (4, 5) mittels der Verliersicherung (11) aneinander befestigt sind.