EP2949306A1 - System for pre- and aftercare of hip joint patient - Google Patents

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EP2949306A1
EP2949306A1 EP14170292.8A EP14170292A EP2949306A1 EP 2949306 A1 EP2949306 A1 EP 2949306A1 EP 14170292 A EP14170292 A EP 14170292A EP 2949306 A1 EP2949306 A1 EP 2949306A1
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Definitions

  • the invention relates to a system for the pre- and aftercare of hip joint patients.
  • hip problems can occur in patients. If these are diagnosed in good time and if the diagnosis allows it, targeted movement of the joint and the muscles can have a preventive effect or at least alleviate the symptoms. In some patients, however, it comes to hip joint operations to the replacement of a hip joint. After a corresponding procedure usually a follow-up of the patient. Precaution and aftercare can be done by active movement, ie the patient moves his legs or joints. Frequently, an active movement of the legs is the patient but limited or at least temporarily hardly possible in appropriate situations.
  • passive approaches can be added, either to support or replace the active movement, at least until the patient is able to actively move again. For passive movement, for example, one or both legs of the patient mechanical aids can be used.
  • movements in which, for example, a leg of the patient is in connection with the aid must be carried out as precisely as possible for a certain time. For example, these movements can be repeated several times. For example, a certain cautious movement of a leg should be performed for a few minutes or, for example, twenty times in a row and thereafter performed again with minor changes in the motion parameters. In addition, in some movements, a cautious relief of the affected joint is desirable, which should be in addition to the movement of the leg.
  • it is very difficult for a person, for example a masseur to carry out the pre- or post-operative care of the patient, to carry out relieving and / or joint-building movements of the patient's leg manually. This is where the device starts.
  • Precision and safety of the user are problems that the present invention seeks to solve.
  • the invention provides a system for the pre- and post-treatment of hip joint patients comprising: a first support member movable in a first plane on which at least one leg of the patient or body of the patient is storable and fixable; a second support element which is movable in a second plane, on which the body of the patient or at least one leg of the patient is storable and fixable; wherein the first and second support members are movable relative to each other; at least one first drive for moving at least a portion of the first or at least a portion of the second support element relative to the second or relative to the first support element from a first position to a second position and back again, wherein both the first and the second position in the first Level or in the second level.
  • the patient typically lies or sits on one of the two support elements.
  • One or both of the legs of the patient store / store accordingly on the other of the two support elements. If only one leg is considered, then the considered leg belongs to the half of the body of the patient, which comprises the hip joint to be pretreated or subsequently treated.
  • the leg to be treated This should be understood as meaning the relationship between the leg and the hip joint to be treated.
  • the leg of the patient to be treated points substantially in the distal direction. The relative movement of the two support elements to one another makes it possible to move the patient's legs or legs relative to his body or to move the patient's body relative to his legs.
  • the first and / or the second support elements comprise one or more parts, so be constructed in several parts.
  • at least one of the parts of the first and / or at least one of the parts of the second support element can be movable.
  • a movement can be achieved, which take place essentially in the first plane or in the second plane can.
  • the positions may be variable, for example, a leg may be gradually moved farther outward from the body center.
  • both support elements can be moved, whereby a great deal of flexibility can be achieved.
  • the first and / or second support members may each comprise at least one support point and a support; wherein the leg of the patient or the body of the patient can be placed on the support and fixable; wherein the support can touch the support point and relative to the support point in a translational and / or rotational movement in the first and in the second plane can be movable; wherein the at least one first drive may be configured to move the support relative to the support point from the first position to the second position and back again.
  • the support point may be a pivot about which the support may be rotatable.
  • the patient can sit on a rotatable chair, which is rotatable about the pivot point.
  • the first and / or the second support element may comprise a support surface, and the support may comprise lubricants or rolling means with which the support may be slidably or rollably movable on the support surface.
  • the support may additionally be provided on its underside, for example with a lubricious layer or foil or plate as a lubricant or rollers as rolling means.
  • a lubricious layer or foil or plate as a lubricant or rollers as rolling means.
  • the system may further comprise at least one second drive for moving at least a portion of the first or at least a portion of the second support member relative to the second or relative to the first support member from a third Position in a fourth position and back again, wherein both the third and the fourth position lie in the first plane and in the second plane.
  • two movements can take place, on the one hand with the aid of the first support element from the first to the second position and possibly back again, on the other hand with the aid of the second support element from the third to the fourth position and possibly back again.
  • Each of the two movements can be done independently of the other.
  • One or both movements can be stopped selectively if necessary. If one of the two movements is stopped, the other movement can continue.
  • the first and / or the second support element may comprise a fixing element, which is designed to fix the leg of the patient on the first and on the second support element.
  • the second drive may move the first or second support member relative to the second or relative to the first support member such that movement between the third and fourth positions substantially in the direction of the longitudinal axis of the leg or in the direction of the longitudinal axis of the upper body Patients done.
  • the movement of the first support element relative to the second support element can typically be done so that the leg to be treated is carefully moved away from the body of the patient.
  • an extension force / tensile force can be established.
  • the first and / or the second support element can be locked, so that a once found position can be maintained with a corresponding extension force.
  • the extension force / tensile force typically acts along the leg, ie in the direction of the leg axis of the patient in such a way that the hip joint of the patient to be treated can be relieved.
  • the first drive may be configured to control the movement path and / or the amplitude and / or the speed of the movement and / or the acceleration of the first and the second support element.
  • the second drive may be configured to control the movement path and / or the amplitude and / or the speed of the movement and / or the acceleration of the first and the second support element.
  • the first and / or the second drive may each include a control unit, such as a computer. But there may also be a central control unit in the system. It is also possible to connect an external control unit to the system.
  • One or more of the following motion parameters may be controlled and controlled for one or both of the drives: travel, speed of movement, change in speed of movement, amplitude / displacement of movement in the respective plane, predefined forces, and duration of movement.
  • changes of one or more of these motion parameters can in each case be carried out at intervals, that is to say for a predefined period of time corresponding to a predefined number of movements.
  • the system can therefore also be used at different times and phases, for example at early stages of treatment or even at advanced stages of treatment.
  • the system can be used for prophylaxis and / or pre- and / or postoperative treatment.
  • the first drive and / or the second drive can be a manual and / or an electromechanical drive and / or a drive by means of force generation by spring preload, and / or pneumatic and / or hydraulic power generation and / or by force generation by own weight and / or or by weights.
  • a desired extension force can be preset and applied in a simple and effective manner.
  • the preset extension force or tensile force can thus be kept practically constant or varied during operation.
  • a suitable drive type for the first and / or the second drive can be selected.
  • the first and / or the second support element may comprise at least one guide means, wherein the support may be movable along the guide means.
  • the support can be controlled moves, so be guided.
  • the support may comprise a carriage which is movable along the guide rail.
  • the first or the second drive can be provided on or on the support, such that the first or the second drive can move with the support.
  • the first or the second drive can move the support via a power transmission means, such as a drive belt or a chain.
  • the first and / or the second support member may comprise a first guide means and a second guide means, wherein the support along the first guide means and along the second guide means in the first and in the second plane is movable and the movement of the support takes place along the first guide means substantially perpendicular to the movement along the second guide means; wherein the first drive is configured to move the support along the first guide means, and further comprising a third drive configured to move the support along the second guide means.
  • the support By the first and the second guide means, which are provided perpendicular to each other, the support can be moved to desired, predetermined coordinates, in particular Cartesian coordinates (x, y) are moved.
  • the movements in the x-direction or y-direction can thus be decoupled.
  • the third drive may correspond in type and design to the first drive or the second drive.
  • the system may further comprise at least one control unit, which may be configured to control the at least one first drive and / or the at least one second drive and / or the third drive and which may be formed during the movement of the first and / or To monitor the forces occurring in the second support element and the exceeding of predefined tolerances and / or predefined maximum values of the forces Disconnect movement and relax the forces; and the system may further include an emergency shutdown that can relax the forces upon the intervention of the patient or a caregiver.
  • at least one control unit which may be configured to control the at least one first drive and / or the at least one second drive and / or the third drive and which may be formed during the movement of the first and / or To monitor the forces occurring in the second support element and the exceeding of predefined tolerances and / or predefined maximum values of the forces Disconnect movement and relax the forces; and the system may further include an emergency shutdown that can relax the forces upon the intervention of the patient or a caregiver.
  • a safety shutdown can either be carried out separately and, for example, be independent of the control unit or integrated into the control unit.
  • the safety shutdown can switch off the rotary or translatory movement immediately if predefined maximum values of speed, amplitude, forces, extension force or frequency are exceeded.
  • a shutdown can occur when deviations from the preset parameters, ie fluctuations, are greater than allow predefined tolerances.
  • the shutdown can also be triggered by the patient himself, if the patient does not feel comfortable with the treatment. The forces can be relaxed or shut down during a safety shutdown.
  • control unit and / or the safety shutdown may be provided electromechanically and / or comprise a computer.
  • the first support element may be a couch and the support of the second support element may be movable on the couch, wherein the couch and the second support element form a unit.
  • the FIG. 1 shows a first embodiment of a system for pre and after care of hip joint patients.
  • a patient P lies on a first support element 11.
  • the support element 11 may be formed as a couch or bed.
  • One leg B of the patient P rests on another, second support element 13.
  • the right leg B of the patient P is shown. It is understood that for all embodiments shown as well, the left leg of the patient P could have been considered.
  • the patient's hip to be treated is the right hip. Accordingly, it would be the left hip for the left leg.
  • the second support element 13 may, as in FIG. 1 indicated, be shaped so that it can accommodate the leg B of the patient and the leg B can rest sufficiently firmly on or in the second support member 13 as well as possible comfortable storage for the patient P can allow.
  • the second support element 13 is provided movably on the first support element 11.
  • the second support member 13 is practically on the first support member 11.
  • the surface of the first support member 11 may be prepared for movement of the support member 13, so that the second support member 13 on the surface of the first support member 11 can slide or roll.
  • the second support element 13 can, as indicated by arrows 15, be moved with the leg B resting thereon essentially in the plane of the surface of the first support element 11. In particular, it can be moved from a first position to a second position and back again.
  • the first and second positions can each be predefined positions. However, the positions may be changed during the treatment.
  • the movement of the second support element 13, on which the leg B rests, can typically be done carefully from the body center to the outside. As a result, the leg B and thus the corresponding hip joint of the patient can be moved in the context of a therapy.
  • the second support element 13 can be moved by means of a drive (not in FIG. 1 shown).
  • FIG. 2A shows a further embodiment of a system for pre and after care of hip joint patients.
  • FIG. 2B is a detail view from the FIG. 2A shown.
  • the support 21A is placed on a support point 21C on the support bracket 21 B and can be rotated about the support point 21C.
  • the support member 21 has in the FIG. 2A the shape of a chair, such as a dental chair.
  • the treatment chair 21 comprises a support 21A and a support point 21C and / or a support support 21B.
  • the support 21A contacts the support point 21C at the tip of the support support 21B.
  • the support support 21B may be columnar or frustoconical.
  • the leg B of the patient P rests on a supporting element 23 in the example shown in FIG. 2A.
  • the support element 23 may be adjustable in height. Likewise, the distance between the support element 23 and the treatment chair 21 may be adjustable.
  • the support 21A is in the example shown with respect to the support point 21C of the support bracket 21 B movable in a rotational movement.
  • the support point 21C is a fulcrum about which the support 21A is rotatable.
  • the movement of the support 21A relative to the support point 21C of the support bracket 21 B is indicated by the arrows 25.
  • the movement can be done again from a first position to a second position and back again.
  • the first and the second position can each be predefined positions.
  • the rotational movement of the support 21A relative to the support point 21C of the support bracket 21 B can be done by a drive.
  • the drive can be provided in the support 21 B.
  • FIG. 3 A further development of a system 30 for the pre- and aftercare of hip joint patients is shown.
  • the FIG. 3 based on in the FIG. 1 shown embodiment.
  • a patient P is lying on a first support element 31, which may for example comprise a couch.
  • the leg B of the patient P rests on a support element 33.
  • the reference numeral 35 denotes arrows which indicate a movement of the support element 33 in the plane of the surface of the first support element 31.
  • an arrow 37 is shown.
  • an extension force / tensile force can be built on the leg.
  • the extension force typically acts along the leg in the direction of the leg axis of the patient P.
  • the hip joint of the patient P to be treated can be relieved.
  • the applied force is a static force. That is, this force is typically held while a movement of the support member 33 in the direction as indicated by the arrows 35 is performed.
  • FIG. 4 is a further development of the embodiment according to the FIGS. 2A and 2 B shown with different directions of movement.
  • the treatment chair 21 from the FIGS. 2A and 2 B can correspond.
  • the patient P lies on a support 41A, which touches a support point of a support support 41 B.
  • the support 41 B of the support 21 B from FIG. 2 correspond.
  • the point of support (in FIG. 4 not shown) can the support point off FIG. 2B correspond.
  • the leg B of the patient P is placed on a support element 43.
  • the treatment chair 41 is rotatable relative to the support point of the support bracket 41 B. The rotational movement is indicated by the arrows 45.
  • a movement of the support element 43 is indicated by the arrow 47.
  • the movement of the support element 43 in the direction of the arrow 47 typically takes place along the leg axis of the patient P away from the body of the patient P. Similar to in FIG. 3
  • an extension force can be applied to the leg B of the patient P.
  • the leg B can be suitably fixed on the support element 43, for example by means of a foot cuff or an ankle bracelet.
  • the extension force indicated by the arrow 47 can be maintained while the movement of the treatment chair indicated by the arrows 45 can be performed.
  • the hip joint of the patient to be treated can be relieved again by the applied extension force, while the movement is carried out according to the arrows 45.
  • FIG. 5 is a further development of the system of the first embodiment according to FIGS. 1 and 3 shown.
  • a system 50 is shown for pre and post treatment of hip joint patients. Similar in the FIGS. 1 and 3 the patient P is on a support element 51. The leg B of the patient P rests on a further support element 53. This support element is in FIG. 5 but for example, separately supported (not shown here). A support, for example, as in the Figures 2 or 4 be provided. A movement of the further support element 53 is indicated by the arrows 55. This is again a movement of the leg B of the patient P in the plane of the element 51.
  • the element 51 is in FIG. 5 practically horizontally divided into two parts. The element 51 comprises an upper part 51A and a lower part 51B.
  • the patient lies on the surface of the upper part 51A.
  • the upper part 51A is movable relative to the lower part 51B.
  • the surface 51A may be moved substantially horizontally with respect to the lower part of the element 51 of the reference numeral 51B. The movement can take place substantially in the direction of the longitudinal axis of the upper body of the patient.
  • at least the upper part 51A of the support element 51 is moved away from the support element 53 in the direction of the arrow 57.
  • the leg B of the patient P rests on the support element 53 and is typically fixed there.
  • the hip joint of the patient P can be relieved.
  • the support member 53 can be moved independently of the movement of the upper part 51A of the support member 51, as indicated by the arrows 55.
  • the movement of the leg B carried out with the aid of the support element 53 is substantially independent of the tensile force applied to the leg B with the aid of the support element 51.
  • FIG. 6 shows a further embodiment of a system 60 for pre and post care of hip joint patients.
  • the patient sits in an upright position on the element 61.
  • the patient's legs are substantially down.
  • the patient practically takes a standing posture.
  • the patient may rest on a base 61A with the leg not to be treated.
  • the leg B to be treated is received by a support element 63.
  • the support element 63 can be moved outward from the body center of the patient according to the arrows 65.
  • a drive 68 can be used, which can enable a rotational movement about a fulcrum 68P.
  • FIG. 6 shown on the outside of the element 63 weights 69.
  • the weights 69 can exert a pulling force on the patient B to be treated by their own weight.
  • the leg B is typically suitably fixed in the support element 63.
  • the pulling force can, as indicated by the arrow 67, act substantially along the leg axis of the patient.
  • the tensile force which is indicated by the arrow 67, acts substantially independently of the movement of the support element 63, which is indicated by the arrows 65. It goes without saying that the tensile force is essentially is a static force and held, while the movement that is substantially perpendicular thereto, the element 63 can be performed.
  • FIG. 7A is another development of the system according to the FIGS. 1 and 3 shown.
  • a system 70 for the pre and postoperative care of hip joint patients A patient P lies on a first support element 71.
  • the leg B which is to be treated in the course of the treatment, rests on a further support element 73.
  • the support element 73 comprises a support 73A and a support surface 73B.
  • the support surface 73B is shown as being placed on the support element 71.
  • the support surface 73B may also constitute a table surface, as exemplified in FIGS FIGS. 8A . 9 . 10A and 11A is shown.
  • a guide means 79 is shown on the support surface 73B.
  • the guide means 79 has a perforation so that it can be used as a rack for a drive.
  • the leg B of the patient P rests on a support 73A.
  • the support 73A may in turn be suitably molded to the shape of the leg B of the patient.
  • a drive 78 is provided on the support 73A.
  • the drive 78 includes, for example, a gear 78A.
  • the gear 78A of the drive 78 is formed so that it can engage in the rack 79A of the guide means 79.
  • the support 73A is movably provided on the support surface 73B.
  • FIG. 7A further shows a holding element 76 with a movable element 76A in the holding element. These elements are in FIG. 7B further explained.
  • FIG. 12 is a detail view of the embodiment of the system 70 of FIG. 7A shown.
  • the leg B of the patient P rests on the support 73A.
  • the drive 78 can move the support 73 along the guide means 79 by means of the gear 78A.
  • the gear 78A of the drive engages the rack 79A.
  • the drive can be a manual or an electromechanical drive.
  • the element 76 includes a foot cuff 76F and, for example, a support bar 76A.
  • this holding bar for example, is designed such that the foot cuff can be attached to the support rod 76A.
  • the support rod 76A may be inserted into a cylinder 76B opposite the piston-like manner.
  • the element 76 may further include a drive.
  • the support rod 76A can be moved hydraulically or pneumatically.
  • a tensile force on the support rod 76A on the leg B are transferred, provided that the leg B is fixed to the support bar 76A with the foot cuff 76F. It is also possible to generate an extension force with weights or dead weights, as in FIG. 6 explained in more detail.
  • FIG. 8A is another development of the system according to the FIGS. 1 and 3 outlined.
  • the system 90 for the pre- and post-treatment of hip joint patients as in Figure 8A shown is a variant of the drive from the FIGS. 7A and 7B shown.
  • the construction shown essentially shows that in FIG. 7A shown construction.
  • the patient P lies on a support element 91.
  • the leg B to be treated rests on a further support element 93.
  • the support element 93 is designed, for example, as a table, with table legs with rollers 93L.
  • a support 93A is movably provided on a support surface 93B of the support member 93.
  • a guide means 99 is similar to the guide means 79 in FIG Fig. 7A and 7B arched.
  • a drive 98 is provided on the support 93A and becomes as in FIG. 7A and 7B moved with the support 93A.
  • a retaining element 96 with a retaining bar 96A corresponds to the retaining element 76 and the element 76A FIG. 7A ,
  • the drive 98 has a gear 98A that drives a toothed belt 99A.
  • the toothed belt 99A is connected to the guide means 99. It runs over one or more pulleys 93C.
  • the gear 98A By driving the gear 98A, the driving force of the driver 98 is transmitted to the timing belt and thus to the guide means 99.
  • the rest 93A is moved in the plane of the surface of the table 93B.
  • a tensile force can be applied by means of the retaining element 96.
  • an electric, a pneumatic or a hydraulic drive can be used, as in FIG. 7A and 7B shown. It is also possible to provide a drive with springs or weights.
  • FIG. 9 shows a further development of the system for pre and after care of hip joint patients according to Figure 8A , Identical elements are designated in both figures with the same reference numerals.
  • the system 90 ' is shown.
  • the system 90 ' is similar to the system 90 Figure 8A
  • couch 91 is shown in FIG. 9 Not shown. It is understood that the couch out Figure 8A for a system 90 'as in FIG. 9 shown, can be used.
  • a table 93 'similar to the table 93 of Figure 90A is shown.
  • the castors 93L are rotatable 360 °.
  • the table 93 'can be moved up and positioned anywhere on a couch, a bed or a suitable support element.
  • the castors 93L are lockable.
  • the table 93 ' may be height adjustable to the height of the couch 93 Figure 8A or to be adapted to the additional height of a lying on the couch 93 patients.
  • the table 93 'in FIG. 9 includes the platen 93B '.
  • the support plate 93B ' is typically fixed to a frame.
  • a support surface 93C ' On the support plate 93B' is shown a support surface 93C '. This can be fixed relative to the support plate 93B '.
  • the support surface 93C ' is similar in shape to a section of a circular ring.
  • a guide means 99 is provided, the guide means 99 from the FIGS. 8A and 8B equivalent.
  • the guide means 99 is in FIG. 9 formed in the form of a guide rail.
  • a support 93A' is provided on the support surface 93C '.
  • the support 93A ' can be moved on the support surface 93 along the guide means 99 in a guided movement.
  • the support 93A ' may slide or roll along the guide means with a sliding roller.
  • the support 93A ' may slide or roll on the support surface 93C'.
  • the support surface 93C ' may have casters on its underside contacting the support surface 93C'.
  • a drive 98 is shown. The drive 98 can move the support 93A 'by means of a toothed belt, cf.
  • FIG. 9 Similar to in Figure 8A and FIG. 8B is in FIG. 9 a drive 98 is shown. The drive 98 can move the support 93A 'by means of a toothed belt, cf.
  • the drive is provided on the support 93A 'so that the drive 93A' follows the movement of the support 93A '.
  • a movement of the support 93A 'relative to the support surface 93C' can be made stepless.
  • the support 93A includes guides 93F' holding a support plate 93P1, 93P2.
  • the support plate 93P1, 93P2 can be made in several parts. In the example shown in FIG. 9
  • the platen includes a knee pad 93P2 and a foot pad 93P1.
  • the support plate 93P1, 93P2 can be displaceable perpendicular to the guide means 99 in order to be able to adapt the support to the leg B of the patient P.
  • FIG. 9 further shows a support bar 96A 'as a fixing means.
  • a foot cuff can be attached to it, which can be attached to the foot of the patient.
  • a control unit (not shown), such as a computer or controller, may control movement of the driver 98 in accordance with a predetermined program such that movement of the tray 93A 'and thus the patient's leg thereon may be repeatedly performed is.
  • the control and monitoring unit can control and change the amplitude of the movement of the support and / or the frequency of movement of the support 93A ', for example according to a predetermined treatment plan.
  • FIGS. 10A and 10B is a further development of the system according to FIGS. 1 and 3 shown.
  • a system 80 for the pre and after care of hip joint patients an alternative drive to that in the FIGS. 7A and 7B shown drive shown.
  • the patient P lies on a first support element 81.
  • the leg B to be treated rests on a second support element 83.
  • the second support element 83 comprises a support surface 83B, which is part of a table approaching the first support element 81 can be rolled.
  • the table is the same as the table Figure 8A shown.
  • the table includes table legs with castors 83L.
  • a support 83A is movably provided.
  • pad 83A is optionally adapted to a shape of a leg.
  • a guide means 89 is provided in the form of a guide rod. This guide rod 89 is formed substantially straight. It is in contrast to the guide means 79 off FIG. 7A and FIG. 7B in any case, not arched.
  • a drive 88 allows movement of the support 83A along the guide rod 89.
  • the guide rod 89 guides the support 83A substantially linearly in the plane of the support surface 83B.
  • a suitable translational movement to the movement of the leg B of the patient P may be provided.
  • the drive is in FIG. 10B explained in more detail.
  • support 83A has in its front part a groove or slot 83L.
  • a guide body 89A is provided on the rod 89.
  • This guide body 89A has a pin 89B which engages with the slot 83L.
  • the drive 88 can drive the guide body 89, for example by means of a thread.
  • the guide rod 89 may be formed as a threaded rod.
  • FIGS. 11A and 11B is a further development of the system according to FIGS. 1 and 3 shown.
  • the embodiment in the Figures 11A and 11B is similar to the embodiment shown in FIGS Figures 10A and 10B is shown.
  • a system 100 for the pre and postoperative care of hip joint patients which has an alternative drive as compared to the drives that comprise the FIGS. 7A . 7B . 8A . 8B . 9 . 10A and 10B are shown by way of example.
  • the patient lies P on a first support element 101.
  • the leg B to be treated lies on a second support element 103.
  • the second support element 103 comprises a support surface 103B, which is part of a table.
  • the table can be rolled up to the first support element 101.
  • the table is the same as the table Figure 10A shown.
  • the table includes table legs with castors 103L.
  • the overlay 103A is optionally adapted to a shape of a leg.
  • a guide means 109 is provided in the form of a guide rod. This guide rod 109 is substantially straight.
  • Another guide rod 111 is provided substantially parallel to the guide rod 109.
  • the guide rods 109 and 111 guide the support 103A substantially linearly in the plane of the support surface 103B.
  • a suitable translational movement to the movement of the leg B of the patient P may be provided.
  • a drive 108 allows movement of the support 103A along the guide rod 109 and 111.
  • the support 103A is not provided directly to the guide rod 109 and 111 in the present example, but is provided on another guide means 112.
  • the guide means 112 includes, for example, a frame 112R and a guide bar 112S.
  • the guide bar 112S is provided substantially perpendicular to the two guide bars 109 and 111.
  • the guide rods 109 and 111 are suitably connected to the guide means 112. For example, they pass guide rods 109 and 111 through the frame 112R.
  • the support 103A is suitably connected to the guide rod 112S, so that the support 103A is movable by means of the guide rod 112S.
  • the support 103A is connected to the guide rod 112S at at least one point 112F with a suitable fastener.
  • the movement by means of the guide rod 112S is indicated by the arrow 110P in FIG Figures 11A and 11B indicated.
  • the other movement is indicated by the guide rods 109 and 111 by the arrow 108P.
  • two directions of movement in the plane of the second support element 103 are indicated.
  • the two directions of movement are perpendicular to each other in this plane.
  • the two directions of movement indicated by the arrows 108P and 110P are decoupled by the structure used by means of the guide rods 109 and 111 on the one hand and the guide rod 112S on the other hand.
  • arrows 108P and 110P may be identified with x and y coordinates and coordinate axes, respectively.
  • the guide means 112 may comprise a drive 110.
  • the guide rod 112S can be driven by the drive 110.
  • the drive 110 may be provided similar to the drive 108.
  • the drive 110 is not moved by movement of the support 103A in the direction of arrow 110P by means of the guide rod 112S.
  • the guide means 112 is moved on movement of the support 103A by means of the guide rods 109 and 111 with.
  • FIG. 11A is further, similar to the FIGS. 7A . 7B . 8A . 8B . 10A and 10B a foot cuff 106F shown.
  • the foot cuff can be suitably attached to a support bar (not shown).
  • the foot cuff can be hung over the handrail.
  • a drive can be provided.
  • the support rod can be moved, for example, hydraulically or pneumatically.
  • the direction of movement is indicated by the arrow 106P.
  • a traction can be transmitted to the leg B by means of the drive, provided that the leg B is fixed to the support bar with the foot cuff 106F. It is also possible to generate an extension force with weights or dead weights, as in FIG. 6 explained in more detail.
  • drives 108 and 110 can be controlled by means of at least one control and control unit, such as a computer. It is understood that such a control and control unit can be combined with all embodiments shown.
  • the control and control unit can control each of the drives in all the embodiments shown.
  • the control and control unit can be integrated into the system and, for example, combined with one or more of the drives, or as a separate unit that communicates via signal lines or wirelessly with the drives. It is also possible to use an external computer, such as a laptop, tablet PC or a suitable smartphone for control.
  • the control and control unit monitors the forces occurring during the movement of the leg, both for the movement of the support and for the extension force.
  • at least one or more of the drives may include a safety shutdown in connection with the control and control unit. If forces occur during the movement of the leg that exceed predefined tolerances and / or predefined maximum values, then the respective movement of the leg can be automatically switched off. Thus, the extension force can be relaxed and a movement of the leg either stopped immediately or the leg can be gently moved back to the starting position.
  • the safety shutdown may include an emergency button for the patient. If, for example, the patient feels the movement of his leg and / or the extension force as too stressful or painful, then he can manually switch off the respective drives and the associated forces.
  • a security device such as a Emergency stop switch, be provided. For example, the patient may get a separate emergency stop switch in hand or within reach. With the help of this emergency stop switch, the patient can thus independently bring about an emergency shutdown of the drives.

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Abstract

System zur Vor- und Nachbehandlung von Hüftgelenkpatienten, umfassend: ein erstes Auflageelement, das in einer ersten Ebene bewegbar ist, auf dem wenigstens ein Bein des Patienten oder der Körper des Patienten lagerbar und fixierbar ist; ein zweites Auflageelement, das in einer zweiten Ebene bewegbar ist, auf dem der Körper des Patienten beziehungsweise wenigstens ein Bein des Patienten lagerbar und fixierbar ist; wobei das erste und das zweite Auflageelement relativ zueinander bewegbar sind; und mindestens einen ersten Antrieb zum Bewegen von wenigstens eines Teils des ersten oder wenigstens eines Teils des zweiten Auflageelementes relativ zum zweiten beziehungsweise relativ zum ersten Auflageelement von einer ersten Position in eine zweite Position und wieder zurück, wobei sowohl die erste Position als auch die zweite Position in der ersten Ebene beziehungsweise in der zweiten Ebene liegen.A system for the pre- and post-treatment of hip joint patients, comprising: a first support element which is movable in a first plane, on which at least one leg of the patient or the body of the patient is storable and fixable; a second support element which is movable in a second plane, on which the body of the patient or at least one leg of the patient is storable and fixable; wherein the first and second support members are movable relative to each other; and at least one first drive for moving at least a portion of the first or at least a portion of the second support member relative to the second or relative to the first support member from a first position to a second position and back again, wherein both the first position and the second position lie in the first level or in the second level.

Description

Gebiet der ErfindungField of the invention

Die Erfindung betrifft ein System zur Vor- und Nachsorge von Hüftgelenkpatienten.The invention relates to a system for the pre- and aftercare of hip joint patients.

Stand der TechnikState of the art

Es ist bekannt, dass heutzutage vielfältige Hüftprobleme bei Patienten auftreten können. Werden diese rechtzeitig diagnostiziert und lässt die Diagnose es zu, so kann gezielte Bewegung des Gelenks sowie der Muskulatur einen vorbeugenden Effekt erzielen oder zumindest die Beschwerden abmildern. Bei manchen Patienten kommt es jedoch zu Hüftgelenkoperationen bis hin zum Ersetzen eines Hüftgelenks. Nach einem entsprechenden Eingriff erfolgt in aller Regel eine Nachsorge des Patienten. Vorsorge wie Nachsorge können durch aktive Bewegung erfolgen, d.h. der Patient bewegt selbst seine Beine oder Gelenke. Häufig ist ein aktives Bewegen der Beine dem Patienten aber nur eingeschränkt oder in entsprechenden Situationen zumindest zeitweise kaum möglich. Hier können passive Ansätze hinzukommen, entweder zur Unterstützung oder als Ersatz der aktiven Bewegung, zumindest so lange, bis der Patient selbst wieder zu einer aktiven Bewegung in der Lage ist. Zur passiven Bewegung, beispielsweise eines oder beider Beine des Patienten können mechanische Hilfsmittel Verwendung finden. Dabei durchzuführende Bewegungsabläufe, bei denen beispielsweise ein Bein des Patienten in Verbindung mit dem Hilfsmittel steht, müssen für eine gewisse Zeit möglichst präzise durchgeführt werden. Beispielsweise können diese Bewegungsabläufe mehrfach wiederholt werden. Beispielsweise soll eine bestimmte, vorsichtige Bewegung eines Beines einige Minuten lang oder beispielsweise zwanzig Mal nacheinander durchgeführt werden und danach mit kleineren Änderungen der Bewegungsparameter erneut durchgeführt werden. Hinzu kommt, dass bei manchen Bewegungsabläufen eine vorsichtige Entlastung des betroffenen Gelenks wünschenswert ist, die zusätzlich zur Bewegung des Beines erfolgen sollte. Für eine Person, beispielsweise ein Masseur, die/der die Vor- oder Nachsorge am Patienten durchführt, ist es jedoch sehr schwierig, entlastende und/oder für das Gelenk aufbauende Bewegungen des Beines des Patienten manuell durchzuführen. Hier setzt das Gerät an. Die mögliche Variabilität des Gerätes bei gleichzeitiger Präzision und Sicherheit des Anwenders sind Probleme, die die vorliegende Erfindung lösen möchte.It is known that today many hip problems can occur in patients. If these are diagnosed in good time and if the diagnosis allows it, targeted movement of the joint and the muscles can have a preventive effect or at least alleviate the symptoms. In some patients, however, it comes to hip joint operations to the replacement of a hip joint. After a corresponding procedure usually a follow-up of the patient. Precaution and aftercare can be done by active movement, ie the patient moves his legs or joints. Frequently, an active movement of the legs is the patient but limited or at least temporarily hardly possible in appropriate situations. Here passive approaches can be added, either to support or replace the active movement, at least until the patient is able to actively move again. For passive movement, for example, one or both legs of the patient mechanical aids can be used. To be carried out movements, in which, for example, a leg of the patient is in connection with the aid must be carried out as precisely as possible for a certain time. For example, these movements can be repeated several times. For example, a certain cautious movement of a leg should be performed for a few minutes or, for example, twenty times in a row and thereafter performed again with minor changes in the motion parameters. In addition, in some movements, a cautious relief of the affected joint is desirable, which should be in addition to the movement of the leg. However, it is very difficult for a person, for example a masseur, to carry out the pre- or post-operative care of the patient, to carry out relieving and / or joint-building movements of the patient's leg manually. This is where the device starts. The possible variability of the device at the same time Precision and safety of the user are problems that the present invention seeks to solve.

Beschreibung der ErfindungDescription of the invention

Diese Aufgabe wird durch ein System zur Vor- und Nachsorge von Hüftgelenkpatienten gemäß Anspruch 1 gelöst. Nachfolgend werden die Begriffe Vor- und Nachsorge einerseits sowie Vor- und Nachbehandlung andererseits synonym verwendet.This object is achieved by a system for the pre- and aftercare of hip joint patients according to claim 1. In the following, the terms pre- and post-treatment on the one hand and pre- and post-treatment on the other hand are used synonymously.

Die Erfindung stellt ein System zur Vor- und Nachbehandlung von Hüftgelenkpatienten bereit, umfassend: ein erstes Auflageelement, das in einer ersten Ebene bewegbar ist, auf dem wenigstens ein Bein des Patienten oder der Körper des Patienten lagerbar und fixierbar ist; ein zweites Auflageelement, das in einer zweiten Ebene bewegbar ist, auf dem der Körper des Patienten beziehungsweise wenigstens ein Bein des Patienten lagerbar und fixierbar ist; wobei das erste und das zweite Auflageelement relativ zueinander bewegbar sind; mindestens einen ersten Antrieb zum Bewegen wenigstens eines Teiles des ersten oder wenigstens eines Teiles des zweiten Auflageelementes relativ zum zweiten beziehungsweise relativ zum ersten Auflageelement von einer ersten Position in eine zweite Position und wieder zurück, wobei sowohl die erste als auch die zweite Position in der ersten Ebene beziehungsweise in der zweiten Ebene liegen.The invention provides a system for the pre- and post-treatment of hip joint patients comprising: a first support member movable in a first plane on which at least one leg of the patient or body of the patient is storable and fixable; a second support element which is movable in a second plane, on which the body of the patient or at least one leg of the patient is storable and fixable; wherein the first and second support members are movable relative to each other; at least one first drive for moving at least a portion of the first or at least a portion of the second support element relative to the second or relative to the first support element from a first position to a second position and back again, wherein both the first and the second position in the first Level or in the second level.

Es versteht sich, dass der Patient, also der Körper des Patienten, typischerweise auf einem der beiden Auflageelemente liegt oder sitzt. Eines oder beide der Beine des Patienten lagert/lagern entsprechend auf dem anderen der beiden Auflageelemente. Wird nur ein Bein betrachtet, so gehört das betrachtete Bein zu der Körperhälfte des Patienten, die das vor- oder nachzubehandelnde Hüftgelenk umfasst. Der Einfachheit halber wird nachfolgend auch von dem zu behandelnden Bein gesprochen. Damit soll der Zusammenhang zwischen dem Bein und dem zu behandelnden Hüftgelenk mit verstanden sein. Das zu behandelnde Bein des Patienten zeigt im Wesentlichen in distale Richtung. Die relative Bewegung der beiden Auflageelemente zueinander ermöglicht es, gezielt das oder die Beine des Patienten relativ zu seinem Körper zu bewegen oder aber den Körper des Patienten relativ zu seinen Beinen zu bewegen. Dabei können das erste und/oder das zweite Auflageelemente ein oder mehrere Teile umfassen, also mehrteilig aufgebaut sein. Dabei können jeweils wenigstens eines der Teile des ersten und/oder wenigstens eines der Teile des zweiten Auflageelementes bewegbar sein. Dabei kann eine Bewegung erreicht werden, die im Wesentlichen in der ersten Ebene oder in der zweiten Ebene erfolgen kann. Dadurch kann ein Hin- und Herbewegen zwischen einer ersten vordefinierten Position und einer zweiten vordefinierten Position gewährleistet werden. Die Positionen können veränderbar sein, beispielsweise kann ein Bein allmählich weiter von der Körpermitte nach außen bewegt werden. Im Rahmen einer Behandlung können auch beide Auflagelemente bewegt werden, wodurch eine große Flexibilität erzielt werden kann.It is understood that the patient, so the body of the patient, typically lies or sits on one of the two support elements. One or both of the legs of the patient store / store accordingly on the other of the two support elements. If only one leg is considered, then the considered leg belongs to the half of the body of the patient, which comprises the hip joint to be pretreated or subsequently treated. For the sake of simplicity, the following is also spoken of the leg to be treated. This should be understood as meaning the relationship between the leg and the hip joint to be treated. The leg of the patient to be treated points substantially in the distal direction. The relative movement of the two support elements to one another makes it possible to move the patient's legs or legs relative to his body or to move the patient's body relative to his legs. In this case, the first and / or the second support elements comprise one or more parts, so be constructed in several parts. In this case, in each case at least one of the parts of the first and / or at least one of the parts of the second support element can be movable. In this case, a movement can be achieved, which take place essentially in the first plane or in the second plane can. Thereby, a reciprocating between a first predefined position and a second predefined position can be ensured. The positions may be variable, for example, a leg may be gradually moved farther outward from the body center. As part of a treatment, both support elements can be moved, whereby a great deal of flexibility can be achieved.

In dem System kann/können das erste und/oder das zweite Auflageelement jeweils wenigstens einen Auflagepunkt und eine Auflage umfassen; wobei das Bein des Patienten oder der Körper des Patienten auf der Auflage auflegbar und fixierbar sein kann; wobei die Auflage den Auflagepunkt berühren kann und gegenüber dem Auflagepunkt in einer translatorischen und/oder rotatorischen Bewegung in der ersten beziehungsweise in der zweiten Ebene bewegbar sein kann; wobei der mindestens eine erste Antrieb ausgebildet sein kann, die Auflage gegenüber dem Auflagepunkt von der ersten Position in die zweite Position und wieder zurück zu bewegen.In the system, the first and / or second support members may each comprise at least one support point and a support; wherein the leg of the patient or the body of the patient can be placed on the support and fixable; wherein the support can touch the support point and relative to the support point in a translational and / or rotational movement in the first and in the second plane can be movable; wherein the at least one first drive may be configured to move the support relative to the support point from the first position to the second position and back again.

In dem System kann der Auflagepunkt ein Drehpunkt sein, um den die Auflage drehbar sein kann.In the system, the support point may be a pivot about which the support may be rotatable.

Beispielsweise kann der Patient auf einem rotierbaren Stuhl sitzen, der um den Drehpunkt drehbar ist.For example, the patient can sit on a rotatable chair, which is rotatable about the pivot point.

In dem System kann/können das erste und/oder das zweite Auflageelement eine Auflagefläche umfassen und die Auflage kann Gleitmittel oder Rollmittel umfassen, mit denen die Auflage auf der Auflagefläche gleitend oder rollend bewegbar sein kann.In the system, the first and / or the second support element may comprise a support surface, and the support may comprise lubricants or rolling means with which the support may be slidably or rollably movable on the support surface.

Die Auflage kann zusätzlich an ihrer Unterseite beispielsweise mit einer gleitfähigen Schicht oder Folie oder Platte als Gleitmittel oder Rollen als Rollmittel versehen sein. Damit kann die Reibung, beispielsweise Haftreibung, Gleitreibung oder Rollreibung, der Auflage gegenüber der Auflagefläche verringert werden, so dass die Auflage sich auf der Auflagefläche einfacher bewegen lässt. Damit geht möglichst wenig Bewegungsenergie durch Reibung auf der Auflagefläche verloren.The support may additionally be provided on its underside, for example with a lubricious layer or foil or plate as a lubricant or rollers as rolling means. Thus, the friction, such as static friction, sliding friction or rolling friction, the support against the support surface can be reduced, so that the support can be easily move on the support surface. This is as little kinetic energy lost by friction on the support surface.

Das System kann weiterhin umfassen: mindestens einen zweiten Antrieb zum Bewegen von wenigstens eines Teils des ersten oder von wenigstens eines Teils des zweiten Auflageelementes relativ zum zweiten beziehungsweise relativ zum ersten Auflageelement von einer dritten Position in eine vierte Position und wieder zurück, wobei sowohl die dritte als auch die vierte Position in der ersten Ebene beziehungsweise in der zweiten Ebene liegen.The system may further comprise at least one second drive for moving at least a portion of the first or at least a portion of the second support member relative to the second or relative to the first support member from a third Position in a fourth position and back again, wherein both the third and the fourth position lie in the first plane and in the second plane.

Es können somit zwei Bewegungen erfolgen, und zwar zum einen mit Hilfe des ersten Auflageelementes von der ersten in die zweite Position und gegebenenfalls wieder zurück, zum anderen mit Hilfe des zweiten Auflageelementes von der dritten in die vierte Position und gegebenenfalls wieder zurück. Jede der beiden Bewegungen kann unabhängig von der anderen erfolgen. Eine oder beide Bewegungen können gegebenenfalls gezielt angehalten werden. Wird eine der beiden Bewegungen angehalten, kann die andere Bewegung weiterhin erfolgen.Thus, two movements can take place, on the one hand with the aid of the first support element from the first to the second position and possibly back again, on the other hand with the aid of the second support element from the third to the fourth position and possibly back again. Each of the two movements can be done independently of the other. One or both movements can be stopped selectively if necessary. If one of the two movements is stopped, the other movement can continue.

In dem System kann/können das erste und/oder das zweite Auflageelement ein Fixierelement umfassen, das ausgebildet ist, das Bein des Patienten auf dem ersten beziehungsweise auf dem zweiten Auflageelement zu fixieren.In the system, the first and / or the second support element may comprise a fixing element, which is designed to fix the leg of the patient on the first and on the second support element.

Durch das Fixieren mit einem Fixierelement kann vermieden werden, dass das zu behandelnde Bein des Patienten wegrutscht oder abrutscht.By fixing with a fixing can be avoided that the leg of the patient to be treated slips or slips off.

In dem System kann der zweite Antrieb dass erste oder das zweite Auflageelement relativ zum zweiten beziehungsweise relativ zum ersten Auflageelement derart bewegen, dass die Bewegung zwischen der dritten und der vierten Position im Wesentlichen in Richtung der Längsachse des Beines oder in Richtung der Längsachse des Oberkörpers des Patienten erfolgt.In the system, the second drive may move the first or second support member relative to the second or relative to the first support member such that movement between the third and fourth positions substantially in the direction of the longitudinal axis of the leg or in the direction of the longitudinal axis of the upper body Patients done.

Die Bewegung des ersten Auflageelementes relativ zum zweiten Auflageelement kann typischerweise so geschehen, dass das zu behandelnde Bein vorsichtig vom Körper des Patienten weg bewegt wird. Dabei kann eine Extensionskraft / Zugkraft aufgebaut werden. Dabei können das erste und/oder das zweite Auflagelement arretierbar sein, damit eine einmal gefundene Position mit einer entsprechenden Extensionskraft gehalten werden kann. Die Extensionskraft/Zugkraft wirkt typischerweise entlang des Beines, also in Richtung der Beinachse des Patienten derart, dass das zu behandelnde Hüftgelenk des Patienten entlastet werden kann.The movement of the first support element relative to the second support element can typically be done so that the leg to be treated is carefully moved away from the body of the patient. In this case, an extension force / tensile force can be established. In this case, the first and / or the second support element can be locked, so that a once found position can be maintained with a corresponding extension force. The extension force / tensile force typically acts along the leg, ie in the direction of the leg axis of the patient in such a way that the hip joint of the patient to be treated can be relieved.

In dem System kann der erste Antrieb ausgebildet sein, die Bewegungsbahn und/oder die Amplitude und/oder die Geschwindigkeit der Bewegung und/oder die Beschleunigung des ersten beziehungsweise des zweiten Auflageelementes zu steuern.In the system, the first drive may be configured to control the movement path and / or the amplitude and / or the speed of the movement and / or the acceleration of the first and the second support element.

In dem System kann der zweite Antrieb ausgebildet sein, die Bewegungsbahn und/oder die Amplitude und/oder die Geschwindigkeit der Bewegung und/oder die Beschleunigung des ersten beziehungsweise des zweiten Auflageelementes zu steuern.In the system, the second drive may be configured to control the movement path and / or the amplitude and / or the speed of the movement and / or the acceleration of the first and the second support element.

Durch Vorwahl der Parameter der Bewegungen kann eine rotatorische oder translatorische Bewegung in der jeweiligen Ebene kontrolliert werden. Die Kontrolle kann im Hinblick auf die Auslenkung des Beines von der Körpermitte nach außen, sowie im Hinblick auf die Geschwindigkeit der Auslenkung und der Wiederholung der Bewegung geschehen. Es versteht sich, dass während dieser Bewegung die Extensionskraft und damit die Streckung des Beines aufrechterhalten werden kann. Der erste und/oder der zweite Antrieb können jeweils eine Steuereinheit, etwa einen Computer umfassen. Es kann aber ebenso eine zentrale Steuereinheit im System vorhanden sein. Ebenso ist es möglich, eine externe Steuereinheit dem System zuzuschalten. Es können ein oder mehrere der folgenden Bewegungsparameter gesteuert und kontrolliert werden, und zwar für einen oder beide Antriebe: Bewegungsweg, Bewegungsgeschwindigkeit, Änderung der Bewegungsgeschwindigkeit, Amplitude/Auslenkung der Bewegung in der jeweiligen Ebene, vordefinierte Kräfte sowie Dauer der Bewegung. Dabei können Änderungen eines oder mehrerer dieser Bewegungsparameter jeweils intervallweise durchgeführt werden, also für einen vordefinierten Zeitraum entsprechend einer vordefinierten Anzahl von Bewegungen. Dadurch kann eine große Variabilität und Anpassungsfähigkeit des Systems hinsichtlich der spezifischen Bedingungen für den Nutzer/Patienten erzielt werden. Das System lässt sich somit auch zu verschiedenen Zeiten und Phasen einsetzen, etwa bei frühen Phasen der Behandlung oder auch bei schon fortgeschrittenen Phasen der Behandlung. Somit kann das System zur Prophylaxe und/oder zur prä- und/oder zur postoperativen Behandlung eingesetzt werden.By preselecting the parameters of the movements, a rotary or translatory movement in the respective plane can be controlled. The control can be done in terms of the deflection of the leg from the body center to the outside, as well as in terms of the speed of the deflection and the repetition of the movement. It is understood that during this movement, the extension force and thus the extension of the leg can be maintained. The first and / or the second drive may each include a control unit, such as a computer. But there may also be a central control unit in the system. It is also possible to connect an external control unit to the system. One or more of the following motion parameters may be controlled and controlled for one or both of the drives: travel, speed of movement, change in speed of movement, amplitude / displacement of movement in the respective plane, predefined forces, and duration of movement. In this case, changes of one or more of these motion parameters can in each case be carried out at intervals, that is to say for a predefined period of time corresponding to a predefined number of movements. As a result, a great variability and adaptability of the system with regard to the specific conditions for the user / patient can be achieved. The system can therefore also be used at different times and phases, for example at early stages of treatment or even at advanced stages of treatment. Thus, the system can be used for prophylaxis and / or pre- and / or postoperative treatment.

In dem System kann / können erste Antrieb und/ oder der zweite Antrieb einen manuellen und/oder einen elektromechanischen Antrieb und/oder einen Antrieb mittels Krafterzeugung durch Federvorspannung, und/oder pneumatischer und/oder hydraulischer Krafterzeugung und/oder durch Krafterzeugung durch Eigengewicht und/oder durch Gewichte umfassen.In the system, the first drive and / or the second drive can be a manual and / or an electromechanical drive and / or a drive by means of force generation by spring preload, and / or pneumatic and / or hydraulic power generation and / or by force generation by own weight and / or or by weights.

Durch die verschiedenen Arten des Antriebs für den ersten und/oder den zweiten Antrieb kann in einfacher und effektiver Weise eine gewünschte Extensionskraft voreingestellt und aufgebracht werden. Die voreingestellte Extensionskraft oder Zugkraft kann somit praktisch konstant gehalten werden oder während des Betriebs gezielt variiert werden. Eine geeignete Antriebsart für den ersten und/oder den zweiten Antrieb kann ausgewählt werden.By the different types of drive for the first and / or the second drive, a desired extension force can be preset and applied in a simple and effective manner. The preset extension force or tensile force can thus be kept practically constant or varied during operation. A suitable drive type for the first and / or the second drive can be selected.

In dem System kann/können das erste und/oder das zweite Auflageelement wenigstens ein Führungsmittel umfassen, wobei die Auflage entlang des Führungsmittels bewegbar sein kann.In the system, the first and / or the second support element may comprise at least one guide means, wherein the support may be movable along the guide means.

Entlang eines Führungsmittels, beispielsweise einer Führungsschiene oder einer Führungsstange oder einer Führungsnut kann die Auflage kontrolliert bewegt, also geführt werden. Beispielsweise kann die Auflage einen Schlitten umfassen, der entlang der Führungsschiene bewegbar ist.Along a guide means, such as a guide rail or a guide rod or a guide groove, the support can be controlled moves, so be guided. For example, the support may comprise a carriage which is movable along the guide rail.

In dem System kann/können der erste oder der zweite Antrieb an oder auf der Auflage vorgesehen sein, derart, dass sich der erste oder der zweite Antrieb mit der Auflage mit bewegen kann/können.In the system, the first or the second drive can be provided on or on the support, such that the first or the second drive can move with the support.

In dem System kann/können der erste oder der zweite Antrieb die Auflage über ein Kraftübertragungsmittel, beispielsweise einen Antriebsriemen oder eine Kette bewegen.In the system, the first or the second drive can move the support via a power transmission means, such as a drive belt or a chain.

In dem System kann/können das erste und/oder das zweite Auflagelement ein erstes Führungsmittel und ein zweites Führungsmittel umfassen, wobei die Auflage entlang des ersten Führungsmittels und entlang des zweiten Führungsmittels in der ersten beziehungsweise in der zweiten Ebene bewegbar ist und die Bewegung der Auflage entlang des ersten Führungsmittel im Wesentlichen senkrecht zur Bewegung entlang des zweiten Führungsmittels erfolgt; wobei der erste Antrieb ausgebildet ist, die Auflage entlang des ersten Führungsmittels zu bewegen, und ferner mit einem dritten Antrieb, der ausgebildet ist, die Auflage entlang des zweiten Führungsmittels zu bewegen.In the system, the first and / or the second support member may comprise a first guide means and a second guide means, wherein the support along the first guide means and along the second guide means in the first and in the second plane is movable and the movement of the support takes place along the first guide means substantially perpendicular to the movement along the second guide means; wherein the first drive is configured to move the support along the first guide means, and further comprising a third drive configured to move the support along the second guide means.

Durch das erste und das zweite Führungsmittel, die senkrecht zueinander vorgesehen sind, kann die Auflage an gewünschte, vorgegebene Koordinaten gefahren werden, insbesondere kartesische Koordinaten (x,y) bewegt werden. Die Bewegungen in x-Richtung beziehungsweise y-Richtung können somit entkoppelt werden. Mittels der Antriebe kann die Bewegung automatisch geschehen. Der dritte Antrieb kann in Art und Ausbildung dem ersten Antrieb beziehungsweise dem zweiten Antrieb entsprechen.By the first and the second guide means, which are provided perpendicular to each other, the support can be moved to desired, predetermined coordinates, in particular Cartesian coordinates (x, y) are moved. The movements in the x-direction or y-direction can thus be decoupled. By means of drives the movement can happen automatically. The third drive may correspond in type and design to the first drive or the second drive.

Das System kann ferner wenigstens eine Steuereinheit umfassen, die ausgebildet sein kann, den mindestens einen ersten Antrieb und/oder den mindestens einen zweiten Antrieb und/oder den dritten Antrieb zu steuern und die ausgebildet sein kann, die bei der Bewegung des ersten und/oder des zweiten Auflageelementes auftretenden Kräfte zu überwachen und bei Überschreiten von vordefinierten Toleranzen und/oder vordefinierten Maximalwerten der Kräfte die Bewegung abzuschalten und die Kräfte zu relaxieren; und das System kann ferner eine Notabschaltung umfassen, die auf Intervention des Patienten oder eines Betreuers die Kräfte relaxieren kann.The system may further comprise at least one control unit, which may be configured to control the at least one first drive and / or the at least one second drive and / or the third drive and which may be formed during the movement of the first and / or To monitor the forces occurring in the second support element and the exceeding of predefined tolerances and / or predefined maximum values of the forces Disconnect movement and relax the forces; and the system may further include an emergency shutdown that can relax the forces upon the intervention of the patient or a caregiver.

Bei einem passiven System, das von außen eine Bewegung mit einem Patienten, hier mit dem Bein des Patienten beziehungsweise mit dem Körper des Patienten, durchführt, sind Sicherheitsmaßnahmen wichtig, so dass keine Überbelastungen oder unkontrollierte Belastungen des Patienten auftreten können. Eine Sicherheitsabschaltung kann entweder separat ausgeführt sein und beispielsweise unabhängig von der Steuereinheit sein oder in die Steuereinheit integriert sein. Beispielsweise kann die Sicherheitsabschaltung die rotatorische oder translatorische Bewegung augenblicklich abschalten, wenn vordefinierte Maximalwerte an Geschwindigkeit, Amplitude, Kräften, Extensionskraft oder Frequenz überschritten werden. Ebenso kann eine Abschaltung erfolgen, wenn Abweichungen gegenüber den voreingestellten Parametern, also Schwankungen, größer werden als es vordefinierte Toleranzen erlauben. Die Abschaltung kann auch durch den Patienten selbst ausgelöst werden, wenn der Patient sich bei der Behandlung nicht wohl fühlt. Die Kräfte können bei einer Sicherheitsabschaltung relaxiert oder ganz abgeschaltet werden So kann die passive Belastung für den Patienten schnell praktisch auf null herunter gefahren werden und die Behandlung kann gegebenenfalls fortgesetzt werden, sobald die Parameter des Systems oder des Patientenbedarfs überprüft worden sind oder der Patient mit der Behandlung fortfahren möchte. In dem System können die Steuereinheit und/oder die Sicherheitsabschaltung elektromechanisch vorgesehen sein und/oder einen Computer umfassen.In a passive system that externally performs a movement with a patient, here with the patient's leg or with the body of the patient, safety measures are important so that no overloading or uncontrolled stress on the patient can occur. A safety shutdown can either be carried out separately and, for example, be independent of the control unit or integrated into the control unit. For example, the safety shutdown can switch off the rotary or translatory movement immediately if predefined maximum values of speed, amplitude, forces, extension force or frequency are exceeded. Likewise, a shutdown can occur when deviations from the preset parameters, ie fluctuations, are greater than allow predefined tolerances. The shutdown can also be triggered by the patient himself, if the patient does not feel comfortable with the treatment. The forces can be relaxed or shut down during a safety shutdown. Thus, the passive load for the patient can be quickly reduced to virtually zero and the treatment can be continued as soon as the parameters of the system or patient demand have been checked or the patient with the Want to continue treatment. In the system, the control unit and / or the safety shutdown may be provided electromechanically and / or comprise a computer.

In dem System kann das erste Auflageelement eine Liege sein und die Auflage des zweiten Auflageelementes auf der Liege bewegbar sein, wobei die Liege und das zweite Auflageelement eine Einheit bilden.In the system, the first support element may be a couch and the support of the second support element may be movable on the couch, wherein the couch and the second support element form a unit.

Weitere Merkmale und beispielhafte Ausführungsformen der vorliegenden Erfindung werden nachfolgend anhand der Figuren näher erläutert. Es versteht sich, dass die Ausführungsformen nicht den Bereich der vorliegenden Erfindung erschöpfen. Es versteht sich weiterhin, dass einige oder sämtliche der im Weiteren beschriebenen Merkmale auch auf andere Weise miteinander kombiniert werden können. Es zeigen:Further features and exemplary embodiments of the present invention will be explained in more detail below with reference to the figures. It is understood that the embodiments do not exhaust the scope of the present invention. It is further understood that some or all of the features described below may be combined with each other in other ways. Show it:

Kurzbeschreibung der FigurenBrief description of the figures

Figur 1:FIG. 1:
Skizze einer ersten Ausführungsform eines Systems zur Vor- und Nachsorge von Hüftgelenkpatienten.Sketch of a first embodiment of a system for pre and after care of hip joint patients.
Figur 2A:FIG. 2A
Skizze einer weiteren Ausführungsform eines Systems zur Vor- und Nachsorge von Hüftgelenkpatienten..Sketch of a further embodiment of a system for the pre- and aftercare of hip joint patients.
Figur 2BFIG. 2B
Detailansicht des Systems aus Figur 2A.Detail view of the system FIG. 2A ,
Figur 3:FIG. 3:
Skizze des Systems der ersten Ausführungsform gemäß Figur 1 mit verschiedenen Bewegungsrichtungen.Sketch of the system of the first embodiment according to FIG. 1 with different directions of movement.
Figur 4:FIG. 4:
Skizze des Systems der zweiten Ausführungsform gemäß Figur 2 mit verschiedenen Bewegungsrichtungen.Sketch of the system of the second embodiment according to FIG. 2 with different directions of movement.
Figur 5:FIG. 5:
Eine weitere Weiterbildung des Systems der ersten Ausführungsform gemäß Figuren 1 und 3.A further development of the system of the first embodiment according to FIGS. 1 and 3.
Figur 6:FIG. 6:
Skizze einer weiteren Ausführungsform des Systems zur Vor- und Nachsorge von Hüftgelenkpatienten.Sketch of another embodiment of the system for pre and after care of hip joint patients.
Figur 7A:FIG. 7A:
Skizze einer weiteren Weiterbildung des Systems gemäß Figuren 1 und 3.Sketch of a further development of the system according to FIGS. 1 and 3 ,
Figur 7B:FIG. 7B:
Detailansicht des Systems aus Figur 7A.Detail view of the system FIG. 7A ,
Figur 8A:FIG. 8A:
Skizze einer weiteren Weiterbildung des Systems gemäß Figuren 1 und 3.Sketch of a further development of the system according to FIGS. 1 and 3 ,
Figur 8B:FIG. 8B:
Detailansicht des Systems aus Figur 8A.Detail view of the system Figure 8A ,
Figur 9:FIG. 9:
Skizze einer weiteren Weiterbildung des Systems aus Figur 8A.Sketch of a further development of the system Figure 8A ,
Figur 10A:FIG. 10A:
Skizze einer weiteren Weiterbildung des Systems gemäß Figuren 1 und 3.Sketch of a further development of the system according to FIGS. 1 and 3 ,
Figur 10B:FIG. 10B:
Detailansicht des Systems aus Figur 10A.Detail view of the system Figure 10A ,
Figur 11AFigure 11A
Skizze einer weiteren Weiterbildung des Systems gemäß Figuren 1 und 3.Sketch of a further development of the system according to FIGS. 1 and 3 ,
Figur 11BFIG. 11B
Detailansicht des Systems aus Figur 11A.Detail view of the system Figure 11A ,
Detaillierte BeschreibungDetailed description

Die Figur 1 zeigt eine erste Ausführungsform eines Systems zur Vor- und Nachsorge von Hüftgelenkpatienten. Ein Patient P liegt auf einem ersten Auflageelement 11. Das Auflageelement 11 kann als Liege oder Bett ausgebildet sein. Ein Bein B des Patienten P liegt auf einem weiteren, zweiten Auflageelement 13. In diesem Beispiel ist das rechte Bein B des Patienten P gezeigt. Es versteht sich, dass für alle gezeigten Ausführungsbeispiele ebenso das linke Bein des Patienten P hätte betrachtet werden können. Für das ausgewählte rechte Bein B ist die zu behandelnde Hüfte des Patienten die rechte Hüfte. Entsprechend wäre es für das linke Bein die linke Hüfte.The FIG. 1 shows a first embodiment of a system for pre and after care of hip joint patients. A patient P lies on a first support element 11. The support element 11 may be formed as a couch or bed. One leg B of the patient P rests on another, second support element 13. In this example, the right leg B of the patient P is shown. It is understood that for all embodiments shown as well, the left leg of the patient P could have been considered. For the selected right leg B, the patient's hip to be treated is the right hip. Accordingly, it would be the left hip for the left leg.

Das zweite Auflageelement 13 kann, wie in Figur 1 angedeutet, so geformt sein, dass es das Bein B des Patienten aufnehmen kann und das Bein B sowohl hinreichend fest auf dem oder in dem zweiten Auflageelement 13 ruhen kann als auch eine möglichst bequeme Lagerung für den Patienten P ermöglichen kann.The second support element 13 may, as in FIG. 1 indicated, be shaped so that it can accommodate the leg B of the patient and the leg B can rest sufficiently firmly on or in the second support member 13 as well as possible comfortable storage for the patient P can allow.

Das zweite Auflageelement 13 ist auf dem ersten Auflageelement 11 bewegbar vorgesehen. Dazu liegt das zweite Auflageelement 13 praktisch auf dem ersten Auflageelement 11. Die Oberfläche des ersten Auflageelementes 11 kann für eine Bewegung des Auflageelementes 13 präpariert sein, so dass das zweite Auflageelement 13 auf der Oberfläche des ersten Auflageelementes 11 gleiten oder rollen kann.The second support element 13 is provided movably on the first support element 11. For this purpose, the second support member 13 is practically on the first support member 11. The surface of the first support member 11 may be prepared for movement of the support member 13, so that the second support member 13 on the surface of the first support member 11 can slide or roll.

Das zweite Auflageelement 13 kann, wie durch Pfeile 15 angedeutet, mit dem auf ihm aufliegenden Bein B im Wesentlichen in der Ebene der Oberfläche des ersten Auflageelementes 11 bewegt werden. Insbesondere kann es von einer ersten Position in eine zweite Position und wieder zurück bewegt werden. Die erste und zweite Position können jeweils vordefinierte Positionen sein. Die Positionen können während der Behandlung jedoch verändert werden. Die Bewegung des zweiten Auflageelementes 13, auf dem das Bein B aufliegt, kann typischerweise vorsichtig von der Körpermitte nach außen geschehen. Dadurch kann das Bein B und damit das entsprechende Hüftgelenk des Patienten im Rahmen einer Therapie bewegt werden.The second support element 13 can, as indicated by arrows 15, be moved with the leg B resting thereon essentially in the plane of the surface of the first support element 11. In particular, it can be moved from a first position to a second position and back again. The first and second positions can each be predefined positions. However, the positions may be changed during the treatment. The movement of the second support element 13, on which the leg B rests, can typically be done carefully from the body center to the outside. As a result, the leg B and thus the corresponding hip joint of the patient can be moved in the context of a therapy.

Das zweite Auflageelement 13 kann mittels eines Antriebs bewegt werden (nicht in Figur 1 gezeigt).The second support element 13 can be moved by means of a drive (not in FIG. 1 shown).

Die Figur 2A zeigt eine weitere Ausführungsform eines Systems zur Vor- und Nachsorge von Hüftgelenkpatienten.The FIG. 2A shows a further embodiment of a system for pre and after care of hip joint patients.

In Figur 2B ist eine Detailansicht aus der Figur 2A gezeigt. Die Auflage 21A ist an einem Auflagepunkt 21C auf der Auflagestütze 21 B aufgesetzt und kann um den Auflagepunkt 21C rotatorisch bewegt werden.In FIG. 2B is a detail view from the FIG. 2A shown. The support 21A is placed on a support point 21C on the support bracket 21 B and can be rotated about the support point 21C.

In der Figur 2A liegt der Patient P nicht auf einer Liege, sondern er liegt oder sitzt auf bzw. in einem Auflageelement 21. Das Auflageelement 21 hat in der Figur 2A die Form eines Stuhls, etwa eines Behandlungsstuhls. Der Behandlungsstuhl 21 umfasst eine Auflage 21A und einen Auflagepunkt 21C und/oder eine Auflagestütze 21 B. Beispielsweise berührt die Auflage 21A den Auflagepunkt 21C an der Spitze der Auflagestütze 21 B. Die Auflagestütze 21 B kann säulenartig oder kegelstumpfartig ausgebildet sein. Das Bein B des Patienten P liegt in dem in Figur 2A gezeigten Beispiel auf einem Auflageelement 23 auf. Das Auflageelement 23 kann in seiner Höhe verstellbar sein. Ebenso kann die Distanz zwischen dem Auflageelement 23 und dem Behandlungsstuhl 21 einstellbar sein. Somit kann das System optimal in Höhe und Länge auf die erforderliche Größe des zu behandelnde Bein eingestellt werden. Die Auflage 21A ist in dem gezeigten Beispiel gegenüber dem Auflagepunkt 21C der Auflagestütze 21 B in einer rotatorischen Bewegung bewegbar. Beispielsweise ist der Auflagepunkt 21C ein Drehpunkt, um den die Auflage 21A drehbar ist. Die Bewegung der Auflage 21A gegenüber dem Auflagepunkt 21C der Auflagestütze 21 B ist durch die Pfeile 25 angedeutet. Dabei kann die Bewegung erneut von einer ersten Position in eine zweite Position und wieder zurück geschehen. Dabei können die erste und die zweite Position jeweils vordefinierte Positionen sein. Die Drehbewegung der Auflage 21A gegenüber dem Auflagepunkt 21C der Auflagestütze 21 B kann durch einen Antrieb geschehen. Der Antrieb kann in der Stütze 21 B vorgesehen sein.In the FIG. 2A the patient P is not on a couch, but he is lying or sitting on or in a support element 21. The support member 21 has in the FIG. 2A the shape of a chair, such as a dental chair. The treatment chair 21 comprises a support 21A and a support point 21C and / or a support support 21B. For example, the support 21A contacts the support point 21C at the tip of the support support 21B. The support support 21B may be columnar or frustoconical. The leg B of the patient P rests on a supporting element 23 in the example shown in FIG. 2A. The support element 23 may be adjustable in height. Likewise, the distance between the support element 23 and the treatment chair 21 may be adjustable. Thus, the system can be optimally adjusted in height and length to the required size of the leg to be treated. The support 21A is in the example shown with respect to the support point 21C of the support bracket 21 B movable in a rotational movement. For example, the support point 21C is a fulcrum about which the support 21A is rotatable. The movement of the support 21A relative to the support point 21C of the support bracket 21 B is indicated by the arrows 25. The movement can be done again from a first position to a second position and back again. The first and the second position can each be predefined positions. The rotational movement of the support 21A relative to the support point 21C of the support bracket 21 B can be done by a drive. The drive can be provided in the support 21 B.

In Figur 3 ist eine weitere Weiterbildung eines Systems 30 zur Vor- und Nachsorge von Hüftgelenkpatienten gezeigt. Die Figur 3 basiert auf der in der Figur 1 gezeigten Ausführungsform. Ein Patient P liegt auf einem ersten Auflageelement 31, das beispielsweise eine Liege umfassen kann. Das Bein B des Patienten P liegt auf einem Auflageelement 33 auf. Mit dem Bezugszeichen 35 sind Pfeile bezeichnet, die eine Bewegung des Auflageelementes 33 in der Ebene der Oberfläche des ersten Auflageelements 31 andeuten. Zusätzlich ist in Figur 3 ein Pfeil 37 gezeigt. Durch eine Bewegung des Elementes 33 in die angedeutete Pfeilrichtung des Pfeils 37 kann eine Extensionskraft/Zugkraft auf das Bein aufgebaut werden. Die Extensionskraft wirkt typischerweise entlang des Beines in Richtung der Beinachse des Patienten P. Durch den Zug auf das Bein B kann das zu behandelnde Hüftgelenk des Patienten P entlastet werden. Typischerweise ist die aufzubringende Kraft eine statische Kraft. Das heißt, diese Kraft wird typischerweise gehalten, während eine Bewegung des Auflageelements 33 in der Richtung, wie durch die Pfeile 35 angedeutet, ausgeführt wird.In FIG. 3 A further development of a system 30 for the pre- and aftercare of hip joint patients is shown. The FIG. 3 based on in the FIG. 1 shown embodiment. A patient P is lying on a first support element 31, which may for example comprise a couch. The leg B of the patient P rests on a support element 33. The reference numeral 35 denotes arrows which indicate a movement of the support element 33 in the plane of the surface of the first support element 31. Additionally is in FIG. 3 an arrow 37 is shown. By a movement of the element 33 in the indicated arrow direction of the arrow 37, an extension force / tensile force can be built on the leg. The extension force typically acts along the leg in the direction of the leg axis of the patient P. By the train on the leg B, the hip joint of the patient P to be treated can be relieved. Typically, the applied force is a static force. That is, this force is typically held while a movement of the support member 33 in the direction as indicated by the arrows 35 is performed.

In Figur 4 ist eine weitere Weiterbildung der Ausführungsform gemäß den Figuren 2A und 2B mit verschiedenen Bewegungsrichtungen gezeigt. Ähnlich wie in der Figur 2A sitzt oder liegt der Patient P auf einem Behandlungsstuhl 41, der dem Behandlungsstuhl 21 aus den Figuren 2A und 2B entsprechen kann. Der Patient P liegt auf einer Auflage 41A, die einen Auflagepunkt einer Auflagestütze 41 B berührt. Dabei kann die Stütze 41 B der Stütze 21 B aus Figur 2 entsprechen. Der Auflagepunkt (in Figur 4 nicht gezeigt) kann dem Auflagepunkt aus Figur 2B entsprechen. Das Bein B des Patienten P ist auf einem Auflageelement 43 aufgelegt. Der Behandlungsstuhl 41 ist gegenüber dem Auflagepunkt der Auflagestütze 41 B drehbar. Die Drehbewegung ist durch die Pfeile 45 angedeutet. Zusätzlich ist durch den Pfeil 47 eine Bewegung des Auflageelements 43 angedeutet. Die Bewegung des Auflageelementes 43 in Richtung des Pfeils 47 erfolgt typischerweise entlang der Beinachse des Patienten P vom Körper des Patienten P weg. Ähnlich wie in Figur 3 kann somit eine Extensionskraft auf das Bein B des Patienten P aufgebracht werden. Dabei kann das Bein B auf dem Auflageelement 43 geeignet fixiert werden, beispielsweise mit Hilfe einer Fußmanschette oder einer Fußfessel. Ähnlich wie in Figur 3 kann die Extensionskraft, die durch den Pfeil 47 angedeutet wird, gehalten werden, während die Bewegung des Behandlungsstuhls, die durch die Pfeile 45 angedeutet ist, ausgeführt werden kann. Somit kann erneut das zu behandelnde Hüftgelenk des Patienten durch die aufgebrachte Extensionskraft entlastet werden, während die Bewegung entsprechend der Pfeile 45 ausgeführt wird.In FIG. 4 is a further development of the embodiment according to the FIGS. 2A and 2 B shown with different directions of movement. Similar in the FIG. 2A sits or lies the patient P on a treatment chair 41, the treatment chair 21 from the FIGS. 2A and 2 B can correspond. The patient P lies on a support 41A, which touches a support point of a support support 41 B. In this case, the support 41 B of the support 21 B from FIG. 2 correspond. The point of support (in FIG. 4 not shown) can the support point off FIG. 2B correspond. The leg B of the patient P is placed on a support element 43. The treatment chair 41 is rotatable relative to the support point of the support bracket 41 B. The rotational movement is indicated by the arrows 45. In addition, a movement of the support element 43 is indicated by the arrow 47. The movement of the support element 43 in the direction of the arrow 47 typically takes place along the leg axis of the patient P away from the body of the patient P. Similar to in FIG. 3 Thus, an extension force can be applied to the leg B of the patient P. In this case, the leg B can be suitably fixed on the support element 43, for example by means of a foot cuff or an ankle bracelet. Similar to in FIG. 3 For example, the extension force indicated by the arrow 47 can be maintained while the movement of the treatment chair indicated by the arrows 45 can be performed. Thus, the hip joint of the patient to be treated can be relieved again by the applied extension force, while the movement is carried out according to the arrows 45.

In Figur 5 ist eine weitere Weiterbildung des Systems der ersten Ausführungsform gemäß Figuren 1 und 3 gezeigt. In Figur 5 ist ein System 50 zur Vor- und Nachbehandlung von Hüftgelenkpatienten gezeigt. Ähnlich wie in den Figuren 1 und 3 liegt der Patient P auf einem Auflageelement 51. Das Bein B des Patienten P liegt auf einem weiteren Auflageelement 53 auf. Dieses Auflageelement ist in Figur 5 aber beispielsweise separat abgestützt (hier nicht gezeigt). Eine Stütze kann beispielsweise wie in den Figuren 2 oder 4 vorgesehen sein. Eine Bewegung des weiteren Auflageelementes 53 ist durch die Pfeile 55 angedeutet. Dabei handelt es sich erneut um eine Bewegung des Beines B des Patienten P in der Ebene des Elementes 51. Das Element 51 ist in Figur 5 praktisch horizontal in zwei Teile geteilt. Das Element 51 umfasst einen oberen Teil 51A und einen unteren Teil 51B. Der Patient liegt auf der Oberfläche des oberen Teils 51A auf. Der obere Teil 51A ist gegenüber dem unteren Teil 51 B bewegbar. Dazu sind in Figur 5 mehrere Gleit- oder Rollelemente 51C angedeutet. Diese Elemente können beispielsweise als Kugeln oder als Räder oder als Stäbe ausgebildet sein. Wie durch den Pfeil 57 angedeutet, kann die Oberfläche 51A gegenüber dem unteren Teil des Elements 51 des mit dem Bezugszeichen 51 B bezeichnet ist, im Wesentlichen horizontal bewegt werden. Die Bewegung kann im Wesentlichen in Richtung der Längsachse des Oberkörpers des Patienten erfolgen. Dabei wird zumindest der obere Teil 51A des Auflageelements 51 in Pfeilrichtung des Pfeils 57 von dem Auflageelement 53 weg bewegt. Auf dem Auflageelement 53 liegt das Bein B des Patienten P auf und ist typischerweise dort fixiert. Somit kann durch die Bewegung des oberen Teils 51A eine Zugkraft auf das zu behandelnde Bein und somit auf das zu behandelnde Hüftgelenk aufgebracht werden. Mit Hilfe der Zugkraft/Extensionskraft kann das Hüftgelenk des Patienten P entlastet werden. Währenddessen kann das Auflagelement 53 unabhängig von der Bewegung des oberen Teils 51A des Auflageelements 51 bewegt werden, wie durch die Pfeile 55 angedeutet. Somit ist die mit Hilfe des Auflageelementes 53 ausgeführte Bewegung des Beins B im Wesentlichen unabhängig von der mit Hilfe des Auflageelementes 51 auf das Bein B aufgebrachten Zugkraft.In FIG. 5 is a further development of the system of the first embodiment according to FIGS. 1 and 3 shown. In FIG. 5 a system 50 is shown for pre and post treatment of hip joint patients. Similar in the FIGS. 1 and 3 the patient P is on a support element 51. The leg B of the patient P rests on a further support element 53. This support element is in FIG. 5 but for example, separately supported (not shown here). A support, for example, as in the Figures 2 or 4 be provided. A movement of the further support element 53 is indicated by the arrows 55. This is again a movement of the leg B of the patient P in the plane of the element 51. The element 51 is in FIG. 5 practically horizontally divided into two parts. The element 51 comprises an upper part 51A and a lower part 51B. The patient lies on the surface of the upper part 51A. The upper part 51A is movable relative to the lower part 51B. These are in FIG. 5 several sliding or rolling elements 51C indicated. These elements may be formed, for example, as balls or as wheels or rods. As indicated by the arrow 57, the surface 51A may be moved substantially horizontally with respect to the lower part of the element 51 of the reference numeral 51B. The movement can take place substantially in the direction of the longitudinal axis of the upper body of the patient. At the same time, at least the upper part 51A of the support element 51 is moved away from the support element 53 in the direction of the arrow 57. The leg B of the patient P rests on the support element 53 and is typically fixed there. Thus, by the movement of the upper part 51A, a pulling force can be applied to the leg to be treated and thus to the hip joint to be treated. With the help of the tensile force / extension force, the hip joint of the patient P can be relieved. Meanwhile, the support member 53 can be moved independently of the movement of the upper part 51A of the support member 51, as indicated by the arrows 55. Thus, the movement of the leg B carried out with the aid of the support element 53 is substantially independent of the tensile force applied to the leg B with the aid of the support element 51.

Die Figur 6 zeigt eine weitere Ausführungsform eines Systems 60 zur Vor- und Nachsorge von Hüftgelenkpatienten. In dem in Figur 6 gezeigten Beispiel sitzt der Patient in einer aufrechten Position auf dem Element 61. Die Beine des Patienten zeigen im Wesentlichen nach unten. Der Patient nimmt praktisch eine stehende Haltung ein. Zusätzlich kann sich der Patient mit dem nicht zu behandelnden Bein auf einem Sockelelement 61A abstützen. In der Figur 6 wird das zu behandelnde Bein B von einem Auflageelement 63 aufgenommen. Das Auflageelement 63 kann entsprechend den Pfeilen 65 von der Körpermitte des Patienten nach außen bewegt werden. Dazu kann ein Antrieb 68 verwendet werden, der eine Drehbewegung um einen Drehpunkt 68P ermöglichen kann. Zusätzlich sind in Figur 6 an der Außenseite des Elementes 63 Gewichte 69 gezeigt. Die Gewichte 69 können durch ihr Eigengewicht eine Zugkraft auf das zu behandelnde Bein B des Patienten ausüben. Dazu wird typischerweise das Bein B in dem Auflageelement 63 geeignet fixiert. Die Zugkraft kann, wie durch den Pfeil 67 angedeutet, im Wesentlichen entlang der Beinachse des Patienten wirken. Die Zugkraft, die durch den Pfeil 67 angedeutet wird, wirkt im Wesentlichen unabhängig von der Bewegung des Auflageelements 63, die durch die Pfeile 65 angedeutet ist. Es versteht sich erneut, dass die Zugkraft im Wesentlichen eine statische Kraft ist und gehalten wird, während die Bewegung, die im Wesentlichen senkrecht dazu erfolgt, des Elements 63 ausgeführt werden kann.The FIG. 6 shows a further embodiment of a system 60 for pre and post care of hip joint patients. In the in FIG. 6 As shown, the patient sits in an upright position on the element 61. The patient's legs are substantially down. The patient practically takes a standing posture. In addition, the patient may rest on a base 61A with the leg not to be treated. In the FIG. 6 the leg B to be treated is received by a support element 63. The support element 63 can be moved outward from the body center of the patient according to the arrows 65. For this purpose, a drive 68 can be used, which can enable a rotational movement about a fulcrum 68P. Additionally are in FIG. 6 shown on the outside of the element 63 weights 69. The weights 69 can exert a pulling force on the patient B to be treated by their own weight. For this purpose, the leg B is typically suitably fixed in the support element 63. The pulling force can, as indicated by the arrow 67, act substantially along the leg axis of the patient. The tensile force, which is indicated by the arrow 67, acts substantially independently of the movement of the support element 63, which is indicated by the arrows 65. It goes without saying that the tensile force is essentially is a static force and held, while the movement that is substantially perpendicular thereto, the element 63 can be performed.

In Figur 7A ist eine weitere Weiterbildung des Systems gemäß den Figuren 1 und 3 gezeigt. In Figur 7A ist ein System 70 zur Vor- und Nachsorge von Hüftgelenkspatienten gezeigt. Ein Patient P liegt auf einem ersten Auflageelement 71. Das Bein B, das im Zuge der Behandlung behandelt werden soll, liegt auf einem weiteren Auflageelement 73. Das Auflageelement 73 umfasst eine Auflage 73A, sowie eine Auflagefläche 73B. In Figur 7A ist die Auflagefläche 73B als auf dem Auflageelement 71 aufgelegt dargestellt. Jedoch kann die Auflagefläche 73B ebenso eine Tischfläche darstellen, wie beispielhaft in den Figuren 8A, 9, 10A und 11A gezeigt ist. Auf der Auflagefläche 73B ist ein Führungsmittel 79 gezeigt. Das Führungsmittel 79 weist eine Zähnung auf, so dass es als Zahnstange für einen Antrieb verwendet werden kann. Das Bein B des Patienten P liegt auf einer Auflage 73A auf. Die Auflage 73A kann wiederum geeignet an die Form des Beins B des Patienten angeformt sein. An der Auflage 73A ist ein Antrieb 78 vorgesehen. Der Antrieb 78 umfasst beispielsweise ein Zahnrad 78A. Das Zahnrad 78A des Antriebs 78 ist derart ausgebildet, dass es in die Zahnstange 79A des Führungsmittels 79 eingreifen kann. Die Auflage 73A ist auf der Auflagefläche 73B beweglich vorgesehen. Somit kann durch den Antrieb 78 das Zahnrad 78A in die Zahnstange 79A eingreifen und die Auflage 73A in der Ebene der Auflagefläche 73B bewegen. Figur 7A zeigt ferner ein Halteelement 76 mit einem im Halteelement bewegbaren Element 76A. Diese Elemente werden in Figur 7B noch weiter erläutert.In FIG. 7A is another development of the system according to the FIGS. 1 and 3 shown. In FIG. 7A there is shown a system 70 for the pre and postoperative care of hip joint patients. A patient P lies on a first support element 71. The leg B, which is to be treated in the course of the treatment, rests on a further support element 73. The support element 73 comprises a support 73A and a support surface 73B. In FIG. 7A the support surface 73B is shown as being placed on the support element 71. However, the support surface 73B may also constitute a table surface, as exemplified in FIGS FIGS. 8A . 9 . 10A and 11A is shown. On the support surface 73B, a guide means 79 is shown. The guide means 79 has a perforation so that it can be used as a rack for a drive. The leg B of the patient P rests on a support 73A. The support 73A may in turn be suitably molded to the shape of the leg B of the patient. On the support 73A, a drive 78 is provided. The drive 78 includes, for example, a gear 78A. The gear 78A of the drive 78 is formed so that it can engage in the rack 79A of the guide means 79. The support 73A is movably provided on the support surface 73B. Thus, through the drive 78, the gear 78A can engage the rack 79A and move the support 73A in the plane of the support surface 73B. FIG. 7A further shows a holding element 76 with a movable element 76A in the holding element. These elements are in FIG. 7B further explained.

In Figur 7B ist eine Detailansicht der Ausführungsform des Systems 70 aus Figur 7A gezeigt. Das Bein B des Patienten P liegt auf der Auflage 73A auf. Der Antrieb 78 kann mittels des Zahnrads 78A die Auflage 73 entlang des Führungsmittels 79 bewegen. Dazu greift das Zahnrad 78A des Antriebs in die Zahnstange 79A ein. Dabei kann der Antrieb ein manueller oder ein elektromechanischer Antrieb sein.In FIG. 7B FIG. 12 is a detail view of the embodiment of the system 70 of FIG FIG. 7A shown. The leg B of the patient P rests on the support 73A. The drive 78 can move the support 73 along the guide means 79 by means of the gear 78A. For this purpose, the gear 78A of the drive engages the rack 79A. The drive can be a manual or an electromechanical drive.

Das Element 76 umfasst eine Fußmanschette 76F und beispielsweise eine Haltestange 76A. In Diese Haltestange ist beispielsweise derart ausgebildet, dass die Fußmanschette an der Haltestange 76A befestigt werden kann. Beispielsweise kann sie über die Haltestange gehängt werden. Die Haltestange 76A kann gegenüber der kolbenartig in ein in einem Zylinder 76B eingeführt werden. Das Element 76 kann ferner einen Antrieb umfassen. Damit kann die Haltestange 76A hydraulisch oder pneumatisch bewegt werden. Durch das Aufbringen einer hydraulisch oder pneumatisch erzeugten Kraft kann eine Zugkraft über die Haltestange 76A auf das Bein B übertragen werden, sofern das Bein B mit der Fußmanschette 76F an der Haltestange 76A fixiert ist. Es ist ebenso möglich, eine Extensionskraft mit Gewichten oder Eigengewichten zu erzeugen, wie in Figur 6 näher erläutert.The element 76 includes a foot cuff 76F and, for example, a support bar 76A. In this holding bar, for example, is designed such that the foot cuff can be attached to the support rod 76A. For example, it can be hung over the handrail. The support rod 76A may be inserted into a cylinder 76B opposite the piston-like manner. The element 76 may further include a drive. Thus, the support rod 76A can be moved hydraulically or pneumatically. By applying a hydraulically or pneumatically generated force, a tensile force on the support rod 76A on the leg B are transferred, provided that the leg B is fixed to the support bar 76A with the foot cuff 76F. It is also possible to generate an extension force with weights or dead weights, as in FIG. 6 explained in more detail.

In Figur 8A ist eine weitere Weiterbildung des Systems gemäß den Figuren 1 und 3 skizziert. In dem System 90 zur Vor- und Nachbehandlung von Hüftgelenkpatienten, wie in Figur 8A gezeigt, ist eine Variante des Antriebs aus den Figuren 7A und 7B dargestellt. Der gezeigte Aufbau zeigt im Wesentlichen dem in Figur 7A gezeigten Aufbau. Der Patient P liegt auf einem Auflageelement 91. Das zu behandelnde Bein B liegt auf einem weiteren Auflageelement 93. Das Auflageelement 93 ist beispielsweise tischartig ausgebildet mit Tischbeinen mit Rollen 93L. Eine Auflage 93A ist auf einer Auflagefläche 93B des Auflageelements 93 beweglich vorgesehen. Ein Führungsmittel 99 ist ähnlich den Führungsmitteln 79 in Fig. 7A und 7B bogenförmig ausgebildet. Ein Antrieb 98 ist an der Auflage 93A vorgesehen und wird wie in Figur 7A und 7B mit der Auflage 93A mitbewegt. Ein Halteelement 96 mit einer Haltestange 96A entspricht dem Halteelement 76 und dem Element 76A aus Figur 7A.In Figure 8A is another development of the system according to the FIGS. 1 and 3 outlined. In the system 90 for the pre- and post-treatment of hip joint patients, as in Figure 8A shown is a variant of the drive from the FIGS. 7A and 7B shown. The construction shown essentially shows that in FIG. 7A shown construction. The patient P lies on a support element 91. The leg B to be treated rests on a further support element 93. The support element 93 is designed, for example, as a table, with table legs with rollers 93L. A support 93A is movably provided on a support surface 93B of the support member 93. A guide means 99 is similar to the guide means 79 in FIG Fig. 7A and 7B arched. A drive 98 is provided on the support 93A and becomes as in FIG. 7A and 7B moved with the support 93A. A retaining element 96 with a retaining bar 96A corresponds to the retaining element 76 and the element 76A FIG. 7A ,

In Figur 8B wird deutlich, dass im Unterschied zu der Ausbildung in Figur 7A und 7B in diesem Beispiel der Antrieb 98 ein Zahnrad 98A besitzt, das einen Zahnriemen 99A antreibt. Der Zahnriemen 99A ist mit dem Führungsmittel 99 verbunden. Er läuft über ein oder mehrere Umlenkrollen 93C um. Durch Antreiben des Zahnrads 98A wird die Antriebskraft des Antriebs 98 auf den Zahnriemen und damit auf das Führungsmittel 99 übertragen. Somit wird die Auflage 93A in der Ebene der Oberfläche des Tisches 93B bewegt. Erneut kann eine Zugkraft mittels des Halteelements 96 aufgebracht werden. Dabei kann ein elektrischer, ein pneumatischer oder ein hydraulischer Antrieb verwendet werden, wie in Figur 7A und 7B gezeigt. Ebenso ist es möglich, einen Antrieb mit Federn oder Gewichten vorzusehen.In FIG. 8B becomes clear that unlike the training in FIG. 7A and 7B In this example, the drive 98 has a gear 98A that drives a toothed belt 99A. The toothed belt 99A is connected to the guide means 99. It runs over one or more pulleys 93C. By driving the gear 98A, the driving force of the driver 98 is transmitted to the timing belt and thus to the guide means 99. Thus, the rest 93A is moved in the plane of the surface of the table 93B. Again, a tensile force can be applied by means of the retaining element 96. In this case, an electric, a pneumatic or a hydraulic drive can be used, as in FIG. 7A and 7B shown. It is also possible to provide a drive with springs or weights.

Die Figur 9 zeigt eine weitere Weiterbildung des Systems zur Vor- und Nachsorge von Hüftgelenkpatienten gemäß Figur 8A. Gleiche Elemente sind in beiden Figuren mit den gleichen Bezugszeichen bezeichnet. In Figur 9 ist das System 90' gezeigt. Das System 90' ähnelt dem System 90 aus Figur 8A. Die in Figur 8A gezeigte Liege 91 ist in Figur 9 nicht gezeigt. Es versteht sich, dass die Liege aus Figur 8A für ein System 90' wie in Figur 9 gezeigt, verwendet werden kann.The FIG. 9 shows a further development of the system for pre and after care of hip joint patients according to Figure 8A , Identical elements are designated in both figures with the same reference numerals. In FIG. 9 the system 90 'is shown. The system 90 'is similar to the system 90 Figure 8A , In the Figure 8A couch 91 is shown in FIG. 9 Not shown. It is understood that the couch out Figure 8A for a system 90 'as in FIG. 9 shown, can be used.

In dem System 90' in Figur 9 ist ein Tisch 93' gezeigt, der dem Tisch 93 aus Figur 90A ähnelt. Der Tisch 93' kann an eine Liege 91 oder an ein entsprechendes Auflageelement wie etwa ein Bett gestellt werden. Insbesondere kann der Tisch über zumindest einen Teil der Liege 91 geschoben werden, so dass sich eine Auflageplatte 93B' des Tisches oberhalb der Liegefläche der Liege befindet. Der Tisch 93' ist an seinen Beinen mit Lenkrollen 93L versehen. Die Lenkrollen 93L sind um 360° rotierbar. Somit kann der Tisch 93' beliebig an eine Liege, ein Bett oder ein geeignetes Auflageelement herangefahren und positioniert werden. Die Lenkrollen 93L sind arretierbar. Somit kann der Tisch 93' in einer bestimmten Position arretiert werden. Der Tisch 93' kann höhenverstellbar sein, um an die Höhe der Liege 93 aus Figur 8A bzw. an die zusätzliche Höhe eines auf der Liege 93 liegenden Patienten angepasst zu werden.In the system 90 'in FIG. 9 a table 93 'similar to the table 93 of Figure 90A is shown. The table 93 'can be placed on a couch 91 or on a corresponding support element such as a bed. In particular, the table can be pushed over at least part of the couch 91 so that a support plate 93B 'of the table is located above the lying surface of the lounger. The table 93 'is provided on its legs with castors 93L. The castors 93L are rotatable 360 °. Thus, the table 93 'can be moved up and positioned anywhere on a couch, a bed or a suitable support element. The castors 93L are lockable. Thus, the table 93 'can be locked in a certain position. The table 93 'may be height adjustable to the height of the couch 93 Figure 8A or to be adapted to the additional height of a lying on the couch 93 patients.

Der Tisch 93' in Figur 9 umfasst die Auflageplatte 93B'. Die Auflageplatte 93B' ist typischerweise auf einem Gestell fixiert.. Auf der Auflageplatte 93B' ist eine Auflagefläche 93C' gezeigt. Diese kann gegenüber der Auflageplatte 93B' fixiert sein. In Figur 9 ist die Auflagefläche 93C' in ihrer Form ähnlich eines Ausschnitts aus einem Kreisring. Auf der Auflagefläche 93C' ist ein Führungsmittel 99 vorgesehen, das dem Führungsmittel 99 aus den Figuren 8A und 8B entspricht. Das Führungsmittel 99 ist in Figur 9 in Form einer Führungsschiene ausgebildet.The table 93 'in FIG. 9 includes the platen 93B '. The support plate 93B 'is typically fixed to a frame. On the support plate 93B' is shown a support surface 93C '. This can be fixed relative to the support plate 93B '. In FIG. 9 the support surface 93C 'is similar in shape to a section of a circular ring. On the support surface 93C ', a guide means 99 is provided, the guide means 99 from the FIGS. 8A and 8B equivalent. The guide means 99 is in FIG. 9 formed in the form of a guide rail.

Auf der Auflagefläche 93C' ist eine Auflage 93A' vorgesehen. Die Auflage 93A' kann auf der Auflagefläche 93 entlang des Führungsmittels 99 in einer geführten Bewegung bewegt werden. Die Auflage 93A' kann mit einer Gleitrolle entlang des Führungsmittels gleiten oder rollen. Zusätzlich kann die Auflage 93A' auf der Auflagefläche 93C' gleiten oder rollen. Beispielsweise kann die Auflagefläche 93C' Gleitrollen an ihrer Unterseite besitzen, mit denen sie die Auflagefläche 93C' berührt. Ähnlich wie in Figur 8A und Figur 8B ist in Figur 9 ein Antrieb 98 gezeigt. Der Antrieb 98 kann mittels eines Zahnriemens die Auflage 93A' bewegen, vgl. Figur 8B. In Figur 9 ist der Antrieb an der Auflage 93A' vorgesehen, so dass der Antrieb 93A' der Bewegung der Auflage 93A' folgt. Beispielsweise kann eine Bewegung der Auflage 93A' gegenüber der Auflagefläche 93C' stufenlos erfolgen.On the support surface 93C ', a support 93A' is provided. The support 93A 'can be moved on the support surface 93 along the guide means 99 in a guided movement. The support 93A 'may slide or roll along the guide means with a sliding roller. In addition, the support 93A 'may slide or roll on the support surface 93C'. For example, the support surface 93C 'may have casters on its underside contacting the support surface 93C'. Similar to in Figure 8A and FIG. 8B is in FIG. 9 a drive 98 is shown. The drive 98 can move the support 93A 'by means of a toothed belt, cf. FIG. 8B , In Figure 9, the drive is provided on the support 93A 'so that the drive 93A' follows the movement of the support 93A '. For example, a movement of the support 93A 'relative to the support surface 93C' can be made stepless.

Die Auflage 93A' umfasst Führungen 93F', die eine Auflageplatte 93P1, 93P2 halten. Die Auflageplatte 93P1, 93P2 kann mehrteilig ausgeführt sein. Im gezeigten Beispiel in Figur 9 umfasst die Auflageplatte eine Knieauflage 93P2 und eine Fußauflage 93P1. Die Auflageplatte 93P1, 93P2 kann senkrecht zum Führungsmittel 99 verschiebbar sein, um die Auflage an das Bein B des Patienten P anpassen zu können.The support 93A 'includes guides 93F' holding a support plate 93P1, 93P2. The support plate 93P1, 93P2 can be made in several parts. In the example shown in FIG. 9 For example, the platen includes a knee pad 93P2 and a foot pad 93P1. The support plate 93P1, 93P2 can be displaceable perpendicular to the guide means 99 in order to be able to adapt the support to the leg B of the patient P.

Figur 9 zeigt ferner eine Haltestange 96A' als ein Fixiermittel. Daran kann eine Fußmanschette befestigt werden, die am Fuß des Patienten angebracht werden kann. Eine Steuer- und Kontrolleinheit (nicht gezeigt), beispielsweise ein Computer oder Steuergerät, kann die Bewegung des Antriebs 98 entsprechend einem vorgegebenen Programm steuern, so dass die Bewegung der Auflage 93A' und damit des auf ihr liegenden Beines des Patienten wiederholt ausführbar ist. Dabei kann die Steuer- und Kontrolleinheit die Amplitude der Bewegung der Auflage und/oder die Frequenz der Bewegung der Auflage 93A' steuern und verändern, beispielsweise gemäß einem vorgegebenen Behandlungsplan. FIG. 9 further shows a support bar 96A 'as a fixing means. A foot cuff can be attached to it, which can be attached to the foot of the patient. A control unit (not shown), such as a computer or controller, may control movement of the driver 98 in accordance with a predetermined program such that movement of the tray 93A 'and thus the patient's leg thereon may be repeatedly performed is. In this case, the control and monitoring unit can control and change the amplitude of the movement of the support and / or the frequency of movement of the support 93A ', for example according to a predetermined treatment plan.

In den Figuren 10A und 10B ist eine weitere Weiterbildung des Systems gemäß Figuren 1 und 3 dargestellt. In diesen Figuren wird in einem System 80 zur Vor- und Nachsorge von Hüftgelenkpatienten ein alternativer Antrieb zu dem in den Figuren 7A und 7B dargestellten Antrieb gezeigt. Ähnlich wie in der vorangegangenen Ausführungsformen liegt der Patient P auf einem ersten Auflageelement 81. Das zu behandelnde Bein B liegt auf einem zweiten Auflageelement 83. Das zweite Auflageelement 83 umfasst eine Auflagefläche 83B, die Teil eines Tisches ist, der an das erste Auflageelement 81 heran gerollt werden kann. Der Tisch entspricht beispielsweise dem Tisch wie in Figur 8A gezeigt. Der Tisch umfasst Tischbeine mit Rollen 83L. Auf der Auflagefläche 83B ist eine Auflage 83A beweglich vorgesehen. Erneut ist die Auflage 83A gegebenenfalls an eine Form eines Beins angepasst. Ein Führungsmittel 89 ist in Form einer Führungsstange vorgesehen. Diese Führungsstange 89 ist im Wesentlichen gerade ausgebildet. Sie ist im Gegensatz zum Führungsmittel 79 aus Figur 7A und Figur 7B jedenfalls nicht bogenförmig ausgebildet. Ein Antrieb 88 ermöglicht eine Bewegung der Auflage 83A entlang der Führungsstange 89. Die Führungsstange 89 führt die Auflage 83A im Wesentlichen linear in der Ebene der Auflagefläche 83B. Somit kann eine geeignete translatorische Bewegung zur Bewegung des Beines B des Patienten P vorgesehen sein. Der Antrieb wird in Figur 10B näher erläutert.In the Figures 10A and 10B is a further development of the system according to FIGS. 1 and 3 shown. In these figures, in a system 80 for the pre and after care of hip joint patients an alternative drive to that in the FIGS. 7A and 7B shown drive shown. Similar to the previous embodiments, the patient P lies on a first support element 81. The leg B to be treated rests on a second support element 83. The second support element 83 comprises a support surface 83B, which is part of a table approaching the first support element 81 can be rolled. For example, the table is the same as the table Figure 8A shown. The table includes table legs with castors 83L. On the support surface 83B, a support 83A is movably provided. Again, pad 83A is optionally adapted to a shape of a leg. A guide means 89 is provided in the form of a guide rod. This guide rod 89 is formed substantially straight. It is in contrast to the guide means 79 off FIG. 7A and FIG. 7B in any case, not arched. A drive 88 allows movement of the support 83A along the guide rod 89. The guide rod 89 guides the support 83A substantially linearly in the plane of the support surface 83B. Thus, a suitable translational movement to the movement of the leg B of the patient P may be provided. The drive is in FIG. 10B explained in more detail.

Die in Figur 10B gezeigte Auflage 83A weist in ihrem vorderen Teil eine Nut oder Langloch 83L auf. Ein Führungskörper 89A ist an der Stange 89 vorgesehen. Dieser Führungskörper 89A weist einen Zapfen 89B auf, der in die Nut bzw. das Langloch 83L eingreift. Der Antrieb 88 kann den Führungskörper 89 beispielsweise mittels eines Gewindes antreiben. Dazu kann die Führungsstange 89 als Gewindestange ausgebildet sein. Durch Bewegung der Gewindestange wird der Führungskörpers 89A entlang der Führungsstange 89 bewegt. Somit wird durch Drehen der Gewindestange die Auflage 83A mit dem aufliegenden Bein B ebenfalls bewegt. Der Antrieb 88 ist dabei der Seite des Tisches stationär vorgesehen.In the FIG. 10B shown support 83A has in its front part a groove or slot 83L. A guide body 89A is provided on the rod 89. This guide body 89A has a pin 89B which engages with the slot 83L. The drive 88 can drive the guide body 89, for example by means of a thread. For this purpose, the guide rod 89 may be formed as a threaded rod. By moving the threaded rod, the guide body 89A is moved along the guide rod 89. Thus, by rotating the threaded rod, the support 83A with the resting leg B is also moved. The drive 88 is provided on the side of the table stationary.

In den Figuren 11A und 11B ist eine weitere Weiterbildung des Systems gemäß Figuren 1 und 3 dargestellt. Die Ausführungsform in den Figuren 11A und 11B ähnelt der Ausführungsform, die in den Figuren 10A und 10B gezeigt ist. In den Figuren 11A und 11B wird ein System 100 zur Vor- und Nachsorge von Hüftgelenkpatienten gezeigt, welches einen alternativen Antrieb aufweist im Vergleich zu den Antrieben, die den Figuren 7A, 7B, 8A, 8B, 9, 10A und 10B beispielhaft gezeigt sind. Ähnlich wie in der vorangegangenen Ausführungsformen liegt der Patient P auf einem ersten Auflageelement 101. Das zu behandelnde Bein B liegt auf einem zweiten Auflageelement 103. Das zweite Auflageelement 103 umfasst eine Auflagefläche 103B, die Teil eines Tisches ist. Der Tisch kann an das erste Auflageelement 101 heran gerollt werden. Der Tisch entspricht beispielsweise dem Tisch wie in Figur 10A gezeigt. Der Tisch umfasst Tischbeine mit Rollen 103L. Auf der Auflagefläche 103B ist eine Auflage 103A beweglich vorgesehen. Die Auflage 103A ist gegebenenfalls an eine Form eines Beins angepasst. Ein Führungsmittel 109 ist in Form einer Führungsstange vorgesehen. Diese Führungsstange 109 ist im Wesentlichen gerade ausgebildet. Eine weitere Führungsstange 111 ist im Wesentlichen parallel zur Führungsstange 109 vorgesehen. Die Führungsstangen 109 und 111 führen die Auflage 103A im Wesentlichen linear in der Ebene der Auflagefläche 103B. Somit kann eine geeignete translatorische Bewegung zur Bewegung des Beines B des Patienten P vorgesehen sein. Ein Antrieb 108 ermöglicht eine Bewegung der Auflage 103A entlang der Führungsstange 109 und 111. Die Auflage 103A ist im vorliegenden Beispiel nicht direkt an den Führungsstange 109 und 111 vorgesehen, sondern ist auf einem weiteren Führungsmittel 112 vorgesehen.In the Figures 11A and 11B is a further development of the system according to FIGS. 1 and 3 shown. The embodiment in the Figures 11A and 11B is similar to the embodiment shown in FIGS Figures 10A and 10B is shown. In the Figures 11A and 11B For example, there is shown a system 100 for the pre and postoperative care of hip joint patients which has an alternative drive as compared to the drives that comprise the FIGS. 7A . 7B . 8A . 8B . 9 . 10A and 10B are shown by way of example. Similar to the previous embodiments, the patient lies P on a first support element 101. The leg B to be treated lies on a second support element 103. The second support element 103 comprises a support surface 103B, which is part of a table. The table can be rolled up to the first support element 101. For example, the table is the same as the table Figure 10A shown. The table includes table legs with castors 103L. On the support surface 103B, a support 103A is movably provided. The overlay 103A is optionally adapted to a shape of a leg. A guide means 109 is provided in the form of a guide rod. This guide rod 109 is substantially straight. Another guide rod 111 is provided substantially parallel to the guide rod 109. The guide rods 109 and 111 guide the support 103A substantially linearly in the plane of the support surface 103B. Thus, a suitable translational movement to the movement of the leg B of the patient P may be provided. A drive 108 allows movement of the support 103A along the guide rod 109 and 111. The support 103A is not provided directly to the guide rod 109 and 111 in the present example, but is provided on another guide means 112.

In Figur 11B wird ein Ausschnitt aus Figur 11A gezeigt. Das Führungsmittel 112 umfasst beispielsweise einen Rahmen 112R und eine Führungsstange 112S. Die Führungsstange 112S ist im Wesentlichen senkrecht zu den beiden Führungsstangen 109 und 111 vorgesehen. Die Führungsstangen 109 und 111 sind geeignet mit dem Führungsmittel 112 verbunden. Beispielsweise laufen sie Führungsstangen 109 und 111 durch den Rahmen 112R hindurch. Die Auflage 103A ist geeignet mit der Führungsstange 112S verbunden, so dass die Auflage 103A mittels der Führungsstange 112S bewegbar ist. Beispielsweise ist die Auflage 103A an wenigstens einem Punkt 112F mit einem geeigneten Befestigungsmittel mit der Führungsstange 112S verbunden. Die Bewegung mittels der Führungsstange 112S ist durch den Pfeil 110P in den Figuren 11A und 11B angedeutet. Wiederum ist die andere Bewegung (d.h. senkrecht zur ersten Bewegung110P) mittels der Führungsstangen 109 und 111 durch den Pfeil 108P angedeutet. Dadurch sind zwei Bewegungsrichtungen in der Ebene des zweiten Auflageelementes 103 angedeutet. Die beiden Bewegungsrichtungen stehen in dieser Ebene senkrecht zueinander. Die beiden Bewegungsrichtungen, die durch die Pfeile 108P und 110P angedeutet sind, sind durch den verwendeten Aufbau mit Hilfe der Führungsstangen 109 und 111 einerseits und der Führungsstange 112S andererseits entkoppelt. Die Pfeile 108P und 110P können beispielsweise mit x- und y-Koordinaten beziehungsweise Koordinatenachsen identifiziert werden. Somit lassen sich beispielsweise innerhalb eines durch die Führungsstangen 109 und 111 gegebenen Rechtecks gezielt vorgewählt Koordinaten auf der Auflagefläche 103B anfahren. Man kann somit ein rechtwinkliges Koordinatenraster abtasten. Das Führungsmittel 112 kann einen Antrieb 110 umfassen. Dabei kann die Führungsstange 112S durch den Antrieb 110 angetrieben werden. Der Antrieb 110 kann ähnlich dem Antrieb 108 vorgesehen sein. Der Antrieb 110 wird bei Bewegung der Auflage 103A in Richtung des Pfeils 110P mittels der Führungsstange 112S nicht mit bewegt. Jedoch wird das Führungsmittel 112 bei Bewegung der der Auflage 103A mittels der Führungsstangen 109 und 111 mit bewegt.In FIG. 11B is a cut out Figure 11A shown. The guide means 112 includes, for example, a frame 112R and a guide bar 112S. The guide bar 112S is provided substantially perpendicular to the two guide bars 109 and 111. The guide rods 109 and 111 are suitably connected to the guide means 112. For example, they pass guide rods 109 and 111 through the frame 112R. The support 103A is suitably connected to the guide rod 112S, so that the support 103A is movable by means of the guide rod 112S. For example, the support 103A is connected to the guide rod 112S at at least one point 112F with a suitable fastener. The movement by means of the guide rod 112S is indicated by the arrow 110P in FIG Figures 11A and 11B indicated. Again, the other movement (ie perpendicular to the first movement 110P) is indicated by the guide rods 109 and 111 by the arrow 108P. As a result, two directions of movement in the plane of the second support element 103 are indicated. The two directions of movement are perpendicular to each other in this plane. The two directions of movement indicated by the arrows 108P and 110P are decoupled by the structure used by means of the guide rods 109 and 111 on the one hand and the guide rod 112S on the other hand. For example, arrows 108P and 110P may be identified with x and y coordinates and coordinate axes, respectively. Thus, for example, within a rectangle given by the guide rods 109 and 111, selectively preselected coordinates can be approached on the support surface 103B. One can thus scan a right-angled coordinate grid. The guide means 112 may comprise a drive 110. In this case, the guide rod 112S can be driven by the drive 110. The drive 110 may be provided similar to the drive 108. The drive 110 is not moved by movement of the support 103A in the direction of arrow 110P by means of the guide rod 112S. However, the guide means 112 is moved on movement of the support 103A by means of the guide rods 109 and 111 with.

In Figur 11A ist ferner, ähnlich wie in den Figuren 7A, 7B, 8A, 8B, 10A und 10B eine Fußmanschette 106F gezeigt. Die Fußmanschette kann an einer Haltestange (nicht gezeigt) geeignet befestigt werden. Beispielsweise kann die Fußmanschette über die Haltestange gehängt werden. Ferner kann ein Antrieb vorgesehen sein. Damit kann die Haltestange beispielsweise hydraulisch oder pneumatisch bewegt werden. Die Bewegungsrichtung wird durch den Pfeil 106P angedeutet. Somit kann eine mittels des Antriebs eine Zugkraft auf das Bein B übertragen werden, sofern das Bein B mit der Fußmanschette 106F an der Haltestange fixiert ist. Es ist ebenso möglich, eine Extensionskraft mit Gewichten oder Eigengewichten zu erzeugen, wie in Figur 6 näher erläutert.In Figure 11A is further, similar to the FIGS. 7A . 7B . 8A . 8B . 10A and 10B a foot cuff 106F shown. The foot cuff can be suitably attached to a support bar (not shown). For example, the foot cuff can be hung over the handrail. Furthermore, a drive can be provided. Thus, the support rod can be moved, for example, hydraulically or pneumatically. The direction of movement is indicated by the arrow 106P. Thus, a traction can be transmitted to the leg B by means of the drive, provided that the leg B is fixed to the support bar with the foot cuff 106F. It is also possible to generate an extension force with weights or dead weights, as in FIG. 6 explained in more detail.

Die in den Figuren 11A und 11B gezeigten Antriebe 108 und 110 können mittels wenigstens einer Kontroll- und Steuereinheit, beispielsweise einem Computer, gesteuert werden. Es versteht sich, dass eine derartige Kontroll- und Steuereinheit mit allen gezeigten Ausführungsformen kombinierbar ist. Die Kontroll- und Steuereinheit kann in allen gezeigten Ausführungsformen jeden der Antriebe steuern. Dabei kann die Kontroll- und Steuereinheit in das System integriert sein und beispielsweise mit einem oder mehreren der Antriebe kombiniert ausgeführt sein oder als eine separate Einheit, die über Signalleitungen oder drahtlos mit den Antrieben kommuniziert. Dabei ist es ebenso möglich, einen externen Computer, beispielsweise ein Laptop, Tablet-PC oder ein geeignetes Smartphone zur Steuerung zu verwenden.The in the Figures 11A and 11B shown drives 108 and 110 can be controlled by means of at least one control and control unit, such as a computer. It is understood that such a control and control unit can be combined with all embodiments shown. The control and control unit can control each of the drives in all the embodiments shown. In this case, the control and control unit can be integrated into the system and, for example, combined with one or more of the drives, or as a separate unit that communicates via signal lines or wirelessly with the drives. It is also possible to use an external computer, such as a laptop, tablet PC or a suitable smartphone for control.

Es versteht sich, dass die Kontroll- und Steuereinheit die bei der Bewegung des Beines auftretenden Kräfte überwacht und zwar sowohl für die Bewegung der Auflage als auch für die Extensionskraft. Dabei können in Verbindung mit der Kontroll- und Steuereinheit wenigstens einer oder mehrere der Antriebe eine Sicherheitsabschaltung umfassen. Treten bei der Bewegung des Beines Kräfte auf, die vordefinierte Toleranzen und/oder vordefinierte Maximalwerte überschreiten, so kann die jeweilige Bewegung des Beines automatisch abgeschaltet werden. Somit kann die Extensionskraft relaxiert werden und eine Bewegung des Beines entweder sofort gestoppt werden oder das Bein kann vorsichtig in die Ausgangslage zurück bewegt werden. Ebenso kann die Sicherheitsabschaltung einen Notknopf für den Patienten umfassen. Empfindet der Patient beispielsweise die Bewegung seines Beines und/oder die Extensionskraft als zu belastend oder schmerzhaft, so kann er dadurch die jeweiligen Antriebe und die damit verbundenen Kräfte manuell abschalten. Dazu kann eine Sicherheitsvorrichtung, beispielsweise ein Notausschalter, vorgesehen sein. Der Patient kann beispielsweise einen separaten Notausschalter in die Hand oder in Reichweite bekommen. Mit Hilfe dieses Notausschalters kann der Patient somit selbständig eine Schnellabschaltung der Antriebe herbeiführen.It is understood that the control and control unit monitors the forces occurring during the movement of the leg, both for the movement of the support and for the extension force. In this case, at least one or more of the drives may include a safety shutdown in connection with the control and control unit. If forces occur during the movement of the leg that exceed predefined tolerances and / or predefined maximum values, then the respective movement of the leg can be automatically switched off. Thus, the extension force can be relaxed and a movement of the leg either stopped immediately or the leg can be gently moved back to the starting position. Likewise, the safety shutdown may include an emergency button for the patient. If, for example, the patient feels the movement of his leg and / or the extension force as too stressful or painful, then he can manually switch off the respective drives and the associated forces. For this purpose, a security device, such as a Emergency stop switch, be provided. For example, the patient may get a separate emergency stop switch in hand or within reach. With the help of this emergency stop switch, the patient can thus independently bring about an emergency shutdown of the drives.

Es versteht sich, dass in den zuvor beschriebenen Ausführungsbeispielen genannten Merkmale nicht auf diese speziellen Kombinationen beschränkt sind und auch in beliebigen anderen Kombinationen möglich sein können.It is understood that in the embodiments described above features are not limited to these specific combinations and may also be possible in any other combinations.

Claims (15)

System (10, 20, 30, 40, 50, 60, 70, 80, 90, 90', 100) zur Vor- und Nachbehandlung von Hüftgelenkpatienten, umfassend: ein erstes Auflageelement (11, 21, 31, 41, 51, 61), das in einer ersten Ebene bewegbar ist, auf dem wenigstens ein Bein (B) eines Patienten (P) oder der Körper des Patienten (P) lagerbar und fixierbar ist; ein zweites Auflageelement (13, 23, 33, 43, 53, 63), das in einer zweiten Ebene bewegbar ist, auf dem der Körper des Patienten (P) beziehungsweise wenigstens ein Bein (B) des Patienten (P) lagerbar und fixierbar ist; wobei das erste und das zweite Auflageelement relativ zueinander bewegbar sind; und mindestens einen ersten Antrieb zum Bewegen von wenigstens eines Teils des ersten oder wenigstens eines Teils des zweiten Auflageelementes relativ zum zweiten beziehungsweise relativ zum ersten Auflageelement von einer ersten Position in eine zweite Position und wieder zurück, wobei sowohl die erste Position als auch die zweite Position in der ersten Ebene beziehungsweise in der zweiten Ebene liegen. A system (10, 20, 30, 40, 50, 60, 70, 80, 90, 90 ', 100) for the pre- and post-treatment of hip joint patients, comprising: a first support member (11, 21, 31, 41, 51, 61) movable in a first plane on which at least one leg (B) of a patient (P) or the body of the patient (P) is storable and fixable ; a second support member (13, 23, 33, 43, 53, 63) movable in a second plane on which the body of the patient (P) or at least one leg (B) of the patient (P) is storable and fixable ; wherein the first and second support members are movable relative to each other; and at least one first drive for moving at least a portion of the first or at least a portion of the second support member relative to the second or relative to the first support member from a first position to a second position and back again, wherein both the first position and the second position in lie on the first level or in the second level. System gemäß Anspruch 1,
wobei das erste und/oder das zweite Auflageelement jeweils wenigstens einen Auflagepunkt (21 C) und eine Auflage (21A, 41A, 73A, 83A, 93A, 93A', 103A) umfassen;
wobei das Bein des Patienten oder der Körper des Patienten auf der Auflage auflegbar und fixierbar ist;
wobei die Auflage (21A, 41A, 73A, 83A, 93A, 93A', 103A) den Auflagepunkt (21 C) berührt und gegenüber dem Auflagepunkt (21 C) in einer translatorischen und/oder rotatorischen Bewegung in der ersten beziehungsweise in der zweiten Ebene bewegbar ist; und
wobei der mindestens eine erste Antrieb (68, 78, 88, 98) ausgebildet ist, die Auflage (21A, 41A, 73A, 83A, 93A, 93A', 103A) gegenüber dem Auflagepunkt (21C) von der ersten Position in die zweite Position und wieder zurück zu bewegen.
System according to claim 1,
wherein the first and / or the second support element each comprise at least one support point (21 C) and a support (21 A, 41 A, 73 A, 83 A, 93 A, 93 A ', 103 A);
wherein the leg of the patient or the body of the patient is placed on the support and fixable;
wherein the support (21A, 41A, 73A, 83A, 93A, 93A ', 103A) contacts the support point (21C) and opposite the support point (21C) in translational and / or rotational movement in the first and second planes, respectively is movable; and
wherein the at least one first drive (68, 78, 88, 98) is formed, the support (21A, 41A, 73A, 83A, 93A, 93A ', 103A) opposite the support point (21C) from the first position to the second position and move back again.
System gemäß Anspruch 2, wobei der Auflagepunkt ein Drehpunkt ist, um den die Auflage drehbar ist.The system of claim 2, wherein the support point is a pivot about which the support is rotatable. System gemäß Anspruch 2, wobei das erste und/oder das zweite Auflageelement eine Auflagefläche (73B, 83B, 93B, 93B') umfasst und die Auflage Gleitmittel oder Rollmittel umfasst, mit denen die Auflage auf der Auflagefläche (73B, 83B, 93B, 93B') gleitend oder rollend bewegbar ist.The system according to claim 2, wherein the first and / or the second support element comprises a support surface (73B, 83B, 93B, 93B ') and the support comprises sliding means or rolling means with which the support on the support surface (73B, 83B, 93B, 93B ') is sliding or rolling movable. System gemäß wenigstens einem der Ansprüche 1 - 4, weiterhin umfassend: mindestens einen zweiten Antrieb zum Bewegen von wenigstens eines Teils des ersten oder von wenigstens eines Teils des zweiten Auflageelementes relativ zum zweiten beziehungsweise relativ zum ersten Auflageelement von einer dritten Position in eine vierte Position und wieder zurück; wobei sowohl die dritte als auch die vierte Position in der ersten Ebene beziehungsweise in der zweiten Ebene liegen. The system of at least one of claims 1-4, further comprising: at least one second drive for moving at least a portion of the first or at least a portion of the second support member relative to the second or relative to the first support member from a third position to a fourth position and back; wherein both the third and the fourth position lie in the first plane and in the second plane. System gemäß Anspruch 5, wobei das erste und/oder das zweite Auflageelement ein Fixierelement (76F) umfasst, das ausgebildet ist, das Bein des Patienten auf dem ersten beziehungsweise auf dem zweiten Auflageelement zu fixieren.The system of claim 5, wherein the first and / or the second support member comprises a fixing member (76F) configured to fix the patient's leg on the first and second support members, respectively. System gemäß Anspruch 5 oder 6, wobei der zweite Antrieb dass erste oder das zweite Auflageelement relativ zum zweiten beziehungsweise relativ zum ersten Auflageelement derart bewegt, dass die Bewegung zwischen der dritten und der vierten Position im Wesentlichen in Richtung der Längsachse des Beines oder in Richtung der Längsachse des Oberkörpers des Patienten erfolgt.The system according to claim 5, wherein the second drive moves the first or the second support element relative to the second or relative to the first support element such that the movement between the third and the fourth position substantially in the direction of the longitudinal axis of the leg or in the direction of Longitudinal axis of the upper body of the patient takes place. System gemäß wenigstens einem der Ansprüche 1 - 7, wobei der erste Antrieb ausgebildet ist, die Bewegungsbahn und/oder die Amplitude und/oder die Geschwindigkeit der Bewegung und/oder die Beschleunigung des ersten beziehungsweise des zweiten Auflageelementes zu steuern.System according to at least one of claims 1 - 7, wherein the first drive is designed to control the movement path and / or the amplitude and / or the speed of movement and / or the acceleration of the first and the second support element. System gemäß wenigstens einem der Ansprüche 5 - 8, wobei der zweite Antrieb ausgebildet ist, die Bewegungsbahn und/oder die Amplitude und/oder die Geschwindigkeit der Bewegung und/oder die Beschleunigung des ersten beziehungsweise des zweiten Auflageelementes zu steuern.System according to at least one of claims 5-8, wherein the second drive is designed to control the movement path and / or the amplitude and / or the speed of movement and / or the acceleration of the first and the second support element. System gemäß wenigstens einem der Ansprüche 1 - 9, wobei der erste Antrieb und/ oder der zweite Antrieb einen manuellen und/oder einen elektromechanischen Antrieb und/oder einen Antrieb mittels Krafterzeugung durch Federvorspannung, und/oder pneumatischer und/oder hydraulischer Krafterzeugung und/oder durch Krafterzeugung durch Eigengewicht und/oder durch Gewichte umfasst.System according to at least one of claims 1-9, wherein the first drive and / or the second drive a manual and / or an electromechanical drive and / or a drive by means of force generation by spring preload, and / or pneumatic and / or hydraulic power generation and / or by force generation by own weight and / or by weights. System gemäß wenigstens einem der Ansprüche 1 - 10, wobei das erste und/oder das zweite Auflageelement wenigstens ein Führungsmittel umfasst, wobei die Auflage entlang des Führungsmittels bewegbar ist.System according to at least one of claims 1-10, wherein the first and / or the second support element comprises at least one guide means, wherein the support along the guide means is movable. System gemäß Anspruch 11, wobei der erste oder der zweite Antrieb an oder auf der Auflage vorgesehen ist, derart, dass sich der erste oder der zweite Antrieb mit der Auflage mit bewegt; oder
wobei der erste oder der zweite Antrieb die Auflage über ein Kraftübertragungsmittel (99A), beispielsweise einen Antriebsriemen oder eine Kette bewegt.
The system of claim 11, wherein the first or the second drive is provided on or on the support, such that the first or the second drive moves with the support; or
wherein the first or the second drive moves the support via a power transmission means (99A), for example a drive belt or a chain.
System gemäß Anspruch 11oder 12, wobei das erste und/oder das zweite Auflagelement ein erstes Führungsmittel (109, 111) und ein zweites Führungsmittel (112, 112S) umfasst, wobei die Auflage entlang des ersten Führungsmittels (109, 111) und entlang des zweiten Führungsmittels (112) in der ersten beziehungsweise in der zweiten Ebene bewegbar ist und die Bewegung der Auflage (103A) entlang des ersten Führungsmittel (109, 111) im Wesentlichen senkrecht zur Bewegung entlang des zweiten Führungsmittels (112, 112S) erfolgt; wobei der erste Antrieb (108) ausgebildet ist, die Auflage (103A) entlang des ersten Führungsmittels (109, 111) zu bewegen, und ferner mit einem dritten Antrieb (110), der ausgebildet ist, die Auflage (103A) entlang des zweiten Führungsmittels (112, 112S) zu bewegen.A system according to claim 11 or 12, wherein the first and / or the second support member comprises a first guide means (109, 111) and a second guide means (112, 112S), wherein the support along the first guide means (109, 111) and along the second Guide means (112) is movable in the first and in the second plane, respectively, and the movement of the support (103A) along the first guide means (109, 111) is substantially perpendicular to the movement along the second guide means (112, 112S); wherein the first drive (108) is configured to move the support (103A) along the first guide means (109, 111), and further comprising a third drive (110) formed, the support (103A) along the second guide means (112, 112S). System (1) gemäß wenigstens einem der Ansprüche 1 - 13, ferner mit wenigstens einer Steuereinheit, die ausgebildet ist, den mindestens einen ersten Antrieb und/oder den mindestens einen zweiten Antrieb und/oder den dritten Antrieb zu steuern und die ausgebildet ist, die bei der Bewegung des ersten und/oder des zweiten Auflageelementes auftretenden Kräfte zu überwachen und bei Überschreiten von vordefinierten Toleranzen und/oder vordefinierten Maximalwerten der Kräfte die Bewegung abzuschalten und die Kräfte zu relaxieren; und ferner mit einer Notabschaltung, die auf Intervention des Patienten oder eines Betreuers die Kräfte relaxieren kann.System (1) according to at least one of claims 1-13, further comprising at least one control unit which is designed to control the at least one first drive and / or the at least one second drive and / or the third drive and which is designed to monitor forces occurring during the movement of the first and / or the second support element and to switch off the movement and to relax the forces when predefined tolerances and / or predefined maximum values of the forces are exceeded; and also with an emergency shutdown, which can relax the forces on the intervention of the patient or a caregiver. Systems (1) gemäß einem der Ansprüche 2 - 14, wobei das erste Auflageelement eine Liege ist und die Auflage des zweiten Auflageelementes auf der Liege bewegbar ist, so dass die Liege und der Auflagetisch eine Einheit bilden.System (1) according to one of claims 2-14, wherein the first support element is a couch and the support of the second support element is movable on the couch, so that the couch and the support table form a unit.
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