EA030401B1

EA030401B1 - Способ диагностики функционального состояния сосудов сердечно-сосудистой системы

Info

Publication number: EA030401B1
Application number: EA201500690A
Authority: EA
Inventors: Тельман Аббас Оглы Алиев; Аббас Гейдар оглы Рзаев; Гамбар Агаверди оглы Гулуев; Эльшан Асиф оглы Рзаев; Нармин Эльдар кызы Рзаева
Original assignee: Институт Систем Управления Национальной Академии Наук Азербайджанской Республики
Priority date: 2015-04-01
Filing date: 2015-04-01
Publication date: 2018-07-31
Also published as: EA201500690A1

Abstract

Изобретение относится к медицине, к диагностике состояния сосудов сердечно-сосудистой системы, в частности к степени их недостаточности, и может быть использовано в профилактической диагностике состояния здоровья населения. Сущность изобретения состоит в способе диагностики функционального состояния сосудов сердечно-сосудистой системы, заключается в определении комплексного коэффициента К состояния сосудистой системы по формулегде П; П- нормальное и текущее значение проходимости сосуда, см/ч; по значению которого устанавливают степень недостаточности сосуда: в норме, легкую, умеренную или тяжелую. Положительный эффект заявляемого изобретения состоит в раннем выявлении доклинических форм сосудистой недостаточности. Техническим эффектом заявляемого изобретения может быть использование данного способа в виде приложения к известным устройствам (УЗИ, Флоуметра) программой, разработанной на основе способа.

Description

Изобретение относится к медицине, к диагностике состояния сосудов сердечно-сосудистой системы, в частности к степени их недостаточности, и может быть использовано в профилактической диагностике состояния здоровья населения. Сущность изобретения состоит в способе диагностики функционального состояния сосудов сердечно-сосудистой системы, заключается в определении комплексного коэффициента К состояния сосудистой системы по формуле

где П_н; П_Т - нормальное и текущее значение проходимости сосуда, см/ч; по значению которого устанавливают степень недостаточности сосуда: в норме, легкую, умеренную или тяжелую. Положительный эффект заявляемого изобретения состоит в раннем выявлении доклинических форм сосудистой недостаточности. Техническим эффектом заявляемого изобретения может быть использование данного способа в виде приложения к известным устройствам (УЗИ, Флоуметра) программой, разработанной на основе способа.

030401

Изобретение относится к медицине, к диагностике состояния сосудов сердечно-сосудистой системы, в частности к степени их недостаточности, и может быть использовано в профилактической диагностике состояния здоровья населения.

Известно (1), что сосудистая недостаточность - это патологическое состояние тканей органа или части тела, обусловленное гипоксией, возникшей в результате нарушения притока или оттока крови и которая может быть вызвана и недостаточностью сердца, и недостаточностью сосудов как вместе, так и раздельно. Причиной сосудистой недостаточности является понижение проходимости сосуда. Непроходимость сосуда - это полное (окклюзия) или частичное отсутствие внутреннего пространства (живого поперечного сечения) этого сосуда, нарушающее его пропускную способность. Непроходимость сосуда может быть вызвана различными причинами: плотным образованием в русле сосуда - тромбом, или постепенным сужением просвета артерии из-за образования и роста отложений на внутренних ее стенках. Нарушения сосудистой проходимости в большинстве случаев характерно для сосудов нижних конечностей. Диагностика таких нарушений, как правило, определяется симптоматически и визуально на основании данных, полученных в результате детального изучения общей истории болезни пациента и на основании данных медицинского осмотра. В подавляющем большинстве случаев постановка диагноза не вызывает особых трудностей. Однако для постановки диагноза в некоторых частных случаях (к примеру, когда тромбоз произошел в легочной артерии), а указанные симптомы проявляются тогда, когда уже развился процесс непроходимости сосуда, требуется осуществление достаточно сложных диагностических мероприятий и их несвоевременность может привести к непредсказуемым последствиям.

Известно (2), что наиболее точной процедурой, позволяющей практически безошибочно поставить необходимый диагноз, на сегодняшний день остается так называемая контрастная венография (или артериография). В кровеносные сосуды вводится специальное химическое вещество, выступающее в роли красителя, после чего осуществляется рентгенография определенного участка организма пациента. Эта процедура действительно позволяет поставить очень точный диагноз, однако она относится к разряду так называемых инвазивных диагностических процедур, т.е. требует проникновения через естественные внешние барьеры организма. Но такой метод диагностики не является безопасным и может быть применим далеко не ко всем пациентам. Известен (3) способ диагностики сосудов в режиме дуплексного сканирования (УЗДГ), который в настоящее время является наиболее новым и востребованным исследованием в диагностике поражения сосудов. Метод дуплексного сканирования (иногда называют триплексный режим) объединяет в себе УЗ-визуализацию стенки и просвета сосуда в черно-белом режиме, цветовое кодирование потока (ЦДК) и спектральный допплеровский анализ. Этот метод позволяет диагностировать нарушение сосудистой проходимости в крупных артериальных и венозных сосудах. Однако показать или определить проходимость потоком крови по всей протяженности сосудов, включая и глубокие каппилярные, он не в состоянии по ряду объективных причин. Одна из которых определяется зоной нечуствительности датчиков, используемых при исследовании, в частности невозможностью определения живого сечения миллиардов каппиляров. Так, например, метод эхокардиографии позволяет распознать перечисленные параметры или только тот компонент (вектор) потока, при котором УЗ-луч параллелен потоку крови, или если величина угла отклонения не превышает 20°. Следовательно, в большей части сосудов сосудистой системы невозможно установить ультразвуковой датчик, при котором угол между направлением луча и потока был бы в пределах меньше 20°. Другим существенным недостатком данного метода (при его высокой точности) является большой уровень артефактов, возникающих в процессе измерений из-за чувствительности сигнала к механическим смещениям зонда и частоте ультразвуквого сигнала. Особенно это возникпет при обследовании больных с повышенной двигательной активностью, судорог. В подобных случаях вообще невозможно исследовать состояние системы в целом.

Согласно медицинской статистике количество скрытых течений заболевания при нарушениях прохождения кровотока обычно в несколько раз превышает количество явных форм. Но не всегда патология является следствием скрытых форм болезни. Очень часто при обследовании не удается найти причину развития у больного закупорки легочной артерии, и все это из-за отсутствия необходимой диагностики. В связи с изложенным авторы изобретения предлагают ввести комплексный параметр для оценки функционального состояния сосудов сердечно-сосудистой системы, который мог бы априори установить зарождение сосудистой недостаточности.

Задача изобретения состоит в создании комплексного диагностического параметра, характеризующего степень проходимости сосудов сердечно-сосудистой системы.

Сущность изобретения состоит в способе диагностики функционального состояния сосудов сердечно-сосудистой системы, заключающегося в определении объемной скорости О крови в аорте, измерении перепада давления и динамической вязкости крови, расчете коэффициента проходимости сосудов по формуле

где О - объемная скорость крови в аорте (м³/с); 1 - длина сосуда (м);

- 1 030401

Р₁ и Р₂ - соответственно значение среднего артериального давления и венозного давления (Па); μ - динамический коэффициент вязкости крови (Па-с);

α - коэффициент соответствия, определяемый экспериментально (позволяющий при нормальном состоянии сосудов использовать единицы измерения, входящие в формулу, из различных систем измерения). Затем находят разницу между текущей проходимостью и проходимостью в норме и определяют комплексный коэффициент К состояния сосудистой системы по формуле

Κ = ^Τΐ-100_%·,

где П_н; П_Т - нормальное и текущее значение проходимости сосуда, см/ч, по значению которого устанавливают степень недостаточности сосуда: в норме, легкую, умеренную или тяжелую.

Анализ предшествующего уровня техники в данной области показал, что при всех многочисленных методах и способах диагностики состояния сосудов сердечно-сосудистой системы не обнаружены способы, подобные заявляемому изобретению.

Параметры, используемые для получения комплексного диагностического показателя К - коэффициента степени проходимости сосудов, являются известными или вполне доступными для использования.

Значение объемной скорость О в аорте может быть получено либо при УЗИ-исследовании, либо известными расчетными методами, например по формуле Старра (4)

() = 90,97 + 0,54 АР - 0,57 Д - 0,61Т; где АР - пульсовое давление, мм рт.ст;

Д - диастолическое давление, мм рт.ст.;

Т - возраст, в годах.

Способ осуществляется следующим образом.

Определяют лабораторным путем динамическую вязкость крови. Измеряют систолическое и диастолическое давление крови.

По формуле

где т_с и т_ч - соответственно время систолы и диастолы, с; т_ц - время сердечного цикла, с;

Р_с и Р_ч - соответственно систолическое и диастолическое давление, мм рт.ст.;

находят среднее значение Р_ср артериального давления. Одним из способов определяют объемную скорость кровяного потока.

По формуле

77=^Р,-Р,

рассчитывают текущий коэффициент проходимости сосуда. Сравнивают его с значением проходимости сосуда в норме и по формуле

К =

П_н

расчитывают коэффициент К - комплексный коэффициент состояния сосудов сердечно-сосудистой системы. При этом при значених К, равных 0%; 28-57%; 58-71% и >71%, соответственно, диагностируют состояние системы: в норме; легкую; умеренную и тяжелую.

Положительный эффект заявляемого изобретения состоит в раннем выявлении доклинических форм сосудистой недостаточности. Техническим эффектом заявляемого изобретения может быть использование данного способа в виде приложения к известным устройствам (УЗИ, Флоуметра) программой, разработанной на основе способа.

Литература

1) 8О8иб1п1о.ги/аг1егй-1-уепу/...- Окклюзия сосудов: непроходимость артерий конечностей, мозга и...

2) 1п1оп1ас.Г11/пе\\ъ/ТготЬо/-... Тромбоз: диагностирование состояния.

3) \\л\л\\0е11ас11тс.Г11/11/1Огца1Юу/11/0ц_8О8110оу/)(У'ЗДГ.У'ЗДГсосудов. Дуплексное сканирование сосудов.

4. Нестеров В.С. Клиника болезней сердца и сосудов. Здоровье. Киев, с. 58.

Claims

ФОРМУЛА ИЗОБРЕТЕНИЯ

Способ диагностики функционального состояния сосудов сердечно-сосудистой системы, заключающийся в том, что определяют объемную скорость О крови в аорте, измеряют перепад давления и динамическую вязкость крови по формуле

рассчитывают коэффициент проходимости сосуда, где

- 2 030401

С) - объемная скорость крови в аорте (м³/с);

1 - длина сосуда (м);

Р₁ и Р₂ - соответственно значение среднего артериального давления и венозного давления (Па); μ - динамический коэффициент вязкости крови (Па-с);

α - коэффициент соответствия, определяемый экспериментально (позволяющий при нормальном состоянии сосудов использовать единицы измерения, входящие в формулу, из различных систем измерения);

находят разницу между текущей проходимостью и проходимостью в норме и по формуле

“и

определяют комплексный коэффициент К, по значению которого устанавливают степень недостаточности сосуда: в норме - 0%, легкую - 28-57%, умеренную - 58-71% или тяжелую >71%; где П_н; П_Т нормальное и текущее значение проходимости сосуда, см/ч.