DK161938B - Kirurgisk haefteapparat - Google Patents

Description

DK 161938B

Den foreliggende opfindelse angår et kirurgisk hæfteapparat indbefattende et håndgreb, en udløser, en føringsskinne, som bærer i det mindste en klemme til forskydning mod en bevægelig plade, som fører klemmen stor set i klemmens 5 plan mod et modhold for lukning af klemmen, samt en bladfjeder placeret ved føringsskinnens ende, hvilken bladfjeder støtter klemmen, indtil udløseren påvirkes for tilvejebringelse af en bevægelse af den bevægelige plade.

Kirurgiske hæfteapparater er kendt i forskellige 10 udførelsesformer, og der kan henvises til f.eks. SE fremlæggelsesskrift nr. 420.159, og US patent skrifter nr. 3 873 016, nr. 4 109 844, nr. 4 179 059 og nr. 4 196 836.

Det er formålet med opfindelsen at tilvejebringe et apparat af den indledningsvis omhandlede art, som muliggør 15 en enklere og mere nøjagtig justering af nedtrykningskraften, og hvor den bevægelige plade ved hjælp af håndtaget bevæges nedad.

Dette er ifølge opfindelsen opnået ved, at bladfjederen har et frit endestykke, som er udformet til at bøjes af 20 klemmen, som efter påvirkning af udløseren føres mod modholdet, indtil klemmen bevæger sig forbi fjederens endestykke, hvorefter fjederen bevæger sig tilbage til sin udgangsstilling.

Opfindelsen forklares i det følgende nærmere under 25 henvisning til tegningen, på hvilken fig. 1 og 2 viser apparatet set henholdsvis fra siden og fra oven, fig. 3 en skrå afbildning af den forreste del af det i fig. 1 og 2 viste apparat, 30 fig. 4A og 4B i skrå afbildning styreorganets dele i henholdsvis håndgrebet og i håndgrebets låg, fig. 5 et delsnit gennem styreorganerne, fig. 6 i skrå afbildning apparatets udløser samt i sprængt afbildning skinnen og skinnelåget hørende hertil, 35 fig. 7 og 8 skinnelåget set henholdsvis fra siden og fra oven, 2

DK 161938 B

fig. 9 og 10 apparatets skinne set henholdsvis fra siden og fra oven, fig. 11 i sprængt afbildning forholdet mellem apparatets formeplade, bukkeambolt og holdefjeder, 5 fig. 12 og 13 d^lsnit af fig. 1 visende positionen og forholdet mellem klemme og holdefjeder i begyndelsespositionen og ved tryk på udløseren, fig. 14, 15 og 16 set bagfra bukkeambolten visende forholdet mellem klemmen, formepladen, holdefjederen og 10 amboltens flange under udløserens indtrykning, fig. 17 i sprængt afbildning forholdet mellem formepladen, det første påvirkningsorgan, styreblokken, skinnelåget, bukkeambolten og holdefjederen, fig. 18A og 18B i skrå afbildning en anden udførelses-15 form for apparatets styreorganer, fig. 19 et delsnit gennem de i fig. 18 viste styreorganer, fig. 20 i skrå afbildning et delsnit gennem de i fig. 18A og 18B viste alternative styreorganer, 20 fig. 21 en sprængt afbildning af en anden udførelses form for skinne og skinnelåg, fig. 22 og 23 delsnit af apparatets skinne i fig. 21 set henholdsvis fra siden og fra oven, fig. 24 en sprængt afbildning af forholdet mellem 25 formepladen, bukkeamboltlen og bladfjederen i fig. 21, og fig. 25, 26 og 27 delsnit visende placeringen og forholdet mellem klemmen og bladfjederen i deres begyndelsesposition, ved delvis og ved fuldstændig indtrykning af udløseren, set fra siden.

30 Den i fig. l-3k viste udførelsesform for hæfteap- paratet ifølge opfindelsen indbefatter et håndgreb 1 og en udløser 2. En klemmeskinne 10, som skal omtales senere i forbindelse med fig. 6, 9 og 10, er indført og fastgjort i håndgrebets forreste del, f.eks. ved klæbning eller svejs-35 ning. Den forreste ende af en indikator 13 er synlig gennem en åbning i håndgrebet l's forreste del. En kombination af

DK 161938 B

3 et tandstangsstop og et låg 14, fig. 4 og 5, er anbragt ved den bageste del af håndgrebet 1.

Der henvises herefter til fig. 6 og 11-17. Skinnelåget 3 samles på følgende måde. Et første påvirkningsorgan 7, 5 fortrinsvis en kontrafjeder, er anbragt i låget 3's åbninger 3a. En holdefjeder 15 er anbragt på amboltens holdeflige 9a. Ambolten 9 og fjederen 15 anbringes derefter gennem åbningen 3b. Indikatoren 13's ende 13a fastgøres på skinnelåget 3 foran fjederen 7 og rager frem gennem låget 3's 10 bund 3c.

En styreblok 4 fastgøres til låget 3 under flige 3d.

En låsekilde 8 skubbes derefter i spalter 3e i låget til fastholdelse af styreblokken 4 på låget 3. Der kan benyttes andre midler til styreblokkens fastholdelse på låget 3, 15 f.eks. limning, nitning, hamring, punktsvejsning eller svejsning.

Det andet påvirkningsorgan 6, fortrinsvis en fjeder, indsættes i styreblokkens åbning 4a. Formepladen 5 holdes i styreblokken ved hjælp af styr 4b. Formepladen 5's lodrette 20 fladedel ligger mellem låget 3's forreste del og amboltfladen 9.

Ifølge fig. 9 og 10 er klemmer 12 anbragt på skinnen 10. Klemmeføreren 11 føres over skinnen 10 bagved klemmerne 12 af fjederen 7, se fig. 8. Indikatoren 13 og fremføreren 25 11 bæres sammen af fjederen 7. Klemmerne 12's position i fig. 9 og 10 svarer til deres position, når hæfteapparatet er i sin i figuren viste stilling.

Låget 3 anbringes nu på skinnen f.eks. ved ultralydsvejsning. Derefter fastgøres fjederen 7 til skinnefremfοι 0 reren 11's flig 11a ved tilbagetrækning af indikatoren 13 og fastgørelse af den strakte fjeder 7 ved dennes midte til fligen 11a. Udløseren 2's lejetappe 2aa anbringes mod anslagsorganer i håndgrebets forreste del. Låget 3 og skinnen 10 indføres derefter i håndgrebets forreste del og fastgøres, 35 f.eks. ved klæbning eller ultralydsvejsning. På denne måde fastholdes udløserens lejetappe 2aa.

DK 161938 B

4

Fig. 12-17 viser anvendelsen af det kirurgiske hæfteapparat. Amboltfladen 9 anbringes ved en såråbning. Udløseren 2 trykkes ind i håndgrebet 1, fig. 1. Udløseren 2's forreste ende går i indgreb med formepladen 5's topflange og tvinger 5 den ned gennem styreblokken 4's styr 4b. Formepladen 5's nederste kant har en reces til modtagelse af en klemme 12. Klemmen skubbes nedad og bøjes i en ret vinkel på hver side af ambolten 9’s nederste flange 9b.

I sin begyndelsesposition eller hvilestilling ligger 10 klemmen 12 nær ambolten 9's lodrette flade, se fig. 12. Formepladen 5 sænker og skubber klemmen ned på amboltens flange 9b. Denne fremgangsmåde til formning af klemmen omkring amboltflangen er i og for sig kendt. Ved frigivelse af udløseren og fremføring af sårhæfteren skilles klemmen 15 fra flangen 9b.

Ved frigivelse af udløseren 2 sender fjederen 6 formepladen 5 og udløseren 2 tilbage til deres inaktive positioner. Fjederen 7 trækker klemmefremføreren 11 frem til fremføring af klemmebundtet. Hver gang udløseren trykkes ind, 20 skrider indikatoren 13 frem sammen med klemmefremføreren 11. En viser for klemmeforbruget ses i åbningen i toppen ved den forreste del af håndgrebet 1.

For at hindre at en delvis indtrykning af udløseren fører til en delvis dannelse af en klemme 12 og at udløseren 25 derefter går tilbage og henter den næste klemme, er der i udløserens bageste del udformet en tandstang 2a og anbragt kamstyr lb i håndgrebet 1, se fig. 4 og 5. Når udløseren 2 er trykket ind, går tandstangen 2a i indgreb med et stoporgan 14a og hindrer således udløseren i at gå tilbage til sin 30 inaktive position. Udløseren skal presses helt forbi den sidste tand på tandstangen og være helt lukket, for at styrepinden 2b, fig. 6, kan bevæge sig op over kamstyrene lb.

Styrepindene 2b er fjederbelastet. Når udløseren 2 er trykket helt ind, ligger styrepindene tværs over kamsty-35 rere lb's top. Når udløseren frigives fra sin fuldstændige indtrykning, forhindres tandstangen 2a i at blive låst på

DK 161938B

5 stoporganet 14a.

Fig. 18 og 19 viser en anden udførelsesform for hæf-teapparatets styreorganer. For at hindre at en delvis ind-trykning af udløseren 2 skal føre til en delvis dannelse af 5 en klemme 12 og at udløseren derefter går tilbage og henter den næste klemme, er en tandstang 16a bygget ind i et låg 16. I udløseren 2 er der indbygget et stoporgan 2c. Når udløseren trykkes ind, går tandstangen 16a i indgreb med stop 2c og hindrer udløseren i at gå tilbage til sin inaktive 10 position. Udløseren skal trykkes helt ind til forbi tandstangen 16a og skal være helt lukket, så at styrepindene 2b, se fig. 6, kan bevæge sig helt op og over kamstyrene lb.

Styrepindene 2b er fjederbelastet. Når udløseren 2 er trykket helt ind i håndgrebet 1, ligger styrepinden tværs 15 over kamstyrene lb’s top. Når udløseren 2 så frigives fra sin fuldstændige indtrykning, er tandstangen forhindret i at blive låst på stoporganet 2c.

Fig. 20 og 21 viser en anden udførelse for styreorganerne i udløseren, og en anden udførelse af skinnen og 20 skinnelåget, idet låget 3 samles som følger. Den forreste del af låget svarer til den i fig. 5-8 viste. De ikke viste organer 7 og ambolten 9 er monteret på samme måde som beskrevet i forbindelse med fig. 6, 7, 8 og 17. De forreste flige 10a på skinnen 10 går gennem spalter 9a og bøjes så 25 op på ambolten 9. Fligene og spalterne er store nok til at tillade bevægelse af formepladen 5. Indikatoren 13's ikke viste bageste ende 13a er anbragt på samme måde som beskrevet i forbindelse med fig. 6-10.

Styreblokken 4 er fastholdt under flige 3d, som vist 30 i fig. 6-8 og 17. Blokke 3f ligger nær spalter 3h i skinnelåget 3. Blokkene 3f støtter styreblokken 4 diagonalt på låget 3. Forreste lodrette flige 10b på skinnen 10 går gennem forreste åbninger 3g i låget 3 og bøjes op på styreblokken 4 gennem spalter 3h for at holde styreblokken på låget.

35 Bageste lodrette flige 10b går gennem de bageste åbninger 3g og bøjes op på skinnelåget 3.

6

DK T61938 B

Det andet' påvirkningsorgan 6 og formepladen 5 er anbragt på samme måde som beskrevet i forbindelse med fig.

6 og 17.

Fig. 22 og 23 viser en anden udførelsesform for skin-5 nen 10. Her indbefatter skinnen 10 en bladfjeder 10c ved skinnens afgangsende. Bladfjederen skiller klemmen 12 ved amboltfladen fra amboltens flange. Klemmerne 12, klemmefremføreren 11 og indikatoren 13 bæres af skinnen 10 og er identiske med de i fig. 9 og 10 viste. Hæfteapparatet ifølge 10 fig. 22 og 27 med de alternative udførelser anvendes på den måde, at amboltf laden 9 placeres nær en såråbning eller mellem huden eller muskelhinderne. Udløseren 2, fig. 1, trykkes ind i håndgrebet 1. Udløserens forreste del går i indgreb med formepladen 5's topflange og tvinger pladen 5 15 ned gennem styrene 4b, fig. 17, på styreblokken 4. Pladen 5's nederste kant har en reces til indgreb med en klemme 12. Denne skubbes ned og forskyder bladfjederen 10c. Bladfjederen 10c bevæger sig derefter tilbage til sin oprindelige position til fastholdelse af den næste klemme på enden af 20 skinnen 10 nær amboltfladen 9. Pladen 5 forbliver i anlæg med klemmen 12, som nu bukkes til retvinklet form ved begge sider af ambolten 9's nederste flange.

I sin hvile- eller begyndelsesposition ligger klemmen 12 ved ambolten 9's lodrette flade, fig. 25. Formepladen 5 25 sænker og skubber klemmen ned på amboltens flange. Ved frigivelse af udløseren og fremføring af hæfteapparatet skilles klemmen fra flangen.

Claims (1)

1. DK 161938 B 7 Kirurgisk hæfteapparat indbefattende et håndgreb (1), en udløser (2), en skinne (10), som fører i det mindste en klemme (12) til forskydning mod en formeplade (5) , som 5 fører klemmen stort set i klemmens plan mod en ambolt (9) for lukning af klemmen, og en bladfjeder (10c,15) placeret ved skinnens (10) ende, hvilken bladfjeder understøtter klemmen (12) indtil udløseren (2) påvirkes for bevægelse af formepladen (5), kendetegnet ved, at bladfjederen 10 (10c, 15) er tilvejebragt med et frit endestykke, som er udformet til at blive bøjet af klemmen (12), som efter påvirkning af udløseren (2) føres af formepladen (5) mod ambolten (9), indtil klemmen (12) bevæger sig forbi fjederens (10c,15) endestykke, hvorefter fjederen bevæger sig tilbage 15 til sin udgangsstilling.