DK158827B

DK158827B - Genbrugeligt koblingsorgan til fastholdelse af stomiposer samt engangspose og stomiposesystem til brug i forbindelse med det

Info

Publication number: DK158827B
Application number: DK422386A
Authority: DK
Inventors: Morten Lodberg Petersen
Original assignee: Coloplast As
Priority date: 1986-09-04
Filing date: 1986-09-04
Publication date: 1990-07-23
Also published as: DK158827C; DK422386D0; DE3774806D1; DK422386A; ES2028092T3; EP0259184B1; US4826495A; EP0259184A1

Description

DK 158827 B

i

Den foreliggende opfindelse angår et genbrugeligt koblingsorgan til fastholdelse af en fleksibel engangspo-se til opsamling af tarmudtømninger fra en stomi.

Dette koblingsorgan udgøres af 5 ·(a) en holdeplade af et forholdsvis stift plastmateriale, forsynet med en åbning indrettet til at ligge omkring sto-mien når koblingsorganet er på plads omkring den, og med en gaspassagekanal der står i forbindelse med et filter til deodorisering af tarmluften, og 10 (b) et fleksibelt, tættende klæbeorgan indrettet til ud løselig klæbende fastholdelse af holdepladen på huden omkring stomien og permanent indirekte fastgjort til holdepladens bagside.

Med holdepladens og andre deles forside og bagside 15 menes i nærværende beskrivelse stedse den side der under brugen vender henholdsvis bort fra og henimod den person der bærer posen eller dens accessorier.

Der kendes mange konstruktioner af stomiposer og mange af dem fastholdes til patienten ved hjælp af særlige 20 bære-, holde- eller koblingsorganer. Endvidere er det velkendt på en eller anden måde af forsyne stomiposer med filtre til deodorisering af tarmluften. Sådanne filtre kan være indbygget i posen, eller de kan være løse og indrettet til anbringelse ud for en permanent eller til lejligheden 25 dannet åbning i posen. I førstnævnte tilfælde kasseres filteret altid sammen med posen, i sidstnævnte tilfælde sker det samme ofte, men ikke altid.

Der kendes mange forskellige holde- eller koblingsorganer til fastgørelse til patientens hud, fx ved klæb-30 ning eller ved hjælp af et bælte, og mange af disse er indrettet til udløselig optagelse af en stomipose, fx ved hjælp af passende koblingsringe eller andre koblingselementer, eller klæbende. Sådanne holde- eller koblingsorganer kan som regel bruges adskillige gange, hvilket dels er en øko-35 nomisk fordel fordi et sådant organ er et relativt dyrt element i hele stomiposearrangementet,dels fordi de derved kan blive på plads på patientens hud omkring stomien i relativt lang tid, hvilket er fordelagtigt fordi udskift- 2

DK 158827 B

ningen af holdeorganet ofte kan give ubehag eller endog smerter.

Filteret er også en relativt dyr del af stomipose-arrangementet, og det er derfor en fordel at bygge det sam-5 men med holde- eller koblingsorganet.

Der kendes enkelte eksempler på at det er sket. Således beskriver GB patentskrift nr. 1.595.906 en kirurgisk dressing med en bæreplade hvis ene side kan klæbe til patientens hud og hvis anden side er forsynet med. et første 10 koblingsorgan ved hjælp af hvilket en kolostomipose kan fastgøres til pladen via et til posen fastgjort andet koblingsorgan, det hele forsynet med åbninger der kan bringes på linie med stomiåbningen så tarmindhold karr løbe ind i posen. Det særlige ved denne dressing er at en gaspassage-15 vej strækker sig gennem pladen eller første koblingsorgan til omverdenen, idet hele gaspassagevejen forløber i det væsentlige lodret opefter når pladen bæres normalt af en opretstående patient, og den del af gasvejen som befinder sig i pladen eller det første koblingsorgan har et gasfil-20 ter indsat. Gasfilteret er som i næsten alle tilfælde og også ifølge den foreliggende opfindelse baseret på aktiveret kul.

En lignende konstruktion kendes fra US patentskrift nr. 4.232.672. Omend det ikke siges i patentets krav at et 25 filterrum i en kobling skal vende opad under brugen, fremgår det af beskrivelsen. Hovedforskellen i forhold til ovennævnte GB patent er at der til filterrummet fører en eller flere åbninger fra poserummet og at disse åbninger kan lukkes ved et ventilarragement som via et elastisk or-30 gan er forbundet med en trykknap; kun når den aktiveres vil der slippe tarmluft ud fra posen. Også fra GB patentskrift nr. 1..212.904 kendes der et holdeorgan for stomiposer forsynet med en udslipkanal for tarmluft, der kan spærres med en ventil. I dette tilfælde er der ikke noget gasfilter i 35 kanalen.

Det er en ulempe ved de nævnte kendte konstruktioner at de forudsætter anbringelse af holde- eller koblingsorganet på patientens hud i en ganske bestemt orientering,

DK 158827 B

3 dels fordi det kan være besværligt, dels fordi den lodrette orientering kun foreligger når patienten står eller går, derimod ikke hvis han ligger, specielt ikke hvis han ligger på siden. Det er fordelagtigt at kunne lukke gasud-5 slipkanalen når den ikke indeholder noget gasfilter, men er ellers ret betydningsløst eller endog en ulempe (glemmer man ventileringen vil posen svulme op af tarmluften), og ventilarrangementet er i begge tilfælde relativt kompliceret og i alle tilfælde fordyrende.

10 Det er opfindelsens formål at eliminere disse ulem per, og det opnås ifølge opfindelsen ved at gaspas-sagekanalen er udformet i et i forhold til holdepladens forside udragende ringformet fremspring omkring åbningen, hvilken kanal dels ved hjælp af et antal gasindstrømnings-15 åbninger står i åben forbindelse med poserummet når posen er på plads på koblingsorganet, og dels via filteret står i forbindelse med en eller flere gasudstrømningsåbninger i koblingsorganet.

Herved vil filteret i brugssituationen være kon-20 tinuerligt virksomt i enhver position af koblingsorganet i forhid til posen og til bæreren; og desuden kan koblingsorganet ikke blot bruges til almindelige stomipo-ser til engangsbrug, men også til den slags wc-udskyl-lelige engangsposer med vandopløseligt yderlag, der er 25 indrettet til som inderpose at blive anbragt inden i en yderpose til flergangsbrug, der beskytter inderposen mod at komme i kontakt med vand.

Det er fordelagtigt, hvis gasudstrømningsåbningen fra filteret befinder sig på holdepladens bagside, mens 30 holdepladens forside i et areal omkring det ringformede fremspring er indrettet til fastholdelse af posen ved hjælp af et trykfølsomt klæbemiddel. Dette vil på kendt måde nor- 35

DK 158827B

4 malt indtil ibrugtagningen være dækket af et aftageligt beskyttelsesdække. Det trykfølsomme klæbemiddel kan være på nævnte areal af holdepladen eller på et tilsvarende areal på posen eller begge steder.

5 Selv om det er fremstillingsteknisk enklest at lade gasudtømningsåbningen fra filteret udmunde på holdepladens bagside (i brug altså mellem holdepladen/posen og bærerens krop), er der ikke noget i vejen for at man lader den udmunde i holdepladens yderkant.

10 Det ringformede fremspring kan sammen med holdepladen udgøre den ene del af en udløselig ringskobling (såkaldt pladekobling), hvis anden, til samvirke dermed indrettede ringskoblingsdel (såkaldt posekobling) er fast forbundet med posen. Der kendes mange forskellige ud-15 formninger af sådanne ringkoblinger, der ikke i og for sig udgør nogen del af den foreliggende opfindelse. En særlig velegnet udformning er den der kendes fra DK fremlæggelsesskrift nr. 151044 B,. der let vil kunne tilpasses til det foreliggende koblingsorgan.

20 Blandt andet på grund af den relative nemhed hvor med den kan fremstilles, er en særlig fordelagtig udførelsesform for koblingsorganet ifølge den foreliggende opfindelse ejendommelig ved det i krav 3 angivne.

Selve filteret kan med fordel være af den i krav-25 4 angivne art, der kendes fra dansk patentansøgning nr.

481/86, og være indlagt i en udsparing der udgår fra og er afspærret fra denne, men står i åben forbindelse med gaspassagekanalen.

30 35 5

DK 158827 B

Opfindelsen angår også en pose til engangsbrug og beregnet til anvendelse i forbindelse med et koblingsorgan som angivet ovenfor, hvilken pose har en indgangsåbning for tarmudtømninger og omkring denne et areal med 5 trykfølsomt klæbemiddel til anbringelse på holdepladens yderside, hvilket klæbemiddelareal før posens ibrugtagning er forsynet med et aftageligt todelt beskyttelsesdække, og en sådan pose er ifølge opfindelsen ejendommelig ved at skillelinien mellem beskyttelsesdækkets to 10 dele forløber diametralt i forhold til posens indgangsåbning og er i hovedsagen vandret i bærerens oprette stilling. Todelte beskyttelsesdækker er kendt, fx fra GB patentskrift nr. 2094153, men af hensyn til let fremstilling er skillelinien mellem de to hver for sig af-15 tagelige dele altid excentrisk så den danner en korde.

Den her foreslåede diametrale placering er særlig nyttig i forbindelse med en genbrugelig holdeplade, især ved brug til en wc-udskyllelig inderpose som nedenfor beskrevet, fordi den i væsentlig grad letter udskiftning 20 af posen mens holdepladen er i position på patienten.

Særlig hensigtsmæssigt kan posen være af den i og for sig kendte wc-udskyllelige art, bestående af lamineret folie hvor yderlaget består af en vandopløselig folie, mens inderlaget er vand- og gastæt, men mekanisk svagt og 25 desintegrerbart i turbulent vand.

Opfindelsen angår også et stomiposesystem hvori der indgår et koblingsorgan som beskrevet, en wc-udskyllelig pose af fortrinsvis den nævnte art og en pose af vandtæt, mekanisk stærkt materiale, hvilken sidstnævnte pose er be-30 regnet til flergangsbrug og til anbringelse som yderpose uden om den som inderpose fungerende wc-udskyllelige pose, og dette system er ifølge opfindelsen ejendommeligt ved at yderposens bagsidevæg er todelt således at dens nedre del strækker sig op til et niveau, der i brugsstillingen græn-35

DK 158827 B

e ser op til den nedre del af området for fastgørelsen af det tættende klæbeorgan til holdepladen, mens dens øvre del er udformet som en pladeformet del med en i brugsstillingen nedadtil åben udskæring med en kontur i den øvre del, 5 der er indrettet til anlæg mod den øvre halvdel af gabet mellem holdepladen og det dertil fastgjorte tættende klæbeorgan, hvilken udskæring til begge sider afgrænses af flige der griber ned over bagsidevæggens nedre- de-1-.

I et sådant stomiposesystem kan ifølge opfindelsen 10 fligene på yderposens bagsidevægs øvre del og/eller bagsidevæggens nedre del være forsynet med midler til udløselig sammenlåsning af bagsidevæggens to dele. Øxsse midler kan have form af arealer med trykfølsomt klæbemiddel på den ene af delene, men kan fx også være udformet som et burre-15 lukke eller som et tryklåsesystem.

Opfindelsen skal i det følgende forklares nærmere ved hjælp af tegningen. På den viser fig. 1 en udførelsesform for et koblingsorgan ifølge opfindelsen, set fra oven, 20 fig. 2 og 3 snit efter linien A-A i fig. 1 gennem to indbyrdes svagt forskellige udførelsesformer for koblingsorganet, fig. 4 en delgengivelse, set bagfra og i mindre målestok, af en engangspose til anvendelse i forbindelse med 25 det i fig. 1-3 viste koblingsorgan, fig. 5 e.t skematisk snit i lidt større målestok end i fig. 4 gennem et posesystem ifølge opfindelsen, bestående af et koblingsorgan som vist i fig. 1-3, en wc-udskyl-lelig inderpose og en yderpose, fastgjort til huden omkring 30 en stoma, og fig. 6 en yderpose til brug i posesystemet, set bagfra.

Det i fig. 1-3 viste holdeorgan består i hovedsagen af en holdeplade 10 af et relativt stift, fx 1-2 mm tykt 35 plastmateriale; og en hudvenlig klæbe- og tætningsplade 12, fx af materiale som beskrevet i de danske patentskrifter nr. 147.034 og 147.035. Klæbe- og tætningspladen 12 er i de i fig. 2-3 viste udførelsesformer .forbundet med holder

DK 158827 B

7 pladen 10 via et tyndt lag plastfolie 14 (ikke vist i fig.

5) som tillige tjener til at fastholde et tyndt mikropo-røst plaster 16, der på kendt måde tjener til at fastholde koblingsorganet sikkert til huden.

5 Midt i de med hinanden fx ved varmsvejsning forbund ne lag, plastfolien og klæbe- og tætningspladen, er der en åbning 18, der ikke behøver at være til stede fra fabrikkens side, idet det er meningen at den på kendt måde skal tilpasses af patienten eller plejepersonalet til at passe 10 til og slutte tætnende an mod en (som regel fra bugvæggen udragende) stoma 20 (se fig. 5, hvor 22 anskueliggør den delvis udkrængede tarmvæg og 24 bugvæggen).

Også i holdepladen 10 er der en central åbning 26, som stomaen kan rage mere eller mindre ind i eller igen-15 nem. Åbningen 26 har større diameter end stomaers yderdiameter, nemlig for at sikre at klæbe- og tætningspladen 12 kan komme til at ligge an mod stomaens yderside.

Åbningen i holdepladen 10 begrænses indefter af en vulst 28, der er hul og derved danner en gaspassagekanal 20 30, der er lukket mod holdepladens bagside (den der ven der nedad i fig. 2-3) ved hjælp af plastfolien 14. Tarmluft kan fra holdepladens 10 forside, som når holdepladen med en pose er på plads på patienten er i åben forbindelse med poserummet, gå ind i gaspassagekanalen 30 gennem et an-25 tal gasindstrømningsåbninger 32. Disse er hensigtsmæssigt, men ikke nødvendigvis spalteformede og jævnt fordelt over vulstens periferi.

På et vilkårligt sted af holdepladen 10 - i fig. 2-3 vist i venstre side, i fig. 5 forneden - er der fra dens 30 bagside udformet en udsparing 34 til optagelse af et tyndt, fladt deodoriseringsfilter 36. Filteret 36 er vist som, men behøver ikke at være af den i krav 4 (og dansk patentansøgning nr. 481/86) beskrevne art.

35 8

DK 158827 B

Udsparingen 34 står via passagen 38 i åben forbindelse med gaspassagekanalen 30. Luftarter kan kun forlade gaspassagekanalen 30 og passagen 38 ved at passere gennem det aktive filtermateriale i filteret 36. Det aktive fil-5 termateriale er omgivet af plastfolie, der er fast forbundet med og fortrinsvis i ét med plastfolien 14, der dels lukker gaspassagekanalen 30, dels udsparingen 34 mod holdepladen 10's bagside. De eneste åbninger i folien, der er gas- og væsketæt, er en indløbsspalte eller -åbning ved den 10 ene ende af det aktive filtermateriale, vendt mod udsparingen 34's hulrum; og en udløbsspalte eller -åbning ved den anden ende af filtermaterialet, vendt mod plastfolien 14's forside. Disse spalter kan ikke ses på tegningen fordi filterets længderetning i den viste udførelse er vin-15 kelret på papirets plan (fig. 2-3) og altså tangential i forhold til holdepladen. Filteret er her rektangulært, men i og for sig kan det også være cirkelbue- eller anderledes formet.

Det ses af fig. 2 og_ 3 at mellemrummet mellem fil-20 teret 36 på den ene side og klæbe- og tætningspladen 12, den del af folien 14 som dækker denne del af pladen 12 og det mikroporøse plaster 16 er frit, idet sammensvejsningen eller anden forbindelse mellem klæbe- og tætningspla-den/folien kun strækker sig radialt lidt uden for gaspas-25 sagekanalen 30.

Når koblingspladen med en pose 40 er på plads på patienten omkring stomaen 2Ό, der i de fleste tilfælde rager lidt ind i posens rum 42, kan i poserummet fra posens indgangsåbning 44 indstrømmende og akkumuleret tarmluft 30 trænge ind i gaspassagekanalen 30 gennem åbningerne 32 og derfra gennem passagen 38 og filteret 36 ud i det fri, hvis det er en almindelig enkeltpose; eller ind i rummet i en yderpose 46 som vist i fig. 5. Yderposen 46 er ingen hindring for den deodoriserede tarmlufts adgang til det 35 fri, da den ikke er lufttæt lukket og ikke. skal være det.

Den eneste forskel mellem fig. 2 og 3 er at udførelsesformen ifølge fig. 3 er forsynet med et, også i DK patentansøgning nr. 481/86 forudset, lag højabsorberende

DK 158827 B

9 materiale 47 til opfangning af eventuelle væskepartikler eller blanding af væske- og faststofpartikler, der måtte komme frem til indgangen til det aktive filtermateriale fra åbningerne 32 gennem gaspassagekanalen 30 og passa-5 gen 38. Sådanne partikler ville kunne tilstoppe filteret og gøre det inaktivt.

Posen 40 er i den viste udformning indrettet til at kunne fastgøres tættende til koblingsorganet ved hjælp af et areal med trykfølsomt klæbemiddel 50, der bringes 10 til at klæbe til et plant areal 52 på koblingsorganets forside omkring og indtil den radiale yderside af valsten 28. Diameteren af posens indgangsåbning 44 svarer således normalt til den udvendige diameter af vulsten 28. Det trykfølsomme klæbemiddel befinder sig mest hensigtsmæssigt på 15 posen, men kan i og for sig godt være anbragt på holdepla-• den 10.

I.stedet for klæbende sammenkobling af pose og koblingspladen, kan disse to dele være forsynet med samvirkende koblingsringe af i hovedsagen kendt art, fx som be-2 0 skrevet i DK fremlæggelsesskrift nr. 151044B, der let kan tilpasses til formålet, fx ved at det ringformede fremspring på pladekoblingen rummer gaspassagekanalen og indgangsåbningerne for tarmluften, mens filteret er indlagt i pladekoblingens basisplade og luftudgangen fra det befinder 25 sig analogt med hvad tilfældet er i det foreliggende koblingsorgan, altså enten på dets underside eller i yderkanten.

I fig. 4 ses det at posen 40, der kan være af sædvanlig art til klæbende fastgørelse direkte eller indirek-30 te til patienten, før ibrugtagning er forsynet med et aftageligt bsskyttelsesdække 54, fx af silikoniseret papir, der dækker hele klæbemiddellaget. Dette beskyttelsesdække 54 afviger fra sædvanlige beskyttelsesdækker til fx sto-miudstyr ved at bestå af to adskilte dele 56 og 58 der kan 35 tages af hver.for sig. Skillelinien er ret, vandret i brugssituationen og diametral. Når beskyttelsesdækket er på plads, dækker det hele arealet af 10

DK 158827 B

trykfølsomt klæbemiddel.

Fordelen ved det diametralt todelte beskyttelsesdække er at patienten ved udskiftning af posen, mens koblingsorganet bliver siddende fastklæbet til huden, kan aftage den ene 5 del af beskyttelsesdækket og bøje den tilsvarende del af posen, fx den øverste lidt bort fra patientens krop så det frilagte klæbemiddel ikke kommer i berøring med holdepladen. Herefter kan patienten føre den anden del opad mod vulsten 28 med den anden del af beskyttelsesdækket i 10 kontakt med holdepladen, indtil der er kontakt mellem inderkanten af vedkommende del af poseåbningen og vulsten. Straks herefter bøjes den for beskyttelsesdækket befriede del af klæbemiddelområdet ind på holdepladen, den anden del bøjes lidt ud til aftagning af resten af beskyttelsesdæk-15 ket og klæbes derefter fast. Der opnås på den måde stor sikkerhed for korrekt centrering og placering af posen på holdepladen, mens. en sådan korrekt, placering er vanskelig når hele klæbefladen er frilagt.

I det foregående er opfindelsen i det væsentlige 20 kun beskrevet i forbindelse med en i princippet sædvanlig engarrgspose til stom-is-ter.

Den er imidlertid ligeledes velegnet til anvendelse i et stomiposesystem af den i fig. 5 anskueliggjorte art, hvori der foruden et koblingsorgan ifølge opfindel-25 sen på i og for sig kendt måde indgår en wc-udskyllelig inderpose 40 og en beskyttende yderpose 46.

Systemet til fastgørelse af inderposen 40 til holdepladen 10 er det samme hvad enten der er tale om et sådant dobbeltposesystem eller et sædvanlig enkeltposesystem 30 som beskrevet foran, også med hensyn til det todelte beskyttelsesdække .

I et sådant system består inderposen 40 af lamineret folie hvis yderlag er en vandopløselig folie der tillige er en god gasbarriere, fx af polyvinylalkohol, mens 35 inderlaget er vandtæt men mekanisk svagt så det desintegreres· under turbulensen under udskylningen. Holdepladens særlige konstruktion som forklaret ved fig. 1-3 giver god sikkerhed mod lækage, og der er derfor meget ringe risiko

DK 158827 B

11 for at inderposen beskadiges under brugen og altså før tilsigtet. Skulle det imidlertid alligevel ske, vil yderposen - der normalt bruges flere gange - sikre at skaden begrænses netop til yderposen, der er af mekanisk stærkt, 5 vandtæt materiale. Eksempler herpå er plastovertrukket tekstilvæv og relativt stærke, vandtætte plastfolier. Yderposen behøver ikke at være gastæt, da inderposen skal bestå af gastæt materiale.

Med den i fig. 1-3 viste konstruktion af koblings-10 pladen kan yderposen 46 som vist i fig. 5 hænges op på bagsiden af koblingsorganet, således at den hviler i den øverste del af gabet mellem holdepladen 10 og klæbe- og tætningspladen 12 med påsiddende plastfolie 14. Forbindelsen skal ikke og bør ikke være gastæt, idet deodoriseret 15 tarmluft der fra filteret 36 kommer ud i yderposen 46's rum skal kunne undvige.

Særlig hensigtsmæssigt er yderposens bagvæg indrettet som vist i fig. 6. Den er todelt med en nedre del 60 der i brugsstillingen strækker sig op til den nedre del 20 af området for sammenføjningen af holdepladen 10 og klæbe-og tætningspladen 12, mens den øvre del er udformet som en pladeformet del 62 med en nedefter åben udskæring 64 som er omgivet af to flige 66 og har en kontur i den øvre del, der passer til anlæg mod den øverste halvdel af gabet mel-25 lem holdepladen 10 og klæbe- og tætningspladen 12 (med folien 14). Yderposen kan herved let tages af en fyldt inder-pose ved at fligene 66 og yderposens øvre del bøjes op og ud fra patienten, hvorpå hele yderposen let kan trækkes ned, bort fra inderposen. Når denne er skiftet er det til-30 svarende enkelt at sætter yderposen på plads omkring den nye inderpose.

Som ekstra sikkerhed kan fligene 66 på indersiden have arealer med burrelukke til samvirke med tilsvarende arealer på ydersiden af yderposens nedre del, eller der 35 kan være andre lukkemidler såsom arealer med trykfølsomt klæbemiddel eller tryklåsagtige organer.

Claims

2. Koblingsorgan ifølge krav 1, kendete g n e t ved at gasudstrømningsåbningen fra filteret 25 befinder sig på holdepladens (10) bagside, mens holdepladens forside i et areal (52) omkring det ringformede fremspring (28) er indrettet til fastholdelse af posen ved hjælp af et trykfølsomt klæbemiddel (50).
3. Koblingsorgan ifølge krav 1 eller 2, kende-30 t e'g n e t ved at (i) gaspassagekanalen (30) er lukket mod holdepladens (10) bagside og udformet i en i forhold til holdepladens forside udragende vulst (28) der radialt indad afgrænser holdepladens (10) åbning (26) og radialt indad et areal til 35 optagelse af et areal på engangsposen forsynet med et trykfølsomt klæbemiddel. DK 158827 B 13 (ii) gaspassagekanalen står ved hjælp af et antal over periferien fordelte gasindstrømningsåbninger (32) udformet i vulsten (28) i åben forbindelse med poserummet når en-gangsposen er på plads på holdepladen, og 5 (iii) filteret (36) er anbragt på holdepladens bagside på en sådan måde at en indstrømningsåbning for gas til det aktive filtermateriale er i åben forbindelse (38) med gaspassagekanalen (30), og tillige således at gas kun kan strømme ud fra kanalen gennem denne indstrømningsåbning 10 og det aktive filtermateriale, mens en udstrømningsåbning for gassen fra det aktive filtermateriale er vendt mod klæbeorganets ikke til holdepladen, fastgjorte del.
4. Koblingsorgan ifølge krav 3, kendetegnet ved at filteret (36) er indlagt i en udsparing (34) der 15 udgår fra holdepladens (10) bagside og er afspærret fra denne bagside, men står i åben forbindelse med gaspassagekanalen.
5. Koblingsorgan ifølge krav 4, kendetegnet ved at filteret (36) er af den art hvor det aktive filter- 20 materiale er et 0,25-3 mm tykt legeme af eller imprægneret med højaktiveret carbon, indesluttet mellem to væske-og gasuigennemtrængelige flexible plastvægge som er længere og bredere end filterlegemet, lige uden for dettes kanter for indbyrdes forbundne og ligeledes fast forbundne 25 med filterlegemets flader, dog under friholdelse af smalle åbninger ved enderne, en i den ene væg til indgang af tarmluft og én i den modsatte væg til udgang af deodoriseret tarmluft, hvorhos afstanden mellem åbningerne er mindst 15 mm.
6. Koblingsorgan ifølge krav 1, kende tegnet ved at det ringformede fremspring (28) sammen med holdepladen udgør den ene del af en udløselig ringkobling (pladekobling) hvis anden, til samvirke dermed indrettede ringkoblingsdel (posekobling) er fast forbundet med 35 posen.
7. Pose til engangsbrug og beregnet til anvendelse i forbindelse med et koblingsorgan som angivet i kravene DK 158827 B 14 3-5, hvilken pose (40) har en indgangsåbning (44) for tarmudtømninger og omkring denne et areal med trykfølsomt klæbemiddel til anbringelse på den i krav 1 angivne holdeplades (10) forside, hvilket klæbemiddelareal før posens 5 ibrugtagning er forsynet med et aftageligt todelt beskyttelsesdække (54), kendetegnet ved at skillelinien mellem beskyttelsesdækkets to dele (56,58) forløber diametralt i forhold til posens indgangsåbning og er i hovedsagen vandret i bærerens oprette stilling.
8. Stomiposesystem, hvori der indgår et koblingsor gan som angivet i et hvilket som helst af kravene 3-5, en wc-udskyllelig pose (40), og en pose (46) af vandtæt, mekanisk stærkt materiale, hvilken sidstnævnte pose er beregnet til flergangsbrug og til an-15 bringelse som yderpose uden om den som inderpose fungerende wc-udskyllelige pose, kendetegnet ved at yderposens (46) bagsidevæg er todelt således at dens nedre del strækker sig op til et niveau, der i brugsstillingen grænser op til den nedre del af området for fastgørelsen af 20 det tættende klæbeorgan (12) til holdepladen (10), mens dens øvre del er udformet som en pladeformet del med en i brugsstillingen nedadtil åben udskæring med en kontur i den øvre del, der er indrettet til anlæg mod den øvre halvdel af gabet mellem holdepladen og det dertil fast-25 gjorte tættende klæbeorgan, hvilken udskæring til begge sider afgrænses af flige (66) der griber ned over bagsidevæggens nedre del.
9. Stomiposesystem ifølge krav 8, kendeteg net ved at fligene (66) på yderposens bagsidevægs øvre 30 del og/eller bagsidevæggens nedre del er forsynet med midler (68) til udløselig sammenlåsning af bagsidevæggens to dele. 35