DE9301928U1 - Temperatursinn - Prüfgerät mit regelbarer Prüftemperatur zur Anwendung am Menschen - Google Patents

Temperatursinn - Prüfgerät mit regelbarer Prüftemperatur zur Anwendung am Menschen

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DE9301928U1
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    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61BDIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B10/00Other methods or instruments for diagnosis, e.g. instruments for taking a cell sample, for biopsy, for vaccination diagnosis; Sex determination; Ovulation-period determination; Throat striking implements

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Description

Beschreibung Titel : Temperatursinn - Prüfgerät mit regelbarer Prüftemperatur zur Anwendung am Menschen.
Stand der Technik :
Die Neuheit betrifft ein Diagnostik - Instrument zur Früherkennung, Verlaufskon trolle und Therapieüberwachung bei Patienten mit Diabetes mellitus. Störungen des Temperatursinns sind ein wichtiges Frühsymptom bei Polyneuropathien ( Entzündungen von Nervenfasern ), vor Allem bei diabetes - assoziierten Polyneuropathieen vom distal - symmetrischen Typ. Temperatursinnstörungen sind bei dieser Form der Polyneuropathie bereits dann mit geeigneten Untersuchungsmethoden nachweisbar, wenn noch klinische Beschwerdefreiheit besteht. Andererseits ist eine Therapie nur im Frühstdium erfolgversprechend. Diese Faktenkonstellation gibt der Thermo Sensibilitätsprüfung und dem dazu erforderlichen Instrumentarium die diagnostische Schlüsselstellung.
Andere, konkurrierende Diagnosemethoden, „■ wie z.B. Vibrationssinn - Prüfung, Reflex prüfung und Spitz - Stumpf - Unterscheid ungsvermögen bleiben in ihrer diagnostischen Wertigkeit weit hinter der Temperatureinn Prüfung zurück ( Ziegler at al. 1991 ). Die bisher schon bekannten Temperatursinn Prüfgeräte waren entweder sehr aufwendig, teuer und in der Anwendung zeit- und personalaufwendig oder aber sehr simpel, mit un tersuchungstechnischen Fehlermöglichkeiten behaftet und infolgedessen nicht immer zuverlässig.
Es handelt sich um die Geräte :
- pathfinder ( Phywe Göttingen )
- THERMIT ( AXON Düsseldorf )
- Tip-Therm ( AXON Düsseldorf )
Problem :
Der im Schutzanspruch angegebenen Erfindung lieget das Problem zugrunde, eine Vorricht- und zu schaffen, die die bereits genannten Unzulänglichkeiten und untersuchungstechnischen Fehlermöglichkeiten ausschließt.
Erfindung
Die Neuerung besteht aus einer Vorrichtung ( Standgerät und Handgerät mit zwei Tempe raturgeberköpfen und Multifunktionstaster), die mittels einer regelbaren Temperaturdifferenz zwischen den beiden Geberköpfen die Thermosensibilität des Untersuchten prüft. Die Temperaturdifferenz zwischen beiden Geberköpfen ist in o,5 C - Schritten von o,5 C bis 10 C einstellbar. Dabei wird die Temperatur des einen Geberkopfes auf 32 C gehal ten, was vom Untersuchten als thermoindifferent wahrgenommen wird. Mit dieser "Indifferenzfläche" wird während der Untersuchung die Temperatur der anderen, wärmeregulierbaren Fläche verglichen. Ab einer bestimmten, aus der Literatur bekannten Temperaturdifferenz kann ein gesunder Proband zweifelsfrei die Unterscheidung treffen. Damit ist die Validierung der Methode gegeben (Ziegler et al. 1991 ).
Die Höchsttemperatur des Warmgeberkopfes be trägt 42°c und bleibt somit unterhalb der Schmerzschwelle.
Durchführung der Untersuchung : Untersuchungsstelle ist die Haut von Händen und / oder Füßen. Diese müssen Normaltemperatur haben, dürfen keinesfalls unterkühlt sein.
Ohne optische Kontrollmöglichkeit durch den Patienten werden bei frei gewählter Temperaturdifferenz der Geberköpfe ( Delta Theta ) in unregelmäßigem Wechsel Indifferenz - und Warmgeberkopf auf die Haut vollflächig aufgesetzt und der Patient nach seinem Tempe raturempfinden gefragt. Der Untersucher bewertet die Antworten nach "richtig" oder ''falsch" und gibt die Bewertung per Tastendruck in den geräteinternen Rechner ein, der eine Statistik der richtig / falsch Antworten erstellt und auf dem Display den Prozentsatz der richtigen Antworten anzeigt. Zweckmäßigerweise wählt man als Eingangs Temperaturdifferenz den für die untersuchte Hautstelle aus der Literatur bekannten Wert, sodaß bereits beim ersten Durchgang die qualitative Unterscheidung zwischen normalem oder pathologischem Befund getroffen werden kann.
Falls gewünscht, kann dann durch weitere Veränderung der Temperaturdifferenz die Diagnostik verfeinert werden, um quantita tive Unterscheidungen treffen zu können. Die Anzahl der Untersuchungsschritte pro Temperaturdifferenz ist ab einer Mindestanzahl von 10 frei wählbar, d.h. die Sig nifikanzschwelle für die Statistik kann nach individuellen Vorgaben des Untersuchers bestimmt werden.
Darstellung der Erfindung : Die Erfindung besteht aus Handgerät (lOO)
und Standgerät (200), die mittels Kabel verbunden sind.
Figurenbeschreibung : Ein Ausführungsbeispiel der Erfindung wird
anhand der Figur 1 bis 12 erläutert.
Es zeigen :
Fig. 1 : Handgerät
Fig. 2 : Handgerät Temperatursinnprüfer / Meßverstärker
Fig. 3 : Handgerät Temperatursinnprüfer / Heizung, Anzeige, Tasten und Verbinder zum Standgerät. Frontfläche Standgerät Temperatursinnprüfer, Prozessorkern.
HiIfsspannungserzeugung Erzeugung von Reset und Referenzspannung
Adreßdecodierung und Speicher Primäre Netzabschaltung und Interface für serielle Kommunikation
Fig. IO : Heizungssteuerung und Interface zum Handgerät
Fig. 11 : LED - Anzeige
Fig. 12 : Stromversorgung und Peripherie Steckverbinder
Fig. 4
Fig. 5
Fig. 6
Fig. 7
Fig. 8
Fig. 9
Erläuterungen zu Fig. 1 : (110) : KunstsLoffgehäuse,175nn lang,3omm D,
ca. 200 g.
(120) : indiff. Geberkopf, 32°C, thermostatisch geregelt, 16mm D.
(130) : Warmgeberkopf, Temperatur in 0,5 C-Schritten zwischen 32,5°C und 42°C einstellbar.
(140) : LED 3mm grün, - Betriebsbereitschaftsanzeige des Warmkopfes. Leuchtet, bei Einhaltung der Soll - Temperatur.
(150) : LED 3mm rot, - leuchtet, wenn die
Ist - Temperatur am Warmkopf um mehr als 0,1 C vom Sollwert abweicht.
(160) : Multifunktions - Wipptaster ( M-O-M) zur Eingabe der Temperatur - Sollwertes am Warmgeberkopf und zur Übermittlung der Patientenantworten (richtig / falsch) an das System.
(170) : Verbindungskabel zum Standgerät.
Erläuterungen zu Fig. 4 :
(210) : Decorfolie
(220) : 3 stellige 7- Segmentanzeige zur Darstellung der ausgewählten Temperaturdifferenz beider Geberköpfe (120) und (130).
(230) : 3 stellige 7- Segmentanzeige zur wahlweisen Darstellung von :
C , absolute Ist - Temperatur des Warmgebers (130).
- &eegr; , Anzahl der eingegebenen Pa
tientenantworten (richtig / falsch ), bei eingestellter Temperaturdi fferenz.
- % , prozentuale Angabe der zu -
treffenden Patientenantworten. (240) : Status - LED für die Anzeige von "°C" (250) : Status - LED für die Anzeige von "n" (260) : Status - LED für die Anzeige von "%". (270) : Drucktaster zur Anzeigenumschaltung (230), korrespondiert mit (24O),(25O)
und (260).
(280) : Ein / Aus - Drucktaster
USERSETUP Durch Betätigung der Taste (270) während des Einschaltens mittels (280) gelangt das Gerät in den Status "USERSETUP".
In dieser Betriebsart sind folgende Parameter iinstellbar :
- PO : Lautstärke des Signalgebers ( 0= leise,
15 = laut )
- Pl : Signifikanzschwelle für die Statistik
( werksseitig auf 10 eingestellt )
- P2 : Automatische Umschaltung der Anzeige
(230) zwischen Modi "n" und "%" bei Erreichen der Signifikanzschwelle. 0 = aus, 1 = ein.
self-check Aus Gründen der Betriebssicherheit werden während des Betriebs zyklisch self -checkroutinen bearbeitet.
Funktionsstörungen werden erkannt und per Fehlercode in den Display's (220) und (230) dargestellt.
Wurde die Betriebsstörung durch Fehlbedienung des Benutzers ausgelöst, so kann die Fehlermeldung quittiert werden, wodurch das Gerät wieder betriebsbereit ist. Trat die Funktionsstörung aus technischen, geräteinternen Gründen auf, so führen Sicherheitsschaltkreise zur Abschaltung der Heizkreise beider Geberköpfe.
Systemkonzept Das besprochenen Instrument ist Bestandteil eines modular konzipierten Diagnose - Sys terns .
Ziel war es, funktionsfähige "stand - alone" Instrumente herzustellen, die im Verbund mit einer Zentraleinheit über zusätzliche Sys temeigenschaften und Leistungsmerkmale ver fügen.
So gestattet der Anschluß des Instrumentes an die Zentraleinheit die Darstellung der Parameter und Untersuchungsergebnisse auf einem Grafik - LCD , sowie die Ausgabe der Daten an einen Grafk - Thermodrucker. Zur Datenkommunikation verfügt das Instrument über eine serielle Schnittstelle.
Energieversorgung Die Energieversorgung erfolgt aus dem 22OVAC/ 50Hz - Netz oder wahlweise aus dem llOVAC/ 60Hz - Netz. Der Kabeleintritt ist als KaItgerätesteckverbinder ausgeführt, und befindet sich auf der Rückwand des Standgerätes.

Claims (1)

  1. Schutzansprüche Oberbegriff : Temperatursinn - Prüfgerät mit regelbarer Prüftemperatur zur Anwendung am Menschen,
    kennzeichnender Teil dadurch gekennzeichnet,
    daß mittels zweier Temperaturgeber flächen mit thermostatisch geregelter, in o,5 C - Schritten veränderbaren Temperaturdifferenz der menschliche Temperatureinn zu medizinischen Zwecken geprüft werden kann, wobei die Untersuchungsergebnisse durch einen geräteinternen Rechner gleichzeitig statistisch ausgewertet und nach Erreichen der Signifikanzschwelle entweder auf dem Display angezeigt werden oder über eine Schnittstelle in eine EDV - Anlage übertragen werden können. Der überprüfte Temperaturbereich umfaßt 32°C bis 42°C, wobei 32°C als thermo indifferente Referenztemperatur fun giert. Der Höchswert von 42 C vermei det die Schmerzschwelle.
DE9301928U 1993-02-11 1993-02-11 Temperatursinn - Prüfgerät mit regelbarer Prüftemperatur zur Anwendung am Menschen Expired - Lifetime DE9301928U1 (de)

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Cited By (2)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
DE10203049A1 (de) * 2002-01-26 2003-07-31 Jonathan Meyer Gerät zur Messung sensibler Störungen bei Neuropathien
DE202018000276U1 (de) 2018-01-18 2018-02-21 Arthur Jordan Temperatursinn-Prüfgerät für die neurologische Routinediagnostik

Cited By (3)

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DE10203049A1 (de) * 2002-01-26 2003-07-31 Jonathan Meyer Gerät zur Messung sensibler Störungen bei Neuropathien
DE10203049B4 (de) * 2002-01-26 2004-07-15 Jonathan Meyer Gerät zur Messung sensibler Störungen bei Neuropathien
DE202018000276U1 (de) 2018-01-18 2018-02-21 Arthur Jordan Temperatursinn-Prüfgerät für die neurologische Routinediagnostik

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