DE9117265U1 - Surgical cutting instrument - Google Patents

Surgical cutting instrument

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DE9117265U1
DE9117265U1 DE9117265U DE9117265U DE9117265U1 DE 9117265 U1 DE9117265 U1 DE 9117265U1 DE 9117265 U DE9117265 U DE 9117265U DE 9117265 U DE9117265 U DE 9117265U DE 9117265 U1 DE9117265 U1 DE 9117265U1
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Description

KorosOll : : .'8/ Hal &Igr;99&iacgr; Who!KorosOll : : .'8/ Hal &Igr;99&iacgr; Who!

Chirurgisches SchneideinstrumentSurgical cutting instrument

Die Erfindung bezieht sich auf ein chirurgisches Schneideinstrument gemäß dem Oberbegriff des Anspruches 1. 5The invention relates to a surgical cutting instrument according to the preamble of claim 1. 5

Das Instrument wird als medizinisches oder Laborgerät eingesetzt, als fester Apparat, als Werkzeug für medizinische oder Laboranwendung, oder als Chirurgenzange. Das Schneideinstrument kann weiterhin als orthopädisches Schneidegerät, als Resektio ns gerät, oder als Klemmzange eingesetzt werden, weiterhin als Aushöhlzange und als Instrument zum Entfernen winziger Knochensplitter; die Zange hat Backen, die gegenüber ihrer offenen oder ihrer geschlossenen Stellung vorgespannt sind. Die Zange kann eineThe instrument is used as a medical or laboratory device, as a fixed apparatus, as a tool for medical or laboratory use, or as a surgical forceps. The cutting instrument can also be used as an orthopedic cutting device, as a resection device, or as a clamping forceps, as a hollowing forceps and as an instrument for removing tiny bone fragments; the forceps have jaws that are pre-tensioned towards their open or closed positions. The forceps can have a

B ac ken konstruktion, eine Gelenk- oder Einschnapp-Konstruktion 15Jaw construction, a hinge or snap-in construction 15

sein, sie kann ein rohrförmiges Abstreifglied sein oder enthalten.It may be or contain a tubular scraper member.

Ein bekanntes chirurgisches Schneideinstrument gemäß Fig. 1 ist ein Handgerät, das während der chirurgischen Benutzung vom Chirurgen gehalten wird. Es wird im allgemeinen als Laminecto-A known surgical cutting instrument according to Fig. 1 is a hand-held device that is held by the surgeon during surgical use. It is generally referred to as a laminecto-

mie-Instrument, nämlich zum Entfernen von Wirbelteilen, eingesetzt. Es gibt auch einen sogenannten KERRSION-Schleimentferner, der einen schaufelartigen Schneidekopf aufweist. Es gibt wahrscheinlich etwa fünfzig unterschiedliche Arten von verfügbarenmie instrument, namely for removing vertebral parts. There is also a so-called KERRSION mucus remover, which has a shovel-like cutting head. There are probably about fifty different types of available

Schneideinstrumenten. Die unterschiedlichen Versionen sind das 2b Cutting instruments. The different versions are the 2b

Ergebnis unterschiedlicher Schneidespitzen, unterschiedlicher Schneidelängen, die üblicherweise von 15 bis 28 cm reichen, darüber hinaus können sie unterschiedliche Handgriffe und Federkombinationen aufweisen. Das Wesentliche ist die körpernaheResult of different cutting tips, different cutting lengths, which usually range from 15 to 28 cm, and they can also have different handles and spring combinations. The most important thing is the close fit

Spitze des chirurgischen Instrumentes. Der Chirurg braucht ein 30Tip of the surgical instrument. The surgeon needs a 30

chirurgisches Instrument, das zum Entfernen von Verkalkungen, zum Wegbringen eines Knochensplitters und zur Hilfe beim Vereinigen bzw. Einrenken von Knochen einsetzbar ist. Das chirurgische Instrument wird weiterhin allgemein zur Entnahme von Gewebsproben für Biopsien, wie zum Entfernen von Gewebetei-surgical instrument that can be used to remove calcifications, to remove a bone fragment and to help with uniting or setting bones. The surgical instrument is also generally used to take tissue samples for biopsies, such as to remove tissue parts.

len während der Operation, eingesetzt.len during the operation.

Ein übliches bekanntes chirurgisches Schneideinstrument hat ein abgewinkeltes aufrechtes rückwärtiges festes Handgriffsteil, das im oberen Abschnitt in einen integrierten festen Schaft überwech-A common known surgical cutting instrument has an angled upright rear fixed handle part, which in the upper section changes into an integrated fixed shaft.

[- seit, der sich vom oberen Abschnitt des festen Handgriffes in[- since, which extends from the upper section of the fixed handle in

horizontale Richtung erstreckt. Das distale Ende des festen Schaftes hat eine unbewegliche Schneidespitze. In der Nähe des oberen Endes ist über eine Stiftschraube ein zweiter aufrechter beweglicher Handgriff mit dem Bereich verbunden, an dem der feste Handgriff in den festen Schaft überwechselt. Die Verbindung arbeitet als Hebelpunkt für den beweglichen Handgriff. Das Paar der Handgriffe stellt im Profil eine umgekehrte V-Form dar. Es gibt einen beweglichen Schaft, der oberhalb des festen Schaftes aufliegt. Das distale Ende des beweglichen Schaftes hat auch eine Schneidespitze, sein dem Körper des Benutzer zugewandtes bzw. 5horizontal direction. The distal end of the fixed shaft has a stationary cutting tip. Near the upper end, a second upright movable handle is connected to the area where the fixed handle joins the fixed shaft by a stud bolt. The connection acts as a fulcrum for the movable handle. The pair of handles present an inverted V-shape in profile. There is a movable shaft that rests above the fixed shaft. The distal end of the movable shaft also has a cutting tip, its end facing the user’s body or its end facing the user’s body. 5

körpernahes Ende steht mit der Oberseite des beweglichenThe end closest to the body is in contact with the upper side of the movable

Handgriffes in Eingriff. Das Paar der Schafte weist einen Zungenbzw, einen entsprechenden Nut-Abschnitt auf, so daß beide Teile gleitend miteinander in Verbindung stehen. Die Zunge- Nut-Verbindung ermöglicht es dem beweglichen Schaft, oberhalb des &Lgr; UThe pair of shafts has a tongue or a corresponding groove section so that both parts are slidably connected to each other. The tongue-groove connection allows the movable shaft to be above the &Lgr; U

festen Schaftes vor- und zurückzugleiten. Eine Zugfeder mit umgekehrter V-Form ist zwischen den zwei Handgriffen angeordnet, um diese ausreichend weit offen zu halten und gleichzeitig die zwei Schneidespitzen an den Spitzen der Schafte offenzuhalten. Diefixed shaft. A tension spring with an inverted V-shape is arranged between the two handles to keep them sufficiently open and at the same time to keep the two cutting tips at the tips of the shafts open. The

Feder erzeugt einen Widerstand und gibt dem Chirurgen ein 25Spring creates resistance and gives the surgeon a 25

Tastgefühl, wenn er bei der Benutzung des SchneideinstrumentesTactile sensation when using the cutting instrument

seinen Griff an den Handgriffen verstärkt oder lockert. Beim Zusammendrücken der Handgriffe drückt das obere Ende des beweglichen Handgriffes gegen das körpernahe Ende des beweglichen Schaftes. Dadurch gleitet die sich bewegende Schneidespitze 30tightens or loosens his grip on the handles. When the handles are pressed together, the upper end of the movable handle presses against the end of the movable shaft closest to the body. This causes the moving cutting tip 30

am beweglichen Schaft gegen die feste Schneidespitze am festen Schaft. Der obenliegende Schneide bereich zwischen den zwei Spitzen ist an der Stelle angeordnet, wo der Chirurg Material entfernen möchte. Irgendwelches im Schneidebereich vorhandeneson the movable shaft against the fixed cutting tip on the fixed shaft. The upper cutting area between the two tips is located where the surgeon wants to remove material. Any material present in the cutting area

Material wird als Folge der gegen die feste Schneidespitze 35Material is cut as a result of the force against the fixed cutting tip 35

drückenden beweglichen Schneidespitze weggeschnitten oder ausgestanzt, wenn der Chirurg die Handgriffe zusammendrückt.cut or punched out by the moving cutting tip when the surgeon presses the handles together.

Die feste Schneidespitze kann viele Ausgestaltungen aufweisen. Üblicherweise ist sie nach oben oder nach unten gebogen und häufig abgeschrägt. Der Umfang der Spitze, die sich vom SchaftThe fixed cutting tip can have many configurations. Usually it is curved upwards or downwards and often bevelled. The circumference of the tip, which extends from the shaft

._ aus erstreckt, bildet ein Halb kreis profil mit einem Durchmesser &ogr;._ extends out, forms a semicircular profile with a diameter &ogr;

von 3 bis 5 mm. Dieser Bereich innerhalb des Umfanges weist im allgemeinen einen zurücktretenden Hohlraum auf, um das abgeschnittene Knochenteilchen oder Ge we beteile he &eegr; aufzunehmen. Die bewegliche Schneidespitze hat eine abgeschrägte Kante mit einer flachen oder zurücktretenden Stirnfläche. Die zwei Spitzen bilden einander entsprechende Stirnflächen und Kanten, so daß der Chirurg einen sauberen Schnitt machen kann.from 3 to 5 mm. This area within the circumference generally has a recessed cavity to receive the cut piece of bone or tissue. The movable cutting tip has a beveled edge with a flat or recessed front surface. The two tips form corresponding front surfaces and edges so that the surgeon can make a clean cut.

Während der Operation stehen dem Chirurgen eine Anzahl vonDuring the operation, the surgeon has a number of

chirurgischen Instrumenten mit unterschiedlichen Spitzen und 15surgical instruments with different tips and 15

Größen zur Verfügung, die er bei Bedarf benutzen kann. Die Art der Spitze kann bei bekannten chirurgischen Schneideinstrumenten nicht geändert werden, sie kann nach der Benutzung zu Reinigungszwecken oder zum Ersetzen defekter Teile auch nichtsizes that he can use if necessary. The type of tip cannot be changed on known surgical cutting instruments, nor can it be removed after use for cleaning purposes or to replace defective parts.

auseinander genommen werden.
20
be taken apart.
20

Der schlimmste Nachteil bei einem üblichen chirurgischen Schneideinstrument ist die Häufigkeit abgebrochener Spitzen. Eine abgebrochene Spitze macht das chirurgische Instrument wertlos. EsThe worst disadvantage of a standard surgical cutting instrument is the frequency of broken tips. A broken tip renders the surgical instrument worthless. It

kann nicht auf ökonomische Weise ersetzt werden und wird 25cannot be replaced economically and will be 25

üblicherweise weggeworfen. Ein wichtiges Ziel bei nahezu allen chirurgischen Instrumenten ist es, eine schmale Schneidespitze zu haben, die üblicherweise als Kleinfußplatte bezeichnet wird. Die Chirurgen wollen schmale Spitzen, weil mit diesen leichter zuusually thrown away. An important goal for almost all surgical instruments is to have a narrow cutting tip, commonly referred to as a small foot plate. Surgeons want narrow tips because they are easier to

arbeiten ist und diese die durch die Chirurgie selbst verursachte 30 work and this is the 30

Verletzung minimieren. Ein typisches chirurgisches Schneideinstrument ist so ausgelegt, um 225 kg (500 pounds) an Kraft oder Dehnung an der Spitze vor dem Brechen Widerstand zu leisten. Wenn der Chirurg den Griff betätigt und die HandgriffeMinimize injury. A typical surgical cutting instrument is designed to withstand 500 pounds (225 kg) of force or stretch at the tip before breaking. When the surgeon manipulates the handle and the handles

gegeneinander drückt, wird die Druckkraft mit dem Hebelarm des 35against each other, the pressure force is divided by the lever arm of the 35

beweglichen Armes vervielfacht, der gegen das körpernahe Ende des beweglichen Schaftes drückt.movable arm, which presses against the end of the movable shaft closest to the body.

Die bewegliche Schneidespitze wird veranlaßt, in Abhängigkeit von dem durch den Chirurgen zusammengedrückten Griff gegen die stationäre Spitze zu drücken. Die stationäre Spitze muß imstande ,. sein, der Kraft der beweglichen Spitze zu widerstehen, welche gegen diese während des Abscher- und Schneide Vorganges drückt. Wenn die durch den Chirurgen erzeugte Kraft die vorgesehenen Grenzen übersteigt, dann verbiegt sich die feste Spitze oder der Schaft biegt sich oder bricht. Die Forderrung des Chirurgen nach einer Schmalfußplatte setzt Grenzen für die Konstruktionsfestigkeit und Steifigkeit des festen Schafts. Somit ist beim Zusammendrücken des Griffes durch den Chirurgen ein Brechen sehr verbreitet. Wegen dieses Nachteiles ergeben sich aus der Ersatzbeschaffung teuerer chirurgischer Schneideinstrumente undThe movable cutting tip is caused to press against the stationary tip in response to the grip being squeezed by the surgeon. The stationary tip must be able to withstand the force of the movable tip pressing against it during the shearing and cutting process. If the force generated by the surgeon exceeds the designed limits, then the fixed tip or shaft will bend or break. The surgeon's requirement for a narrow base plate places limits on the structural strength and rigidity of the fixed shaft. Thus, breakage is very common when the handle is squeezed by the surgeon. Because of this disadvantage, replacement of expensive surgical cutting instruments and

aus dem Aufrechterhalten eines größeren Vorrates von Schneidein-15 from maintaining a larger supply of cutting tools-15

strumenten mit unterschiedlichen Spitzen unnötige Ausgaben für Krankenhäuser, die auf den Patienten abgewälzt werden müssen.instruments with different peaks cause unnecessary expenses for hospitals, which have to be passed on to the patient.

Der Erfindung liegt das Problem zugrunde, ein neues chirurgisches Schneideinstrument zu schaffen, das die angeführten 20The invention is based on the problem of creating a new surgical cutting instrument that meets the above-mentioned 20

Nachteile bekannter Instrumente vermeidet.Avoids disadvantages of known instruments.

Bei diesem Instrument soll das Einsetzen unterschiedlicher Spitzen ermöglicht werden, desgleichen ein Zerlegen zu ReinigungszweckenThis instrument should allow the insertion of different tips and also allow disassembly for cleaning purposes

und zum Austausch defekter Teile.
25
and to replace defective parts.
25

Die Aufgabe wird erfindungsgem äß durch die Merkmale des Kennzeichens des Anspruches 1 gelöst. Weitere Ausgestaltungen der Erfindung sind in den rückbezogenen Unteransprüchen unter Schutz gestellt.The object is achieved according to the invention by the features of the characterizing part of claim 1. Further embodiments of the invention are protected in the dependent claims.

Der Erfindungsgegenstand wird allgemein als chirurgisches Instrument oder "Rongeur" bezeichnet, das ein zangenartiges chirurgisches Instrument ist, um Verkalkungen zu entfernen, einenThe subject matter of the invention is generally referred to as a surgical instrument or "rongeur", which is a forceps-like surgical instrument for removing calcifications,

Knochenteil wegzubringen, oder um Gewebeteile für Biopsiezwecke 35to remove bone fragments or to obtain tissue fragments for biopsy purposes 35

zu entfernen. Der Erfindungsgegenstand enthält einen Rahmen,to be removed. The subject matter of the invention contains a frame,

einen Schlitten, der innerhalb des Rahmens in einem horizontalen Schlitzkanal befestigt ist, einen Festgriff als Teil des Rahmens an seinem hinteren Ende, einen beweglichen Hebelgriff, der mit einema slide mounted within the frame in a horizontal slotted channel, a fixed handle as part of the frame at its rear end, a movable lever handle connected to a

Arm verbunden ist, der sich vom unteren Mittelabschnitt des 5arm which extends from the lower middle section of the 5

Rahmens aus erstreckt, vorzugsweise eine kombinierte Abdeckung für eine Buchse und eine Kammer, und einen zweistückigen Schaft mit einer Schneidespitze. Der Buchsenabschnitt ist mit dem Vorderabschnitt des Schlittens gelenkig verbunden. Die kombinierte Abdeckung für Buchse und Kammer kann entriegelt und der zweistückige Schaft kann leicht aus der Buchse entfernt und wieder eingesetzt werden. Verschiedene Typen von zweistückigen Schäften sind in der Buchse des gleichen chirurgischen Instrumentes austauschbar.frame, preferably a combined cover for a socket and a chamber, and a two-piece shaft with a cutting tip. The socket section is hinged to the front section of the carriage. The combined cover for socket and chamber can be unlocked and the two-piece shaft can be easily removed from the socket and reinserted. Different types of two-piece shafts are interchangeable in the socket of the same surgical instrument.

Der zweiteilige oder zweistückige Schaft kann weiterhin definiert werden als Aufbau mit einem Festschaft, einem beweglichen Schaft, einer beweglichen und einer festen Schneidespitze an seinem distalen Ende, und mit einem Sternrad an seinemThe two-part or two-piece shaft can be further defined as a structure with a fixed shaft, a movable shaft, a movable and a fixed cutting tip at its distal end, and with a star wheel at its

körpernahen, d.h. dem Benutzer zugewandten, Ende. Das distale 20end closest to the body, i.e. facing the user. The distal 20

Ende, wo die Schneidespitzen des beweglichen und des Festschaftes einen Spalt bilden, wird als B ac ken bereich oder Schneide bereich bezeichnet. Das distale Ende des kombinierten Schaftes ist in der chirurgischen Industrie als Fußplatte bekannt.The end where the cutting tips of the movable and fixed shafts form a gap is called the cheek area or cutting area. The distal end of the combined shaft is known in the surgical industry as the foot plate.

Es ist stets ein Ziel eines Herstellers für ein chirurgisches Schneide instrument, in seinen Instrumenten eine kleine bzw. schmale Fußplatte vorzusehen. Der Chirurg fordert eine kleine Fußplatte, weil man mit einem derartigen SchneideinstrumentIt is always the aim of a manufacturer of a surgical cutting instrument to provide a small or narrow foot plate in his instruments. The surgeon requires a small foot plate because with such a cutting instrument

leichter arbeiten kann und weil eine kleine Fußplatte kleinere 30can work more easily and because a small footplate smaller 30

Teile eines Knochens oder von Gewebe entfernen kann. Der größte Nachteil einer kleinen Fußplatte ist es, daß es beim Zusammenkommen der Schneidespitze des beweglichen Schaftes und der Spitze des Festschaftes zum Abschneiden eines Knochenstückes der durch den Chirurgen ausgeübte Druck beim Zusammendrücken derparts of a bone or tissue. The biggest disadvantage of a small footplate is that when the cutting tip of the movable shaft and the tip of the fixed shaft come together to cut off a piece of bone, the pressure exerted by the surgeon when pressing the

Handgriffe des Schneideinstrumentes gelegentlich zu einer dauernden Verformung oder einem Bruch des Fußplattenbereiches kommenHandling the cutting instrument can occasionally lead to permanent deformation or fracture of the footplate area

kann, was die Zerstörung des Schneideinstrumentes zur Folge hat, das nicht mehr benutzt werden kann und deshalb weggeworfen werden muß. Eine kleine Fußplatte bedeutet aufgrund metallurgic scher Grenzen einen Kompromiß im Hinblick auf die Festigkeit und Unversehrtheit der Spitze. Eine kleine Fußplatte zwingt den Hersteller, weniger Metall zu verwenden, um alles in kleinen Abmessungen zu halten.which results in the destruction of the cutting instrument, which can no longer be used and must therefore be thrown away. A small base plate means a compromise in terms of the strength and integrity of the tip due to metallurgical limitations. A small base plate forces the manufacturer to use less metal to keep everything in small dimensions.

n Der Erfindungsgegenstand enthält ein Zug-Begrenzungselement, das n The subject matter of the invention contains a tension limiting element which

automatisch zu hohe Druckkräfte auf die Handgriffe von seiten des Chirurgen ausgleicht. Durch das automatische Kompensieren und Korrigieren zu hoher Druckkräfte von seiten des Chirurgen wird die Unversehrtheit der Fußplatte aufrechterhalten, so daß dieseautomatically compensates for excessive pressure on the handles by the surgeon. By automatically compensating and correcting excessive pressure on the part of the surgeon, the integrity of the footplate is maintained so that it

nicht deformiert wird oder auseinanderbricht. Das Niederdruck-15 is not deformed or breaks apart. The low-pressure 15

Kompensierelement enthält eine flexible Spannungsfeder, die zwischen dem Festgriff und dem beweglichen Griff unter einem Winkel angeordnet ist, um teilweise den Zusammendrück-Kräften standzuhalten, die durch den Griff des Chirurgen erzeugt werden. Die Dehnungsfeder bewirkt auch die Trennung der Spitzen des beweglichen und des Festschaftes, wenn der Chirurg seinen Griff losläßt. Dies ermöglicht dann dem Chirurgen, das Material von der Spitze des Schneideinstrumentes zu entfernen, nachdem der Schnitt durchgeführt wurde. Das Hochdruck-Kompensierelement istCompensating element includes a flexible tension spring disposed between the fixed handle and the movable handle at an angle to partially resist the compressive forces created by the surgeon's grip. The tension spring also causes the tips of the movable and fixed shafts to separate when the surgeon releases his grip. This then allows the surgeon to remove the material from the tip of the cutting instrument after the cut has been made. The high pressure compensating element is

eine senkrecht angeordnete steife Feder, die mit der Innenkante 25a vertically arranged stiff spring, which with the inner edge 25

des Festgriffes verschraubt ist. Die steife Feder hält den Schlitten in seiner Lage und stationär auf dem Rahmen. Der Schlitten hat die Fähigkeit, sich geringfügig zu bewegen, und zwar in seinem horizontal angeordneten nutförmigen Kanalof the fixed handle. The stiff spring keeps the slide in position and stationary on the frame. The slide has the ability to move slightly in its horizontally arranged groove-shaped channel

innerhalb des Rahmens nach hinten oder vorne. Die hin- und 30within the frame backwards or forwards. The forward and 30

hergehende Gleitbewegung ist sehr begrenzt und wird zum Kompensieren für den Chirurgen eingesetzt, wenn dieser den beweglichen Handgriff zu nahe an den starren Festgriff preßt. Der Schlitten kann innerhalb eines sehr begrenzten Bereiches nachThe sliding movement is very limited and is used to compensate for the surgeon if he presses the movable handle too close to the fixed handle. The slide can be moved within a very limited range

hinten und vorne gleiten. Die Oberkante der steifen Feder drückt 35slide back and forth. The upper edge of the stiff spring presses 35

gegen eine Querleiste, die sich von der Unterseite des Schlittens aus nach unten erstreckt. Die Querleiste ist gegen die Rückseiteagainst a crossbar that extends downwards from the bottom of the carriage. The crossbar is against the back

des Schlittens hin angeordnet. Die steife Feder spannt den Schlitten mit der mit ihm verbundenen Buchse und den Schäften gegenüber dem Festgriff vor. Wenn jedoch durch das Pressen der beweglichen Spitee gegen die Festspitee an dieser ausreichende Kraft einwirkt, was durch das Pressen des Oberteiles des beweglichen Handgriffes gegen das körpernahe Ende mit der Kugel des beweglichen Schaftes verursacht wird, so gibt die steife Spannungsfeder nach und ist geringfügig beweglich, wobei dem Schlitten und den Schäften eine Relativbewegung zum starren Rahmen und zum integral ausgebildeten Festgriff ermöglicht wird. Als Folge davon kann durch den Chirurgen auf die Fußplatte lediglich so viel Kraft ausgeübt werden, um das Knochen teile hen abzuschneiden, unabhängig davon, wie fest er die Griffe zusammendrückt.of the carriage. The stiff spring biases the carriage with the bushing and shafts connected to it against the fixed handle. However, when sufficient force is exerted on the fixed handle by pressing the movable spittoon against the fixed spittoon, which is caused by pressing the upper part of the movable handle against the end with the ball of the movable shaft closest to the body, the stiff tension spring gives way and is slightly movable, allowing the carriage and shafts to move relative to the rigid frame and the integrally formed fixed handle. As a result, the surgeon can only exert enough force on the foot plate to cut off the bone part, regardless of how tightly he presses the handles together.

Beim Erfindungs gegenstand sind weitere neue Merkmale vorgesehen. Ein Merkmal ermöglicht die Verwendung unterschiedlicher Typen von Fußplatten, da beim Erfindungsgegenstand Vorsorge für austauschbare Schaftpaare getroffen sind. Das Paar aus FestschaftThe subject of the invention provides for further new features. One feature enables the use of different types of foot plates, as the subject of the invention provides for interchangeable shaft pairs. The pair of fixed shaft

und beweglichem Schaft kann von der Buchse als Einheit herausgezogen und rasch durch einen anderen neuen oder unterschiedlichen Schaft mit einer unterschiedlichen Fußplatte ersetzt werden.and movable shaft can be pulled out from the socket as a unit and quickly replaced with another new or different shaft with a different foot plate.

Ein anderes bevorzugtes Ausführungsbeispiel bzw. Merkmal besteht darin, daß der Schaft um seine Achse um 45 -Winkel gedreht werden kann, um die Ausrichtung der Fußplatte in bezug zur Buchse zu ändern und dadurch eine größere Variationsbreite des Einsatzes des Instrumentes durch den Chirurgen zu erlauben. ZuAnother preferred embodiment or feature is that the shaft can be rotated about its axis by 45° to change the orientation of the foot plate in relation to the socket and thereby allow a greater range of variation in the use of the instrument by the surgeon.

diesem Zweck ist am körpernahen, d.h. dem Chirurgen zugewandten Ende des Festschaftes ein Sternrad vorgesehen und weiterhin ein Verriegelungsglied, das ein Verdrehen des Schaftes verhindert, wenn die Abdeckung für Buchse und Kammer geschlossen ist. Der Chirurg drückt einfach einen Schnellöse he beiFor this purpose, a star wheel is provided on the end of the fixed shaft closest to the body, i.e. the end facing the surgeon, and a locking element that prevents the shaft from twisting when the cover for the socket and chamber is closed. The surgeon simply presses a quick release he

herunter, drückt die Spitze zur gewünschten Winkelstellung unddown, press the tip to the desired angle and

läßt dann den Hebel wieder los, wobei der Schaft und die Spitze in ihren neuen radialen Winkeln verriegelt werden. Das körpernahe Ende des beweglichen Schaftes weist einen kugelförmigenthen releases the lever again, locking the shaft and tip in their new radial angles. The end of the movable shaft closest to the body has a spherical

Vorsprung auf, der in eine sockelartige Ausnehmung an der 5projection that fits into a socket-like recess on the 5

Oberseite des beweglichen Griffes paßt. Der bewegliche Schaft gleitet in Abhängigkeit von dem Zusammenpressen und Bewegen des beweglichen Handgriffes zum Festgriff duch den Chirurgen entlang der flachen Oberseite des festen Schaftes.top of the movable handle. The movable shaft slides along the flat top of the fixed shaft in response to the surgeon squeezing and moving the movable handle toward the fixed handle.

Der Rahmen weist einen Arm auf, der sich von unterhalb des Mittelteiles aus erstreckt, wo der bewegliche Handgriff an ihm angefügt ist. Dies ist der Hebelpunkt bzw. Drehpunkt für den beweglichen Griff, der diesem eine Bewegung um diesen PunktThe frame has an arm that extends from below the center section where the movable handle is attached to it. This is the fulcrum or pivot point for the movable handle, allowing it to move about this point

ermöglicht. Der Abstand von der Unterseite des Handgriffes bis 15The distance from the bottom of the handle to 15

zum Hebelpunkt ist etwa zweimal so groß wie der Abstand vom Hebelpunkt zur sockelartigen Ausnehmung an der Oberseite des Handgriffes. Die Hebelwirkung, die von der gegen den Handgriff beim Zusammenpressen desselben gegen den anderen Handgriffto the fulcrum is approximately twice as large as the distance from the fulcrum to the socket-like recess on the top of the handle. The leverage effect exerted by the handle when it is pressed against the other handle

ausgeübten Kraft entsteht, ergibt eine erheblich größere Kraft am 20exerted force results in a considerably greater force on the 20

Kugelende des beweglichen Schaftes. Diese vervielfachte Kraft wird zur beweglichen Schneidespitze übertragen und veranlaßt diese, hart gegen die Festspitze oder einen Knochen, der sich im Schneidebereich der Spitze befindet, zu drücken.Ball end of the movable shaft. This multiplied force is transferred to the movable cutting tip and causes it to press hard against the fixed tip or a bone that is in the cutting area of the tip.

Ein Abschnitt des zweistückigen Schaftes nahe dem körpernahen, d.h. dem Chirurgen zugewandten Ende der Buchse bildet einen Halbzylinder, während in der oberen flachen Seite des halbkugelförmigen Zylinders des Festschaftes ein länglicher rechtwinkeliger Mittelkanal ausgebildet ist. Der bewegliche Schaft im Anschluß anA section of the two-piece shaft near the end of the socket closest to the body, i.e. the end facing the surgeon, forms a half cylinder, while an elongated rectangular central channel is formed in the upper flat side of the hemispherical cylinder of the fixed shaft. The movable shaft following

diesen Abschnitt weist einen rechtwinkligen Querschnitt auf und gleitet im rechtwinkligen Kanal, der in der flachen Oberseite des Festschaftes ausgeschnitten ist, vor und zurück. Diese Wechselbeziehung zwischen dem beweglichen Schaft und dem Festschaft ändert sich gegen das Ende der Schneidespitze zu, wobei einethis section has a rectangular cross-section and slides back and forth in the rectangular channel cut out in the flat top of the fixed shaft. This interaction between the movable shaft and the fixed shaft changes towards the end of the cutting tip, with a

Schw albenschw anz-Verbindung gebildet wird, wo der Festschaft eine Nut mit der Form eines umgekehrten V aufweist, während derDovetail joint is formed where the fixed shaft has a groove with the shape of an inverted V, while the

bewegliche Schaft eine Zunge mit entsprechender V-Form aufweist. Diese schw albenschw anz-förmige bewegliche Gleitverbindung hindert die Spitze des beweglichen Schaftes an einer Abtrennung vommovable shaft has a tongue with a corresponding V-shape. This dovetail-shaped movable sliding connection prevents the tip of the movable shaft from separating from the

Festschaft.
5
Festivity.
5

Es gibt weitere bevorzugte Ausführungsformen der Erfindung, wie einen Verriegelungsauslöser, der zur Rückseite hin bzw. an der Rückseite des Instrumentes befestigt ist. Der Auslöser ist über eine Feder vorgespannt, so daß die kombinierte Abdeckung für Buchse und Kammer in Verriegelungsstellung gehalten wird und nicht öffnet, bevor der Auslöser herabgedrückt wird. An der linken und rechten Seite der Buchse kann ein Paar von Schnellauslöse-Hebeln befestigt werden. Die Auslösehebel können niedergedrückt werden, um dem Schaft eine Drehung innerhalb der 5There are other preferred embodiments of the invention, such as a locking trigger mounted to the rear of the instrument. The trigger is spring loaded so that the combined cover for the socket and chamber is held in the locking position and does not open until the trigger is depressed. A pair of quick release levers can be mounted to the left and right sides of the socket. The release levers can be depressed to allow the shaft to rotate within the 5

Buchse zu ermöglichen. Eine flache Feder kann an der Oberseite des beweglichen Schlittens vorgesehen werden, welche den Druck an der Verriegelungseinrichtung, die schwenkbar mit dem Schlitten verbunden ist, aufrechterhält, so daß sich das Sternrad nicht drehen kann, bis der Schnellauslöseknopf niedergedrückt wird.bushing. A flat spring may be provided on the top of the movable carriage which maintains pressure on the locking device pivotally connected to the carriage so that the star wheel cannot rotate until the quick release button is depressed.

Ausführungsbeispiele der Erfindung sind in der Zeichnung dargestellt. Es zeigt:Embodiments of the invention are shown in the drawing. It shows:

Fig. 1 eine linke Seitenansicht eines Knochen-Schneidegerätes bzw. 25Fig. 1 a left side view of a bone cutting device or 25

Stanzgerätes nach dem Stande der Technik, das in Europa hergestellt wird und als Eberhardt-Gerät bekannt ist,State-of-the-art punching machine manufactured in Europe and known as the Eberhardt machine,

Fig. 2 eine Seitenansicht eines Ausführungsbeispieles der Erfindung,
30
Fig. 2 is a side view of an embodiment of the invention,
30

Fig. 3 eine Draufsicht in Richtung der Linie 3-3 von Fig. 2,Fig. 3 is a plan view in the direction of line 3-3 of Fig. 2,

Fig. 4 einen vollen Längsschnitt entlang der Linie 4-4 von Fig.Fig. 4 is a full longitudinal section taken along line 4-4 of Fig.

3, wobei die Backen oder Schneidespitzen in voller offener 353, with the jaws or cutting tips in full open 35

Position und der bewegliche sowie der Festgriff in voller offener Ruheposition dargestellt sind, bevor ein Knochen-Position and the movable and fixed handle are shown in the fully open resting position before a bone

Stückchen abgeschnitten wird, somit wird die erste Stufe des Herausschneidens eines Knochenstückes gezeigt,piece is cut off, thus showing the first stage of cutting out a piece of bone,

Fig. 5 einen Längsschnitt ähnlich dem in Fig. 4 gezeigten, wobei die Schneidespitzen in Zwischenposition und während des Vorganges des Herausschneidens eines Knochenstückes dargestellt sind, wobei der bewegliche Griff in der Zwischenstellung des Schließens dargestellt ist, somit wird eine Mittelstufe des Knochen-Herausschneideprozesses ge-Fig. 5 is a longitudinal section similar to that shown in Fig. 4, showing the cutting tips in intermediate position and during the process of cutting out a piece of bone, with the movable handle shown in the intermediate closing position, thus showing an intermediate stage of the bone cutting out process.

zeigt,shows,

Fig. 6 einen Längsschnitt ähnlich denjenigen von Fig. 4 und Fig. 5, nämlich die letzte Stufe des Knochen-Herausschneideprozesses, Fig. 6 is a longitudinal section similar to those of Fig. 4 and Fig. 5, namely the last stage of the bone excision process,

Fig. 6 A einen Längsschnitt ähnlich demjenigen von Fig. 6 unter Verwendung einer unterschiedlichen steifen Zugbegrenzungsfeder und einer zusätzlichen horizontalen Spiralfeder oder sogenannten BELLEVILLE-Feder,Fig. 6 A is a longitudinal section similar to that of Fig. 6 using a different stiff tension limiting spring and an additional horizontal spiral spring or so-called BELLEVILLE spring,

Fig. 7 einen Querschnitt entlang der Linie 7-7 von Fig. 4 zur Darstellung der Verbindung zwischen umgekehrter V-förmiger Zunge und Nut im distalen Abschnitt des festen und beweglichen Schaftes,Fig. 7 is a cross-sectional view taken along line 7-7 of Fig. 4 showing the connection between the inverted V-shaped tongue and groove in the distal portion of the fixed and movable shaft,

Fig. 8 einen Querschnitt längs der Linie 8-8 von Fig. 4 zur Darstellung der fortlaufenden Verbindung zwischen rechtwinkliger Zunge und Nut,Fig. 8 is a cross-section along line 8-8 of Fig. 4 showing the continuous connection between the right-angled tongue and groove,

Fig. 9 einen Längsschnitt längs der Linie 9-9 von Fig. 4 zur Darstellung der inneren Bauteile des Erfindungsgegenstandes, Fig. 9 is a longitudinal section along the line 9-9 of Fig. 4 showing the internal components of the subject invention,

Fig. 10 einen Querschnitt längs der Linie 10 - 10 von Fig. 9 zur 35Fig. 10 is a cross-section along the line 10 - 10 of Fig. 9 to 35

Darstellung des Sternrades am festen Schaft,Representation of the star wheel on the fixed shaft,

Fig. 11 eine Darstellung ähnlich der in Fig. 10 gezeigten zurFig. 11 is a view similar to that shown in Fig. 10 for

Darstellung des zweistückigen Schaftes, wobei die radiale Winkelausrichtung im Vergleich zur Darstellung von Fig.Representation of the two-piece shaft, with the radial angular alignment compared to the representation in Fig.

_. 10 um 90 im Uhrzeigersinne gedreht ist, was zu einer_. 10 is rotated 90 clockwise, resulting in a

Änderung der radialen Winkelausrichtung der Schneidespitze um ebenfalls 90 führt,Change in the radial angle alignment of the cutting tip by 90,

Fig. 12 ein Teilschnitt des in Fig. 11 gezeigten Kreises zur Darstellung der Schneidespitzen an den Enden sowohl des beweglichen als auch des festen Schaftes,Fig. 12 is a partial section of the circle shown in Fig. 11 to show the cutting tips at the ends of both the movable and fixed shafts,

Fig. 13 eine Teil-Draufsicht eines bevorzugten Beispieles von Schneidespitzen gemäß der Linie 13 - 13 von Fig. 12,Fig. 13 is a partial plan view of a preferred example of cutting tips according to line 13 - 13 of Fig. 12,

Fig. 14 eine teilweise geschnittene Teildarstellung eines anderenFig. 14 is a partially sectioned partial view of another

Ausführungsbeispieles einer Spitze des Festteiles bzw. der festen Spitze,Example of a tip of the fixed part or the fixed tip,

Fig. 15 eine Teil-Draufsieht entlang der Linie 15 - 15 von Fig. &Lgr; UFig. 15 is a partial plan view taken along line 15 - 15 of Fig. &Lgr; U

14,14,

Fig. 16 einen Teil-Längsschnitt eines weiteren Ausführungsbeispiels, bei dem ein schwenkbares Backen-SchaufelgliedFig. 16 a partial longitudinal section of a further embodiment, in which a pivotable jaw blade member

an die Spitze des beweglichen Gliedes in Form des 25to the tip of the movable member in the form of the 25

Schaftes angefügt ist,shaft is attached,

Fig. 17 eine Teil-Draufsieht entlang der Linie 17 - 17 von Fig. 16 zur Darstellung der Spitze des schwenkbaren Backen-Sc h aufelglie des,Fig. 17 is a partial plan view taken along line 17 - 17 of Fig. 16 showing the tip of the pivotable jaw blade member,

Fig. 18 einen Längsschnitt ähnlich demjenigen von Fig. 16 zur Darstellung des schwenkbaren Backen-Schaufelgliedes in geöffneter Stellung,Fig. 18 is a longitudinal section similar to that of Fig. 16 showing the pivotable jaw blade member in the open position,

Fig. 19 die Entriegelung der Buchse durch Niederdrücken des Auslösers, und das einfache und rasche Entfernen des Paares von festem und beweglichem Schaft aus der BuchseFig. 19 unlocking the socket by pressing the trigger and easy and quick removal of the pair of fixed and movable shaft from the socket

und das Wiedereinsetzen in die Buchse nach dem Trennen 5and reinserting it into the socket after disconnection 5

und Reinigen der Schafte,and cleaning the shafts,

Fig. 20 das Trennen des festen und des beweglichen Schaftes voneinander.Fig. 20 the separation of the fixed and the movable shaft from each other.

Die Erfindung wird im Folgenden anhand der Ausführungsbeispiele näher erläutert. Die Figuren 2 und 3 stellen eine Seitenansicht und eine Draufsicht auf einen Erfindungsgegenstand in betriebsbereitem Zustand dar. Hierbei ist der Festgriff 10 einstückig mitThe invention is explained in more detail below using the exemplary embodiments. Figures 2 and 3 show a side view and a top view of an object of the invention in an operational state. Here, the fixed handle 10 is made in one piece with

dem Rahmen 15 ausgebildet oder mit diesem integriert; weiterhin 15the frame 15 or integrated with it; furthermore 15

sind ein beweglicher Handgriff 20, eine zu öffnende und verschließbare Buchse 25 dargestellt; der bewegliche Schaft 30 und der feste Schaft 35 gehen von der Buchse 25 aus; eine flexible Zugfeder 40 ist vorgesehen, um den beweglichen Griff 20 in voll ausgestreckter Lage zu halten, weiterhin sind ein steifesa movable handle 20, an openable and closable socket 25 are shown; the movable shaft 30 and the fixed shaft 35 extend from the socket 25; a flexible tension spring 40 is provided to hold the movable handle 20 in the fully extended position, furthermore a rigid

Federzug-Begrenzungselement 50, das mit der Innenkante des Festgriffes 10 verbunden ist, ein Auslöser 60, ein Paar von Auslöse he bein 65 an jeder Außenseite der Abdeckung 27, und ein beweglicher Schlitten 70, der in einem Schlitzkanal 71 innerhalbSpring-loaded limiting element 50 connected to the inner edge of the fixed handle 10, a trigger 60, a pair of trigger legs 65 on each outer side of the cover 27, and a movable carriage 70 which is mounted in a slotted channel 71 within

des Rahmens 15 angeordnet ist, vorgesehen.
25
of the frame 15 is provided.
25

Der bewegliche Schlitten 70 wird im Folgenden zusammen mit dem starren Rahmen 15, in welchem der Schlitten gleitend befestigt ist bzw. gelagert ist, näher erörtert. Die Figuren 4, 5, 6 und 10The movable carriage 70 is discussed in more detail below together with the rigid frame 15 in which the carriage is slidably mounted or mounted. Figures 4, 5, 6 and 10

zeigen den Schlitten 70 in größerer Darstellung. Der Festgriff 10 30show the slide 70 in a larger view. The fixed handle 10 30

ist senkrecht ausgerichtet, wobei sich der Daumengriff 11is aligned vertically, with the thumb grip 11

horizontal als eine Auswuchtung des Rahmens darstellt. Der Festgriff 10 und der Rahmen sind als einstückige Einheit hergestellt. Der Querschnitt des Schlittens 70 weist eine umgekehrte T-Form auf, wie in Fig. 10 dargestellt, und gleitet in einem 35horizontally as a balance of the frame. The fixed handle 10 and the frame are manufactured as a one-piece unit. The cross-section of the carriage 70 has an inverted T-shape as shown in Fig. 10 and slides in a 35

Hohlraum vor und zurück, wie einem Kanal 71 mit umgekehrter T-Form, der im Rahmen 15 ausgebildet ist. Das vordere Ende desCavity forwards and backwards, such as an inverted T-shaped channel 71 formed in the frame 15. The front end of the

Schlittens 70 hat eine Queröffnung, durch die ein Zapfen 75 für eine schwenkbare Lagerung der Buchse 25 mit dem Schlitten 70 hindurchgeht. Die Buchse 25 kann durch Drehen an diesem Zapfen c 75, der mit dem Ende des Schlittens 70 verbunden ist, entriegelt werden. Das andere Ende des Schlittens im Anschluß an die Innenkante 52 des Festgriffes 10 weist eine Querschulter 78 auf, die sich nach unten erstreckt. Diese Schulter 78 schlägt gegen die obere Innenkante des Festgriffes an.The slide 70 has a transverse opening through which a pin 75 passes for pivotally mounting the bushing 25 with the slide 70. The bushing 25 can be unlocked by turning this pin 75, which is connected to the end of the slide 70. The other end of the slide adjacent to the inner edge 52 of the fixed handle 10 has a transverse shoulder 78 that extends downwards. This shoulder 78 abuts against the upper inner edge of the fixed handle.

Die steife Feder 50 ist vertikal angeordnet, ihre Unterkante ist mit der Innenkante 52 des Festgriffes durch eine Schraube 53 verbunden. Die Oberkante der starren Feder 50 schlägt gegen die Schulter 78 des Schlittens an. Die steife Feder übt einenThe rigid spring 50 is arranged vertically, its lower edge is connected to the inner edge 52 of the fixed handle by a screw 53. The upper edge of the rigid spring 50 strikes against the shoulder 78 of the slide. The rigid spring exerts a

, ,. Gegendruck auf die Schulter und damit auf den Schlitten aus, um, ,. Counter pressure on the shoulder and thus on the slide in order to

diesen gegen die Innenkante 53 des Festgriffes gedrückt zu halten. Als Folge davon ist der Schlitten stets fest und in dieser Lage, solange nicht durch den Benutzer wie den Chirurgen beim Einsatz auf die Handgriffe extreme Kräfte ausgeübt werden. Falls der Chirurg beim Pressen des beweglichen Griffes 20 gegen den Festgriff 10 die Schwelle &eegr; kr aft an den Schneidespitzen überschreitet, welche durch die Steifheit der steifen Feder bestimmt ist, beginnt der Schlitten 70 vom Festgriff wegzugleiten, entlang der Buchse 25 und der Abdeckung 27, sowie entlang den Schäften 30to keep it pressed against the inner edge 53 of the fixed handle. As a result, the carriage is always fixed and in this position unless extreme forces are applied to the handles by the user such as the surgeon during use. If the surgeon, when pressing the movable handle 20 against the fixed handle 10, exceeds the threshold &eegr; force at the cutting tips, which is determined by the stiffness of the rigid spring, the carriage 70 begins to slide away from the fixed handle, along the bushing 25 and the cover 27, as well as along the shafts 30

und 35. Die steife Feder 50 ist eine Sicherheitseinrichtung, weil 25and 35. The stiff spring 50 is a safety device because 25

die Spitze 31 des beweglichen Schaftes 30, die gegen die Spitze 36 des festen Schaftes 35 drückt, dann beide Schafte sowie die Buchse und die Abdeckung und den Schlitten zwingt, sich vom Festgriff 10 wegzubewegen, wenn das Oberteil des Griffes 20, dasthe tip 31 of the movable shaft 30, which presses against the tip 36 of the fixed shaft 35, then forces both shafts as well as the bushing and the cover and the carriage to move away from the fixed handle 10 when the upper part of the handle 20, the

gegen das kugelförmige Ende 90 des beweglichen Schaftes 30 3Uagainst the spherical end 90 of the movable shaft 30 3U

drückt, fest genug gegen die Kugel gedrückt wird.presses firmly enough against the ball.

Fig. 6 A zeigt eine Modifizierung der vorher beschriebenen starren Feder. Hierbei ist die Schulter des Schlittens durch eineFig. 6 A shows a modification of the previously described rigid spring. Here, the shoulder of the slide is supported by a

Quernut 102 ersetzt, in welche die obere Endkante der modifizier-35 Transverse groove 102 replaced, into which the upper end edge of the modified-35

ten steifen Feder 100 eingebettet ist. Es ist ein zusätzlicher horizontaler Hohlraum 104 innerhalb des Rahmens zum Halten einerten stiff spring 100 is embedded. There is an additional horizontal cavity 104 within the frame for holding a

weiteren Feder 108 und eines horizontalen Stabes 106 vorgesehen, wobei sich der Hohlraum 104 unterhalb des Schlittens erstreckt. Die Feder 108 kann eine übliche Spiralfeder oder eine Serie von c sogenannten BELLEVILLE-Tellerfedern sein.further spring 108 and a horizontal rod 106, the cavity 104 extending below the carriage. The spring 108 can be a conventional spiral spring or a series of so- called BELLEVILLE disc springs.

Der horizontale Stab 106 ist Teil des Schlittens und erstreckt sich vom Unterteil desselben aus. Der Stab zentriert und hält die zusammenpressbare Druckfeder, so daß die Federeinrichtung den 1&OHgr; Schlitten zusammenpreßt und als Widerstand gegenüber dem Schlitten dient, der sich im Rahmen nach links bewegt. Der Bereich des Schlittens, wo der Stab angefügt ist, ist die Fläche, die gegen das Ende der Federeinrichtung drückt und diese innerhalb des Hohlraumes zusammenpreßt, wenn sich der SchlittenThe horizontal rod 106 is part of the carriage and extends from the base thereof. The rod centers and holds the compressible compression spring so that the spring assembly compresses the carriage and acts as a resistance to the carriage moving to the left in the frame. The area of the carriage where the rod is attached is the surface that presses against the end of the spring assembly and compresses it within the cavity as the carriage moves.

, -. innerhalb des Rahmens nach links bewegt. Fig. 6 A zeigt den, -. moved to the left within the frame. Fig. 6 A shows the

Schlitten etwa in seiner maximalen Bewegung nach links, verursacht durch das zu starke Zusammendrücken der Handgriffe durch den Chirurgen, während er bei der Operation das Schneideinstrument benutzt. Die steife Federeinrichtung 100 und die zusammendrückbare Feder 104 wirken zusammen, um der Bewegung des Schlittens Widerstand zu leisten. Beide Federn ermöglichen einen allmählicheren Schwellwertwiderstand, um dem Schlitten ein Bewegen in Abhängigkeit von einem zu hohen Zusammenpressdruck zu ermöglichen.Carriage approximately at its maximum leftward movement caused by over-squeezing of the handles by the surgeon while using the cutting instrument during surgery. The rigid spring means 100 and the compressible spring 104 cooperate to resist the movement of the carriage. Both springs provide a more gradual threshold resistance to allow the carriage to move in response to over-squeezing.

Es gibt eine weitere Zugfeder 40, deren eines Ende 42 über eine Schraube 43 mit der Innenkante 52 des Festgriffes 10 verbunden ist. Die Feder 40 weist eine Rolle 44 auf, die mit ihrem anderen freien Ende verbunden ist und in einer kleinen Ausnehmung 21 anThere is another tension spring 40, one end 42 of which is connected to the inner edge 52 of the fixed handle 10 via a screw 43. The spring 40 has a roller 44 which is connected to its other free end and is located in a small recess 21 on

der Innenkante des beweglichen Griffes 20 angeordnet ist. Der 30the inner edge of the movable handle 20. The 30

Zweck dieser Zugfeder 40 ist es, den beweglichen Griff 20 in einem bestimmten Abstand vom Festgriff 10 zu halten, wenn der Erfindungsgegenstand in Ruheposition ist, in welcher die Spitzen 31 und 36 der Schafte ebenfalls in der offenen Ruheposition sind. Dieser Bereich wird als Schneidebereich des Instrumentes bezeichnet. Wenn der Chirurg die Griffe zusammendrückt, so wirkt dieseThe purpose of this tension spring 40 is to keep the movable handle 20 at a certain distance from the fixed handle 10 when the invention is in the rest position, in which the tips 31 and 36 of the shafts are also in the open rest position. This area is referred to as the cutting area of the instrument. When the surgeon presses the handles together, this

zusätzliche Zugfeder 40 auch als Widerstand, um den Chirurgen an einem zu harten Niederdrücken zu hindern, wenn er einen Teil des Knochens oder Ähnliches entfernt. Die Feder liefert auch einen c Tastfühler für das Instrument, derart, daß die Handgriffe auseinandergespreizt werden, wenn der Chirurg seinen Griff losläßt. Sie öffnet auch den Schneidebereich, um das Entfernen der Gewebeprobe oder dergl. zu ermöglichen.additional tension spring 40 also acts as a resistance to prevent the surgeon from pressing down too hard when removing a portion of bone or the like. The spring also provides a tactile feeler for the instrument such that the handles are spread apart when the surgeon releases his grip. It also opens the cutting area to allow removal of the tissue sample or the like.

..„ Der obere Abschnitt des beweglichen Griffes 20 ist schwenkbar an einem Arm 120 befestigt, der sich von unterhalb des Rahmens im mittleren Bereich desselben erstreckt. Der Arm oder die Befestigungsstelle ist einstückig mit dem Rahmen ausgebildet. Das obere Ende des beweglichen Griffes 20 weist eine abgerundete Ausnehmung oder einen Sockel 122 auf, der mit dem Ende 90 der Kugel..” The upper portion of the movable handle 20 is pivotally mounted on an arm 120 extending from below the frame in the central region thereof. The arm or mounting point is integrally formed with the frame. The upper end of the movable handle 20 has a rounded recess or socket 122 which is engaged with the end 90 of the ball

des beweglichen Schaftes 30 zusammenpaßt. Der kugelförmige Kopf 90 am körpernahen, d.h. dem Chirurgen zugewandten, Ende des beweglichen Schaftes 30 ist mit der abgerundeten Ausnehmung 122 an der Oberseite des beweglichen Griffes 20 verbunden, so daß die abgerundete Ausnehmung 122 gegen die Kugel 90 drückt und den beweglichen Schaft 30 veranlaßt, gegen die Spitze 36 des festen Schaftes 35 zu drücken und den Schnei de bereich zu verschließen und somit einen Teil des Knochens oder Gewebes für Biopsie-Zwecke zu entfernen, wenn der bewegliche Griff 20of the movable shaft 30. The ball-shaped head 90 at the end of the movable shaft 30 closest to the body, i.e. facing the surgeon, is connected to the rounded recess 122 on the top of the movable handle 20 so that the rounded recess 122 presses against the ball 90 and causes the movable shaft 30 to press against the tip 36 of the fixed shaft 35 and close the cutting area and thus remove a portion of the bone or tissue for biopsy purposes when the movable handle 20

gedrückt und um seinen Hebelpunkt am Befestigungsarm 120 25pressed and around its fulcrum on the mounting arm 120 25

geschwenkt wird, der sich unterhalb des Rahmens erstreckt. Der bewegliche Schaft 30 geht hin und her oder zurück und vor in bezug zum festen Schaft. Der feste Schaft 35 weist eine abgeschrägte halbzylindrische Form auf. Das körpernahe, demwhich extends below the frame. The movable shaft 30 moves back and forth or backwards and forwards in relation to the fixed shaft. The fixed shaft 35 has a bevelled semi-cylindrical shape. The body-proximal

Chirurgen zugewandte, Ende des festen Schaftes weist ein 30The end of the fixed shaft facing the surgeon has a 30

spornförmiges oder sternförmiges Rad 130 auf, das mit diesem verbunden ist, während das distale Ende eine abgeschrägte Spitze 36 aufweist. Die Spitze 31 am beweglichen Schaft weist ebenfalls eine abgeschrägte Schnittfläche auf, mit einer Druckrelief-Öffnungspur-shaped or star-shaped wheel 130 connected thereto, while the distal end has a bevelled tip 36. The tip 31 on the movable shaft also has a bevelled cutting surface, with a pressure relief opening

oder einem Tunnel 32, um das Entweichen von Gewebe oder 35or a tunnel 32 to prevent the escape of tissue or 35

Knochenteilen zu ermöglichen. Die Figuren 12 und 13 zeigen diese Art von Spitze. Die Figuren 14 und 15 zeigen eine modifizierteFigures 12 and 13 show this type of tip. Figures 14 and 15 show a modified

Version einer Spitze, wobei die Spitze 140 aufrecht ist und eineVersion of a tip, where the tip is 140 upright and a

Kappe 142 aufweist. Die Spitze 144 des beweglichen Schaftes hat eine entsprechende Form, um in die Kappe 142 zu passen. Die p. Figuren 16 bis 17 zeigen eine Spitze mit Backen und Schaufel zumcap 142. The tip 144 of the movable shaft has a corresponding shape to fit into the cap 142. The p. Figures 16 to 17 show a tip with jaws and scoop for

Entfernen einer größeren Menge von Gewebe. Die Spitze 150 am beweglichen Schaft 155 ist schwenkbar mit dem Festschaft 165 verbunden. Die Spitze 160 des Festschaftes bildet die untere Hälfte der Schaufel.Removal of a larger amount of tissue. The tip 150 on the movable shaft 155 is pivotally connected to the fixed shaft 165. The tip 160 of the fixed shaft forms the lower half of the scoop.

Die Schafte 30 und 35 sollen nunmehr genauer erörtert werden.Shafts 30 and 35 will now be discussed in more detail.

Beide sind deutlich in Fig. 20 dargestellt. Der bewegliche Schaft 30, der an der Oberseite des festen Schaftes 35 in Längsrichtung hin und her beweglich ist, hat ebenfalls eine abgeschrägteBoth are clearly shown in Fig. 20. The movable shaft 30, which is longitudinally movable back and forth on the top of the fixed shaft 35, also has a bevelled

halbzylindrische Form, wie in Fig. 8 dargestellt. Der Schaft weist 15semi-cylindrical shape, as shown in Fig. 8. The shaft has 15

ein rechtwinkliges Endstück 170 auf, das an seinem körpernahen, nämlich dem hinteren, dem Anwender zugewandten Ende, mit einem kleinen Knopf oder einer kleinen Kugel 90 abschließt. Das distale Ende hat einen Zungenabschnitt 172, der sich etwa 5,1 cm vom Ende weg erstreckt. Der Zungenabschnitt 172 paßt mit einema right-angled end piece 170 which terminates at its proximal, namely the rear end facing the user, end with a small button or ball 90. The distal end has a tongue portion 172 which extends approximately 5.1 cm from the end. The tongue portion 172 fits with a

Nutabschnitt 174 zusammen, der in die flache bzw. schmale Oberseite des festen Schaftes 35 eingeschnitten ist, so daß Zunge und Nut im Querschnitt gemäß Fig. 7 eine Schw albenschw anz-Verbindung bilden, um eine Verriegelungsschiene zu bilden und dasGroove section 174 which is cut into the flat or narrow top of the fixed shaft 35 so that the tongue and groove form a dovetail joint in the cross section according to Fig. 7 to form a locking rail and the

distale Ende des beweglichen Schaftes an einem Loslösen vom 25distal end of the movable shaft at a detachment from the 25

festen Schaftende zu hindern, wenn das Instrument in Benutzung ist. Das körpernahe, dem Chirurgen zugewandte, Ende des beweglichen Schaftes gleitet da, wo sich der rechtwinklige Abschnitt 170 befindet, innerhalb einer rechtwinkelförmigen Nutfixed shaft end when the instrument is in use. The end of the movable shaft closest to the body, facing the surgeon, slides within a rectangular groove where the rectangular section 170 is located

176, die entlang der Längsachse des festen Schaftes in Richtung 30176, which extends along the longitudinal axis of the fixed shaft in the direction of 30

zu seinem proximalen Ende ausgeschnitten ist, zurück und vor.to its proximal end, back and forth.

Das Sternrad weist eine radiale Nut zur Aufnahme und zum Halten des rechtwinkligen Abschnittes 170 auf. Die Schafte können aus Metall oder Kunststoff hergestellt werden.The star wheel has a radial groove for receiving and holding the rectangular section 170. The shafts can be made of metal or plastic.

Die Buchse 25 ist einstückig mit der Abdeckung 27 für die Kammer ausgebildet. Sie ist ausgehöhlt und weist eine zylindrische Bohrung auf, um das Einführen des zweistückigen Schaftes in dieThe bushing 25 is formed in one piece with the cover 27 for the chamber. It is hollowed out and has a cylindrical bore to facilitate the insertion of the two-piece shaft into the

,- Buchse zu ermöglichen. Die Schafte erstrecken sich dann teilweise,- socket. The shafts then extend partially

bzw. geteilt von der Buchse 25 weg. Die zylindrische Bohrung, die den körpernahen, dem Chirurgen zugewandten, Abschnitt des Schaftes hält, weist einen kreisförmigen Querschnitt auf. Sie bildet auch eine konische Aussparung 26 (Fig. 3, 4 und 9), wobeior divided away from the bushing 25. The cylindrical bore which holds the section of the shaft closest to the body, facing the surgeon, has a circular cross-section. It also forms a conical recess 26 (Fig. 3, 4 and 9), whereby

n die innere Kammer der Abdeckung gegen die Bohrung konvergiert. n the inner chamber of the cover converges against the bore.

Das körpernahe Ende des festen Schaftes, welches das mit ihm verbundene Sternrad 130 aufweist, gleitet in den konischen Abschnitt 26 der Buchse, so daß es sich lediglich um einen bestimmten Abschnitt ausdehnen kann und dann anhält. Das imThe end of the fixed shaft closest to the body, which has the star wheel 130 connected to it, slides into the conical section 26 of the bushing so that it can only expand a certain section and then stop. The

konisch abgeschrägten Abschnitt angeordnete Sternrad 130 ergibt 15Star wheel 130 arranged in a conically bevelled section results in 15

einen festen Sitz des körpernahen Endes des Festschaftes in der Buchse. Bei allen praktischen Zwecken bzw. Anwendungen bleibt der feste Abschnitt des Schaftes fest in bezug zur Buchse 25, wenn das Instrument benutzt wird. Beim Zusammenpressen desa firm fit of the proximal end of the fixed shaft in the socket. For all practical purposes or applications, the fixed section of the shaft remains fixed in relation to the socket 25 when the instrument is in use. When the

beweglichen Griffes schlägt das obere Ende des Handgriffes, die 20movable handle, the upper end of the handle, the 20

mit dem kugelförmigen Ende 90 des beweglichen Schaftes zusammenpaßt, gegen den beweglichen Schaft 30 und preßt diesen in die Richtung zum Öffnen der Buchse 25 und davon weg. Diese leichte Bewegung veranlaßt die distale Spitze 31 des beweglichenmates with the spherical end 90 of the movable shaft, against the movable shaft 30 and presses it in the direction of opening the sleeve 25 and away from it. This slight movement causes the distal tip 31 of the movable

Schaftes, sich in Richtung auf die distale Spitze 36 des festen 25shaft, towards the distal tip 36 of the fixed 25

Schaftes zu schließen, wobei der Backenbereich geschlossen wird und ein Stück Knochen oder Gewebe im Backenbereich oder Schneidebereich eingefangen wird.shaft, closing the jaw area and capturing a piece of bone or tissue in the jaw area or cutting area.

Die Kombination von festem Schaft 35 und Sternrad 130 erlaubt 30The combination of fixed shaft 35 and star wheel 130 allows 30

dem Chirurgen eine sehr große Flexibilität dadurch, daß ihm ein Drehen des Schaftes um seine Achse in 45°-Winkeln entweder im Uhrzeigersinn oder entgegen dem Uhrzeigersinn ermöglicht wird, um die winkelmäßige Ausrichtung der Fußplatte an den distalenthe surgeon a great deal of flexibility by allowing him to rotate the shaft around its axis at 45° angles either clockwise or counterclockwise, in order to adjust the angular alignment of the footplate to the distal

Enden der Schafte zu ändern. Die Ausrichtung der Spitze des 35ends of the shafts. The orientation of the tip of the 35

Schaftes kann durch Niederdrücken des Schnellauslöse-Seitenhebels 65 geändert werden, der den Eingriff der Sperre 66 am Sternradshaft can be changed by pressing down the quick release side lever 65, which engages the lock 66 on the star wheel

130 und am Schaft löst, um beide als Einheit zu drehen. Dies ermöglicht dem Chirurgen ein Wechseln der Ausrichtung der Schneidespitzen ohne das Öffnen von Buchse und Abdeckung. Durch130 and the shaft to rotate both as a unit. This allows the surgeon to change the orientation of the cutting tips without opening the socket and cover.

,- einfaches Drücken des Hebels 65 kann die Schaftkombination im,- simply pressing the lever 65 the shaft combination can be

Uhrzeigersinn oder entgegen dem Uhrzeigersinn in 45 -Abschnitten oder um je eine Vierteldrehung gedreht werden, um die winkelmäßige Ausrichtung des Schneide bereiches zu ändern. Ein anderes Merkmal des Schaftes besteht darin, daß die zweistückige Schafteinheit schnell und leicht vom Instrument entfernt/ weggebracht, gereinigt, sterilisiert, gemeinsam zurückgebracht und wieder in das Instrument eingefügt werden kann. Eine unterschiedliche Schafteinheit kann ebenfalls eingesetzt werden, wenn erwünscht. Der Schaft wird dadurch entfernt, daß man zuerst denclockwise or counterclockwise in 45° increments or quarter turn increments to change the angular orientation of the cutting area. Another feature of the shaft is that the two-piece shaft unit can be quickly and easily removed from the instrument, cleaned, sterilized, returned together and reinserted into the instrument. A different shaft unit can also be used if desired. The shaft is removed by first removing the

Auslöser 60 an der Rückseite des Rahmens niederdrückt, so daß 15Press down the shutter release 60 on the back of the frame so that 15

die Buchse durch Herabschwenken des Schaftes in bezug zu seinem Hebelpunkt, der am Vorderabschnitt des Schlittens 70 angebracht ist, entriegelt werden kann. Durch das Entriegeln der Buchse kann der Schaft nach hinten aus der Buchse gedruckt werden und das herausstehende körpernahe Ende kann durch die Abdeckungthe socket can be unlocked by pivoting the shaft downwards in relation to its fulcrum, which is attached to the front section of the slide 70. By unlocking the socket, the shaft can be pushed backwards out of the socket and the protruding end closest to the body can be pushed through the cover

hindurch herausgezogen werden. Dies wird deutlich in Fig. 19 dargestellt. Die Schaftkombination kann nur auf diesem Wege entfernt werden, weil das Sternrad 130 den Schaft an einer Entnahme von der Vorderseite der Bohrung der Buchse hindert.This is clearly shown in Fig. 19. The shaft assembly can only be removed in this way because the star wheel 130 prevents the shaft from being removed from the front of the bushing bore.

Es ist eine schmale flache Feder 68 vorgesehen, deren eines Ende mit der Oberseite des Schlittens 70 verschraubt ist. Das freie Ende der flachen oder Blattfeder drückt gegen die Verriegelung 66, die umgekehrt das Sternrad 130 an einer freien DrehungA narrow flat spring 68 is provided, one end of which is bolted to the top of the carriage 70. The free end of the flat or leaf spring presses against the lock 66, which in turn prevents the star wheel 130 from freely rotating.

hindert. Die Verriegelung ist an der Oberseite des Schlittens 30The lock is on the top of the slide 30

befestigt und zwischen einem Paar von Auflagern oder Stützen 69 schwenkbar befestigt. Das distale Ende der Verriegelung enthält einen Sägezahn, der mit den V-förmigen Ausnehmungen 131 am Sternrad 130 zusammenpaßt, um das Sternrad am Drehen zuand pivotally mounted between a pair of supports or posts 69. The distal end of the lock contains a sawtooth that mates with the V-shaped recesses 131 on the star wheel 130 to prevent the star wheel from rotating.

hindern, so lange nicht die Spannung von der flachen Feder 68 35prevent, as long as the tension of the flat spring 68 35

gelöst ist. Das Spannungsrelief wird durch Niederdrücken einesThe stress relief is achieved by pressing down a

der Sch neilauslöse knöpfe 65 bewirkt, die an jeder Seite von Buchse und Abdeckung angeordnet sind. Der Knopf 65 ermöglicht dem Sternrad 130 und den Schäften 30, 35 eine Drehung zu der ,_ durch den Chirurgen gewählten winkelmäßigen Ausrichtung.of the quick release buttons 65 located on each side of the sleeve and cover. The button 65 allows the star wheel 130 and the shafts 30, 35 to rotate to the angular orientation selected by the surgeon.

Der hintere Bereich des Schlittens enthält eine offene horizontale Positioniernut 180, die in das Ende eingeschnitten ist, wobei ein Querzapfen 182 so zwischen Rahmen und durch die Nut innerhalb des Schlittens positioniert ist, daß sich der Schlitten lediglich in einem begrenzten Umfang innerhalb seines Kanales bewegen kann. Das Unterteil des Auslösers 60 ist ebenfalls mit der Oberseite des Schlittens verbunden, und in einer Nut, die sich senkrecht im Anschluß an die Oberseite des festen Griffes erstreckt, ist eineThe rear portion of the slide includes an open horizontal positioning groove 180 cut into the end with a cross pin 182 positioned between the frame and through the groove within the slide so that the slide can only move a limited amount within its channel. The base of the trigger 60 is also connected to the top of the slide and a groove extending vertically adjacent to the top of the fixed handle has a

Spiralfeder 59 vorgesehen. Die Feder drückt gegen den Auslöser, 15Spiral spring 59 is provided. The spring presses against the trigger, 15

um diesen in verriegelter Position zu halten, und der einzige Weg, um den Auslöser zu lösen, besteht im Niederdrücken des Rändelabschnittes des Auslösers, um den Auslöser loszulassen, der schwenkbar mit der Oberseite des Schlittens befestigt ist undto hold it in the locked position and the only way to release the trigger is to depress the knurled portion of the trigger to release the trigger, which is pivotally attached to the top of the slide and

dabei der Buchse und der Abdeckung ermöglicht, in eine 20This allows the socket and the cover to be inserted into a 20

Offenstellung geschwenkt zu werden, um zur Innenkammer sowie für das Entfernen des Schaftes Zugang zu erhalten.to be pivoted into the open position to access the inner chamber and to remove the shaft.

Claims (4)

KorosOll 8. Mai 1991 Bm/hoKorosOll 8 May 1991 Bm/ho ensprüche enclaims c 1. Chirurgisches Schneideinstrument, gekennzeichnetc 1. Surgical cutting instrument, marked - durch einen Rahmen (15) mit einem Vorderabschnitt, einem Mittelabschnitt, einem Hinterabschnitt und einem Kanal,- by a frame (15) having a front section, a middle section, a rear section and a channel, - durch einen festen Griff (10), der mit dem Hinterabschnitt des Rahmens (15) einstückig ausgebildet oder fest verbunden- by a fixed handle (10) which is integrally formed with the rear portion of the frame (15) or firmly connected ,Q ist und sich von diesem Hinterabschnitt aus nach unten,Q and extends downwards from this rear section erstreckt,extends, - durch einen Arm und durch einen Schlitz im Mittelabschnitt des Rahmens (15),- by an arm and by a slot in the central section of the frame (15), - durch einen beweglichen Griff (20), der schwenkbar mit dem- by a movable handle (20) which is pivotally connected to the , ,_ Vorderabschnitt des Rahmens (15) am Arm befestigt ist,, ,_ front section of the frame (15) is attached to the arm, wobei sich das körpernahe, dem Chirurgen zugewandtes, Ende des beweglichen Griffes nach oben und durch den Schlitz des Rahmens (15) hindurch erstreckt,wherein the end of the movable handle closest to the body, facing the surgeon, extends upwards and through the slot of the frame (15), - durch eine Buchse (25), die am Rahmen (15) angebracht ist,- by a bushing (25) attached to the frame (15), - und durch einen zweistückigen Schaft (30, 35), der sich von A L)- and by a two-piece shaft (30, 35) extending from A L) der Buchse (25) aus erstreckt, um einen Teil eines Knochens oder von Gewebe zu entfernen.the sleeve (25) to remove a portion of bone or tissue. 2. Instrument nach Anspruch 1, dadurch gekennzeichnet, daß der2. Instrument according to claim 1, characterized in that the Schaft aus einem festen Schaft (35) und einem beweglichen 25Shaft consisting of a fixed shaft (35) and a movable 25 Schaft (30) besteht.shaft (30). 3. Instrument nach Anspruch 1 oder 2, gekennzeichnet3. Instrument according to claim 1 or 2, characterized - durch einen Schlitten (70) mit einem Vorderabschnitt, einem Mittelabschnitt und einem Hinterabschnitt, der gleitfähig an einem Kanal (71) des Rahmens (15) befestigt ist,- by a carriage (70) having a front section, a middle section and a rear section, which is slidably attached to a channel (71) of the frame (15), - durch eine steife Federeinrichtung (50), deren eines Ende am Rahmen (15) und dessen anderes Ende demontierbar am Schlitten (70) befestigt ist,- by a rigid spring device (50), one end of which is attached to the frame (15) and the other end of which is detachably attached to the carriage (70), * ■* ■ &phgr; ·φ · - durch eine integrierte oder einstückige Buchsen- und Abdeckungseinrichtung (27), die schwenkbar mit dem Vorderabschnitt des Schlittens (70) verbunden ist,- by an integrated or one-piece bushing and cover device (27) which is pivotally connected to the front section of the carriage (70), - durch ein Sternrad (130), das mit dem körpernahen Ende des festen Schaftes (35) verbunden ist,- by a star wheel (130) connected to the end of the fixed shaft (35) closest to the body, - durch eine Verriegelungseinrichtung (66), die am Schlitten (70) befestigt ist, um die Kombination der beiden Schäfte (30, 35) von einer Drehung um ihre Achse zu hindern,- by a locking device (66) attached to the carriage (70) to prevent the combination of the two shafts (30, 35) from rotating about its axis, - sowie durch eine Schnellauslöseeinrichtung (65) zum Lösen der Verriegelungseinreichtung (66), die am Schlitten (70) befestigt ist,- and by a quick release device (65) for releasing the locking device (66) which is attached to the slide (70), um dem Chirurgen ein rasches Drehen der Schaftkombinationto allow the surgeon to quickly rotate the shaft combination zu ermöglichen und um den Winkel der Spitze am distalen 15and to adjust the angle of the tip at the distal 15 Ende der Kombination der Schäfte (30, 35) einzustellen.End of the combination of shafts (30, 35). 4. Instrument nach einem der Ansprüche 1 bis 3, gekennzeichnet durch eine Ve rr ie ge lungs- und Löseeinrichtung (60), die am4. Instrument according to one of claims 1 to 3, characterized by a locking and releasing device (60) which is Rahmen (15) befestigt ist,
20
Frame (15) is attached,
20
um die Buchsen- und Abdeckungseinrichtung (27) beim Betrieb festzuhalten und um dieser Einrichtung eine Entriegelung zu ermöglichen, so daß die Kombination der Schäfte (30, 35) für einen raschen Ersatz oder für Reinigungszwecke vom Instrumentto hold the bushing and cover device (27) in place during operation and to enable this device to be unlocked so that the combination of shafts (30, 35) can be removed from the instrument for quick replacement or cleaning purposes entfernt werden können.
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can be removed.
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Publication number Priority date Publication date Assignee Title
WO2006138175A2 (en) * 2005-06-16 2006-12-28 Marsh Surgical, Inc. Surgical instrument
US8696649B2 (en) 2005-06-16 2014-04-15 Marsh Surgical, Inc. Laparoscopic surgical instrument having rotatable handles with a coupler feature

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