DE60117360T2 - Instrument zum Einsetzen einer Knochenplatte - Google Patents
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- A61B17/56—Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor
- A61B17/58—Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor for osteosynthesis, e.g. bone plates, screws, setting implements or the like
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Description
- Die Erfindung betrifft ein Instrument zum Einsetzen einer chirurgischen Osteosyntheseplatte.
- Das erfindungsgemäße Instrument wird genauer verwendet für das Anbringen und Festhalten einer chirurgischen Platte in stabiler Lage während des Eingriffs, um zu verhindern, dass die Platte auf weiches Gewebe fällt.
- Osteosynthesesysteme, das heißt chirurgische Platten, werden häufig verwendet bei maxillo-facialen Traumata und orthopädischer Chirurgie maxillarer Knochen, da diese vollkommene Stabilität von Stümpfen oder gebrochenen Knochenteilen gewährleisten.
- Heute sind Platten mit chirurgischen Schrauben eine der besten verfügbaren Befestigungsverfahren, die in der Lage sind, die Stabilität von Knochenteilen zu gewährleisten, was eine wesentliche Voraussetzung für die Bildung von Kallus ist.
- Tatsächlich ist es während des Herrichtens der chirurgischen Öffnungen erforderlich, die chirurgische Platte auf sehr genaue Weise einzusetzen und sie in der richtigen Stellung zu halten.
- Aus der DE-A 199 14 387 ist ein Instrument für den genannten Zweck gemäß dem Oberbegriff von Anspruch 1 bekannt mit zwei parallelen Stiften, die durch Öffnungen in der Platte eingesetzt werden. Es ist auch eine herkömmliche Praxis, Werkzeuge zu verwenden, die für unterschiedliche Zwecke gebaut sind und für die Anwendung nicht sehr geeignet sind, wie zum Beispiel die chirurgisch anatomische Pinzette, bekannt als Klemmer-Pinzette, die nicht in allen Fällen genügende Ergebnisse gewährleisten kann.
- Im Gegensatz hierzu hat das chirurgische Instrument gemäß der vorliegenden Erfindung die folgenden Vorteile:
- – genaues stabiles Einsetzen der Platte während des Eingriffs,
- – gute Sichtbarkeit im Bereich des Eingriffs,
- – Ergonomie des chirurgischen Eingriffs
- Im wesentlichen weist das Instrument eine Stange auf, die in eine zylindrischen Führungshülle eingesetzt ist und gleitet, von deren vorderem Ende ein kleiner Bereich der Spitze vordringt, wobei sie ständig der Wirkung einer Rückholfeder unterliegt, die sich dem freien Aufrichten entgegen stellt.
- Das hintere Ende der Stange dringt vor von dem anderen Ende der zylindrischen Hülle und ist mit einem Ring versehen, in den der Operateur seinen Daumen einsetzen kann, um die Stange nach vorn zu drücken, um so den Widerstand der Rückholfeder zu überwinden.
- Um diesen Vorgang leichter zu machen, ist die Hülle aussen mit einem ringförmigen Flansch versehen, der eingehakt wird zwischen dem Mittel- und Zeigefinger bis der in den Ring eingesetzte Daumen nach vorn gedrückt wird.
- Die Spitze der Stange, die aus der Hülle vorragt, weist einen kalibrierten seitlichen Schlitz auf wohingegen das vordere Ende der zylindrischen Hülle mit einem kleinen Zahn versehen ist gegenüber dem Schlitz, dessen Öffnung von dem kleinen Zahn verschlossen wird.
- Durch Drücken und Bewegen des Zahns nach vorn kann die Öffnung des seitlichen Schlitzes, der an der Spitze angeordnet ist, von dem Operateur frei gemacht werden, der dann die chirurgische Platte in dem Schlitz befestigen kann, so dass sie unter dem kleinen Zahn eingreift, so bald die Stange frei gelassen wird, um in die Hülle zurückzukehren, auf Grund der Wirkung der Rückholfeder.
- Zur besseren Klarheit fährt die Beschreibung des Instruments gemäß der vorliegenden Erfindung fort mit Bezug auf die beigefügten Zeichnungen, die zum Zwecke der Darstellung vorgesehen sind und nicht in einem beschränkenden Sinn, wobei
-
1A und1B eine axonometrische Ansicht sind des chirurgischen Instruments gemäß der vorliegenden Erfindung, die jeweils gezeigt sind mit der aufgestellten und der zurück gezogenen Spitze der Stange und der in den Schlitz eingreifenden Platte, -
2 eine seitliche Ansicht ist des chirurgischen Instruments gemäß der vorliegenden Erfindung, das teilweise geschnitten ist, um die Rückholfeder zu zeigen, die in der Hülle untergebracht ist. - Mit Bezug auf die oben genannten Figuren weist das Instrument gemäß der vorliegenden Erfindung eine Stange
1 auf mit einem seitlichen Schlitz1b an der Spitze1a und einem Ring1c an seinem hinteren Ende. - Die Stange
1 ist eingesetzt und gleitet in einer zylindrischen Hülle2 , die aus zwei Bereichen2a ,2b mit unterschiedlichem Durchmesser und Länge zusammengesetzt sind, die von einem äußeren ringförmigen Flansch3 getrennt sind. - Der vordere Bereich
2a mit größerer Länge und kleinerem Durchmesser nimmt genau die Stange1 auf, während der hintere Bereich2b mit kleinerer Länge und größerem Durchmesser eine Rückholfeder4 aufnimmt, die auf die Stange1 gesetzt ist und gegen einen Wellenbund1d anliegt, der auf der Stange angebracht und in der Öffnung des hintere Bereichs2b aufgenommen ist. - Der Weg der Stange
1 in der Hülle2 weist zwei Stoppunkte auf, die erhalten werden durch einen Stift5 , der radial entlang der Stange1 geschraubt ist und in einen longitudinalen Führungsschlitz6 eingesetzt ist, der an dem Gehäuse der Hülle2 nahe dem ringförmigen Flansch3 angeordnet ist. - Wenn die Stange
1 an dem hinteren Stoppunkt ist, ragt der seitliche Schlitz1b an der Spitze1a genau heraus aus dem vorderen Ende des Bereichs2a , der mit einem kleinen Zahn7 endet, der die Öffnung des Schlitzes1b schließt. - Wenn die Stange
1 nach vorn gedrückt wird bis er den vorderen Stoppunkt erreicht, geht der seitliche Schlitz1b an der Spitze1a über den kleinen Zahn7 hinaus, so dass die Öffnung des Schlitzes1b frei ist zur Aufnahme der chirurgischen Platte (P), wie gezeigt in2 .
Claims (1)
- Instrument zur Implantation einer chirurgischen Osteosyntheseplatte, dadurch gekennzeichnet, daß es folgendes umfaßt: – eine Stange (
1 ), an deren Spitze sich ein seitlicher Schlitz (1b ) befindet, während sie rückwärtig in einem Ring (1c ) endet; – eine Zylinderhülse (2 ), die aus zwei Stümpfen (2a und2b ) mit unterschiedlichem Durchmesser und unterschiedlicher Länge besteht, die durch einen äußeren Ringflansch (3 ) getrennt sind, wobei vorgesehen ist, dass der vordere Stumpf (2a ), der länger ist und einen geringeren Durchmesser besitzt, die Stange (1 ) exakt aufnimmt und in einem Zahn (7 ) endet; – eine Rückholfeder (4 ), die ihren Sitz im hinteren Stumpf (2b ) hat, auf die Stange (1 ) gesteckt ist und an einen Wellenbund (1d ) anstößt, der aus der Stange herausgearbeitet ist und seinen Paßsitz in der Einmündung des hinteren Stumpfes (2b ) hat; – einen Stift (5 ), der radial entlang der Stange (1 ) eingeschraubt und in einen Längs-Gleit-/Führungsschlitz (6 ) eingesetzt ist, der auf dem Stumpf (2a ) der Hülse (2 ) in der Nähe des Ringflansches (3 ) herausgearbeitet ist.
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