DE4416575A1 - Therapiegerät - Google Patents
TherapiegerätInfo
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Description
Die Erfindung bezieht sich auf ein Therapiegerät zur
Unterstützung der Atmung eines Patienten, mittels dem
beim Aus- oder Einatmen ein Luftwiderstand erzeugbar ist.
Durch die EP-B1-33 79 90 ist ein Gerät dieser Art zur
Unterstützung der physikalischen Atemtherapie, und zwar
zur Belüftung der Lungenperipherie bei Erkrankungen wie
chronischer Bronchitis, Bronchiektasen, Mukoviszidose,
Lungenemphysem und dgl. bekannt. Dieses Widerstandsgerät
weist einen ersten rohrförmigen Abschnitt, der mit einer
Lufteinlaßöffnung versehen ist, in die der Patient aus
atmen kann, und einen zweiten mit einem kreisförmigen
konischen Auslaßkanal versehenen Rohrabschnitt auf, der
nach oben abgeknickt ist. In den Auslaßkanal ist hierbei
eine Kugel lose eingelegt, deren Durchmesser größer
bemessen ist als der kleinste Durchmesser des Auslaß
kanals. Vor dem Ausatmen ist somit der Auslaßkanal durch
die Kugel verschlossen, durch die von dem Patient ausge
atmete Luft wird die Kugel jedoch angehoben und setzt
dabei aufgrund ihres Eigengewichtes dem Ausatmen einen
Widerstand entgegen.
Durch den beim Ausatmen erzeugten Luftdruck wird die
Kugel bei diesem Gerät zwar hin- und herbewegt, so daß
Vibrationen und ein positiver Ausatemwiderstand erzeugt
werden. Als nachteilig hat sich jedoch gezeigt, daß der
Auslaßkanal durch die Kugel oftmals nicht verschlossen
wird. Der erste Rohrabschnitt muß nämlich bei Verwendung
dieses Gerätes von dem Patienten etwa horizontal gehalten
werden, und zwar derart, daß der zweite Rohrabschnitt
vertikal nach oben gerichtet ist, andernfalls ist eine
einwandfreie Funktion nicht gewährleistet, die Handhabung
ist demnach erschwert. Und da bei zunehmender Atmung der
dabei erzeugte Atemdruck abnimmt, wird mitunter der Aus
laßkanal vorzeitig verschlossen, so daß trotz der physi
kalischen Maßnahme am Ende der Ausatmung die Bronchien
ebenfalls verschlossen werden.
Aufgabe der Erfindung ist es daher, ein Therapiegerät der
vorgenannten Gattung zu schaffen, das nicht nur leicht
zu handhaben und in jeder Lage verwendbar ist, sondern
mit dem auch intrathorakale Perkussionen erzeugt werden
können. Der konstruktive Aufbau des Gerätes soll einfach
sein, so daß auch eine wirtschaftliche Herstellung ermög
licht wird, vor allem aber soll erreicht werden, daß
während der Ausatmung ein konstanter Ausatemdruck gegeben
ist und daß unterschiedliche Frequenzen leicht eingestellt
und demnach an einen Patienten angepaßt werden können.
Gemäß der Erfindung wird dies bei einem Therapiegerät der
vorgenannten Art dadurch erreicht, daß an einem Mundstück
ein elastisch verformbares Schlauchstück vorzugsweise
auswechselbar befestigt ist, das an seinem freien Ende
offen ausgebildet ist, und daß das Mundstück in ein
gekrümmt oder abgeknickt gestaltetes Rohrstück eingesetzt
ist, derart, daß das Schlauchstück an dessen Innenmantel
fläche anliegt.
Zweckmäßig ist es hierbei, das Mundstück in Achsrichtung
des Rohrstückes verstellbar in diesem anzuordnen. Dies
kann in einfacher Weise dadurch bewerkstelligt werden, in
dem auf der Außenmantelfläche des Mundstückes mit Abstand
zueinander angeordnete Ausnehmungen in Form von Rillen,
Kerben oder dgl. eingearbeitet werden und daß an dem das
Mundstück aufnehmenden Ende des Rohrstückes ein oder
mehrere gleichmäßig über den Umfang verteilt angeordnete,
z. B. als Rastnasen ausgebildete Vorsprünge vorgesehen
werden, die in die Ausnehmungen eingreifen.
Das an dem Mundstück angebrachte Schlauchstück sollte
eine rechteckige Querschnittsfläche aufweisen und in sich
elastisch verformbar sein, auch sollte das an dem Mund
stück angebrachte Schlauchstück in dem an der Innenmantel
fläche des Rohrstückes anliegenden Bereich eine Abwinke
lung aufweisen.
Angebracht ist es ferner, in das freie Ende des Rohr
stückes ein weiteres Mundstück einzusetzen oder das
freie Ende des Rohrstückes mit einer luftdurchlässigen
oder teilweise offenen Verschlußkappe zu versehen.
Wird ein Therapiegerät gemäß der Erfindung ausgebildet
und zur Unterstützung der Atmung eines Patienten einge
setzt, so ist es möglich, durch intrathorakale Vibrationen
den Bronchialschleim zu verflüssigen, ohne daß bei forcier
ter Ausatmung durch den im Brustkorb entstehenden Druck
die Bronchien bzw. die Luftröhre verschlossen werden. Beim
Ausatmen und somit beim Anblasen des in dem gekrümmten
Rohrstück eingesetzten sich abknickenden Schlauchstückes
entsteht vielmehr ein kontinuierlicher positiver Druck,
außerdem vibriert das freie Ende des Schlauchstückes
im niederfrequenten Bereich, so daß trotz der Vibration
und trotz des positiven Ausatemwiderstandes eine genügend
hohe Flußgeschwindigkeit im Bronchialbaum herrscht und
der gelöste und verflüssigte Schleim auch aus den Bronchien
entfernt werden kann.
Von Vorteil ist hierbei des weiteren, daß über die ge
samte Ausatmung ein konstanter Ausatemdruck besteht und
daß durch Verändern der Lage des Mundstückes zu dem
Rohrstück unterschiedliche Frequenzen leicht eingestellt
werden können. Auch kann durch die Krümmung des Rohr
stückes sowie die Länge des Schlauchstückes die Frequenz
verändert werden. Außerdem kann durch die Wahl der Ab
messungen der einzelnen Bauteile des Therapiegerätes
sowie durch die Auswahl des jeweiligen Werkstoffes die
Vibrations-Amplitude beeinflußt werden, so daß die
intrathorakalen Perkussionen in den Bereich der Resonanz
frequenz des Brustkorbes zwischen 12 und 30 Hz, in dem
diese besonders wirksam sind, gelegt und fest eingestellt
werden können. Durch Verwendung verschiedenartiger
Schlauchstücke kann auch der konstante Ausatemdruck und
die Vibrationsmasse in kurzer Zeit und ohne Schwierig
keiten variiert werden. Bei einfacher problemloser Hand
habung ist das vorschlagsgemäß ausgebildete Therapiegerät
somit vielseitig und vorteilhaft einsetzbar.
In der Zeichnung ist ein Ausführungsbeispiel des gemäß
der Erfindung ausgebildeten Therapiegerätes zur Unter
stützung der Atmung eines Patienten dargestellt, das
nachfolgend im einzelnen erläutert ist. Hierbei zeigt:
Fig. 1 das aus einem Mundstück, einem an diesem
angebrachten Schlauchstück sowie einem
gekrümmten Rohrstück bestehende Therapie
gerät, in einem Längsschnitt,
Fig. 2 einen Schnitt nach der Linie II-II
der Fig. 1,
und
Fig. 3 das Therapiegerät nach Fig. 1 mit einem
zweiten in das Rohrstück eingesetzten
Mundstück.
Das in Fig. 1 dargestellte und mit 1 bezeichnete Therapie
gerät dient zur Unterstützung der Atmung eines Patienten
durch Perkussionen sowie zur Belüftung der Lungenperi
pherie bei Erkrankungen wie chronischer Bronchitis,
Bronchiektasen, Mukoviszidose, Lungenemphysem oder dgl.
und besteht im wesentlichen aus einem Mundstück 11, an
dem mittels eines angeformten Ansatzes 12 ein Schlauch
stück 21 lösbar befestigt ist, sowie einem gekrümmten
Rohrstück 31, in dessen eines Ende 32 das Mundstück 11
eingesetzt ist. Das andere Ende 33 des Rohrstückes 31 ist
mit einer luftdurchlässigen Verschlußkappe 37 abgedeckt.
Um den Bronchialschleim durch intrathorakale Vibrationen
zu lösen und diese Perkussionen leicht auf die Resonanz
frequenz des Brustkorbes, die zwischen 12 und 30 Hz liegt,
einstellen zu können, ist das Mundstück 11 in dem Rohr
stück 31 verstellbar eingesetzt. Dazu sind in das Mund
stück 11 mit Abstand zueinander angeordnete Ausnehmungen
13 in Form von Rillen 14 eingearbeitet und an der Innen
mantelfläche 34 des Rohrstückes 31 sind im Bereich der
beiden Enden 32 und 33 Vorsprünge 35 nach Art von Rast
nasen 36 angebracht, die in die Rillen 14 des Mundstückes
11 eingreifen. Des weiteren ist das mit dem einen Ende 22
an dem Ansatz 12 auswechselbar befestigte Schlauchstück
21, dessen anderes Ende 23 offen ausgebildet ist, mit
einer Abwinkelung 24 versehen, die sich durch Anlage an
der Innenwandung 34 des Rohrstückes 31 ausbildet.
Wird das Therapiegerät 1 von einem Patienten benutzt und
somit beim Ausatmen dem einen rechteckigen Querschnitt
aufweisenden und sich elastisch verformbaren Schlauch
stück 21 Atemluft zugeführt, so wird durch das Therapiege
rät 1 ein kontinuierlicher positiver Druck erzeugt, außer
dem beginnt das freie Ende 23 des Schlauchstückes 21
niederfrequent im Bereich der Resonanzfrequenz des Brust
korbes zu vibrieren. Die Frequenz ist durch Verstellen
des Mundstückes 11 beeinflußbar, so daß diese an den
Patienten angepaßt werden kann und Schleim in den Bronchien
gelöst wird, so daß die Lungenventilation verbessert und
das Abhusten bei obstruktiven Lungenerkrankungen erleich
tert wird.
Um das Therapiegerät 1 auch bei der Einatmung benutzen zu
können, ist, wie dies in Fig. 3 dargestellt ist, an dem
dem Mundstück 21 gegenüberliegenden Ende 33 des Rohr
stückes 31 ein weiteres Mundstück 15 in dieses eingesetzt.
Die einzuatmende Luft wird in diesem Fall über das sich
öffnende Schlauchstück 21 angesaugt.
Claims (6)
1. Therapiegerät (1) zur Unterstützung der Atmung eines
Patienten, mittels dem beim Aus- oder Einatmen ein
Luftwiderstand erzeugbar ist,
dadurch gekennzeichnet,
daß an einem Mundstück (11) ein elastisch verformbares
Schlauchstück (21) vorzugsweise auswechselbar befestigt
ist, das an seinem freien Ende (23) offen ausgebildet
ist, und daß das Mundstück (11) in ein gekrümmt oder
abgeknickt gestaltetes Rohrstück (31) eingesetzt ist,
derart, daß das Schlauchstück (21) an dessen Innen
mantelfläche (34) anliegt.
2. Therapiegerät nach Anspruch 1,
dadurch gekennzeichnet,
daß das Mundstück (11) in Achsrichtung des Rohrstückes
(31) verstellbar in diesem angeordnet ist.
3. Therapiegerät nach Anspruch 2,
dadurch gekennzeichnet,
daß zur axialen Verstellung des Mundstückes (11) auf
dessen Außenmantelfläche mit Abstand zueinander ange
ordnete Ausnehmungen (13) in Form von Rillen (14),
Kerben oder dgl. eingearbeitet sind, und daß an dem
das Mundstück (11) aufnehmenden Ende (32) des Rohrstückes
(31) ein oder mehrere gleichmäßig über den Umfang verteilt
angeordnete, z. B. als Rastnasen (36) ausgebildete Vor
sprünge (35) vorgesehen sind, die in die Ausnehmungen
(13) eingreifen.
4. Therapiegerät nach einem oder mehreren der
Ansprüche 1 bis 3,
dadurch gekennzeichnet,
daß das an dem Mundstück (11) angebrachte Schlauchstück
(21) eine rechteckige Querschnittsfläche aufweist und
in sich elastisch verformbar ist.
5. Therapiegerät nach einem oder mehreren der
Ansprüche 1 bis 4,
dadurch gekennzeichnet,
daß das an dem Mundstück (11) angebrachte Schlauchstück
(21) in dem an der Innenmantelfläche (34) des Rohrstückes
(31) anliegenden Bereich eine Abwinkelung (24) aufweist.
6. Therapiegerät nach einem oder mehreren der
Ansprüche 1 bis 5,
dadurch gekennzeichnet,
daß in das freie Ende (33) des Rohrstückes (31) ein
weiteres Mundstück (15) eingesetzt ist oder daß das
freie Ende (33) des Rohrstückes (31) mit einer luft
durchlässigen oder teilweise offenen Verschlußkappe
(37) versehen ist.
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