DE4012296C1

DE4012296C1 - Connector for endotracheal tube - has integrated entry lead with an injection hose allowing medicaments to be introduced during respiration

Info

Publication number: DE4012296C1
Application number: DE19904012296
Authority: DE
Inventors: Udo Dr. Med. 8700 Wuerzburg De Zeisel
Original assignee: Individual
Current assignee: Individual
Priority date: 1990-04-18
Filing date: 1990-04-18
Publication date: 1991-10-24
Anticipated expiration: 2010-04-19

Abstract

Connector for an endotraceal tube has an integrated entry lead (9). The entry least (9) has an injection hose (11) at the distal end of the tube, so that medicaments may be introduced during uninterrupted respiration. The injection hose (11) is formed for accurate positioning of the injection position, pref. by having positioning marks on it. USE/ADVANTAGE - For endobronchial application of medicaments, eg adrenalin, lidocaine or atropine, during forced respiration, resuscitation etc., without interrupting the respiration. The continued respiration also ensures that the medicament enters the airway. (3pp Dwg.No.1/1)

Description

Die Erfindung betrifft eine Anschlußvorrichtung für einen Endotrachealtubus mit integriertter Zuleitung nach dem Oberbegriff des Patentanspruches 1. Durch diese ist ein Injektionsschlauch zum proximalen Ende des Tubus zur endobronchialen Applikation von Medikamenten geführt.The invention relates to a connection device for a Endotracheal tube with integrated lead according to the generic term of Claim 1. This is a Injection hose to the proximal end of the tube endobronchial application of drugs.

Während der Reanimation und Beatmung durch einen Trachealtubus kann es erforderlich sein, daß eine endotracheale Applikation von Medikamenten, beispielsweise von Adrenalin, Lidocain oder Atropin, vorgenommen werden muß. Diese endobronchiale Medikamentenapplikation wurde bereits 1974 in die Empfehlungen der American Heart Association aufgenommen und durch zahlreiche Publikationen untermauert (Schmidt et al., Notfallmedizin 14, 673-677, 1988; Bartsch et al., Der Notarzt 5, 197-199, 1989). Trotzdem gibt es bisher nur Applikationssysteme, deren Wirkungen recht unterschiedlich beurteilt werden. Sie alle erlauben nur eine Verabreichung der Notfallmedikamente, wenn hierzu die Reanimationsmaßnahme, insbesondere die Beatmung, unterbrochen wird. Ein weiterer Nachteil ist zudem, daß bei unterbrochener Atmung ein Vernebelungseffekt für das Medikament nicht ausgenutzt werden kann, wie es bei simultaner Beatmung stattfindet.During resuscitation and ventilation through a tracheal tube endotracheal application may be required of drugs, such as adrenaline, lidocaine or Atropine, must be made. This endobronchial Drug application was already in the recommendations in 1974 accepted by the American Heart Association and through numerous Publications underpinned (Schmidt et al., Emergency Medicine 14, 673-677, 1988; Bartsch et al., Der Notarzt 5, 197-199, 1989). Nevertheless, there are only application systems whose Effects are assessed quite differently. they all allow emergency medication only if the resuscitation measure, especially ventilation, is interrupted. Another disadvantage is that Interrupted breathing is a nebulizing effect for the drug cannot be used as it is with simultaneous ventilation takes place.

Aus dem Stand der Technik sind beispielsweise Anschlußvorrichtungen der eingangs genannten Art für Osophagus-Sonden bekannt (US-47 6 615). In DE-G-88 12 842 ist ein Absaugkatheter zum Einführen in die Luftröhre beschrieben, der eine weitere Zuleitung fur Spüllösungen oder Medikamente enthalten kann. Aus US-47 39 756 und DE-A-36 19 692 sind Tuben mit einem weiteren Lumen fur eine Medikamentierung beschrieben. Letztere setzen voraus, daß sie bei einer Notfallsituation auch tatsächlich voraussehend eingesetzt worden sind. Beim Einsatz eines herkömmlichen Endotrachealtubus ist die Medikamentierung nicht ohne weiteres möglich.Connection devices are, for example, from the prior art of the type mentioned for oesophageal probes known (US-47 6 615). In DE-G-88 12 842 is a suction catheter for insertion into the trachea described, which is a further feed line for rinsing solutions or May contain medication. From US-47 39 756 and DE-A-36 19 692 are tubes with another lumen for medication described. The latter require that they work for a Emergency situation actually used predictively have been. When using a conventional endotracheal tube medication is not easily possible.

Aufgabe der Erfindung war es daher, eine Anschlußvorrichtung der eingangs genannten Art für einen Trachealtubus bereitzustellen, der eine endobronchiale Medikamentenapplikation ohne Unterbrechung ber Beatmung ermöglicht.The object of the invention was therefore to provide a connection device of the type mentioned for Tracheal tube to provide an endobronchial Drug application without interruption via ventilation enables.

Diese Aufgabe wird durch die erfindungsgemäße Anschlußvorrichtung nach dem Patentanspruch gelöst.This object is achieved by the connection device according to the invention solved according to the patent claim.

Der Unteranspruch gibt eine besondere Ausführungsart der Erfindung an.The sub-claim specifies a particular embodiment of the invention.

In Figur I ist ein Ausführungsbeispiel eines erfindungsgemäß ausgebildeten Anschlußstückes (14) für einen Tubus (1) im Langsschnitt dargestellt. Eine Zuleitung (9) mit Adapter (10) ist in das auf den Tubus (1) am proximalen Ende aufsetzbares Anschlußstück integriert, durch welchen über das Lumen (2) des Tubus der Injektionsschlauch (11) mit Adapter (12) zum distalen Ende des Tubus geführt wird. Durch am Injektionsschlauch (11) angebrachte Marken (13) wird eine genaue Plazierung und Anpassung der Injektionsstelle entsprechend der Tubuslänge ermöglicht.FIG. 1 shows an embodiment of a connecting piece ( 14 ) designed according to the invention for a tube ( 1 ) in longitudinal section. A feed line ( 9 ) with adapter ( 10 ) is integrated into the connection piece which can be placed on the tube ( 1 ) at the proximal end, through which the injection tube ( 11 ) with adapter ( 12 ) to the distal end of the tube is passed through the lumen ( 2 ) of the tube Tube is guided. Marks ( 13 ) attached to the injection hose ( 11 ) enable the injection site to be positioned and adjusted precisely in accordance with the length of the tube.

Der Gegenstand der Erfindung kann ganz besonders bevorzugt bei Kindertuben zur Anwendung kommen, da bei diesen die Wandung des Tubus sehr dünn im Verhaltnis zum Lumen (2) ist.The object of the invention can be used with particular preference in children's tubes, since in these the wall of the tube is very thin in relation to the lumen ( 2 ).

Der erfindungsgemäße Konnektor ermöglicht die endobronchiale Medikamentenapplikation direkt am distalen Tubusende ohne Unterbrechung der Beatmung, wodurch, bedingt durch das geringe Lumen des Injektionsschlauches und den durch simultane Beatmung erfolgenden Vernebelungseffekt 95% der verabreichten Arzneimittelmenge zur Wirkung gelangen. Die bei einer Dosierung des Arzneimittels direkt in den Tubus unter zeitweiser Abschaltung der Beatmung erfolgende Medikamentenapplikation hat dagegen nur eine sehr geringe und zudem nicht kalkulierbare Ausnutzung des eingesetzten Medikaments zur Folge (Quinton et al., Lancet I, 828-829, 1987; Orlowski et al., Abstract. Crit. Care Med 16, 389, 1988).The connector according to the invention enables the endobronchial Drug application directly on the distal end of the tube without Interruption of ventilation, which, due to the low Lumen of the injection hose and that by simultaneous ventilation nebulizing effect 95% of the administered Amount of drug to take effect. The one at a dosage of the drug directly into the tube under temporary Drug application has been switched off on the other hand only a very small and also not calculable Use of the drug used resulted (Quinton et al., Lancet I, 828-829, 1987; Orlowski et al., Abstract. Crit. Care Med 16, 389, 1988).

Neben den bereits genannten Wirkstoffen ermöglicht die erfindungsgemäße Ausführungsform auch die Verabreichung weiterer endobronchial applizierbarer Arzneimittel, für deren Applikation ansonsten ein anderer Zugang, z. B. durch einen Venenkatheter, geschaffen werden muß, was vor allem bei einem Notfall-Einsatz zeitaufwendige zusätzliche Maßnahmen erfordert. In addition to the active ingredients already mentioned, the Embodiment according to the invention also the administration further endobronchial medicinal products for their Application otherwise a different access, e.g. B. by a Venous catheter, which must be created, especially in one Emergency use requires time-consuming additional measures.

Zur besseren Unterscheidbarkeit der einzelnen Zuleitungen werden diese zweckmäßiger Weise farblich markiert oder anderweitig gekennzeichnet oder mit nicht verwechselbaren unterschiedlichen Adaptern versehen. Bevorzugt sind Ausführungsformen mit handelsüblichen Luer-Adaptern und farbliche Markierungen.For better differentiation of the individual supply lines these are appropriately marked in color or otherwise marked or with non-confusable different adapters. Are preferred Embodiments with commercially available Luer adapters and colored markings.

Claims

1. Connection device for an endotracheal tube with integrated supply line, characterized in that through the supply line ( 9 ) an injection tube ( 11 ) is guided to the distal end of the tube for the application of medication during continuous ventilation and that the injection tube ( 11 ) for the exact placement of Injection site is formed.

2. Connection device according to claim 1, characterized in that the injection hose ( 11 ) contains markings ( 13 ) for exact placement of the injection site.