DE3324785A1 - PHARMACEUTICAL PREPARATION WITH SYNERGISTIC ANTI-HYPERTENSIVE EFFECT - Google Patents

PHARMACEUTICAL PREPARATION WITH SYNERGISTIC ANTI-HYPERTENSIVE EFFECT

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DE3324785A1 DE19833324785 DE3324785A DE3324785A1 DE 3324785 A1 DE3324785 A1 DE 3324785A1 DE 19833324785 DE19833324785 DE 19833324785 DE 3324785 A DE3324785 A DE 3324785A DE 3324785 A1 DE3324785 A1 DE 3324785A1
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Description

Beschreibungdescription

Gegenstand der Erfindung ist eine pharmazeutische Zubereitung oder ein Arzneimittel, das eine Kombination aus zwei Wirkstoffen enthält, nämlich Indapamid und 8-(3-tert.-Butylamino-2-hydroxypropoxy)-thiachroman. The invention relates to a pharmaceutical preparation or a medicament which is a combination of two Contains active ingredients, namely indapamide and 8- (3-tert-butylamino-2-hydroxypropoxy) thiachroman.

Indapamid oder N-(3-Sulfamoyl-4-chlor-benzamido)-2-methylindolin oder auch 4-Chlor-N-(2-methyl-l-indolinyl)-3-sulfamoylbenzamid ist in dem Beispiel 1 der FR-PS Nr. 69.06023 (die unter der Nummer 2.003.311 veröffentlicht worden ist) als Diuretikum beschrieben, welches insbesondere zur Behandlung der arteriellen Hypertension geeignet ist.Indapamide or N- (3-sulfamoyl-4-chlorobenzamido) -2-methylindoline or also 4-chloro-N- (2-methyl-1-indolinyl) -3-sulfamoylbenzamide is in Example 1 of FR-PS No. 69.06023 (published under the number 2.003.311 has been described) as a diuretic, which is particularly suitable for the treatment of arterial hypertension is.

8-(3-tert.-Butylamino-2-hydroxypropoxy)-thiachroman (und dessen Additionssalze) ist in dem Beispiel 2 der FR-PS Nr. 71.11445 (die unter der Nummer 2.092.004 veröffentlicht worden ist) beschrieben, wo angegeben ist, daß diese Verbindung kardiovaskuläre und insbesondere ß-Blocker-Eigenschaften aufweist.8- (3-tert-butylamino-2-hydroxypropoxy) thiachroman (and its addition salts) is in Example 2 of FR-PS No. 71.11445 (published under the number 2.092.004 where it is stated that this compound has cardiovascular and particularly β-blocker properties having.

Es wurde nunmehr gefunden, daß eine Kombination der beiden oben angesprochenen Verbindungen überraschende synergistische Wirkungen entfaltet, die die gleichzeitige therapeutische Anwendung dieser Verbindungen ermöglicht.It has now been found that a combination of the two Above mentioned compounds developed surprising synergistic effects, the simultaneous therapeutic Application of these compounds allows.

Gegenstand der Erfindung ist daher eine pharmazeutische Zubereitung, die eine Wirkstoffkombination aus Indapamid und 8-(3-tert.-Butylamino-2-hydroxypropoxy)-thiachroman oder einem pharmazeutisch annehmbaren Additionssalz davon, wobei diese beiden Ver" 'ndungen in Form des Racemats oder der optischen Isc ..eren vorliegen können, sowie therapeutisch verträgliche Bindemittel, T^r^ermaterialien und/ oder Hilfsstoffe enthält.The invention therefore relates to a pharmaceutical preparation which contains an active ingredient combination of indapamide and 8- (3-tert-butylamino-2-hydroxypropoxy) thiachroman or a pharmaceutically acceptable addition salt thereof, these two Ver "'ndungen in the form of the racemate or the optical Isc ..eren can be present, as well as therapeutic Compatible binders, door materials and / or contains auxiliary substances.

Der Einfachheit halber sei die Verbindung 8-(3-tert.-Butylamino-2-hydroxypropoxy)-thiachroman im folgenden als "THPT" abgekürzt.For the sake of simplicity, consider the compound 8- (3-tert-butylamino-2-hydroxypropoxy) thiachroman hereinafter abbreviated as "THPT".

Die erfindungsgemäß verwendeten Verbindungen wurden einzeln und in Kombination bezüglich der funktionellen Inhibierung der Membranadenylat-cyclase untersucht.The compounds used in the present invention were individually and in combination with respect to functional inhibition the membrane adenylate cyclase investigated.

Seit den Arbeiten von Sutherland et al. (Adenyl cyclase 1.Since the work of Sutherland et al. (Adenyl cyclase 1.

Distribution, preparation and properties, J. Biol. Chem. (1962) 237, 1220-1227) ist das rote Blutkörperchen der Taube für seine starke Adenylatcyclase-Aktivität bekannt. Die Untersuchungen wurden an Erythrozyten-Phantomen (geöffneten Zellen) durchgeführt, die ausgehend von dem Blut der Strasser-Tauben nach der Methode von R. Salesse und J. Garnier ("Effects of drugs on pigeon erythrocyte membrane and asymetric control of adenylate cyclase by the lipid bilayer", Biochem. Biophys. Acta (1979) 554, 102-103) hergestellt worden sind.Distribution, preparation and properties, J. Biol. Chem. (1962) 237, 1220-1227) the red blood cells of the pigeon are known for their strong adenylate cyclase activity. The tests were carried out on erythrocyte phantoms (opened cells), which were obtained from the blood of the Strasser pigeons according to the method of R. Salesse and J. Garnier ("Effects of drugs on pigeon erythrocyte membrane and asymmetric control of adenylate cyclase by the lipid bilayer ", Biochem. Biophys. Acta (1979) 554, 102-103) have been manufactured.

Die erhaltenen Suspensionen wurden 20 Minuten in einem hypotonischen Puffer mit einem Volumen des zu untersuchenden Produkts bei der angestrebten Endkonzentration inkubiert. Die Bestimmung der Adenylatcyclase-Aktivität erfolgte nach der Methode von L. Birnbaumer et al. (J. Biol. Chem. (1969) 244, 2468-3476) und J. Ramachandran und V.Lee (Biochem. Biophys. Res. Commun. (1970) 41, 358-366).The suspensions obtained were in a hypotonic for 20 minutes Buffer incubated with a volume of the product to be tested at the desired final concentration. The adenylate cyclase activity was determined by the method of L. Birnbaumer et al. (J. Biol. Chem. (1969) 244, 2468-3476) and J. Ramachandran and V. Lee (Biochem. Biophys. Res. Commun. (1970) 41, 358-366).

Die Endkonzentrationen der Reagenzien waren: 2 mM ATP, davon 1 μ Ci /Λ-3^/Ρ ATP, 4 mM Theophyllin, 10 mM Phosphocreatin, 0,5 g/l Creatinkinase, 7,5 mM MgCl-/ 10 mM Tromethamin-HCl ("Tris", HCl), pH-Wert =7,4.The final concentrations of the reagents were: 2 mM ATP, of which 1 μ Ci / Λ- 3 ^ / Ρ ATP, 4 mM theophylline, 10 mM phosphocreatine, 0.5 g / l creatine kinase, 7.5 mM MgCl- / 10 mM tromethamine HCl ("Tris", HCl), pH = 7.4.

Das Gesamtvolumen betrug 75 μΐ bei einer Zellenzahl vonThe total volume was 75 μΐ with a cell number of

etwa 10 pro Röhrchen.about 10 per tube.

Die Produktion von cyclischen! AMP (AMPc) wurde entweder durch 0,05 mM Isoproterenol in Gegenwart von 0,1 mM GTP oder durch 10 mM Natriumfluorid stimuliert. Die Verbindung wurde in der erforderlichen Endkonzentration zugesetzt. The production of cyclic! AMP (AMPc) was either stimulated by 0.05 mM isoproterenol in the presence of 0.1 mM GTP or by 10 mM sodium fluoride. The connection was added in the required final concentration.

Die Reaktion wurde nach 15 Minuten bei 37CC durch Zugabe von 300 μΐ 0,5n Chlorwasserstoffsäure und einer Behandlung während 3 Minuten auf dem siedenden Wasserbad unterbrochen. Anschließend wurden die Röhrchen aus dem Wasserbad entnommen und es wurde der Inhalt mit 300 μΐ l,65n Imidazol neutralisiert.The reaction was stopped after 15 minutes at 37 C C by addition of 300 μΐ 0.5N hydrochloric acid and a treatment for 3 minutes on a boiling water bath. The tubes were then removed from the water bath and the contents were neutralized with 300 μl, 65N imidazole.

Nach dem Zentrifugieren (10 min, 4000 g) wurden 500 μΐ der überstehenden Flüssigkeit auf eine aktivierte neutrale Aluminiumoxidsäule aufgebracht und mit 2,6 ml 10 mM Imidazol (pH = 7,5) eluiert. Die Säulen besitzen eine AMPc-Ausbeute von 9 5 %.After centrifugation (10 min, 4000 g) were 500 μΐ the supernatant liquid applied to an activated neutral alumina column and with 2.6 ml of 10 mM Imidazole (pH = 7.5) eluted. The columns have an AMPc yield of 95%.

Anschlxeßend wurde die Radioaktivität der Proben in einem SzintillatioiiSzähler (Packard Tricarb) unter Ausnutzung des Cerenkov-Effekts nach Zugabe von 10 ml einer wäßrigen 1 %o-Lösung von 7-Amino-l,3-naphthalindisulfonsäure zu dem Eluat gemessen (Zählausbeute = 65 %).The radioactivity of the samples was then used in a scintillation counter (Packard Tricarb) of the Cerenkov effect after adding 10 ml of an aqueous 1% o solution of 7-amino-1,3-naphthalenedisulfonic acid measured on the eluate (counting yield = 65%).

Dann wurden in logarithmischem Maßstab drei Konzentrationen oberhalb und drei Konzentrationen unterhalb der Konzentration ermittelt, bei dem man an der Ratte in vitro in der Gekröseschlagader eine 50 %-ige Inhibierung der durch Noradrenalin ausgelösten Gefäßverengung beobachtet.Then, on a logarithmic scale, three concentrations above and three concentrations below the concentration determined in which one in the rat in vitro in the mesenteric artery a 50% inhibition of vasoconstriction caused by norepinephrine observed.

Die Ergebnisse sind ds Mittelwert von drei Untersuchungen in pMol cyclischer AMP angegeben, welches pro Minute und pro mg der M .nbranphosphoiipide gebildet worden ist. 35The results are the mean of three examinations given in pmoles of cyclic AMP, which has been formed per minute and per mg of M .nbranphosphoiipide. 35

Es ist festzustellen, daß Indapamid und THPT bei diesemIt should be noted that indapamide and THPT in this

: : * \.;\.· OiLk /ÖS - 6 - :: * \. ; \. OiLk / ÖS - 6 -

Test die Aktivierung der durch Isoproterenol oder Natriumfluorid stimulierten Adenylatcyclase inhibieren, indem die Menge des gebildeten AMPc abnimmt. Die Art des beobachteten Effekts auf die Bildung von AMPc hängt von der angewandten Konzentration der Verbindung ab. Hierzu wurde die aktive Konzentration einer jeden Verbindung, die eine Inhibierung von 25 % (CA35) bzw. 50 % (CA50) verursacht und anschließend die der Mischung dieser Verbindungen bei diesen Konzentrationen graphisch bestimmt: 10Test to inhibit the activation of isoproterenol or sodium fluoride-stimulated adenylate cyclase by decreasing the amount of AMPc formed. The nature of the observed effect on the formation of AMPc depends on the concentration of the compound used. For this purpose, the active concentration of each compound causing an inhibition of 25% (CA 35 ) or 50% (CA 50 ) and then that of the mixture of these compounds at these concentrations was determined graphically: 10

Indapamid (MG = 365,89): CA35 = 9 χ ΙΟ"5 Mol/lIndapamide (MW = 365.89): CA 35 = 9 χ ΙΟ " 5 mol / l

CA50 = 3 χ 10~4 Mol/lCA 50 = 3 10 ~ 4 mol / l

THPT, HCl (MG = 331,90): CA35 = 1,2 χ 10~5 Mol/l CA50 = 7 x 10~5 Mol/lTHPT, HCl (MW = 331.90): CA 35 χ = 1.2 10 -5 mol / l CA 50 = 7 x 10 -5 mol / l

In der nachfolgenden Tabelle sind die Prozentsätze der Inhibierung angegeben, die mit jeder der vier Mischungen der beiden Verbindungen bei den genannten Konzentrationen erreicht worden sind:In the table below are the percentages of inhibition indicated that achieved with each of the four mixtures of the two compounds at the stated concentrations have been:

THPT 25 % THPT 50 %THPT 25% THPT 50%

TABELLETABEL

Indapamid 25 %Indapamide 25%

45 %
62 %
45%
62%

Indapamid 50 %Indapamide 50%

62 %62%

75 %75%

Es ist festzustellen, daß die mit der Mischung der beiden Verbindungen erreichte Inhibierung deutlich stärker ist als jene, die man mit den einzeln eingesetzten Verbindungen bewirkt. Beispielsweise erreicht man mit einer Mischung aus 9 χ 10~ Mol/l Indapamid und 1,2 χ 10 Mol/lIt can be seen that the inhibition achieved with the mixture of the two compounds is markedly greater than those that can be achieved with the compounds used individually. For example, one achieves with a mixture from 9 χ 10 ~ mol / l indapamide and 1.2 χ 10 mol / l

-4 THPT eine Inhibierung von 25 %, die man nur mit 2,5 χ-4 THPT an inhibition of 25%, which can only be achieved with 2.5 χ

Mol/l Indapamid oder mit 5 χ 10~5 Mol/l THPT erreicht,Mol / l indapamide or reached with 5 χ 10 ~ 5 mol / l THPT,

d. h., daß etwa die 3- bis 4-fache Menge der Verbindungend. that is, about 3 to 4 times the amount of the compounds

erforderlich ist, wenn man diese getrennt einsetzt. Die beiden Effekte, die einer Inhibierung von 25 % entsprechen, multiplizieren sich somit zu einer Gesamtwirkung, die zu einer Inhibierung der Enzymaktivität um 45 % führt.is required if these are used separately. The two effects, which correspond to an inhibition of 25%, thus multiply to an overall effect that leads to an inhibition of enzyme activity by 45% leads.

Da THPT als ß-Blocker bekannt ist, war die inhibierende Wirkung dieser Verbindung auf die mit einem extrazellulären ß-Rezeptor kombinierte Adenylcyclase voraussehbar· Andererseits war es jedoch überraschend, daß ein antihypertensives Diuretikum, wie Indapamid, eine ähnliche Wirkung ausübt und daß insbesondere die Aktivität dieser beiden Verbindungen zusammenwirkt. In der Tat zeigen die Dosis/Wirkungs-Kurven dieser Verbindungen und insbesondereSince THPT is known as a ß-blocker, it was the most inhibiting Effect of this compound on the adenyl cyclase combined with an extracellular ß-receptor foreseeable On the other hand, however, it was surprising that an antihypertensive diuretic such as indapamide had a similar effect exercises and that in particular the activity of these two compounds interacts. In fact they show Dose / response curves of these compounds and in particular

ihre CA25- und CA5Q-Werte, daß es sich um eine multiplikative synergistische Wirkung handelt.their CA 25 and CA 5Q values that there is a multiplicative synergistic effect.

AMPc ist ein zweiter intrazellulärer Messenger, der die zellulären Funktionen auslöst. Durch Inhibieren der Adenylcyclase kann man somit die Hyperaktivitätszustände der Zelle bremsen, die bei der Hyperthyreose, der Hypertension und der Hypersensibilität etc. auftreten. Demzufolge ist die synergistisch wirksame Wirkstoffkombination der vorliegenden Erfindung besonders indiziert zur Behandlung von ß-abhängigen Hyperaktivitaten, wie man sie bei der Hypertension antrifft, insbesondere in den Fällen der starken arteriellen Hypertension mit Niereninsuffizienz oder auch bei anderen Erkrankungen, wie der Hyperthyreose.AMPc is a second intracellular messenger that triggers cellular functions. By inhibiting adenyl cyclase it is thus possible to slow down the hyperactivity states of the cell that occur in hyperthyroidism, hypertension and hypersensitivity etc. occur. As a result the synergistically effective combination of active ingredients of the present invention is particularly indicated for Treatment of ß-dependent hyperactivities, how to get them in which hypertension occurs, especially in cases of severe arterial hypertension with renal insufficiency or with other diseases such as hyperthyroidism.

Die erfindungsgemäßen pharmazeutischen Zubereitungen werden vorzugsweise auf oralem Wege verabreicht und können in Form von Tabletten, ^nhüllten Tabletten, Gelatinekapseln, Suspensionen etc. vorliegen. Sie können insbesondere 0,8 bis 3 mg Indapamid und 3 bis 12 mg THPT oder ein pharmazeutisch annehmbares Additionssalz davon sowie fürThe pharmaceutical preparations according to the invention are preferably administered orally and can be in the form of tablets, coated tablets, gelatin capsules, Suspensions etc. are present. You can in particular 0.8 to 3 mg indapamide and 3 to 12 mg THPT or a pharmaceutically acceptable addition salt thereof as well as for

die orale Verabreichungsform übliche Bindemittel, Trägermaterialien und/oder Hilfsstoffe enthalten und können ein- oder zweimal täglich genommen werden.the usual binders and carrier materials for the oral administration form and / or contain adjuvants and can be taken once or twice a day.

Das folgende Beispiel dient der weiteren Erläuterung der Erfindung.The following example serves to further explain the invention.

Beispielexample

Zur Herstellung einer 90 mg-Tablette verwendet man die folgenden Bestandteile:To make a 90 mg tablet, use the the following components:

1,25 mg Indapamid 5,00 mg 8-(3-tert.-Butylamino-2-hydroxypropoxy)-thiachroman-hydrochlorid 0,90 mg Stearinsäure1.25 mg indapamide 5.00 mg 8- (3-tert-butylamino-2-hydroxypropoxy) thiachroman hydrochloride 0.90 mg of stearic acid

3,00 mg Natrium-carboxymethylstärke 33,38 mg mikrokristalline Cellulose 35,75 mg Lactose 10,00 mg Calciumhydrogenphosphat 0,27 mg colloidales Siliciumdioxid 0,45 mg Magnesiumstearat3.00 mg sodium carboxymethyl starch 33.38 mg microcrystalline cellulose 35.75 mg lactose 10.00 mg calcium hydrogen phosphate 0.27 mg colloidal silicon dioxide 0.45 mg magnesium stearate

Diese Tablette kann umhüllt werden. 25This tablet can be coated. 25th

Claims (3)

Dr.-Ing. H. LiSKA, Dipl.-Pnys. Ur. d. ±recrrcex HtM/cb 8000 MÜNCHEN 86 POSTFACH 860 820 MDHLSTRASSE 22 TELETON(O »9)98 03 52 TELEX 5 22621 TELEGRAMM PATENTJFEICKMANN MÖNCHEN ADIR 22 Rue Gamier 92200 Neuilly sur Seine/Frankreich Pharmazeutische Zubereitung mit synergistischer antihypertensiver Wirkung PatentansprücheDr.-Ing. H. LiSKA, Dipl.-Pnys. Ur. d. ± recrrcex HtM / cb 8000 MÜNCHEN 86 PO Box 860 820 MDHLSTRASSE 22 TELETON (O »9) 98 03 52 TELEX 5 22621 TELEGRAM PATENTJFEICKMANN MÖNCHEN ADIR 22 Rue Gamier 92200 Neuilly sur Seine / France Pharmaceutical preparation with patented synergistic antihypertensive effect 1. Pharmazeutische Zubereitung enthaltend eine Wirkstoffkombination aus Indapamid und 8-(3-tert.-Butylaminc-2-hydroxypropoxy)-thiachrornan oder einem pharmazeutisch annehmbaren Additionssalz davon, wobei diese beiden Verbindungen in Form des Racemats oder der optischen Isomeren vorliegen können, sowie therapeutisch verträgliche Bindemittel, Trägermaterialien und/oder Hilfsstoffe.1. Pharmaceutical preparation containing a combination of active ingredients from indapamide and 8- (3-tert-butylamine-2-hydroxypropoxy) thiachromane or a pharmaceutically acceptable addition salt thereof, these two compounds may exist in the form of the racemate or the optical isomers, as well as therapeutically acceptable ones Binders, carrier materials and / or auxiliaries. 2. Pharmazeutische Zubereitung nach Anspruch 1, dadurch gekennzeichnet, daß sie 0,8 bis 3 mg Indapamid und 3 bis 12 mg 8-(3-tert.-Butylamino-2-hydroxypropoxy)-thiachroman oder eines Additionssalzes davon enthält.2. Pharmaceutical preparation according to claim 1, characterized in that it is 0.8 up to 3 mg indapamide and 3 to 12 mg 8- (3-tert-butylamino-2-hydroxypropoxy) thiachroman or an addition salt thereof. 8 ζ, ν ^: ε ε8 ζ, ν ^: ε ε 3. Pharmazeutische Zubereitung nach Anspruch 2 zur Verabreichung auf oralem Wege, dadurch gekennzeichnet , daß sie 1,25 mg Indapamid und 5 mg 8-(3-tert.-Butylamino-2-hydroxypropoxy)-thiachroman hydrochlorid enthält.3. Pharmaceutical preparation according to claim 2 for administration by the oral route, characterized that they contain 1.25 mg of indapamide and 5 mg of 8- (3-tert-butylamino-2-hydroxypropoxy) -thiachroman contains hydrochloride.
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