DE3143882A1

DE3143882A1 - Method for securing the fixation of ophthalmological examination devices

Info

Publication number: DE3143882A1
Application number: DE19813143882
Authority: DE
Inventors: Manfred Dr. DDR 6900 Jena Ludwig
Original assignee: Jenoptik Jena GmbH
Current assignee: Jenoptik AG
Priority date: 1981-02-02
Filing date: 1981-11-05
Publication date: 1982-09-02
Also published as: JPS6321493B2; DD156062A1; JPS57128130A; DD156062B5

Abstract

The invention relates to a device for securing the fixation on spherical perimeters. These devices are used for ophthalmological examinations. It is the object of the invention to solve the fixation problem by a method which relieves the patient, enhances the quality of the examination, minimises the examination time, reduces the technological expense as compared to the known solutions of electronic fixation control and improves the reliability. The essence of the invention resides in designing the fixing point so as to be deflectable about a small central area and in reducing the concentration required from the patient by the periodic deflection at low speed.

Description

Verfahren zur Fixationssicherung bei ophthalmologischenProcedure for securing fixation in ophthalmological cases

Untersuchungsgeräten Die Erfindung betrifft ein Verfahren zur Fixationssicherung bei ophthalmologischen Üntersuchungsgeräten zur Be-Stimmung des Gesichtsfeldes, bei welchen ein Fixierpunkt auf eine in Blickrichtung des Probanden liegende Fläche projiziert und gekoppelt damit ein T.Iarkierungspunkt auf die entsprechende Position eines Sesichtsfeldschemas übertragen wird. Die Momentanposition des Markierungspunktes relativ zu einer Gesichtsfeldprüfmarke kann auf dem Gesichtsfeldschema fixiert werden.Examination Devices The invention relates to a method for securing fixation with ophthalmological examination devices for the mood of the visual field, at which a fixation point is on a surface lying in the direction of the subject's line of vision projected and coupled with it a marker point on the corresponding position a field of view scheme is transmitted. The current position of the marker point relative to a visual field test mark can be fixed on the visual field scheme.

Die Mehrzahl der bekannten Gesichtsfeldmesser ermöglichen dem Untersuchenden die Patientenblickrichtung durch ein Fernrohr visuell zu kontrollieren. Diese lösung hat den Nachteil, daß die Kontrolle nur stichprobenartig vorgekommen werden kann. Während der eigentlichen Gesichtsçeldmessung ist die visuelle Kontrolle nicht möglich.The majority of the known field meters enable the examiner visually check the patient's line of sight through a telescope. This solution has the disadvantage that the control can only occur randomly. Visual control is not possible during the actual facial field measurement.

Weiterhin sind lichtelektrische Meßeinrichtungen zur Fixationskontrolle bekannt, bei welchen die Augenstellung des Probanden mit infrarotem Licht überwacht wird und die Abweichung von der Fixationseinrichtung optisch und akustisch angezeigt, sowie im Ergebnisauswerteprogramm berücksichtigt werden ( 140 840).Photoelectric measuring devices are also used to control fixation known, in which the eye position of the test subject is monitored with infrared light and the deviation from the fixation device is displayed optically and acoustically, as well as in the results evaluation program must be taken into account (140 840).

Sowohl das visuelle als auch das elektronische Kontrolle system zwingen den Patienten während der gesamten Untersuchungszeit, die bis zu zehn Minuten betragen kann, eine starre Blickrichtung beizubehalten. Das ist aus physiologischen Gründen, besonders bei der anteilsmäßig größten Gruppe der älteren Patienten, sehr schwierig, beeinträchtigt die Qualität der Untersuchungser gebnisse und erhöht den Zeitbedarf für verläßliche Untersuchungen. Das elektronische Kontrollsystem ist darüberhinaus mit erheblichemAufwand verbunden.Force both visual and electronic control systems the patient during the entire examination time, which can be up to ten minutes can maintain a fixed line of sight. This is for physiological reasons especially with the proportionately largest group of elderly patients, very difficult, affects the quality of the examination results and increases the time required for reliable investigations. The electronic control system is beyond that associated with considerable effort.

Es ist bereits vorgeschlagen, den Fixierpunkt über einen Winkelbereich zu verschieben, um in Verbindung mit diskretenPrüfpunkten ein Perimeter zur lückenlosen Ausmessung des Gesichtsfeldes zu schaffen. Nach diesem Vorschlag wird der Fixierpunkt in Aückprojektion auf einen Bereich um den Pol der Perimeterhalbkugel, der dem Abstand benachbarter diskreter Prüfmarken entspricht, abgebildet und ist innerhalb dieses Bereiches auf alle Positionen einstellbar.It has already been proposed to position the fixation point over an angular range to move in connection with discrete checkpoints a perimeter for seamless To create measurement of the field of view. According to this suggestion, the fixation point in rear projection onto an area around the pole of the perimeter hemisphere, which corresponds to the distance corresponds to adjacent discrete test marks, mapped and is within this Adjustable to all positions.

Ziel der Erfindung ist es, die Nachteile der bekannten Geräte hinsichtlich der Fixation wíhrend der Untersuchung zu vermeiden und ein Verfahren zu schaffen, welches den Patienten entlastet, die Qualität der Untersuchung erhöht und die Untersuchungszeit minimiert, Der Erfindung liegt die Aufgabe zugrunde, ein Verfahren zur reflektorischen Fixationssicherung bei ophthalmologischen Untersuchungsgeräten, vorzugsweise bei Geräten zur Bestimmung des Gesichtsfeldes zu schaffen, welches visuelle oder elektronische Kontrolle unnötig macht und die bei starrer Blickrichtung unumgängliche Belastung des Patienten vermeidet.The aim of the invention is to address the disadvantages of the known devices avoid fixation during the examination and create a procedure which relieves the patient, increases the quality of the examination and the examination time minimized, The invention is based on the object of a method for reflective Fixation securing with ophthalmic examination devices, preferably with To create devices for determining the field of vision, which is visual or electronic Control makes unnecessary and the unavoidable burden when looking straight ahead of the patient avoids.

::n Fixierpunkt wird auf eine in Blickrichtung des Patienten liegende Fläche prejiziert und ein Markierungspunkt gekoppelt damit auf die entsprechende Position eines Gesichtsfeldschemas übertragen. Auf dem Gesichtsfeldschema kann der Markierungspunkt in seiner Relativlage zur Position einer im Blickfeld der Patienten erleuchteten Prüfmarke fixiert werden. Die der Erfindung zugrunde liegende Aufgabe wird dadurch gelöst, daß der Projektionsstrahlengang so gesteuert wird, daß der Fi-Fixierpunkt auf einer vorgegebenen Bahn um eine vorgewählte Position auf der Perimeterhalbkugel periodisch bewegt wirdo Die Bewegung des Fixierpunktes erfolgt stetig etwa langsamer Lesegeschwindigkeit entsprechend über einen kleinen, einige Winkelgrade umfassenden Bereich. Die blickrichtung des Auges kann ohne Anstrengung nachfolgen und eine unphysiologische Muskelbelastung, wie sie bei starrer Blickrichtung uber einen gewissen Zeitraum auftritt, wird verhindert. Dadurch werden Fehl-messungen und zu deren Vermeidung notwendige wiederholte Kontrollmessungen vermieden, und die Belastung des Patienten verringert. Die Bahn des Fixierpunktes kann z. B. eine Gerade, eine gestreckte Ellipse oder eine Kreisbahn sein. Vorteilhafte Auslenkungen liegen bei 4 20 in horizontaler und 0,20 in vertikaler Richtung und die Auslenkgeschwindigkeit bei 20 pro Sekunde.:: n fixation point is on one lying in the direction of the patient's gaze Area is projected and a marking point is linked to the corresponding one Transfer the position of a visual field diagram. On the visual field diagram, the Marking point in its position relative to the position in the patient's field of vision illuminated test mark. The object on which the invention is based is achieved in that the projection beam path is controlled so that the Fi fixation point on a predetermined path around a preselected position on the The perimeter hemisphere is moved periodically o The fixation point is moved steadily about slower reading speed accordingly over a small, some Range encompassing degrees of angle. The line of sight of the eye can be adjusted without effort follow and an unphysiological muscle strain, as it is with a fixed line of sight Occurring over a period of time is prevented. This leads to incorrect measurements and avoid repeated control measurements necessary to avoid them, and reduces the burden on the patient. The path of the fixation point can, for. Legs Be straight, an elongated ellipse, or a circular path. Advantageous deflections are 4 20 in the horizontal and 0.20 in the vertical direction and the deflection speed at 20 per second.

Die Abbildung des Fixierpunktes kann auf die konkave Seite der Perimeterhalbkugel auf bekannte Weise durch einen dort angeordneten Projektor oder durch optische Umlenksysteme erfolgen. Eine andere Möglichkeit besteht darin, den zentralen Teil der Perimeterhalbkugel durchscheinend zu gestalten und den Fixierpunkt mit sinem auf der konvexen Seite der Perimeterhalbkugel angeordneten Projektor in Büokprojektion zu erzeugen.The image of the fixation point can be on the concave side of the perimeter hemisphere in a known manner by a projector arranged there or by optical deflection systems take place. Another option is the central part of the perimeter hemisphere to make translucent and the fixation point with sinem on the convex side the perimeter hemisphere arranged projector in office projection.

Die Übertragung der momentanen Relativposition des Fixierpunktes zur Prüfmarke in das Gesichtsfeldschema kann mit optischen oder anderen, z0 B. elektronischen Mitteln erfolgen. Für die optische Übertragung eignet sich ein Doppelprojektor auf der konvexen Seite der Perimeterhaibkugel angeordnet, welcher gleichzeitig den Fixierpunkt auf die Perimeterhalbkugel und einen entsprechenden Markierungspunkt auf das Gesichtsfeldschema abbildet. Durch Verschieben bzw. Schwenken des Projektors oder durch Verschieben Je einer Lochblende in den beiden Projektionsstrahlengängen werden beide Punkte gekoppelt bewegt.The transfer of the current relative position of the fixation point to Test mark in the visual field diagram can be optical or other, e.g. electronic Funds are made. A double projector is suitable for optical transmission the convex side of the perimeter hemisphere, which is also the point of fixation on the perimeter hemisphere and a corresponding marking point on the visual field diagram maps. By moving or pivoting the projector or by sliding it Both points become a pinhole diaphragm in each of the two projection beam paths coupled moves.

Die Anwendung des erfindungsgemäßen Verfahrens ist unabhängig von der Art, auf welche die Prüfmarken erzeugt werden. Sie können proJiziert werden, durch Ausgangsflächen von Lichtleitbündeln oder durch Leucht dioden reaisiert sein.The application of the method according to the invention is independent of the way in which the test marks are generated. They can be projected be reacted by output surfaces of light guide bundles or by light-emitting diodes.

Die Erfindung wird anschließend anhand der schematischen Zeichnungen näher erläutert, Es zeigen: Fig. 1: ein Beispiel einer Anordnung zur Durchführung des erfindungsgemäßen Verfahrens Fig. 2: die Ansicht der Perimeterhalbkugel nach Fig. 1 aus der Blickrichtung des Patienten In Fig. 1 ist ein Projektor 1 zur Erzeugung eines leuoho tenden Fixierpunktes 2 in Rückprojektion auf einen du@chscheinenden zentralen Bereich 4 einer Perimeterhalbkugel 3 dargestellt. Eine Vorrichtung 5 dient der Beleuchtung von Prüfmarken auf der konkaven Seite der Perimeterhalbkugel 3, von denen eine als Beispiel mit 6 bezeichnet ist. Eine Positioniereinheit 7 dient zur Positionsmodulation des Fixierpunktes 2 innerhalb des zentralen Bereiches 4. Mit dem Projektor 1 ist eine Vorriohtung 9 zur Feststeilung der momentanen Relativpositlon von Prüf marke und Fixierpunkt zueinander und zur Abbildung beider auf ein Gesichtsfeldschema 11 verbunden. Eine Patientenantworttaste 10 ermöglicht es beide Marken im Gesichtsfeld zu markieren.The invention will then be described with reference to the schematic drawings explained in more detail, They show: FIG. 1: an example of an arrangement for implementation of the method according to the invention FIG. 2: the view of the perimeter hemisphere according to FIG Fig. 1 from the direction of view of the patient. In Fig. 1, a projector 1 is for generation of a leuoho-tending fixation point 2 in rear projection onto a shining light central area 4 of a perimeter hemisphere 3 is shown. A device 5 is used the illumination of test marks on the concave side of the perimeter hemisphere 3, one of which is designated by 6 as an example. A positioning unit 7 is used for modulating the position of the fixation point 2 within the central area 4. With the projector 1 there is a device 9 for fixing the current relative position of test mark and fixation point to each other and to Illustration of both connected to a visual field scheme 11. A patient answer button 10 enables it to mark both marks in the field of vision.

Das symbolisch dargestellte Auge-des Patienten 12 befindet sich in entsprechender Position vor der konkaven Seite der Perimetrhalbkugel 3.The symbolically shown eye of the patient 12 is located in FIG corresponding position in front of the concave side of the perimeter hemisphere 3.

während der Untersuchung folgt das Patientenauge 12 dem Fixierpunkt 2, welcher durch die Positionseinheit 7 auf einer vorgegebenen, vorzugsweise elliptischen Bahn innerhalb des zentralen Bereiches 4 stetig,etwa langsamer Lesegeschwindigkeit entsprechend, geführt wird. Die Vorrichtung 5 beleuchtet eine vorgegebene Prüfmarke 6 auf der Perimeterhalbkugel 3. Die Lage des Prüfpunktbildes im Gesichtsfeld des Patienten hängt von der Relativposition der Prufmarke 6 zur Momentanposition des ixierpunktes 2 ab. Die Dositionierung von Fixierpunkt und Prüfmarke sind so miteinander verkoppelt, daß die Momentanposition der Prüfmarke relativ zum Fixierpunkt in das Gesichtsfeldscbema 11 übertragen wird sobald der Patient die Patientenantworttaste 10 bestätigt und damit die Wahrunehmung der Prüfmarke .11 signalisiert.During the examination, the patient's eye 12 follows the fixation point 2, which by the position unit 7 on a predetermined, preferably elliptical Path within the central area 4 steadily, approximately slower reading speed accordingly, is performed. The device 5 illuminates a predetermined test mark 6 on the perimeter hemisphere 3. The position of the test point image in the field of view of the The patient depends on the relative position of the test mark 6 to the current position of the ixing point 2. The positioning of the fixation point and test mark are so with each other coupled that the current position of the test mark relative to the fixation point in the Field of view diagram 11 is transmitted as soon as the patient presses the patient answer button 10 confirmed and thus the perception of the test mark .11 signals.

In Fig. 2 ist die Perimeterhalbkugel 3 nach Fig. 1 in der Blickrichtung des Patienten dargestellt, er Fixlerpunkt 2 bewegt sich in Pfeilrichtung auf der Bahn 14 innerhalb des zentralen Bereiches 4, welcher die gestrichelt dargestellte, vom Patienten nicht erkennbare, Begrenzung 15 hat. Eine Prüfmarke 6 aus der Vielzahl der möglichen Prufmarken auf der Perimeterhalbkugel 3 ist erleuchtet und kann vom Patienten in ihrer Relativlage zum Fixierpunkt 2 erkannt werden.In FIG. 2, the perimeter hemisphere 3 according to FIG. 1 is in the viewing direction of the patient, he fixer point 2 moves in the direction of the arrow on the Web 14 within the central area 4, which is the dashed line, has a limitation of 15 that cannot be recognized by the patient. A test mark 6 from the multitude of the possible test marks on the perimeter hemisphere 3 is illuminated and can be viewed from Patients are recognized in their position relative to the fixation point 2.

Claims

Claim to patent: Method for securing fixation in ophthalmological cases Examination devices, preferably devices for determining the field of view, at which a fixation point is on a surface lying in the direction of the subject's line of vision projected and a marking point coupled to the corresponding position a visual field scheme is transmitted and there in its relative position to the position a field test mark illuminated in the patient's field of vision can, characterized in that the fixation point during the examination by a positioning device controlled on a preferably elliptical path periodically moved in the center of the patient's field of vision.