DE2933659A1

DE2933659A1 - Implantat fuer die fixierung von knochen und/oder knochenteilen

Info

Publication number: DE2933659A1
Application number: DE19792933659
Authority: DE
Inventors: Otto Frey
Original assignee: Sulzer AG
Current assignee: Sulzer AG
Priority date: 1978-10-26
Filing date: 1979-08-20
Publication date: 1980-04-30
Also published as: ATA664879A; DE2933659B2; AT368868B; DE2933659C3; CH632657A5

Description

P. 5364/Wg/IS Gebrüder Sulzer, Aktiengesellschaft, Winterthuje/Schweiz

Implantat für die Fixierung von Knochen und/oder Knochenteilen

Die Erfindung betrifft ein Implantat gemäss Oberbegriff von Anspruch 1. Sollen zwei relativ zueinander bewegliche Knochen, insbesondere zwei Wirbel der Wirbelsäule,oder - beispielsweise nach einer Fraktur - die Bruchteile eines Knou t*-'5 chens mit Hilfe eines Implantats relativ zueinander fixiert

v/erden, so tritt häufig das Problem auf, dass die Verbindung zwischen dem Knochengewebe und dem Implantat an einer bestimmten Stelle in einer bestimmten Richtung erfolgen • . * muss.

Bei den bisherigen, für diese Fixierungen benutzten Implan- -taten ist es nicht möglich, den Abstand zweier Fixpunkte und ;die Richtung des Fixierungselements - im allgemeinen eine Schraube oder ein Nagel - in genügend kleinen Schritten zu variieren, um die vorstehende Forderung optimal zu erfüllen.

Diese bekannten Implantate bestehen beispielsweise aus einer

durch Biegen verformbaren, schienenartigen Platte, die in ι regelmässigen Abständen von mindestens einigen Millimetern •in ihrer Längsrichtung hintereinander gereihte Bohrungen hat und mit durch diese Bohrungen verlaufendsi Schrauben in den Knodhen geschraubt worden ist (Zeitschrift "La Nouvelle Presse Medicale" vom 12.5.73, Seite 1309 - 1311).

Aufgabe der Erfindung ist es, eine verbesserte Anpassung der Fixierungsstelle und -richtung an die individuellen Gegebenheiten des Einzelfalls zu erreichen und ein Implantat zu schaffen, bei dem Ort und Richtung der einzelnen Fixierungspunkte noch während der Implantation in gewissem Umfang auf einfache Weise geändert werden können. Nach der vorliegenden Erfindung wird diese Aufgabe mit den in Anspruch 1 genannten Merkmalen gelöst.

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-2- γ-

Die Anbringung von Sollverformungsstellen erlaubt nicht nur
ein Verbiegen, sondern erleichtert auch ein Verwinden der
Implaritatplatte; unterschiedliche - beispielsweise um je
einen Millimeter versetzte -: Abstände der Durchtrittsbohrungen
vom Rand der Einsatzkörper ermögli hen eine feine Anpassung
der Abstände zv/ischen zwei Fixierungspunkte. Die Abstimmung
von Trog und Einsatzkörper aufeinander im Pass-Sitz gewährleistet, dass auch bei der Anwendung des neuen Implantates
als Langzeitimplantat keine Lockerungen zwischen diesen beiden Einzelelementen auftreten können; diese Wirkung kann noch
unterstützt v/erden, wenn beide Elemente im Querschnitt als
selbsthemmende Konen ausgebildet sind.

Werden nach einer Weiterentwicklung der Erfindung die Durch-

% trittsbohrung und der Schraubenkopf auf ihren einander züge- '' wandten Seiten als im Pass-Sitz aufeinander abgestimmte Kugel- i flächen ausgebildet, so kann - wenn notwendig - auch die Richtung der Befestigungsschrauben in erheblichem Masse auf einfache Weise variiert werden. · i

Als Materialien für die Platte und die Befestigungsschraube | des neuen Implantates eignen sich alle in der Implantat- f

Technik, üblichen Werkstoffe, die durch Biegen und Verwinden |

I plastisch verformbar sindj dazu gehören Metalle, Metall- | legierungen, Kunststoffe und faserverstärkte Kunststoffe. ■ Die Einsatzkörper können aus den gleichen Werkstoffen und |

zusätzlich aus Biokeramik oder pyrolytischen Kohlenstoff a

be.s tehen. J;

Im .folgenden wird die Erfindung anhand eines Ausführungsbei- | spiels im Zusammenhang mit der Zeichnung näher erläutert. - §

Fig. 1 zeigt eine Aufsicht auf eine erfindungsgemässe
JO . Implantatplatte,. in die Einsatzkörper eingesetzt sind.

Fig. 2 ist, teilweise in auseinandergezogener Form,
■ ein Schnitt II-II von Fig. 1, während

Fig. 3 schliesslich den Schnitt IH-III von Fig. 1 ■ I -darstellt. 0300 18/0599 'I

Die die zu fixierenden Knochen bzw. Knochenteile verbindende Platte 1 (Fig. 1) besteht in dem gezeigten Beispiel aus vier einzelnen Gliedern 2, die über Sollverformungsstellen 3 miteinander verbunden sind. Die Sollverformungsstellen 3 haben eine gegenüber den als Trögen 4 (Fig. 2) ausgebildeten Gliedkörpern eine verengte Breite. Wie Fig. 3 zeigt, ist die,
vorzugsweise aus Blech geformte Platte 1, im Bereich der
Sollverformungsstelle 3 aufgewölbt. Durch Variation der Höhe in der Wölbung, die - ebenso wie die übrige Form der Platte 1 - beispielsweise durch Kaltverformen eines Blechs hergestellt wird, lässt sich bei der Fertigung die Steifigkeit
der Platte 1 in gewissen Grenzen variieren.

In die, zur Basis der Platte 1 sich konisch leicht verengenden Tröge 4 sind Einsatzkörper 6 eingepasst, die je eine
Durchtrittsöffnung 7 für eine Befestigungsschraube 8 (Fig. 2) haben. Die Durchtrittsöffnungen 7 haben vom Rand 9 ihres

Einsatzkörpers 6 in Richtung der Längsachse der Tröge 4

sind
erfindungsgemäss unterschiedliche Abstände und/beispiels-

weise in Schritten von 1 rom - die Figuren zeigen die Implantate gegenüber ihrer tatsächlichen Grosse in einem Massstab von etwa 3 : 1 vergrössert - bis zur Mitte der Einsatzkörper 6 Ersetzt. Mit Hilfe einer Drehung um 180*" der drei
oberen Einsatzkörper in Fig. 1 lässt sich auch die untere

Hälfte der Troglänge in 1 mm-Schritten mit Durchtrittsbohrungen 7 abdecken. Selbstverständlich ist es zusätzlich auch möglich, die Durchtrittsöffnungen 7 seitlich versetzt anzuordnen. .

Auf ihren nach ausssn dem Schraubenkopf der Schraube 8 zuge-.wandten Seiten sind die Durchtrittsöffnungen 7 erweitert,
wobei die Fläche dieser Erweiterung eine Kugelfläche 10 bildet, in die die entsprechend angepasste zugewandte Fläche ' ί·? des Schraubenkopfs versenkt ist. Die Ausbildung der Flächen 10 und 11 als Kugelflächen erleichtert das Einschrauben
der Schraube 8 in einer vorbestimmten Richtung.

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Die Einsatzkörper 6 können, wie die beiden unterschiedlichen Beispiele in Fig. 2 zeigen, entweder als massive_Körper oder als aus Blech geformte Hohlkörper hergestellt sein.

Weiterhin zeigt Fig. 2, dass die Sollverformungsstellen 3 und der Rand der in den Trog 4 eingesetzten Einsatzkörper 6 von der Basis der Platte 1 her gesehen auf einem höheren Niveau enden, als der äussere seitliche Rand 5 der Platte 1. Dieser als Ganzes eine Einweihung der Platte 1 gegenüber ihrem Rand 5 bildender Niveauunterschied erleichtert und verbessert das Anlegen des Iir.plantates an den sehr häufig mindestens in einer Richtung abgerundeten Knochen. Einem verbesserten Anschmiegen des Implantates an die Knochenoberfläche dienen auch die Abrundungen 12 der Innenkante der seitlichen Ränder 5 (Fig. 3).

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Zusammenf as.sung

Zum präzisen Setzen der Fixierungsstelle und der Fixierungsrichtung von Knochen oder Knochenteilen fixierende Implantaten bestehen diese aus einzelnen Gliedern (2), die über Sollverformungsstellen (3) zu einer schienenartigen Platte (1) verbunden sind. Die Körper (4) der ein^elr-en Glieder (2) sind trogartig ausgebildet; in .die Tröge (4) sind Einsatzkörper (6) eingepasst, die Durchtrittsöffnungen (7) für Schraubenbolzen (8) haben. Die Durchtrittsöffnungen (7) der einzelnen Einsatzkörper (6) haben unterschiedliche Abstände von deren Ränder (9).

7, ,03 O 0,1,8/O 59 9,

Claims

Patentansprüche

1. Implantat für die Fixierung von Knochen und/oder Knochenteilen relativ zueinander, das aus mindestens einer bieg- und verwindbaren, schienenartigen Platte besteht, die Durchtrittsöffnungen für Befestigungsschrauben hat, deren Köpfe in der Schiene teilweise versenkbar sind, dadurch gekennzeichnet, dass die Platte (1) aus mindestens zwei, über eine Sollverformungsstelle (3) miteinander verbundenen Gliedern ^;'(2) besteht, die trogartig ausgebildet sind, dass ferner in die Tröge (4) Einsatzkörper (6) eingepasst sind, die eine Durchtrittsbohrung (7) für eine Befestigungsschraube (8) aufweisen, und dass schliesslich die Durchtrittsbohrungen (7) verschiedener Einsatzkörper (6) mindestens in Längsrichtung unterschiedliche Abstände vom Rand (9) des Einsatzkörpers (6) haben.

2. Implantat nach Anspruch 1, dadurch gekennzeichnet, dass der Trog (4) und die Einsatzkörper (6) in ihren Querschnitten als selbsthemmende Konen im Pass-Sitz aufeinander abgestimmt sind.

3. Implantat nach Anspruch 1, dadurch gekennzeichnet, dass die Durchtrittsbohrungen (7) und der Schraubenkopf auf ihren einander zugewandten Flächen ,(10, 11) als Kugelfläche (10) ausgebildet sind.

4. Implantat nach Anspruch 3, dadurch gekennzeichnet, dass die beiden Kugelflächen (10, 11) im Pass-Sitz aufeinander abgestimmt sind,

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